Главная страница
Навигация по странице:

  • Таблица 5 - ПДУ инфразвука на производстве и в быту

  • Профилактика неблагоприятного влияния инфразвука на работающих и население.

  • Таблица 6 - ПДУ ультразвука при воздушном и контактном действии

  • Профилактические мероприятия для защиты от ультразвука.

  • К личностным факторам риска

  • Производственно-профессиональными факторами риска

  • По источнику возникновения

  • По временным характеристикам

  • Таблица 7 - Предельно - допустимые значения производственной локальной вибрации

  • Таблица 8 - Допустимые значения вибрации в некоторых видах непроизводственных помещений

  • Профилактические мероприятия по защите от неблагоприятного воздействия вибрации.

  • Организационно-технические мероприятия

  • Лечебно-профилактические мероприятия

  • Общеукрепляющие мероприятия

  • гигиенические требования к параметрам микроклимата на пищевых пр. Агрономический факультет Направление 35. 03. 07 Технология производства и переработки продукции растениеводства и животноводства


    Скачать 189.83 Kb.
    НазваниеАгрономический факультет Направление 35. 03. 07 Технология производства и переработки продукции растениеводства и животноводства
    Дата11.04.2022
    Размер189.83 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлагигиенические требования к параметрам микроклимата на пищевых пр.docx
    ТипКонтрольная работа
    #463292
    страница5 из 5
    1   2   3   4   5

    2.2. Инфразвук, его характеристика, источники. Влияние на человека. Гигиеническое нормирование и принципы профилактики



    Акустические колебания или их совокупность в частотном диапа­зоне до 20 Гц, не воспринимаемые слухом человека. Для гигиениче­ской оценки производственного инфразвука практический интерес представляет частотный диапазон от 1,6 до 20 Гц, включающий четыре октавные полосы со среднегеометрическими частотами 2, 4, 8 и 16 Гц.

    По спектру инфразвуковые шумы подразделяют:

    • на тональные, частотный спектр которых содержит одну из составляющих, превышающую уровни во всех других полосах ча­стот на 10 дБ и более;

    • широкополосные, частотный спектр которых содержит одну и более октавных инфразвуковых полос.

    Проблема физиологического воздействия инфразвука является очень сложной и ее изучение затруднено по многим причинам, главная из которых заключается в том, что трудно установить гра­ницу между действием инфразвука и действием слышимого зву­ка, с которым он сочетается.

    Природные инфразвуки тесно связаны с ураганами, океани­ческими штормами, приливными волнами, землетрясениями, извержениями вулканов, полярными сияниями, сильными гро­зами и другими природными явлениями. Движение транспорта, ветер, качающиеся деревья, ветряные мельницы также являются естественными источниками инфразвуков.

    Инфразвук — это еще мало изученный фактор производствен­ной среды, способный оказывать неблагоприятное влияние на организм человека и его работоспособность. В современном производстве и на транспорте источниками инфразвука являются компрессоры, кондиционеры, турбины, промышленные венти­ляторы, нефтяные форсунки, вибрационные площадки, домен­ные и мартеновские печи, тяжелые машины с вращающимися частями, двигатели самолетов и вертолетов, дизельные двигатели судов и подводных лодок, средства наземного транспорта.

    Под влиянием инфразвука у работающих могут появляться жалобы на головокружения и головную боль, тошноту, озноб и ознобоподобные дрожания, боль при глотании, сухость в полости рта, онемение неба и кожи лица, нервно-психические расстрой­ства (чувство страха, тревоги, сенестопатия), многообразные ве­гетативные реакции.

    Гигиеническое нормирование инфразвука базируется на кри­териях здоровья и работоспособности с оценкой влияния фактора на целостный организм в процессе трудовой деятельности с уче­том ее напряженности и тяжести (табл. 5.).

    Таблица 5 - ПДУ инфразвука на производстве и в быту

    Назначение помещений

    Уровни звукового давления (дБ) в октавных полосах со среднегеометрическими частотами (Гц)

    2

    4

    8

    16

    Производственные помещения:

    работы различной степени тяжести

    работы различной степени интеллектуаль­но-эмоциональной напряженности

    Территория жилой застройки

    100 95

    90

    75

    95 90

    85 70

    90

    85

    80

    65

    85 80

    75 60


    Профилактика неблагоприятного влияния инфразвука на работающих и население. В связи с незначительным поглощением в атмосфере и способ­ностью огибать препятствия инфразвук распространяется на зна­чительные расстояния. Поэтому для защиты от него должен использоваться комплексный подход — конструктивные меры сни­жения инфразвука в источнике образования, планировочные ре­шения, применение организационно-административных, медицинских мер профилактики и средств индивидуальной защиты.

