[moodle]увеличение общего белка плазмы за счет альбуминов
С помощью какого метода можно выявить уменьшение скорости клубочковой фильтрации?{
Измерение относительной плотности мочи в разовой порции
Пробы Зимницкого
Измерение суточного диуреза
=Клиренса креатинина
Пробы Нечипоренко
У больного в анализе мочи обнаружены 10 измененных эритроцитов. Наличие измененных эритроцитов в моче у больного является следствием\:{
Мочекаменной болезни
Геморрагического цистита
уретрита
Нефроптоза
=Гломерулонефрита
У больного Г., 48 лет, хронический двусторонний пиелонефрит, ХПН. Планируется провести пробу Реберга-Тареева. Что определяет проба Реберга- Тареева?{
Колебания относительной плотности мочи
Количество эритроцитов в 1 мл мочи
Суточное количество белка
=Клубочковую фильтрацию и канальцевую реабсорбцию
Количество лейкоцитов в 1 мл мочи
У больного К., 46 лет, хронический двусторонний пиелонефрит. В пробе Зимницкого - колебания относительной плотности мочи - 1006-1013. Выберите нормальные показатели относительной плотности мочи\:{
1000
=1020
1055
1064
1001
У пациента 50 лет вторичный амилоидоз почек на фоне болезни Крона. Выберите признак, который встречается при нефритическом синдроме{
[moodle]Пиурия
[moodle]Никтурия
[moodle]Диспротеинемия
[moodle]Гипопротеинемия
=[moodle]Макрогематурия
У пациента после отравления ртутью развился тубулоинтерстициальный синдром. Выберите признак, характерный для этого синдрома{
Олигурия
Анурия
Гипергликемия
Гипотония
=Глюкозурия
Что, из перечисленного ниже может быть использовано для оценки функционального состояния почек?{
проба по Нечипоренко
проба Томпсона
=проба Реберга
УЗИ почек
обзорная рентгенография Больная, реконвалесцент после перенесенной ОПН, вследствие употребления суррогатов алкоголя. Какой признак из приведенных ниже характерен для ОПН в стадии выздоровления\:{
=Полиурия
Гиперстенурия
Анурия
Олигурия
Гематурия
Больной, страдающий доброкачественной гиперплазией предстательной железы, жалуется на отсутствие у него мочи в течение 10 часов. Заподозрена постренальная ОПН. Какие методы исследования помогают подтвердить постренальное происхождение ОПН?\:{
Анамнез
Показатели электролитов крови
=Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и простаты
Показатели мочевины мочи
Уронефрография
В полиурическую стадию острой почечной недостаточности характерно =[moodle]сниженная относительная плотность мочи
[moodle]повышение относительной плотности мочи
[moodle]нарастание гематурии
[moodle]повышение содержания мочевины и креатинина в крови
[moodle]нормальная относительная плотность мочи
]У больного ОПН, ренальная форма. К развитию ренальной формы ОПН может приводить\:{
[moodle]Рак простаты
=[moodle]Введение нефротоксичных препаратов
[moodle]Острая задержка мочи (при аденоме предстательной железы)
[moodle]Первичный водно-электролитный дисбаланс
[moodle]Шок
У больного поликистоз почек, вторичный пиелонефрит, терминальная стадия ХПН. При осмотре больного с ХПН кожа\:{
=Сухая, бледная с субиктеричным оттенком
Влажная
Сухая с цианотичным оттенком
Землистого цвета
С бронзовым оттенком
У больного, лечащегося программным гемодиализом заподозрена патология сердца. Какая кардиальная патология развивается наиболее часто в терминальной стадии ХПН{
Артериальная гипотензия
Легочная гипертензия
Митральный стеноз
=Уремический перикардит
Гипертрофия правого желудочка
У больной впервые диагностирована ХПН. Наиболее часто к развитию синдрома ХПН приводят\:{
=[moodle]Хронические гломерулонефриты
[moodle]Рак мочевого пузыря
[moodle]Коллагенозы
[moodle]Опухоли почек
