Основы сестринског дела ТЕсты 2. А КаменскПодольске, январь 1995 г б Москве, октябрь 1993 г
 Скачать 0.96 Mb.
|
|
50 градусным этиловым спиртом К основным принципам философии сестринского дела относится все, кроме сестринское дело уважение достоинства уважение прав человека уважение жизни не причинять вреда Выберете, что необходимо сделать медицинской сестре в первом периоде лихорадки приложить холод к голове приложить грелку к голове дать горячее питье, укрыть пациента раскрыть пациента дать холодное питье Путь осуществления ухода государственный экспертный медицинский индивидуально-страховой профессиональный Перед каким плановым исследованием необходимо обязательно очистить цистоскопия ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) RRS (ректороманоскопия) тительные клизмы вечером) электрокардиография бронхоскопия кишечник ( 2 очистительные клизмы утром перед исследованием и 2 очис При брадикардии частота сердечных сокращений 150 ударов в минуту 80 ударов в минуту 100 ударов в минуту 120 ударов в минуту менее 60 ударов в минуту Роль сестры в модели сестринского дела В. Хендерсон определяется как самостоятельный и независимый специалист, способствующий адаптации пациента самостоятельный и независимый специалист, помогающий пациенту осуществлять само-уход самостоятельный и независимый специалист, помогающий пациенту удовлетворять фундаментальные потребности помощник врача самостоятельный и независимый специалист, способствующий адаптации к окружающей среде Стерилизация одноразовых пластмассовых изделий медицинского назначения в промышленности проводится с применением дробную стерилизацию гамма-излучения стерилизации текучим паром УФ-излучения химической стерилизации Режим дезинфекции предметов ухода из резины (грелки, пузыри для льда) погружение в 3% раствор хлорамина на 15 мин двукратное протирание 1% раствором хлорамина с интервалом в 15 мин погружение в 3% раствор хлорамина на 60 мин двукратное протирание 3% раствором хлорамина кипячение в 2% растворе гидрокарбоната натрия После введения инсулина пациента необходимо поставить ему грелку на место инъекции накормить через 30 мин напоить через 30 мин уложить измерить ему АД При какой температуре(в °С) возможно изменение сознания пациента 39,0-41,0 37,5-38,0 37,0-38,0 41,0-42,0 38,0-39,0 Модель сестринского дела не должна ориентироваться на нарушенные потребности и возникающие проблемы человека болезнь независимость пациента от болезни сохранение жизни человека Температура раствора для подмывания в градусах Цельсия 38-50 25-30 16-18 35-38 45-47 Использование масок во время работы в стационаре на усмотрение эпидемиолога на усмотрение администрации всегда обязательно по желанию работника не обязательно К инвазивным манипуляциям относится смена постельного белья сбор ан. мокроты промывание желудка постановка горчичников осмотр кожных покровов При обнаружении педикулеза повторный осмотра пациента производится на 7 день 5 день 3 день 10 день 14 день Для стерилизации белья используется метод химический воздушный ультразвуковой γ–излучение паровой Гипургия – это уход за пожилым человеком ребенком больным раненым новорожденным Медицинская сестра в своей профессиональной деятельности занимается обучением коллег младшего медперсонала студентов-практиков прохожих пациентов и их семей Концентрация спирта для обработки места инъекции (в град.) 50 70 96 75 80 Пролежни на задней поверхности туловища наиболее часто образуются на крестце лопатках затылке пятках голени Факторы риска развития пролежней обезвоживание истощение истонченная кожа все перечисленное старческий возраст Подготовка пациента к фиброгастроскопии исследование натощак очистительная клизма утром и вечером назначение слабительного применение газоотводной трубки промывание желудка перед исследованием Количество мочи для общего клинического анализа (в мл) 500 400 50-100 100-200 250-300 Основной признак I периода лихорадки тошнота чувство жара жажда рвота озноб Выберите из предложенного перечня сестринский диагноз персонал избегает контактов с пациентом дефицит знаний по уходу за стомой язвенная болезнь сердечная недостаточность нарушено удовлетворение потребности в безопасности При оценке боли прежде всего следует определить продолжительность боли факторы интенсивности боли локализацию боли время появления боли способы ее уменьшения Соотношение количества выпитой и выделенной жидкости называется