анестезиология и реаниматология
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
3. Ожог кожи при использовании обычного монополярного электрокоагулятора маловероятен, если имеет место: А. Дефект изоляции преобразователя *Б. Внезапное повышение вольтажа на линии В. Плохой контакт с пластиной заземления Г. Не заземленный операционный стол Д. Использование высокого тока при коагуляции 4. Кислородные концентраторы: А. Отделяют кислород от остальных составляюших воздуха *Б. Используют молекулярное сито из силиката аллюминия (zeolite) В. Способны образовывать только примерно 40% кислород при скорости потока 3 л/мин Г. Основаны на одновременной работе двух и более сепараторных колонок для постоянного образования кислорода Д. Не требуют источника энергии 5. Закон Пуазелли устанавливает, что скорость потока жидкости меняется: А. С плотностью жидкости *Б. Прямо пропорционально градиенту давления, обратно пропорционально вязкости жидкости В. С числом Рейно 6. Клиническое применение эффекта Допплера вовлекает измерение изменений в: А. Электропроводимости движущегося потока крови Б. Частотной реакции артериальной стенки *В. Частоты отраженных ультразвуковых волн Г. Температуры крови Д. Вязкости крови 7. Давление в полном баллоне с закисью азота: *А. Равно давлению паров закиси азота при температуре имеющейся внутри баллона Б. Повышается на 1/273 на каждый градус повышения температуры по Цельсию В. Постепенно падает когда газ расходуется Г. Остается постоянным при всех обстоятельствах Д. Указывает на количество имеющейся жидкости 8. На большой высоте: А. Стандартные ротаметры пропускают поток газа, который в действительности меньше, чем показывает шкала Б. Действительная концентрация паров, подаваемая из калиброванного испарителя при определенной его установке будет меньше, чем установленная величина В. Плотность газов повышается Г. Точки кипения испаримых анестетиков повышены *Д. Фракционные концентрации в смеси газов остаются неизменными 9. Концентрация кислорода измеряется с помощью: А. Инфракрасного поглощения Б. Электродом Северингхауза В. По числу Рейно *Г. Масс-спектрометрией 10. Концентрация углекислоты может быть измерена с помощью: *А. Масс-спектрометрии Б. Пламенной фотометрии В. Пульсоксиметра Г. Изменений в пьезо-зяектрическом эффекте 11. Касательно увлажнителей: А. Конденсирующие увлажнители (искусственный нос) полностью насыщают вдыхаемый газ при 37± С *Б. Ультразвуковые распылители могут вызывать перегрузку жидкостью В. Распыленные частицы воды в 10 микронов проходят при вдыхании прямо в альвеолы Г. Нормальный уровень влажности при 37± С в верхней части трахеи составляет приблизительно 20 грамм на метр3 12. Альвеолярное давление водяных паров является функцией: А. Влажности окружающей среды Б. Вдыхаемой газовой смеси *В. Температуры тела Г. Окружающей температуры 13. Следующее связано с падением температуры: А. Компрессия газа Б. Поглощение углекислоты гидроокисью натрия В. Изменение тока от ламинарного к турбулентному *Г. Эффект Вентури 14. Диффузия анестетических газов через легочный эпителий не зависит от А. Молекулярного веса газа Б. Толщины альвеолярно-капиллярной мембраны В. Концентрации анестетического газа в крови легочных капилляров Г. Температуры больного *Д. Закона Лапласа 15. Влажность атмосферы определяют с помощью всех нижеперечисленных методов, кроме: А. Измерения точки замерзания Б. Температуры при сухой и влажной луковице термометра В. Охлаждения известного объема воздуха Г. Поглощения воды волосом *Д. Измерения барометрического давления 16. Петля давления-объема может измерять *А. Податливость легких Б. Резистентность воздушных путей В. Функциональную остаточную емкость Г. Объем