[moodle]Гипертоническая болезнь
У больной, страдающей на протяжении 12 лет хроническим пиелонефритом появились признаки снижения функции почек. Характерным ранним клиническим признаком ХПН является\:{
[moodle]Анурия
[moodle]Дыхание Биота
[moodle]Дыхание Куссмауля
[moodle]Отсутствие сознания
=[moodle]Никтурия
У пациента 54 лет постренальная ОПН. Укажите ее наиболее частую причину{
Шок
Первичный водно-электролитный дисбаланс
Гломерулонефрит
=Закупорка обоих мочеточников конкрементами
Отравление солями тяжелых металлов
У пациента терминальная стадия ХПН. Поражение каких систем организма характерно для этой стадии ХПН\:{
Сердечно-сосудистой системы
Нервной системы
Кроветворной системы
Желудочно-кишечного тракта
=Всех перечисленных систем Исследование какого отдела пищеварительного тракта возможно посредством ректороманоскопии{
[moodle]Подвздошная и слепая кишка
[moodle]Нисходящая часть поперечно-ободочной кишки, сигмовидная и прямая кишка
[moodle]Восходящая и поперечная часть поперечно-ободочной кишки
=[moodle]Сигмовидная и прямая кишка
[moodle]Все вышеперечисленное
Какой вид кала характерный для желудочного кровотечения\:{
с примесями свежей крови
с примесями слизи
=дегтеобразный
нормальный
бесцветный
Какой метод наиболее точно отражает секреторную функцию желудка\:{
одномоментный (толстым зондом)
=фракционный (тонким зондом)
беззондовые (уропепсин, десмоидная проба, ионообменные смолы)
радиометричный
электрометрическое измерение рН
На какой процесс влияет фактора Касла
=[moodle]обеспечивает всасывание витамина В12
[moodle]обеспечивает всасывание витамина В6
[moodle]обеспечивает всасывание витамина В2
[moodle]обеспечивает всасывание витамина Е
[moodle]обеспечивает всасывание витамина А
О чем свидетельствует увеличение связанной соляной кислоты\:{
об ошибке при определении свободной кислоты
=о наличии в желудочном соке белков
о наличии в желудочном соке бикарбонатов
о дефиците в желудочном соке свободной соляной кислоты
о повышенном образовании молочной кислоты
При помощи какого исследования можно получить материал для биопсии{
Рентгенографии
УЗИ (сонографии)
Компьютерной томографии
=ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)
Радиоизотопном сканировании
У больного 48 лет общая кислотность жел. сока (после введения капустного» завтрака 60 т. ед. Диспептические явления отсутствуют, при рентгенологическом исследовании и гастроскопии патологии в желудке не обнаружено.\nОцените показатели кислотности желудочного сока у данного больного\:{
=[moodle]вариант нормы.
[moodle]гиперацидный гастрит
[moodle]раздраженный желудок
[moodle]язвенная болезнь желудка
[moodle]рак желудка
Что такое креаторея\:{
=наличие в испражнениях непереваренных остатков мясной пищи
наличие гноя в кале
наличие тяжей, хлопьев, плотных образований
значительное содержание в кале жира
выделение комков непереваренной пищи
Что такое стеаторея\:{
[moodle]наличие в испражнениях непереваренных остатков мясной пищи
[moodle]наличие гноя в кале
=[moodle]значительное содержание в кале жира
[moodle]наличие тяжей, хлопьев, плотных образований
[moodle]выделение комков непереваренной пищи
Больному 61 г., проводилось фракционное зондирование, порции\: натощак – 0 мл., общая кислотность - 0 т.ед., свободная соляная кислота – 0 т.ед., 1 фаза-базальная - 10,0, 0,5 мл., общая кислотность - 10,0, 0,12 т.ед., свободная соляная кислота – 0, 0, 0, 0, т.ед.2 фаза - стимулируемая (гистамин 0,1% мл п/к) - 5,8,5,0 мл., общая кислотность - 10,12,10,0 т.ед., свободная соляная кислота – 0, 0, 0, 0, т.ед. Оцените полученные данные общей и свободной соляной кислот\:{