    2.3. Ультразвук, его характеристика, источники. Применение в промышленности и медицине. Влияние на человека. Нормирование и профилактика вредного воздействия.



    Упругие колебания и волны с частотой выше 20 кГц, неслы­шимые человеческим ухом.

    В настоящее время ультразвук широко применяется в разных отраслях хозяйства: машиностроении, металлургии, химии, ра­диоэлектронике, строительстве, геологии, легкой и пищевой про­мышленности, рыбном промысле, медицине и др.

    Среди много­образия способов применения ультразвука с гигиенических пози­ций целесообразно выделить два основных направления:

    1. Применение низкочастотных (до 100 кГц) ультразвуковых колебаний, распространяющихся контактным и воздушным пу­тем, для активного воздействия на вещества и технологические процессы (очистка, обеззараживание, сварка, пайка, механиче­ская и термическая обработка материалов, коагуляция аэрозолей) и в медицине (ультразвуковой хирургический инструментарий, стерилизация рук медперсонала и различных предметов) и др.

    2. Применение высокочастотных (от 100 кГц до 100 МГц и выше) ультразвуковых колебаний, распространяющихся исключительно контактным путем, для неразрушающего контроля и измерений, а также в медицине для целей диагностики и лечения различных заболеваний.

    Анализ показывает, что 60 —70 % всех работающих в условиях неблагоприятного воздействия ультразвука составляют дефектоскописты, операторы очистных, сварочных и ограночных агрегатов, а также врачи ультразвуковых исследований (УЗИ), физио­терапевты, хирурги и др. В этих профессиях ультразвук с частотой колебаний от 18 кГц до 20 МГц и интенсивностью 50—160 дБ является ведущим фактором профессиональной вредности.

    Ультразвуковые волны способны вызывать разнообразные био­логические эффекты, характер которых определяется интенсив­ностью ультразвуковых колебаний, частотой, временными параметрами колебаний (постоянный, импульсный), длительностью воздействия, чувствительностью тканей.

    По сравнению с высокочастотным шумом ультразвук слабее влияет на слуховую функцию, но вызывает более выраженные отклонения со стороны вестибулярной функции.

    Применяемые в промышленности, биологии и медицине ин­тенсивности контактного ультразвука принято подразделять на низкие (до 1,5 Вт/см2), средние (1,5 — 3,0 Вт/см2) и высокие (3 — 10 Вт/см2). Ультразвук низкой интенсивности способствует уско­рению обменных процессов в организме, легкому нагреву тка­ней, микромассажу и т.д. Ультразвук средней интенсивности за счет увеличения переменного звукового давления вызывает обра­тимые реакции угнетения, прежде всего нервной ткани, скорость восстановления которых зависит от интенсивности и времени об­лучения ультразвуком. Ультразвук высокой интенсивности вызы­вает необратимые изменения, переходящие в процесс полного разрушения тканей.

    Санитарные нормы и правила (СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96) устанавливают ПДУ ультразвука на рабочих местах (табл. 6.).

    Таблица 6 - ПДУ ультразвука при воздушном и контактном действии

    Воздушный ультразвук

    Среднегеометрическая частота '/октавных полос, кГц

    Уровень звукового давления, дБ

    12,5

    16

    20

    25

    31-100

    80

    90

    100 105 110

    Контактный ультразвук *

    Среднегеометрическая частота октавных полос, кГц

    Пиковое значение виброскорости, м/с

    Уровень виброскорости, дБ

    8-63

    125-500

    (1,0 -3,5)103

    5 *10-3

    8,9*10-3

    1,6*10-3

    100 105

    110


    ٭ ПДУ контактного ультразвука следует принимать на 5 дБ ниже табличных данных при совместном воздействии на работающих воздушного и контактного ультразвука.

