Главная страница
Навигация по странице:

  • С какого препарата необходимо начать лечение мегалобластной анемии неизвестного генеза

  • СТАНДАРТЫ ТЕСТ. A наблюдение в динамике


    Скачать 210.97 Kb.
    НазваниеA наблюдение в динамике
    Дата24.01.2022
    Размер210.97 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаСТАНДАРТЫ ТЕСТ.docx
    ТипДокументы
    #340723
    страница8 из 9
    1   2   3   4   5   6   7   8   9
    При каком заболевании в мокроте выявляются кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана?

    A) эмфизема легких

    B) хронический бронхит

    C) бронхиальная астма

    D) очаговая пневмония

    E) крупозная пневмония

    ANSWER: C

    При лечение В 12 дефицитной анемии витамином В 12 результат не показывает:

    A) в первые дни субъективное улучшения

    B) ретикулоцитоз

    C) повышение гемоглобина и эритроцитов

    D) нормализация лейкоцитов и тромбоцитов

    E) повышение цветного показателя

    ANSWER: E

    При лечении нетяжелой внебольничной пневмонии у пациентов старше 60 лет без сопутствующей патологии какой антибактериальный препарат следует выбрать

    A) левофлоксацин

    B) амоксициллин/клавулонат

    C) моксифлоксацин

    D) доксациклин

    E) гентамицин

    ANSWER: B

    При лечении терминальной стадии хронической почечной недостаточности эффективно:

    A) гемодиализ

    B) плазмаферез

    C) гемосорбция

    D) лимфосорбция

    E) лазерное облучение крови

    ANSWER: A

    При лечении хронического гастрита с повышенной секрецией применяют:

    A) альмагель

    B) баралгин

    C) левомицетин

    D) плантаглюцид

    E) ацидин-пепсин

    ANSWER: A

    При лечении хронического панкреатита с заместительной целью назначают:

    A) морфин

    B) но-шпу

    C) панзинорм

    D) холосас

    E) аллохол

    ANSWER: C

    При недостаточном гипотензивном эффекте монотерапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента какой из диуретических препаратов предпочтительнее добавить больному с артериальной гипертензией

    A) фуросемид

    B) триамтерен

    C) верошпирон

    D) урегит

    E) гипотиазид

    ANSWER: E

    При недостаточности митрального клапана аускультативно

    A) выслушивается грубый систолический шум с проведением на сосуды

    B) ослаблен I тон, систолический шум

    C) хлопающий I тон, диастолический шум

    D) ослабление I тона на верхушке и II тона над аортой

    E) диастолический шум над всей поверхностью сердца

    ANSWER: B

    При недостаточности митрального клапана аускультативно

    A) выслушивается грубый систолический шум с проведением на сосуды

    B) хлопающий I тон, диастолический шум

    C) ослаблен I тон, систолический шум

    D) ослабление I тона на верхушке и II тона над аортой

    E) диастолический шум над всей поверхностью сердца

    ANSWER: C

    При ОРВИ с высокой температурой показано применение

    A) амоксициллина

    B) парацетомола

    C) дексаметазона

    D) анальгина

    E) омепразола

    ANSWER: B

    При парентеральном лечении препаратами железа пациента с гипохромной анемией с неизвестным уровнем содержания железа в крови, возможно осложнение:

    A) тромбоз сосудов

    B) острый гемоартроз

    C) гемосидероз органов

    D) фиброз внутренних органов

    E) остра почечная недостаточность

    ANSWER: C

    При синдроме Иценко-Кушинга повышается уровень:

    A) глюкокортикоидов

    B) минералокортикоидов

    C) соматотропина

    D) кортикотропина

    E) катехоламинов.

