Основы сестринског дела ТЕсты 2. А КаменскПодольске, январь 1995 г б Москве, октябрь 1993 г
 Скачать 0.96 Mb.
|
|
присыпание раны порошком сульфаниламида Химический метод дезинфекции медицинского инструментария это применение растворов ионизирующего излучения пара УФ-лучей воздуха Какую функцию выполняет валик под стопы массаж стоп охлаждение нижних конечностей приподнять ноги над кроватью согревание нижних конечностей упор для стоп Назовите независимое сестринское вмешательство при литическом снижении температуры согревание больного парентеральное введение жаропонижающих средств уход за кожей смена нательного и постельного белья применение пузыря со льдом Для контроля температуры в воздушном стерилизаторе применяют никотинамид ИС-132 хлорамин, ИС-120 серу, ИС-120 янтарную кислоту, ИС-180 бензойную кислоту, ИС-120 Противопоказание для промывания желудка эндогенная интоксикация азотистыми шлаками желудочное кровотечение отравление алкоголем острое пищевое отравление отравление грибами К зависимому вмешательству можно отнести кормление тяжелобольного постановка инъекций обучение родственников пациента организация досуга обучение пациента При сборке шприца со стерильного стола используют лоток, обработанный спиртом стерильный лоток край стерильного стола стерильную салфетку лоток, обработанный дезинфицирующим раствором Возможность пациента помочь сестре во время его перемещения зависит от удержания равновесия врачебного назначения желания и понимания состояния зрения и слуха массы тела Главный источник информации о пациенте родственники пациента медицинская документация пациент соседи по палате данные инструментального и лабораторного исследования Пациент жалуется на плохое самочувствие, «ломоту» во всем теле третий 37,8 гр. С. В каком периоде лихорадки находится данный пациент четвертый головную боль, ему холодно, никак не может согреться. температура тела пятый второй первый Укажите, какие изделия медицинского назначения подлежат стерилизации все изделия, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактирующие с кровью в организме пациента или вводимой в него, инъекционными препаратами, а также контактируют со слизистой и могут травмировать её перевязочный материал только инструментарий для проведения инъекций только хирургический инструментарий все изделия, которые соприкасаются пациентом Уничтожение в окружающей среде патогенных микроорганизмов называется стерилизацией дератизацией дискриминацией дезинфекцией дезинсекцией Д. Орем в модели сестринского дела описывает пациента, как индивидуума, имеющего набор взаимосвязанных систем, влияющих на поведение единую функциональную систему, имеющую мотивацию к само-уходу набор анатомических органов и физиологических систем индивидуума, имеющего фундаментальные потребности индивидуума, не имеющего потребностей Подвижность это состояние пациента психическое социальное духовное эмоциональное физическое Потребность в самовыражении согласно иерархии потребностей по А. Маслоу надежность надежность привязанность достижения дыхание Стерилизация в сухожаровом шкафу проводится при температуре (в ° С) 150 90 180 120 100 Подготовка пациента к сбору мокроты на исследование предусматривает полоскание рта спиртом полоскание рта раствором фурацилина полосканием раствора хлорамина полоскание рта кипяченой водой полоскание рта раствором гидрокарбоната натрия Палатная медсестра находится в непосредственном подчинении ассоциации медсестер старшей мед. сестры отделения главного врача зав. отделением главной медсестры больницы При хранении хлорсодержащих препаратов их активность не изменяется увеличивается резко возрастает уменьшается исчезает полностью Клизменные наконечники сразу же после использования подлежат стерилизации обработке спиртом дезинфекции кипячению ополаскиванию под проточной водой Возможные сестринские потенциальные диагнозы при нарушении удовлетворения потребности двигаться риск возникновения пролежней ограничение физической активности риск переохлаждения боль в спине боль при движении Мочу, собранную для анализа по методу Нечипоренко, следует отнести в лабораторию биохимическую вирусологическую бактериологическую цитологическую клиническую Пилюли, капсулы применяются внутрь содержимое высыпать, растворить в соке, выпить в разжеванном виде содержимое высыпать, растворить в воде, выпить содержимое высыпается под язык в неизменном виде При наличии у пациента болевого ϲᴎндрома, ᴏʜ занимает положение вынужденное индифферентное расслабленное активное пасϲᴎвное Для профилактики пролежней