    Профилактические мероприятия для защиты от ультразвука. В современных условиях производства решение проблемы за­щиты человека-оператора от ультразвукового излучения начина­ется на этапе определения его профессиональной пригодности. Медико-биологический скрининг при приеме на работу включает предварительный медицинский осмотр с учетом специфики дей­ствия контактного ультразвука и факторов риска. Помимо медицинских противопоказаний целесообразно учитывать индивиду­альные и производственно-профессиональные факторы риска.

    К личностным факторам риска относятся наследственная отягощенность по сосудистым заболеваниям, астенический тип кон­ституции, холодовая аллергия, травмы конечностей и их отморо­жение в анамнезе, длительный стаж работы в аналогичной про­фессии и др.

    Производственно-профессиональными факторами риска яв­ляются: высокие уровни контактного и воздушного ультразвука, передача ультразвука через жидкую среду, большая площадь кон­такта с источниками, загрязнение рук контактными смазками, охлаждение рук, охлаждающий микроклимат, работа в вынужден­ной позе, статическая нагрузка на мышцы пальцев и кистей рук.

    Помимо предварительных медицинских осмотров, комплекс ле­чебно-профилактических мер включает: проведение диспансериза­ции работающих, периодические медицинские осмотры, физиоте­рапевтические процедуры (тепловые воздушные процедуры с микро­массажем рук, массаж верхних конечностей и др.), рефлексопрофилактику, гимнастические упражнения, витаминизацию, психо­физиологическую разгрузку, сбалансированное питание и др.

    Важное место в системе мер по ограничению неблагоприятно­го влияния на работающих ультразвуковых колебаний, распро­страняющихся воздушным и контактным способом, отводится средствам индивидуальной защиты. Работающим с источниками контактного ультразвука рекомендуется применять:

    • при распространении колебаний в твердой среде — две пары плотных хлопчатобумажных перчаток;

    • при распространении колебаний в жидкой среде — две пары перчаток: нижние хлопчатобумажные и верхние плотные рези­новые.


    2.4. Вибрация, ее источники. Влияние на человека. Вибрационная болезнь и профилактика. Гигиеническое нормирование.



    Вибрация. Вибрация не относится к числу наиболее распрост­раненных факторов профессиональной вредности. В 2000 г. в про­мышленности, строительстве, транспорте и связи на производствах с повышенным уровнем вибрации работали 445 тыс. чел., что в 5 раз меньше, чем количество работающих на производ­ствах с повышенным уровнем запыленности и в 4,6 раза — при повышенных уровнях шума. Вместе с тем, по уровню профессио­нальной заболеваемости виброопасные профессии занимают одно из первых мест.

    По своим физическим характеристикам вибрация мало отли­чается от шума.

    Вибрация — это периодическое отклонение твердого тела от точки своего равновесия. Если нет постоянного энергетического побудителя, то эти отклонения быстро гаснут. Но в производствен­ных условиях этот побудитель (электроэнергия, трансмиссия и др.) постоянно присутствует и, следовательно, вибрация генерирует­ся постоянно.

    Вибрация как фактор производственной среды встречается в металлообрабатывающей, горнодобывающей, металлургической, машиностроительной, строительной, авиа- и судостроительной промышленности, в сельском хозяйстве, на транспорте и других отраслях народного хозяйства.

    Вибрационные процессы являются действующим началом при уплотнении, формовании, прессова­нии, вибрационной интенсификации, механической обработке материалов, вибрационном бурении, рыхлении и резании горных пород и грунтов, вибротранспортировке и т.п. Вибрацией сопро­вождается работа передвижных и стационарных механизмов и аг­регатов, в основу действия которых положено вращательное или возвратно-поступательное движение.

    По способу передачи механических колебаний на человека раз­личают:

    ● общую вибрацию, передающуюся через опорные поверхно­сти на тело сидящего или стоящего человека;

    ● локальную вибрацию, передающуюся через руки человека.

