Шумное дыхание
=Набухание вен шеи
Ослабление везикулярного дыхания
Сухие свистящие хрипы
При измерении давления в легочной артерии у больного найдена легочная гипертензия. Выберите нормальный показатель систолического давления в легочной артерии\:{
40 мм Hg
30 мм Hg
50 мм Hg
=15 мм Hg
35 мм Hg
Синдром острой легочной гипертензии не возникает при следующих болезнях
[moodle]тяжелом приступе бронхиальной астмы
[moodle]тромбоэмболии ветвей ЛА
=[moodle]эмфиземе легких
[moodle]спонтанном пневмотораксе
[moodle]массивном гидротораксе
У больного выявлены признаки первичной легочной гипертензии. Выберите наиболее вероятную причину данного синдрома.{
Респираторный дистресс-синдром
Синдром сонных обструктивных апноэ
Болезнь Хаммана-Рича
Бронхиальная астма
=Болезнь Аэрса
У больного с выраженной одышкой заподозрена первичная легочная гипертензия. Самый точный способ определения давления в легочной артерии - это\:{
Измерение центрального венозного давления
=Катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии
Рентгенография органов грудной полости
Измерение АД на плечевой артерии
Радиоизотопное сканирование легких
У больного с митральным стенозом и выраженной легочной гипертензией выслушан шум Грехема-Стилла. Выберите характеристику и локализацию данного шума.{
=Протодиастолический шум над легочной артерией
Мезодиастолический шум на верхушке сердца
Мезосистолический шум в точке Боткина
Протодиастолический шум у мечевидного отростка
Протодиастолический шум над аортой
У больного хронический бронхит на ЭКГ обнаружили признаки гипертрофии правого предсердия и правого желудочка. Какой еще признак можно обнаружить?{
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
Признаки поворота сердца вокруг продольной оси против часовой стрелки
Горизонтальное положение ЭОС
=Отклонение ЭОС вправо
Депрессия сегмента ST в левых грудных отведениях Больной К., 46 лет, длительно болеет хроническим бронхитом, жалуется на постоянную одышку в покое, чувство удушья по ночам, сердцебиение. При осмотре больного отмечается ортопноэ, выраженный диффузный цианоз. ЧДД - 30 в мин., В акте дыхания участвует дополнительная дыхательная мускулатура. Живот увеличен в объеме. Симптом флюктуации брюшной стенки положительный, отеки на ногах выражены. Какую степень дыхательной недостаточности можно диагностировать у данного больного?{
дыхательная недостаточность I степени
дыхательная недостаточность II степени
=дыхательная недостаточность III степени
Сердечную недостаточность III степени
Сердечную недостаточность II степени
Больной Н., 45 лет, длительно болеет хроническим обструктивным бронхитом, жалуется на периодически возникающие к вечеру отеки стоп и тяжесть в правом подреберье. Отмечает также, что в течение последнего полугода у него при ходьбе по ровной местности на расстояние более 100 метров появляется одышка. Какова степень недостаточности можно диагностировать у данного больного?{
дыхательная недостаточность I степени
=дыхательная недостаточность II степени
дыхательная недостаточность III степени
Сердечную недостаточность I степени
Сердечную недостаточность II степени
В приведенном перечне заболеваний укажите то них, для которого характерна гипоксемическая дыхательная недостаточность\:{
Врожденные мышечные дистрофии
Полимиозит
Микседема
=Пневмония
Миастения
В приведенном перечне заболеваний укажите то, для которого не характерна гиперкапническая дыхательная недостаточность\:{
Врожденные мышечные дистрофии
Полимиозит
Микседема
=Эмболия легких
Миастения
Выберите причину острой дыхательной недостаточности\:{
Адгезивный плеврит