=100 гистаминрезистентная ахлоргидрия
A. негистаминрефрактерная ахлоргидрия
B. выраженная гиперхлоргидрия
C. умеренная секреторная недостаточность
D. умеренная гиперхлоргидрия Выберите причины мальабсорбции, которые вызваны патологией тонкого кишечника\:{
гиперсекреция обкладочных клеток
хронический панкреатит
=патологическая флора кишечника
непроходимость желчевыводящих путей
любой из представленных вариантов ответов
Диспепсия проявляет себя\:{
[moodle]ожирением
[moodle]интенсивными болями в животе
[moodle]постоянными запорами
[moodle]снижением массы тела
=[moodle]расстройством пищеварения в желудке
Для синдрома раздраженной кишки характерны\:{
изжога
кровотечение
=боли в животе
рвота
горечь во рту
Интенсивные боли возникают при\:{
=печеночной колике
метеоризме
гипосекреторном синдроме
растяжении стенки желудка
любой из предыдущих вариантов ответов
Источником дистензионных болей в абдоминальной области могут являться\:{
желудок
тонкий кишечник
толстый кишечник
ни один из предыдущих вариантов
=любой из предыдущих вариантов
Мальабсорбция проявляет себя\:{
[moodle]интенсивной желтухой
[moodle]ожирением
=[moodle]полифекалией
[moodle]интенсивными болями в животе
[moodle]постоянными запорами
Мальабсорбция проявляет себя\:{
ожирением
интенсивными болями в животе
постоянными запорами
изжогой
=похуданием и слабостью
Симптом Щеткина-Блюмберга характерен для\:{
метеоризма
почечной колики
печеночной колики
гипосекреторного синдрома
=воспалении париетальной брюшины при холецистите
Спастические боли в животе могут быть обусловлены\:{
растяжением стенок полых органов
натяжением связочного аппарата полых органов
=сильным сокращением гладкой мускулатуры кишечника
воспаление париетальной брюшины
нарушением кровообращения
Спастические боли в животе характерны для\:{
метеоризма
перитонита при воспалении аппендикса
прободении язвы желудка
тромбоза мезентериальных сосудов
=кишечной колики
Больная М., 42 лет, инженер, жалуется на тупые боли в правом подреберье после приема пищи (особенно жирной, жареной), тошноты, горечь во рту, плохой аппетит, повышение температуры до 37,2-37,4 °, запоры . Печень выступает на 2 см из-под ребер, болезненная. Что такое симптом Кера
=[moodle]болезненность в точке проекции желчного пузыря при пальпации, особенно на вдохе
[moodle]болезненность при постукивании ребром кисти по правой реберной дуге
[moodle]болезненность в зоне Шоффара
[moodle]болезненность в точке Дежардена
[moodle]болезненность при постукивании ребром кисти по левой реберной дуге
Больная Т., 48 лет, два года назад была прооперирована по поводу калькулезного холецистита. В последнее время приступы печеночной колики возобновились, дважды была кратковременная желтуха (с потемнением мочи, кожным зудом), прошедшей самостоятельно. Спастические боли в животе НЕ возникают при поражении\:{
=мезентериальных сосудов
протока поджелудочной железы
кишечника
желудка
желчевыводящих протоков
При осмотре больных с патологией печени, можно обнаружить\:{
[moodle]цианоз
=[moodle]гиперемию ладоней
[moodle]отеки
[moodle]пульсацию эпигастральной области
[moodle]выраженную бледность кожи
При распространении воспаления за пределы стенки желчного пузыря при холецистите возникают боли\:{
=перитонеальные
дистензионни
сосудистые
спастические
любые из перечисленных вариантов
Сцинтиграфия\: печень неправильной формы, не выступает из-под края ребер, концентрация радионуклида умеренная. Селезенка увеличена в размерах, несколько выступает из-под ребер, активно накапливает препарат. Сканирование печени – это обследование при помощи\:{