    По источнику возникновения вибраций различают:

    • локальную вибрацию, передающуюся человеку от ручного механизированного инструмента, органов ручного управления машинами и оборудованием;

    • локальную вибрацию, передающуюся человеку от ручного немеханизированного инструмента (например, рихтовочных мо­лотков) или самих обрабатываемых деталей;

    • общую вибрацию 1-й категории — транспортную вибрацию, воздействующую на человека на рабочих местах самоходных и прицепных машин, транспортных машин при движении по местности (тракторы сельскохозяйственные и промышленные, само­ходные сельскохозяйственные машины, автомобили грузовые, снегоочистители и др.);

    • общую вибрацию 2-й категории — транспортно-технологическую, воздействующую на человека на рабочих местах машин, перемещающихся по специально подготовленным поверхностям производственных помещений, промышленных площадок и гор­ных выработок (экскаваторы, строительные и промышленные краны, машины для загрузки мартеновских печей, горные ком­байны, самоходные бурильные установки, бетоноукладчики и др.);

    ● общую вибрацию 3-й категории — технологическую вибра­цию, воздействующую на человека на рабочих местах стационар­ных машин или передающуюся на рабочие места, не имеющие источников вибрации (станки металло- и деревообрабатывающие, кузнечнопрессовое оборудование, литейные машины, электриче­ские машины, насосные агрегаты и вентиляторы, оборудование для бурения, машины для животноводства, очистки и сортиров­ки зерна и т.д.).

    По характеру спектра вибрации выделяют:

    узкополосные вибра­ции, при которых контролируемые параметры в одной 1/3 октавной полосе более чем на 15 дБ превышает значение соседних по­лос и широкополосные вибрации, с непрерывным спектром шири­ной более одной октавы.

    В зависимости от частотного состава вибрации подразделяют:

    • на низкочастотные — с преобладанием максимальных уровней в октавных полосах частот 1 — 4 Гц (для общих вибраций) и 6 — 16 Гц (для локальных вибраций);

    • среднечастотные (8—16 Гц для общих и 31,5 — 63 Гц для ло­кальных вибраций);

    • высокочастотные (31,5 — 63 Гц для общих и 125 — 1000 Гц для локальных вибраций).

    По временным характеристикам выделяют постоянные и не­постоянные вибрации (колеблющиеся во времени, прерывистые, импульсные).

    При контакте человека с этими сотрясающимися объектами его организм включается в общую систему сотрясений. Костная система, нервные структуры, вся сосудистая система являются хорошими проводниками и резонаторами вибрации. Степень чув­ствительности организма в целом к этому очень вредному произ­водственному фактору зависит от функционального состояния коры больших полушарий.

    Работая с вибрирующими механизмами, инструментами (осо­бенно пневматическими), рабочие подвергаются воздействию не только вибрации, но еще высокочастотного шума высокой интенсивности, что ускоряет и усугубляет развитие и полисимпто­матичность вибрационной болезни. Значительное влияние вибра­ция оказывает на вестибулярный аппарат.

    Сила неблагоприятного воздействия вибрации зависит от вза­имодействия человека с вибрирующим предметом. Для характе­ристики силы повреждающего действия большое значение имеет сила обратного удара, скажем, на ладонь, удерживающую инструмент. Чем больше амплитуда, чем тяжелее инструмент, тем силь­нее ответный удар, тем выраженнее травматизация.

    Неблагоприятное воздействие вибрации на организм в значи­тельной степени зависит от внешних условий. Особенно отрица­тельное значение оказывает низкая температура внешней среды и высокая влажность.

    Вибрация (сотрясение) работающей машины, платформы, инструмента может передаваться на тело человека через нижние конечности, через все тело одновременно (сидя), через верхние конечности.

    Благодаря напряжению мышц происходит гашение вибрации. Чем сильнее напряжение мышц, тем сильнее они гасят вибрацию. Если к телу человека в этот момент подключить виброграф, то можно получить запись колебаний различных участков (зон) орга­низма.

    Работа с вибрирующими приборами, аппаратами, как прави­ло, связана с довольно большим напряжением мышц — дли­тельное статическое напряжение, что приводит к резкой анемизации всех тканей. Возникающие колебательные движения в тка­нях приводят к перемещению тканей относительно друг друга, что является мощным раздражителем для воспринимающих ре­цепторов.

    Анемизация, смещение тканей, травматизация, действующие на периферические нервы, вызывают сильное раздражение, пе­редающееся в ЦНС, что приводит к сильному возбуждению веге­тативных центров. Постоянный поток раздражений, идущий с периферии, вызывает изменения в функциональном состоянии не только периферических нервных рецепторов, но и центров спинного и головного мозга.

