Главная страница

СТАНДАРТЫ ТЕСТ. A наблюдение в динамике


Скачать 210.97 Kb.
НазваниеA наблюдение в динамике
Дата24.01.2022
Размер210.97 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаСТАНДАРТЫ ТЕСТ.docx
ТипДокументы
#340723
страница1 из 9
  1   2   3   4   5   6   7   8   9

1. 32 летняя женщина пришла для профилактического осмотра. Анамнез - в 14 лет поражение суставов с эндокардитом, первая ревматическая атака. Жалуется на слабость, быструю утомляемость, одышка при физической нагрузке, отеки в области стопы появляющиеся к вечеру. Тоны сердца приглушены, грубый пансистолический шум. Ваша тактика:

A) наблюдение в динамике

B) направить на консультацию к ревматологу

C) направить на консультацию к кардиохирургу

D) назначить Антибиотики и фуросемид

E) провести допплерографию с УЗИ сердца

ANSWER: E

2. 58-летняя больная женщина, обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела, потливость, общую слабость. При осмотре: бугристость, подмышечные лимфатические узлы увеличены, двигаются без боли, выраженная спленомегалия. В крови: Нв-80 г/л, лейк-72х109/л, тр-110х109 / л, формула-лимфоцитоз 79%. Выберите правильный диагноз

A) хронический миелолейкоз

B) острый лейкоз

C) хронический лимфолейкоз

D) сейкемоидная реакция

E) идиопатический миелофиброз

ANSWER: E

3. 8-летний больной направлен для обследования военкоматом. Развивался нормально. над основанием сердца определяется грубый систолический шум с эпицентром во 2-м межреберье у правого края грудины, проводится на сонные артерии. Второй тон над аортой ослаблен. Пульс - 64 в минуту, ритмичный. АД плечевой артерии - 95/75 мм рт. ст., на бедренной артерии Д - 110/90 мм рт. ст. ваш диагноз?

A) Стеноз устья аорты

B) Сочетанный порок сердца

C) Коарктация аорты

D) Дефект межжелудочковой перегородки

E) Открытый артериальный проток

ANSWER: A

4. Абсолютными противопоказаниями к проведению теста с физической нагрузкой являются

A) острая стадия инфаркта миокарда

B) все ответы правильные

C) нестабильная стенокардия

D) ОНМК

E) ТЭЛА

ANSWER: B

5. Анемия при остром лейкозе обусловлена

A) кровопотерей

B) дефицитом железа

C) дефицитом витамина В12

D) инфильтрацией костного мозга

E) дефицитом фолиевой кислоты

ANSWER: D

6. Асцит при циррозах печени образуется вследствие:

A) вторичного гиперальдостеронизма;

B) нижение сывороточного железа

C) гиповитаминоз

D) гипохолетеринемия

E) гипергликемия.

ANSWER: A

7. Больная 44 лет, поступила в стационарс жалобами на головные боли, боли в области поясницы, частое и болезненное мочеиспускание. АД 170/100 мм.рт.ст. При обследовании: лейкоцитоз, повышение СОЭ. В анализах мочи незначительный белок, лейкоцитурия, бактериурия. Наиболее приемлемый гипотензивный препарат при ренопаренхиматозной гипертензии:

A) антогонисты кальция

B) b-адреноблокаторы

C) ингибиторы АПФ

D) изосорбида динитраты

E) α-адреноблокаторы

ANSWER: C

8. Больная 52 лет жалуется на кратковременные боли в области сердца. больна 2 недели после ОРЗ. На ЭКГ - снижение сегмента SТ на 1,5 мм и отрицательный зубец Т. СОЭ - 45 мм/ч. Предположительный диагноз:

A) Климактерическая кардиомиопатия

B) ИБС

C) НЦД

D) Миокардит

E) Перикардит

ANSWER: D

9. Больная 63 лет, обратилась к участковому терапевту с жалобами на боли за грудиной давящего, сжимающего характера, появляющиеся при ходьбе более 500 метров по ровной поверхности, купирующиеся нитроглицерином. Из анамнезе заболевания: Состоит на «Д» учете по поводу артериальной гипертонии. Перечислите инструментальные методы обследования для обоснования диагноза стенокардии напряжения:

A) фиброгастроскопия

B) нагрузочные ЭКГ - тесты

C) рентгенография грудной клетки

D) УЗИ исследования сердца

E) УЗИ исследование органов брюшной полости

ANSWER: B

10. Больная 68 лет, жалуется на одышку при малейшей физической нагрузке и в покое, также на давящие боли за грудиной. Из анамнеза: 4 года тому назад перенес инфаркт миокарда. Об-но: ЧСС-92 ударов в минуту. АД – 110/60 мм.рт.ст. Тропонин I - 0 нг/мл. На ЭКГ – признаки хронической коронарной недостаточности. Целесообразное назначение:

A) анальгетики

B) дигидропиридины

C) сердечные гликозиды

D) антагонисты кальция

E) альфа – блокаторы

ANSWER: C

11. Больная 68 лет, жалуется на одышку при малейшей физической нагрузке и в покое, также на давящие боли за грудиной. Из анамнеза: 4 года тому назад перенес инфаркт миокарда.Об-но: граница сердца смещена влево. ЧСС –102 ударов в минуту. АД – 110/60 мм.рт.ст. На ЭКГ – признаки гипертрофии левого желудочка. Предварительный диагноз:

A) ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. СН ФК ІІІ (NYHA)

B) ИБС.Стабильная стенокардия ФК ІІІ. СН ФК ІІ (NYHA)

C) ИБС. Нарушение ритма сердца. СН ФК ІІ (NYHA)

D) ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. СН ФК ІІ (NYHA)

E) ИБС. Прогрессирующая стенокардия. СН ФК ІІІ (NYHA)

ANSWER: A

12. Больная 68 лет, жалуется на одышку при малейшей физической нагрузке и в покое, также на давящие боли за грудиной. Из анамнеза: 4 года тому назад перенес инфаркт миокарда. Об-но: ЧСС –92 ударов в минуту. АД – 110/60 мм.рт.ст. Тропонин I - 0 нг/мл. На ЭКГ – признаки хронической коронарной недостаточности. Целесообразное назначение:

A) анальгин

B) амлодипин

C) бисептол

D) омепразол

E) дигоксин

ANSWER: E

13. Больная 68 лет, поступила в кардиологическое отделение городской клиники с жалобами на одышку, усиливающий в горизонтальном положений, сердцебиение, головокружение, отеки на ногах, общую слабость. Из истории заболевания: перенесенний инфаркт миокарда 5-и летней давности. Об-но: АД – 110/60 мм.рт.ст. Пульс – 102 ударов в минуту. Отеки в нижних конечностях. На ЭКГ - признаки мерцания предсердий:

A) зубец Р перед комплекс QRS, интервал R-R удлинен или более 1 с

B) после зубца Р постоянное выпадение комплекса QRST

C) отсуствие зубца Р, появление f волн, разность интервала R-R

D) одинаковое удлинение на 0,24 с интервала РQ, выпадение комплекса QRS

E) интервал R-R изменяется в зависимости от дыхательной фазы

ANSWER: C

14. Больная 68 лет, поступила в кардиологическое отделение городской клиники с жалобами на одышку, усиливающий в горизонтальном положений, сердцебиение, головокружение, отеки на ногах, общую слабость. Из истории заболевания: перенесенний инфаркт миокарда 5-и летней давности. Об-но: АД – 110/60 мм.рт.ст. Пульс – 102 ударов в минуту. Отеки в нижних конечностях. Применяемый калийсберегающий диуретик С целью уменьшения нагрузки на сердце:

A) фуросемид

B) индапамид

C) гидрохлортиазид

D) спиронолактон

E) пиретанид

ANSWER: D

15. Больная 68 лет, поступила в кардиологическое отделение городской клиники с жалобами на одышку, усиливающий в горизонтальном положений, сердцебиение, головокружение, отеки на ногах, общую слабость. Из истории заболевания: перенесенний инфаркт миокарда 5-и летней давности. Об-но: АД – 110/60 мм.рт.ст. Пульс – 102 ударов в минуту. Отеки в нижних конечностях. Применяемый калий сберегающий диуретик с целью уменьшения нагрузки на сердце:

A) фуросемид

B) курантил

C) гидрохлортиазид

D) коринфар

E) альдарон

ANSWER: E

16. Больная П., поступила в стацинар с кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода. Из анамнеза в течении 2-х месяцев беспокоили боли в правом подреберье, желтушность появилась в течении последних 2-х недель. Злоупотребляла алкоголем. Об-но: кахексична. Кожные покровы и склеры желтушны, отмечается телеангиоэктазии. Живот вздут. Печень выступает из под края ребра на 3 см, плотная, болезненна. Селезенка увеличена на 4 см, плотная. В крови: анемия, тромбоцитопения, СОЭ-34 мм/час. Общий билирубин повышен за счет прямой фракции -74 мкмоль/л. Информативный метод обследования необходимый для больного:

A) пункционная биопсия печени;

B) активность трансаминаз;

C) изменение иммунологического статуса;

D) изменения тимоловой пробы;

E) белок, белокавые фракции.

