СТАНДАРТЫ ТЕСТ. A наблюдение в динамике
 Скачать 210.97 Kb.
|
пневмококковой инфекции }
гриппа =менингококковой инфекции
отеки }
хрипы в легких 47. Грудная клетка бочкообразно расширена, надключичные ямки выпирают. Для какой патологии характерны данные изменения? A) острой пневмонии B) экссудативного плеврита C) эмфиземы легких D) обтурационного ателектаза E) пневмосклероза ANSWER: C 48. Диастолический шум при митральном стенозе имеет следующую характеристику A) иррадиирует в левую подмышечную область B) лучше выслушивается в положении на правом боку C) сопровождается III тоном D) лучше выслушивается в положении на левом боку на высоте фазы выдоха E) лучше выслушивается в положении стоя ANSWER: D 49. Дифференциальную диагностику при коронавирусной инфекции проводят с заболеваниями, протекающими с ________ синдромом A) неврологическим B) респираторным C) обструктивным D) диспептическим E) гепатолиенальным ANSWER: B 50. Для гастрита типа В характерно A) наличие Helicobacter Pilory B) сохраненная или повышенная секреторная функция C) преимущественно поражен антральный отдел желудка D) клинические проявления аналогичны язве двенадцатиперстной кишки E) все правильно ANSWER: E 51. Для какого заболевания характерны Шарко-Лейденские и Куршманские спирали в мокроте A) эмфизема B) легочное сердце C) бронхит D) крупозная пневмония E) бронхиальная астма ANSWER: E 52. Для какого патологического процесса, характерны сухие свистящие хрипы по всей поверности легких: A) скопление жидкости в полости плевры B) повышенная воздушность легких C) нарушение проходимости бронхов D) воспалительная инфильтрация легких E) полость в легком ANSWER: C 53. Для какой анемии характерен этот анализ крови: эритроциты -1,8 х 1012/л, Нв – 36 г/л, ТК – 0,9; лейкоциты– 1,6х109/л, тромбоциты – 5,0х109 /л? A) апластической B) гемолитической C) B12- дефицитной D) железо дефицитной E) сидероахрестической ANSWER: A 54. Для какой из них не характерна некротическая энтеропатия? A) лимфогранулематоз B) цитостатическое заболевание C) иммунному агранулоцитозу D) острый лейкоз E) В12-к дефицитной анемии ANSWER: C 55. Для уточнения диагноза желчнокаменной болезни проводится: A) желудочное зондирование B) колоноскопия C) холецистография D) эзофагогастродуоденоскопия E) ирригоскопия ANSWER: C 56. Желтушность, спленомегалия, камни в желчном пузыре, нормохромная анемия, снижение осмотической резистентности эритроцитов, характерно для: A) талассемии B) В12-дефицитной анемии C) болезни Маркиафава -Микели D) болезни Минковского-Шоффара E) аутоиммунной гемолитической анемии ANSWER: D 57. Женшина 68 лет, поступила в кардиологическое отделение городской больницы с жалобами на одышку, усиливающееся в горизонтальном положении, сердцебиение, головокружение, общую слабость. Из анамнеза заболевания: 5 лет тому назад перенес инфаркт миокарда. Об-но: АД – 110/60 мм.рт.ст. Пульс – 102 раз в минуту. На ЭКГ: Мерцание предсердии, сокращение желудочков в минуту 126-82 раз. Предварительный диагноз: A) тромбоэмболический синдром B) инфаркт миокарда C) гипертонический криз D) сердечная недостаточность E) острый коронарный синдром ANSWER: D 58. Женщина 47 лет, поступил в стационар с жалобами на головные боли, шум в ушах, головокружение. Из анамнеза: 3 года страдает артериальной гипертонией, сахарным диабетом страдает 5 лет. Максимальное АД поднимается до 170/100 мм.рт.ст. Объективно: состояние удовлетворительное, при перкусси границы сердца смещены влево, тоны сердца приглушены, ритмичные, акцент ІІ тона над аортой, АД - 150/90 мм.рт.