закрытия 17. Пульсоксиметрия не точна в присутствии: *А. Метгемоглобина и карбоксигемоглобина Б. Кожной пигментации В. Серповидно-клеточной болезни Г. При отравлении ФОС 18. Факторы, связанные с акклиматизацией на большой высоте включают: *А. Увеличение способности переноса кислорода Б. Снижение минутного объема дыхания В. Снижение выброса сердца Г. Уменьшение частоты сердечных сокращений Д. Уменьшение вязкости крови 19. При индукции скорость диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану находится под влиянием: *А. Толщины мембраны и разницы парциальных давлений между альвеолярным и растворенным в крови газом Б. Только толщины мембраны В. Присутствия азота внутри альвеол Г. Гипервентиляции 20. Осмолярность плазмы: А. Уменьшается при острой олигурической почечной недостаточности *Б. Может быть измерена по снижению точки замерзания В. Не может использоваться вместо осмолярности для клинических целей Д. В норме 50 mosm/кг 21. Поверхностное натяжение: А. Меньше в маленьких, чем в крупных альвеолах *Б. Возникает от сил трения между молекулами жидкости В. Понижается если легочный объем снижается Г. Вызывает градиент давления с обеих сторон альвеолярно-капиллярной мембраны Д. Прямо соотносится с диаметром альвеолы 22. Касательно физики газов и паров: А. Скорость диффузии закиси азота такая же, как азота Б. Критическая температура пара изменяется в зависимости от окружающего давления *В. Давление в баллоне, содержащем жидкую закись азота равно давлению ее насыщенных паров Г. Переход из жидкого состояния в газообразное сопровождается повышением температуры Д. При 100% относительной влажности содержание воды в воздухе при 20± и 30±С одинаково 23. При прекращении дачи закиси азота факторы, ведущие к диффузионной гипоксии включают: 1) растворимость закиси азота в крови; 2) вентиляцию атмосферные воздухом; 3) присутствие фторотана; 4) длительность анестезии; 5) превышение выдыхаемого объема газа над вдыхаемым. *А. Правильно 1,2 и 5 Б. Правильно 4 и 5 В. Правильно 2,3 и 4 24. Касательно пневмотахографа: А. Он измеряет изменения давление через скорость *Б. Он должен иметь сопротивление достаточное для обеспечения ламинарного тока газов В. Он не подходит для точного мониторинга при каждом дыхательном цикле Г. На его точность не влияет изменение температуры Д. На его точность не влияют изменения состава газов 25. Расход испаримого анестетика меняется в обратной пропорции с: *А. Коэффициентом растворимости жир/вода Б. Точкой кипения В. Минимальной альвеолярной концентрацией (МАК) Г. Давлением насыщенных паров 26. Газы и пары, вмешивающиеся в инфракрасный газовый анализ углекислоты, включают: *А. Закись азота и фторотан Б. Ксенон В. Гелий Г. Кислород 27. Датчики давления для использования с тонкими катетерами должны иметь: А. Большие камеры Б. Высокую эластичность *В. Жесткую мембрану Г. Частотный резонанс менее 5 Герц Д. Большое смещение диафрагмы 28. Касательно вязкости: А. Вязкость влияет на скорость установившегося турбулентного потока Б. Увеличение концентрации белка плазмы не увеличивает вязкость крови В. Снижение кровотока не увеличивает вязкость *Г. Снижение температуры повышает вязкость крови Д. Гелий улучшает поток газа через отверстие с помощью снижения вязкости 29. Содержание углекислоты в смеси газов может быть определено с помощью измерения: А. Магнитных свойств Б. Электрической проводимости *В. Поглощения инфракрасного излучения Г. Снижения точки замерзания 30. Касательно теплопотери у взрослых: А. Количество теряемого при потении тепла может увеличиться не более, чем в 3 раза Б. Конвекция не является важным путем потери тепла *В. В холодной воде потери тепла благодаря проводимости являются наиболее важным