    ANSWER: A

    При сравнительной диагностике наследственного микросфероцитоза и доброкачественной гипербилирубинемии важным диагностическо- информативным критерием является:

    A) уровень билирубина

    B) уровень лейкоцитов

    C) уровень гемоглобина

    D) морфология лейкоцитов

    E) морфология эритроцитов

    ANSWER: E

    При суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии обычно в момент приступа

    A) тоны сердца приглушены

    B) I тон ослаблен, II тон усилен

    C) тоны сердца усилены

    D) I тон усилен, II тон ослаблен

    E) выслушивается III тон сердца

    ANSWER: E

    При ХПН в анализе крови отмечается:

    A) увеличение белка

    B) увеличение креатинина

    C) уменьшение креатинина

    D) уменьшение мочевины

    E) увеличение билирубина

    ANSWER: B

    При хронической почечной недостаточности (ХПН) противопоказаны

    A) пенициллины

    B) цефалоспорины

    C) сульфаниламиды

    D) нитрофураны

    E) НПВС

    ANSWER: C

    При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наиболее эффективными минеральными водами являются

    A) натриево-гидрокарбонатные

    B) натриево-хлоридные

    C) натриево-сульфатно-гидрокарбонатные

    D) радоновые

    E) мышьяковистые

    ANSWER: B

    При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью с заместительной целью назначают:

    A) альмагель

    B) атропин

    C) викалин

    D) желудочный сок

    E) маалокс

    ANSWER: D

    При хроническом панкреатите кал:

    A) дегтеобразный

    B) жирный

    C) кровянистый

    D) обесцвеченный

    E) кислый

    ANSWER: B

    При хроническом панкреатите наблюдаются синдромы:

    A) анемический

    B) болевой

    C) гипертонический

    D) гипертонический

    E) нефротический

    ANSWER: B

    При хроническом холецистите отмечаются:

    A) "сосудистые звездочки"

    B) боль в правом подреберье

    C) отрыжка тухлым, рвота

    D) рвота "кофейной гущей"

    E) асцит

    ANSWER: B

    Признак левожелудочковой недостаточности:

    A) легочное сердце

    B) периферические отеки

    C) анасарка

    D) отек легких

    E) венозный застой

    ANSWER: D

    Признак сердечной недостаточности, характерный для легочного сердца:

    A) одышка раличной степени

    B) выбухание шейных вен

    C) диффузный цианоз

    D) тахикардия

    E) смещение верхушки сердца влево,вниз

    ANSWER: B

    Признак, выявляющий свойства гемолиза при анемии:

    A) ретикулоцитоз

    B) повышение сывороточного железа

    C) появление эритроцитов мишеней

    D) гиперплазия эритроид ного ростка костного мозга

    E) укорочение продолжительностижизни эритроцитов

    ANSWER: E

    Признаком, отличающим левожелудочковую сердечную недостаточность от правожелудочковой сердечной недостаточности, является

    A) повышенный уровень печеночных ферментов

    B) застой в легких

    C) асцит

    D) периферические отеки

    E) расширение яремных вен

    ANSWER: B

    Приступ удушья является типичным клиническим проявлением

    A) диспепсии

    B) кардиогенного шока

    C) синдрома Бадда-Киари

    D) пневмонии

    E) бронхиальной астмы

    ANSWER: E

    Проба по Нечипоренко – это

    A) определение количества форменных элементов в 10 полях зрения

    B) определение количества форменных элементов в 1 мл мочи

    C) определение количества форменных элементов в суточной моче

    D) количество форменных элементов в моче за 1 минуту

    E) количество форменных элементов в утренней порции мочи

    ANSWER: B

    Продолжительность антибактериальной терапии при микоплазменной и хламидийной пневмонии

    A) 7 дней

    B) 7-10 дней

    C) 14 дней

    D) 21 день

    E) 35 дней

    ANSWER: C

    Протеинурия без изменения мочевого осадка наиболее характерна для

    A) амилоидоза почек

    B) туберкулеза почек

    C) острого пиелонефрита

    D) нефритического синдрома

    E) некроза канальцев

    ANSWER: A

    Протеинурия не может быть следствием

    A) физического напряжения

    B) миеломной болезни

    C) гипертонического криза

    D) экстрасистолической аритмии

    E) лихорадки

    ANSWER: D

    Противопоказанием к назначению ипратропия бромида является

    A) инфаркт миокарда, тахиаритмии, гипертиреоз

    B) закрытоугольная глаукома

    C) нарушение функции почек, период роста

    D) онкологическая патология с низким уровнем костного обмена

    E) СА блокада

    ANSWER: B

    Противопоказанием применение ингибиторов АПФ является:

