Главная страница

рот. Анализируя данные пробы Зимницкого при начальной стадии почечной недостаточности можно выявить


Скачать 105.08 Kb.
НазваниеАнализируя данные пробы Зимницкого при начальной стадии почечной недостаточности можно выявить
Дата25.03.2022
Размер105.08 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаBAZATERAPIYa_33_-1.docx
ТипДокументы
#416296
страница12 из 13
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13


Светлая моча, темный кал

=желтушность кожи

Быстрая утомляемость

геморрагический синдром

увеличение печени

Больной К, 30 лет, жалуется на общую слабость, тупые боли в правом подреберье. Печень выступает на 2 см из-под ребер, болезненна К холестазу могут привести\:{

=[moodle]тяжелый вирусный гепатит

[moodle]хронический миелолейкоз

[moodle]хронический лимфолейкоз

[moodle]болезнь Крона

[moodle]болезнь Вакеза

Выберите причины гепатомегалии, обусловленные венозным застоем в печени\:{

митральные пороки сердца

аортальные пороки сердца

=констриктивный перикардит

фибринозный перикардит

гипертоническая болезнь

Выберите причины гепатомегалии, обусловленные непаразитарными инфекциями\:{

=туберкулез

шистосомоз

амебиаз

эхинококкоз

любой из представленных вариантов ответов

Гепатомегалия может быть определена при\:{

[moodle]обзорной рентгенографии брюшной полости

[moodle]исследовании пигментного обмена (билирубин, стеркобилин, уробилин)

[moodle]рентгеновском исследовании печени при контрастировании желчевыводных путей

=[moodle]сонографии печени

[moodle]эзофагогастродуоденоскопии

Гепатоспленомегалия характерна для\:{

хронического холецистита

рака печени

=системной красной волчанки

постгеморрагической анемии

поликистоза печени

Для портальной гипертензии характерны следующие проявления\:{

варикозное расширение вен голеней

цианоз

пульсация печени

=спленомегалия

пульсация яремных вен

Тромбоз нижней полой вены приводит к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{

только внутрипеченочной

только подпеченочной

=только надпеченочной

внутрипеченочной и подпеченочной

подпеченочной и надпеченочной

Больная Б, 48 лет, направлена с диагнозом "гепатоспленомегалия неясной этиологии". Печень +5см, селезенка значительно увеличена, достигает пупка, поверхность гладкая, безболезненная. Патология крови исключена. Гепатомегалия, спленомегалия могут быть определены при\:{

обзорной рентгенографии брюшной полости

исследовании пигментного обмена (билирубин, стеркобилин, уробилин)

рентгеновском исследовании печени при контрастировании желчевыводных путей

=компьютерной томографии

эзофагогастродуоденоскопии

Больная С, 62 лет, поступила с диагнозом "цирроз печени". Желтухой не болела. Полгода беспокоят боли в правом подреберье, заметно похудела. Печень значительно увеличена - до пупка, левая доля достигает середины левой реберной дуги. Селезенка не прощупывается. Для печеночно-клеточной недостаточности характерно\:{

изжога

увеличение размеров печени

горечь во рту

приступообразные боли

=носовые кровотечения

Больная С., 68 лет, жалуется на общую слабость; отечность ног, больше к вечеру, тяжесть в правом подреберье. Кожные покровы бледные, с иктерус-цианотичным оттенком, печень +4 см, прощупывается селезенка на 2 см из-под ребер. Правожелудочковая сердечная недостаточность приводит к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{

только внутрипеченочной

только подпеченочной

=только надпеченочной

внутрипеченочной и подпеченочной

внутрипеченочной и надпеченочной

Больной жалуется на ноющие боли в правом подреберье. Печень выступает на 2 см из-под ребер, болезненна. В прошлом перенес вирусный гепатит.\nАктивность ферментов крови\: АЛТ - 1,136 ммоль/ч.л.); ACT - 0,703 ммоль/ч.л.). Для печеночно-клеточной недостаточности характерны\:{

=нарастание желтухи без зуда кожи

увеличение печени

нарастание желтухи с выраженным зудом кожи

приступообразные боли в правом подреберье (печеночная колика)

