СТАНДАРТЫ ТЕСТ. A наблюдение в динамике
Скачать 210.97 Kb.
|
отеки }хрипы в легких отеки }хрипы в легких Укажите главные этиологические факторы хронического панкреатита? A) Hервный стресс. B) Хронический холецистит; C) Энтерит D) Дибактериоз E) Стоматит ANSWER: B Укажите главные этиологические факторы хронического панкреатита? A) Hервный стресс. B) Хронический холецистит; C) Энтерит D) Дибактериоз E) Стоматит ANSWER: B Укажите картину крови, характерную для хронического миелолейкоза: A) панцитопения B) анемия, лейкоцитоз с бластными формами C) анемия, гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз D) лейкоцитоз, нейтрофилез, смещенный к палочковому ядру E) анемия, лейкоцитоз со смещением до миелоцитов, промиелоцитов ANSWER: B Укажите картину крови, характерную для хронического миелолейкоза: A) панцитопения B) анемия, лейкоцитоз с бластными формами C) анемия, гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз D) лейкоцитоз, нейтрофилез, смещенный к палочковому ядру E) анемия, лейкоцитоз со смещением до миелоцитов, промиелоцитов ANSWER: B Укажите наиболее достоверные лабораторно-инструментальные методы исследования при хроническом панкреатите? A) Рентгеноскопия желудка; B) Исслед.ферментов в сывор.крови (трипсин, липаза,амилаза); C) Исследование билирубина в моче D) эзофагогастродуоденоскопия E) колоноскопия ANSWER: B Укажите наиболее достоверные лабораторно-инструментальные методы исследования при хроническом панкреатите? A) Рентгеноскопия желудка; B) Исслед.ферментов в сывор.крови (трипсин, липаза,амилаза); C) Исследование билирубина в моче D) эзофагогастродуоденоскопия E) колоноскопия ANSWER: B Укажите наиболее характерный признак гипопластической анемии A) панцитопения B) макроцитоз C) пойкилоцитоз D) ретикулоцитоз E) верно а, б ANSWER: A Укажите наиболее характерный признак гипопластической анемии A) панцитопения B) макроцитоз C) пойкилоцитоз D) ретикулоцитоз E) верно а, б ANSWER: A Укажите наиболее эффективные нитраты пролонгированного действия у больных ИБС с безболевой ишемией миокарда (выявленной при холтеровском мониторировании ЭКГ, на тредмиле, во время велоэргометрического теста) A) микрокапсулированные формы депо-нитроглицерина (сустак-форте, нитронг-форте, нитрогранулонг-форте) B) препараты изосорбида динитрата C) тетранитрат D) все перечисленное верно E) препараты изосорбида-5-мононитрата ANSWER: E Укажите наиболее эффективные нитраты пролонгированного действия у больных ИБС с безболевой ишемией миокарда (выявленной при холтеровском мониторировании ЭКГ, на тредмиле, во время велоэргометрического теста) A) микрокапсулированные формы депо-нитроглицерина (сустак-форте, нитронг-форте, нитрогранулонг-форте) B) препараты изосорбида динитрата C) тетранитрат D) все перечисленное верно E) препараты изосорбида-5-мононитрата ANSWER: E Укажите оптимальную дозу аспирина в сутки в качестве антиагреганта у больных ИБС, стабильной стенокардией A) 70-180 мг B) верно а, б, в C) 250мг D) 300 мг E) 500мг ANSWER: B Укажите оптимальную дозу аспирина в сутки в качестве антиагреганта у больных ИБС, стабильной стенокардией A) 70-180 мг B) верно а, б, в C) 250мг D) 300 мг E) 500мг ANSWER: B Укажите основные характеристики болевого синдрома при остром панкреатите? A) Имеется отчетливая связь боли с приемом пищи и алкоголя; B) Боль точечного характера C) Ноющие боли в правом подреберье D) боли в околопупочной области E) связь боли со стрессом ANSWER: A Укажите основные характеристики болевого синдрома при остром панкреатите? A) Имеется отчетливая связь боли с приемом пищи и алкоголя; B) Боль точечного характера C) Ноющие боли в правом подреберье D) боли в околопупочной области E) связь боли со стрессом ANSWER: A Укажите показатель крови, характерный хроническому миелолейкозу: A) панцитопения B) анемия, лейкоцитоз бластными формами C) анемия, гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз D) лейкоцитоз, нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом E) анемия, лейкоцитоз с появлением