    По месту приложения в организме вибрации разделяются на местную (работа с вибрирующим инструментом, например: пнев­матическим молотом) и общую, когда вибрация одномоментно действует на весь организм.

    Преимущественно общее вибрационное действие возникает при виброуплотнении бетона, когда рабочий стоит на вибрирующей платформе. В меньшей степени — при работе на грузовых автомо­билях, тракторах, бульдозерах и даже при передвижении на го­родском транспорте. Принципиальной разницы между этими фор­мами вибрации в отношении их биологического действия нет.

    Вибрация, действующая постоянно в производственных усло­виях, вызывает в организме сложный комплекс изменений, глав­ным образом в нервной и сосудистой системах, и определяет виб­рационную болезнь.

    Вибрационная болезнь складывается из местных и общих про­явлений. Одним из ведущих симптомов вибрационной болезни является нарушение периферического кровообращения на уровне прекапиллярного и капиллярного русла. Это нарушение выража­ется в резком спазме или атонии капилляров (в зависимости от частотной характеристики вибрации). При низкочастотной вибра­ции более характерна атония, при высокочастотной — спазм. И в том, и в другом случае это ведет неизбежно к нарушению трофи­ки соответствующих зон организма, отдельных органов.

    На фоне нарушения капиллярного кровообращения резко на­рушается функция периферической нервной системы. Изменяют­ся все виды чувствительности (тактильная, температурная), раз­виваются парестезии (покалывания, «чувство носков», «перчаток», «ползание мурашек»). В последующем развивается полиневрит с поражением чувствительных волокон. У больных появляются вы­раженные боли, сочетающиеся с сосудистыми явлениями (ато­ния — багрово-синюшная кисть, при спазме — резкое побледнение — симптом «мертвых пальцев», «мертвой кисти»).

    Возникают изменения со стороны мышц плечевого пояса и предплечья: болезненность при пальпации, уплотненные болез­ненные тяжи - миофасцикулиты. Эти явления связаны с трофическими нарушениями, которые зависят от сосудистых наруше­ний и расстройства питания мышц, зависящими от величины мышечного статического напряжения.

    Костный аппарат при вибрационной болезни страдает в раз­ной степени в зависимости от характера вибрации и суммы до­полнительных неблагоприятных факторов. Характерными являются деформация мелких суставов и деструктивные процессы в крупных суставах. Последние связаны с нарушениями минераль­ного обмена Са и Р. Кальций вымывается из дистальных участков кости.
    Таблица 7 - Предельно - допустимые значения производственной локальной вибрации


    Среднегеометрическая частота октавных полос Гц

    Предельно- допустимое

    значение




    виброускорение

    виброскорость




    м/с2

    дБ

    102м/с

    дБ

    8

    16

    31,5

    63 125

    250

    500

    1000

    1,4 1,4 2,8 5,6 11 22 45 89

    123 123 129 135 141 147 153 159

    2,8 1,4 1,4 1,4 1,4 1,4 1,4 1,4

    115 109 109 109 109 109 109 109

    Корректированные и эквивалентные корректированные значения и их уровни

    2

    126

    2

    112



    Таблица 8 - Допустимые значения вибрации в некоторых видах непроизводственных помещений

    Среднегеометрические частоты октавных полос Гц

    Допустимые значения

    виброускорения

    виброскорости

    10-3 м/с2

    дБ

    10-3м/с

    дБ

    Административно-управленческие, общественные здания*

    2

    4

    8

    16 31,5 63

    10

    11

    14 28 56

    110

    80 81 83 89 95

     101

    0,79 0,45 0,28 0,28 0,28 0,28

    84 79 75 75 75 75

    Корректированные и эквивалентные корректированные значения и их уровни

    10

    80

    0,28

    75

    Жилые помещения, палаты больниц и санаториев, помещения учебных заведений и читальных залов библиотек**

    2

    4

    8

    16

    31,5

    63

    4

    4,5 5,6 11 22 45

    72 73 75 81 87 93

    0,32 0,18 0,11 0,11 0,11 0,11

    76 71 67 67 67 67

    Корректированные и эквивалентные корректированные значения и их уровни

    4

    72

    0,11

    67


    1. Для непостоянных вибраций к допустимым значениям уровней вводится правка - 10 Дб, а абсолютное значения умножаются на 0,32.