ANSWER: A

17. Больного 56 лет беспокоит боль в эпигастрии. Через несколько часов после возникновения боль стала сопровождаться чувством сдавления горла, нехваткой воздуха, онемением левой руки, болью в межлопаточном пространстве. В анамнезе язвенная болезнь желудка. При осмотре: живот вздут, от перемены положения в постели боль не изменяется. Напряжение брюшной стенки исчезает, когда больной отвлекается, затем появляется вновь. Какому из перечисленных ниже диагнозов соответствует клиническая манифестация болезни

A) язвенная болезнь, перфорация язвы двенадцатиперстной кишки

B) разрыв аневризмы брюшной аорты

C) острый инфаркт миокарда

D) острая кишечная непроходимость

E) острый аппендицит

ANSWER: C

18. Больной 18 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,5оС, на отечность и болезненность в области правого коленного сустава, нарушение координации. Из анамнеза: неделю тому назад переболел вирусной инфекцией. Информативный метод обследования для обоснования диагноза:

A) антитела Scl 70

B) реакция Ваалера- Роуза

C) реакция Хеддельсона и Райта

D) титр антител против стрептококков

E) антитела к цитруллинированным пептидам

ANSWER: D

19. Больной 28 лет, на приеме у семейного врача жалуется на одышку при умеренных физических нагрузках, быструю утомляемость, учащенное сердцебиение. В детстве часто болел ангиной. При аускультации: верхушечный толчок усиленный, на верхушке сердца диастолический шум, громкий І тон, над легочным стволом раздвоение ІІ тона, шелчок открытия митрального клапана ІІІ тон (ритм перепела). Ваш диагноз?

A) Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность трикуспидального клапана

B) Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана

C) Хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз аортального клапана

D) Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность аортального клапана

E) Хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз митрального клапана

ANSWER: E

20. Больной 45 лет, принимает стационарное лечение по поводу трансмурального инфаркта миокарда. Через 2 недели от начало заболевании не отмечается положительная ЭКГ динамика. При этом объективно определена: смещение границы сердца влево, ослабление I тона, прекардиальная пульсация слева на уровне III-IV межреберья, систолический шум на верхушке. ЭКГ признаки осложнения инфаркта миокарда аневризмы сердца:

A) выпадение комплекса QRS

B) патологический зубец Q или QS

C) разность интервала R-R

D) удлинение интервала РQ на 0,20

E) интервал R-R удлинен

ANSWER: B

21. Больной 47 лет, поступил в стационар с жалобами на головные боли, шум в ушах, головокружение. Из анамнеза: Состоит на «Д» учете с диагнозом Артериальная гипертония. Отмечает максимальное повышение АД 180/110 мм.рт.ст. Объективно: состояние удовлетворительное, при перкуссии отмечается смещение границы сердца влево, тоны сердца приглушены, ритмичные, акцент ІІ тона над аортой, АД - 160/90 мм.рт.ст. тахикардия, частота сердечных сокращений 100 в минуту. На ЭКГ гипертрофия левого желудочка. Предварительный диагноз:

A) Артериальная гипертония ІІ ст. Высокий риск.

B) Артериальная гипертония ІІІ ст. Очень высокий риск.

C) Артериальная гипертония ІІІ ст. Высокий риск.

D) Артериальная гипертония ІІ ст. Очень высокий риск.

E) Артериальная гипертония ІІ ст. Средний риск.