ст. тахикардия, ЧСС в минуту 100 ударов. На ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. Предварительный диагноз: A) Артериальная гипертония ІІ ст. Высокий риск. B) Артериальная гипертония ІІІ ст. Очень высокий риск. C) Артериальная гипертония ІІІ ст. Высокий риск. D) Артериальная гипертония ІІ ст. Очень высокий риск. E) Артериальная гипертония ІІ ст. Средний риск. ANSWER: D 59. Женщина 42 лет, жалуется врачу общей практики на одышку, приступообразный кашель, приступы удушья. Симптомы беспокоят менее 1 раза в неделю, но более 1 раза в месяц. Обострения нарушают физическую активность и сон. Ночные симптомы более 2 раз в месяц. ОФВ1 или ПСВ≥ 80% нормы, разброс показателей ПСВ 20%-30%. Какое исследование поможет врачу выявить причинно-значимые факторы риска БА? A) Спирометрия B) Оценка аллергического статуса C) Пикфлоуметрия D) Ингаляционные пробы с бронхилитиком E) Анализ крови на эозинофилию ANSWER: B 60. Женщина 55 лет обратилась к врачу по поводу частых головных болей, периодических тупых болей в области ceрдца. Находится в периоде постменопаузы 4 года. При осмотре — АД 180/110 мм рт. ст. ЭКГ — признаки гипертрофии левого желудочка. Заключение окулиста — ангиопатия сосудов сетчатки. Подберите наиболее подходящий диагноз из нижеприведенных A) синдром Иценко—Кушинга B) синдром Кона C) нейроциркуляторная дистония D) гипертоническая болезнь II стадии E) феохромоцитома ANSWER: D 61. Женщина, поступила в больницу с температурой тела 390, нарушением мозгового кровобращения. В течении последних 2-х месяцев отмечает повышени температуры тела до 390 сопровождающаяся лихорадкой. Связывает с экстракцией зуба. При осмотре: кожа и слизистые покровы желтушной окраски, на ногах точечные геморрагические высыпания. Тахикардия, экстрасистолия. На ЭхоКГ – вегетация клапанов аорты. Предполагаемый диагноз: A) острый лейкоз B) СКВ C) лимфогранулематоз D) хронический лимфолейкоз E) инфекционный эндокардит ANSWER: E 62. Идеальное значение индекса массы тела (ИМТ=вес (кг)/рост (метр): A) до 25 B) 25-26 C) 27-28 D) 28-29 E) 29 и выше ANSWER: A 63. Инструментальные методы применяемые для диагностики гипертрофии и дилятации желудочков сердца: A) фонокардиография і B) спирография C) пикфлоуметрия D) коронарография E) рентгенография ANSWER: E 64. Информативный метод, определяющий степени тяжести дыхательной недостаточности: A) жалобы больного и анамнез B) рентгенологическое исследование C) метод спирографии D) исследование газового состава артериальной крови E) физикальное обследование больного ANSWER: D 65. Исследование, определяющее виды острого лейкоза: A) цитохимическая реакция B) гемограмма C) ЭКГ D) миелограмма E) трепанобиопсия ANSWER: E 66. К кардиоселективным β- адреноблокатарам с внутренней симпатометической активностью относится: A) коргард B) карведилол C) анаприлин D) тразикор E) корданум ANSWER: E 67. К наследственным гемолизным анемиям не относится: A) серповидно-клеточная анемия B) микросфероцитарная анемия C) талассемия D) анемия, развившая недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы E) пароксизмальная ночная гемоглобинурия ANSWER: E 68. К осложнениям нефротического синдрома относится: A) нефроптоз B) амилоидоз C) нефролитиаз D) туберкулез почек E) нефротический криз ANSWER: E 69. К ранним признакам первичного билиарного цирроза относятся: A) спленомегалия B) диспепсические изменения C) кожный зуд D) боли в правом подреберье E) геморрагический синдром ANSWER: C 70. Какая группа антигипертензивынх препаратов назначается для профилактики кардио-васкулярных событий у больных с хронической боленью почек? A) Тиазидные диуретики B) Селективные бета-блокаторы C) Ингибиторы АПФ D) Блокаторы кальциевых каналов E) Неселективные бета-блокаторы ANSWER: C 71. Какая из нижеперечисленных жалоб наиболее характерна для функциональных расстройств A) ночная диарея B) чередование периодов запоров и диареи C) острая боль в животе D) изменение диаметра стула E) верно а, в ANSWER: B 72. Какие аускультативные проявления очаговой пневмонии? A) должно назначаться всем больным язвенной болезнью B) должны использоваться препараты ингибиторы