    A) хроническая сердечная недостаточность

    B) артериальная гипертензия

    C) постиынфарктный кардиосклероз

    D) атеросклероз почечной артерии

    E) декомпенсированное легочное сердце

    ANSWER: D

    Противопоказаниями к назначению препаратов теофиллина являются

    A) инфаркт миокарда, тахиаритмии, гипертиреоз

    B) закрытоугольная глаукома, нарушение функции печени

    C) нарушение функции почек, период роста

    D) онкологическая патология с низким уровнем костного обмена, остеопороз

    E) нет противопоказаний

    ANSWER: A

    Профилактическое лечение больных с язвенной болезнью (ЯБ)

    A) назначается всем больным ЯБ

    B) назначается лишь в случаях наличия факторов риска

    C) профилактическое лечение проводится как сезонное противорецидивное

    D) профилактически назначаются лишь блокаторы Н2-гистаминрецепторов

    E) при проведении профилактических мероприятий используется комплекс препаратов

    ANSWER: E

    Профилактическое лечение больных с язвенной болезнью (ЯБ)

    A) назначается всем больным ЯБ

    B) назначается лишь в случаях наличия факторов риска

    C) профилактическое лечение проводится как сезонное противорецидивное

    D) при проведении профилактических мероприятий используется комплекс препаратов

    E) профилактически назначаются лишь блокаторы Н2-гистаминрецепторов

    ANSWER: D

    Радиоизотопная рентгенография позволяет определить

    A) функциональную способность почек

    B) клиренс креатинина

    C) ренокортикальный индекс

    D) морфологическую картину мозгового вещества

    E) морфологическую картину коркового вещества

    ANSWER: A

    Развитию любых острых лекарственных поражений почек способствуют все перечисленное, кроме:

    A) ранее существовавшая болезнь почек

    B) сердечная недостаточность

    C) артериальная гипертензия

    D) предшествующее лечение диуретиками

    E) туберкулез

    ANSWER: E

    Ранним (манифестирующим) признаком первичного билиарного цирроза обычно является

    A) асцит

    B) кожный зуд

    C) варикозно-расширенные вены

    D) желтуха

    E) спленомегалия

    ANSWER: B

    Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться

    A) только при неосложненном течении

    B) больным до 50летнего возраста

    C) при первичном ИМ

    D) при отсутствии сопутствующих заболеваниях

    E) по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда

    ANSWER: E

    Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться

    A) только при неосложненном течении

    B) больным до 50летнего возраста

    C) по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда

    D) при отсутствии сопутствующих заболеваниях

    E) при первичном ИМ

    ANSWER: C

    Ребенок 9 лет. Болен с 2-х лет, когда впервые был выставлен диагноз «Обструктивный бронхит». В последующем данное заболевание повторялось с периодичностью в 2-4 месяца. С 2 летнего возраста наблюдались типичные приступы удушья. В последние 2 года приступы участились (по несколько раз в неделю). Ребенок обучается на дому. Исследование функции внешнего дыхания: стабильное нарушение бронхиальной проходимости по обструктивному типу. ПСВ-50%, тест с вентолином всегда положительный. Суточные колебания бронхиальной проводимости более 30%. Сформулируйте диагноз:

    A) Интермиттирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести

    B) Интерметирующая бронхиальная астма, средней степени тяжести

    C) Персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести

    D) Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести

    E) Персистирующая бронхиальная астма, тяжелой степени тяжести

    ANSWER: E


    С какого препарата необходимо начать лечение мегалобластной анемии неизвестного генеза?

