анестезиология и реаниматология
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
А. Астенизация, мышечная слабость, дыхательные нарушения Б. Уплощения зубца Т и удлинения интервала PQ и QRS В. Тоническое состояние скелетных мышц Г. Верны все ответы *Д. Верно А и Б 24. Клиническими симптомами гиперкалиемии являются: А. Рвота, диаррея Б. Аритмия, мерцание желудочков, остановка сердца в диастоле В. Остановки сердца в систоле Г. Верно А и В *Д. Верно А и Б 25. Клиническими симптомами дефицита натрия являются: А. Усталость, апатия, тошнота и рвота Б. Снижение АД, судороги В. Потеря сознания *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 26. При избытке натрия наблюдаются следующие клинические симптомы: А. Жажда, гипертермия, отеки Б. Судороги В. Нарушения сознания *Г. Верно А и В Д. Верны все ответы 27. Клиническими симптомами гипокальциемии являются: А. Гиперрефлексия, тетания Б. Боли в животе В. Снижение мышечного тонуса *Г. Верно А и Б Д. Верно Б и В 28. Причинами дефицита калия могут быть: А. Полиурия, рвота Б. Недостаточное поступление в организм В. Потери воды через кожу *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 29. Причинами метаболического ацидоза могут быть: А. Массивные трансфузии консервированной крови Б. Повышенное поступления в кровь кетокислот В. Гипоксия, почечная недостаточность *Г. Верны все ответы Д. Верно только А и Б 30. Для метаболического ацидоза характерно: А. Увеличение содержания Н+ ионов в клетках Б. Увеличение содержания калия в клетках В. Уменьшение содержания калия в клетках Г. Верно А и Б *Д. Верно А и В 31. Компенсация метаболического алкалоза происходит за счет: А. Повышенного выведения гидрокарбоната натрия с мочой Б. Увеличения объема легочной вентиляции В. Блокады оксигемоглобина, обмена CI и НСОз между клеткой и плазмой *Г. Верно А и В 32. Противопоказанием к назначению гидрокарбоната натрия при метаболическом ацидозе является: А. Гиповентиляция Б. Отек легких В. Гиперосмолярная кома Г. Верно А и Б *Д. Все ответы правильны 33. Причинами метаболического алкалоза могут быть: А. Рвота, дефицит калия Б. Задержка калия, гиперкалиемия В. Гиперкоррекция гидрокарбонатом натрия, отравление щелочами *Г. Верно А и В Д. Верно Б и В 34. Для лечения метаболического алкалоза применяются: А. Глюкозированные растворы хлорида калия Б. Раствор бикарбоната натрия В. 0,05-1,0 N раствор НС1 - на 5% растворе глюкозы иди 5% глюкозы с аскорбиновой кислотой Г. Верно А и Б *Д. Верно А и В 35. Клиническими симптомами гипертонической дегидратации являются: А. Жажда, сухость кожи и слизистых оболочек, нервно-психические нарушения Б. Полиурия В. Повышение осмолярности плазмы Г. Верны все ответы *Д. Верно А и В 36. К изотонической дегидратации приводит: А. Потери жидкости из желудочно-кишечного тракта Б. Полиурия В. Обильное потение *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 37. Клиническими симптомами изотонической дегидратации являются: А. Артериальная гипотензия, гиповолемический шок, олигурия Б. Полиурия В. Апатия, замедленные реакции *Г. Верно А и В Д. Б и В 38. При гипотонической дегидратации наблюда ется: А. Падение АД, тахикардия, ояигурия Б. Напряжение глазных яблок В. Понижение осмолярности плазмы *Г. Верно А и В Д. Верны все ответы 39. При гипертонической гипергидратации наблюдается: А. Жажда, нервно-психические нарушения Б. Отеки В. Снижение осмояярности плазмы *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 40. Наиболее важными симптомами изотонической гипергидратации являются: А. Отеки тела, отек легких Б. Повышенная осмолярность плазмы В. Нормальная осмолярность плазмы Г. Верно А и Б *Д. Верно А и В 41. При изотонической гипергидратации проводится на фоне лечения основного заболевания А. Создание отрицательного баланса натрия и воды, компенсации дефицита белка Б. Назначения осмодиуретиков и салуретиков В. Применения раствора сахаров *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 42. Для состояния гипокапнии не характерен один из перечисленных симптомов: А. Парастезия кожи лица, тремор пальцев рук Б. Головокружение, потеря сознания *В. Расширение мозговых сосудов и отек мозга Г. Снижение АД Д. Тонические судороги, тетания 43. Увеличение дефицита оснований наблюдается при: А. Тяжелой рвоте Б. Гиповолемическм шоке, гипоксии В. Уменьшении уровня гидрокарбоната крови *Г. Верно Б и В Д. Верно А и В 44. Компенсация метаболического алкалоза может происходить за счет следующих механизмов: А. Диарреи, ослабления дыхания и уменьшения МОД Б. Обмена Сl и НСО3 между клеткой и плазмой В. Реабсорбции бикарбоната и щелочного фосфата Г. Верны все ответы *Д. Верно А и Б 45. Компенсация метаболического ацидоза происходит за счет следующих механизмов: А. Реабсорбции бикарбоната, экскреции свободных кислот и аммонийных солей Б. Экскреции щелочного фосфата В. Гипервентиляции *Г. Верно А и В Д. Верны все ответы 46. В 1 мл 7,5% раствора хлорида калия содержится: А. 0,5 ммоль калия *Б. 1 ммоль калия В. 2 ммоль калия Г. 7,5 ммоль калия Д. 10,0 ммоль калия 47. Для внутривенного введения при дефиците калия следует применять: А. 1% раствор КС1 Б. 