Основы сестринског дела ТЕсты 2. А КаменскПодольске, январь 1995 г б Москве, октябрь 1993 г
 Скачать 0.96 Mb.
|
|
Для диеты № 10 характерно физиологически полноценная пища ограничение жиров ограничение животных жиров, соли, продуктов, богатых холестерином ограничение углеводов ограничение белков, жидкости Направленность сестринских вмешательств во врачебной модели направлены на восстановление фундаментальных потребностей установление эффективных способов адаптации констатацию факта "одышка", "диарея" улучшение функций органов или систем выявление дефицита само-ухода Режим двигательной активности, при котором пациенту нельзя изменять положение в постели санаторный общий полупостельный строгий постельный постельный После использования клизменные наконечники подлежат стерилизации утилизации ополаскиванию под проточной водой дезинфекции кипячению В задачи приёмного отделения стационара не входит осмотр врача приём поступающих пациентов санитарно-гигиеническая обработка поступивших пациентов проведение полного обследования транспортировка в лечебное отделение Температура моющего раствора с "Биолотом" в градусах 65-70 25-30 40-45 60-65 50-55 Термин "протеинурия" свидетельствует о наличии в моче белка эпителия глюкозы лейкоцитов эритроцитов Способ транспортировки пациента из приемного покоя в отделение определяет старшая медицинская сестра приемного отделения главная медицинская сестра врач медицинская сестра приемного отделения младшая медицинская сестра К методам дезинфекции относится все, кроме физического механического химического рационального обжигания Выберите правильное положение тела сестры при поднятии тяжести ноги шире плеч, одна выдвинута вперед груз прижать к себе туловище наклонить слегка назад туловище наклонить слегка вперед спина прямая, сгибать только колени Места постановки банок поясничная область нижние углы лопаток, область почек грудная клетка, минуя область сердца передняя брюшная стенка молочные железы, область сердца, грудина Для предотвращения развития пролежней кожу необходимо обрабатывать растворами 6% перекиси водорода 10% камфорного спирта 70% этилового спирта 40% этилового спирта 4% хлоргексидина биглюконата Продолжительность клинической смерти (в мин.) 0-5 20-25 4-6 10-15 1-2 Контроль стерильности перевязочного материала осуществляется путем использования химических индикаторов использования биологических индикаторов посева на питательные среды визуально использования физических индикаторов Вирус иммунодефицита человека передается через нестерильные перчатки переливание крови воздух предметы ухода общую посуду Подготовка больного к ректороманоскопии очистительная клизма утром и вечером прием перорально контрастного вещества премедикация измерение температуры тела измерение температуры в прямой кишке Уничтожение патогенных микроорганизмов в окружающей среде это дезинфекция дезинсекция дератизация стерилизация стабилизация Научно обоснованная технология ухода в сестринском деле - сестринский процесс приводит к освобождению вспомогательного персонала помогает определить врачебный диагноз документирует качество предоставляемой помощи сокращает время работы сестринского персонала осуществляет профилактические мероприятия Выберите правильно сформулированную краткосрочную цель сестринского вмешательства пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели у пациента не будет одышки пациент получит достаточно жидкости пациент бросит курить после беседы с сестрой пациент будет полноценно питаться Мочу, собранную для исследования по методу Амбюрже, следует отнести в лабораторию клиническую бактериологическую вирусологическую цитологическую биохимическую Рациональное количество приемов пищи в сутки 6-7 7-8 3-4 4-5 2-3 После использования клеенок и клеенчатых фартуков способ обработки двукратное протирание дистиллированной водой двукратное протирание 70 этиловым спиртом двукратное протирание дезинфицирующим раствором промывание в дезинфицирующем растворе погружение в дезинфицирующий раствор Какая проба при пред-стерилизационной очисткой дает сине-зеленое окрашивание азопирам перекись водорода амидопириновая судан - 3 фенолфталеиновая Путь передачи вируса гепатита В через кровь и равноценные с ней жидкости через мочу через слюну через пот через фекалии С 1971 года 12 мая объявлен как международный день медицинских сестер. с каким событием связана эта дата день рождения Ф.Найтингейл день первой всероссийской конференции по сестринскому делу день основания (создания) Международного совета медицинских сестер день рождения Н.