фактором Г. Нормальная температура поверхности тела 36,0±-36,5±С Д. Нормальная внутренняя температура варьирует в течение дня на 1,5±-2,0±С 31. Выберите неправильное утверждение, касающееся мер для уменьшения риска случайных ожогов от диатермии: А. Использование маленьких игольчатых электродов для мониторинга Б. Помещения электрода заземления (земли) возможно ближе к месту операции *В. Подводить все проводки к больному совместно в параллельном пучке Г. Заземлять электроды мониторов Д. Использовать биполярный диатермический наконечник (щипцы) 32. Растворимость газа в крови: *А. Выше при комнатной температуре, чем при температуре тела Б. Выше при температуре тела, чем окружающей среды В. Зависит от концентрации НЬ в крови Г. Зависит от содержания белков плазмы 33. Осмолярность раствора зависит: А. От размера молекул в растворе Б. От молекулярного веса частей В. От количества молекул *Г. От степени ионизации молекул Д. Ни от чего из перечисленного 34. В 40-литровом баллоне 150 атм. кислорода. При газотоке 2 л/мин его хватит: А. На 20 ч *Б. На 50 ч В. На 30 ч Г. На 100 ч Д. На 10 ч 35. В 10-литровом баллоне находится 6 кг жидкой закиси азота. При газотоке 3 л/мин ее хватит: А. На 6 ч Б. На 8 ч *В. На 14 ч Г. На 20 ч Д. На 30 ч 36. Скорость газотока через отверстие зависит: А. От степени вязкости Б. От плотности В. От диаметра отверстия Г. Верно А и Б *Д. Верно Б и В 37. По показаниям манометра можно определить в баллоне количество газа за исключением: А. Углекислоты и кислорода *Б. Закиси азота В.Гелия Д. Ксенона 38. Для профилактики накопления статического электричества в операционной необходимо соблюдение следующих правил, кроме: А. Антистатические свойства резиновых изделий Б. Заземление наркозного аппарата и операционного стола В. Анестезиологическая одежда и обувь не должны был> из синтетических материалов Г. Обязательно необходимо снимать статическое электричество с персонала путем соприкосновения с заземленными предметами *Д. Избегать открытого пламени 39. Газ будет диффундировать через проницаемую мембрану: А. Из участка с большим объемом к участку с меньшим объемом Б. Из участка с меньшим объемом к участку с большим объемом *В. Из области с высоким давлением в область с низким давлением Г. Из области с низким давлением в область с высоким давлением Д. Ничто из перечисленного 40. Скорость потока газа через ротаметр: А. Зависит от вязкости больше, чем or плотности *Б. Зависит от плотности больше, чем от вязкости В. Ни вязкость, ни плотность не имеют значения Г. Ничто из указанного не верно Д. Зависит от температуры среды 41. Касательно вязкости: А. Вязкость определяет скорость при которой ламинарный поток меняется на турбулентный Б. Уменьшение концентрации белка плазмы увеличивает вязкость крови *В. Снижение кровотока увеличивает вязкость Г. Повышение температуры повышает вязкость крови Д. Гелий улучшает поток газа с помощью снижения вязкости 42. Альвеолярное давление водяных паров является функцией: А. Влажности окружающей среды *Б. Барометрического давления В. Вдыхаемой газовой смеси Г. Окружающей температуры 1. Средняя потребность в 02 у взрослого человека составляет: А. 150-200мл/мин *Б. 250- ЗООмл/мин В. 500- бООмл/мин Г. 700- 800мл/мин 2. Кислородная емкость 100 мл крови при Нв 15 % составит при обычных условиях: А. 16,2см' Oz *Б. 20,1см3 Ог В. 28,2см3 Oz Г. 35,4см3 О; Д. 40,0см3 O, 3. Минутная продукция CO2 в норме у взрослого человека составляет: А. 100 см3/мин *Б. 200 см3/мин В. 400 см3/мин Г. 500 см3/мин Д. 700 CM3/MHH 4. Количество кислорода, которое связывает 1 г гемоглобина, составляет: А. 0,53 см3 *Б. 1,34см3 В. 1,90 см3 Г. 3,31см3 Д. 9,10 см3 5. Напряжение 02 в альвеолярном воздухе составляет А. 40-46 мм рт. Ст. Б. 50-56 мм рт ст. В. 60-66 мм рт ст. *Г. 100-108 мм рт ст. Д. 140-180 мм рт ст. 6. Напряжение O2 в артериальной крови составляет: А. 30 мм.