протоновой помпы C) должно назначаться больным с факторами риска D) правильно а, в E) верно все ANSWER: E 73. Какие аускультативные проявления очаговой пневмонии? A) бронхиальное дыхание и крепитация B) смешанное дыхание и мелкопузырчатые хрипы C) ослабление бронхофонии D) жесткое везикулярное дыхание и сухие хрипы E) мелко-, средне-, и крупнопузычатые влажные хрипы ANSWER: B 74. Какие изменения характерны для развития синдрома цитолиза? A) АлАТ, АсАТ, альдолазы B) ЩФ, гамма-глутамилтранспептидаза C) альбуминов, холинестеразы, протромбина D) g-глобулинов, IgA, IgM, IgG, тимоловой пробы E) аммиака, фенолов, свободных аминокислот ANSWER: A 75. Какие изменения характерны для синдрома печеночно-клеточной недостаточности? A) АлАТ, АсАТ, альдолазы B) ЩФ, гамма-глутамилтранспептидаза C) альбуминов, холинестеразы, протромбина D) g-глобулинов, IgA, IgM, IgG, тимоловой пробы, ¯ сулемовой пробы E) аммиака, фенолов, свободных аминокислот ANSWER: C 76. Какие препараты обладают антигеликобактерным эффектом? A) Сукральфат (вентер, андапсин) B) Трихопол C) омепразол D) ципролет E) алмагель ANSWER: B 77. Какие препараты относятся к Н2-гистаминовым блокаторам? A) Атропин,белладонна,метацин B) Гастроцепин C) Ранитидин D) Проглумид,омепразол E) Омепразол ANSWER: C 78. Какие препараты относятся к невсасывающимся антацидам? A) Смесь Бурже B) Натрия бикарбонат C) Маалокс D) Ренни E) Магния оксид ANSWER: C 79. Какие препараты являются гепатопротекторами? A) Д-пенициламин B) Эссенциале C) Панангин; D) Hо-шпа E) Тималин ANSWER: B 80. Какие препараты являются гепатопротекторами? A) Д-пенициламин B) Эссенциале C) Панангин; D) Hо-шпа E) Тималин ANSWER: B 81. Каковы причины возникновения протодиастолического шума при митральном стенозе A) активная систола предсердий B) появление мерцательной аритмии C) митральная регургитация D) увеличение градиента давления «левое предсердие — левый желудочек» E) растяжение левого предсердия ANSWER: D 82. Какое мероприятие не относится к средствам профилактики коронавирусной инфекции COVID-19 в отношении механизма передачи инфекции? A) использование СИЗ для медработников B) соблюдение правил личной гигиены C) проведение дезинфекционных мероприятий D) изоляция больного на 14 дней E) утилизация медицинских отходов класса В ANSWER: D 83. Какое средство обладает цитопротективным действием в отношении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки A) облепиховое масло B) викалин C) солкосерил D) гастроцепин E) сукрафальт ANSWER: C 84. Какой вид материала является основным для исследования на коронавирусы? A) Промывные воды бронхов B) Цельная кровь C) Сыворотка D) Материал мазка из носоглотки и/или ротоглотки E) Моча ANSWER: D 85. Какой из признаков не отражает портальную гипертензию: A) асцит; B) голова медузы; C) геморрой; D) варикозное расширение вен пищевода; E) желтуха; ANSWER: E 86. Какой признак не характерен для В-12 дефицитной анемии A) повышение ЦП B) ускоренная СОЭ C) макроцитоз D) снижение количества эритроцитов E) микроцитоз ANSWER: E 87. Классификация артериальной гипертонии Всемирной организиции здравоохранения и Международного общества гипертонии по лечению АГ (1999г.), основывается: A) на гемодинамические типы изменения в кровеносных сосудах B) на наличие гипертонических кризов с осложнениями C) на уровень артериального давления и на повреждения органов мишеней D) на понижения и повышения секреции катехоламинов E) на понижения и повышения секреции альдостерона ANSWER: C 88. Клинические варианты инфаркта миокарда: A) почечный B) неврогенный C) легочный D) аортальный E) аритмический ANSWER: E 89. Консервативная терапия при митральном стенозе должна включать A) профилактическое назначение антибиотиков B) назначение антикоагулянтов C) все перечисленное D) назначение диуретиков E) профилактическое назначение антиаритмических