анестезиология и реаниматология
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
Б. В период резко выраженной гипофибриногенемии В. При дефиците факторов протромбинового комплекса Г. При тромбоцитопении Д. При анемии 44. Толерантность (устойчивость) плазмы к гепарину уменьшается: *А. При гипокоагуляции Б. При гиперкоагуляции В. При снижении в плазме антитромбина III Г. При массивном тромбозе и ДВС-синдроме Д. При инфаркте миокарда 45. При хранении консервированной крови: А. Повышается рН крови *Б. Снижается рН крови В. Повышается концентрация АТФ в эритроцитах Г. Повышается уровень 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах Д. Повышается концентрация калия в эритроцитах 46. При разрушении гемоглобина в организме: А. Гем отделяется от глобина Б. Порфириновое кольцо разрывается В. Биливердин превращается в билирубин Г. Биливердин соединяется с гликуроновой кислотой *Д. Все ответы правильны 47. Для II-III стадий ДВС синдрома характерны: А. Тромбоцитопения Б. Гиперфибриногенемия В. Несворачиваемость крови в пробирке *Г. Верно А и В Д. Верно Б и В 48. Причинами геморрагического синдрома при массивных трансфузиях являются: А. Гипокальциемия Б. Коагулопатия потребления и тромбоцитопения разведения В. Дефицит факторов V и VII Г. Верно А и Б *Д. Верно Б и В 49. Заражение вирусным гепатитом не опасно при переливании: А. Донорской крови *Б. Альбумина В. Плазмы Г. Криопреципитата Д. Тромбомассы 50. Лечение острой кровопотери начинают всегда с переливания: А. Эритромассы Б. Консервированной донорской крови *В. Кристаллоидных и коллоидных растворов Г. Свежезамороженной плазмы 51. Гематокрит эритромассы составляет: А. 40% Б. 50% В. 60% *Г. 60% Д. 80% 52. Переливание несовместимой крови ведет чаще всего к развитию: А. Отека легких Б. Гемолиза и острой почечной недостаточности В. Геморрагического синдрома Г. Верно А и Б *Д. Верно Б и В 53. Противопоказаниями к реинфузии являются: А. Выраженный гемолиз Б. Загрязнение реинфузата кишечным содержанием В. Отсутствие специальных приспособлений для реинфузии Г. Верны все ответы *Д. Верно А и Б 54. В консервированной крови функциональная активность тромбоцитов практически прекращается через: Б. 12 часов *В. 24 часов Г. 3 суток хранения 55. Наиболее важной причиной смерти больного после переливания несовместимой крови является: А. Поражение почечных канальцев *Б. Множественные эмболии легочной артерии хлопьевидными агрегатами клеток, ги- поксия В. Нарушение фильтрационной функции клубочков почки Г. Отек легких Д. Гемолитическая анемия 56. Трансфузионная реакция во время общей анестезии проявляется: А. Уртикарным высыпанием В. Примесью крови в моче В. Диффузной кровоточивостью операционной раны *Г. Все ответы верны Д. Верно Б и В 57. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между: *А. Плазмой реципиента и кровью донора Б. Плазмой донора и кровью реципиента В. Форменными элементами крови реципиента и кровью донора Г. Форменными элементами крови донора 58. Для правильной оценки агглютинации при определении группы крови и совмести- мости по системе АВО существует определенный температурный уровень, низший предел которого: А. +10°С *Б.+15°С В. +20°С Г. +25°С Д. +37°С 59. При проведении профилактики (и лечения) цитратной интоксикации какое количе- ство 10% раствора глюконата кальция можно ввести вместо 10% раствора хлорида кальция для получения одинакового эффекта: А. В 2 раза меньше Б. Равное В. Равное при условии быстрого введения Г. В 2 раза больше *Д. В 3 раза больше 60. Кровь, излившаяся в грудную или брюшную полость, пригодна для реинфузии в те- чение: *А. 1-х суток Б. Двух суток В. Трех суток Г. Первой недели Д. Срок не ограничен, если кровь находится в жидком виде 1. Вероятность возникновения острых лучевых поражений зависит от: А. Мощности дозы внешнего облучения Б. Времени облучения В. Накопленной эффективной дозы за первые 2 дня облучения Г. Накопленной эффективной дозы за первый год облучения *Д. Накопленной поглощенной дозы общего и локального облучения за первые 2 суток 2. Единицей измерения поглощения дозы внешнего гамма-излучения является: А. Кюри Б. Рентген *В. Грей Г. Зиверт Д. Бэр 3. Для измерения дозы внешнего облучения используются следующие методы: А. Измерение активности тела на СИЧ Б. Измерение удельной активности