=Экссудативный плеврит
Ожирение
Большая диафрагмальная грыжа
анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Гипоксемическая дыхательная недостаточность возникает\:{
когда кровь омывает альвеолы, плохо вентилируемые, и поступает в артериальное русло, недостаточно насыщенная углекислым газом
=когда кровь омывает плохо вентилируемые альвеолы, минует многие альвеолы и поступает в артериальное русло недостаточно насыщенной кислородом
когда кровь омывает плохо вентилируемые альвеолы и поступает в артериальное русло перенасыщенной углекислым газом
когда кровь омывает альвеолы и поступает в артериальное русло перенасыщенной кислородом
когда венозная кровь вообще минует альвеолы и прямо попадает в артериальное русло и перенасыщена углекислым газом
Из приведенных ниже причин, приводящих к развитию дыхательной недостаточности, выберите те из них, которые приводят к развитию внелегочной дыхательной недостаточности.{
обструктивные нарушения
Рестриктивные нарушения
Смешанные нарушения
Диффузные нарушения
=Торако-диафрагмального нарушения
Из приведенных ниже причин, приводящих к развитию легочной дыхательной недостаточности, выберите те из них, которые приводят к развитию ее обструктивной формы.{
=Сужение воздухоносных путей (бронхиты, бронхоспазм)
Ограничение способности легких к расширению и спадению (пневмофиброз, гидроторакс, пневмоторакс)
обструктивно-рестриктивные нарушения
Нарушение газообмена через утолщенную альвеолокапиллярную мембрану (отек легких)
Торако-диафрагмального нарушения
Рестриктивная дыхательная недостаточность может быть вызвана следующими заболеваниями, кроме одного\:{
кифосколиозе
фиброзирующий альвеолит
ожирение
=стеноз гортани
экссудативный плеврит
Укажите, на основании, каких критериев можно провести дифференциальную диагностику между острой и хронической дыхательной недостаточностью{
Особенностям одышки
Особенностям кашля
=Данным анамнеза заболевания
Степени выраженности цианоза
Отека шейных вен
Выделение мокроты «полным ртом» утром характерно для\:{
туберкулеза
пневмонии
=абсцесса
хронического бронхита
раке легких
Жидкость из плевральной полости является транссудатом, если относительная плотность ее\:{
1024
1020
1022
1016
=1012
Кристаллы Шарко-Лейдена обнаруживают в мокроте чаще всего при\:{
острой пневмонии
хроническом бронхите
=бронхиальной астме
глистных инвазиях
пневмосклерозе
Мокрота цвета малинового желе наблюдается при\:{
абсцесс легких
=рака легких
отек легких
бронхиальной астме
Бронхопневмонии
Наиболее чувствительным методом диагностики синдрома легочной гипертензии является
[moodle]Рентгенография органов грудной клетки
[moodle]Выполнение ЭКГ
[moodle]Сбор анамнеза
=[moodle]Катетеризации ЛА
[moodle]Выполнение ЭхоКГ
Оцените результат исследования плеврального содержимого\: относительная плотность - 1027, мутная жидкость, зеленовато-желтого цвета, белок - 60 г / л, проба Ривальта +++, микроскопия осадка - нейтрофилы покрывают все поле зрения.{
Транссудат
=гнойный экссудат
Геморрагический экссудат
Экссудат при туберкулезном плеврите
Хилёзний транссудат
При каком заболевании в мокроте обнаруживаются спирали Куршмана?{
При абсцессе легких
При крупозной пневмонии
При хроническом бронхите
=При бронхиальной астме
При бронхоэктатической болезни
При оценке бронхиальной проходимости информативным является
=[moodle]ФЖЕЛ
[moodle]МОД
[moodle]ЖЕЛ
[moodle]Ровд
[moodle]ОЕЛ
При эмфиземе легких наблюдается увеличение\:{
ЖЕЛ
РОвд
РОвыд
=ООЛ
ФЖЕЛ
Функциональное состояние легких может быть оценено с помощью\:{
бронхографии.
томографии.
бронхоскопии.
=спирографии.