дневным диурезом энурезом суточным диурезом анурезом водным балансом При кровохаркании и легочном кровотечении противопоказано приподнять головной конец туловища ставить горчичники на грудную клетку положить пузырь со льдом на грудную клетку дать кислород усадить и успокоить пациента Временное хранение грязного белья в отделениях допускается не более 12 часов 6 часов 24 часов 3 суток 1 недели Основой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, является соблюдение медицинским персоналом санитарно-гигиенических норм и правил сокращение числа инвазивных процедур увеличение количества персонала использование дезинфицирующих средств использование технологий уничтожения возбудителей Выберете, что относится к физическим методам охлаждения холодное питье теплое питье согревающий компресс холодный компресс на крупные сосуды парентеральное введение жаропонижающих средств Ветошь для генеральной уборки операционной должна быть одноразовой чистой продезинфицированной стерильной любой Преобладание ночного диуреза над дневным называется анурией олигурией ишурией никтурией полиурией Моча для общего клинического анализа должна быть доставлена в лабораторию в течение (в часах) 4 6 в любое время не более чем через час 2 Профессиональные задачи медсестры укрепление здоровья и диагностика заболеваний лечение укрепление здоровья, диагностика и профилактика заболеваний, облегчение страданий диагностика заболеваний и облегчение страданий укрепление здоровья и профилактика заболеваний Для протирания кожи тяжелобольного необходимо использовать 10% раствор камфарного спирта 10% раствор нашатырного спирта 96% раствор этилового спирта теплую воду 10% раствор перманганата калия Прогулки по территории ЛПУ разрешаются при режиме двигательной активности строгий постельный полупостельный постельный общий реабилитационный Достоверный метод определения явных отеков у пациента медсестрой осмотр измерение диуреза прижатие мягких тканей к кости опрос взвешивание Паллиативная помощь – это хирургическое лечение временное облегчение боли профилактика лечебная помощь реабилитация К наиболее высокому уровню пирамиды А. Маслоу можно отнести потребность пить дышать двигаться общаться быть чистым Самоконтроль качества пред-стерилизационной очистки старшая медсестра лечебного отделения проводится с частотой 2 раза в неделю 1 раз в квартал ежедневно 1 раз в месяц 1 раз в неделю Экспозиция при дезинфекции инструментов в 3% растворе хлорамина (в часах) 1 4 2 24 12 Экспозиция при дезинфекции 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства предметов, с которыми соприкасался больной гепатитом или СПИДом (в мин.) 60 30 10 45 15 К списку "А" относятся лекарственные вещества жаропонижающие ядовитые гипотензивные сильнодействующие снотворные Для дезинфекции мединструментов после пациентов с вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией применяется раствор хлорамина 3% - 60 мин 3% - 30 мин 5% - 45 мин 1% - 30 мин 0,5% - 20 мин Приготовление 1 л моющего раствора для пред-стерилизационной обработки инструментария 10 г любого порошка развести в 990 мл воды 5 г любого порошка, 160 мл 3% перекиси водорода довести до 1 л водой 10 г любого порошка развести в 590 мл воды 5 г порошка "Лотос", 200 мл 3% перекиси водорода довести до 1 л водой 5 г порошка "Лотос" довести до 1 л водой Пульс взрослого в покое 98 ударов в мин аритмия экстрасистолия брадикардия норма тахикардия Страх смерти является проблемой медицинской духовной социальной физической психологической К химическому методу дезинсекции медицинского инструментария относится применение растворов пара обжигание воздуха УФ-лучей Для профилактики инфекции с аэрогенным механизмом передачи необходимо проветривать помещение осуществлять борьбу с насекомыми тщательно мыть овощи перед употреблением строго соблюдать правила антисептики осуществлять борьбу с мышами В развитии лихорадки различают периоды три пять четыре два один Максимальное давление – это пульсовое диастолическое систолическое центральное венозное аритмическое Температура воды при проведении гигиенической ванны составляет 36-38° С 40-45° С 50-60° С 25-30° С 20-25° С Боль, воспринимаемая как болевое ощущение в ампутированной конечности– это поверхностная боль невралгия пароксизмальная боль фантомная боль психогенная боль При проведении оксигенотерапии кислород увлажняют с целью пеногашения слизистой мокроты предотвращения сухости