ANSWER: C

22. Больной 52 лет, поступил в стационар с жалобами на боли в области сердца и за грудиной давящего, сжимающего характера, появляющиеся при ходьбе (100м-200м) по ровной поверхности, иррадирующее в левую подлопаточную область и в левую руку, купирующийся нитроглицерином. Из анамнеза: больной страдает ИБС в течении нескольких лет. В течении месяца у больного снизился толерантность к физической нагрузке. Об-но: Сердечные тоны приглушены, ритмичные. ЧСС – 88 ударов в минуту. АД – 130/80 мм рт.ст. Вышеописанные признаки относятся к следующему виду стенокардии:

A) впервые возникшая стенокардия

B) вазоспастическая стенокардия

C) прогрессирующая стенокардия

D) стенокардия напряжения ФК ІІІ

E) постинфарктная стенокардия

ANSWER: D

23. Больной 53 лет. В последние 3 года страдает стенокардией напряжения. 3 часа тому назад больного стали беспокоит сжимающая боль груди, иррадирующая в левую часть шеи и в левую подлопаточную область, одышка в покое, кашель с пенистой мокротой розовогоцвета. Об-но: конечности холодные, в легких застойные хрипы, тоны сердца глухие. АД-90/70 мм.рт.ст. На ЭКГ QS в отведениях V2-V4, патологический Q в отведениях I, aVL, V5- V6. Патогенез осложнения острого инфаркта миокарда отека легких:

A) снижение конечного диастолического давления

B) повышение эластичности легких

C) снижение давления в легочных венах

D) снижение активности кининовой системы

E) застой крови в легких

ANSWER: E

24. Больной 54 лет поступил в клинику с диагнозом: повторный переднеперегородочный инфаркт миокарда с переходом на верхушку и боковую стенку левого желудочка. Объективно: состояние тяжелое. Бледен, холодный липкий пот, акроцианоз. В легких - единичные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в нижне-задних отделах. ЧСС 110 ударов в мин. Число дыханий 24 в мин. АД 80/60 мм рт. ст. Пульс слабого наполнения. Олигурия. Больной возбужден, неадекватен. Перечислите основные патогенетические факторы истинного кардиогенного шока осложнение инфаркта миокарда:

A) развитие интрамурального некроза, более 10% массы миокарда

B) расширение перниферических сосудов

C) снижение насосной функции миокарда левого желудочка

D) повышение диастолической функции миокарда левого желудочка

E) повышение насосной функции миокарда правого желудочка

ANSWER: C

25. Больной 65 лет, поступил в клинику с диагнозом острый задне-диафрагмальный инфаркт миокарда. В ходе мониторирование определена нарушения ритма атриовентрикулярная блокада ІІ степени, тип ІІ, (Мобитц ІІ). ЭКГ признаки данного нарушении ритма:

A) зубец Р расширение более 0,11с

B) одинаковый интервал PQ более 0,20 с

C) постепенное удлинение интервала PQ

D) снижение вольтажа всех зубцов

E) подъем сегмента ST

ANSWER: B

26. Больной 68 лет, госпитализирован с диагнозом: острый задний инфаркт миокарда. Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. Состояние тяжелое. Кожа бледная, холодная. Топы сердца глухие, ритмичные. ЧСС 180 ударов в мин. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс слабого наполнения. На ЭКГ:широкие деформированные желудочковые комплексы по 0,18 с; неправильной формы.Для купирования приступа желудочковой тахикардии «препаратами выбора» из нижеперечисленных являются:

A) анаприлин

B) верапамил

C) карведилол

D) амиодарон

E) фозиноприл

ANSWER: D

27. Больной 68 лет, госпитализирован с диагнозом: острый задний инфаркт миокарда. Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. Состояние тяжелое. Кожа бледная, холодная. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС 180 ударов в мин. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс слабого наполнения. На ЭКГ: широкие деформированные желудочковые комплексы по 0,18 с; неправильной формы.Для купирования приступа желудочковой тахикардии «препаратам выбора» из нижеперечисленных является:

A) обзидан

B) верапамил

C) бисопролол

D) карведилол

E) амиодарон

ANSWER: E

28. Больной 68 лет, поступил в стационар с диагнозом острый инфаркт миокарда задней стенки. Больному была проведена ЭКГ обследования. На ЭКГ отмечены признаки трансмурального инфаркта миокарда:

A) низковольтажная электрокардиография

B) высокий ассиметрический зубец Т

C) патологический зубец Q или QS

D) qR и депрессия сегмента ST

E) зубец Т отрицательный

ANSWER: C

29. Больной Г., 37 лет доставлен в кардиологическое отделение с жалобами на приступы сердцебиения и ощущение давления за грудиной, эпизоды потери сознания. Об-но: астенического телосложения. Тоны сердца слегка приглушены, ритм правильный. ЧСС – 88 уд/мин. АД – 90/60 мм рт.ст. На ЭКГ- элевация сегмента STV2-V3. Тропонин Т не изменен. Информативный метод обследования:

A) эхокардиография

B) вентрикулография

C) коронароангиография

D) суточное мониторирование ЭКГ

E) электроэнцефалография

ANSWER: D

30. Больной И., 16 лет жалуется на боли в коленных, голеностопных, лучезапястных суставах, повышение температуры до 38*С, сердцебиение, сыпь на теле. Две недели назад перенес фарингит. Объективно: на коже - кольцевидная эритема. Суставы дефигурированы, горячие на ощупь, резко болезненны при движении. Границы сердца увеличены, тоны глухие. ЧСС-58 в мин. В крови: эр-5,2 млн., Нв-135 г/л, л-18 тыс. СОЭ-35 мм/ч. Тактика лечения в данной ситуации:

A) Диклофенак преднизолон конкор

B) Амоксициллин диклофенак дигоксин

C) Амоксициллин диклофенак гипотиазид

D) Амоксициллин диклофенак преднизолон

E) Диклофенак преднизолон каптоприл

ANSWER: D

31. Больной М., 20 лет, жалуется на колющие боли в области сердца, сердцебиение, слабость, недомогание. Из анамнеза: 3 недели назад перенес грипп. При осмотре границы сердца расширены влево, над всей областью сердца выслушивается систолический шум, без иррадиации, ЧСС - 90 уд. 1 мин. Температура 37,70С. При лабораторном исследовании выявляются лейкоцитоз, увеличение СОЭ (), С реактивный белок. На ЭКГ: нарушение реполяризации и замедление внутрижелудочковой проводимости. Укажите наиболее вероятный диагноз?

A) Перикардит

B) Кардиомиопатия

C) Миокардиодистрофия

D) Нейроциркулярная дистония

E) Миокардит

ANSWER: E

32. Больной мужчина 62 лет, поступил в стационар со следующими жалобами: головокружение, частые обмороки. Из анамнеза заболевания: 2 года тому назад перенес инфаркт миокарда. Об-но: Границы сердца смешены влево, тоны сердца глухие. Пульс – 40 в минуту. ЭКГ: АВ блокада II степени, тип ІІІ. Характерные ЭКГ признаки:

A) подъем сегмент ST более 2 мм

B) ЧСС в минуту 40 раз

C) патологический зубец Q или QS

D) ЧСС в минуту 160 раз

E) qR и депрессия сегмента ST

ANSWER: B

33. Больной мужчина 62 лет, поступил в стационар со следующими жалобами: головокружение, частые обмороки. Из анамнеза заболевания: 2 года тому назад перенес инфаркт миокарда. Об-но: Границы сердца смешены влево, тоны сердца глухие. Пульс – 40 в минуту. ЭКГ: ЧСС в минуту 40 раз, PQ-0,22 сек; на три зубца P – соответствует 1 желудочный комплекс. ЭКГ признаки характерны:

A) АВ блокада II степени, Мобитца II

B) АВ блокада II степени, тип ІІІ

C) СА блокада III степени

D) АВ блокада I степени

E) АВ блокада II степени, Мобитца I

ANSWER: B

34. Больную Ю. 45 лет в течении двух месяцев беспокоили боли в правом подреберье, последние две недели появилась желтушность кожи. В анамнезе вирусный гепатит В, употребляет много алкоголя. Об-но: пониженного питания. Кожные покровы желтушны, склеры иктеричны. Телеангиоэктазии на коже груди. Живот вздут. Печень выступает из под края ребра на 3-4 см., плотная. Селезенка увеличена на 2-3 см, плотная. В анализах крови: анемия, тромбоцитопения, СОЭ-34 мм/час. Прямой билирубин 74 мкмоль/л. Необходимый метод обследования:

A) фибросканирование печени

B) рентгеноскопия желдка

C) эзофагогатрододенокопия

D) рентгеноскопия кишечника

E) цистоскопия

ANSWER: A

35. В анализе крови у больной : эритроциты 1,1 * 1012/л; Hb 40 г/л;ЦП 1,0; ретикулоциты 27%; тромбоциты 250 * 109/л; лейкоциты 4,0 * 109/л; анизоцитоз ; пойкилоцитоз ; микроцитоз; анизохромия. Наиболее вероятный диагноз

A) железодефицитная анемия

B) гипопластическая анемия

C) В12дефицитная анемия

D) гемолитическая анемия

E) тромбоцитопеническая пурпура

ANSWER: D

36. В анализе крови у больной : эритроциты 2,6 * 1012/л; Hb 60 г/л; ЦП 0,7; ретикулоциты1,3%; тромбоциты 180 * 109/л; лейкоциты 4,5 * 109/л; анизоцитоз ; пойкилоцитоз ; микроцитоз; СОЭ 15 мм/час. Наиболее вероятный диагноз

