Миокардит
Дилатационная кардиомиопатия
Сухой (фибринозный) перикардит
Митральный стеноз
=Экссудативный перикардит
Больной жалуется на сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, плечо, возникающие при ходьбе, из-за чего вынужден останавливаться через 100 м, одышку при подъеме по лестнице. Объективно\: имеющихся отеков нет. Пульс 70 в 1 мин., ритмичный. АД 140/90 мм рт ст. Границы относительной сердечной тупости смещены влево на 1,5 см. На верхушке тоны приглушены, акцент II тона на аорте. Легкие без изменений. Живот мягкий, печень и селезенка не прощупываются. ЭКГ\: ритм правильный, 70 в 1 мин., ЕОС отклонена влево. Горизонтальная депрессия (до 2 мм) сегмента ST в V3-5. О какой патологии идет речь?{
Межреберной невралгии
=Стенокардия напряжения
Нестабильная стенокардия
Мелкоочаговый инфаркт миокарда
Крупноочаговый инфаркт миокарда
Больной жалуется на удушье, сильные жгучие боли за грудиной с ираррадиациею в спину. Заболел остро, 2 часа назад. Заподозрен инфаркт миокарда. На ЭКГ определяется полная блокада левой н.п. Гиса, что затрудняет верификацию болезни. Помощь в диагностике инфаркта миокарда возможна при использовании биохимических маркеров гибели кардиомиоцитов. Определите такой (ие) из предложенного списка\:{
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
КФК МВ фракция (КФК-МВ)
Лактатдегидрогеназа - 1 (ЛДГ-1)
Тропонин Т
=Любой из выше приведенных
Больной жалуется на удушье, сильные жгучие боли за грудиной с иррадиацией в спину. Объективно\: кожа бледная, влажная. Пульс 116 в 1 мин., Ритмичный. АД 110/65 мм рт ст. Границы относительной сердечной тупости смещены влево на 1,5 см. Тоны глухие, в протодиастоле - III тон. В легких дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. В ан. крови\: Эр - 5,1 г/л, НВ - 148 г/л, Лейк - 13,6 г/л. Ферменты АСТ - 1,22 ммоль /л. АЛТ - 0,48 ммоль /л. ЭКГ\: Q V2-5 \= 0,04 сек. Элевация сегмента ST в V2-5, депрессия сегмента ST в III, aVF. О какой патологии идет речь?{
Нестабильная стенокардия
Стенокардия напряжения
Межреберная невралгия
=Крупноочаговый (Q) инфаркт миокарда
Мелкоочаговый (не Q) инфаркт миокарда
Резорбционно-некротический синдром является одним из основных проявлений острого периода инфаркта миокарда. Каковы его признаки?{
Повышение температуры тела
Лейкоцитоз
Увеличение СОЭ
Повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ)
=Каждая из приведенных выше
У больного неревматический миокардит. При обследовании сердечный толчок в 5 межереберье на 2 см кнаружи от среднеключичной линии, разлитой, резистентный. Границы относительной сердечной тупости\: правая - на 1,5 см кнаружи от правого края грудины, верхняя - 2 межреберье, левая на 2 см кнаружи от среднеключичной линии. Определите конфигурацию сердца.{
Нормальная
Митральная
Аортальная
=Трапециевидна
Форма «сидящей утки»
У больного с подозрением на миокардит при расшифровке ЭКГ выявлено\: ритм синусовый, нерегулярный, предсердная и желудочковая экстрасистолия, ЧСС 110 в 1 мин., ЭОС не отклонена, Р - 0,10 сек., РQ - 0,24сек; QRS - 0,12 сек, в отведениях V1 - V2 имеет форму rSR; инверсия зубца T в правых грудных отведениях (V1 - V3). Определите типичные для миокардита изменения ЭКГ\:{
Нарушение процессов реполяризации желудочков
Экстрасистолия
Блокада правой ножки пучка Гиса
АV блокада 1 ст.
