Новые тесты. Анатомия и физиология нервной системы. Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы
 Скачать 248.68 Kb.
|
|
Раздел 3 ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ 001. В связи с меньшим влиянием на электролитный баланс для лечения отека мозга при тяжелой черепно-мозговой травме следует применять - гидрокортизон - преднизолон + дексаметазон - кортизон - метилпреднизолон # 002. Для коррекции падения сердечной деятельности целесообразно назначение - адреналина - норадреналина - мезатона + дофамина - эпинефрина # 003. Наиболее эффективными корректорами гиперметаболизма при тяжелой черепно-мозговой травме являются - ингибиторы МАО - трициклические антидепрессанты - нейролептики + барбитураты - бензодиазепины # 004. Чтобы купировать психомоторное возбуждение применяют + бензодиазепины - антидепрессанты - вегетотропные средства - бромиды - трициклические антидепрессанты # 005. Для лечения гиперосмолярного синдрома при тяжелой черепно-мозговой травме не следует применять: - маннитол - реополиглюкин - полиглюкин - альбумин + 5% раствор глюкозы # 006. Для коррекции дефицита дофаминергической активности при выходе из острейшего периода тяжелой черепно-мозговой травмы (апалический или акинето-ригидный синдром) назначают - циклодол - пирацетам - энцефабол + наком - пиридоксин # 007. К "дневным" транквилизаторам относится - мидазолам (флормидал) - нитразепам (эуноктин) - диазепам (реланиум) + тофизопам (грандаксин) - медазепам (мезапам) # 008. При аллергии на пенициллин не следует назначать: - гентамицин + ампиокс - биомицин - левомицетин - морфоциклин # 009. При комбинированной черепно-мозговой травме для лечения артериальной гипотензии в результате кровопотери предпочтение отдается назначению - кардиотонических средств - симпатомиметиков + низкомолекулярных декстранов - осмотических диуретиков - физиологическому раствору # 010. Противопоказанием для лечебной физкультуры у больных с инсультом является: - нарушение всех видов чувствительности на стороне гемиплегии - резкая болезненность суставов - нарушение функции тазовых органов + сердечная недостаточность - нарушение координации # 011. Медикаментозный миопатический синдром не вызывают: - кортикостероиды - хлорохин - аминогликозиды + антихолинэстеразные препараты - антидепрессанты # 012. Психопатологические побочные эффекты могут вызывать - кортикостероиды - противосудорожные препараты + противопаркинсонические препараты - центральные антигипертензивные препараты - ноотропные препараты # 013. К нейролептикам бутирофенонового ряда относятся - аминазин, тизерцин - трифтазин, френолон - меллерил, сонопакс + галоперидол, дроперидол - этаперазин, пропазин # 014. Нейролептическое действие аминазина обусловлено блокадой рецепторов: - адреналина - норадреналина + дофамина - ацетилхолина - серотонина # 015. При лечении нейролептиками с сильным антипсихотическим действием часто развиваются - мозжечковые расстройства + экстрапирамидные расстройства - вестибулярные расстройства - координаторные расстройства - слуховые и зрительные галлюцинации # 016. Тиоридазин (меллерил, сонапакс) не назначают - при нарушениях поведения - при тикозном гиперкинезе - при депрессивном состоянии + при артериальной гипотензии - при психомоторном возбуждении # 017. К антидепрессантам седативного действия относятся - мелипрамин - пиразидол - ципрамил + амитриптилин - имипрамин # 018. К антидепрессантам сбалансированного действия относятся - мелипрамин + стимулотон - флуоксетин - леривон - амитриптилин # 019. Холинергический криз снимается введением - ганглиоблокирующих средств - миорелаксантов + атропина - адреналина - норадреналина # 020. совокупность следующих симптомов-психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюнных желез, сухость кожных покровов - является проявлением передозировки: + атропина - прозерина - ацетилхолина - пилокарпина - галантамина # 021. Миорелаксанты применяют: - при введении назогастрального зонда - при катетеризации мочевого пузыря + при интубации трахеи - при спазме привратника желудка - при бронхоспазме # 022. К α-адреноблокаторам относится: - анаприлин - обзидан - индерал - транзикор + сермион # 023. Биотрансформация дифенина ускоряется при сочетанном приеме: + с карбомазепином - с левомицетином - с ацетилсалициловой кислотой - с неодикумарином - с изониазидом # 024. Лечение гепатоцеребральной дистрофии пеницилламином начинают с назначения: + малых доз с постепенным увеличением - больших доз с постепенным снижением - длительного приема средних доз - больших доз через день - длительного приема малых доз # 025. При лечении энуреза для уменьшении глубины сна применяют: - амитриптилин + сиднокарб - пипольфен - пирацетам - аминалон # 026. Препараты, уменьшающие глубину сна, следует давать при энурезе: - три раза в день - утром и днем + на ночь - утром и вечером - днем # 027. Санаторно-курортное лечение больного с невритом лицевого нерва начинают - с первых дней заболевания + через 1-2 месяца от начала болезни - через 6 месяцев от начала болезни - через 1 год от начала болезни - в любое время независимо от давности заболевания # 028. Токсическое действие ГБО на нервную систему проявляется - нарушением сознания + развитием эпилептиформных судорог - развитием гиперкинезов - развитием акинезии и ригидности - вегетативно-сосудистыми кризами # 029. Биодоступность леводопы ( прохождение ГЭБ) в сочетании с ингибитором периферической дофадекарбоксилазы повышается: - в 2 раза - в 3 раза - в 4 раза + в 5 раз - в 6 раз # 030. В остром периоде нейропатий нецелесообразно применять + электрофорез новокаина - электростимуляцию - микроволны - диадинамические токи - магнитотерапию # 031. Наиболее эффективным методом патогенетической терапии невралгии тройничного нерва является назначение - анальгетиков - спазмолитиков + противосудорожных средств - седативных препаратов - бензодиазепинов # 032. В остром периоде вертеброгенных корешковых синдромов применяется - массаж - вытяжение позвоночника + иглорефлексотерапия - аппликация парафина - грязелечение # 033. Показанием к мануальной терапии неврологических проявлений остеохондроза позвоночника является наличие - спондилеза и спондилолистеза III стадии + болевого синдрома и вегетативно-висцеральных нарушений - остеопороза позвонков - артроза III-IV степени - болезни Бехтерева # 034. Показанием для назначения дегидратирующих средств при ишемическом инсульте являются: + выраженность общемозговой симптоматики - гиповолемия - гиперкоагуляция - гипотермия - цефалгический синдром # 035. Показанием к гиперволемической гемодилюции при ишемическом инсульте является наличие - анурии - сердечной недостаточности + артериальное давление ниже 120/60 мм рт. ст. - артериальное давление свыше 200/100 мм рт. ст. - гематокрита 52% # 034. Антикоагулянты при ишемическом инсульте не противопоказаны при наличии + ревматизма - артериального давления свыше 200/100 мм рт. ст. - заболеваний печени - язвенной болезни желудка - тромбоцитопении # 035. Критерием эффективной гемодилюции в острой стадии ишемического инсульта считают снижение гематокрита до уровня - 45-60% - 36-44% - 25-30% + 30-35% - 20-25% # 036. При гипертоническом кровоизлиянии в мозг применение антифибринолитиков (эпсилонаминокапроновая кислота и др.) противопоказаны, поскольку - высок риск повышения артериального давления - возможно значительное повышение внутричерепного давления + кровоизлияние уже завершилось - возможно усиление цефалгического синдрома - возможно ухудшение мозгового кровообращения # 038. При гипертоническом кровоизлиянии в мозг нецелесообразно применять: + аспирин - нимотоп - этамзилат натрия - фуросемид - дексаметазон # 039. Для дегидратирующей терапии при гипертоническом кровоизлиянии в мозг при артериальном давлении 230/130 мм рт. ст. и осмолярности крови выше 300 мосм/л следует выбрать - мочевину - кортикостероиды - маннитол + лазикс - гипотиазид # 040. При гипертоническом субарахноидальном кровоизлиянии не следует применять - анальгетики + антифибринолитики - дегидратационные препараты - спазмолитики - антигипертензивные средства # 041 При гипертоническом кровоизлиянии в мозг нецелесообразно применять: - препараты ксантинового ряда - α-адреноблокаторы + аналептики - препараты раувольфии - ганглиоблокаторы # 042. Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар больного с гипертоническим в мозг является: - утрата сознания - рвота - психомоторное возбуждение - инфаркт миокарда + отек легкого # 043. Если течение геморрагического инсульта осложняется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, дополнительно назначают - альфа-токоферол и рутин - фибринолизин и калликреин-депо - эпсилонаминокапроновую кислоту + гепарин и замороженную плазму - никотиновую кислоту, трентал # 044. Витамин Е при остром нарушении мозгового кровообращения назначают с целью - коррекции лактацидоза - коррекции гиперкоагуляции - коррекции гиперагрегации + торможения активации перекисного окисления липидов - торможения активации антифибринолитической системы # 045. При декомпенсации гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии назначение дегидратирующих средств нецелесообразно при наличии: - артериальной гипертензии - общемозговой симптоматики + гиперкоагуляции - головной боли гипертензионного характера - краевого отека диска зрительного нерва. # 046. При лечении вегетативно-сосудистой дистонии в форме краниоцеребральной