1 Пульс tardus, parvus характерен
для недостаточности митрального клапана
для недостаточности аортального клапана
для митрального стеноза
для стеноза устья аорты +
для недостаточности трехстворчатого клапана 2. Для почечной колики характерны
дизурические явления
положительный симптом Пастернацкого
иррадиация боли в низ живота или паховую область
все перечисленное +
боли в поясничной области 3. На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается после преждевременного, но неизмененного комплекса QRS. Это:
желудочковая экстрасистола
среднеузловая AV экстрасистола
верхнеузловая AV экстрасистола
нижнеузловая атриовентрикулярная экстрасистола +
предсердная экстрасистола 4. Определяемый с детства систолодиастолический шум во II-III межреберье слева наиболее характерен
для дефекта межжелудочковой перегородки
для коарктации аорты
для функциональных состояний гемодинамики детского возраста
для открытого артериального протока +
для митрального порока сердца 5. Для тетрады Фалло характерно все перечисленное, кроме
утолщения пальцев в виде барабанных палочек
гипертрофии правого желудочка
легочной гипертензии+
цианоза кожных покровов
систолического шума с эпицентром во II-III межреберье у левого края грудины 6. Электрокардиографическими признаками синдрома Вольфа-Паркин-сона-Уайта являются:
интервал P-Q < 0,11 с
все перечисленные +
ширина комплекса QRS, превышающая 0,10 с
наличие Δ-волны
ничего из перечисленного 7. Полную атриовентрикулярную блокаду диагностируют по ЭКГ на основании
независимости появления предсердных и желудочковых комплексов при правильном ритме желудочковых комплексов +
увеличения интервала P-Q (более 0,2 с)
отсутствия зубцов Р
укорочения интервала P-Q (менее 0,1 с)
наличия периодики Венкебаха-Самойлова 8. Рентгенологическим признаком легочного сердца является
повышение прозрачности легочных полей
выбухание второй дуги по левому контуру в прямой проекции
понижение прозрачности легочных полей
удлинение нижней дуги по левому контуру во II косом положении
сдвиг правого сердечно-сосудистого угла вниз на прямой рентгенограмме+ 9. Электрокардиографические признаки синусовой брадикардии
наличие "узкого" комплекса QRS
отсутствие зубцов Р на ЭКГ
сохранение правильного синусового ритма с частотой 40-59 в минуту +
колебания продолжительности интервалов Р-Р превышают 0,15 с при частоте синусового ритма 60-90 в минуту
укорочения интервала P-Q (менее 0,1 с) 10 Инфекционный эндокардит развивается чаще всего
при ишемической болезни сердца
при синдроме слабости синусового узла
при коарктации аорты
при ревматических пороках сердца +
при кардиомиопатии 11. Самой частой причиной экссудативного перикардита является
ревматизм
новообразование
туберкулез +
распространение процесса с других органов
сепсис 12. Клиническими проявлениями дилатационной (застойной) кардиомиопатии являются
сердцебиение
пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия
все перечисленные +
одышка
нарушение сердечной проводимости 13. К основным патогенетическим звеньям инфекционного эндокардита относятся все перечисленные, кроме
ослабления или прорыва иммунитета под влиянием внешних или внутренних причин и появления стойкой бактериемии
оседания возбудителя инфекции на клапанах сердца и возникновения вторичного бактериального очага
стерильного иммунитета +
наличия очага инфекции с непостоянной бактериемией
сенсибилизации организма 14. При исследовании крови у больных с инфекционным эндокардитом без почечной недостаточности выявляют все перечисленное, кроме
гиперальбуминемия+
гипер - γ - глобулинемии
положительной формоловой и сулемовой пробы
положительной (неспецифической) реакции Вассермана
положительной гемокультуры 15. Выраженность клинической симптоматики при выпоте в перикард зависит, в основном
от тяжести основного заболевания
от присутствия или отсутствия крови в жидкости
от всего перечисленного
от быстроты появления выпота +
от количества выпота 16. У больного экссудативным (выпотным) перикардитом в первые дни болезни может быть обнаружено все перечисленное, кроме
большой пульсовой волны "А" на шее
увеличения печени+
скребущего шума над областью сердца
увеличения границ сердца
притупления в области угла левой лопатки 17. Электрокардиографические признаки синдрома Фридерика
атриовентрикулярная блокада III степени
редкие сокращения желудочков (пауза между комплексами QRS более 1500 мс)
синусовый ритм
ритм из атриовентрикулярного соединения
мерцание предсердий
блокада ножек пучка Гиса (индекс Лауна более 100 мс)
2, 3;
1, 2, 5;+
1, 2, 6;
2, 4.