7,5% раствор КС1 *В. 40 мл 7,5% раствора КС1, растворенных в 0,5-1 л 10%раствора глюкозы с добавлением 12,5 или 25 ед. инсулина соответственно Г. 10% раствор КС1 48. Альбумин обладает следующими свойствами: А. Способствует привлечению и удержанию жидкости в сосудистом русле и играет важную роль в поддержании коллоидно-осмотического давления плазмы Б. Является универсальным средством транспорта многих ферментов, гормонов и лекарственных веществ В. Может передавать сывороточный гепатит Г. Верны все ответы *Д. Верно А и Б 49. При лечении гиперосмолярной ацидотической или неацидотической комы при диабете следует применять: А. Гипотонические электролитные растворы Б. Изотонические электролитные растворы *Б. Изотонические электролитные растворы В. Растворы 5% глюкозы или 5% фруктозы Г. Гипертонические электролитные растворы 50. Тетания, как следствие низкого уровня кальция возникает в связи с удалением: А. Щитовидной железы Б. Коры надпочечников В. Шишковидной железы *Г. Паращитовидных желез Д. Тимуса 51. Закон Старлинга для сердца отражает: А. Соотношение потребления миокардом кислорода с производимой работой Б. Соотношение объема правого предсердия с частотой сердечных сокращений В. Соотношение сердечного выброса с периферической резистентностью Г. Дифференцирует мышцы сердца от скелетных мышц *Д. Способность сердца увеличивать силу сокращения при увеличении наполнения его камер 52. Венозный возврат крови зависит от: А. Объема циркулирующей крови Б. Внутригрудного давления В. Положения тела Г. Изменения тонуса вен и скелетных мышц *Д. Верны все положения 53 Рефлекс Бейнбриджа возникает: *А. При растяжении правого предсердия и устья полых вен Б. При растяжении левого предсердия В. При растяжении аорты Г. При снижении АД Д. При обмороке 54. Объем крови у 70-летнего мужчины в мл/кг массы составляет: А. 30 мл Б. 50 мл *В. 65 мл Г. 100 мл Д. 150 мл 55. Кровоток через скелетные мышцы: А. В состоянии покоя в расчете на 1 грамм он больше, чем в миокарде Б. Увеличивается во время максимального изометрического сокращения *В. Увеличивается при местном тканевом ацидозе Г. В покое составляет примерно 1 % сердечного выброса 56. Перфузия коронарных артерий: А. Обратно пропорциональна диастолическому артериальному давлению *Б. Увеличивается во время вызванной нагрузкой тахикардии В. Уменьшается при умеренной гипоксемии Г. Возрастает от вазопрессина 57. Давление в левом предсердии: А. Имеет прямую связь с диастолическим давлением в легочной артерии Б. Выше, чем среднее давление в легочной артерии В. В норме больше 15 мм рт ст. Г. Ниже конечно-диастолического давления в левом желудочке *Д. Не имеет прямой связи с центральным венозным давлением 58. Стимуляция барорецепторов каротидного синуса: *А. Снижает симпатический тонус Б. Увеличивает частоту сердечных сокращений В. Повышает артериальное давление Г. Повышает секрецию предсердных натрийуретических пептидов 59. Факторы, связанные с акклиматизацией на большой высоте включают: А. Уменьшение способности переноса кислорода *Б. Увеличение минутного объема дыхания В. Уменьшение выброса сердца Г. Уменьшение частоты сердечных сокращений Д. Уменьшение вязкости крови 60. Антидиуретический гормон: А. Образуется в задней доле гипофиза Б. Высвобождение тормозится при повышении осмолярности плазмы В. Высвобождение стимулируется при увеличении объема внеклеточной жидкости *Г. Нежелательное высвобождение может произойти во время операции 61. Скорость нервной проводимости: А. Независима от диаметра волокон *Б. Независима от силы раздражителя В. Медленнее в миелинизированных волокнах Г. Не изменяется от температуры 62. Цереброспинальная жидкость: *А. Активно секретируется хориоидным сплетением Б. Является главным источником питания мозга. В. Более щелочная, чем артериальная кровь Г. Не содержит глюкозы 63. Мембранный потенциал в покое: *А. В норме -80 mV в нейроне Б. Не зависит от трансмембранного градиента концентрации хлорида В. Не находится под влиянием изменений экстрацелюлярной концентрации натрия Г. Не зависит от активности натриево-калиевого насоса Д. Не зависит от экстрацелюлярной концентрации калия 64 Адреналин: А. Синтезируется из триптофана *Б. Увеличивает липолиз В. Увеличивает гастроинтестинальные движения Г. Метаболизируется до 5 гидроксииндолоуксусной кислоты Д. Вырабатывается специальными клетками в слизистой кишечника 65. Реабсорбция натрия в нефроне: А. Больше в дистальном, чем в проксимальном извитом канальце Б. Происходит только в обмен на экскрецию калия *В. Является важным потребителем энергии в деятельности почек Г. Является главным объектом противоточной множительной системы Д. Зависит от скорости гломерулярной фильтрации 66. Почки помогают компенсировать метаболический ацидоз с помощью: *А. Секреции аммония Б. Экскреции бикарбоната В. Реабсорбции хлорида 67. Юкстагломерулярный аппарат: А. Секретирует альдостерон *Б. Секретирует ренин В. Поддерживает кислотно-щелочной баланс 68. Фетальный гемоглобин А. Имеет смещенную вправо по сравнению со взрослыми кривую диссоциации гемоглобина *Б. Насыщен при напряжении кислорода артериальной крови 80 мм рт ст. В. Имеет