    A) витамина В12

    B) с преднизолона

    C) препаратов железа

    D) фолиевой кислоты

    E) витаминов В6, В1

    ANSWER: B

    С целью дифференциальной диагностики обязательно проведение обследования на все инфекции, кроме:

    A) легионеллеза

    B) гриппа

    C) менингококковой инфекции

    D) РСВ-инфекции

    E) пневмококковой инфекции

    ANSWER: C

    Самая высокая протеинурия наблюдается при

    A) остром гломерулонефрите

    B) амилоидозе

    C) нефротическом синдроме

    D) хроническом гломерулонефрите

    E) хроническом пиелонефрите

    ANSWER: C

    Самой частой причиной хронического легочного сердца является

    A) рак легкого

    B) деформация грудной клетки

    C) первичная легочная гипертензия

    D) ХОБЛ

    E) рецидивирующая эмболия ветвей легочной артерии

    ANSWER: D

    Самый основной признак полной ремиссии острого лейкоза:

    A) потеря бластов в гемограмме

    B) количество бластов на миелограмме до 5%

    C) гемоглобин не ниже 110г/л

    D) наличие тромбоцитов не ниже 100х109/л

    E) формирование клинического статуса

    ANSWER: B

    Самый основной признак синдрома превращения хронического гепатита в цирроз:

    A) желтуха

    B) портальная гипертензия

    C) астеновегетативный

    D) артериальнаягипертензия

    E) недрстаточность кровообращения

    ANSWER: B

    Самый эффективный препарат железа:

    A) гематоген

    B) гемофер

    C) ферроплекс

    D) феркайл

    E) актиферин

    ANSWER: B

    Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности (ХПН) является

    A) олигурия

    B) протеинурия

    C) артериальная гипертония в сочетании с анемией

    D) повышение уровня креатинина в крови

    E) гиперлипопротеинемия

    ANSWER: D

    Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности (ХПН) является

    A) олигоурия

    B) протеинурия

    C) артериальная гипертония в сочетании с анемией

    D) повышение уровня креатинина в крови

    E) гиперлипидемия

    ANSWER: D

    Синдром реперфузии — это

    A) повреждение миокарда свободными радикалами

    B) атриовентрикулярное проведение по дополнительному пути

    C) симптомокомплекс, сопровождающий восстановление кровотока по тромбированной коронарной артерии

    D) дестабилизация стенокардии после отмены В-блокаторов

    E) разновидность электромеханической диссоциации

    ANSWER: C

    Сколько раз в год больной с бронхиальной астмой, стоящий на диспансерном учете должен посещать терапевта/пульмонолога

    A) 2-3 раза

    B) 1-2 раза

    C) 5-6 раз

    D) по необходимости

    E) по осложениям

    ANSWER: A

    Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций

    A) атропин

    B) ипратропиум бромид

    C) апрофен

    D) метацин

    E) пропантелин бромид

    ANSWER: B

    Телеангиэктазии губ, языка, слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта в сочетании с желудочным кровотечением характерны для

    A) болезни Вебера-Рандю-Ослера

    B) синдрома Мэллори-Вейсса

    C) цинги

    D) геморрагического гастрита

    E) болезни Верльгофа

    ANSWER: A

    Тканевые симптомы (изменения кожи, ногтей, волос) свойственны

    A) В12-дефицитной анемии

    B) железодефицитной анемии

    C) гемолитической анемии

    D) сидеробластной анемии

    E) всем перечисленным состояниям

    ANSWER: B

    Триада симптомов при остромгломерулонефрите:

    A) бактериурия, гематурия, отеки

    B) гипертония, гематурия, отеки

    C) лейкоцитурия, гематурия, отеки

    D) цилиндрурия, гематурия, отеки

    E) анемия, гематурия, бактериурия

    ANSWER: B

    У пациента с бронхоэктатической болезнью после сильного кашля внезапно появились боли в области грудной клетки справа и одышка. Объективно: отставание левой части грудной клетки в акте дыхания и межреберная отечность, перкуторно-определяется тимпанит. Какое осложнение возможно у пациента:

    A) ателектаз

    B) пневмоторакс

    C) инфаркт легкого

    D) эмфизема легких

    E) экссудативный плеврит

    ANSWER: B

    У 35-летнего мужчины в течение 3 месяцев определяли повышение АД до 160/95 мм рт. ст. ЭКГ без существенных изменений. Сосуды глазного дна без патологии. Известно, что мать страдает гипертонической болезнью. Подберите наиболее подходящий диагноз из нижеприведенных