миелоцитов и промиелоцитов ANSWER: E Укажите показатель крови, характерный хроническому миелолейкозу: A) панцитопения B) анемия, лейкоцитоз бластными формами C) анемия, гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз D) лейкоцитоз, нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом E) анемия, лейкоцитоз с появлением миелоцитов и промиелоцитов ANSWER: E Укажите препарат, который обладает наиболее выраженным ульцерогенным свойством A) эналаприл B) амлодипин C) ацетилсалициловая кислота D) алпростадил E) алпростадил ANSWER: C Укажите препарат, который обладает наиболее выраженным ульцерогенным свойством A) эналаприл B) амлодипин C) ацетилсалициловая кислота D) алпростадил E) алпростадил ANSWER: C Укажите препараты, преимущественно холекинетического действия? A) Аллохол; B) Атропин. C) Папаверин D) Омепразол E) Алмагель ANSWER: A Укажите препараты, преимущественно холекинетического действия? A) Аллохол; B) Атропин. C) Папаверин D) Омепразол E) Алмагель ANSWER: A Укажите характеристику стула при хроническом энтерите? A) Скудный кал со слизью B) Резкие позывы к дефикации сразу после еды C) Мелена D) оформленный стул E) мезевидный стул ANSWER: B Укажите характеристику стула при хроническом энтерите? A) Скудный кал со слизью B) Резкие позывы к дефикации сразу после еды C) Мелена D) оформленный стул E) мезевидный стул ANSWER: B Характерно при обострении хронического необструктивного бронхита: A) субфебрильная температура B) невыраженная интоксикация C) кашел со слизисто-гнойной мокротой D) жесткое дыхание и сухие рассеянные хрипы E) звучные сухие хрипы при выдохе ANSWER: C Характерно при обострении хронического необструктивного бронхита: A) субфебрильная температура B) невыраженная интоксикация C) кашел со слизисто-гнойной мокротой D) жесткое дыхание и сухие рассеянные хрипы E) звучные сухие хрипы при выдохе ANSWER: C Характерный признак острой ревматической лихорадки: A) обширная гипокинезия миокарда B) гипертрофия межжелудочковой перегородки C) пролапс передней створки митрального клапана D) динамическая обструкция левого желудочка E) гипокинезия и уплотнение задней створки митрального клапана ANSWER: E Характерный признак острой ревматической лихорадки: A) обширная гипокинезия миокарда B) гипертрофия межжелудочковой перегородки C) пролапс передней створки митрального клапана D) динамическая обструкция левого желудочка E) гипокинезия и уплотнение задней створки митрального клапана ANSWER: E Частая причина железодефицитной анемии: A) заболевани мочевыводящих путей B) половое созревание C) хронические кроточения D) недостаточное поступление железа с пищей E) хронические заболевания кишечников ANSWER: C Частая причина железодефицитной анемии: A) заболевани мочевыводящих путей B) половое созревание C) хронические кроточения D) недостаточное поступление железа с пищей E) хронические заболевания кишечников ANSWER: C Что означает понятие «интервальная терапия» для предотвращения толерантности к нитратам A) перерыв в приеме нитратов на 4-6 часов B) перерыв в приеме нитратов на 24 часа C) перерыв приеме нитратов на трое суток D) все перечисленное верно E) перерыв в приеме нитратов на 8-12 часов ANSWER: E Что означает понятие «интервальная терапия» для предотвращения толерантности к нитратам A) перерыв в приеме нитратов на 4-6 часов B) перерыв в приеме нитратов на 24 часа C) перерыв приеме нитратов на трое суток D) все перечисленное верно E) перерыв в приеме нитратов на 8-12 часов ANSWER: E Что является наиболее значимым фактором риска ИБС A) употребление алкоголя B) артериальная гипертензия C) курение D) гиподинамия E) умеренное ожирение ANSWER: B Что является наиболее значимым фактором риска ИБС A) употребление алкоголя B) артериальная гипертензия C) курение D) гиподинамия E) умеренное ожирение ANSWER: B ЭКГ признаки синусовой брадикардии: A) разность растоянии R-R более 0,15 с B) укорочение интервала Т-Р менее 0,60 с C) интервал РQ более 0,22 с D) зубец Р и комплекс QRS сохранены E) выпадение комплекса QRST