воздуха *В. Индивидуальный дозиметрический контроль Г. Контроль радиоактивного загрязнения одежды и кожи Д. Контроль загрязнения почвы населенных пунктов радионуклеидами 4. Контроль индивидуальной дозы внутреннего облучения щитовидной железы радио- нуклидами йода осуществляется следующим образом: А. Контролем загрязнения почвы в населенном пункте радионуклеидами йода Б. Контролем загрязнения воздуха радионуклидами йода *В. Измерением содержания радиойода в щитовидной железе Г. Контролем содержания радиойода в продуктах питания местного происхождения Д. Контролем содержания радиойода в воде 5. Путем непосредственного измерения дозиметрическими приборами можно опреде- лить следующую радиационно-физическую величину: А. Эффективную дозу Б. Эквивалентную дозу *В. Поглощенную дозу внешнего облучения Г. Поглощенную дозу внутреннего облучения Д. Накопленную эффективную дозу 6. Радиационная защита лиц, подвергшихся аварийному облучению в 1986 г. и прожи- вающих в регионе в настоящее время, может быть обеспечена: А. Отселением Б. Деактивацией территорий В. Радиационным контролем и бракеражем продуктов питания Г. Верно А и Б *Д. Верны все ответы 7. Радиационная защита лиц, подвергшихся облучению при ликвидации последствий аварии ЧАЭС и проживающих на чистых территориях, может быть обеспечена: А. Радиационным контролем и бракеражем продуктов питания, используемых на за- грязненных территориях Б. Соблюдением мер радиационной безопасности при рентгенологических исследовани- ях В. Ограничением поступления радона в жилые и производственные здания Г. Верно А и Б *Д. Верно Б и В 8. Основными принципами принятия решений о проведении защитных мероприятий на ранней фазе радиационной аварии являются: А. Принцип нормирования Б. Принцип обоснования В. Принцип оптимизации Г. Верно А и Б *Д. Верно Б и В 9. Главным критерием при принятии решения о переселении населения в случае ра- диационной аварии является А. Накопленная доза Б. Ожидаемая доза *В. Доза, которая может быть предотвращена при переселении Г. Верно А и Б Д. Верно Б и В 10. Доза планируемого облучения ликвидаторов, которая не должна быть превышена: *А. 10 ПД Б. 20 ПД В. 30 ПД Г. 40 ПД Д. 50 ПД 11. Временные допустимые уровни загрязнения радионуклидами пищевых продуктов устанавливаются: А. Органами местного самоуправления Б. Администрацией атомной станции В. Правительством субъекта федерации *Г. Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Федерации Д. Министерством здравоохранения и медицинской промышленности РФ 12. Чистыми территориями являются те, на которых среднегодовая эффективная доза не превысит: А. 0,5 мЗв Б. 1 мЗв В. 5 мЗв *Г. Правильно А и Б Д. Правильны все ответы 13. Основными мерами защиты населения, проживающего на загрязненной террито- рии, являются: А. Радиационная защита Б. Медицинские и гигиенические мероприятия В. Психологическая защита Г. Верно А и Б. *Д. Верны все ответы 14. Оказание медицинской помощи лицам, подвергшимся облучению в результате ава- рии на ЧАЭС, регламентируется: А. Федеральным законом "О радиационной безопасности населения" Б. Законом "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вслед- ствие катастрофы на ЧАЭС В. Приказами Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ Г. Верно А и Б *Д. Верно Б и В 15. Ежегодным медосмотрам в связи с аварийным облучением подлежат: А. Ликвидаторы Б. Население, проживающее на территории областей, пострадавших в результате ава- рии на ЧАЭС В. Лица, проживающие на загрязненных территориях Г. Верно А и Б *Д. Верно А и В 16. В Российский Государственный медико-дозиметрический регистр вносятся сле- дующие группы населения: А. Лица, получившие дозу острого облучения, превышающую 50 мЗв Б. Лица, получившие накопленную дозу, превышающую 70 мЗв В. Дети лиц, облученных в дозе более 50 мЗв острого или 70 мЗв хронического облу- чения, родившиеся после аварии Г. Правильно А и Б *Д. Правильны все ответы 17. В группу повышенного риска включаются следующие лица: А. Взрослые с эффективной дозой острого облучения выше 200 мЗв Б. Взрослые с накопленной эффективной дозой хронического облучения более 350 мЗв В. Лица, облученные внутриутробно в дозе свыше 50 мЗв Г. Дети с дозой на щитовидную железу свыше 1 Грея *Д. Верны все ответы 18. При подозрении на злокачественное заболевание