Жжм. ДИ-жжм. Алдамжарова Жансезим
 Скачать 153.53 Kb.
|
1-3 күні бөртпенің пайда болуы//+аяқ-қолдың иілу бетіндегі бөртпелердің басым локализациясы// ұсақ-папулезді бөртпе// 3-4 күн ішінде бөртпелердің жоғалуы // лимфаденопатия *** Бала 2 жаста, қатты ауырған, температурасы 37,5С. Объективті: жұтқыншақтың гиперемиясы, мұрыннан аздаған шырыш бөлініс, шүйде, мойын арты лимфа түйіндерінің ұлғаюы, арқасында, бөкседе өзгермеген фонда –дақты бөртпе. Сіздің диагнозыңыз:// желшешек, продромалды периоды// жәншау// энтеровирусты экзантема// +қызамық// қызылша, бөртпе шығу кезеңі *** 7 жасар балада Филатов-Коплик дақтары катаральды құбылыстардың фонында анықталды. Стимпсон триадасы дегеніміз не?// +жөтел, мұрыннан шырышты бөлініс, конъюнктивит // бөртпе, баспа, жөтел// жөтел, мұрыннан шырышты бөлініс, фарингит// мұрыннан шырышты бөлініс, құсу,конъюнктивит// құсу,конъюнктивит *** 5 жастағы балада катаральды құбылыстар және дене температурасының жоғарылауы байқалады. Аурудың 5-ші күні қызылша диагнозы қойылды. Төмендегілердің қайсысы диагноз қою үшін маңызды болды?// конъюнктивит, жарықтан қорқу// температураның 38,0С жоғарлауы// ауыз жұтқыншақта қабыну// +ұрттың кілегей қабатында ақшыл дақтар// құрғақ жабысқақ жөтел, мұрыннан көп мөлшерде шырыштың бөлінуі *** Қызылшаны бөртпе шығу кезінде қандай аурумен ажырату диагностикасын жасау керек?// +қызамықпен//жәншау// аллергиялық бөртпе// псевдотуберкулезом// іш сүзегімен *** Қызылша ауруымен ауыратын науқаста жөтел, ринит, конъюнктивит, бетінде және мойнында қүңгірт-дақты пигментация, денесі мен аяқ-қолдарында мол дақты-папулезды бөртпе, температурасы 37,5°C. Аталған клиникалық көрініс аурудың қай кезеңіне сәйкес келеді?// катаралды период// бөртпенің бірінші күні// бөртпенің екінші күні// бөртпенің үшінші күні// +пигментация кезеңі *** Бельский-Филатов – Коплик симптомы немен көрінеді?// беттегі розеоллалар//+ұрттың шырышты қабатында ақ түсті макулалар// ұрттың шырышыты қабатында қызыл түсті макулалар// жұмсақ таңдайдағы энантемалар// тілшіктегі энантемалар *** Катя соматикалық бөлімде пневмония диагнозымен 1 жас1 ай болды, ауруханада 4-ші күні қызуы мен катаральды белгілері пайда болды. Құрғақ жөтел, лакримация, фотофобия. Қарап тексергенде: аранда - таралған гиперемия, ауыз қуысының шырышты қабатында энантема, қатты және жұмсақ таңдай, бетке және құлақтың артына дақ-папулярлы бөртпелер. Сіздің диагнозыңыз:// аллергиялық бөртпе// +қызылша, бөртпе шығу кезеңі// энтеровирусты инфекция// бронхит + аллергиялық бөртпе// герпетикалық инфекция *** Бала бақшаға баратын 4 жастағы балада дене қызуы 39,0С, жөтел, мұрыннан кілегейлі бөлініс, коньюктивит көрінісі болған. 4-ші күні катаральды белгілер ауыз кілегей қабатында энантема, Бельский-Коплик-Филатов дағы анықталған.Бетінде, құлақ артында дақты-папулезді бөртпе бар. Клиникалық диагноз:// +қызылша,бөртпе шығудың 1 күні// қызылша, бөртпеніңшығуы 3 күні// қызылшапигментация кезеңі// қызылша, катаральды период// аденовирусты инфекция *** Қызылшаға тән синдром?// интоксикация синдромы// катаралды синдром// экзантемыа және интоксикация синдромы// +интоксикация синдромы, экзантема, катаралды// интоксикация сидромы, катаралды синдром *** Қызамық вирусының сипаты:// эктодермотроптылықжәне нейротроптылық// гепатроптылық// нефротроптылық// +тератогенділік және құрсақ ішілік инфекцияның жоғарғы жиілігі// эпителиотроптылық *** Туа біткен қызамықтың берілу жолы:// ауалы-тамшылы// тұрмыстық контакт// +трансплацентарлы// фекальды-оральды// трансмиссивті *** Туа пайда болған қызамық кезінде катаракта мен саңыраудың пайда болуы?