Основы сестринског дела ТЕсты 2. А КаменскПодольске, январь 1995 г б Москве, октябрь 1993 г
 Скачать 0.96 Mb.
|
|
Для диеты № 10 характерно физиологически полноценная пища ограничение жиров ограничение животных жиров, соли, продуктов, богатых холестерином ограничение углеводов ограничение белков, жидкости Направленность сестринских вмешательств во врачебной модели направлены на восстановление фундаментальных потребностей установление эффективных способов адаптации констатацию факта "одышка", "диарея" улучшение функций органов или систем выявление дефицита само-ухода Режим двигательной активности, при котором пациенту нельзя изменять положение в постели санаторный общий полупостельный строгий постельный постельный После использования клизменные наконечники подлежат стерилизации утилизации ополаскиванию под проточной водой дезинфекции кипячению В задачи приёмного отделения стационара не входит осмотр врача приём поступающих пациентов санитарно-гигиеническая обработка поступивших пациентов проведение полного обследования транспортировка в лечебное отделение Температура моющего раствора с "Биолотом" в градусах 65-70 25-30 40-45 60-65 50-55 Термин "протеинурия" свидетельствует о наличии в моче белка эпителия глюкозы лейкоцитов эритроцитов Способ транспортировки пациента из приемного покоя в отделение определяет старшая медицинская сестра приемного отделения главная медицинская сестра врач медицинская сестра приемного отделения младшая медицинская сестра К методам дезинфекции относится все, кроме физического механического химического рационального обжигания Выберите правильное положение тела сестры при поднятии тяжести ноги шире плеч, одна выдвинута вперед груз прижать к себе туловище наклонить слегка назад туловище наклонить слегка вперед спина прямая, сгибать только колени Места постановки банок поясничная область нижние углы лопаток, область почек грудная клетка, минуя область сердца передняя брюшная стенка молочные железы, область сердца, грудина Для предотвращения развития пролежней кожу необходимо обрабатывать растворами 6% перекиси водорода 10% камфорного спирта 70% этилового спирта 40% этилового спирта 4% хлоргексидина биглюконата Продолжительность клинической смерти (в мин.) 0-5 20-25 4-6 10-15 1-2 Контроль стерильности перевязочного материала осуществляется путем использования химических индикаторов использования биологических индикаторов посева на питательные среды визуально использования физических индикаторов Вирус иммунодефицита человека передается через нестерильные перчатки переливание крови воздух предметы ухода общую посуду Подготовка больного к ректороманоскопии очистительная клизма утром и вечером прием перорально контрастного вещества премедикация измерение температуры тела измерение температуры в прямой кишке Уничтожение патогенных микроорганизмов в окружающей среде это дезинфекция дезинсекция дератизация стерилизация стабилизация Научно обоснованная технология ухода в сестринском деле - сестринский процесс приводит к освобождению вспомогательного персонала помогает определить врачебный диагноз документирует качество предоставляемой помощи сокращает время работы сестринского персонала осуществляет профилактические мероприятия Выберите правильно сформулированную краткосрочную цель сестринского вмешательства пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели у пациента не будет одышки пациент получит достаточно жидкости пациент бросит курить после беседы с сестрой пациент будет полноценно питаться Мочу, собранную для исследования по методу Амбюрже, следует отнести в лабораторию клиническую бактериологическую вирусологическую цитологическую биохимическую Рациональное количество приемов пищи в сутки 6-7 7-8 3-4 4-5 2-3 После использования клеенок и клеенчатых фартуков способ обработки двукратное протирание дистиллированной водой двукратное протирание 70 этиловым спиртом двукратное протирание дезинфицирующим раствором промывание в дезинфицирующем растворе погружение в дезинфицирующий раствор Какая проба при пред-стерилизационной очисткой дает сине-зеленое окрашивание азопирам перекись водорода амидопириновая судан - 3 фенолфталеиновая Путь передачи вируса гепатита В через кровь и равноценные с ней жидкости через мочу через слюну через пот через фекалии С 1971 года 12 мая объявлен как международный день медицинских сестер. с каким событием связана эта дата день рождения Ф.