=Каждый из выше перечисленных признаков Больной Г., 58 лет, страдает гипертонической болезнью более 20 лет. На фоне высокого артериального давления расширился левый желудочек и сформировалась относительная аортальная недостаточность. Какие свойства сердечного толчка у больного?{
=смещен влево и вниз
смещен вверх
смещен влево
ограничен
низкий
Больной предъявляет жалобы на одышку в горизонтальном положении. Для заболеваний сердца характерна одышка, при которой частота дыхания\:{
не изменяется
=значительно увеличивается (до 30-35 в минуту)
уменьшается до 8-12 в минуту
не меняется, но появляются периоды апноэ
каждый из представленных вариантов ответов
Верхушечный толчок становится высоким при\:{
подкожной эмфиземе;
эмфиземе легких;
=широких межреберьях;
экссудативном перикардите;
правостороннем гидротораксе
При аускультации больного с митральным стенозом врач выслушал мезодиастолический шум. Он возникает\:{
одновременно с 1-м тоном
с интервалом от 1-го тона
одновременно со 2-м тоном
=одновременно со щелчком открытия митрального клапана
одновременно с 3-м или 4-м тоном
При объективном исследовании верхушечный толчок не определяется. Выберите, какую патологию можно предположить? При{
=выраженной эмфиземе легких
фибринозном (сухом) перикардите
плевроперикардиальных спайках
полном ателектазе верхней доли левого легкого
правостороннем гидротораксе
При осмотре больных с аортальной недостаточностью, как правило, можно выявить\:{
симптом Грефе
=симптом Квинке
симптом Ортнера
Щеткина-Блюмберга
симптом Риверо-Корвальо
При пальпации обнаружен высокий верхушечный толчок. Какую патологию можно предположить?{
сморщивание нижней доли правого легкого
=сморщивание нижней доли левого легкого
низкое стояние диафрагмы
эмфизема легких
при каждом из представленных состояний
При тяжелой недостаточности сердца, больной во время одышки, как правило, занимает вынужденное положение. Выберите правильное\:{
лежа на левом боку
лежа на правом боку
лежа на спине
лежа на животе
=сидя
У больного жалобы на одышку на вдохе при физической нагрузке, малопродуктивный кашель с мокротой коричневого цвета. Кровохарканье характерно для\:{
аортального стеноза
аортальной недостаточности
=митрального стеноза
трикуспидального стеноза
каждого из представленных пороков сердца
Характерная жалоба для больных с выраженным аортальным стенозом\:{
чувство пульсации в шее
диффузный цианоз
тяжесть в правом подреберье из-за гепатомегалии
увеличение живота за счет асцита
=кратковременные потери сознания Выделение мокроты «полным ртом» утром характерно для\:{
туберкулеза
пневмонии
=абсцесса
хронического бронхита
раке легких
Жидкость из плевральной полости является транссудатом, если относительная плотность ее\:{
1024
1020
1022
1016
=1012
Кристаллы Шарко-Лейдена обнаруживают в мокроте чаще всего при\:{
острой пневмонии
хроническом бронхите
=бронхиальной астме
глистных инвазиях
пневмосклерозе
Мокрота цвета малинового желе наблюдается при\:{
абсцесс легких
=рака легких
отек легких
бронхиальной астме
Бронхопневмонии
Оцените результат исследования плеврального содержимого\: относительная плотность - 1027, мутная жидкость, зеленовато-желтого цвета, белок - 60 г / л, проба Ривальта +++, микроскопия осадка - нейтрофилы покрывают все поле зрения.{
Транссудат
=гнойный экссудат
Геморрагический экссудат
Экссудат при туберкулезном плеврите
Хилёзний транссудат
При каком заболевании в мокроте обнаруживаются спирали Куршмана?{
При абсцессе легких
При крупозной пневмонии
При хроническом бронхите
=При бронхиальной астме
При бронхоэктатической болезни
Узелки Бушара встречаются при\:{
=[moodle]остеоартрозе
[moodle]подагре
[moodle]ревматизме
[moodle]ревматоидном артрите
[moodle]узелковом периартериите
При эмфиземе легких наблюдается увеличение\:{
ЖЕЛ
РОвд
РОвыд
=ООЛ
ФЖЕЛ
У больного Н. с бронхоэктатической болезнью при исследовании мокроты обнаружены эластичные волокна, в приведенном поперечные заболеваний укажите те из них, для которых не характерно наличие эластичных волокон в мокроте\:{
Кавернозный туберкулез
Абсцесс легких
Рак легких
=Бронхиальная астма
Гангрена легких
Функциональное состояние легких может быть оценено с помощью\:{
бронхографии.