меньшее сродство к кислороду, чем гемоглобин взрослого Г. Имеет концентрацию при рождении менее 100 г/л Д. Никогда не обнаруживается у взрослых 69. Влияние 15 секундной пробы Вапьсальва включает: А. Снижение центрального венозною давления *Б. Снижение систолического артериального давления В. Брадикардию Г. Увеличение легочного объема крови Д. Повышение пульсового давления 70. Стимуляция барорецепторов каротидного синуса: А. Уменьшает передачу афферентного импульса в центральную нервную систему Б. Повышает симпатический тонус *В. Увеличивает частоту сердечных сокращений Г. Повышает артериальное давление Д. Повышает секрецию натриуретических предсердных пептидов 71. Периферические хемо-рецепторы: А. Расположены в легочной артерии Б. Более чувствительно к РаСО2, чем к РаО2 *В. Более чувствительны к гипоксии, чем таковые в продолговатом мозге Г. Иннервируются только блуждающим нервом 72. При механической вентиляции в два раза превышающей минутный объем в покое: А. Увеличивается содержание СО2 в артериальной крови Б. Происходит вазодилатация кожных сосудов *В. Повышается рН артериальной крови Г. Повышается сердечный выброс Д. Повышается ионизированный кальций плазмы 73. В нормальном легочном сосудистом ложе А. Среднее артериальное давление составляет половину среднего аортального давления Б. Сосудистое сопротивление выше системного сосудистого сопротивления В. Находится в покое 50% от общего объема крови *Г. Давление заклинивания (wedge) эквивалентно капиллярному давлению Д. Гипоксия вызывает расширение сосудов 74. Альвеолярное мертвое пространство понижается при: А. При переходе из положения лежа в положение стоя Б. Сильном кровотечении В. Искусственной гипотензии Г. Острой легочной эмболии *Д. Напряженном пневмотораксе 75. Внутриплевральное давление: *А. Ниже атмосферного Б. Не зависит от давления в воздушных путях В. Не изменяется в процессе дыхательного цикла Г. Одинаково во всех отделах плеврального| пространства Д. Увеличивается при глотании 76. Предсердный натриуретический пептид: *А. Высвобождается в ответ на растяжение правого предсердия Б. Синтезируется в почках В. Уменьшает скорость гломерулярной фильтрации Г. Является вазоконстриктором Д. Способствует задержке жидкости 77. Альфа-1 адренергическая стимуляция вызывает: А. Вазодилатацию Б. Тахикардию В. Релаксацию беременной матки *Г. Снижение почечного кровотока Д. Усиление моторики кишечника 78. Действие норадреналина заканчивается при: *А. Преобразовании катехол-о-метил трансферазой Б. Преобразовании в допамин В. Экскреции с мочой 79. Действие норадреналина заканчивается при: *А. Преобразовании катехол-о-метил трансферазой Б. Преобразовании в допамин В. Экскреции с мочой 80. Повышение мочеотделения происходит при: *А. Деструкции задней доли гипофиза Б. Гипогликемии В. Уменьшении системного артериального давления Г. Увеличении секреции альдостерона Д. Понижении давления наполнения правого предсердия 81. Скорость гломерулярной фильтрации возрастает под действием: А. Увеличения коллоидно-осмотического давления плазмы Б. Острого повышения артериального давления *В. Повышения интрагломерулярного давления> Г. Повышения интраабдоминального давления 82. Ответ на стресс включает: А. Задержку калия Б. Потерю натрия *В. Увеличение образования антидиуретического гормона Г. Понижение уровня кортизола плазмы Д. Уменьшение образования гормона рост 83. Новорожденный ребенок не в состоянии поддерживать температуру тела с помощью одного из ниженазванных механизмов: А. Вазоконстрикции *Б. Дрожи В. Мобилизации энергии из коричневых жиров Г. Выделения тироксина Д. Мышечной активности 84. Ответ сердечно-сосудистой системы, наступающий через 1 минуту после внезапного повышения внутригрудного давления не включает одно из нижеперечисленных изменений: А. Тахикардию Б. Периферическую вазоконстрикцию В. Артериальную гипотензию Г. Снижение венозного притока *Д. Увеличение выброса сердца 85. Венозный приток крови к сердцу увеличивается при всех нижеперечисленных условиях, за исключением одного: А. Когда среднее внутригрудное давление снижается Б. Во время изометрического сокращения мышц конечностей *В. Если опустить конечность у лежащего человека Г. При использовании противошоковых штанов Д. От нижних конечностей при ходьбе 86. Изоволюметрическое сокращение левого желудочка: А. Преодолевает постнагрузку (afterload) Б. Начинается когда митральный клапан открывается *В. Заканчивается когда аортальный клапан открывается Г. Усиливается снижением преднагрузки (preload) Д. Снижается под действием адреналина 87. В качестве показателя неадекватной сократимости миокарда не является характерным А. Высокое центральное венозное давления Б. Высокое давление в левом предсердии В. Расширение левого желудочка *Г. Увеличение dP/dT max Д. Системная гипотензия 88. Перенос жидкости из капилляров в интерстициальное пространство усиливается при снижении: *А. Онкотического давления плазмы Б. Среднего артериального давления В. Концентрации белка в интерстициальных жидкостях Г. Венозного давления Д. Концентрации натрия в плазме 89. Углекислота: А. В основном переносится кровью в виде