рот. Анализируя данные пробы Зимницкого при начальной стадии почечной недостаточности можно выявить
Скачать 105.08 Kb.
|
[moodle]низкий вольтаж, отрицательный зубец Т при ЭКГ, гипертония,брадикардияТремор конечностейТахикардияАкромегалиюСахарный диабет[moodle]Гипогликемию, алкалоз, лейкоцитоз[moodle]Эритроцитоз, гипергликемию, гипокалиемиюОдышкаСубфебрилитетЭкстрасистолияУкорочение всех интервалов[moodle]Уменьшается основной обмен[moodle]Уменьшается теплоотдачаВялость, утомляемостьЗапоры, снижение памяти, отечность[moodle]Сахарного диабета[moodle]Реактивного артритаГоловная больДизурияЕдиничные сухие хрипыБолезненность при пальпации в левом подреберье, сахар кровиУровень гликемии и уровень гемоглобинаУровень гемоглобинаМышечная слабость , судорожные подергивания, жаждаРаздражительность, похудание, склонность к поносам, сердцебиение10.1 ммоль/л7.22 ммоль/лВлажные кожные покровыАкцент 2 тона над аортойСердечной и почечной недостаточностиГипертензивний и нефротическийНесахарном диабетеТиреотоксикозе вследствие аутоиммунного тиреодита[moodle]Болевой[moodle]Артериальной гипотензииХронический пиелонефритДиабетическая полинейропатиявыделение комков непереваренной пищиналичие тяжей, хлопьев, плотных образованийРак желудкаНервный желудокбокаловидными клеткамиоднослойным плоским эпителиемрадиоизотопного сканированияУЗИ (сонографии)[moodle]внутрипеченочной и надпеченочной[moodle]только подпеченочнойизмерение рНбеззондовый (уропепсин, десмоидная проба, ионообменные смолы)бесцветныйс примесью слизи[moodle]Цилиндрические клетки[moodle]Бокаловидные клетки[moodle]любом из предыдущих вариантов ответов[moodle]гипосекреторном синдроме[moodle]пульсация яремных вен[moodle]варикозное расширение вен голенейвнутрипеченочной и надпеченочнойтолько надпеченочной[moodle]внутрипеченочной и надпеченочной[moodle]только надпеченочной[moodle]понижением уровня калия в крови[moodle]диареейглюкозуриейснижением уровня мочевины в кровизаболевания печениопухоль кишечника, сдавливающая воротную венупульсация яремных венцианозуменьшение желтухи и усиление зуданарастание желтухи с выраженным зудом коживнутрипеченочной и надпеченочнойтолько подпеченочнойприступообразные болиувеличение размеров печениэзофагогастродуоденоскопииисследовании пигментного обмена (билирубин, стеркобилин, уробилин)подпеченочной и надпеченочнойтолько подпеченочнойпульсация яремных венцианозполикистоза печенирака печени[moodle]эзофагогастродуоденоскопии[moodle]исследовании пигментного обмена (билирубин, стеркобилин, уробилин)любой из представленных вариантов ответовамебиазгипертоническая болезньаортальные пороки сердца[moodle]болезнь Вакеза[moodle]хронический лимфолейкозувеличение печениБыстрая утомляемость |
Больной К, 30 лет, жалуется на общую слабость, тупые боли в правом подреберье. Печень выступает на 2 см из-под ребер, болезненна К холестазу могут привести\:{
=[moodle]тяжелый вирусный гепатит
Выберите причины гепатомегалии, обусловленные венозным застоем в печени\:{
=констриктивный перикардит
Выберите причины гепатомегалии, обусловленные непаразитарными инфекциями\:{
=туберкулез
Гепатомегалия может быть определена при\:{
Гепатоспленомегалия характерна для\:{
=системной красной волчанки
Для портальной гипертензии характерны следующие проявления\:{
Тромбоз нижней полой вены приводит к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{
=только надпеченочной
Больная Б, 48 лет, направлена с диагнозом "гепатоспленомегалия неясной этиологии". Печень +5см, селезенка значительно увеличена, достигает пупка, поверхность гладкая, безболезненная. Патология крови исключена. Гепатомегалия, спленомегалия могут быть определены при\:{
Больная С, 62 лет, поступила с диагнозом "цирроз печени". Желтухой не болела. Полгода беспокоят боли в правом подреберье, заметно похудела. Печень значительно увеличена - до пупка, левая доля достигает середины левой реберной дуги. Селезенка не прощупывается. Для печеночно-клеточной недостаточности характерно\:{