флюорографии Больной выполнена проба Реберга. Креатинин крови - 0,426 ммоль/л, креатинин мочи - 4,28 ммоль/л. Мочи за 50 мин -115 мл.Какие показатели клубочковой фильтрации соответствуют норме\:{
60-70 мл/мин.
=100-130 мл/мин.
80 мл/мин.
50 мл/мин.
20-30 мл/мин.
Больной находится на лечении в нефрологическом отделении. Заболел остро 3 дня назад после переохлаждения. Выберите жалобы, которые наиболее характерны для больных с острым пиелонефритом{
[moodle]выраженная жажда
[moodle]макрогематурия
[moodle]резкое понижение артериального давления
=[moodle]повышение температуры тела
[moodle]выраженные отеки на лице и ногах
Выберите жалобы, которые наиболее характерны для больных с мочекаменной болезнью
[moodle]резкое повышение артериального давления
[moodle]выраженные отеки на лице и ногах
[moodle]значительное повышение температуры тела
[moodle]выраженная жажда
=[moodle]приступообразные боли в поясничной области
Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1005, белок 0,2г/л, глюкоза 10г/л, Л- 6-8 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з, цилиндры гиалиновые 4-6 в п/з. Назначен анализ мочи по Зимницкому.{
[moodle]степень выраженности протеинурии
[moodle]степень выраженности цилиндрурии
[moodle]степень выраженности гематурии
[moodle]степень выраженности лейкоцитурии
=[moodle]концентрационную способность почек
Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1012, глюкозы нет, белок – 5 г\\л, Л- 1-2 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з. Выберите количество белка в моче, соответствующее термину «высокая протеинурия»\:{
3,7 г/сут
4,55 г/сут
6,35 г/сут
9,25 г/сут
=любой из представленного
Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1012, глюкозы нет, белок – 5 г\\л, Л- 1-2 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з. Выберите причины, приводящие к «ренальной протеинурии»\:{
избыточная секреция белка в канальцах
повышение концентрационной способности почек
=фильтрация белков через пораженную базальную мембрану
увеличение в плазме количества низкомолекулярных белков
воспалительный экссудат, попадающий в мочу в мочевыводящих путях
Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1005, белок 0,2г/л, глюкоза 10г/л, Л- 6-8 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з, цилиндры гиалиновые 4-6 в п/з. Назначен анализ мочи по Нечипоренко. Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить\:{
[moodle]оценить выраженность глюкозурии
[moodle]оценить выраженность кристаллурии
[moodle]оценить выраженность никтурии
=[moodle]оценить выраженность лейкоцитурии
[moodle]оценить выраженность олигурии
У больного в утреннем анализе мочи относительная плотность составила 1007. Лечащим врачом принято решение исследовать функциональное состояние почек. Функциональное состояние почек позволяет оценить\:{
анализ мочи по Нечипоренко
трехстаканная проба
обзорная рентгенография почек
УЗИ почек
=экскреторная урография
У больного заподозрен хронический гломерулонефрит. А/Д 180/100мм рт.ст. В пробе Зимницкого - колебания относительной плотности мочи - I006-1013. Назначена внутривенная уронефрография\: введено 30 мл 35 %-го раствора уронефрографина. Контрастирования мочевых путей не получено. Выберите нормальные показатели относительной плотности мочи\:{
[moodle]1004
=[moodle]1020
[moodle]1055
[moodle]1034
[moodle]1000
У пациента при профосмотре в анализе мочи выявлены лейкоциты 3-5 в поле зрения. Назначен анализ мочи по методу Аддиса-Каковского. Во время исследования мочи по методу Аддиса-Каковского определяют\:{
=[moodle]количество форменных элементов в суточной моче