ANSWER: D ЭКГ признаки синусовой брадикардии: A) разность растоянии R-R более 0,15 с B) укорочение интервала Т-Р менее 0,60 с C) интервал РQ более 0,22 с D) зубец Р и комплекс QRS сохранены E) выпадение комплекса QRST ANSWER: D Женщина 55 лет обратилась к врачу по поводу частых головных болей, периодических тупых болей в области ceрдца. Находится в периоде постменопаузы 4 года. При осмотре — АД 180/110 мм рт. ст. ЭКГ — признаки гипертрофии левого желудочка. Заключение окулиста — ангиопатия сосудов сетчатки. Подберите наиболее подходящий диагноз из нижеприведенных A) синдром Иценко—Кушинга B) синдром Кона C) нейроциркуляторная дистония D) гипертоническая болезнь II стадии E) феохромоцитома ANSWER: D Какая группа антигипертензивынх препаратов назначается для профилактики кардио-васкулярных событий у больных с хронической боленью почек? A) Тиазидные диуретики B) Селективные бета-блокаторы C) Ингибиторы АПФ D) Блокаторы кальциевых каналов E) Неселективные бета-блокаторы ANSWER: C На приеме у врача общей практики беременная 27 лет в сроке 16-17 недель. Жалобы на головные боли, особенно в затылочной области, головокружение, периодическое подташнивание. Жалобы впервые появились три дня назад. Хронические заболевания отрицает. При физикальном осмотре в сознании, пастозность стоп, тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 160/100 мм рт ст., ЧСС 90 в 1 мин. В общем анализе крови, биохимическом анализе (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, уровень тромбоцитов) в норме. В моче - протеинурия менее 0,1 г\л Состояние внутриутробного плода удовлетворительное. Ваш предварительный диагноз? A) Преэклампсия легкой степени B) Гестационная гипертензия C) Хроническая артериальная гипертензия D) Бессимптомная бактериурия беременных E) Гестационный пиелонефрит ANSWER: C Пациент Б, 63-х лет, в течение длительного времени состоит на диспансерном учете с сахарным диабетом, осложненным диабетической нефропатией. Несмотря на контролируемый уровень сахара в крови, при обследовании выявлено повышение артериального давления до 180/100 мм рт ст. Какая группа антигипертензивных препаратов является препаратами выбора у данного пациента? A) Тиазидные диуретики B) Селективные бета-блокаторы C) Блокаторы кальциевых каналов D) Неселективные бета-блокаторы E) Ингибиторы АПФ ANSWER: E Пациент поступает по скорой помощи с жалобами на сильные головные боли. АД 240/140 мм рт. ст. Исследование сосудов глазного дна: отек дисков зрительных нервов. Анализ мочи: микрогематурия. АД и раньше было повышенным. Гипертонический криз, скорее всего, вызван A) головной болью B) обструкцией почечных артерий C) отказом от приема гипотензивных средств D) синдромом Кушинга E) сужением церебральных сосудов ANSWER: C Пациентка 26 лет, беременная в сроке 22-23 недели обратилась к врачу общей практики (ВОП) с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, боли в правом подреберье и снижение мочеотделения. При объективном осмотре пастозность нижних конечностей, АД 150/90 мм ртст на обеих руках, пульс 96 ударов в одну минуту. Выберите гипотензивный препарат для данной пациентки? A) Каптоприл B) Гипохлортиазид C) Метилдопа D) Платифиллин E) Бисопролол ANSWER: C У 35-летнего мужчины в течение 3 месяцев определяли повышение АД до 160/95 мм рт. ст. ЭКГ без существенных изменений. Сосуды глазного дна без патологии. Известно, что мать страдает гипертонической болезнью. Подберите наиболее подходящий диагноз из нижеприведенных A) синдром Иценко—Кушинга B) синдром Кона C) нейроциркуляторная дистония D) гипертоническая болезнь I стадии E) феохромоцитома ANSWER: D У больного 65 лет, страдающего эссенциальной гипертензией, на фоне успешной монотерапии клофелином несколько часов назад возникло повышение АД до 225/115 мм рт. ст., головная боль, рвота, головокружение, слабость правой верхней конечности. Причина ухудшения состояния A) особенности течения гипертензии у лиц пожилого возраста B) инсульт C) венозная недостаточность головного мозга