// Жасушалардың митотиктикалық активтілігінің бұзылысы// Хромосомдағы өзгерістер// +Цитодеструктивті әсер// Токсикалық әсер// Цитопатикалық әсер *** Қай аптада қызамық вирусы бас миын зақымдайды:// +3-11 апта// 4-7 апта// 7-12 апта// 6-7 апта// 9-14 апта *** Қанша пайызда жүктіліктің 3-4 аптасында қызамық жұктырса ұрықтың зақымдануы болады:// +60% жағдайда// 50% жағдайда// 40% жағдайда// 30% жағдайда// 20% жағдайда *** Триада Греггаға не кіреді:// +саңырау, катаракта, жүрек ақауы// саңырау у, глаукома, жүрек ақауы // саңырау, катаракта, АІИ ақауы// саңырау, глаукома, АІИ ақауы// катаракта, жүрек ақауы, АІИ ақауы *** Туа пайд аболған қызамықтың «Үлкен» синдромы немен көрінбейді:// Бас миының терең зақымдалуы// Жүрек қан тамыр ақауы// Көдің зақымдануы// Қаңқа дамуының зақымдануы// +эндокрин жүйесінің зақымдану *** Қызамық кезінде серологиялық әдіс нені алады:// +қан// мұрын шайындысы// кал// зәр// жұлын сұйықтығы *** Туа пайда болған қызамықта қан анализінде қандай өзгерістер болады:// лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты// лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы// +лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты// лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ жылдамдауы// лейкоцитоз, лимфопения, ЭТЖ қалыпты *** Төмендегі белгілердің қайсысы скарлатина кезіндегі симпатикалық фазамен сипатталады?// +терінің гиперемиясы// қызыл дермографизм// жүрек аритмиясы// бозарған тері// жүректің шекараларын кеңейту *** 3 жасар бала қатты ауырып, Т-40 ° C көтеріліп, бірнеше рет құсу, қысқа мерзімді 09рысулар пайда болды, ал кешке бетінде кішкентай қызыл бөртпе пайда болды, бірақ ауыз мұрын үшбұрыш бөртпеден босатылды. Аран айқын гиперемияланған. Жүректің дыбыстары естілмейді. Тахикардия. 60/30 СӘУ. Бауыры пальпацияланады + 3 см, бала жалқау. Диагноз қойыңыз?// қызылша, типті орта дәрежесінде// +жәншау, ауыр түрі, токсикалық// жәншау,энцефалитпен асқыну// иерсиниоз, септикалық түрі// инфекционды мононуклеоз, ауыры ағымы *** Жәншау кезінде антибактериалды терапия неше күн жүргізіледі?// 5 күн// +7 күн// 10 күн// 14 күн// +Бактериялық анализде теріс нәтиже бергенше *** «Жәншаулық жүрек» көрсетілгендердің қайссысы негізгі факторы болады?// +«вагус-фаза» вегетативті нерв жүйесінің басым болуы// кардит дамуы// токсиндердің жүректің өткізгіш жүйесіне әсері// токсиндердің жүректің β-адренергиялық рецепторларына әсері// жоғарыда айтылғандардың барлығы *** Скарлатинаға не тән?// температураның тез көтерілуі// жалпы папулезді бөртпе// +гиперемиялық фондағы бөртпе// аранда айқын бөлінген гиперемиясы// құсу *** Жәншаудың этиотропты емі?// пенициллин 100мыңХБ/кг 5 күн// бициллин-1 50мыңХБ/кг 3 күн// +пенициллин 100мыңХБ/кг 7 күн// +пенициллин 100мыңХБ/кг 10 күн// бициллин-3 50мыңХБ/кг 1 рет *** Жәншаудың экстрабуккалды түрінде бөртпенің орналасуы?// бөртпенің типті шығуы// көбінесе шырышыты қабатта// көбінесе саусақтардапреимущественно на пальцах рук// +жара немесе күйік айналасында// ешқайсысы *** Төменде көрсетілгендердің қайсысы жәншауға ұқсас псевдотуберкулезді жәншаудан ажырататын негізгі дифференциалды диагностикалық критерий болып табылады? // нүктелік бөртпелердің болуы// гиперемияланған тері фоны// +«капюшон», «қолғап», «шұлық» симптомдарының болуы// орташа интоксикация// өзгермеген тері *** Стрептококкты баспаға тән емес?// қысқа инкубация кезеңімен аурудың жедел басталуы// жоғары температура, қатты интоксикация// +«ұлпа» түріндегі фибринді қабықшаның болуы// бас ауруы// жұтқан кезде ауырсыну *** Нүктелі бөртпе қай ауруда кездеседі:// менингококкты инфекция// +жәншау// қызамық// қызылша// желшешек *** Жәншаудағы «вагус-фазы» кезінде типті болып табылады// ақ дермографизм// гиперемияланған тері// тахикардия// +қызыл дермографизм// құрғақ тері *** 2 жастағы балада жамбастың күйіп хирургиялық бөліміндеем қабылдауда, аурудың 12-ші күні жәншаудың экстрабуккалды түрі табылды. Балаңызға емдеуді қайда жалғастыру керектігін анықтаңыз?