уменьшение желтухи и усиление зуда

Больной жалуется на общую слабость, раздражительность, увеличение живота, зуд кожи, выявление крови с калом (геморрой). В прошлом перенес желтуху (болезнь Боткина). Склеры субиктеричны, на коже - сосудистые "звездочки", небольшие отеки на ногах. Для портальной гипертензии характерны следующие проявления\:{

=асцит

варикозное расширение вен голеней

цианоз

пульсация печени

пульсация яремных вен

Выберите причины, приводящие к надпеченочной портальной гипертензии\:{

окклюзия внутрипеченочных вен

опухоль кишечника, сдавливающая воротную вену

тромбоз воротной вены

=экссудативный перикардит

заболевания печени

Гепаторенальный синдром проявляет себя\:{

снижением уровня креатинина в крови

=повышением уровня мочевины в крови

снижением уровня мочевины в крови

массивной протеинурией (более 3,5 г/л)

глюкозурией

Гепаторенальный синдром проявляет себя\:{

[moodle]повышением артериального давления

[moodle]диареей

=[moodle]олигурией или анурией

[moodle]полиурией

[moodle]понижением уровня калия в крови

Заболевания печени приводят к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{

[moodle]только подпеченочной

=[moodle]только внутрипеченочной

[moodle]только надпеченочной

[moodle]подпеченочной и надпеченочной

[moodle]внутрипеченочной и надпеченочной

Окклюзия внутрипеченочных вен приводит к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{

=только внутрипеченочной

только подпеченочной

только надпеченочной

внутрипеченочной и подпеченочной

внутрипеченочной и надпеченочной
Для портальной гипертензии характерны следующие проявления [moodle]цианоз

=[moodle]асцит

[moodle]варикозное расширение вен голеней

[moodle]пульсация печени

[moodle]пульсация яремных вен

Интенсивные боли возникают при\:{

=[moodle]печеночной колике

[moodle]метеоризме

[moodle]гипосекреторном синдроме

[moodle]растяжении стенки желудка

[moodle]любом из предыдущих вариантов ответов

Какие клетки выделяют соляную кислоту в желудке\:{

[moodle]Мукоидные клетки

=[moodle]Обкладочные клетки

[moodle]Бокаловидные клетки

[moodle]Дополнительные клетки

[moodle]Цилиндрические клетки

Какой вид кала характерен для желудочного кровотечения\:{

с примесями свежей крови

с примесью слизи

=дегтеобразный

нормальный

бесцветный

Какой метод наиболее точно отражает секреторную функцию желудка\:{

одномоментный (толстым зондом)

=фракционный (тонким зондом)

беззондовый (уропепсин, десмоидная проба, ионообменные смолы)

радиометрический

измерение рН

Правожелудочковая сердечная недостаточность приводит к развитию следующих вариантов портальной гипертензии\:{

=[moodle]только надпеченочной

[moodle]только внутрипеченочной

[moodle]только подпеченочной

[moodle]внутрипеченочной и подпеченочной

[moodle]внутрипеченочной и надпеченочной

С помощью какого исследования можно получить материал для биопсии{

Рентгенографии

УЗИ (сонографии)

Компьютерной томографии

=ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)

радиоизотопного сканирования

Слизистая оболочка пищевода выстлана\:{

=многослойным плоским эпителием

цилиндрическим эпителием

однослойным плоским эпителием

реснитчатым эпителием

бокаловидными клетками

У больного 48 лет общая кислотность жел. сока, после введения капустного завтрака 70 т. ед. Диспептические явления отсутствуют, при рентгенологическом исследовании и гастроскопии патологии в желудке не обнаружено.\nОцените показатели кислотности желудочного сока у данного больного\:{

=Вариант нормы.

Гиперацидный гастрит

Нервный желудок

Язвенная болезнь желудка

Рак желудка

Что такое креаторея\:{

=наличие в испражнениях непереваренных остатков мясной пищи

наличие гноя в кале

наличие тяжей, хлопьев, плотных образований

значительное содержание в кале жира

выделение комков непереваренной пищи
Больная А., 38 лет, обратилась к врачу с жалобами на появление отечности нижних конечностей, общую слабость, головную боль. Об-но\: массивные отеки нижних конечностей, поясницы, передней брюшной стенки. Болеет сахарным диабетом 20 лет. На инсулине. Гликемию не контролирует. АД 190/120 мм рт.ст., ЧСС 88/мин. Глюкоза в крови 20,9 ммоль/л. Общий белок крови 55 г/л, белковые фракции сыворотки крови\: альбумины - 42%, глобулины\: альфа1- 5%, альфа2- 16%, бета- 19%, гама- 18%. Холестерин крови - 9,2 мм/л. Протеинурия - 5 г/сутки. Какое осложнение сахарного диабета у больной.{