щитовидной железь у взрослых они направляются для дальнейшего лечения в специализированные медицинские уч- реждения: А. Областные онкодиспансеры Б. Медицинский радиологический научный центр РАМН (г. Обнинск) В. Всероссийский онкологический научный центр (г. Москва) Г. Московский научно-исследовательский онкологический института Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ *Д. Верны все ответы 19. Углубленному обследованию подлежат лица с выявленной или предполагаемой патологмей, которая может быть связана с воздействием радиации: А. Щитовидной железы Б. Кроветворной ткани В. Другими злокачественными заболеваниями Г. Верно А. и В. *Д. Верны все ответы 20. Связь между облучением и инвалидностью у ликвидаторов устанавливается по ре- зультатам: А. Дозиметрии Б. Оценки характера условий труда В. Результатам медицинского обследования *Г. Путем сопоставления результатов дозиметрического и медицинского обследования Д. Верны все ответы 21. В результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись сле- дующие контингенты: А. Все ликвидаторы аварии *Б. Ликвидаторы и население, находившееся в зоне радиоактивного загрязнения в пер- вые два месяца после аварии В. Ликвидаторы 1987-1990 гг. Г. Дети, родившиеся в зоне радиоактивного загрязнения после 1987 г. 22. В 1986 г. наиболее высокие дозы облучения щитовидной железы чаще всего встре- чались у следующих контингентов: *А. Дошкольники Б. Школьники В. Подростки Г. Взрослое население Д. Ликвидаторы 23. При острой лучевой болезни клинические изменения обязательно имеют место: А. В центральной нервной системе Б. В сердечно-сосудистой системе *В. В системе органов кроветворения Г. В пищеварительной системе Д. В иммунной системе 24. Клиническим симптомом, наиболее рано возникающим при острой лучевой болез- ни, является: *А. Тошнота и рвота Б. Лейкопения В. Эритема кожи Г. Выпадение волос Д. Жидкий стул 25. Пороговая доза излучения для развития острой лучевой болезни составляет: А. 0,5 Гр. *Б. 1 Гр. В. 2 Гр. Г. 3 Гр. Д. 4Гр. 26. Наиболее ранним изменением клинического анализа крови при острой лучевой бо- лезни является уменьшение содержания: А. Эритроцитов Б. Лейкоцитов В. Нейтрофилов *Г. Лимфоцитов Д. Тромбоцитов 27. Минимальная доза излучения, вызывающая развитие хронической лучевой болез- ни, составляет: *А. 1,5 Гр. Б. 1 Гр. В. 0,5 Гр. Г. 0,1 Гр. Д. Любая 28. Минимальная доза излучения, вызывающая выпадение волос у человека, составля- ет: А. 0,25 Гр. Б. 0,5 Гр. В. 1 Гр. *Г. 1,5 Гр. Д. 2 Гр. 29. Единица активности А. Рентген Б. Грей *В. Беккерель Г. Рад Д. Зиверт 30. Назначение медикаментозных препаратов, ускоряющих выведение радионуклидов из организма, показано: А. Лицам, проживающим на территориях с уровнем загрязнения по цезию более 40 Ku/км2 *Б. Лицам, содержащим в организме активность более допустимого содержания по Нор- мам радиационной безопасности В. Детям, проживающим на загрязненных территориях Г. Беременным женщинам, проживающим на загрязненных территориях 31. В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается у сле- дующих контингентов: А. Детей *Б. Подростков В. Взрослых Г. Пенсионеров Д. Беременных женщин 32. Из перечисленных радионуклидов в настоящее время в организме людей, прожи- вающих в зоне радиоактивного загрязнения, не встречается: А. Йод *Б. Цезий В. Стронций Г. Плутоний Д. Радий 33."Малыми" принято называть дозы: А. Не вызывающие лучевую болезнь Б. Не вызывающие хромосомные повреждения В. Не вызывающие генных поломок Г. Не вызывающие специфических изменений в отдельном организме, а вызывающие статистически выявленные изменения в состоянии здоровья группы лиц *Д. Меньшие, чем допустимые дозы облучения 34. После облучения мужских гонад наиболее характерными изменениями являются: А. Нарушение половой потенции *Б. Гипоспермия В. Водянка яичка Г. Наследственные болезни у детей Д. Снижение в крови тестостерона 35. Единица поглощенной дозы: *А. Грей Б. Зиверт В. Рентген Г. Кюри Д. Бэр 36. Лимфопения, выявленная у больного в течение первых суток после облуче- ния,обусловлена: А. Локальным внешним облучением конечности Б. Поступлением внутрь радионуклидов В. Внешним облучением туловища в дозе менее 0,5 Гр. *Г. Внешним облучением туловища в дозе более 1 Гр. Д. Заболеванием, не связанным с облучением 37. Мероприятие, которое нужно проводить по предупреждению медицинского облу- чения плода на начальных сроках беременности: *А. Производить рентгеновские исследования в первые 10 дней менструального цикла Б. Производить рентгеновские исследования во второй половине менструального цик- ла В. Не использовать флюорографию у женщин детородного возраста Г. Перед рентгеновским исследованием направигь женщину на осмотр к гинекологу 38. Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае: *А. При поглощенной дозе на плод более 0,10 Гр. Б. При поглощенной дозе на плод более 0,50 Гр. В. При поглощенной дозе на плод более 1,0 Гр. Г. При облучении в дозе, превышающей допустимый уровень по Нормам радиацион- ной безопасности 39. Число случаев острой лучевой болезни в настоящее время во всем мире: А. Несколько десятков *Б. Несколько сотен В. Несколько тысяч Г. Несколько миллионов 40. Опасность, которую может представлять больной после внешнего гамма облучения для медицинского персонала составляет: А. От тела больного исходит гамма-излучение Б. Больной выделяет с мочой радионуклиды *В. Никакую 41. Мероприятие по оказанию первичной помощи пострадавшему, находящемуся в тяжелом состоянии: А. Дезактивация кожи Б. Прием радиопротектора *В. Реанимационные мероприятия Г. Гемосорбция Д. Купирование рвоты 42. Степень тяжести лучевого поражения определяется: А. Содержанием радионуклидов на месте облучения Б. Количеством "горячих" частиц в легких В. Количеством радионуклидов в организме *Г. Степенью угнетения кроветворения 43. Инфекционные осложнения у больных острой лучевой болезнью вероятны при следующем уровне нейтрофилов в крови: А. Менее 3000 в мкл Б. Менее 1000 в мкл В. Менее нормы *Г. Менее 500 в мкл Д. Менее 100 в мкл 44. Кровоточивость возникает при следующем содержании тромбоцитов в крови: А. Менее 150 тыс. в мкл Б. Менее 100 тыс. в мкл В. Менее 50 тыс. в мкл *Г. Менее 40 тыс. в мкл Д. Менее 10 тыс. в мкл 45. Число случаев хронической лучевой болезни у работников предприятий атомной промышленности и энергетики составляет: А. До 10 случаев в год *Б. Нисколько В. Менее 100 случаев в год Г. Менее 1000 случаев в год Д. 20-30 случаев в год 46. Шахтеры урановых шахт получают наибольшую дозу А. На костный мозг Б. На печень *В. На легкие Г. На желудок Д. На щитовидную железу 47. Предпочтительным донором костного мозга для лечения больного острой лучевой болезнью являются: А. Родители больного *Б. Родные братья или сестры В. Дети больного Г. Другие члены семьи 48. Первое место среди причин смерти ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают: А. Сердечно-сосудистые заболевания Б. Онкологические заболевания *В. Травмы и отравления 49. Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают: *А. Сердечно-сосудистые заболевания Б. Онкологические заболевания В. Травмы и отравления 50. Нижеперечисленные злокачественные новообразования, наиболее вероятны для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на ЧАЭС: А. Рак желудка Б. Рак легкого В. Лейкозы *Г. Рак щитовидной железы Д. Рак молочной железы 51. Наибольший вклад в риск (вероятность) развития злокачественных новообразова- ний у населения, проживающего на загрязненных территориях, вносят: А. Сельскохозяйственные работы без средств индивидуальной защиты Б. Употребление алкоголя *В. Курение Г. Употребление продуктов местного производства Д. Пребывание в лесах в зоне радиационного контроля 52. Медикаментозное лечение при острой лучевой болезни не показано: А. При дозах облучения менее 3 Гр Б. Больным, у которых не было первичной реакции *В. Больным с легкой степенью болезни Г. Больным, получившим летальные дозы облучения 53. Главный принцип выбора санатория для лечения ликвидаторов и населения, про- живающего в зонах аварии: А. Направление в санатории, специализирующиеся на лечении лучевой патологии *Б. Направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями В. Не направлять в санаторий в летний период Г. Не направлять в санаторий, если полученная доза превышает допустимые уровни 54. Особенности клинического течения общесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах: *А. Никаких Б. Утяжеление клинического течения В. Большой процент выхода на инвалидность по общему заболеванию Г. Переход острых форм в хронические Д. Устойчивость к обычной терапии стр. из |