И. Пирогова день основания Международного Красного Креста Цель соблюдения лечебно-охранительного режима устранение воздействия на организм пациента неблагоприятных факторов соблюдение диеты проведение лечебных процедур оказание экстренной помощи пациенту создание пϲᴎхологическᴏᴦᴏ покоя У здорового пациента мокрота (в мл) отсутствует выделяется до 100 выделяется до 70 выделяется в количестве 15 выделяется до 50 Нарушение целостности кожных покровов - это диагноз физиологический психологический промежуточный социальный духовный Для стерилизации шовного материала используют сухой горячий воздух ультразвук пар под давлением хлорамин окись этилена Согласие на медицинское вмешательство может давать человек по достижении возраста 14 лет 20 лет 18 лет 15 лет 12 лет Объема санитарной обработки пациента в приемном отделении определяет главная мед. сестра врач процедурная медсестра старшая медсестра медсестра Медицинские отходы стали выделяться в отдельную значимую категорию в этом веке 19 18 17 20 21 Боль как причина потери трудоспособности, нарушения взаимодействия с окружающими - это аспект духовный социальный медицинский физический психологический Для контроля стерильности перевязочного материала используется химические индикаторы визуально посев на питательные среды физические индикаторы биологические индикаторы Моющий раствор с использованием средства "Лотос" применяется в течение суток до появления фиолетовой окраски в течение суток до появления розовой окраски, нагревается до 6 раз до появления розовой окраски в течение суток до появления желтой окраски в течение суток до появления фиолетовой окраски, нагревается до 3 раз Концентрация спирта для обработки места инъекции (в град.) 70 96 50 75 80 Какой фактор может спровоцировать возникновение мутаций у плода при работе беременной медицинской сестры УВЧ излучение раздача лекарственных препаратов работа с хлорсодержащими веществами радиация поднятие тяжестей Основной элемент лечебно-охранительного режима госпитального отделения соблюдение диетического режима психологический комфорт пациента выполнение врачебных назначений распорядок дня лечебного отделения целесообразная физическая активность При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течении часов 72 часов 24 часов 48 часов 12 часов При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается диета № 10 13 5 6 3 Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции пола помещений, относящихся к кабинетам риска 10% 0,5% 1% 3% 5% Для обработки полости рта при попадании крови ВИЧ-инфицированного пациента м/с использует 3% перекись водорода 45% этиловый спирт 70-% этиловый спирт 20% сульфацил-натрий сульфацил-натрий К ингаляционному способу относится введение лекарственных средств в дыхательные пути на слизистые оболочки под язык в прямую кишку в ткани Прием лекарственных средств осуществляется пациентом в присутствии родственников в присутствии медсестры самостоятельно в присутствии врача в присутствии пациентов К проблемам пациента относят пролежни чесотку тревожность педикулез, риск инфицирования отеки Потребности пациента это возможности желания способности неудовлетворённые проблемы ресурсы Медицинская сестра не заполняет в приемном отделении листок нетрудоспособности температурный лист экстренное извещение титульный лист медицинской карты статистическую карту выбывшего из стационара Боль, появляющаяся при повреждении периферической нервной системы - это невралгия пароксизмальная боль психогенная боль фантомная боль поверхностная боль Выберите, какие категории пациентов подлежат осмотру на педикулез на амбулаторном приеме все пациенты, при обращении за медпомощью только дети до 12 лет только санитарно неопрятные пациенты только подростки только одинокие пожилые пациенты Список высших и разовых доз наркотических лекарственных средств и противоядий к ним хранятся у старшей медицинской сестры на дежурном посту в кабинете врача в кабинет зав. отделением в процедурном кабинете Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке и закупоренных "под бумажную обвязку" (в сутках) 5 1 10 3 7 Факторы, препятствующие эффективному невербальному общению доверие знание языка брезгливое выражение лица четкая речь грамотность Условия хранения хлорсодержащих дезинфицирующих средств в темном сухом помещении не имеют значения в темном влажном помещении во влажном помещении на свету Для профилактики инфекции с аэрогенным механизмом передачи необходимо проветривать помещение осуществлять борьбу с насекомыми строго соблюдать правила антисептики тщательно мыть овощи перед употреблением осуществлять борьбу с мышами Для постановки горчичников требуется вода температуры (в °С) 40-45 20-30 50-55 60-70 10-20 Примером физиологической потребности является голод познание защита успех общение После констатации врачом биологической смерти пациента медсестра должна заполнить порционное требование температурный лист титульный лист истории болезни сопроводительный лист лист врачебных назначений Подготовка пациента медицинской сестрой кразличного рода исследованиям является действием необходимым независимым взаимозависимым зависимым конкурентным Для генеральной уборки процедурного кабинета используется 3% раствор хлорамина 1% раствор хлорамина 3% раствор хлорной извести 6% раствор