карбаминогемоглобина Б. 25% переносится кровью в виде простого раствора *В. Диффундирует через плаценту с большей готовностью, чем кислород Г. Переносится легче в оксигенированной крови 90. Гипоксемия стимулирует дыхание путем действия на: А. Каротидный синус Б. Хеморецепторы продолговатого мозга В. Центральные респираторные нейроны *Г. Каротидные тельца Д. Хеморецепторы гипоталамуса 91. Кривая диссоциации оксигемоглобина: А. Смещается вправо при продолжительном пребывании на большой высоте Б. Смещается вправо при респираторном алкалозе В. Смещается вправо при уменьшении концентрации в плазме ионов водорода Г. Смещается вправо при хранении крови *Д. Смещается влево при гипотермии 92. Кривая диссоциации оксигемоглобина для гемоглобина взрослых: *А. Не зависит от барометрического давления Б. Отдает больше тканевого кислорода когда сдвинута влево В. Смещена вправо при гипотермии 93. Функциональная остаточная емкость: А. Уменьшена при ПДКВ (PEEP) Б. Не меняется при изменениях податливости легких *В. Уменьшена у больных с острой дыхательной недостаточностью Г. Увеличивается при интубации трахеи Д. Остается неизменной при внутривенной индукции тиопентоном 94. Альвеолярное мертвое пространство понижается при: А. Переходе из положения лежа в положение стоя Б. Сильном кровотечении В. Управляемой гипотонии Г. Острой легочной эмболии *Д. Напряженном пневмотораксе 95. Паратиреоидный гормон: А. Является стероидом Б. Вырабатывается С-клетками *В. Секретируется в ответ на низкий уровень ионизированного кальция сыворотки 96. Гипоталамус: А. Образует часть крыши третьего желудочка Б. Управляет тонкой моторикой движений В. Является местом синтеза гормона роста *Г. Участвует в секреции эндорфинов 97. Чтобы считаться нейротрансмиттером вещество должно: А. Быть пептидом Б. Синтезироваться на нервных терминалам *В. Высвобождаться пресинаптически под действием активности нейронов 98. Повышение мочеотделения происходит при: *А. Деструкции задней доли гипофиза Б. Гипогликемии В. Уменьшении системного артериального давления Г. Увеличении секреции альдостерона 99. Скорость гломерулярной фильтрации возрастает под действием: А. Увеличения коллоидно-осмотического давления плазмы Б. Резкого повышения артериального давления В. Повышения интраабдоминапьного давления *Г. Предсердного натриуретического пептида 100. При рН 7,40: А. Избыток оснований должен быть 0 ммол/л *Б. Концентрация ионов водорода 40 нмол/л В. Стандартный бикарбонат должен быть 24 ммол/л Г. Артериальное рСО2 должно быть меньше 5,4 кПа (40 мм рт ст.) Д. Смешанное венозное РСО2 составляет 4 кПа (30 мм рт ст.) 101. Анионная разница: А. В норме 2 ммол/л Б. Уменьшена при лактатацидозе В. Снижена при отравлении аспирином Г. Снижена при диабетическом кетоацвдозе *Д. Повышена при почечной недостаточности 102. Гиперкалиемия связана с: А. Стимуляцией бета-адренорецепторов Б. Первичным гиперпаратиреозом *В. Заостренными зубцами Т на электрокардиограмме Г. Секретарующими альдостерон опухолями Д. Повышенными зубцами Р в грудных отведениях электрокардиограммы 103. Сывороточный альбумин: А. Повышен при хроническом заболевании печени Б. Образуется клетками плазмы *В. Является важным фактором определяющим внутрисосудистое онкотическое давление Г. В норме имеется в концентрации 15-25 г/л 104. Известными причинами послеоперационной олигурии являются: А. Увеличение секреции альдостерона Б. Уменьшение объема внеклеточной жидкости В. Уменьшение секреции кортизола *Г. Высокая активность ренина плазмы 105. Бурый жир: А. Содержит меланин *Б. Присутствует главным образом у новорожденных В. Не является термогенным Г. Является источником триглицеридов крови 106. Гастрин: *А. Является полипептидом Б. Является экзокрииным гормоном В. Вырабатывается париетальными клетками желудка Г. Секретируется в желудок Д. Является панкреатическим ферментом 107. Физиологические изменения при нормальной беременности включают повышение: А. Функциональной остаточной емкости *Б. Объема плазмы В. Сосудистого сопротивления матки Г. Массы эритроцитов 108. Спадение ductus arteriosus зависит от снижения: А. рН артериальной крови Б. Концентрации плодной (fetal) формы гемоглобина В. РС02 артериальной крови *Г. Р02 артериальной крови 109. Выберите неправильное утверждение касательно изменений при задержке воды: *А. Повышение ЦВД Б. Несоответствующая концентрация мочи В. Повышение веса тела Г. Гипернатриемия Д. Осмолярность плазмы 310 мосмол/л 110. Методы измерения минутного объема вентиляции включают: А. Пульсоксиметрию *Б. Пневмотахографию В. Импедансную пневмографию Г. Измерение альвеолярно-артериальной разницы по кислороду Д. Пищеводный стетоскоп 111. На давление в верхней полой вене влияют (выберите неправильный ответ): А. Деятельность правого желудочка Б. Положение больного *В. Атмосферное давление Г. Среднее давление в воздушных путях Д. Полноценность трикуспидального клапана 112. Необходимо знать артериальное PCO2 для того, чтобы измерить: А. Выведение углекислоты *Б. Физиологическое мертвое пространство В. Минутный объем вентиляции Г. Остаточный объем легких Д. Функциональную остаточную емкость 