    2. Для помещений школ, учебных заведений, читальных залов библиотек вводится поправка 3 Дб.

    * в дневное время в помещениях допустимо превышение нормативных уровней на 5 Дб

    3. В палатах больниц и санаториев допускаемые уровни нужно снижать на 3 Дб.

    Общие проявления — воздействие вибрации не ограничивается местом приложения, а рефлекторно передается на следующие уровни нервной системы, затрагивает головной и спинной мозг.

    В зависимости от глубины поражений различают 4 стадии виб­рационной болезни. Обратимость процесса различна: чем больше выражена стадия, тем менее обратим процесс.

    Нормирование допустимых параметров вибрации на рабо­чих местах при локальном воздействии, а также вибрации в жилых и общественных зданиях осуществляется в соответствии с СН 2.2.4/2.1.8.566-96.

    Профилактические мероприятия по защите от неблагоприятного воздействия вибрации. Основными мероприятиями профилактики неблагоприятного действия вибрации на работаю­щих, помимо нормирования, являются:

    • организационно-технические способы уменьшения вибрации;

    • режим труда;

    • санитарно-гигиенические мероприятия;

    • лечебно-профилактические мероприятия.

    Организационно-технические мероприятиядолжны быть, преж­де всего, направлены на снижение уровней вибрации, времени контакта, снижение физической тяжести труда, предупреждение общего и местного охлаждения и снижение воздействия иных со­путствующих факторов профессиональной вредности, например шума.

    Основным техническим способом обеспечения вибробезопас­ности является конструирование машин и оборудования с при­менением методов, уменьшающих вибрацию в источнике ее образования и разработка технологических процессов, направленных на снижение ее на путях распространения.

    Этим целям может слу­жить:

    - создание ручных машин (рубильных, клепальных, бурильных и т.д.) с уменьшенной вибрацией;

    - применение амортизирующих сидений на тракторах и само­ходных машинах, площадок с пассивной изоляцией, виброгасящих настилов и др.

    Вибробезопасность труда на предприятиях обеспечивается:

    • соблюдением правил технологии и условий эксплуатации машин и оборудования;

    • регулярным технологическим контролем за вибрационными характеристиками ручных машин и рабочих мест;

    • своевременным плановым и технологическим ремонтом ма­шин и путей их перемещения;

    • исключением контакта работающих с вибрирующими поверх­ностями за пределами рабочих мест;

    • совершенствованием технологического процесса в направле­нии уменьшения контакта с вибрацией.

    В комплексе мероприятий по снижению влияния вибрации важная роль отводится режимам трудаРежим труда имеет целью рационализацию труда, включающую при необходимости сокращение времени неблагоприятного воздействия. Он устанавлива­ется при превышении уровня вибрации не менее, чем на 1 дБ, но не более 12 дБ. Проводить работы и применять машины с превышением указанного уровня запрещается. Рациональная орга­низация труда предусматривает длительность рабочей смены не более 8 ч, с двумя регламентированными перерывами — первый 20 мин через 1 —2 ч после начала смены, второй 30 мин через 2 ч после обеденного перерыва. Обеденный перерыв должен иметь продолжительность не менее 40 мин. Регламентированные пере­рывы должны использоваться для активного отдыха, проведе­ния комплекса производственной гимнастики и физиотерапев­тических процедур.

    Важным моментом в системе санитарно-гигиенических меро­приятийявляется использование средств индивидуальной защиты (СИЗ). В качестве таких средств рекомендуются антивибрационные рукавицы, обувь, подметки, наколенники, нагрудники, по­яса и специальные костюмы, в которых используются специаль­ные вибродемпфирующие материалы, ослабляющие вибрацию не более чем на 10 дБ в диапазоне частот 11 —19 Гц. К сожалению, работающие часто отказываются использовать такие СИЗ, так как они создают неудобства в работе, как правило, из-за неудачной конструкции.

    Лечебно-профилактические мероприятиявключают:

    • предварительные и периодические медицинские осмотры;

    • диспансеризацию работающих;

    • комплекс физио-профилактических процедур по назначению врача (тепловые гидропроцедуры, воздушный обогрев с микро­массажем рук, массаж, ультрафиолетовое облучение);

    • комплекс гимнастических упражнений;

    • витаминопрофилактику;

    • психологическую разгрузку.