хлорамина 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства Первый факультет ВСО в России был создан в 1993 1991 1989 1990 1992 К первому уровню в пирамиде по А. Маслоу относятся физиологические потребности потребности в безопасности и защите потребность в само-актуализации социальные потребности потребности в достижении успеха У пациента кардиологического отделения внезапно разболелся живот Какова тактика м/c врача Он обратился к м/с с просьбой сделать ему очистительную клизму м/с поставит суппозиторий в прямую кишку без назначения врача м/с проведет беседу с пациентом м/ сестра даст слабительное без назначения врача м/с сделает пациенту очистительную клизму без назначений необходимо пациента проконсультировать у врача, т.к. делать клизму пациенту с неясной этиологией нельзя Протирание ресниц и век необходимо делать круговыми движениями хаотично снизу вверх от наружного угла глаза к внутреннему от внутреннего угла глаза к наружному Термин «деловая субординация» означает подчинение коллегам анархию демократизм в отношении коллег неподчинение старшему по должности распоряжения старшего по должности являются обязательными для подчиненных При возникновении инфильтрата на месте инъекции (подкожной, внутримышечной) необходимо наложить местно согревающий компресс асептическую повязку выше места инъекции венозный жгут грелку пузырь со льдом Продолжительность клинической смерти (в мин.) 0-5 20-25 10-15 1-2 4-6 Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является метеоризм подготовка к операции отсутствие стула более двух суток (запор) подготовка к родам кишечное кровотечение Режим стерилизации мед. инструментария многоразового использования в автоклаве Т=140° С, давление 1 атм., время 60 мин Т=100° С, давление 1,1 атм., время 120 мин Т=132° С, давление 2 атм., время 20 мин Т=180° С, давление 2 атм., время 60 мин Т=140° С, давление 1 атм., время 45 мин Как выглядит принятый в 1864 году в Женеве на дипломатической конференции особый международный отличительный знак, обеспечивающий правовую защиту на поле боя, знак международного Красного Креста синий крест на белом фоне красный полумесяц на белом фоне красный крест на белом фоне белый крест на красном фоне красный крест на синем фоне Независимый тип сестринского вмешательства внутривенные инъекции постановка банок постановка очистительной клизмы кормление тяжелобольного человека внутримышечные инъекции Температура моющего раствора с «Биолотом» в градусах 50-55 40-45 25-30 60-65 65-70 Разгрузочные дни предполагают моно- диету голодание качественное ограничение пищи количественное ограничение пищи количественное и качественное ограничение пищи Использованные ампулы из - под наркотических лекарственных средств постовой медсестрой лечебного учреждения процедурной медсестрой уничтожаются главным врачом главной медицинской сестрой только специальной комиссией, утвержденной руководителем Физический метод дезинфекции - использование УФ-лучей сквозного проветривания протирание влажной ветошью пара дезинфектанта Состояние нужды организма в том, что определяет его нормальную жизнедеятельность, называется само-актуализация потребность желание нужда принцип По шкале Ватрелоо 20 баллов соответствуют степени риска образования пролежней высокая степень риска колоссальная степень риска небольшая степень риска очень высокая степень риска риска нет Сестринские вмешательства в модели Д. Орем направлены на выявление дефицита само-ухода восстановление фундаментальных потребностей установление эффективных способов адаптации констатацию факта "одышка", "диарея" восстановление функции органов II период развития лихорадки называется период спада температуры лизис период подъема температуры кризис период постоянства температуры Лечебное питание назначает старшая медицинская сестра отделения постовая медицинская сестра диетсестра родственники лечащий врач В биксе с фильтром содержимое считается стерильным с момента стерилизации в течение 7 суток 20 суток 6 часов 12 часов 24 часов Для пролежней 4 стадии характерным признаком является некроз всех мягких тканей кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку некроз кожных покровов вплоть до мышечного слоя отсутствие изменений кожи стойкая гиперемия кожи, отслойка эпидермиса, поверхностный некроз устойчивая гиперемия кожи, непроходящая после прекращения сдавления Деконтаминация рук медицинского персонала перед кормлением пациента гигиеническая профилактическая хирургическая социальная косметическая Наука, изучающая профессиональные отношения людей деонтология философия психология этика биоэтика Кварцевание процедурного кабинета проводится через 2 часа по 30 мин 2 раза в день в начале и конце смены 3 раза в день через каждые 60 мин. на 15 мин При ушибе в качестве средства первой помощи применяют пузырь со льдом влажное обертывание горячую грелку согревающий компресс горячий компресс Мочеприемные сосуды должны быть