[moodle]клетки Штернгаймера-Мальбина
[moodle]количество форменных элементов в 1мл мочи
[moodle]количество протеинурии
[moodle]количество глюкозы Анурия - это{
[moodle]уменьшение суточного количества мочи
[moodle]увеличение суточного количества мочи
[moodle]учащенное мочеиспускание
=[moodle]полное прекращение выделения мочи (диурез меньше 50 мл)
[moodle]болезненное мочеиспускание
Больной жаловался на боли в правой поясничной области, впоследствии отметил появление «красной» мочи. Появление гематурии в данном случае может объясняется\:{
[moodle]травма мочевого пузыря
[moodle]воспалением мочевого пузыря
=[moodle]травмой слизистой оболочки лоханки камнем
[moodle]воспалением уретры
[moodle]воспалением мочеточника
Выберите количество лейкоцитов, которое соответствует норме в пробе по Нечипоренко
[moodle]6,5 . 10 *6/л
[moodle]7,0 . 10 *6/л
=[moodle]0,5 . 10*6/л
[moodle]9,9 . 10*6/л
[moodle]11,5 . 10*6/л
Мочевой синдром характеризуется{
высокой протеинурией, сочетающейся с отеками
гематурией, сочетающейся с выраженными отеками
=бессимптомной протеинурией
протеинурией, сочетающейся с отеками и артериальной гипертензией
гематурией, сочетающейся с отеками и артериальной гипертензией
Общий анализ мочи больного Х\: реакция слабокислая, относительная плотность 1005, белок 0,2г/л, глюкоза 10г/л, Л- 6-8 в п/з, эритроциты выщелоченные до 2-3 в п/з, цилиндры гиалиновые 4-6 в п/з. Назначен анализ мочи по Зимницкому. Анализ мочи по Зимницкому позволяет оценить\:{
степень выраженности протеинурии
степень выраженности цилиндрурии
степень выраженности гематурии
степень выраженности лейкоцитурии
=концентрационную способность почек
Поллакиурия – это{
[moodle]боль при мочеиспускании
[moodle]покраснение мочи
[moodle]отсутствие мочи
[moodle]увеличение диуреза
=[moodle]потребность в многократном мочеиспускании
Появление выраженной лейкоцитурии объясняется
[moodle]инфарктом почки
[moodle]травмой слизистой оболочки мочеточника камнем
[moodle]воспалением почечных клубочков
[moodle]травмой слизистой оболочки лоханки камнем
=[moodle]воспалением мочеточника
Появление гематурии при заболеваниях почек объясняется{
[moodle]травмой мочевого пузыря
[moodle]воспалением мочевого пузыря
=[moodle]травмой слизистой оболочки лоханки камнем
[moodle]воспалением уретры
[moodle]воспалением мочеточника
У больного в утреннем анализе мочи относительная плотность составила 1007. Лечащим врачом принято решение исследовать функциональное состояние почек. Выберите исследование, позволяющее оценить функциональное состояние почек
клинический анализ мочи
моча по Нечипоренко
=уровень креатинина в крови
уровень билирубина в крови
суточная протеинурия
У больного относительная плотность мочи составляет 1008. Какую пробу нужно провести для оценки колебаний относительной плотности мочи в течении суток\:{
Реберга
Амбурдже
Каковского-Аддиса
Нечипоренко
=Зимницкого Больная Ш., 42 лет, доставлена в дежурную хирургическую клинику с подозрением на приступ почечной колики. Ан. мочи\: относительная плотность - 1020, белок - 0,08 г / л, лейкоциты - 15-20 в п / зр., эритроциты свежие - 20-30 в п / зр. Количество эритроцитов может проявляться в норме?{
5-7 в поле зрения
=0-2 в поле зрения
3-5 в поле зрения
10 в поле зрения
Густо все поле зрения
Выберите жалобы, которые являются наиболее типичными для больных с мочекаменной болезнью.{
=Макрогематурия
Массивные отеки на лице и на ногах
Значительное повышение температуры тела
Резкое повышение артериального давления
Значительная жажда
Для нефротического синдрома характерно
=[moodle]уменьшение общего белка плазмы
[moodle]низкая протеинурия (0,3 – 1,0 г/сут)
|