рт.ст. Б. 40 мм рт ст. В. 60 мм рт ст. *Г. 96-100 мм рт ст. Д. 110-160 мм рт ст. 7. Сурфактантный материал, выстилающий легочные альвеолы: А. Повышает поверхностное натяжение альвеолярной жидкости *Б. Поддерживает податливость легких В. Высвобождается из протекающей через легочные капилляры крови 8. Физиологическое мертвое пространство не увеличивается при: *А. Интубации трахеи Б. Анестезии испаримыми веществами В. легочной эмболии Г. Положительном давлении в конце выдоха (PEEP) Д. Тяжелой гиповолемии 9. функциональная остаточная емкость: А. Это объем газа в легких после нормального вдоха Б. Меньше в положении стоя, чем лежа В. Составляет около 3 л/кв м у молодого здорового человека *Г. Может быть определена по вымыванию азота Д. Уменьшается при хронических обструктивных заболеваниях воздушных пугей 10. Углекислота: А. В основном переносится кровью в виде карбамипогемоглобина Б. 10-15 % переносится кровью в виде простого раствора *В. Диффундирует через плаценту с большей готовностью, чем кислород Г. Переносится легче в оксигенированной крови 11. Соотношение вентиляция/кровоток увеличено при следующих состояниях: А. Перевязке или эмболии легочной артерии Б. Гипервентиляционного режиме ИВЛ В. Ателектазе *Г. Верно А и Б Д. Верно А. и В 12. Соотношение вентиляция/кровоток снижено при следующих состояниях: А. Бронхиальной астме Б. Ателектазе В. Эмболии легочной артерии *Г. Верно А и Б Д. Верно Б и В 13. Наиболее сильным воздействием на хеморецепторы каротидных зон, увеличивая дыхание, обладает: А. Недостаток O2 Б. Избыток 0-2 *В. Излишек СО2, Г. Накопление лактатов Д. Изменение рН 14. Механическое раздражение каротидных зон вызывает: А. Гипертензию, брадикардию, тахипноэ Б. Гипертензию, брадикардию, брадипноэ *В. Гипотензию, брадикардию, брадипноэ Г. Гипертензию, тахикардию, брадипноэ 15. Раздражение хеморецепторов аортальной дуги сопровождается: А. Тахипноэ, гипертензией, тахикардией и вазоконстрикцией Б. Тахипноэ, гипотензией, брадикардией и спазмом сосудов В. Брадипноэ, гипертензией, брадикардией и вазодилатацией *Г. Брадипноэ, гипотензией, тахикардией и вазодилатадией 16. Для эмфиземы легких характерно А. Снижение содержания О2 и СО2 в альвеолах и крови *Б. Снижение содержания О2 и повышение СО2 В. Повышение PaCO2 и РаО2 Г. Повышение РаО2 и снижение РаСО2 17. Гиперкапния сопровождается следующими признаками: А. Гиперпноэ и гипертензия, теплая и влажная кожа Б. Цианоз и расширение зрачков В. Гиперемия и расширение сосудов склер Г. Верно А и Б *Д. Верно А и В 18. Гипоксия сопровождается следующими признаками: А. Психомоторное возбуждение, спутанное сознание Б. Тахипноэ, тахикардия, цианоз В. Полиурия *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 19. Газовый алкалоз сопровождается следующими признаками: А. Спазм периферических сосудов, сухость кожи, гипотензия Б. Расширения сосудов мозга и коронарных сосудов В. Тонические судороги или тремор мышц *Г. Верно А и В Д. Верны Б и В 20. Концентрация калия в сыворотке: А. Увеличивается при алкалозе Б. Уменьшается при ацидозе *В. Увеличивается при ацидозе и уменьшается при алкалозе С. Уменьшается при ацидозе и увеличивается при алкалозе Г. Не изменяется при ацидозе и алкалозе 21. Осмолярность плазмы в норме составляет: А. 205 мосмоль Б. 230 мосмоль *В. 290 мосмоль Г. 320 мосмоль Д. 340 мосмоль 22. Для дефицита магния харакгерны: А. Повышенная нервно-мышечная возбудимость Б. Ларингоспазм В. Стенокардия Г. Тетания *Д. Все ответы правильны 23. Основными клиническими симптомами дефицита калия являются: |