бесцветными, прозрачными темного цвета, прозрачными темного цвета, непрозрачными светлого цвета, непрозрачным не имеет значения К основному резервуару и фактору передачи эпидермального стафилококка относятся руки дыхательные пути почки кровь и лимфа кишечник Назначенная врачом диета фиксируется в истории болезни требовании на лекарственные препараты листе назначений температурном листе порционном требовании Положение Симса лежа на животе полулежа и полусидя лежа на спине лежа на боку промежуточное между положением лежа на боку и лежа на животе Предметы ухода из резины (грелки, пузыри для льда) дезинфицируются промыванием дезинфицирующим раствором двукратным протиранием дезинфицирующим раствором двукратным протиранием 70 градусным этиловым спиртом погружением в дезинфицирующий раствор двукратным протиранием дистиллированной водой Согласно иерархии А. Маслоу выделяется количество уровня потребностей 5 1 14 10 3 Источник проблем пациента во врачебной модели определяет как появление недостатка средств для использования какого-либо способа адаптации невозможность осуществить уход за собой невозможность сохранить равновесие между возможностями и потребностями в само-уходе невозможность поддержания функций органов или систем появление избытка средств для использования какого-либо способа адаптации В модели сестринского дела К. Рой результат ухода это улучшение функций органов или систем положительный сдвиг в способе адаптации констатацию факта "одышка", "диарея" удовлетворение всех фундаментальных потребностей возможность осуществлять само-уход Для протирания слизистой ротовой полости можно использовать раствор 0,02% фурацилина 3% перекиси водорода 5% калия перманганата 1% хлорамина 1% раствор перекиси водорода Приготовление 1 л моющего раствора для пред-стерилизационной обработки инструментария 5 г любого порошка, 160 мл 3% перекиси водорода довести до 1 л водой 10 г любого порошка развести в 990 мл воды 5 г порошка "Лотос", 200 мл 3% перекиси водорода довести до 1 л водой 5 г порошка "Лотос" довести до 1 л водой 10 г любого порошка развести в 590 мл воды Физиологическая температура тела пациента чаще бывает ниже в полдень вечером в обед утром ночью Выберите наиболее приоритетную физиологическую потребность сон питание движение выделение дыхание Медицинские халаты стерилизуются в укладке видовой универсальной избирательной смешанной целенаправленной Для приготовления 1 л моющего раствора при пред-стерилизационной обработке инструментария необходимо взять 3% раствор перекиси водорода (в мл) 120 100 210 170 240 У пациента артериальное давление 150/100 мм рт.ст. Как называется состояние аритмией нормотонией гипотонией гипертонией гипертермией Экспозиция при стерилизации белья в автоклаве (в мин.) 60 20 30 10 40 Концентрация спирта для обработки места инъекции (в град.) 75 70 96 50 80 Медсестра при проведении инъекции запачкала перчатку кровью. Выберите правильные действия медсестры из предложенных вариантов перчатки снимаются, руки обрабатываются кожным антисептиком и надеваются новые перчатки перчатки снимаются и замачиваются в дезинфектанте, затем, медсестра обрабатывает руки кожным антисептиком, надевает новые перчатки и продолжает манипуляции этому пациенту перчатки очищаются сухим ватным тампоном и медсестра продолжает проведение инъекций этому пациенту перчатка обрабатывается 70 градусным этиловым спиртом, 2-кратно и медсестра продолжает проведение инъекций перчатки моются проточной водой с мылом, вытирает их специальным полотенцем и продолжает манипуляции этому пациенту К основным принципам философии сестринского дела относится все, кроме сестринское дело уважение прав человека не причинять вреда уважение достоинства уважение жизни Тело умершего переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти через 2 часа сразу после констатации смерти через 1 час через 6 часов через 8 часов Лабораторная посуда для сбора мокроты на общий анализ плевательница стерильная чашка Петри чистый широкогорлый флакон емкостью 100-150 мл лоток стерильная пробирка Контроль стерильности перевязочного материала осуществляется путем использования биологических индикаторов использования физических индикаторов использования химических индикаторов визуально посева на питательные среды При сильном загрязнении спецодежды кровью, необходимо погрузить в раствор 70 градусного этиловый спирт этилового спирта снять и место загрязнения застирать с мылом обработать место загрязнения тампоном, смоченным в дез. растворе снять и замочить в дезинфицирующем растворе отправить в прачечную Определение философии сестринского дела в России было дано в Голицыно 1991 год Екатеринбург 1990год Москва 1991 год Санкт-Петербург 1993 год Голицыно 1993 год Успех по А. Маслоу это потребность физиологическая самоуважения безопасности социальная образования Выберите, какие категории пациентов подлежат осмотру на педикулез на амбулаторном приеме все пациенты, при