// осы палатада// бөлек палатаға ауыстыру// уч.дәрігердің қарауымен уйге шығару// +инфекциялық ауруханаға боксты бөлімшеге ауыстыру// үйіне шығару *** Лакунарлы баспа бар науқасқа бактерияға қарсы терапия қанша күн?// 5 күн// 7 күн// 10 күн// 14 күн// +бактериологиялық анализдердің теріс болғанша *** Балада қызба, ұсақ нүктелі бөртпе, тонзиллит және құсу бар. Шоколад пен апельсинге аллергиясы бар. Бір күн бұрын апельсин жеген. Диагноз қандай?// +аллергиялық бөртпе// жәншау// қызылша// қызамық// энтеровирусты инфекция *** Жәншаудан соң иммунитет қандай?// тұрақсыз// антимикробты// +антитоксикалық// типоспецификалық// иммунитет қалыптастпайды *** Скарлатинаға қандай тілдегі өзгерістер тән?// таза, дымқыл// ақ жабындымен қапталған// қызыл қызыл құрғақ// +гипертрофияланған таңқурай тәрізді ашық қызыл тіл// географиялық тіл *** 1 жасқа дейінгі балалардағы скарлатина ауруының ерекшелігі неде?// +токсикалық синдромның әлсіз дәрежесі// жиі септикалық асқынулардың болуы// вирустық суперинфекция// бактериялық суперинфекция// ерекшеліктері жоқ *** Бала қызба, тонзиллит, құсу сияқты аурумен ауырды. 10 күннен кейін беті ісіп, белі ауырады, несеп еттің шайындысы түсі болады. Сіздің диагнозыңыз?// инфекциялық мононуклеоз// пиелонефрит// +жаншәу, гломерулонефритпен асқынған// зәр шығару жүйесінің инфекциясы// тұмау, токсикалық нефроз *** Егер 2 жасар баланың температурасы 38,6 ° C-қа дейін көтерілсе, екі рет құсу пайда болды, ал емделудің 12-ші күнінде кішкентай ұшы бар қызыл бөртпе пайда болды, олар бірнеше сағаттан кейін денесіне және аяқ-қолдарға таралды, онда сіз ойлануыңыз керек:// жара, эритематоздытүрі// аллергиялықбөртпе// стрептодермия// сепсис// +жаншәу, экстрабуккалды түрі *** Жаншәудан стафилакоккты инфекция айырмашылығы?// ұсақ нүктелі бөртпе// аранның гиперемиясы// гепатомегалия// +іріңді ошақтың болуы// Қандағы қабыну көрінісі *** 3 жасар қыз, 5 күн бұрын қатты лакунарлы тонзиллитпен ауырды. Екінші күні дәрігер қолдар мен аяқтардың алақан терісінің кең терісінің түсуіне назар аударды. Сіздің пікіріңіз?// витамин Е дефициті// витамин D витамині// инфекциядан соң иммунодефицит// аллергиялық реакция// +бала жәншаудың атипті түрімен ауырды *** Жәншаудың бөртпе сипаты?// дақты-папулезді//розеолезді//везикулезді// +ұсақ нүктелі гиперемияланған фонында// ұсақ нүктелі, дақты жазғыш бөлімдерде *** Төмендегі қайссы жәншаудың атипті түріне жатпайды:// көмескі// +найзағай тәрізді// экстрабуккалды// геморрагиялық// гипертоксикалық *** «Алаулағанаран» түсінігіне не кіреді?// бадамшалардың гиперемиясы// аранның гиперемиясы// қатты таңдай гиперемиясы// ауыз жұтқыншақтың артқы қабырғасының гиперемиясы// +ауыз жұтқыншақтың оқшауланған гиперемиясы *** Псевдотуберкулез тәрізді жәншаудың жәншаудан айырмашылығы:// ұзақ уақытты толқын тәрізді қызба// +бөртпе сипаты// тері сипатымен// «таңқурай» тілмен// Айрмашылығы жоқ *** Балада фолликулярлы тонзиллит бар, терісі таза. Дәрігер алақанында терісінің қабыршақтануын байқады. Қандай ауру туралы ойлау керек?// қызылша//қызамық// +жәншау// инфекциялық мононуклеоз// энтеровирусты инфекция *** Жәншаудың бөртпесіне не жатпайды:// ұсақ нүктелі// Пастиа симптомының оң болуы// оң нәтижелі Румпель-Лееда симптомы// +Бөртпенің этапты шығуы// Терінің гиперемияланған фоны *** Серёжа, 3 жаста, қатты ауырып, дене қызуының 38,0 ° С көтерілген, бір реттік құсу, бас ауруы, жұтылу кезінде ауырсыну болған. 1 күннің соңында теріде ұсақ нүктелі гиперемияланған тері фонында бөртпе пайда болды. Сіздің диагнозыңыз:// +жәншау, орташа ауыр түрі// қызылша, орташа ауыр түрі // энтеровирусты инфекция// қызамық// аллергиялық реакция |