=Диабетическая нефропатия

Диабетическая энцефалопатия

Диабетическая полинейропатия

Уролитиаз

Хронический пиелонефрит

Больной К., 28 лет, обратился к врачу с жалобами на появление отеков на лице утром, отечность голеней и стоп. Из анамнеза известно, что в течение последних 2 лет в анализах мочи была постоянная минимальная протеинурия. В течение последнего времени фиксируется повышение артериального давления. При обследовании\: сахар крови 12,4 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин 9,2%, суточная протеинурия 5,2 г/л, холестерин сыворотки крови 10,2 ммоль/л, креатинин сыворотки крови 0,06 ммоль/л. Какой синдром имеет место у больного?{

[moodle]Нефритический

=[moodle]Нефротический

[moodle]Артериальной гипотензии

[moodle]Хронической почечной недостаточности

[moodle]Болевой

Гипогликемия наблюдается при\:{

Болезни Иценко-Кушинга

Тиреотоксикозе вследствие аутоиммунного тиреодита

=Врожденных гликогенозах

Акромегалии

Несахарном диабете

Женщина 23 лет жалуется на жажду, сухость во рту, зуд кожи, общую слабость, головные боли, похудение. Болеет около трех лет. Начало заболевания связывает с психической травмой. Ухудшение наступило 5 дней тому, когда исчез аппетит, появились тошнота, рвота, увеличился диурез до 4 л в сутки. Язык сухой, запах ацетона изо рта. Пульс 80/мин, АД 170/100 мм рт. ст. Левая граница относительной тупости сердца на 2 см влево от левой среднеключичной линии. Глюкоза крови 21,5 ммоль/л. В моче белок 0,99 г/л, глюкоза 30 г/л, ацетон ++++, лейкоциты 0-1, эритроциты 2-3, цилиндры 1-2 в поле зрения. В клинической картине заболевания преобладают синдромы{

Астеновегетативний и нефротический

=Гипертензивный и кетоацидотический

Гипертензивний и нефротический

Диспепсический и гипотензивный

Сердечной и почечной недостаточности

Из анамнеза жизни больной К., 57 лет, что страдает сахарным диабетом ІІ типа, известно, что она родилась с массой тела 4100г, находилась на искусственном вcкармливании. Мать страдает сахарным диабетом ІІ типа. В течение последних двух лет отмечает повышение АД и появление белка в моче. Объективно\: состояние удовлетворительное. Избыточного питания. Кожные покровы влажные. Деятельность сердца ритмична, акцент II тона на аорте, АД 160/90 мм рт.ст., ЧСС 80 в мин. Суточная протеинурия 0,9 г/сутки. Какие сведения из данных анамнеза указывают на вероятность сахарного диабета у пациентки?{

=Заболевание матери, искусственное выкармливание, масса тела при рождении

Повышение артериального давления

Акцент 2 тона над аортой

Избыточное питание

Влажные кожные покровы

Максимально допустимый (для здоровых) уровень глюкозы в крови через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой составляет{

8.43 ммоль/л

7.22 ммоль/л

9.6 ммоль/л

10.1 ммоль/л

=7.8 ммоль/л

Манифестными жалобами у больных с сахарным диабетом являются\:{

=Сухость во рту, полидипсия, зуд кожи, фурункулез, полиурия

Жажда, олигурия, мышечная слабость, заторможенность

Раздражительность, похудание, склонность к поносам, сердцебиение

Отеки, депрессия, запоры, осиплость голоса

Мышечная слабость , судорожные подергивания, жажда

Пациент страдает сахарным диабетом 2 типа. Какой показатель характеризует компенсацию углеводного обмена?{