обращении за медпомощью только подростки только дети до 12 лет только санитарно неопрятные пациенты только одинокие пожилые пациенты Название этапа сестринского процесса, в котором действия, необходимые для достижения целей ухода, производятся до завершения обследование диагностика планирование реализация оценка Вид транспортировки определяет фельдшер приемного отделения медсестра в соответствии с самочувствием больного врач в соответствии с самочувствием больного медсестра в соответствии с состоянием больного врач в соответствии с состоянием больного Преимущества централизованной стерилизации высокий уровень ручного труда большой объем инвестиций высокая надежность стерилизации хранение обработанных медицинских изделий на стерильных стола использование дезинфектантов Тяжелая форма аллергической реакции пациента на введение лекарственного вещества крапивница абсцесс отек Квинке покраснение анафилактический шок Щадящий режим стерилизации режущих мединструментов в воздушном стерилизаторе Т=132 ° С, время 60 мин Т=180 ° С, время 60 мин Т=180 ° С, время 45 мин Т=160 ° С, время 60 мин Т=160 ° С, время 150 мин Д. Орем в модели сестринского дела описывает пациента, как индивидуума, не имеющего потребностей единую функциональную систему, имеющую мотивацию к само-уходу индивидуума, имеющего фундаментальные потребности набор анатомических органов и физиологических систем индивидуума, имеющего набор взаимосвязанных систем, влияющих на поведение Выберите правильно сформулированную краткосрочную цель сестринского вмешательства пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели пациент бросит курить после беседы с сестрой у пациента не будет одышки пациент получит достаточно жидкости пациент будет полноценно питаться К термическому методу дезинфекции относится погружение в моющий раствор ультрафиолетовое облучение облучение гамма-лучами двукратное протирание дезинфицирующим раствором кипячение Человек не сможет существовать без удовлетворения потребностей достижения успеха принадлежности служения выживания безопасности Неполная информация о пациенте является проблемой промежуточной временной действительной неразрешимой потенциальной Сестринские вмешательства по модели К.Рой направлены констатацию факта "одышка", "диарея" восстановление фундаментальных потребностей выявление дефицита само-ухода установление эффективных способов адаптации установление влияние окружающей среды на способность к адаптации А. Маслоу изобразил уровни потребностей в виде круга ромба лестницы пирамиды квадрата Контейнеры для сбора отходов класса А дезинфицируются не реже 1 раза в неделю 10 дней смену сутки месяц Для придания пациенту нужного положения в постели используются фиксирующие устройства опора для стоп комплекты белья подушки валики Для дезинфекции мединструментов после пациентов с вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией применяется раствор хлорамина 1% - 30 мин 5% - 45 мин 0,5% - 20 мин 3% - 30 мин 3% - 60 мин Вирус иммунодефицита человека передается через переливание крови нестерильные перчатки воздух предметы ухода общую посуду К инвазивным манипуляциям относится постановка горчичников смена постельного белья сбор ан. мокроты осмотр кожных покровов промывание желудка Экспозиция при дезинфекции кипячением в дистиллированной воде составляет (в мин.) 15 60 90 10 30 Место хранения лекарств группы "А" отдельная полка в шкафу холодильник стол на посту у медсестры сейф шкаф с прочими лекарствами Для профилактики инфекции с аэрогенным механизмом передачи необходимо строго соблюдать правила антисептики осуществлять борьбу с мышами осуществлять борьбу с насекомыми тщательно мыть овощи перед употреблением проветривать помещение При проколе или порезе руки в перчатке использованным инструментом необходимо выдавить из места прокола несколько капель крови и заклеить его бактерицидным пластырем обработать перчатку дезинфектантом, снять её и положить для дезинфекции в раствор, выдавить несколько капель крови и вымыть руки с мылом обработать место прокола 3 процентным раствором перекиси водорода снять перчатки, обработать место прокола 70 градусным этиловым спиртом и надеть напальчник снять перчатки и положить для дезинфекции в раствор, дать стечь крови несколько секунд, обработать место прокола 70 градусным этиловым спиртом, затем 5 процентным раствором йода (не втирать), заклеить порез пластырем и надеть напальчник Оптимальный режим использования 6% перекиси водорода с целью стерилизации медицинских инструментов (температура в град., время в мин.) температура 50 время 180 температура 50 время 240 температура 40 время 250 температура 20 время 240 температура 50 время 120 Для парентерального питания необходимо приготовить систему для внутривенного капельного вливания резиновый баллон дуоденальный зонд желудочный зонд ложку Речевой метод общения – это не визуальный невербальный визуальный тактильный вербальный Щадящий