    A) синдром Иценко—Кушинга

    B) синдром Кона

    C) нейроциркуляторная дистония

    D) гипертоническая болезнь I стадии

    E) феохромоцитома

    ANSWER: D

    У 42 летней женщины с маточным кровотечением при миоме матки развилась анемия с уровнем гемоглобина 80 г/л; СОЭ 60 мм/час. В крови гипохромия, микроцитоз. Вероятный диагноз

    A) гемолитическая анемия

    B) нет правильного ответа

    C) гиперхромная анемия

    D) гиполастическая анемия

    E) железодефицитная анемия

    ANSWER: E

    У 53-летнего мужчины, регулярно употребляющего алкоголь и страдающего хроническим рецидивирующим панкреатитом, развилась безболевая желтуха. При ретроградной панкреатохолангиографии выявлено значительное сужение общего желчного протока. Какова наиболее вероятная причина желтухи у больного

    A) перидуктальный фиброз общего желчного протока вследствие хронического панкреатита

    B) компрессия общего желчного протока вследствие формирования псевдокистоза поджелудочной железы

    C) опухоль поджелудочной железы с вовлечением общего желчного протока

    D) опухоль общего желчного протока

    E) стриктура общего желчного протока вследствие холелитиаза

    ANSWER: A

    У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились тупые боли в правом подреберье, провоцирующиеся стрессовыми ситуациями, без повышения температуры тела. При обследовании: конкрементов в желчных путях не выявлено, на холецистограммах желчный пузырь уменьшен в размерах, при дуоденальном зондировании объем порции ТВУ — 15 мл, время — 3 минуты. Наиболее вероятно, что у больного

    A) хронический холецистит

    B) дискинезия желчных путей по гипомоторному типу

    C) дискинезия желчных путей по гипермоторному типу

    D) хронический гастрит

    E) хронический гепатит

    ANSWER: C

    У больного 65 лет, страдающего эссенциальной гипертензией, на фоне успешной монотерапии клофелином несколько часов назад возникло повышение АД до 225/115 мм рт. ст., головная боль, рвота, головокружение, слабость правой верхней конечности. Причина ухудшения состояния

    A) особенности течения гипертензии у лиц пожилого возраста

    B) инсульт

    C) венозная недостаточность головного мозга

    D) острый инфаркт миокарда

    E) следствие недостаточной терапии (не назначен диуретик) — повысилась реабсорбция натрия

    ANSWER: E

    У больного находящегося на искусственной вентиляции легких в течение 3 суток, в связи с тяжелой дыхательной недостаточностью, развившейся вследствие хронического гнойного обструктивного бронхита выделяется густая гнойная мокрота в большом количестве через инттубационную трубу. Тактика лечения:

    A) санационная бронхоскопия

    B) введение эуфиллина в больших дозах

    C) лечение стероидными гормонами

    D) кровопускание

    E) примениение диуретиков

    ANSWER: A

    У больного с пульсирующим образованием в эпигастрии, над которым прослушивается систолический шум, внезапно появились резкие боли в животе, развилось коллаптоидное состояние с потерей сознания. Ваш диагноз

    A) прободная язва

    B) острый аппендицит

    C) разрыв аневризмы

    D) острый холецистит

    E) перитонит

    ANSWER: C

    У больного через 6 недель после перенесенного инфаркта миокарда появилась боль в грудной клетке и лихорадка. При исследовании выявили перикардит и плеврит. Подберите наиболее вероятный диагноз из нижеприведенных

    A) стенокардия напряжения

    B) нестабильная стенокардия

    C) инфаркт миокарда

    D) межреберная невралгия

    E) синдром Дресслера

    ANSWER: E

    У больного, госпитализированного с впервые возникшей стенокардией напряжения, появились сильные распирающие головные боли, в связи с чем больной отказывается принимать все лекарства. Вероятнее всего данные жалобы могут вызывать

    A) В-адреноблокаторы

    B) нитраты

    C) антагонисты кальция

    D) ацетилсалицилоавя кислота

    E) стрептокиназа

    ANSWER: B

    У больной 42 года жалобы на дизурию, субфебрильную температуру. При обследовании выявлено: , в анализе мочи удельный вес 1010, белок 0,033 г/л, лейкоциты до 20-30 в п/з, бактерии ., мочевина в крови 7 ммоль/л, рентгенологически деформация чашечно-лоханочной системы обеих почек. Поставьте диагноз