Найтингейл день первой всероссийской конференции по сестринскому делу день основания (создания) Международного совета медицинских сестер день рождения Н.И. Пирогова день основания Международного Красного Креста Цель соблюдения лечебно-охранительного режима устранение воздействия на организм пациента неблагоприятных факторов соблюдение диеты проведение лечебных процедур оказание экстренной помощи пациенту создание пϲᴎхологическᴏᴦᴏ покоя У здорового пациента мокрота (в мл) отсутствует выделяется до 100 выделяется до 70 выделяется в количестве 15 выделяется до 50 Нарушение целостности кожных покровов - это диагноз физиологический психологический промежуточный социальный духовный Для стерилизации шовного материала используют сухой горячий воздух ультразвук пар под давлением хлорамин окись этилена Согласие на медицинское вмешательство может давать человек по достижении возраста 14 лет 20 лет 18 лет 15 лет 12 лет Объема санитарной обработки пациента в приемном отделении определяет главная мед. сестра врач процедурная медсестра старшая медсестра медсестра Медицинские отходы стали выделяться в отдельную значимую категорию в этом веке 19 18 17 20 21 Боль как причина потери трудоспособности, нарушения взаимодействия с окружающими - это аспект духовный социальный медицинский физический психологический Для контроля стерильности перевязочного материала используется химические индикаторы визуально посев на питательные среды физические индикаторы биологические индикаторы Моющий раствор с использованием средства "Лотос" применяется в течение суток до появления фиолетовой окраски в течение суток до появления розовой окраски, нагревается до 6 раз до появления розовой окраски в течение суток до появления желтой окраски в течение суток до появления фиолетовой окраски, нагревается до 3 раз Концентрация спирта для обработки места инъекции (в град.) 70 96 50 75 80 Какой фактор может спровоцировать возникновение мутаций у плода при работе беременной медицинской сестры УВЧ излучение раздача лекарственных препаратов работа с хлорсодержащими веществами радиация поднятие тяжестей Основной элемент лечебно-охранительного режима госпитального отделения соблюдение диетического режима психологический комфорт пациента выполнение врачебных назначений распорядок дня лечебного отделения целесообразная физическая активность При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течении часов 72 часов 24 часов 48 часов 12 часов При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается диета № 10 13 5 6 3 Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции пола помещений, относящихся к кабинетам риска 10% 0,5% 1% 3% 5% Для обработки полости рта при попадании крови ВИЧ-инфицированного пациента м/с использует 3% перекись водорода 45% этиловый спирт 70-% этиловый спирт 20% сульфацил-натрий сульфацил-натрий К ингаляционному способу относится введение лекарственных средств в дыхательные пути на слизистые оболочки под язык в прямую кишку в ткани Прием лекарственных средств осуществляется пациентом в присутствии родственников в присутствии медсестры самостоятельно в присутствии врача в присутствии пациентов К проблемам пациента относят пролежни чесотку тревожность педикулез, риск инфицирования отеки Потребности пациента это возможности желания способности неудовлетворённые проблемы ресурсы Медицинская сестра не заполняет в приемном отделении листок нетрудоспособности температурный лист экстренное извещение титульный лист медицинской карты статистическую карту выбывшего из стационара Боль, появляющаяся при повреждении периферической нервной системы - это невралгия пароксизмальная боль психогенная боль фантомная боль поверхностная боль Выберите, какие категории пациентов подлежат осмотру на педикулез на амбулаторном приеме все пациенты, при обращении за медпомощью только дети до 12 лет только санитарно неопрятные пациенты только подростки только одинокие пожилые пациенты Список высших и разовых доз наркотических лекарственных средств и противоядий к ним хранятся у старшей медицинской сестры на дежурном посту в кабинете врача в кабинет зав. отделением в процедурном кабинете Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке и закупоренных "под бумажную обвязку" (в сутках) 5 1 10 3 7 Факторы, препятствующие эффективному невербальному общению доверие знание языка брезгливое выражение лица четкая