режим стерилизации режущих мединструментов в воздушном стерилизаторе Т=160 ° С, время 60 мин Т=180 ° С, время 60 мин Т=132 ° С, время 60 мин Т=160 ° С, время 150 мин Т=180 ° С, время 45 мин Раствор для дезинфекции мед. инструментария по ОСТу 42-21-2-85 3% раствор перекиси водорода 3% раствор хлорамина 2% раствор Виркона 1% раствор хлорамина 3% раствор хлорной извести Сублингвальный путь введения лекарственных веществ — это введение в прямую кишку в мышцу в дыхательные пути под язык на кожу Наиболее высокий уровень потребностей – это потребность в одежде достижениях одобрении дыхании движении В биксе с фильтром содержимое считается стерильным с момента стерилизации в течение 6 часов 12 часов 20 суток 24 часов 7 суток Для исследования мочи по методу Нечипоренко ее собирают за 24 часа собирают за 3 часа собирают за 10 часов берут среднюю порцию мочи собирают 12 часов Человек не сможет существовать без удовлетворения потребностей безопасности достижения успеха принадлежности выживания служения Температура воды для согревающего компресса составляет (в °С) 50-60 37-38 40-50 12-15 20-22 Концентрация спирта для обработки места инъекции (в град.) 70 75 80 96 50 К лекарственным аэрозолям относятся масляные растворы спиртовые растворы водные растворы сухие смеси взвеси лекарственных веществ в воздухе В центре философии сестринского дела находится медсестра родственники пациента врач младшая мед. сестра по уходу за больными пациент Местной ванной называется погружение быстрое медленное всего тела нижней части тела до пояса части тела Режим уборки столовой и буфета 2 раза в день после каждой раздачи пищи только в начале рабочего дня 3 раза в день в конце рабочего дня Дезинфекция уборочного инвентаря промывание в проточной воде кипячение в воде в течение 15 мин кипячение в 2 процентном растворе соды замачивание в дезинфицирующем растворе обработка спиртом Антропометрические показатели являются критериями оценки состояния пациента при олигурии никтурии асфиксии запоре истощении Самоконтроль качества пред-стерилизационной очистки старшая медсестра лечебного отделения проводится с частотой 2 раза в неделю ежедневно 1 раз в месяц 1 раз в неделю 1 раз в квартал Период, за который должна быть выполнена краткосрочная цель 4-6 недель 3 дня 1 неделя до 2 недель 2-4 недели К методам дезинфекции относится все, кроме рационального химического механического обжигания физического Наука, изучающая профессиональные отношения людей психология биоэтика этика деонтология философия Стерилизация в сухожаровом шкафу проводится при температуре (в ° С) 180 100 90 150 120 К психологическим проблемам пациента можно отнести недержание мочи невозможность посещать церковь гипертензию боязнь потери работы нарушение сна Для обработки слизистой носа медсестры при аварийной ситуации используется перекись водорода пливасепт камфорный спирт сульфацил-натрий этиловый спирт Одышка, при которой затруднен вдох и выдох тахипноэ апноэ смешанная брадипноэ экспираторная Название этапа сестринского процесса, в котором действия, необходимые для достижения целей ухода, производятся до завершения планирование оценка диагностика обследование реализация Экспозиция при дезинфекции шпателей в 3% растворе перекиси водорода (в мин.) 45 30 15 10 60 Способ транспортировки пациента из приемного покоя в отделение определяет медицинская сестра приемного отделения главная медицинская сестра старшая медицинская сестра приемного отделения врач младшая медицинская сестра Клизменные наконечники сразу же после использования подлежат стерилизации кипячению обработке спиртом дезинфекции ополаскиванию под проточной водой Режим уборки столовой и буфета 3 раза в день только в начале рабочего дня в конце рабочего дня 2 раза в день после каждой раздачи пищи При возникновении инфильтрата на месте инъекции (подкожной, внутримышечной) необходимо наложить пузырь со льдом асептическую повязку выше места инъекции венозный жгут местно согревающий компресс грелку При брадикардии частота сердечных сокращений 150 ударов в минуту 80 ударов в минуту менее 60 ударов в минуту 120 ударов в минуту 100 ударов в минуту Взаимодействие инфекции на здоровье м/с является фактором риска психологическим химическим физическим биологическим социальным Для исследования мочи на сахар ее собирают в течение (в часах) 12 8 24 10 3 Возможное осложнение при внутримышечной инъекции инфильтрат кровотечение воздушная эмболия жировая эмболия тромбофлебит Время дезинфекции в 2% растворе Виркона изделий медицинского назначения из стекла, пластмассы и полимеров (в мин.) 60 30 10 90 180 Для оценки качества пред-стерилизационной очистки изделий мед. назначения необходимо использовать постановку азопирамовой пробы постановку йодокрахмальной пробы постановку фенолфталеиновой пробы биотесты визуальную оценку Потребность дышать относится к потребностям достижения успеха безопасности служения принадлежности выживания Речевой метод