томографии.
бронхоскопии.
=спирографии.
флюорографии Для первой степени проявления синдрома гипервоздушности легких характерен{
[moodle]уменьшение подвижности нижнего легочного края 8 см
=[moodle]уменьшение подвижности нижнего легочного края до 4 см
[moodle]уменьшение подвижности нижнего легочного края до 2 см
[moodle]набухание и пульсация шейных вен
[moodle]увеличение печени
Для первой степени проявления синдрома гипервоздушности легких характерен{
[moodle]уменьшение подвижности нижнего легочного края 8 см
[moodle]уменьшение подвижности нижнего легочного края до 2 см
[moodle]набухание и пульсация шейных вен
[moodle]увеличение печени
=[moodle]уменьшение абсолютной тупости сердца
Основными причинами ятрогенного пневмоторакса является{
=[moodle]плевральная пункция
[moodle]стернальная пункция (исследование костного мозга)
[moodle]холтеровское мониторирование
[moodle]спинномозговая пункция
[moodle]ФГДС
Патологическая сонливость при пикквикском синдроме характеризуется\:{
возникновением дыхание Куссмауля
поверхностным дыханием
большой продолжительностью сна
бессонницей, чередующейся с длительным сном
=засыпанием больного во время разговора
При аускультации больных с синдромом гипервоздушности легких (при бронхиальной астме) можно обнаружить{
ослабленное везикулярное дыхание без хрипов
усиленное везикулярное дыхание без хрипов
=удлиненный выдох и сухие хрипы
бронхиальное дыхание и сухие хрипы
нормальное везикулярное
При накопленные воздуха в плевральной полости (умеренное количество воздуха) можно обнаружить{
=ослабленное везикулярное дыхание
усиленное везикулярное дыхание
везикулярное с удлиненным выдохом
везикулярное дыхание
отсутствие дыхания
При осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно выявить =[moodle]бочкообразную грудную клетку
[moodle]нормальную грудную клетку
[moodle]втяжение межреберий
[moodle]уменьшение одной половины грудной клетки
[moodle]грудь сапожника
При перкуссии больных с синдромом неполного обтурационного ателектаза легкого можно обнаружить{
притупленный звук
тимпанический звук
тупой звук
=притуплено-тимпанический звук
звук нормальных легких
При перкуссии больных с синдромом полного обтурационного ателектаза легкого можно обнаружить{
притупленный звук
тимпанический звук
=тупой звук
притуплено-тимпаничний звук
звук нормальных легких
При скоплении жидкости в плевральной полости (жидкость лишь в реберно-диафрагмальном синусе) можно обнаружить{
усиленное везикулярное дыхание
везикулярное с удлиненным выдохом
бронхиальное дыхание
амфорическое дыхание
=везикулярное дыхание Больной с синдромом воспалительной инфильтрации предъявляет жалобы на
[moodle]экспираторную одышку
=[moodle]кашель
[moodle]сердцебиение
[moodle]давящую боль за грудиной
[moodle]приступы удушья
Выберите заболевания, которые могут являться причиной образования полости в легком
[moodle]посттравматический гидропневмоторакс
[moodle]очаговый туберкулез
=[moodle]эхинококк легкого
[moodle]пневмосклероз
[moodle]бронхиальная астма
При аускультации больного с синдромом полости в легком, большой (более 5 см), с мокротой, можно обнаружить
[moodle]жесткое везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухие хрипы
[moodle]усиленное везикулярное дыхание
=[moodle]бронхиальное дыхание, влажные звучные хрипы
[moodle]ослабленное везикулярное дыхание. сухие хрипы
[moodle]ослабленное везикулярное дыхание, крепитация
