Основы сестринског дела ТЕсты 2. А КаменскПодольске, январь 1995 г б Москве, октябрь 1993 г
 Скачать 0.96 Mb.
|
|
централизованное социализированное отделение центральное специализированное отделение централизованное санитарное отделение централизованное стерилизационное отделение Фонендоскоп после измерения АД обрабатывают перекисью водорода фурацилином 30% спиртом 70% спиртом хлорамином При катетеризации используются перчатки только чистые нестерильные стерильные одноразовые многоразовые Загрязненную кожу при риске развития пролежней нужно обмывать теплой водой t 35-37 град. По Цельсию 70 град. этиловым спиртом раствором фурацилина 10 % раствором перманганата калия 1% раствором перекиси водорода Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции пола помещений, относящихся к кабинетам риска 1% 0,5% 5% 3% 10% Дезинфекция уборочного инвентаря замачивание в 1% растворе хлорамина промывание в проточной воде кипячение в 2% растворе соды замачивание в 1% перекиси водорода кипячение в воде в течение 15 мин Примером независимого сестринского вмешательства является использование газоотводной трубки назначение горчичников назначение лечебного стола назначение режима двигательной активности организация взаимопомощи в семье пациента Укажите, какие изделия медицинского назначения подлежат стерилизации все изделия, которые соприкасаются пациентом только инструментарий для проведения инъекций только хирургический инструментарий перевязочный материал все изделия, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактирующие с кровью в организме пациента или вводимой в него, инъекционными препаратами, а также контактируют со слизистой и могут травмировать её Слово диагноз в переводе с греческого означает распознавание проблема болезнь состояние признак После проведения пред-стерилизационной очистки для промывания мединструментов используется вода дважды дистиллированная дистиллированная проточная кипяченая структурированная «Лучше знать человека в определенном состоянии, чем само то состояние, которое приносит ему страдание» - суть сестринского ухода в теории Д. Орем Ф. Найтингейл К. Рой Ю. Вревской В. Хендерсон Химическая стерилизация проводится раствором 0,2% сульфохлорантина Д % перекиси водорода 10% перекиси водорода 0,05% анолита 70% этилового спирта Сестринские вмешательства по модели К.Рой направлены восстановление фундаментальных потребностей установление эффективных способов адаптации установление влияние окружающей среды на способность к адаптации выявление дефицита само-ухода констатацию факта "одышка", "диарея" Продолжительность сбора анализа мочи по Зимницкому (в часах) 12 3 8 24 10 Вирус гепатита В передается через кал через мочу через кровь и равноценные с ней жидкости через слюну и пот через мокроту К методам дезинфекции относится все, кроме обжигания химического механического физического рационального При введении наркотического анальгетика обязательно присутствие старшей медсестры главного врача процедурной медсестры заведующего отделением лечащего врача При критическом падении температуры артериальное давление повышается незначительно снижается стабилизируется не изменяется резко повышается ЦСО состоит из стерильного блока изолятора кабинета врача смотровой процедурного кабинета В хирургии после освобождения суден и мочеприемников от содержимого их обрабатывают погружением в дезинфицирующий раствор двукратным протиранием дезинфицирующим раствором двукратным протиранием дистиллированной водой погружением в 70 градусный этиловый спирт двукратным протиранием 70 градусным этиловым спиртом Количество жидкой пищи при очередном кормлении через зонд (в мл) 100-150 20-50 800-1000 600-800 250-450 Медицинские халаты стерилизуются в укладке целенаправленной смешанной видовой универсальной избирательной Пример независимого сестринского вмешательства назначение лечебного стола и режима двигательной активности использование газоотводной трубки введение препаратов назначение горчичников организация взаимопомощи в семье пациента Концентрация спирта для обработки места инъекции (в град.) 75 96 50 80 70 С целью специфической профилактики гепатита В медицинской сестре рекомендовано принимать гепатопротекторы делать прививку не контактировать с пациентами мыть руки на гигиеническом уровне вести здоровый образ жизни Состояние нужды организма в том, что определяет его нормальную жизнедеятельность, называется нужда желание само-актуализация потребность принцип При катетеризации мочевого пузыря медсестра имеет право использовать катетер жесткий мягкий любой твердый