    A) острый пиелонефрит

    B) мочекаменная болезнь

    C) хронический пиелонефрит

    D) вторичный амилоидоз почек

    E) хронический гломерулонефрит

    ANSWER: C

    У больных с прогрессирующей стенокардией наблюдается

    A) возникновение приступов при интенсивной нагрузке

    B) снижение частоты приступов стенокардии

    C) снижение продолжительности приступов стенокардии

    D) прогрессирующее повышение артериального давления

    E) возникновение приступов при более легкой нагрузке, уменьшение эффекта от нитроглицерина, увеличение продолжительности приступов стенокардии

    ANSWER: A

    У женщины 25 лет,обратилась с жалобами на лишний вес, непостоянную жажду. Рост-160 см, вес-70 кг, превышение веса -29%. Гликемия натощак - 5,1 ммоль/л. Тест на толерантность к глюкозе: гликемия натощак - 5,5 ммоль/л, через 2 часа - 7,0 ммоль/л. Ваш диагноз:

    A) ожирение 1 ст.

    B) ожирение 2 ст.

    C) лишний вес

    D) СД 2 типа

    E) нарушение толерантности к глюкозе

    ANSWER: A

    У женщины, страдающей гормонозависимой бронхиальной астмой, отмечено повышение АД до 190/100 мм рт. При осмотре обращает на себя внимание ожирение и луни образное лицо. Подберите наиболее подходящий диагноз из нижеприведенных

    A) гипертоническая болезнь II стадии

    B) синдром Иценко—Кушинга

    C) синдром Кона

    D) коарктация аотры

    E) феохромоцитома

    ANSWER: D

    У женщины, страдающей гормонозависимой бронхиальной астмой, отмечено повышение АД до 190/100 мм рт. При осмотре обращает на себя внимание ожирение и луни образное лицо. Подберите наиболее подходящий диагноз из нижеприведенных

    A) гипертоническая болезнь II стадии

    B) синдром Иценко—Кушинга

    C) синдром Кона

    D) коарктацияаотры

    E) феохромоцитома

    ANSWER: B

    У молодой женщины при профилактическом осмотре выявлено повышение АД до 160/90 мм рт. ст. Жалобы на периодическую головную боль. В анализах мочи патологии не выявлено. На ЭКГ: неспецифические изменения сегмента ST. В течение 10 лет принимает оральные контрацептивы. Вероятнее всего, повышение АД вызвано

    A) гипертонической болезнью

    B) приемом оральных контрацептивов

    C) нейроциркуляторной дистонией

    D) беременностью, возникшей вследствие неэффективности оральной контрацепции

    E) электролитными нарушениями

    ANSWER: B

    У молодой женщины при профилактическом осмотре выявлено повышение АД до 160/90 мм рт. ст. Жалобы на периодическую головную боль. В анализах мочи патологии не выявлено. На ЭКГ: неспецифические изменения сегмента ST. В течение 10 лет принимает оральные контрацептивы. Вероятнее всего, повышение АД вызвано

    A) гипертонической болезнью

    B) нейроциркуляторной дистонией

    C) беременностью, возникшей вследствие неэффективности оральной контрацепции

    D) электролитными нарушениями

    E) приемом оральных контрацептивов

    ANSWER: E

    У мужчины 30 лет после переливания крови и острого гемолиза с гемоглобинурическим острым тубулярным некрозом развилась острая почечная недостаточность. Семье пациента по поводу прогноза в этом случае следует сказать

    A) скорее всего, почка не восстановится и потребуется пожизненный гемодиализ

    B) прогноз плохой

    C) в таких случаях в 90% отмечается выздоровление

    D) в таких случаях в 20% отмечается выздоровление

    E) необходимо готовить пациента к трансплантации

    ANSWER: C

    У мужчины 51 года отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При обследовании: желтухи нет, положительный симптом Кера, температура субфебрильная, СОЭ — 30 мм/ч. Каков предполагаемый диагноз