речь грамотность Условия хранения хлорсодержащих дезинфицирующих средств в темном сухом помещении не имеют значения в темном влажном помещении во влажном помещении на свету Для профилактики инфекции с аэрогенным механизмом передачи необходимо проветривать помещение осуществлять борьбу с насекомыми строго соблюдать правила антисептики тщательно мыть овощи перед употреблением осуществлять борьбу с мышами Для постановки горчичников требуется вода температуры (в °С) 40-45 20-30 50-55 60-70 10-20 Источник проблем пациента в модели Д. Орем определяет как появление избытка средств для использования какого-либо способа адаптации невозможность осуществить уход за собой появление недостатка средств для использования какого-либо способа адаптации невозможность поддержания функций органов или систем невозможность сохранить равновесие между возможностями и потребностями в само-уходе Длительность постановки горчичников (в мин.) 10-20 20-30 2-3 30-40 7-10 Сублингвальный путь введения лекарственных веществ — это введение в мышцу в дыхательные пути на кожу в прямую кишку под язык Название этапа сестринского процесса, в котором действия, необходимые для достижения целей ухода, производятся до завершения реализация оценка обследование планирование диагностика Потребность дышать относится к потребностям принадлежности достижения успеха выживания безопасности служения Для мытья рук предпочтительно использовать индивидуальное мыло мыльницу с решеткой губки с моющим раствором жидкое мыло в дозаторе (диспенсер) дезинфицирующую салфетку Экспозиция при замачивании медицинских инструментов в моющем растворе при пред-стерилизационной очистке (в мин.) 15 5 10 45 30 Перед перемещением пациента в постели сестре следует убрать подушку и одеяло слегка присесть придать постели горизонтальное положение отклониться назад наклониться вперед Дезинфекция пола во время влажной уборки палат проводится 3% раствором перекиси водорода 1% раствором хлорной извести 3% раствором хлорамина 10% раствором хлорной извести 0,5% раствором хлорной извести В каких случаях использование стерильных медицинских перчаток не обязательно при проведении влагалищного обследования при проведении термометрии при родоразрешении при проведении внутривенного капельного вливания при проведении оперативных вмешательств После проведения пред-стерилизационной очистки для промывания мединструментов используется вода кипяченая минеральная проточная дистиллированная дважды дистиллированная Температура воды в теплой ванне составляет (в °С) 37-39 50-60 40-42 32-34 34-36 Какие изделия медицинского назначения подлежат пред-стерилизационной очистке все изделия, подлежащие стерилизации все изделия после использования их у пациента только изделия, имеющие видимые следы органических загрязнений все металлические инструменты изделия, имеющие ржавчину Пациенту при температуре тела 41,3 гр. С были введены жаропонижающие пациента ухудшилось. Появилась резкая бледность, пульс нитевидный четвертый первый периода лихорадки у пациента препараты. Через 20 минут температура снизилась до нормы, но состояние второй третий конечности холодные, белье мокрое от пота. Укажите правильный вариант пятый Кал для исследования на простейшие доставляется в лабораторию немедленно, теплым через 1 час в течение дня через 3 часа через 6 часов Прием снотворных лекарственных средств осуществляется пациентом до сна за 45 мин 60 мин 20 мин 15 мин 30 мин Обработка кожи при образовавшихся пролежнях включает смазывание раны 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого частую смену постельного белья присыпание раны порошком сульфаниламида все вышеуказанное наложение асептической повязки Физический метод дезинфекции - использование протирание влажной ветошью сквозного проветривания пара дезинфектанта УФ-лучей Постепенное снижение температуры в III периоде лихорадки называется лизис лихорадка кризис перегревание озноб Профилактику пролежней проводят протиранием кожи растворами 40% этилового спирта косметического лосьона 6% перекиси водорода 10% камфорного спирта 4% хлоргексидина биглюконата Правильная поза медсестры в положении сидя на стуле стопы не касаются пола спинка стула перпендикулярна к сидению спинка стула соответствует нижним углам лопаток стопы касаются пола 2/3 длины бедер расположены на сиденье Расшифровка аббревиатуры ЦСО – это централизованное стерильное отделение |