полужесткий К видам повседневной деятельности человека относится все, кроме нормального дыхания чтения книг просмотра телепередач умывания прогулок Метод контроля стерильности фармакологический химический визуальный бактериологический физический Электрокардиография –это графическая запись звуков, возникающих при работе сердца исследование сердца при помощи ультразвука выслушивание сердца при помощи фонендоскопа запись частоты пульса графическая запись электрических явлений, возникающих при работе сердца Выберите из предложенного перечня сестринский диагноз артериальная гипертония нарушено удовлетворение потребности в безопасности дефицит знаний по уходу за стомами сердечная недостаточность персонал избегает контактов с пациентом Для стерилизации инструментов используется раствор перекиси водорода в концентрации 6% 4% 1% 10% 3% Каким способом будет осуществляться транспортировка пациента из приемного покоя в отделение определяет медицинская сестра приемного отделения врач скорой помощи младшая медицинская сестра врач приемного отделения старшая медицинская сестра приемного отделения Сестринское дело является составной частью системы здравоохранения системы соц. обеспечения частной медицины муниципальной медицины врачебной практики Изменение физиологического, психологического, социального и духовного состояния пациента в результате сестринского ухода – это проблема цель критерий оценки диагноз результат Наиболее часто внутривенно вводят лекарственное вещество в вены локтевого сгиба подключичные кисти маточные стопы Продолжительность сбора анализа мочи по Зимницкому (в часах) 12 24 3 10 8 В хирургии после освобождения суден и мочеприемников от содержимого их обрабатывают двукратнымпротиранием дезинфицирующим раствором двукратным протиранием дистиллированной водой двукратным протиранием 70 градусным этиловым спиртом погружением в дезинфицирующий раствор погружением в 70 градусный этиловый спирт Существующим видом профилактики против ВИЧ инфекции является первичная профессиональная непрофессиональная специфическая первичная неспецифическая Выполнение правила конфиденциальности предполагает паллиативную помощь сведение к минимуму исходящего от медицинского работника вреда применение эвтаназии диспансеризацию передачу информации родственникам, после согласия пациента К отходам класса Д относят все отходы, содержащие радиоактивные компоненты ртутьсодержащие приборы строительный мусор пищевые отходы люминесцентные лампы Объем выполнения санобработки определяет санитарка старшая медсестра медсестра врач пациент Для пролежней 2 стадии характерным признаком является устойчивая гиперемия кожи, непроходящая после прекращения сдавления кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку некроз всех мягких тканей некроз кожных покровов вплоть до мышечного слоя стойкая гиперемия кожи, отслойка эпидермиса, поверхностный некроз отсутствие изменений кожи Воздушный метод подразумевает стерилизацию в стерилизаторе сухожаровом шкафу специальной емкости микроволновой печи автоклаве При транспортировке больного в кресле-качалке представляет опасность нахождение рук за пределами подлокотников на подлокотниках в скрещенном положении на изголовье на животе Катетер перед введением смазывают стерильным растительным маслом антисептическим раствором чистой водой глицерином стерильным вазелиновым маслом Энтеральным следует назвать способ введения лекарств внутривенный ректальный внутримышечный пероральный (через рот) интраспинальный (в спинномозговой канал) Упаковка материала для стерилизации проводится в ЦСО в приемной упаковочной сортировочной стерильном блоке моечной Нулевую диету назначают при гипертонии при ожирении при диабете при подагре в первые дни после операции на желудке и кишечнике Лаборатория, осуществляющая исследование крови на содержание антител к ВИЧ клиническая цитологическая бактериологическая биохимическая иммунологическая К. Рой в модели описывает пациента как индивидуума, имеющего фундаментальные потребности индивидуума, имеющего набор взаимосвязанных систем, влияющих на поведение индивидуума, имеющего мотивацию к само-уходу набор анатомических органов и физиологических систем единую функциональную систему, имеющую мотивацию к само-уходу Показания к применению горчичников лихорадка, II период острые воспалительные заболевания органов дыхания лихорадка III период поражения кожи кровотечения Показания к промыванию желудка стенокардия острое респираторное заболевание острое пищевое отравление острый аппендицит острый живот При проколе (порезе) руки в перчатке