A) гипопластическая анемия

B) В12дефицитная анемия

C) гемолитическая анемия

D) железодефицитная анемия

E) верно а, в

ANSWER: D

37. В анализе крови у больной: эритроциты 1,67 *1012/л; Hb 50,6 г/л; ЦП 1,0; тромбоциты 70 * 109/л; лейкоциты 1,7 * 109/л; СОЭ 40 мм/час. Наиболее вероятный диагноз

A) железодефицитная анемия

B) гемолитическая анемия

C) В12дефицитная анемия

D) гипопластическая анемия

E) нет правильного ответа

ANSWER: D

38. В анализе мочи при остром пиелонефрите наблюдается:

A) гематурия, протеинурия

B) цилиндрурия,

C) глюкозурия

D) лейкоцитурия,

E) билирубинурия

ANSWER: D

39. В приемное отделение был доставлен больной с повышением АД - 300/130 мм рт.ст. Криз сопровождается чувством страха, тахикардией, полидипсией. Анализ крови: уровень глюкозы повышен до 20 ммоль/л. Ваш диагноз:

A) Кон синдром

B) феохромоцитома

C) синдром Иценко- Кушинга

D) артериальная гипертензия

E) вторичный гиперальдостеронизм

ANSWER: B

40. В результате простуды у 18-летнего пациента появились сухость во рту, полиурия, общая слабость. Причину заболевания связывает с простудой. После обследования: уровень сахара в крови - 16 ммоль/л,в моче - 5%, обнаружен ацетон в моче. Предварительный диагноз:

A) инсулинозависимый диабет (1-й тип)

B) инсулинонезависимый диабет (2-й тип)

C) инсулинонезависимый диабет (2-й тип), инсулинопотребная фаза

D) СД 2-го типа в молодом возрасте (MODY)

E) вторичный сахарный диабет

ANSWER: A

41. Внезапно появившаяся болезненность в грудной клетке, прогрессирующая одышка, цианоз, коробочный перкуторный звук, внезапное ослабление дыхания характерна для:

A) плеврита

B) пневмонии

C) пневмоторакса

D) инфаркта миокарда

E) межреберной невралгии

ANSWER: C

42. Возбудителем коронавирусной инфекции является

A) Adenoviridae

B) Coronaviridae

C) Picornaviridae

D) Reoviridae

E) Paramyxoviridae

ANSWER: B

43. Врач общей практики вызван к подростку 15 лет в связи с внезапной обильной рвотой, болями в животе. Неделю назад он заболел ангиной. По настоянию бабушки принимал аспирин в течение нескольких дней. Несколько часов назад выпил 2 чашки крепкого кофе и почувствовал общую слабость, головокружение, «мелькание мушек». Накануне ел студень, жареную курицу, шоколадный торт, апельсины, ананас, пил чай, пепси-колу. Рвотные массы напоминают кофейную гущу, содержат комки съеденной накануне пищи. Пациент бледен, ЧСС 100 в 1 мин, слабого наполнения, АД 100/ 50 мм рт. ст. Живот мягкий, при пальпации болезненный в эпигастрии. В последние сутки стула не было. Наиболее вероятный диагноз

A) пищевая токсикоинфекция

B) острый панкреатит

C) синдром Мэллори—Вейсса

D) аллергический энтероколит

E) эрозивный гастрит

ANSWER: C

44. Геморрагический синдром при промиелоцитарном лейкозе:

A) тромбоцитопенией

B) тромбоцитопатией

C) потребительской коагулопатией

D) синдромом внутрисосудистого рассеянного свертывания крови

E) с дефицитом фактора протромбинового комплекса

ANSWER: B

45. Гиперхромная анемия, ахилия, атрофический гастрит характерны для:

A) анемии Фанкони

B) синдрома Ди Гульельмо

C) анемии Адиссон-Бирмера

D) болезни Маркиафава-Микеля

E) болезни Минковского-Шоффара

ANSWER: C

46. Гипохромная анемия свойственна для:

A) В12-дефицитной анемии

B) апластической анемии

C) аутоиммунной анемии

D) фолиеводефицитной анемии

E) железодефицитной анемии

ANSWER: E

  1   2   3   4   5   6   7   8   9


написать администратору сайта