    A) хронический холецистит в фазе обострения

    B) хронический панкреатит в фазе ремиссии

    C) язвенная болезнь желудка в фазе обострения

    D) хронический гепатит

    E) другое заболевание

    ANSWER: A

    У пациента 72лет с тяжелой долевой пневмонией, в связи с критическим упадком высокой температуры внезапно появились слабость, головокружения, шум в ушах, тошнота и рвота. Объективно: больной бледный, выраженный акроцианоз, сухой липкий пот, тахикардия, нитевидный пульс, приглушенность сердечных тонов, АД снижено. Причина внезапного ухудшения состояния больного:

    A) сепсис

    B) кардиогенный шок

    C) тромбоэмболия легочных артерий

    D) инфекционно-токсический шок

    E) острый респираторный дистресс-синдром

    ANSWER: D

    У пациента 75 лет, перенесшего инфаркт миокарда несколько месяцев назад, появилась одышка, отеки голеней и стоп, слабость. В легких выслушиваются влажные хрипы в нижних отделах. В анализе крови — НЬ 155 г/л. На ЭКГ — синусовая тахикардия и очаговые изменения в области передней стенки и перегородки. Скорее всего, у больного

    A) внебольничная пневмония

    B) застойная сердечная недостаточность

    C) обострение хронического обструктивного бронхита

    D) тромбоэмболия легочной артерии

    E) миокардиодистрофия

    ANSWER: B

    У пациента с гипертрофической кардиомиопатией, выявленной несколько лет назад, появились обмороки. На ЭКГ не появилось динамики, по сравнению с ЭКГ шестимесячной давности. Необходимо назначить

    A) эхокардиографию

    B) компьютерную томографию головного мозга

    C) мониторирование ЭКГ

    D) коронароангиографию

    E) исследование ферментов крови

    ANSWER: C

    У пациента, страдающего тромбофлебитом глубоких вен нижних конечностей внезапно появились одышка, кашель с примесью крови, сердцебиение и сильная слабость. Причина осложнений:

    A) спонтанный пневмоторакс

    B) приступ бронхиальной астмы

    C) инородное тело в дыхательных путях

    D) воздушная эмболия легочной артерии

    E) тромбоэмболия ветвей легочной артерии

    ANSWER: E

    У пациентки 55 лет возникают боли в области сердца сжимающего характера, не имеющие четкой связи с физической нагрузкой, но проходящие после приема нитроглицерина. Она страдает также варикозным расширением вен нижних конечностей. У нее бывают повышения АД до 160/90 мм рт. ст. На ЭКГ в 12 стандартных отведениях нет специфических изменений. Следующим диагностическим обследованием будет

    A) велоэргометрия

    B) проба с обзиданом

    C) коронароангиография

    D) суточное мониторирование

    E) определение уровня ферментов в крови

    ANSWER: D

    У пожилого больного с бронхиальной астмой и аденомой предстательной железы для купирования приступа не рекомендуются

    A) астмопент

    B) сальмотерол

    C) беродуал

    D) ипратропиум бромид

    E) сальбутамол

    ANSWER: D

    У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как:

    A) спонтанный пневмоторакс

    B) тромбоэмболия легочной артерии

    C) клапанный пневмоторакс

    D) острый коронарный синдром

    E) сухой плеврит

    ANSWER: B

    У прежде здорового подростка появилась лихорадка до 380С, во время которой на коже и слизистых оболочках появились геморрагические высыпания, экхимозы. Однократно была мелена, затем две недели имела место положительная реакция Грегерсена в кале. Тромбоциты крови 60х109/л. Все явления самостоятельно прошли бесследно. Заболеванию предшествовало лечение ангины сульфаниламидными препаратами. Подберите соответствующий диагноз из нижеприведенных

    A) острые эрозии желудка

    B) синдром Мэллори–Вейса

    C) диафрагмальная грыжа

    D) варикозное расширение вен пищевода

    E) болезнь Верльгофа

    ANSWER: E

    1   2   3   4   5   6   7   8   9


    написать администратору сайта