средств ANSWER: C 90. Критерии компенсации СД 2-го типа: A) HbA1с < 8,0 %// B) HbA1с < 9,5 % // C) глюкоза в моче > 0,5 %// D) холестерин < 6,0 ммоль/л// E) гликемия в голодном желудке < 7,0 ммоль/л ANSWER: E 91. Кровохарканье чаще всего наблюдается при A) митральном стенозе B) недостаточности митрального клапана C) недостаточности аортального клапана D) стенозе устья аорты E) стеноз трикуспидального клапана ANSWER: A 92. Лучше всего характеризует физикальные признаки аортальной недостаточности одно из следующих утверждений A) при острой аортальной недостаточности происходит значительное увеличение ударного объема с появлением большого количества физикальных признаков B) шум Флинта указывает на умеренную или тяжелую недостаточность — мезо- или пресистолический шум на верхушке C) концентрическая гипертрофия левого желудочка является основным компенсаторным механизмом D) диастолический дующий шум лучше всего выслушивается в положении больного лежа E) пульс Квинке лучше всего определяется на бедренной артерии ANSWER: B 93. Метод исследования для определения выраженности дыхательной недостаточности: A) жалобы и анамнез больного B) спирографическое исследование C) рентгенологическое исследование D) исследование газового состава артериальной крови E) физическое обследование больного ANSWER: B 94. Молодой парень 23лет, поступил в приемное отделение в бессознательном состоянии. Объективно:кожа сухая, на щеках «румянец». Запах ацетона во выдыхаемом воздухе. Дыхание шумное,по типу Куссмауля. АД - 130/90 мм рт.ст. Пульс 102 раз в 1 минуту. При обследовании:глюкоза в крови - 28,4 ммоль\л, в моче-6%, реакция на ацетон положительная. Ваш предварительный диагноз: A) почечная кома B) уремическая кома C) кетоацидотическая кома D) гиперосмолярная кома E) гиперлактацидотическая кома ANSWER: C 95. Моча цвета «мясных помоев» обусловлена содержанием большого количества: A) белка B) бактерий C) лейкоцитов D) эритроцитов E) соли ANSWER: D 96. Мужчина 47 лет поступил с крупноочаговым заднедиафрагмальным инфарктом миокарда. Состояние средней тяжести. Тоны сердца приглушены, тахикардия, ЧСС-110 в мин. АД - 150/100 мм рт. ст. На ЭхоКГ выявлена зона гипокинезии. В какие сроки назначение тромболитиков наиболее целесообразно? A) впервые 6 часов B) впервые 24 часа C) на вторые сутки D) впериоде рубцевания E) в остром периода ANSWER: A 97. Мужчина 28 лет, поступил в стационар с жалобами на тошноту, сердцебиение, слабость. Из анамнеза: состоит на диспансерном учете с диагнозом хронический гломерулонефрит. Об-но: АД - 180/100 мм.рт.ст., ЧСС – 96 даров в минуту. В крови креатинин - 0,22 ммоль/л, белок в моче - 0,33 г/л. Какие антигипертензивные препараты более эффективны при данном заболаваний? A) α-адреноблокаторы B) антогонисты кальция C) β-адреноблокаторы D) нитраты E) ингибиторы АПФ ANSWER: E 98. Мужчина 40 лет, жалуется на слабость, потливость, снижение массы тела, тупые болевые ощущения под левой реберной дуги. Объективно: кожа бледная, влажная. Печень на 3 см ниже реберной дуги. Селезенка на уровне пупка, плотная, безболезненная. В крови: эритроциты-3,0 млн., лейкоциты-96 тыс., тромбоциты-200 тыс., миелобласты-2%, промиелоциты – 84 г / л, метамиелоциты - 8%, палочки - 12%, сегменты - 52%, базофилы - 5%, лимфоциты-12%. СОЭ-56 мм / ч. Какой из перечисленных ниже диагнозов может быть? A) хронический миелолейкоз B) хронический лимфолейкоз C) острый миелобластный лейкоз D) тромбофлебитическая спленомегалия E) лейкемоидная реакция миелоидного типа ANSWER: A 97. Мужчина 42 лет, жалуется на загрудинную боль давящего характера в утреннее время. Работает водителем, в дневное время болевые ощущения не беспокоят. На коронароангиографии выраженные атеросклеротические изменения не определены, проба с эргометрином положительная. Основные клинические признаки вазоспастической стенокардии: A) более продолжительные боли до 30 минут B) приступы возникают при ходьбе на 100 - 200 м по ровному месту C) приступ возникает при подъеме по лестнице на 4 - 5 этаж D) боль некупируется приемом нитроглицерина E) больной плохо переносит физическую нагрузку ANSWER: A 98. Мужчина 42 лет, поступил в стационар с жалобами на внезапно появившееся сердцебиение, приступы удушья, головокружение, потемнение перед глазами, общую слабость. Об-но: кожные покровы бледные, влажные. На ЭКГ: суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия: ЭКГ признаки данного нарушения ритма: A) выпадение QRS комплекса B) ЧСС 100 раз в минуту C) высокий ассиметрический зубец Т D) QRS комплекс деформирован E) зубец Р перед комлексомQRS ANSWER: E 99. Мужчина 42 лет, поступил в стационар с жалобами на внезапно появившееся сердцебиение, приступы удушья, головокружение, потемнение перед глазами, общую слабость. Об-но: кожные покровы бледные, влажные. На ЭКГ комплекс QRS без деформации. ЧСС 180 раз в минуту. Данное состояние характерено какому нарушению ритма? A) суправентрикуляная пароксизмальная тахикардия B) желудочковая пароксизмальная тахикардия C) желудочковая политопная экстросистолия D) суправентрикулярный водитель ритма E) желудочковая фибрилляция ANSWER: A 100. Мужчина 45 лет, поступил в стационар с диагнозом трансмуральный миокард инфаркта задней стенки. В ходе мониторирования обнаружена дистальная форма атриовентрикулярной блокады І степени. ЭКГ признаки нарушения ритма: A) QRS комплексы правильной формы B) удлинение интервала PQ на более 0,20 с C) выпадение желудочковых комплексов D) патологический зубец Q или QS E) высокий ассиметрический зубец Т ANSWER: B 101. Мужчина 55 лет последние три года страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами. На терапию Н2-гистаминблокаторами реакция положительная. Поступил с кровоточащей язвой. Сделано переливание крови. За четыре недели терапии ранитидином язва зарубцевалась. Какова дальнейшая лечебная тактика A) прерывистая курсовая терапия Н2-гистаминблокаторами B) хирургическое лечение C) поддерживающая терапия Н2-гистаминблокаторами D) терапия сукральфатом E) курсовая терапия омепразолом ANSWER: C 102. Мужчина 57 лет, поступил в стационар с жалобами на головные болишум в ушах, головокружение. Из анамнеза: 5 лет состоит на «Д» учете с Артериальной гипертонией. Объективно: состояние удовлетворительное, при перкусси границы сердца смещены влево, тоны сердца приглушены, ритмичные, акцент ІІ тона над аортой, АД - 160/90 мм.рт.ст. тахикардия, ЧСС в минуту 100 ударов. ЭКГ признаки при артериальнояй гипертонии: A) отклонение ЭОС вправо, в отведений V1 зубец R выше зубца S B) увелечение амплитуды зубца Р в отведениях ІІ, ІІІ, аVF C) увелечение амплитуды зубца Р в отведениях І, ІІ, aVL D) отклонение ЭОС влево, в отведениях І, aVL, V5-V6 высокий зубец R E) снижение сегмента SТ в отведениях ІІІ, аVF, V1-2 ANSWER: D 103. Мужчина47 лет поступил с крупноочаговым заднедиафрагмальным инфарктом миокарда. Состояние средней тяжести. Тоны сердца приглушены, тахикардия, ЧСС-110 в мин. АД - 150/100 мм рт. ст. Экстренна сделаны ЭКГ: подъем сегмента ST от изолинии на 1,5 мм, и на ЭхоКГ выявлена зона гипокинезии. Биохимические маркеры определяющие наличия некроза участка миокарда - кардиоспецифические ферменты: A) миоглобин B) триглицериды C) холестерин D) креатинин E) тропонин Т ANSWER: E 104. На 20-й день инфаркта миокарда у пациента возникла боль в груди, повышение температуры тела, шум трения перикарда, в клиническом анализе крови — увеличение СОЭ. Наиболее вероятно — это A) постинфарктный синдром Дресслера B) рецидив инфаркта миокарда C) идиопатический перикардит D) разрыв миокарда E) аневризма миокарда ANSWER: A 105. На прием к врачу обратился мужчина 54 лет с жалобами на слабость, снижение аппетита, на малое выделение