113. Эхокардиография используется для оценки: *А. Фракции эжекции Б. Центрального венозного давления В. Системного сосудистого сопротивления Г. Левожелудочкового конечно-диастолического давления Д. Сосудистого сопротивления 114. Измерение внутричерепного индекса давления/объема позволяет определить: А. Целостность гемато-энцефалического барьера *Б. Церебральную податливость В. Церебральный кровоток Г. Скорость церебрального метаболизма Д. Церебральный сосудистый диаметр 115. Расчет системного сосудистого сопротивления требует измерений: А. Легочного капиллярного давления заклинивания (wedge) Б. Ударного объема В. Диастолического кровяного давления *Г. Сердечного выброса 116. Касательно измерений давления (выберите неправильное утверждение): А. 1 мм рт ст. = 1,36 см вод. ст. Б. 1 килопаскаль составляет приблизительно 1% атмосферы В. 1 торр эквивалентен 1 мм рт ст. *Г. 1 килопаскаль - 100,2 см вод. ст. Д. 1 миллибар = I см вод. ст. 117. При использовании техники термодилюции для измерения выброса сердца: А. Артериальная пункция обязательна Б. Внутрисердечный шунт не приводит к ошибочным результатам В. Механическая вентиляция не влияет на измерения Г. Измерения не могут многократно повторяться *Д. Забор пробы крови не является необходимым 118. Плазменный фотометр используют для: А. Определения концентрации фторотана *Б. Измерения натрия сыворотки В. Измерения хлора сыворотки Г. Измерения азота в смеси газов 119. К методам измерения влажности атмосферы не относится: А. Измерения точки росы Б. Температуры при сухой и влажной луковице термометра В. Охлаждения известного объема воздуха Г. Поглощения воды волосом *Д. Измерения барометрического давления 120. Методы измерения анатомического мертвого пространства включают: *А. Тест единичного вдоха азота Б. Разведение гелия В. Плетизмографию тела Г. Анализ углекислоты в крови Д. Измерение кислорода в крови 121. Принятые методы выявления венозного тромбоза не включают: А. Венографию Б. Ультразвук Допплера В. Компьютерную томографию *Г. Импедансную плетизмографию Д. Меченый фибриноген 122. Индикаторы тканевой оксигенации не включают А. рН венозной крови Б. Венозное насыщение кислородом *В. Р02 артериальной крови Г. Дефицит оснований артериальной крови Д. Концентрацию лактата артериальной крови 123. Осциллометрия не может быть использована для измерения: А. Систолического давления крови Б. Диастолического давления крови В. Среднего кровяного давления Г. Частоты сердечной деятельности *Д. Эластичности артериальной стенки 124. Измерение внутриплеврального давления может быть сделано регистрацией давления в: А. Трахее Б. Плетизмографе тела *В. Средней части пищевода Г. Легочной артерии Д. Верхней полой вене 125. Пробы на вымывание азота: А. Требует однократного вдоха чистого азота Б. Прямым образом измеряет функциональную остаточную емкость В. Не могут использоваться для измерения объема закрытия *Г. Измеряет анатомическое мертвое пространство 126. Необходимо знать артериальное РСО2 для того, чтобы измерить: А. Выведение углекислоты *Б. Физиологическое мертвое пространство В. Минутный объем вентиляции Г. Остаточный объем легких Д. Функциональную остаточную емкость 127. Петля давления-объема может измерять: *А. Податливость легких Б. Резистентность воздушных путей В. Функциональную остаточную емкость Г. Объем закрытия 128. Следующие показатели соответствуют физиологической олигурии: *А. Содержание Na+ в моче меньше чем 10 ммоль/л Б. Плотность мочи менее 1012 В. Соотношение осмолярноста мочи и плазмы =5:1 Г. Соотношение содержания мочевины в моче и плазме =10:1 Д. Соотношение содержания креатинина в моче и плазме = 20:1 129. Минутная альвеолярная вентиляция: *А. Равна общей минутной вентиляции минус вентиляция мертвого пространства Б. Может быть вычислена из альвеолярного воздушного уравнения В. Равна дыхательному объему умноженному на частоту дыхания Г. В покое около 2,5 л/мин Д. Не меняется при перемене положения тела 130. При острой печеночной недостаточности: А. Не нарушена свертываемость крови *Б. Щелочная фосфатаза сыворотки может быть нормальной В. Сывороточный альбумин может быть ниже 10 гр/л Г. Проба на выведение бромсульфалеина значима только при наличии желтухи Д. Лактатдегидрогеназа сыворотки - чувствительный индекс гепатоцеллюлярного поражения 131. Гипокалиемия имеет место при использовании: А. Триамтерена *Б. Фуросемида В. Спиронолактона Г. Хлорида аммония 132. Снижение насыщения кислородом смешанной венозной крови обычно происходит вследствие: *А. Снижения выброса сердца Б. Снижения скорости обмена В. Повышения давления в легочной артерии Г. Шунтирования слева направо 133. К эффектам острой гипоксемии относятся перечисленные изменения, кроме: А. Повышение давления в легочной артерии Б. Увеличение сердечного выброса В. Региональная легочная вазоконстрикция *Г. Снижение церебрального кровотока Д. Снижение почечного кровотока 134. Патологические изменения при декомпрессии ситуациях, кроме: *А. Связаны с аваскулярным некрозом костей Б. Зависят от альвеолярного дефицита кислорода В. Лечатся вдыханием смеси кислорода с гелием при атмосферном давлении