3, 4, 5 18. Для проведения неотложных мероприятий при остро возникшей брадикардии наиболее эффективен
атропин
изадрин
нифедипин (коринфар)
верапамил
3, 4;
1, 3
1,2;+
2, 4.
1, 4 19. К основным электрокардиографическим признакам синусовой брадикардии относятся
урежение сердечного ритма до 70 в минуту
урежение сердечного ритма до 40-59 в минуту
сохранение правильного синусового ритма
возникновение периодов Самойлова-Венкебаха
1, 3;
2, 3.+
1, 2;
1, 2, 4;
1, 4 20 Для реноваскулярной гипертензии характерно:
гиперальдостеронизм
гиперренинемия
гиперкатехоламинемия
признаки стеноза почечных (одной или двух) артерий на ангиограмме
положительный эффект терапии диуретиком
2, 3, 5;
2, 4;+
1, 3;
1, 2;
1, 5. 21. Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются
для ускорения клинической ремиссии
во всех перечисленных случаях +
для лечения прогрессирующих форм заболевания
при угрожающих жизни состояниях
при тяжелых формах с целью подготовки больного к операции 22. Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при неспецифическом язвенном колите являются
контактная кровоточивость
все перечисленные +
гиперемия и отек слизистой оболочки
сужение просвета кишки и ее ригидность
поверхностные дефекты слизистой оболочки 23. Затяжное течение ревматизма отличается всем перечисленным, кроме
отсутствия ремиссий
отсутствия клинических проявлений +
монотонного хронического течения
незначительного изменения лабораторных показателей
повышении титра антистрептолизина-О 24. У больной 45 лет наблюдаются синдром Рейно вплоть до некротических изменений пальцев, нарушение глотания, легочная гипертензия, затрудненное сгибание пальцев рук, уплотнение кожи в области кистей, укорочение пальцев за счет лизиса концевых фаланг. Правильный диагноз
ревматоидный артрит
системная склеродермия +
системная красная волчанка
узелковый периартериит
тромбангиит Бюргера 25. К основным диагностическим критериям ревматизма относят
полиартрит
все перечисленное +
кардит
хорею
кольцевидную эритему 26. Показанием к комбинированному применению циклофосфана и пульс-терапии преднизолоном являются
тяжелое течение системной красной волчанки,
не поддающееся лечению преднизолоном
тяжело протекающий узелковый периартериит
системная красная волчанка с доброкачественным течением
склеродермия
дерматомиозит,не поддающийся традиционной терапии преднизолоном
1, 2, 5;+
1, 2, 4;
2, 4, 5;
3, 4, 5;
1, 4, 5. 27. Показаниями для первичной профилактики ревматизма являются
стрептококковая инфекция у здорового до этого подростка
стрептококковая инфекция у лиц, предрасположенных к ревматизму
ангина, вызванная ревматогенными штаммами стрептококка,
у лиц, не предрасположенных к ревматизму
предрасположение к ревматизму, даже без стрептококковой инфекции
любое ОРВИ у лиц, предрасположенных к ревматизму
2, 5;
2, 3, 5;+
1, 2;
4;
5. 28. Показанием к цитостатической терапии при системной красной волчанке является все перечисленное, кроме
волчаночного гломерулонефрита
"бабочки" на лице +
отсутствия эффекта от традиционной терапии преднизолоном
волчаночного васкулита
высокой артериальной гипертензии 29. Диагноз системной красной волчанки подтверждают все перечисленные лабораторные показатели, кроме
LE-клеток
ревматоидного фактора +
противоядерных антител
γ-глобулинемии
антител к фосфолипидам 30 Женщина 65 лет два года болеет ревматоидным артритом. Выражены боли в суставах, отмечается субфебрильная температура; склонна к аллергии. Перенесла хронический пиелонефрит. В анализе мочи остается небольшая протеинурия. Вольтарен мало эффективен. Выберите препараты для лечения
индометацин
делагил
препараты золота
метотрексат
преднизолон
1, 4.+
1, 2;
1, 3;
1, 5;
1, 2, 4; 31. Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекратить
через 1 неделю после начала лечения
через 3 дня после нормализации температуры тела
после исчезновения хрипов в легких
после устранения клинических признаков заболевания
после рентгенологических признаков заболевания 32. Достоверный (окончательный) диагноз тромбоэмболии легочной артерии ставят при помощи:
исследования газов артериальной крови
артериографии легочных сосудов+
рентгенография грудной клетки
ЭКГ
