Главная страница

рот. Анализируя данные пробы Зимницкого при начальной стадии почечной недостаточности можно выявить


Скачать 105.08 Kb.
НазваниеАнализируя данные пробы Зимницкого при начальной стадии почечной недостаточности можно выявить
Дата25.03.2022
Размер105.08 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаBAZATERAPIYa_33_-1.docx
ТипДокументы
#416296
страница10 из 13
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

Шумное дыхание

=Набухание вен шеи

Ослабление везикулярного дыхания

Сухие свистящие хрипы

При измерении давления в легочной артерии у больного найдена легочная гипертензия. Выберите нормальный показатель систолического давления в легочной артерии\:{

40 мм Hg

30 мм Hg

50 мм Hg

=15 мм Hg

35 мм Hg

Синдром острой легочной гипертензии не возникает при следующих болезнях

[moodle]тяжелом приступе бронхиальной астмы

[moodle]тромбоэмболии ветвей ЛА

=[moodle]эмфиземе легких

[moodle]спонтанном пневмотораксе

[moodle]массивном гидротораксе

У больного выявлены признаки первичной легочной гипертензии. Выберите наиболее вероятную причину данного синдрома.{

Респираторный дистресс-синдром

Синдром сонных обструктивных апноэ

Болезнь Хаммана-Рича

Бронхиальная астма

=Болезнь Аэрса

У больного с выраженной одышкой заподозрена первичная легочная гипертензия. Самый точный способ определения давления в легочной артерии - это\:{

Измерение центрального венозного давления

=Катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии

Рентгенография органов грудной полости

Измерение АД на плечевой артерии

Радиоизотопное сканирование легких

У больного с митральным стенозом и выраженной легочной гипертензией выслушан шум Грехема-Стилла. Выберите характеристику и локализацию данного шума.{

=Протодиастолический шум над легочной артерией

Мезодиастолический шум на верхушке сердца

Мезосистолический шум в точке Боткина

Протодиастолический шум у мечевидного отростка

Протодиастолический шум над аортой

У больного хронический бронхит на ЭКГ обнаружили признаки гипертрофии правого предсердия и правого желудочка. Какой еще признак можно обнаружить?{

Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

Признаки поворота сердца вокруг продольной оси против часовой стрелки

Горизонтальное положение ЭОС

=Отклонение ЭОС вправо

Депрессия сегмента ST в левых грудных отведениях
Больной К., 46 лет, длительно болеет хроническим бронхитом, жалуется на постоянную одышку в покое, чувство удушья по ночам, сердцебиение. При осмотре больного отмечается ортопноэ, выраженный диффузный цианоз. ЧДД - 30 в мин., В акте дыхания участвует дополнительная дыхательная мускулатура. Живот увеличен в объеме. Симптом флюктуации брюшной стенки положительный, отеки на ногах выражены. Какую степень дыхательной недостаточности можно диагностировать у данного больного?{

дыхательная недостаточность I степени

дыхательная недостаточность II степени

=дыхательная недостаточность III степени

Сердечную недостаточность III степени

Сердечную недостаточность II степени

Больной Н., 45 лет, длительно болеет хроническим обструктивным бронхитом, жалуется на периодически возникающие к вечеру отеки стоп и тяжесть в правом подреберье. Отмечает также, что в течение последнего полугода у него при ходьбе по ровной местности на расстояние более 100 метров появляется одышка. Какова степень недостаточности можно диагностировать у данного больного?{

дыхательная недостаточность I степени

=дыхательная недостаточность II степени

дыхательная недостаточность III степени

Сердечную недостаточность I степени

Сердечную недостаточность II степени

В приведенном перечне заболеваний укажите то них, для которого характерна гипоксемическая дыхательная недостаточность\:{

Врожденные мышечные дистрофии

Полимиозит

Микседема

=Пневмония

Миастения

В приведенном перечне заболеваний укажите то, для которого не характерна гиперкапническая дыхательная недостаточность\:{