венозной гипотонии значительным преимуществом обладают: - β-адреноблокаторы - антикоагулянты - антиагреганты + препараты ксантинового ряда - ангиопротекторы # 047. Лечение паротитного менингита может включать все перечисленное, кроме: - кортикостероидов + дезоксирибонуклеазы - трипсина - аскорбиновой кислоты - глицерина # 048. Из следующих противовирусных препаратов для лечения энцефалитов не применяется: + оксолин - идоксуридин - метисазон - ацикловир - аденозин-арабинозид # 049. Наиболее эффективным при лечении гнойного менингита, вызванного синегнойной палочкой, является - бензилпенициллин - клиндамицин - эритромицин + гентамицин - амоксициллин # 050. При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно применять - цефалексин (цепорекс) - клиндамицин (далацин) - эритромицин (эритран) + цефотаксим (клафоран) - тетрациклин # 051. Этиотропная терапия токсоплазмоза не проводится: - хлоридином - аминохинолом - сульфадимезином + эритромицином - пириметамин # 052. Для лечения генерализованных болезненных мышечных спазмов и судорог при столбняке препаратом первого выбора является - хлоралгидрат - тиопентал - фенобарбитал + седуксен - тубокурарин # 053. При ремиссии рассеянного склероза показано применение + иммунокорректоров - плазмафереза - глюкокортикоидов - цитостатиков - ноотропов # 054. При обострении рассеянного склероза (Т-лимфопения, В-лимфоцитоз) предпочтительнее назначить + глюкокортикоидные препараты - бета-интерфероны - копаксон - церебролизин - габапентин # 055. При токсической генерализлванной форме дифтерии для полирадикулоневропатии достаточным является введение противодифтерийной сыворотки в дозе порядка: - 20-50 тыс. МЕ - 50-70 тыс. МЕ - 70-100 тыс. МЕ. + 100-120 тыс. МЕ - 120-150 тыс. МЕ # 056. Для коррекции патологической мышечной спастичности при рассеянном склерозе целесообразно назначить один из следующих ГАМК-ергических препаратов - аминалон - фенибут + баклофен - пантогам - сермион # 057. Для лечения хронической надпочечниковой недостаточности применяется: - курсовая терапия глюкокортикоидов + постоянная терапия глюкокортикоидов - только экстренное введение глюкокортикоидов при развитии аддисонического криза - введение глюкортикоидов с постепенным увеличением дозы - введение глюкортикоидов с постепенным снижением дозы # 057.Последовательность выбора препарата в начале лечения эпилепсии определяется: + типом припадка - формой эпилепсии - частотой приступов - особенностями ЭЭГ - возрастом пациента # 058. Среди противоэпилептических препаратов в меньшей степени угнетает корковые функции + карбомазепин - фенобарбитал - бензонал - гексамидин - клоназепам # 059. При частых припадках первичной генерализованной эпилепсии в начале лечения следует назначать - максимальную дозу одного препарата + минимальную дозу выбранного препарата с постепенным повышением дозы - сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических препаратов - сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных средств - сочетание максимальных доз двух основных противоэпилептических препаратов # 060. Для лечения эпилепсии целесообразно назначение: + карбомазепина - гексамидина - вальпроатовой кислоты - фенобарбитала - бензонала # 061. Первой мерой помощи больному при эпилептическом статусе является: - иммобилизация головы - иммобилизация конечностей + введение воздуховода в ротоглотку - дача ингаляционного наркоза закисью азота - введение кортикостероидов # 062. К дофасодержащим препаратам для лечения болезни Паркинсона относится - мидантан, вирегит + мадопар, наком - юмекс, депренил - циклодол, акинетон - мидантан, акинетон # 063. При лечении болезни Паркинсона суточная доза L-допав препаратах с ингибитором дофадекарбоксилазы не должна превышать - 500 мг - 1000 мг + 1500 мг - 2000 мг - 2500 мг # 064. Лечение холинолитическими препаратами болезни Паркинсона противопоказано, если у больного - катаракта + глаукома - гипертоническая ретинопатия - диабетическая ретинопатия - сахарный диабет # 065. Для лечения гиперкинетической формы хореи Гентингтона применяют - дофасодержащие препараты + нейролептики - холинолитики - агонисты дофамина - ингибиторы МАО # 066. Для предупреждения приступа "менструальной" мигрени целесообразно назначение - альфа-адреноблокаторов - бета-адреноблокаторов - антисеротониновых препаратов + нестероидных противовоспалительных препаратов - препаратов эрготамина # 067. При лечении хронической пароксизмальной гемикрании наиболее эффективен: - аспирин + индометацин - эрготамин - резерпин - кофеин # 067. Для купирования мышечных проявлений нейрогенного гипервентиляционного синдрома назначают - прозерин + препараты кальция - витамины группы В - эмоксипин - витамин Е # |