мочи. Об-но: состояние средней степени тяжести. Пониженного питания. Кожные покровы и видимые видимые слизистые оболочки желтушны. Живот увеличен за счет асцита. Печень выступает из под края реберной дуги на 5-6 см, плотная на ощупь. Селезенка увеличена. Какой из лекарственных препаратов можно использовать в данном случае: A) гипотиазид B) маннитол C) фуросемид D) верошпирон E) лазикс ANSWER: D 106. На приеме больной 28 лет с жалобами на одышку при умеренной физической нагрузке, боли в области сердца колющего характера, перебои в работе сердца. Из анамнеза: страдает заболеванием сердца с детства. Аускультативно 1 тон на верхушке ослаблен, акцент 2 тона над легочным стволом, систолический шум на верхушке сердца, сливающийся с 1 тоном и иррадиирующий в подмышечную область. АД 130/80 мм.рт.ст. ЧСС – 76 уд.в мин. Определите порок сердца. A) Аортальный стеноз B) Аортальная недостаточность C) Митральный стеноз D) Митральная недостаточность E) Стеноз трехстворчатого клапана ANSWER: D 107. На приеме у врача общей практики (ВОП) пациент К. жалуется на повышение температуры и сухой кашель. Находится в данном городе в командировке. ВОП после объективного осмотра выставил диагноз ОРВИ. Проведите экспертизу нетрудоспособности данного пациента A) ВОП оформляет справку о временной нетрудоспособности, по приезду домой пациенту оформят больничный лист на эти дни по месту проживания B) ВОП оформляет лист о временной нетрудоспособности на первые три дня, продление свыше - по согласованию с руководителем медицинской организации C) ВОП единолично оформляет лист о временной нетрудоспособности на все дни болезни D) ВОП оформляет лист о временной нетрудоспособности по согласованию с руководителем медицинской организации E) ВОП оформляет справку о временной нетрудоспособности на все дни болезни ANSWER: D 108. На приеме у врача общей практики беременная 27 лет в сроке 16-17 недель. Жалобы на головные боли, особенно в затылочной области, головокружение, периодическое подташнивание. Жалобы впервые появились три дня назад. Хронические заболевания отрицает. При физикальном осмотре в сознании, пастозность стоп, тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 160/100 мм рт ст., ЧСС 90 в 1 мин. В общем анализе крови, биохимическом анализе (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, уровень тромбоцитов) в норме. В моче - протеинурия менее 0,1 г\л Состояние внутриутробного плода удовлетворительное. Ваш предварительный диагноз? A) Преэклампсия легкой степени B) Гестационная гипертензия C) Хроническая артериальная гипертензия D) Бессимптомная бактериурия беременных E) Гестационный пиелонефрит ANSWER: C 109. На приеме у врача общей практики девочка 5 лет. Со слов матери беспокоят повторяющийся или непродуктивный кашель, который может ухудшаться ночью или сопровождаться дистанционными хрипами или затрудненным дыханием. Кашель возникает при физической нагрузке, смехе, плаче или контакте с табачным дымом даже при отсутствии респираторной инфекции на текущий момент. Врач заподозрил у пациентки бронхиальную астму. Каков ключевой критерий диагностики БА у пациента такого возраста? A) Отягощенный анамнез по аллергическим заболеваниям B) Высокая частота пищевой аллергии, медикаменты, выраженные кожные реакции. C) Персистирование на протяжении последнего года. D) Раннее начало обструктивного синдрома на фоне ОРВИ E) Положительный эффект от бронхолитической терапии. ANSWER: C 110. На приеме у врача общей практики пациент 29 лет с жалобами на кашель с незначительным количеством мокроты, повышение температуры, слабость. Болен два дня после общего переохлаждения и контакта с больным ОРВИ. При объективном обследовании дыхательной системы усиление голосового дрожания ниже правой лопатки, там же укорочение перкуторного звука, над пораженным участком легкого выслушивается ослабленное