Врожденные мышечные дистрофии

Полимиозит

Микседема

=Эмболия легких

Миастения

Выберите причину острой дыхательной недостаточности\:{

Адгезивный плеврит

=Экссудативный плеврит

Ожирение

Большая диафрагмальная грыжа

анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Гипоксемическая дыхательная недостаточность возникает\:{

когда кровь омывает альвеолы, плохо вентилируемые, и поступает в артериальное русло, недостаточно насыщенная углекислым газом

=когда кровь омывает плохо вентилируемые альвеолы, минует многие альвеолы и поступает в артериальное русло недостаточно насыщенной кислородом

когда кровь омывает ​​плохо вентилируемые альвеолы и поступает в артериальное русло перенасыщенной углекислым газом

когда кровь омывает альвеолы ​​и поступает в артериальное русло перенасыщенной кислородом

когда венозная кровь вообще минует альвеолы ​​и прямо попадает в артериальное русло и перенасыщена углекислым газом

Из приведенных ниже причин, приводящих к развитию дыхательной недостаточности, выберите те из них, которые приводят к развитию внелегочной дыхательной недостаточности.{

обструктивные нарушения

Рестриктивные нарушения

Смешанные нарушения

Диффузные нарушения

=Торако-диафрагмального нарушения

Из приведенных ниже причин, приводящих к развитию легочной дыхательной недостаточности, выберите те из них, которые приводят к развитию ее обструктивной формы.{

=Сужение воздухоносных путей (бронхиты, бронхоспазм)

Ограничение способности легких к расширению и спадению (пневмофиброз, гидроторакс, пневмоторакс)

обструктивно-рестриктивные нарушения

Нарушение газообмена через утолщенную альвеолокапиллярную мембрану (отек легких)

Торако-диафрагмального нарушения

Рестриктивная дыхательная недостаточность может быть вызвана следующими заболеваниями, кроме одного\:{

кифосколиозе

фиброзирующий альвеолит

ожирение

=стеноз гортани

экссудативный плеврит

Укажите, на основании, каких критериев можно провести дифференциальную диагностику между острой и хронической дыхательной недостаточностью{

Особенностям одышки

Особенностям кашля

=Данным анамнеза заболевания

Степени выраженности цианоза

Отека шейных вен

Выделение мокроты «полным ртом» утром характерно для\:{

туберкулеза

пневмонии

=абсцесса

хронического бронхита

раке легких

Жидкость из плевральной полости является транссудатом, если относительная плотность ее\:{

1024

1020

1022

1016

=1012

Кристаллы Шарко-Лейдена обнаруживают в мокроте чаще всего при\:{

острой пневмонии

хроническом бронхите

=бронхиальной астме

глистных инвазиях

пневмосклерозе

Мокрота цвета малинового желе наблюдается при\:{

абсцесс легких

=рака легких

отек легких

бронхиальной астме

Бронхопневмонии

Наиболее чувствительным методом диагностики синдрома легочной гипертензии является

[moodle]Рентгенография органов грудной клетки

[moodle]Выполнение ЭКГ

[moodle]Сбор анамнеза

=[moodle]Катетеризации ЛА

[moodle]Выполнение ЭхоКГ

Оцените результат исследования плеврального содержимого\: относительная плотность - 1027, мутная жидкость, зеленовато-желтого цвета, белок - 60 г / л, проба Ривальта +++, микроскопия осадка - нейтрофилы покрывают все поле зрения.{

Транссудат

=гнойный экссудат

Геморрагический экссудат

Экссудат при туберкулезном плеврите

Хилёзний транссудат

При каком заболевании в мокроте обнаруживаются спирали Куршмана?{

При абсцессе легких

При крупозной пневмонии

При хроническом бронхите

=При бронхиальной астме

При бронхоэктатической болезни

При оценке бронхиальной проходимости информативным является

=[moodle]ФЖЕЛ

[moodle]МОД

[moodle]ЖЕЛ

[moodle]Ровд

[moodle]ОЕЛ

При эмфиземе легких наблюдается увеличение\:{

ЖЕЛ

РОвд

РОвыд

=ООЛ

ФЖЕЛ

Функциональное состояние легких может быть оценено с помощью\:{

бронхографии.