использованным инструментом необходимо обработать перчатку дезинфектантом, снять её и положить для дезинфекции в раствор, выдавить несколько капель крови и вымыть руки с мылом снять перчатки и положить для дезинфекции в раствор, дать стечь крови несколько секунд, обработать место прокола 70° этиловым спиртом, затем 5% раствором йода (не втирать), заклеить порез пластырем и надеть напальчник снять перчатки, обработать место прокола 70° этиловым спиртом и надеть напальчник выдавить из места прокола несколько капель крови и заклеить его бактерицидным пластырем обработать место прокола 3% раствором перекиси водорода Оптимальный режим стерилизации воздушным методом изделий из стекла и металла температура 160 град. С, время 60 мин температура 180 град. С, время 120 мин температура 180 град. С, время 45 мин температура 180 град. С, время 60 мин температура 120 град. С, время 45 мин При обнаружении педикулеза повторный осмотра пациента производится на 5 день 14 день 10 день 7 день 3 день Наука о взаимодействии объекта и субъекта называется медицина право этика деонтология философия Заболевание пациентов, которые возникают в результате неправильного поведения медперсонала эгротогения эгогения ятрогения миэлогения психопатия Фактором, способствующим возникновению внутрибольничной инфекцииявляется перегруженность отделения инвазивные процедуры низкая квалификация персонала осложненные заболевания слабое материальное обеспечение лечебно-профилактического учреждения При сильном загрязнении спецодежды кровью, необходимо обработать место загрязнения тампоном, смоченным в дез. растворе снять и замочить в дезинфицирующем растворе погрузить в раствор 70 градусный этиловый спирт отправить в прачечную снять и место загрязнения застирать с мылом Для исследования крови на ВИЧ-инфекцию в специализированную лабораторию направляют сыворотку не позднее 6 часов не позднее 2 часов не позднее 4 часов не позднее 24-72 ч после забора не позднее 12 часов Подготовка пациента к фиброгастроскопии назначение слабительного применение газоотводной трубки исследование натощак промывание желудка перед исследованием очистительная клизма утром и вечером К механическому методу дезинфекции относится кипячение проветривание кварцевание обжигание ультразвук К списку "А" относятся лекарственные вещества гипотензивные снотворные сильнодействующие жаропонижающие ядовитые Основные понятия сестринского дела – это все, кроме проблемы болезни пациента окружающей среды сестры Наука о взаимодействии объекта и субъекта называется медицина философия деонтология этика право Вновь поступившего пациента с режимом отделения знакомит лечащий врач заведующий палатная медсестра старшая медсестра младшая медицинская сестра Социальная изоляция - это диагноз физиологический духовный потенциальный психологический социальный Иктеричностью называется синюшность желтушность гиперпигментация покраснение бледность К ингаляционному способу относится введение лекарственных средств в ткани на слизистые оболочки в дыхательные пути в прямую кишку под язык Источник проблем пациента в модели Д. Орем определяет как появление избытка средств для использования какого-либо способа адаптации появление недостатка средств для использования какого-либо способа адаптации невозможность осуществить уход за собой невозможность сохранить равновесие между возможностями и потребностями в само-уходе невозможность поддержания функций органов или систем Выберите из предложенных изделий те, которые подлежат пред-стерилизационной очистке гинекологические зеркала подкладные судна термометр ватные тампоны бинты Хранение наркотических лекарственных средств в ЛПУ может осуществляться в процедурном кабинете в шкафу, опечатанном и опломбированном в сейфах, опечатанных и опломбированных в специальных хранилищах на посту медицинской сестры Для пролежней 1 стадии характерным признаком является стойкая гиперемия кожи, отслойка эпидермиса, поверхностный некроз устойчивая гиперемия кожи, непроходящая после прекращения сдавления некроз всех мягких тканей кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку некроз кожных покровов вплоть до мышечного слоя отсутствие изменений кожи Дезинфекция уборочного инвентаря замачивание в дезинфицирующем растворе кипячение в воде в течение 15 мин обработка спиртом промывание в проточной воде кипячение в 2% растворе соды Обработка кожи при образовавшихся пролежнях включает смазывание раны 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого все вышеуказанное наложение асептической повязки частую смену постельного белья |