Г. Симптомы всегда развиваются сразу после начального падения давления Д. Не развивается, если азот добавлен к вдыхаемой смеси газов 135. Левожелудочковое конечно-диастолическое давление снижено при перечисленных: А. Во время сна Б. При ишемии миокарда В. При эпидуральной анестезии *Г. При септическом шоке Д. При легочной эмболии 136. Градиент между РС02 в артерии и PCO2 в конце выдоха увеличивается при перечисленных ситуациях, кроме: А. Эмфиземе легкихБ- Легочной эмболии В. Искусственной гипотензии *Г. Кровопотере Д. Ателектазе легкого 137. Случайная гипотермия (30±С) приводит к снижению: *А. Уровня метаболизма Б. Сахара крови В. Q-T интервала Г. Гематокрита 138. Низкий уровень активности сывороточной холинэстеразы связан с перечисленными состояниями, кроме: А. Болезнями печени *Б. Альбуминурией В. Третьим триместром беременности Г. Застойной сердечной недостаточностью Д. Тяжелым сепсисом 1. Наибольшей анальгетической активностью обладает: А. Тиопентал *Б. Калипсол В. Диприван Г. Сомбревин Д. Гексенал 2. ГОМК: *А. Опасно применять при гипокалиемии Б. Обладает токсическим действием В. При выходе из наркоза возможно возбуждение Г. Вызывает тошноту и рвоту 3. Псевдохолинэстеразой крови разрушаются: А. Ардуан *Б. Сукцинилхолин В. Атракуриум 4. Проведение декураризации целесообразно при соблюдении следующих условий: *А. При неполном восстановлении нервно-мышечной проводимости и появлении самостоятельного дыхания Б. При полной блокаде нервно-мышечной проводимости В. Через 20 минут при отсутствии спонтанной вентиляции Г. Сразу же по окончании наркоза независимо от степени восстановления спонтанного дыхания 5. Сукцинилхолин может вызывать: А. Гиперкалиемию Б. Выброс гистамина В. Аритмию сердца Г. Верно А и Б *Д. Верно А и В 6. Сукцинилхолин может вызывать остановку сердца: *А. Из-за гиперкалиемии в момент фибрилляции Б. От непосредственного токсического действия на миокард В. Из-за гистаминного выброса и сосудистой дистонии 7. Периферический нервно-мышечный блок могут потенцировать: *А. Антибиотики Б. Антидепрессанты В. Иммунокорректоры Г. Каптоприл 8. Антагонистами наркотических аналгетиков являются: А. Бемегрид *Б. Налорфин, налоксон В. Кофеин, кордиамин Г. Верно А и Б Д. Верно Б и В 9. Седуксен вызывает: А. Нарушение микро циркуляции Б. Повышение ударного объема сердца *В. Уменьшение сердечного выброса Г. Ухудшение коронарного кровообращения 10. Атропин оказывает на органы дыхания следующее действие: А. Уменьшает анатомическое, мертвое пространство Б. Увеличивает сопротивление дыханию *В. Увеличивает анатомическое мертвое пространство Г. Верно А и Б Д. Верно Б и В 11. Дроперидол вызывает: А. Снижение прессорного эффекта адреналина и норадреналина Б. Улучшение перфузии тканей за счет расширения периферических сосудов В. Снижение кровотока в коже и мышцах *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 12. Антигистаминные препараты: А. Уменьшают концентрацию гистамина в крови Б. Вытесняют гистамин из клеток *В. Противостоят фармакологической активности гистамина Г. Активируют фермент гистаминазу Д. Подавляют активность гистаминазы 13. Ганглиолитики вызывают следующие гемодинамические эффекты: А. Артериальную и венозную гипотонзию Б. Уменьшение притока крови к сердцу, "разгрузку" малого круга кровообращения В. Значительное повышение мозгового кровотока *Г. Верно А и Б Д. Верно А и В 14. Нитропруссид натрия как вазодилятатор применяется в целях: А. Снижения повышенного артериального давления и "разгрузки" малого круга кровообращения Б. В комплексе лечения отека мозга и легких В. Снижения периферического кровообращения *Г. Верно А и Б Д. Верно А и В 15. Нитропрусид натрия: А. Повышает АД без увеличения органного кровотока *Б. Не оказывает прямого действия на сердце В. Повышает тонус коронарных сосудов Г. Улучшает диссоциацию оксигемоглобина 16. К альфа-адреноблокаторам относятся: А. Изадрин Б. Новодрин В. Индерал *Г. Тропафен 17. Норадреналин вызывает следующие эффекты: А. Положительное инотропное действие на миокард Б. Гипергликемию и повышение метаболизма В. Увеличение коронарного кровотока, вазоконстрикцию сосудов почек *Г. Верно А и В Д. Верны все ответы 18. Норадреналин вызывает: А. Спазм артерии и расширение вен Б. Расширение артерий и спазм вен В. Расширение артерий и вен *Г. Спазм артерий и вен Д. Расширение артерий определенных областей 19. Эфедрин вызывает: А. Стимуляцию центральной нервной системы, повышения АД Б. Расширения бронхов, торможения перистальтики кишечника В. Антидиуретическое действие *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 20. Антагонистом кальция являются: А. Анаприлин Б. Альдактон *В. Нифедипин, верапамил Г. Каптоприл Д. Кордарон 21. Суточная доза лидокаина не должна превышать: *А. 2000 мг Б.1500 мг В.750 мг Г.500 мг Д. 250 мг 22. К салуретикам относятся следующие препараты: А. Гипотиазид, новурит Б. Маннитол В. Фуросемид Г. Верно А и Б *Д. Верно А и В 23. Действие сердечных гликозидов проявляется: А. Усилением систолических сокращений сердца при удлинении диастолы Б. Стимуляцией К+ насоса и поступлением Са в клетку В. Повышением возбудимости проводящей