томографии.

бронхоскопии.

=спирографии.

флюорографии
Больной выполнена проба Реберга. Креатинин крови - 0,426 ммоль/л, креатинин мочи - 4,28 ммоль/л. Мочи за 50 мин -115 мл.Какие показатели клубочковой фильтрации соответствуют норме\:{

60-70 мл/мин.

=100-130 мл/мин.

80 мл/мин.

50 мл/мин.

20-30 мл/мин.

Больной находится на лечении в нефрологическом отделении. Заболел остро 3 дня назад после переохлаждения. Выберите жалобы, которые наиболее характерны для больных с острым пиелонефритом{

[moodle]выраженная жажда

[moodle]макрогематурия

[moodle]резкое понижение артериального давления

=[moodle]повышение температуры тела

[moodle]выраженные отеки на лице и ногах

Выберите жалобы, которые наиболее характерны для больных с мочекаменной болезнью

[moodle]резкое повышение артериального давления

[moodle]выраженные отеки на лице и ногах

[moodle]значительное повышение температуры тела

[moodle]выраженная жажда

=[moodle]приступообразные боли в поясничной области

Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1005, белок 0,2г/л, глюкоза 10г/л, Л- 6-8 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з, цилиндры гиалиновые 4-6 в п/з. Назначен анализ мочи по Зимницкому.{

[moodle]степень выраженности протеинурии

[moodle]степень выраженности цилиндрурии

[moodle]степень выраженности гематурии

[moodle]степень выраженности лейкоцитурии

=[moodle]концентрационную способность почек

Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1012, глюкозы нет, белок – 5 г\\л, Л- 1-2 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з. Выберите количество белка в моче, соответствующее термину «высокая протеинурия»\:{

3,7 г/сут

4,55 г/сут

6,35 г/сут

9,25 г/сут

=любой из представленного

Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1012, глюкозы нет, белок – 5 г\\л, Л- 1-2 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з. Выберите причины, приводящие к «ренальной протеинурии»\:{

избыточная секреция белка в канальцах

повышение концентрационной способности почек

=фильтрация белков через пораженную базальную мембрану

увеличение в плазме количества низкомолекулярных белков

воспалительный экссудат, попадающий в мочу в мочевыводящих путях

Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1005, белок 0,2г/л, глюкоза 10г/л, Л- 6-8 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з, цилиндры гиалиновые 4-6 в п/з. Назначен анализ мочи по Нечипоренко. Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить\:{

[moodle]оценить выраженность глюкозурии

[moodle]оценить выраженность кристаллурии

[moodle]оценить выраженность никтурии

=[moodle]оценить выраженность лейкоцитурии

[moodle]оценить выраженность олигурии

У больного в утреннем анализе мочи относительная плотность составила 1007. Лечащим врачом принято решение исследовать функциональное состояние почек. Функциональное состояние почек позволяет оценить\:{

анализ мочи по Нечипоренко

трехстаканная проба

обзорная рентгенография почек

УЗИ почек

=экскреторная урография

У больного заподозрен хронический гломерулонефрит. А/Д 180/100мм рт.ст. В пробе Зимницкого - колебания относительной плотности мочи - I006-1013. Назначена внутривенная уронефрография\: введено 30 мл 35 %-го раствора уронефрографина. Контрастирования мочевых путей не получено. Выберите нормальные показатели относительной плотности мочи\:{

[moodle]1004

=[moodle]1020

[moodle]1055

[moodle]1034

[moodle]1000

У пациента при профосмотре в анализе мочи выявлены лейкоциты 3-5 в поле зрения. Назначен анализ мочи по методу Аддиса-Каковского. Во время исследования мочи по методу Аддиса-Каковского определяют\:{