везикулярное дыхание и звучные мелкопузырчатые хрипы. Ваш предварительный диагноз? A) Острая респираторная вирусная инфекция B) Внебольничная пневмония, легкое течение C) Острый бронхит D) Сухой плеврит E) Экссудативный плеврит ANSWER: B 111. На приеме у врача общей практики пациент 29 лет с жалобами на кашель с незначительным количеством мокроты, повышение температуры, слабость. Болен два дня после общего переохлаждения и контакта с больным ОРВИ. При объективном обследовании дыхательной системы усиление голосового дрожания ниже правой лопатки, там же укорочение перкуторного звука, над пораженным участком легкого выслушивается ослабленное везикулярное дыхание и звучные мелкопузырчатые хрипы. Какую группу препаратов должен назначить врач общей практики? A) Респираторные фторхинолоны B) Антивирусные и отхаркивающие препараты C) Аминогликозиды D) Синтетические пенициллины E) Цефалоспорины поколения ANSWER: D 112. Назначается при лечении мегалобластной анемии: A) витамин В12 B) препарат железа C) витамин В6 D) витамин В1 E) витамин С ANSWER: B 113. Назовите внутренние факторы риска развития ХОБЛ A) гиперреактивность дыхательных путей B) курение C) нарушение роста легочной ткани D) правильно а, б E) правильно а, в ANSWER: D 114. Назовите инсулины короткого действия: A) лантус B) детемир C) хумулин D) протафан E) инсуман рапид ANSWER: E 115. Назовите необходимый минимум исследований для диагностики язвенной болезни: A) Ультразвуковое исследование B) Гастродуоденофиброскопия C) копрология D) Компьютерная томография E) Энцефалограмма ANSWER: B 116. Назовите основные клинические и морфологические синдромы гастрита: A) Дистрофия, дисрегенерация, воспаление,фиброзслизист.оболочки B) мальаборбция C) мальдигития D) кардиальный E) бронхолегочной ANSWER: A 117. Назовите синдром, при котором на обеих половинах грудной клетки выявляются: ослабленное голосовое дрожание, коробочный звук, ослабленное везикулярное дыхание и сухие «свистящие» хрипы преимущественно на фазе удлиненного выдоха? A) уплотнения легочной ткани B) образования в легком полости, сообщающейся с бронхом C) нарушения бронхиальной проходимости (бронхообструктивный) D) скопления жидкости в полости плевры E) скопления воздуха в полости плевры ANSWER: C 118. Назовите эпидемиологические данные,позволяющие квалифицировать клинический случай как подозрительныЙ на COVID-19 A) нахождение в хосписе, "домах престарелых", учреждений сестринского ухода за последние 21 день B) наличие тесных контактов с представителями определенных профессий (продавцы магазинов, работники аптек, медицинские работники и др.) C) возраст старше 65 лет D) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19-инфекции E) возвращение из другого страны за 14 дней до появления симптомов ANSWER: D 119. Назовите эпидемиологические данные,позволяющие квалифицировать клинический случай как подозрительныЙ на COVID-19 A) употребление в пищу импортированных морепродуктов за 14 дней до появления симптомов B) возраст старше 70 лет C) тесный контакт с детьми, посещающими ДДУ D) тесный контакт с больным ОРЗ, пневмонией E) возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до появления симптомов ANSWER: E 120. Наиболее характерными путями передачи коронавирусной инфекции являются A) контактный, воздушно-капельный, аэрозольный B) воздушно-пылевой, пищевой, контактно-бытовой C) трансмиссивный, контактный, пищевой D) трансплантационный, половой, парентеральный E) алиментарный, перинатальный, гемотрансфузионный ANSWER: A 121. Наиболее частый клинический симптом хронического миелолейкоза: A) лихорадка B) кровоточивость C) увеличение лимфоузлов D) увеличение печени E) увеличение селезенки ANSWER: E 122. Наиболее частым осложнением при коронавирусной инфекции является A) вирусная пневмония, ОРДС B) гайморит, ринит C) менингит, миокардит D) почечная