системы сердца Г. Верны все ответы *Д. Верно А и Б 24. Причиной угнетения дыхания при внутривенном введении барбитуратов является: А. Депрессия коры Б. Депрессия каротидного синуса *В. Снижение чувствительности дыхательного центра к CO2 Г. Снижение чувствительности каротидных телец к СО2 Д. Снижение чувствительности дыхательных телец к 02 25. Внутривенное введение барбитуратов абсолютно противопоказано: А. При родах Б. При феохромоцитоме *В. При порфирии Г. При коме неизвестного происхождения Д. При шоке 26. У больного появились признаки алиментарной гипергликемии. Уровень сахара в крови 260 мг%. Ему необходимо ввести инсулин для коррекции углеводного обмена в дозе: А. 2 ед. Б. 4 ед. В. 10 ед. *Г. 14 ед. Д. 20 ед. 27. Протамин сульфат в дозе 1 мг нейтрализует: А. 2500-5000 ЕД гепарина Б. 1000-1500 ЕД гепарина *В. 80-100 ЕД гепарина Г. 70-50 ЕД гепарина 28. Не следует вводить внутривенно одномоментно протамин сульфат более: А.250 мг Б. 150 мг В.100 мг *Г. 50мг 29. После внутримышечного применения гепарина пик его действия наступает через: А. 10-20 мин *Б. 30-60 мин В. 1-2 ч Г. 2-3 ч 30. Наибольший по длительности эффект гепарина наблюдается: А. При внутривенном введении Б. При внутримышечном *В. При подкожном Г. При ректальном 31. После внутривенного применения гепарина период его полувыведения (снижение концентрации на 50% в крови), как правило, составляет: А. 30 мин Б. 60 мин *В. 1-2 ч Г. 150-210 мин Д. 4-6 ч 32. Ингибиторы протеолитических ферментов могут быть назначены: А. При проведении комплексной терапии сепсиса и шока Б. Для целей снижения активности протеолитических ферментов В. При лечении тромбоэмболических заболеваний Г. Верны все ответы *Д. Верно А и Б 33. В случае массивных инфузий кристаллоидов, превышающих 50% объема инфузионных сред, возможны следующие осложнения: А. Отек легких, отек мозга Б. Гипокоагуляция В. Внутрисосудистый гемолиз *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 34. Гемодинамическое действие декстранов включает следующие механизмы: А. Повышения коллоидно-осмотического давления плазмы Б. Перехода жидкости из интерстициального пространства в сосудистое русло В. Специфического действия на контрактильную способность миокарда Г. Верны все ответы *Д. Верно А и Б 35. Молекулярная масса полиглюкина 70 000. Он удерживается в сосудистом русле в течение: А. 6 ч Б. 1 суток В. 2 суток Г. 3 суток *Д. 4 суток 36. Выведение полиглюкина из организма включает следующие механизмы: А. Выведение почками Б. Частичное поглощение клетками ретикуло-эндотеляальной системы В. Активного разрушения в печени Г. Верны все ответы *Д. Верно А и Б 37. Возможными осложнениями при введении полиглюкина являются: А. Аллергическая реакция, анафилактический шок Б. Интерстициальный отек легких, повышение внутричерепного давления В. Гиперосмолярность *Г. Верно А и Б Д. Верны все ответы 38. Противогрибковым действием среди перечисленных антибиотиков обладает: А. Кефзол *Б. Леворин В. Рифамицин Г. Стрептомицин Д. Линкомицин 39. При инфекции синегнойной палочкой из перечисленных препаратов показано применение: А. Кефзола Б. Бриломицина *В. Полимиксина Г. Леворина 40. Наибольшим вазоконстрикторным действием обладает: *А. Кокаин Б. Новокаин В. Совкаин Г. Дикаин Д. Лидокаин 41. Лидокаин относится к фармакологической группе: А. Эфиров Б. Аминов *В. Амидов Г. Эстеров 42. Новокаин относится к фармакологической группе: *А. Эфиров Б. Аминов В. Амидов Г. Эстеров Д. Производных изохинолина 43. Стерилизации автоклавированием подлежат все перечисленные препараты, кроме: А. Кокаина *Б. Тримекаина В. Лидокаина Г. Дикаина 44. Для действия кетамина характерны: А. Повышение артериального давления Б. Понижение мозгового кровотока В. Тахикардия Г. Верно А и Б *Д. Верно А и В 45. Норадреналин: А. Снижает диастолическое давление Б. Вызывает рефлекторную тахикардию В. Снижает среднее артериальное давление *Г. Является агонистом альфа-1 адренорецепторов 46. Бревиблок (лабеталол): А. Агонист бета-адренорецепторов Б. Агонист альфа-1 адренорецепторов В. Суживает афферентные почечные артериолы Г. Антагонист ангиотензина *Д. Уменьшает потребность миокарда в кислороде 47. Нитропруссид натрия: *А. Является прямым вазодилататором Б. Передозировка может вызвать дыхательный ацидоз В. Может вызвать синусовую брадикардию Г. Раствор стоек при длительном хранении 48. Дигоксин: А. Увеличивает тонус вагуса Б. Снижает возбудимость миокарда В. Уменьшает рефракторный период проводящей системы *Г. Токсичность усиливается гиперкальциемией Д. Метаболизируется в мышце сердца 49. Передозировка трициклических антидепрессантов связана с: А. Острой задержкой мочи Б. Суправенртрикулярной тахикардией В. Укорочением интервала QT *Г. Верно А и Б Д. Верно А и В 50. Бензодиазепины: А. Уменьшают действие GABA (гамма-оксимасляной кислоты) Б. Вызывают зависимое от дозы снижение мозгового кровотока *В. Могут антагонизироваться физостигмином Г. Не подвергаются биотрансформации в печени 51. Внутричерепнной объем крови увеличивается под влиянием: А. Суксаметония Б. Тиопентона *В. Нитроглицерина Г. Кетамина 52. Ацетазоламид (диакарб): А. Увеличивает