=[moodle]количество форменных элементов в суточной моче

[moodle]клетки Штернгаймера-Мальбина

[moodle]количество форменных элементов в 1мл мочи

[moodle]количество протеинурии

[moodle]количество глюкозы
Анурия - это{

[moodle]уменьшение суточного количества мочи

[moodle]увеличение суточного количества мочи

[moodle]учащенное мочеиспускание

=[moodle]полное прекращение выделения мочи (диурез меньше 50 мл)

[moodle]болезненное мочеиспускание

Больной жаловался на боли в правой поясничной области, впоследствии отметил появление «красной» мочи. Появление гематурии в данном случае может объясняется\:{

[moodle]травма мочевого пузыря

[moodle]воспалением мочевого пузыря

=[moodle]травмой слизистой оболочки лоханки камнем

[moodle]воспалением уретры

[moodle]воспалением мочеточника

Выберите количество лейкоцитов, которое соответствует норме в пробе по Нечипоренко

[moodle]6,5 . 10 *6/л

[moodle]7,0 . 10 *6/л

=[moodle]0,5 . 10*6/л

[moodle]9,9 . 10*6/л

[moodle]11,5 . 10*6/л

Мочевой синдром характеризуется{

высокой протеинурией, сочетающейся с отеками

гематурией, сочетающейся с выраженными отеками

=бессимптомной протеинурией

протеинурией, сочетающейся с отеками и артериальной гипертензией

гематурией, сочетающейся с отеками и артериальной гипертензией

Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1005, белок 0,2г/л, глюкоза 10г/л, Л- 6-8 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з, цилиндры гиалиновые 4-6 в п/з. Назначен анализ мочи по Зимницкому. Анализ мочи по Зимницкому позволяет оценить\:{

степень выраженности протеинурии

степень выраженности цилиндрурии

степень выраженности гематурии

степень выраженности лейкоцитурии

=концентрационную способность почек

Поллакиурия – это{

[moodle]боль при мочеиспускании

[moodle]покраснение мочи

[moodle]отсутствие мочи

[moodle]увеличение диуреза

=[moodle]потребность в многократном мочеиспускании

Появление выраженной лейкоцитурии объясняется

[moodle]инфарктом почки

[moodle]травмой слизистой оболочки мочеточника камнем

[moodle]воспалением почечных клубочков

[moodle]травмой слизистой оболочки лоханки камнем

=[moodle]воспалением мочеточника

Появление гематурии при заболеваниях почек объясняется{

[moodle]травмой мочевого пузыря

[moodle]воспалением мочевого пузыря

=[moodle]травмой слизистой оболочки лоханки камнем

[moodle]воспалением уретры

[moodle]воспалением мочеточника

У больного в утреннем анализе мочи относительная плотность составила 1007. Лечащим врачом принято решение исследовать функциональное состояние почек. Выберите исследование, позволяющее оценить функциональное состояние почек

клинический анализ мочи

моча по Нечипоренко

=уровень креатинина в крови

уровень билирубина в крови

суточная протеинурия

У больного относительная плотность мочи составляет 1008. Какую пробу нужно провести для оценки колебаний относительной плотности мочи в течении суток\:{

Реберга

Амбурдже

Каковского-Аддиса

Нечипоренко

=Зимницкого
Больная Ш., 42 лет, доставлена ​​в дежурную хирургическую клинику с подозрением на приступ почечной колики. Ан. мочи\: относительная плотность - 1020, белок - 0,08 г / л, лейкоциты - 15-20 в п / зр., эритроциты свежие - 20-30 в п / зр. Количество эритроцитов может проявляться в норме?{

5-7 в поле зрения

=0-2 в поле зрения

3-5 в поле зрения

10 в поле зрения

Густо все поле зрения

Выберите жалобы, которые являются наиболее типичными для больных с мочекаменной болезнью.{

=Макрогематурия

Массивные отеки на лице и на ногах

Значительное повышение температуры тела

Резкое повышение артериального давления

Значительная жажда

Для нефротического синдрома характерно

=[moodle]уменьшение общего белка плазмы

[moodle]низкая протеинурия (0,3 – 1,0 г/сут)
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13


написать администратору сайта