в рационе питания должно быть достаточное количество белков жиров углеводов витаминов минеральных солей Укажите цель пред- стерилизационной очистки уничтожение патогенных микроорганизмов удаление белковых, жировых, механических загрязнений и остатков дезинфектанта и лекарственных средств уничтожение всех видов микрофлоры, включая споры уничтожение условно-патогенной флоры уничтожение сапрофитной микрофлоры Биологический материал, который необходимо взять у больного с кишечной инфекцией кровь на биохимический анализ кал на яйца глист и простейшие мочу кал на бактериологическое исследование кал на общий анализ Генеральная уборка в режимных кабинетах ЛПУ проводится перед проведением административного обхода в отделении проводится 1 раз в неделю проводится ежедневно проводится по распоряжению эпидемиолога проводится 1 раз в месяц Валидол, нитроглицерин при назначении пациенту должны выдаваться пациенту 5 раз в день палатной медицинской сестрой приниматься пациентом в присутствии врача выдаваться пациенту 3 раза в день палатной медицинской сестрой находиться в тумбочке у пациента постоянно приниматься обязательно в присутствии м/с Социальная потребность пациента еда признание уважение защита жажда Медицинский инструментарий многоразового использования подлежит кипячению в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течении(в мин.) 90 45 15 60 30 Задержка мочи называется полиурией анурией поллакиурией ишурией олигурией Искусственный путь передачи ВБИ артифициальный фекально-оральный воздушно-пылевой воздушно-капельный контактно-бытовой При взятии крови для исследования из вены жгут снимают оставляют на 5 мин. после окончания процедуры в процессе проведения процедуры по окончании процедуры, перед извлечением иглы не имеет значения время снятия жгута в начале процедуры Для стерилизации инструментов используется раствор перекиси водорода в концентрации 4% 6% 10% 1% 3% При оценке боли прежде всего следует определить продолжительность боли факторы интенсивности боли локализацию боли время появления боли способы ее уменьшения К наиболее высокому уровню потребностей относится потребность в движении надежности привязанности дыхании поощрении Уничтожение микроорганизмов и их споровых форм это дезинфекция дератизация стабилизация дезинсекция стерилизация Определите, какое из предложенных утверждений является верным стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных, на уничтожение вирусов стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и непатогенных микроорганизмов стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных на очистку инструментария от биологических и химических загрязнений стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных на остановку развития патогенных микроорганизмов стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение всех форм микрофлоры, включая споры Согревающий компресс противопоказан при инфильтрате тонзиллите ушибе в первые часы отите бронхите Временное хранение грязного белья в отделениях допускается не более 12 часов 6 часов 24 часов 3 суток 1 недели Установление контакта между людьми – это альтруизм агрессия общение конфликт философия Местный полу- спиртовый компресс следует снять через (в часах) 8-10 1-2 2-3 4-6 10-12 Предмет изучения биоэтики сестринский процесс профессиональный долг медицинской сестры профессиональные знания и умения медицинской сестры моральные и нравственные аспекты взаимоотношения между людьми история сестринского дела Использующуюся для осмотра пациентов кушетку, необходимо дезинфицировать один раз в день во время генеральной уборки после каждого пациента только в начале смены в конце смены Упаковка материала для стерилизации проводится в ЦСО в моечной стерильном блоке упаковочной сортировочной приемной После в/в капельного вливания у пациента на месте венепункции на область гематомы м/с наложит согревающий компресс в/в инъекции будет выполнять в эту же вену образовалась гематома. Какие действия должна предпринять м/с на область гематомы м/с приложит пузырь со льдом без медицинского вмешательства на область гематомы м/с приложит грелку медсестра успокоит пациента, убедив в том, что гематома рассасывается Уничтожение патогенных микроорганизмов в окружающей среде это дезинфекция дератизация стабилизация дезинсекция стерилизация Тяжелобольного пациента следует подмывать по указанию врача только утром утром, на ночь и после дефекации только после дефекации утром и на ночь Самым надежным метод контроля стерилизации является биологический визуальный химический