D) острый инфаркт миокарда E) следствие недостаточной терапии (не назначен диуретик) — повысилась реабсорбция натрия ANSWER: E У женщины, страдающей гормонозависимой бронхиальной астмой, отмечено повышение АД до 190/100 мм рт. При осмотре обращает на себя внимание ожирение и луни образное лицо. Подберите наиболее подходящий диагноз из нижеприведенных A) гипертоническая болезнь II стадии B) синдром Иценко—Кушинга C) синдром Кона D) коарктация аотры E) феохромоцитома ANSWER: D У молодой женщины при профилактическом осмотре выявлено повышение АД до 160/90 мм рт. ст. Жалобы на периодическую головную боль. В анализах мочи патологии не выявлено. На ЭКГ: неспецифические изменения сегмента ST. В течение 10 лет принимает оральные контрацептивы. Вероятнее всего, повышение АД вызвано A) гипертонической болезнью B) нейроциркуляторной дистонией C) беременностью, возникшей вследствие неэффективности оральной контрацепции D) электролитными нарушениями E) приемом оральных контрацептивов ANSWER: E Абсолютными противопоказаниями к проведению теста с физической нагрузкой являются A) острая стадия инфаркта миокарда B) все ответы правильные C) нестабильная стенокардия D) ОНМК E) ТЭЛА ANSWER: B На 20-й день инфаркта миокарда у пациента возникла боль в груди, повышение температуры тела, шум трения перикарда, в клиническом анализе крови — увеличение СОЭ. Наиболее вероятно — это A) постинфарктный синдром Дресслера B) рецидив инфаркта миокарда C) идиопатический перикардит D) разрыв миокарда E) аневризма миокарда ANSWER: A Основной лечебный эффект нитроглицерина у больных с левожелудочковой недостаточностью кровообращения связан со следующими явлениями A) расширение коронарных артерий B) расширение периферических артерий C) увеличение коронарного кровотока вследствие увеличения частоты сердечных сокращений D) расширение периферической венозной системы E) замедление ЧСС и снижение потребности миокарда в кислороде ANSWER: D Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться A) только при неосложненном течении B) больным до 50летнего возраста C) по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда D) при отсутствии сопутствующих заболеваниях E) при первичном ИМ ANSWER: C У больных с прогрессирующей стенокардией наблюдается A) возникновение приступов при интенсивной нагрузке B) снижение частоты приступов стенокардии C) снижение продолжительности приступов стенокардии D) прогрессирующее повышение артериального давления E) возникновение приступов при более легкой нагрузке, уменьшение эффекта от нитроглицерина, увеличение продолжительности приступов стенокардии ANSWER: A У пациентки 55 лет возникают боли в области сердца сжимающего характера, не имеющие четкой связи с физической нагрузкой, но проходящие после приема нитроглицерина. Она страдает также варикозным расширением вен нижних конечностей. У нее бывают повышения АД до 160/90 мм рт. ст. На ЭКГ в 12 стандартных отведениях нет специфических изменений. Следующим диагностическим обследованием будет A) велоэргометрия B) проба с обзиданом C) коронароангиография D) суточное мониторирование E) определение уровня ферментов в крови ANSWER: D Укажите наиболее эффективные нитраты пролонгированного действия у больных ИБС с безболевой ишемией миокарда (выявленной при холтеровском мониторировании ЭКГ, на тредмиле, во время велоэргометрического теста) A) микрокапсулированные формы депо-нитроглицерина (сустак-форте, нитронг-форте, нитрогранулонг-форте) B) препараты изосорбида динитрата C) тетранитрат D) все перечисленное верно E) препараты изосорбида-5-мононитрата ANSWER: E Укажите оптимальную дозу аспирина в сутки в качестве антиагреганта у больных ИБС, стабильной стенокардией A) 70-180 мг B) верно а, б, в C) 250мг D) 300 мг E) 500мг ANSWER: B Что означает понятие «интервальная терапия» для предотвращения толерантности к нитратам A) перерыв в приеме нитратов на 4-6 часов B) перерыв в приеме нитратов на 24 часа C) перерыв приеме нитратов на трое суток D) все перечисленное верно E) перерыв в