общения – это визуальный вербальный невербальный тактильный не визуальный При заболеваниях сердечно- сосудистой системы назначается диета № 6 3 13 5 10 К субъективному методу сестринского обследования относится подсчет водного баланса расспрос пациента знакомство с данными медицинской карты определение отеков измерение артериального давления Сфера обучения, в которой человек овладевает умениями, называется познавательная чувствительная психомоторная синтаксическая эмоциональная Одноразовые пакеты и емкости для сбора отходов класса В имеют цвет красный оранжевый белый черный желтый Длительность кипячения в 2% растворе гидрокарбоната натрия при дезинфекции мед. инструментария многоразового использования (в мин.) 60 10 30 15 45 Лекарственные вещества, применяемые наружно, оказывают воздействие на организм противосудорожное местное жаропонижающее общеукрепляющее тонизирующее Режим дезинфекции инструментов в воздушном стерилизаторе 1320 – 20 мин 1800 – 45 мин 1600 – 120 мин 1800 – 30 мин 1200 – 45 мин К ингаляционному способу относится введение лекарственных средств под язык на слизистые оболочки в прямую кишку в дыхательные пути в ткани В конце рабочего дня в процедурном кабинете проводится уборка упредительная генеральная предварительная текущая заключительная Для дезинфекции выделений пациента используется 1% раствор перекиси водорода 5% раствор карболовой кислоты сухая хлорная известь 0,2% раствор хлорамина 40% раствор формалина Не соблюдение правильной биомеханики тела сестры приводит к травмам позвоночника потере равновесия развитию гипертонии не соблюдению режима труда и отдыха заражению ВИЧ Укажите правильно сформулированный сестринский диагноз риск развития сексуальной дисфункции, связанный с мастэктомией отказ от обследований отказ от обработки операционной раны по причине болезненности процедуры увеличение двигательной активности после перенесенного инсульта отказ от инъекций Сестринские вмешательства не могут включать советы предметы ухода оценку действий обучение родственников назначение препаратов При обнаружении чесотки у больного нужно вызвать врача дерматолога ревматолога инфекциониста терапевта хирурга Сколько существует классов медицинских отходов в РФ 2 6 5 4 3 Резистентные формы микроорганизмов могут возникать при неправильном применении антибиотиков и дезинфектантов дезинфектантов и антисептиков антибиотиков, антисептиков и дезинфектантов антибиотиков и антисептиков только антибиотиков Преобладание ночного диуреза над дневным называется полиурией анурией олигурией никтурией ишурией После освобождения суден и мочеприемников от содержимого их погружают в 1% раствор хлорамина на 60 мин погружают в 3% раствор хлорамина на 30 мин дважды протирают 1% раствором хлорамина трижды протирают 1% раствором хлорамина погружают в 1% раствор хлорамина на 15 мин Резкий запах озона в воздухе после кварцевания свидетельствует о создании благоприятной атмосферы для человека избыточном времени обеззараживания недостаточном времени для обеззараживания воздуха необходимости проветривания помещения и плохой работе бактерицидной лампы надежном обеззараживании воздуха Показания к применению горчичников кровотечения лихорадка, II период лихорадка III период острые воспалительные заболевания органов дыхания поражения кожи Систолическое давление отражает сократительную способность правого желудочка сопротивление в венозном русле сократительную способность левого желудочка состояние периферического кровотока состояние клапанного аппарата сердца Во время перемещения пациента положение спины медицинской сестры должно быть с наклоном влево с наклоном вправо с наклоном назад с наклоном вперед прямым В модели сестринского дела К. Рой результат ухода это положительный сдвиг в способе адаптации удовлетворение всех фундаментальных потребностей возможность осуществлять само-уход констатацию факта "одышка", "диарея" улучшение функций органов или систем Подготовка больного к ректороманоскопии очистительная клизма утром и вечером прием перорально контрастного вещества премедикация измерение температуры в прямой кишке измерение температуры тела У пациента артериальное давление 150/100 мм рт.ст. Как называется состояние гипертонией гипотонией аритмией гипертермией нормотонией В госпитальном отделении элементами лечебно-охранительного режима является распорядок дня лечебного отделения целесообразная физическая активность психологический комфорт пациента выполнение врачебных назначений соблюдение диеты Гиперпиретическая лихорадка – это температура тела (в °С) 39,0-41,0 37,0-38,0 выше 41,0 37,5-38,0 38,0-39,0 Глаза промывают 2% раствором борной кислоты 3% раствором лизола 1,5% раствором хлорамина проточной водой 3% раствора перикиси водорода Биологический материал, который необходимо взять у больного с кишечной инфекцией мочу кал на общий анализ кал на яйца глист и простейшие кал на бактериологическое исследование кровь на