    Предварительные медицинские осмотры имеют своей целью выявление медицинских противопоказаний, медико-биологиче­ских и производственных факторов риска. К первым относятся: облитерирующие заболевания артерий, периферический ангио-спазм, хронические заболевания периферической нервной систе­мы, аномалии положения женских половых органов, хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обо­стрениями, высокая (выше 8 Д) и осложненная близорукость, а также общие медицинские противопоказания к работе в контакте с вредными и опасными производственными факторами.

    К производственным факторам риска относят длительный стаж работы в виброопасной профессии (10— 15 лет), высокие уровни вибрации, наличие сопутствующих неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса (статическая на­грузка, охлаждающий микроклимат, вынужденная поза и др.).

    К сильным медико-биологическим факторам риска относят: начало работы в возрасте до 18 лет, клинически значимый остео­хондроз шейного отдела позвоночника, астенический тип конституции, вегетативную лабильность, отморожения и травмы ки­сти в анамнезе, холодовую аллергию.

    К слабым факторам риска — наследственную отягощенность в отношении сосудистых заболе­ваний, черепно-мозговую травму в анамнезе, хронический алко­голизм.

    Периодические медицинские осмотры работающих в контакте с локальной вибрацией проводятся 1 раз в год в лечебно-профи­лактических учреждениях и 1 раз в 3 года в Центрах профессио­нальной патологии. В осмотрах принимают участие невропатолог, отоларинголог, терапевт. Обязательным компонентом проводимых обследований является холодовая проба и определение вибраци­онной чувствительности. По показаниям проводят реовазографию периферических сосудов, рентгенографию опорно-двигательного аппарата.

    При воздействии общей вибрации осмотр проводит бригада в составе: невропатолога, отоларинголога и терапевта, а по показа­ниям — хирург и офтальмолог. К обязательным функциональным исследованиям относят определение порогов вибрационной чув­ствительности, а по показаниям — реовазографию перифериче­ских сосудов, исследование вестибулярного аппарата, аудиометрию, электрокардиографию и рентгенографию опорно-двигатель­ного аппарата.

    Диспансеризация рабочих виброопасных профессий осуществ­ляется цеховой службой (невропатолог, терапевт, отоларинголог, цеховой фельдшер). При сочетании вибрационной патологии с непрофессиональными заболеваниями диспансеризация проводит­ся при участии соответствующего специалиста.

    Общеукрепляющие мероприятиявключают — физическое зака­ливание, рациональное питание, витаминизацию и ультрафиоле­товое облучение.

    Профилактические мероприятия позволяют существенно сни­зить частоту и отдалить развитие поражений организма человека, обусловленных воздействием производственной вибрации. Вместе с тем, согласно данным Федерального центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора РФ, в 2000 г. в нашей стране было зарегистрировано 1590 случаев вибрационной болез­ни, что больше количества профессиональных заболеваний, обус­ловленных воздействием шума.

    Вибрационная болезнь зарегистрирована среди профессиональных заболеваний в 17,8 % случаев, что несколько ниже, чем в 1999 г. — 18,4 %. Наибольшее число заболеваний регистрировалось в уголь­ной промышленности — 552 случая (34,7 %). В сельском хозяй­стве — 200 случаев (12,5 %). В авиационной промышленности — 146 случаев (9,1 %), в нефтедобывающей промышленности — 41 случай (2,5 %), в цветной металлургии и автомобильной про­мышленности — соответственно, 90 (5,6 %) и 96 (6 %) случаев.

    Среди отдельных профессий чаще всего фигурировали: про­ходчики — 249 случаев, трактористы — 239, горнорабочие очист­ного забоя — 218, обрубщики — 103, машинисты экскаватора — 85, водители автомобиля — 60, машинисты бульдозера — 57, сле­сари-сборщики — 56, клепальщики — 54 случая и др.

    Список используемой литературы и интернет – источников




      1. "СанПиН 2.2.4.548-96. 2.2.4. Физические факторы производственной среды. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений.

      2. Шум и вибрация, ультразвук и инфразвук. [Электронный ресурс]. Режим доступа : https://studfile.net/preview/1818039/page:12/ (дата обращения 02.03.2022)
    1   2   3   4   5


    написать администратору сайта