физический механический Для дезинфекции мединструментов после пациентов с вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией применяется раствор хлорамина 5% - 45 мин 3% - 30 мин 3% - 60 мин 1% - 30 мин 0,5% - 20 мин Данные о проведенной стерилизации медицинских изделий в процедурном кабинете медицинская сестра вносит в журнал отпущенных процедур контроля стерилизации инструментов и мягкого инвентаря учета азопирамовых и фенолфталеиновых проб кварцевания кабинета генеральной уборки Кал должен быть доставлен в лабораторию теплым, в течение 15-20 минут при исследовании на бактериологическое исследование яйца гельминтов простейшие скрытую кровь копрологическое исследование Боль как причина потери трудоспособности, нарушения взаимодействия с окружающими – это аспект психологический духовный социальный медицинский физический Для предупреждения провисания стопы пациента в положении Фаулера упор для стоп ставится под углом (в град.) 90 30 40 110 60 В развитии лихорадки различают периоды три пять четыре один два Пример независимого сестринского вмешательства организация взаимопомощи в семье пациента введение препаратов назначение лечебного стола и режима двигательной активности назначение горчичников использование газоотводной трубки Медицинская сестра в режимном кабинете производит смену халата два раза в смену один раз в три дня кратность смены халата не регламентируется каждую смену один раз в неделю Не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов медицинские отходы относят к классу Б В Г А Д Общий уход за пациентом должен осуществляться путем государственным индивидуальным профессиональным медицинским страховым При татуировке возможно заражение гепатитом В вирусом гриппа малярией оспой энтероколитом При ожирении назначается диета № 1 10 5 7 8 Чаще всего ректально вводят лекарственные формы присыпки таблетки мази суппозитории гели Перед инъекциями обработка рук проводится 96 градусным спиртом 70 градусным спиртом йодом 40 градусным спиртом 3% хлорамином К. Рой в модели описывает пациента как индивидуума, имеющего фундаментальные потребности индивидуума, имеющего набор взаимосвязанных систем, влияющих на поведение единую функциональную систему, имеющую мотивацию к само-уходу индивидуума, имеющего мотивацию к само-уходу набор анатомических органов и физиологических систем Выберите, что из перечисленного не входит в ВИЧ-аварийную аптечку перевязочный материал бактерицидный пластырь навески перманганата калия раствор йода спиртовой 5% 70° этиловый спирт Оптимальное соотношение в пище белков, жиров, углеводов 4:1:1 1:1:4 4:1:4 1:1:1 1:4:1 Согласно иерархии А. Маслоу выделяется количество уровня потребностей 1 5 14 3 10 У здорового пациента мокрота (в мл) выделяется до 70 отсутствует выделяется до 50 выделяется до 100 выделяется в количестве 15 Тара, в которую собирается острый инструментарий (иглы, перья) в одноразовый пакет желтого цвета в одноразовую твердую упаковку с плотно прилегающей крышкой в крафт-пакет в многоразовую емкость с плотно прилегающей крышкой в картонную коробку желтого цвета Для пролежней 1 стадии характерным признаком является некроз всех мягких тканей некроз кожных покровов вплоть до мышечного слоя стойкая гиперемия кожи, отслойка эпидермиса, поверхностный некроз отсутствие изменений кожи устойчивая гиперемия кожи, непроходящая после прекращения сдавления кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку Обработка слизистых оболочек медсестры при попадании на них крови пациента проводится 1% раствором хлорамина 3% раствором перекиси водорода 0,05% раствором перманганата калия, 70° С спиртом 6% раствором перекиси водорода 1% раствором перекиси водорода, проточной водой К взаимозависимым вмешательствам относится организация досуга реанимационные мероприятия кормление пациента катетеризация выполнение инъекций Использованные ампулы из - под наркотических лекарственных средств только специальной комиссией, утвержденной руководителем процедурной медсестрой лечебного учреждения главной медицинской сестрой уничтожаются главным врачом постовой медсестрой Обработка кожи при образовавшихся пролежнях включает все вышеуказанное присыпание раны порошком сульфаниламида наложение асептической повязки смазывание раны 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого частую смену постельного белья При попадании на кожу мед.сестры крови пациента обработка проводится 70 градусным этиловым спиртом 6% раствором перекиси водорода 3% раствором перекиси водорода 1% раствором перекиси водорода, проточной водой |