приеме нитратов на 8-12 часов ANSWER: E Что является наиболее значимым фактором риска ИБС A) употребление алкоголя B) артериальная гипертензия C) курение D) гиподинамия E) умеренное ожирение ANSWER: B Диастолический шум при митральном стенозе имеет следующую характеристику A) иррадиирует в левую подмышечную область B) лучше выслушивается в положении на правом боку C) сопровождается III тоном D) лучше выслушивается в положении на левом боку на высоте фазы выдоха E) лучше выслушивается в положении стоя ANSWER: D Диастолический шум при митральном стенозе имеет следующую характеристику A) иррадиирует в левую подмышечную область B) лучше выслушивается в положении на правом боку C) сопровождается III тоном D) лучше выслушивается в положении на левом боку на высоте фазы выдоха E) лучше выслушивается в положении стоя ANSWER: D Каковы причины возникновения протодиастолического шума при митральном стенозе A) активная систола предсердий B) появление мерцательной аритмии C) митральная регургитация D) увеличение градиента давления «левое предсердие — левый желудочек» E) растяжение левого предсердия ANSWER: D Каковы причины возникновения протодиастолического шума при митральном стенозе A) активная систола предсердий B) появление мерцательной аритмии C) митральная регургитация D) увеличение градиента давления «левое предсердие — левый желудочек» E) растяжение левого предсердия ANSWER: D Консервативная терапия при митральном стенозе должна включать A) профилактическое назначение антибиотиков B) назначение антикоагулянтов C) все перечисленное D) назначение диуретиков E) профилактическое назначение антиаритмических средств ANSWER: C Консервативная терапия при митральном стенозе должна включать A) профилактическое назначение антибиотиков B) назначение антикоагулянтов C) все перечисленное D) назначение диуретиков E) профилактическое назначение антиаритмических средств ANSWER: C Кровохарканье чаще всего наблюдается при A) митральном стенозе B) недостаточности митрального клапана C) недостаточности аортального клапана D) стенозе устья аорты E) стеноз трикуспидального клапана ANSWER: A Кровохарканье чаще всего наблюдается при A) митральном стенозе B) недостаточности митрального клапана C) недостаточности аортального клапана D) стенозе устья аорты E) стеноз трикуспидального клапана ANSWER: A Лучше всего характеризует физикальные признаки аортальной недостаточности одно из следующих утверждений A) при острой аортальной недостаточности происходит значительное увеличение ударного объема с появлением большого количества физикальных признаков B) шум Флинта указывает на умеренную или тяжелую недостаточность — мезо- или пресистолический шум на верхушке C) концентрическая гипертрофия левого желудочка является основным компенсаторным механизмом D) диастолический дующий шум лучше всего выслушивается в положении больного лежа E) пульс Квинке лучше всего определяется на бедренной артерии ANSWER: B Лучше всего характеризует физикальные признаки аортальной недостаточности одно из следующих утверждений A) при острой аортальной недостаточности происходит значительное увеличение ударного объема с появлением большого количества физикальных признаков B) шум Флинта указывает на умеренную или тяжелую недостаточность — мезо- или пресистолический шум на верхушке C) концентрическая гипертрофия левого желудочка является основным компенсаторным механизмом D) диастолический дующий шум лучше всего выслушивается в положении больного лежа E) пульс Квинке лучше всего определяется на бедренной артерии ANSWER: B Один из физикальных признаков тяжелого аортального стеноза Наиболее значимый физикальный признак сердечной недостаточности у больных старше 40 лет { |
A) запаздывание каротидной пульсации
B) грубый систолический шум
C) громкий аортальный компонент II тона
D) диастолический шум
E) щелчок открытия
ANSWER: A
Один из физикальных признаков тяжелого аортального стеноза Наиболее значимый физикальный признак сердечной недостаточности у больных старше 40 лет {