недостаточность E) средний отит, синусит ANSWER: A 123. Не применяется при лечении І стадии астматического статуса: A) эуффиллин B) ингаляция стероидами C) в/в введение преднизиолон или гидрокортизона D) введение жидкости E) борьба с ацидозом ANSWER: B 124. Не характерный признак на рентгенограмме при пневмонии: A) очаговые затемнения сегментарной части легких B) очаговая тень C) обогащенный рисунок легких D) очаговые затемнения всей сегментарной части легких E) очаговые затемнения охватывающие всей доли легких ANSWER: C 125. Нефротический синдром характеризуется. A) гипонатриемией B) креатининемией C) выраженной протеинурией D) гиперкалиемией E) гипокалемией ANSWER: C 126. Неэффективный метод лечения декомпенсированного легочного сердца: A) инфузия раствора нитроглицерина B) назначения сердечных гликозидов C) блокаторов кальциевых каналов D) антогонисты альдостерона E) кровопускание с послудующим введением реополиглюкина ANSWER: B 127. Обострение хронического панкреатита провоцирует: A) переохлаждение B) прием жирной пищи C) прием белковой пищи D) переутомление E) стрессы ANSWER: B 128. Общее количество железа в организме человека: A) 1-2г B) 2-3г C) 5-6г D) 4-5г E) 6-7г ANSWER: D 129. Обязательное лабораторное исследование при остром лейкозе: A) биохимический анализ крови B) пунктат костного мозга C) общий анализ мочи D) общая рентгенография легких E) ЭКГ ANSWER: B 130. Один из физикальных признаков тяжелого аортального стеноза Наиболее значимый физикальный признак сердечной недостаточности у больных старше 40 лет { |
A) запаздывание каротидной пульсации
B) грубый систолический шум
C) громкий аортальный компонент II тона
D) диастолический шум
E) щелчок открытия
ANSWER: A
131. Определение гестационного диабета:
A) появляется в период беременности, и продолжается после родов
B) сахарный диабет,сопровождающийся сравнительной нехваткой инсулина
C) появляется в период беременности, но не продолжается после родов
D) развивается на фоне 2-го типа диабета
E) нарушение толерантности к глюкозе
ANSWER: A
132. Ориентировачный срок временной нетрудоспособности при железодефицитной анемии легкой степени
A) 14-17 дней
B) 30-35 дней
C) 10-12 дней
D) 7-10 дней
E) 45-60 дней
ANSWER: C
133. Основная причина развития легочного сердца у больного, страдающего хронической обструкцией легких:
A) обструкция дыхательных путей
B) деформация бронхиального дерева
C) уменьшение минутного объема сердца
D) гипоксия легочной артерии и длительный спазм
E) снижение давления в бронхиолах и альвеолалах
ANSWER: D
134. Основная причина развития отека легких:
A) правожелудочковая недостаточность
B) левожелудочковая недостаточность
C) желудочковая тахикардия
D) атриовентрикулярная блокада
E) дыхательная недостаточность
ANSWER: B
135. Основной лечебный эффект нитроглицерина у больных с левожелудочковой недостаточностью кровообращения связан со следующими явлениями
A) расширение коронарных артерий
B) расширение периферических артерий
C) увеличение коронарного кровотока вследствие увеличения частоты сердечных сокращений
D) расширение периферической венозной системы
E) замедление ЧСС и снижение потребности миокарда в кислороде
ANSWER: D
136. Основной морфологический субстрат хронического легочного сердца:
A) дилятация левого желудочка
B) дилятация правого желудочка
C) гипертрофия левого желудочка
D) гипертрофия правого желудочка
E) дилятация и гипертрофия правого предсердия
ANSWER: D
137. Основной патогенетический фактор хронической почечной недостаточности:
A) полицитемия
B) снижение секреции эритропоэтина в почках
C) недостаточность витамина В 12
D) недостаточность фолиевой кислоты
E) повышение мочевины
ANSWER: B
138. Основным методом лабораторного подтверждения COVID-19 является: С целью дифференциальной диагностики обязательно проведение обследования на все инфекции, кроме: {