=радиоактивных изотопов
рентгеновского излучения
лапароскопии
биопсии
пневмоперитонеума
У больного Г., 55 лет, интенсивная желтуха с зеленоватым оттенком, похудения, царапины на коже. Зуд кожи наиболее характерен для\:{
%100%[moodle]механической желтухи
[moodle]паренхиматозной желтухи
[moodle]гемолитической желтухи
[moodle]повышение содержания уробилиногена
[moodle]повышения стеркобилиногена
У больной Б., 40 лет, хронический активный (склерозирующий) гепатит. Оцените данные лабораторных исследований, тип желтухи. Билирубин сыворотки крови\: общий – 50,78 мкмоль/л, связанный – 40,26 мкмоль/л;, свободный – 10,52. Билирубин мочи – реакция положительная. Уробилин мочи - реакция положительная. Стеркобилин кала - реакция положительная Повышение конъюгированного билирубина наблюдают в случае\:{
гемолитической желтухи
железодефицитной анемии
пернициозной анемии
синдроме Жильбера
=механической желтухи
У больной М., 53 лет, предполагается хронический персистирующий гепатит. Печень выступает на 2-3 см из-под ребер, плотновата, больше увеличена левая доля, выступающая из-под мечевидного отростка в виде "языка" до 7-8 см. При осмотре больных с патологией печени возможно выявить\:{
цианоз
отечность лица
=иктеричность слизистых
пульсацию подложечной области
выраженную бледность кожи
У больной М., 53 лет, предполагается хронический персистирующий гепатит. Печень выступает на 2-3 см из-под ребер, плотновата, больше увеличена левая доля, выступающая из-под мечевидного отростка в виде "языка" до 7-8 см. Размеры печени по Курлову в норме (в сантиметрах)\:{
[moodle]10, 8, 10
[moodle]12, 11, 10
=[moodle]9, 8, 7
[moodle]13, 8, 10
[moodle]8, 7, 6
Через 13 часов после приема билитраста показывается неинтенсивная грушевидная тень увеличенного желчного пузыря, тени конкрементов не определяются; после приема двух желтков пузырь слабо сокращается, эвакуируется около 40% содержимого. Назовите рентгенологический метод для обследования концентрационной и эвакуаторной функции желчного пузыря\:{
ангиография
=холецистография
пневмоперитонеум
ирригоскопия
дуоденальное зондирование
Больная И., 42 лет, инженер, жалуется на тупые боли в правом подреберье после приема пищи (особенно жирной, жареной), тошноту, горечь во рту, плохой аппетит, повышение температуры до 37,2-37,4 °, запоры . Печень выступает на 2 см из-под реберной дуги, болезненная. Дуоденальное зондирование\: порция А - светло-желтая, лейкоциты - 6-8 в п / з., Порция В - оливковая, много слизи, хлопьев, лейкоциты - 1/2 в п / з., Порция С - светло-желтая, лейкоциты - 10-15 в п / з. (Окрашиваются во всех порциях пероксидазой).\nКакие лабораторные признаки укажут синдромом холестаза?{
повышение непрямого билирубина
Снижение холестерина крови
Снижение в крови щелочной фосфатазы
стеркобилин в кале
=отсутствие уробилина в моче
Больная С., 28 лет, жалуется на общую слабость; кожные покровы бледные, с желтушным оттенком, печень не увеличена, прощупывается селезенка на 2 см из-под ребер. Кровь\: эритроциты - 3,1 т/л, Нв - 96 г/л, цветовой показатель -0,94, лейкоциты - 7,8 г/л, э. - 1 %, п. - 5 %, с. - 58 %, л. - 28 %, м. - 8 %, СОЭ - 32 мм/ч; ретикулоциты - 1,8 %.\nКакой симптом наиболее характерен для гемолитической желтухи\:{
[moodle]желтуха с зеленоватым оттенком
[moodle]увеличение печени
=[moodle]желтуха на фоне бледности
[moodle]повышение осмотической резистентности эритроцитов
[moodle]повышение уровня гемоглобина
Больная Т., 48 лет, два года назад была прооперирована по поводу калькулезного холецистита. Характерные клинические признаки для синдрома холестаза\:{
|