При аускультации больных с синдромом неполного обтурационного ателектаза легкого можно обнаружить
=[moodle]ослабленное везикулярное дыхание
[moodle]усиленное везикулярное дыхание
[moodle]удлиненный выдох и сухие хрипы
[moodle]бронхиальное дыхание
[moodle]амфорическое дыхание
При осмотре больных с синдромом воспалительной инфильтрации легких можно обнаружить\:{
[moodle]некоторое увеличение и отставание здоровой стороны при дыхании
=[moodle]некоторое увеличение и отставание пораженной стороны при дыхании
[moodle]втяжение межреберий
[moodle]бочкообразную грудную клетку
[moodle]сглаженные или выступающие надключичные ямки
При осмотре больных с синдромом полости в легком, небольшой (менее 2-3 см), расположенной глубоко, можно обнаружить
[moodle]уменьшение больной половины грудной клетки
[moodle]уменьшение здоровой половины грудной клетки
[moodle]увеличение в объеме больной половины грудной клетки
=[moodle]отсутствие изменений
[moodle]увеличение в объеме здоровой половины грудной клетки
При остром абсцессе легкого больших размеров(7-8 см) после вскрытия в бронх отмечается сочетание
[moodle]притупленного или тупого перкуторного звука и отсутствия хрипов
[moodle]притупленного или тупого перкуторного звука и незвучных влажных хрипов
[moodle]притупленного или тупого перкуторного звука и звука кальяна
[moodle]притупленно-тимпанического перкуторного звука и шума трения плевры
=[moodle]притупленно-тимпанического звука и бронхиального дыхания
При перкуссии у больных с синдромом полного обтурационного ателектаза легкого можно обнаружить
[moodle]ясный легочной звук
[moodle]тимпанический звук
[moodle]притупленный звук
=[moodle]тупой звук
[moodle]притупленно-тимпанический звук
При сравнительной перкуссии больных с синдромом небольшой (менее 2-3 см) полости в легком можно обнаружить\:{
[moodle]тупой звук
[moodle]притупленный звук
=[moodle]ясный легочной звук
[moodle]тимпанический звук
[moodle]притупленно-тимпанический звук
Синдром воспалительной инфильтрации легких наблюдается при{
[moodle]гидротораксе
[moodle]эмфиземе легких
=[moodle]крупозной пневмонии
[moodle]ателектазе доли легкого
[moodle]бронхиальной астме
Больной 26 лет, обследован в клинике по поводу выраженной легочной гипертензии. Этиологический фактор не определен. Какое название имеет такая форма легочной гипертензии?{
Вторичная
Смешанная
=Первичная
Приобретенная
Изолированная
Больной с 30-летнего возраста болеет анкилозирующим спондилоатритом, резко ограничена подвижность в шейном и грудном отделах позвоночника, подвижность нижнего края легких около 3 см. Аускультативно дыхание ослаблено, хрипов нет. Рентгенологически\: легкие без патологии расширение легочной артерии. Какой основной механизм развития легочной гипертензии имеет место у больного?{
Анатомическое уменьшение количества легочных капилляров
Обструкция просвета легочной артерии
=Гиповентиляция легких
Увеличенное давление в легочных венах
Пониженное давление в легочных венах
В клиническом анализе крови у больных с синдромом Пикквика выявляется [moodle]гиперхромная анемия
=[moodle]уменьшение СОЭ
[moodle]увеличение СОЭ
[moodle]гипохромная анемия
[moodle]нормохромная анемия
На фоне приступа удушья с затруднением выдоха, у пациентки появилось шумное свистящее дыхание. При осмотре\: лицо одутловатое, наблюдается выбухание вен шеи, в акте дыхания принимают участие вспомогательные мышцы. Выберите симптом, относящийся к легочной гипертензии.{
Притупление легочного звука
|