радионуклидного сканирования легких 33. У молодых женщин нефрит наиболее часто может быть проявлением
дерматомиозита
системной красной волчанки +
системной склеродермии
тромбоцитопенической пурпуры
узелкового периартериита 34. При неспецифическом язвенном колите средней степени тяжести медикаментозным средством выбора является:
кортикостероиды
сульфосалазин, месалазин+
фталазол
левомицетин
ампициллин
35. Основным показанием для назначения кортикостероидов при язвенном колите является: активный воспалительный процесс в слизистой оболочке толстой кишки
36. Для легочного сердца не характерно: гипертрофия левого желудочка
37. При бакэндокардите раньше других формируется порок сердца: недостаточность аортального клапана
38. Признаком какого заболевания является плотная гомогенная тень с косой верхней границей? экссудативного плеврита
39.При затяжном и рецидивирующем течении пневмонии у мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить рак легких
40 Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны
для острого гломерулонефрита
41. Сухой плеврит сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме потливости
42. Сканирование печени наиболее результативно в диагностике очагового поражения печени
43. Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствует все перечисленное
44 Назовите основное показание к внутрисуставному введению глюкокортикоидов при ревматоидном артрите моно- или олигоартрит с экссудативными проявлениями
45. Наличие у больного положительного венного пульса характерно для недостаточности трехстворчатого клапана
46. Усиление систолического шума в области нижней трети грудины в конце форсированного вдоха типично для недостаточности трехстворчатого клапана
47. Причиной подклапанного стеноза устья аорты является гипертрофи межжелудочковой перегоодки при гипертрофической кардиомиопатии
48. Электрокардиографическими признаками хронического легочного сердца в период легочно-сердечной недостаточности могут быть
отклонение электрической оси сердца вправо (угол > +110°)
отношение R/Q в отведении аVR превышает 1
отношение R/S в отведении V1 превышает 1
RV1 + SV5 > 10.5 мм
все перечисленные скорее всего этот ответ
49.Признаком предсердной экстрасистолии является преждевременное появление зубца Р, отличающегося от Р остальных циклов, со следующим за ним комплексом QRS
50 Признаки правожелудочковой недостаточности при малом сердце и отсутствии верхушечного толчка характерны для констриктивного перикардита
51. Причинами вазоренальной гипертензии могут быть все перечисленное
52. Наиболее значительные изменения ЭКГ при остром перикардите характеризуются
снижением сегмента S-T в грудных отведениях
+++ подъемом сегмента S-T в стандартных и грудных отведениях
высоким остроконечным зубцом Т
удлинением интервала Q-T
укорочением интервала Q-T 53. Клинические проявления синдрома Фридерика - это
редкий пульс
боли в области сердца
головокружения
слабость
повышение артериального давления
1, 2, 3;
3, 4, 5;
+++ < 1, 3, 4;
variant> 1, 3, 5;
2, 3, 5. 54. При сохранении остро возникшей брадикардии и при развитии приступа Морганьи-Адамса-Стокса необходимо выполнить
внутрисердечное введение адреналина
наладить временную эндокардиальную стимуляцию сердца
внутрисердечное введение атропина
+++ внутривенное введение изадрина, алупента
все перечисленное 55. Для ревматоидного артрита наиболее характерным является
наличие LЕ-клеток
+++ положительный латекс-тест и реакция Ваалер-Роуза
высокий титр антистрептолизина-0
наличие моноклонального белка
высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови 56. Какая из перечисленных ниже ситуации, сопровождающихся терминальной ХПН, абсолютное противопоказание к пересадке почки
+++ злокачественное новообразование почки
системная красная волчанка
хронический гломерулонефрит
диабетическая нефропатия
возраст старше 60 лет 57. Какое из указанных проявлений системной склеродермии не является компонентом CREST-синдрома
склеродактилия
+++ сухость слизистых оболочек полости рта и конъюнктив
кальцификация мягких тканей
телеангиэктазии
синдром Рейно 58. В чем особенность клинических проявлений сердечной декомпенсации, типичной для системной склеродермии
увеличение размеров печени
+++ мелкопузырчатые хрипы в легких |