слизистых оболочек дыхательных путей понижения давления предотвращения переувлажнения слизистых оболочек дыхательных путей повышения давления Для уничтожения вшей и гнид используют спирт 70 % уксусную кислоту шампунь или эмульсию "Педиллин" ниттифор фурациллин Функциональная кровать предназначена для проведения инъекций для проведения перевязок для проведения гигиенических процедур для тяжелобольных пациентов для перевозки в операционную пациентов Определите, для какого периода лихорадки характерно данное состояние пациента – бледность, «гусиная кожа», озноб, мышечная дрожь, отсутствие потоотделения для стадии подъема температуры тела выздоровления для критического снижения температуры тела для литического снижения температуры тела при снижении температуры тела ниже нормы Неполная информация о пациенте является проблемой промежуточной неразрешимой потенциальной действительной временной При попадании вич инфицированного материала на кожу проводится обработка 70 градусным этиловым спиртом 96 градусным этиловым спиртом 3процентным раствором хлорамина 3 процентным раствором перекиси водорода 6 процентным раствором перекиси водорода Приготовленный осветленный раствор хлорной извести можно использовать (в днях) 7 3 15 1 5 Для контроля температуры в воздушном стерилизаторе применяют хлорамин, ИС-120 бензойную кислоту, ИС-120 серу, ИС-120 янтарную кислоту, ИС-180 никотинамид ИС-132 Пролежни на передней поверхности туловища наиболее часто образуются на локтевых суставах тазовых костях пальцах ног лобно-височной области коленных суставах При язвенной болезни желудка используется принцип лечебного питания щадящий заместительный монодиетический тренировочный корригирующий При низком болевом пороге человек чувствует боль периодически человек чувствует боль избирательно человек практически не чувствует боли человек чувствует даже сравнительно слабую боль человек чувствует боль постоянно Кратность дневного мочеиспускания в норме (раз) 4-7 8-10 3-5 6-8 2-3 Изделия медицинского назначения после стерилизации 6% раствором перекиси водорода хранятся в спирте дистиллированной воде хлорамине плотно закрытой стерильной емкости фурацилине После приема пациентом ванны производится обработка двукратное протирание 70 градусным этиловым спиртом вымыть горячей водой с моющим порошком двукратное протирание дезинфицирующим раствором двукратное протирание дистиллированной водой вымыть горячей водой Наиболее надежный метод контроля стерилизации визуальный механический физический химический биологический Состояние нужды организма в том, что определяет его нормальную жизнедеятельность, называется желание принцип потребность само-актуализация нужда Для исследования мочи на сахар ее собирают в течение (в часах) 12 24 8 3 10 Расшифровка аббревиатуры ЦСО – это централизованное стерильное отделение централизованное стерилизационное отделение централизованное санитарное отделение центральное специализированное отделение централизованное социализированное отделение При катетеризации используются перчатки только чистые одноразовые стерильные нестерильные многоразовые Лекарственные вещества, применяемые наружно, оказывают воздействие на организм местное общеукрепляющее жаропонижающее тонизирующее противосудорожное К первому уровню в пирамиде по А. Маслоу относятся потребность в само-актуализации социальные потребности физиологические потребности потребности в безопасности и защите потребности в достижении успеха Действие медсестры в первые дни послеоперационного периода пациента выхаживание назначение инъекций назначение массажа назначение гигиенических ванн назначение клизмы Основные качества медицинской сестры все, кроме милосердие независимость достоинство равнодушие терпение Продолжите утверждение «Дезинфекции подлежат» только изделия, контактировавшие с кровью все изделия после применения их у пациентов только изделия, используемые у инфекционных больных только изделия из стекла только изделия, подлежащие стерилизации Температура раствора для подмывания в градусах Цельсия 45-47 38-50 35-38 16-18 25-30 ЦСО состоит из кабинета врача изолятора процедурного кабинета стерильного блока смотровой Этические ценности медсестры все, кроме знание и умение доброта и сочувствие милосердие и сострадание равнодушие и жестокость преданность и правдивость Смену постельного белья у больных проводят в сроки 1 раз месяц через день 1 раз в неделю 2 раза в 10 дней |