=носовые кровотечения
Больная С., 68 лет, жалуется на общую слабость; отечность ног, больше к вечеру, тяжесть в правом подреберье. Кожные покровы бледные, с иктерус-цианотичным оттенком, печень +4 см, прощупывается селезенка на 2 см из-под ребер. Правожелудочковая сердечная недостаточность приводит к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{
=только надпеченочной
Больной жалуется на ноющие боли в правом подреберье. Печень выступает на 2 см из-под ребер, болезненна. В прошлом перенес вирусный гепатит.\nАктивность ферментов крови\: АЛТ - 1,136 ммоль/ч.л.); ACT - 0,703 ммоль/ч.л.). Для печеночно-клеточной недостаточности характерны\:{
=нарастание желтухи без зуда кожи
Больной жалуется на общую слабость, раздражительность, увеличение живота, зуд кожи, выявление крови с калом (геморрой). В прошлом перенес желтуху (болезнь Боткина). Склеры субиктеричны, на коже - сосудистые "звездочки", небольшие отеки на ногах. Для портальной гипертензии характерны следующие проявления\:{
=асцит
Выберите причины, приводящие к надпеченочной портальной гипертензии\:{
Гепаторенальный синдром проявляет себя\:{
Гепаторенальный синдром проявляет себя\:{
=[moodle]олигурией или анурией
Заболевания печени приводят к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{
Окклюзия внутрипеченочных вен приводит к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{
=только внутрипеченочной
Для портальной гипертензии характерны следующие проявления
Интенсивные боли возникают при\:{
=[moodle]печеночной колике
Какие клетки выделяют соляную кислоту в желудке\:{
Какой вид кала характерен для желудочного кровотечения\:{
=дегтеобразный
Какой метод наиболее точно отражает секреторную функцию желудка\:{
Правожелудочковая сердечная недостаточность приводит к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{
=[moodle]только надпеченочной
С помощью какого исследования можно получить материал для биопсии{
Слизистая оболочка пищевода выстлана\:{
=многослойным плоским эпителием
У больного 48 лет общая кислотность жел. сока, после введения капустного завтрака 70 т. ед. Диспептические явления отсутствуют, при рентгенологическом исследовании и гастроскопии патологии в желудке не обнаружено.\nОцените показатели кислотности желудочного сока у данного больного\:{
=Вариант нормы.
Что такое креаторея\:{
=наличие в испражнениях непереваренных остатков мясной пищи
Больная А., 38 лет, обратилась к врачу с жалобами на появление отечности нижних конечностей, общую слабость, головную боль. Об-но\: массивные отеки нижних конечностей, поясницы, передней брюшной стенки. Болеет сахарным диабетом 20 лет. На инсулине. Гликемию не контролирует. АД 190/120 мм рт.ст., ЧСС 88/мин. Глюкоза в крови 20,9 ммоль/л. Общий белок крови 55 г/л, белковые фракции сыворотки крови\: альбумины - 42%, глобулины\: альфа1- 5%, альфа2- 16%, бета- 19%, гама- 18%. Холестерин крови - 9,2 мм/л. Протеинурия - 5 г/сутки. Какое осложнение сахарного диабета у больной.{
=Диабетическая нефропатия
Больной К., 28 лет, обратился к врачу с жалобами на появление отеков на лице утром, отечность голеней и стоп. Из анамнеза известно, что в течение последних 2 лет в анализах мочи была постоянная минимальная протеинурия. В течение последнего времени фиксируется повышение артериального давления. При обследовании\: сахар крови 12,4 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин 9,2%, суточная протеинурия 5,2 г/л, холестерин сыворотки крови 10,2 ммоль/л, креатинин сыворотки крови 0,06 ммоль/л. Какой синдром имеет место у больного?{
Гипогликемия наблюдается при\:{
=Врожденных гликогенозах