биохимический анализ Для стерилизации одноразовых пластмассовых изделий медицинского назначения в промышленности используют гамма-излучение дробную стерилизацию фильтрационную стерилизацию стерилизацию текучим паром УФ-излучение Экспозиция при дезинфекции кипячением в дистиллированной воде составляет (в мин.) 60 5 15 90 30 Наука, изучающая законы механического движения в живых системах, называется биофизика биоэтика биомеханика биология валеология При положительной фенолфталеиновой пробе появляется окрашивание сине-зеленое желтое фиолетовое коричневое розовое Невербальная информация передается с помощью с помощью речи с помощью электронной почты через сторонних лиц взаимного расположения, жестов, визуального контакта с помощью письма При транспортировке больного в кресле качалке представляет опасность нахождение рук на подлокотниках в скрещенном положении за пределами подлокотников на животе на изголовье Количество слоев у согревающего компресса 1 2 4 6 3 В основе сестринского диагноза лежит проблема пациента ведущий симптом заболевания сущность патологического процесса проблема медсестры проблема родственников пациента При передозировке инсулина возможно развитие гипогликемической комы кетоацидотической комы повышения АД приступа бронхиальной астмы ортостатического коллапса Медицинские инструменты многоразового использования подлежат дезинфекции кипячением в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течении минут 30 90 45 60 15 Возможная локализация пролежней на задней поверхности туловища область голени крестца лопаток плеч затылка Для пролежней 4 стадии характерным признаком является некроз всех мягких тканей кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку устойчивая гиперемия кожи, непроходящая после прекращения сдавления отсутствие изменений кожи некроз кожных покровов вплоть до мышечного слоя стойкая гиперемия кожи, отслойка эпидермиса, поверхностный некроз Ветошь для генеральной уборки операционной должна быть одноразовой продезинфицированной стерильной любой чистой Щадящий режим стерилизации режущих мединструментов в воздушном стерилизаторе Т=180 ° С, время 45 мин Т=160 ° С, время 60 мин Т=180 ° С, время 60 мин Т=160 ° С, время 150 мин Т=132 ° С, время 60 мин Как часто медицинская сестра должна производить смену перчаток после 5-6 манипуляций 1 раз в смену после 10 манипуляций после 3 пациентов после каждого пациента Помещение, где обрабатывался больной с педикулезом, нуждается в обеззараживании 3% раствором хлорной извести 1% раствором хлорамина 3% раствором хлорамина 6% раствором перекиси водорода 0,15% раствором карбофоса Выберите правильно сформулированную краткосрочную цель сестринского вмешательства пациент получит достаточно жидкости пациент будет полноценно питаться пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели у пациента не будет одышки пациент бросит курить после беседы с сестрой Энтеральным следует назвать способ введения лекарств внутривенный внутримышечный ректальный пероральный (через рот) интраспинальный (в спинномозговой канал) Для исследования мочи по методу Нечипоренко ее собирают 12 часов собирают за 10 часов собирают за 3 часа собирают за 24 часа берут среднюю порцию мочи Пероральный прием наркотического лекарственного средства в стационаре осуществляется больным в присутствии пациентов медицинской сестры лечащего врача старшей мед. сестры родственников Из методов контроля стерилизации наиболее надежным является механический химический физический биологический вирусологический визуальный Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента каждые (в часах) 12 2 6 24 10 Продолжительность дезинфекции медицинских термометров в 2% растворе хлорамина (в мин.) 20 30 45 5 15 Время дезинфекции в 2% растворе Виркона гибких эндоскопов и изделий медицинского назначения из металла (в мин.) 10 15 30 60 180 Приготовленный осветленный раствор хлорной извести можно использовать (в днях) 1 3 5 15 7 Для пациентов с риском развития пролежней употребление жидкости в сутки (в л) 1.5 0,5 0,8 1,2 1,0 Гигиеническую обработку рук проводят после посещения туалета при бытовом загрязнении рук перед и после приема пищи перед обработкой раны перед проведением инъекций Подготовка больного к ректороманоскопии премедикация измерение температуры тела измерение температуры в прямой кишке прием перорально контрастного вещества очистительная клизма утром и вечером К мерам профилактики инфекционной заболеваемости, направленным на организм человека (хозяина инфекции), относится мытье рук дезинфекционные мероприятия использование антибактериальных препаратов иммунизация дезинсекционные мероприятия Смену постельного белья у больных проводят в сроки 1 раз месяц 2 раза в 10 дней через день еженедельно после принятия ванны 1 раз в неделю Боль как причина потери надежды на будущее, страха смерти, глубинного отчаяния– это аспект медицинский физический психологический социальный духовный |