Уровень гликемии

Уровень гемоглобина

Уровень гликозилированного гемоглобина

Уровень гликемии и уровень гемоглобина

=Уровень гликемии и уровень гликозилированного гемоглобина

У больного Г., 59 лет, впервые установлен сахарный диабет, тип ІІ. При объективном исследовании - гиперстеник. Над легкими везикулярное дыхание, единичные сухие хрипы. Деятельность сердца ритмичная, АД 145/80 мм рт.ст., ЧСС 82 уд. в мин. Печень на 3 см выступает из под края реберной дуги. Умеренная болезненность при пальпации в левом подреберье. При лабораторном исследовании - сахар крови 11,0 мМ/л, АЛТ 0,2 МЕ, АСТ 0,32 МЕ, общий билирубин 15,2 мМ/л. Какие из вышеприведенных данных подтверждают диагноз больного?{

=Сахар крови

Уровень АСТ

Болезненность при пальпации в левом подреберье, сахар крови

Уровень билирубина крови

Единичные сухие хрипы

У подростка 17 лет впервые после перенесенной острой респираторной инфекции возникло острое кетоацидотическое состояние. В анализах крови гипергликемия 16,4 ммоль/л, в мочи - кетоновые тела, тест на глюкозу - положительный. Выставлен диагноз - дебют инсулинзависимого сахарного диабета. Укажите наиболее патогномонический симптом, который указывает на наличие кетоацидоза\:{

=Запах ацетона при дыхании

Гематурия

Дизурия

Диарея

Головная боль
Больная, 34 лет жалуется на повышенную утомляемость, общую слабость, отечность лица, увеличение размеров шеи, запоры. Объективно\: состояние относительно удовлетворительное. Лицо пастозное, кожа сухая, волосы редкие. Пульс 50 в мин., АД 105/65 мм рт.ст. Тона сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Щитовидная железа равномерно увеличена, подвижна, превышает размер фаланги большого пальца, но не деформирует контуры шеи.\nУвеличение уровня ТТГ и снижение свободного Т4 будет указывать в пользу\:{

=[moodle]Первичного гипотиреоза

[moodle]Вторичного амилоидоза

[moodle]Реактивного артрита

[moodle]Аутоиммунного токсичного зоба

[moodle]Сахарного диабета

Для гипертиреоза характерны следующие жалобы\:{

=Возбуждение, раздражительность, сердцебиение

Осиплость голоса, сухость кожи

Запоры, снижение памяти, отечность

Сонливость, эмоциональная депрессия

Вялость, утомляемость

Как изменяются обменные процессы у больных с гипотиреозом?{

[moodle]Уменьшается теплопродукция

[moodle]Уменьшается теплоотдача

[moodle]Происходит торможение окислительных реакций

[moodle]Уменьшается основной обмен

=[moodle]Все вышеперечисленное

Какие характерные для гипотиреоза изменения можно выявить на ЭКГ?\:{

Высокий вольтаж зубцов

Укорочение всех интервалов

=Низкий вольтаж зубцов

Мерцательная аритмия

Экстрасистолия

Первым клиническим симптомом первичного гиперальдостеронизма является\:{

Головная боль

Субфебрилитет

=Приступы резкой мышечной слабости

Жажда

Одышка

При Аддисоновой болезни в крови можно выявить\:{

=[moodle]Гипонатриемию, ацидоз, гиперкалиемию

[moodle]Анемию, гипергликемию, гипокалиемию

[moodle]Эритроцитоз, гипергликемию, гипокалиемию

[moodle]Полицитемию , гипергликемию, гипокалиемию

[moodle]Гипогликемию, алкалоз, лейкоцитоз

При осмотре выявлено\: астенический тип телосложения, экзофтальм, редкое мигание, гиперпигментацию кожи век, быструю речь, выпячивание передней поверхности шеи. Что можно заподозрить?{

Гипотиреоз

Сахарный диабет

=Тиреотоксикоз

Адиссонову болезнь

Акромегалию

Проявлением тиреотоксикоза не является\:{

Симптомы Грефе и Мебиуса

Тахикардия

Экзофтальм

Тремор конечностей

=Запор

Со стороны сердечно-сосудистой системы при гипотиреозе можно выявить\:{

[moodle]нормальная ЭКГ, гипотония,брадикардия

[moodle]низкий вольтаж, отрицательный зубец Т при ЭКГ, гипертония,брадикардия

=[moodle]низкий вольтаж, отрицательный зубец Т при ЭКГ, гипотония,брадикардия
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13


написать администратору сайта