Женщина 23 лет жалуется на жажду, сухость во рту, зуд кожи, общую слабость, головные боли, похудение. Болеет около трех лет. Начало заболевания связывает с психической травмой. Ухудшение наступило 5 дней тому, когда исчез аппетит, появились тошнота, рвота, увеличился диурез до 4 л в сутки. Язык сухой, запах ацетона изо рта. Пульс 80/мин, АД 170/100 мм рт. ст. Левая граница относительной тупости сердца на 2 см влево от левой среднеключичной линии. Глюкоза крови 21,5 ммоль/л. В моче белок 0,99 г/л, глюкоза 30 г/л, ацетон ++++, лейкоциты 0-1, эритроциты 2-3, цилиндры 1-2 в поле зрения. В клинической картине заболевания преобладают синдромы{
Из анамнеза жизни больной К., 57 лет, что страдает сахарным диабетом ІІ типа, известно, что она родилась с массой тела 4100г, находилась на искусственном вcкармливании. Мать страдает сахарным диабетом ІІ типа. В течение последних двух лет отмечает повышение АД и появление белка в моче. Объективно\: состояние удовлетворительное. Избыточного питания. Кожные покровы влажные. Деятельность сердца ритмична, акцент II тона на аорте, АД 160/90 мм рт.ст., ЧСС 80 в мин. Суточная протеинурия 0,9 г/сутки. Какие сведения из данных анамнеза указывают на вероятность сахарного диабета у пациентки?{
=Заболевание матери, искусственное выкармливание, масса тела при рождении
Максимально допустимый (для здоровых) уровень глюкозы в крови через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой составляет{
=7.8 ммоль/л
Манифестными жалобами у больных с сахарным диабетом являются\:{
=Сухость во рту, полидипсия, зуд кожи, фурункулез, полиурия
Пациент страдает сахарным диабетом 2 типа. Какой показатель характеризует компенсацию углеводного обмена?{
=Уровень гликемии и уровень гликозилированного гемоглобина
У больного Г., 59 лет, впервые установлен сахарный диабет, тип ІІ. При объективном исследовании - гиперстеник. Над легкими везикулярное дыхание, единичные сухие хрипы. Деятельность сердца ритмичная, АД 145/80 мм рт.ст., ЧСС 82 уд. в мин. Печень на 3 см выступает из под края реберной дуги. Умеренная болезненность при пальпации в левом подреберье. При лабораторном исследовании - сахар крови 11,0 мМ/л, АЛТ 0,2 МЕ, АСТ 0,32 МЕ, общий билирубин 15,2 мМ/л. Какие из вышеприведенных данных подтверждают диагноз больного?{
=Сахар крови
У подростка 17 лет впервые после перенесенной острой респираторной инфекции возникло острое кетоацидотическое состояние. В анализах крови гипергликемия 16,4 ммоль/л, в мочи - кетоновые тела, тест на глюкозу - положительный. Выставлен диагноз - дебют инсулинзависимого сахарного диабета. Укажите наиболее патогномонический симптом, который указывает на наличие кетоацидоза\:{
=Запах ацетона при дыхании
Больная, 34 лет жалуется на повышенную утомляемость, общую слабость, отечность лица, увеличение размеров шеи, запоры. Объективно\: состояние относительно удовлетворительное. Лицо пастозное, кожа сухая, волосы редкие. Пульс 50 в мин., АД 105/65 мм рт.ст. Тона сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Щитовидная железа равномерно увеличена, подвижна, превышает размер фаланги большого пальца, но не деформирует контуры шеи.\nУвеличение уровня ТТГ и снижение свободного Т4 будет указывать в пользу\:{
=[moodle]Первичного гипотиреоза
Для гипертиреоза характерны следующие жалобы\:{
=Возбуждение, раздражительность, сердцебиение
Как изменяются обменные процессы у больных с гипотиреозом?{
=[moodle]Все вышеперечисленное
Какие характерные для гипотиреоза изменения можно выявить на ЭКГ?\:{
=Низкий вольтаж зубцов
Первым клиническим симптомом первичного гиперальдостеронизма является\:{
=Приступы резкой мышечной слабости
При Аддисоновой болезни в крови можно выявить\:{
=[moodle]Гипонатриемию, ацидоз, гиперкалиемию
При осмотре выявлено\: астенический тип телосложения, экзофтальм, редкое мигание, гиперпигментацию кожи век, быструю речь, выпячивание передней поверхности шеи. Что можно заподозрить?{
=Тиреотоксикоз
Проявлением тиреотоксикоза не является\:{
=Запор
Со стороны сердечно-сосудистой системы при гипотиреозе можно выявить\:{