объем плазмы Б. Увеличивает гломерулярную фильтрацию В. Угнетает реабсорбцию воды в дистальных канальцах *Г. Угнетает карбоангидразу Д. Увеличивает концентрацию бикарбонат в плазме 53. Наследственные дефекты ферментов изменяют реакцию на: А. Дикумарин *Б. Сукцинилхолин В. Атракуриум Г. Этомидат 54. Инсулин: *А. Увеличивает образование гликогена Б. Возбуждает глюконеогенез В. Уменьшает синтез белка Г. Повышает концентрацию калия в сыворотке Д. Уменьшает синтез жира 55. По отношению к бупивакаину (маркаину) все утверждения верны, кроме: *А. Метаболизируется холинэстеразой Б. Имеет по сравнению с лвдокаином более низкое соотношение печеночной экстракции В. Блокирует медленные кальциевые каналы Г. Может вызвать фибрилляцию желудочков 56. Фентанил: А. Прямым образом повышает давление спинальной жидкости Б. Уменьшает маточный кровоток В. Вызывает системную вазоконстрикцию *Г. Увеличивает тонус сфинктера Одди Д. Увеличивает податливость грудной клетки 57. Налоксон: А. Является агонистом каппа-рецепгоров *Б. Является антагонистом мю-рецепторов В. Обладает ангихолинэргическим действием Г. Угнетает преобразование ангиотензина Д. Угнетает дрожь во время пробуждения 58. Атропин: А. Оказывает эффект на продукцию или разрушение ацетилхолина Б. Суживает сосуды кожи *В. Парасимпатический депрессант Г. Угнетает дыхательный центр Д. Снижает внутриглазное давление 59. Следующие являются антагонистами альдостерона: *А. Спиронолактон Б. Дигоксин В. Допамин Д. Диазоксид 60. Этомидат: А. Может вызвать эпилептический припадок Б. Метаболизируется элиминацией Hoffrnan В. Может вызвать сверхчувствительность иммунологического происхождения *Г. Не обладает анальгетическими свойствами Д. Растворим в воде 61. Псевдохолинэстераза: А. Найдена в эритроцитах Б. Возбуждается фосфороорганическими соединениями В. Концентрация в плазме увеличена при беременности Г. Стимулируется ионами фтора *Д. Ответственна за инактивацию сукцинилхолина 62. Фортрал (Пентазоцин): А. Вызывает дыхательную недостаточность в меньшей степени по сравнению с равноценными по степени анальгезии дозами морфия *Б. Является слабым агонистом мю-рецепторов В. Вызывает дыхательную недостаточность, устраняемую налоксоном Г. Не устраняет дыхательную недостаточность, вызванную фентанилом Д. Не вызывает дезориентации у пожилых 63. Ингибиторы фосфодиестеразы: А. Снижают концентрацию внутриклеточного циклического АМФ (аденозинмонофосфата) Б. Агонисты бета-1-адреноцепторов *В. Положительные инотропы Г. Зависят от циркулирующих катехоламинов для действия Д. Включают амиодарон 64. Каптоприл (капотен): А. Повышает скорость разрушения ангиотензина II Б. Увеличивает разрушение брадикинина В. Может вызывать понижение калия в плазме Г. Может безопасно вводиться в больших дозах при гипертоническом кризе *Д. Моча должна регулярно исследоваться на протеиурию 65. Фторотан: А. Имеет температуру кипения 82±С Б. Имеет давление паров 343 мм рт ст. при 20±С В. Менее растворим в крови чем изофлюран *Г. Имеет трифторуксусную кислоту как главный метаболит Д. Стабилен при действии света 66. Моноаминооксидаза: А. Разлагает гистамин Б. Не угнетается эфедрином *В. Синтезируется в плаценте Г. В самой высокой концентрации находится в мозгу 67. Алфентанил: А. Сильнее фентанила Б. Полностью ионизирован в плазме В. Перераспределяется медленно Г. Имеет большой объем распределения *Д. Вызывает ригидность грудной стенки 68. Аминогликозидные антибиотики: А. Не могут вводиться внутрь Б. Не активны в отношении золотистого стафилококка *В. Полезны при тяжелых инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa Г. Не имеют ограничений при беременности Д. 50% экскретируется почками 69. Следующее верно в отношении антацидов: А. Трисиликат магния растворим в желудочной кислоте Б. Гидроксид алюминия действует быстро *В. Цитрат натрия вызывает транзиторный метаболический алкалоз Г. Гидроксид алюминия показан при почечной недостаточности Д. Они имеют тенденцию угнетать кислую секрецию 70. Следующие вещества являются антиконвульсантами: *А. Мидазолам Б. Суксаметониум В. Нифедипин Г. Атракуриум Д. Трифторперазин 71. Нитропруссид натрия: А. Действует как постсинаптический передатчик-ингибитор Б. Вызывает расширение зрачков *В. Если дается в пролонгированной инфузии, то может вызывать стойкий лактатный ацидоз Г. Не должен даваться вместе с бета-блокаторами 72. Метогекситон: А. Менее сильный,чем тиопентон Б. Не вызывает боли на месте инъекции *В. Может вызывать двигательное возбуждение Г. Антиконвульсант Д. Не стабилен в растворе 73. Прочно связанное с белками лекарство: А. Метаболизируется быстро *Б. Может изменить фармакодинамику дикумарина В. Стимулирует выделение печеночных микросомальных ферментов Г. Вызывает повышение альбумина сыворотки 74. Что из перечисленного верно: А. Ощелачивание мочи замедляет экскрецию фенобарбитона Б. Ощелачивание мочи снижает элиминацию аспирина *В. Экскреция ионов водорода почками зависит от активности угольной ангидразы Г. Ацетазоламид может вызывать гиперкалиемию Д. Намеренная гипервентиляция повышает экскрецию ионов водорода 75. Центральные эффекты лигнокаина включают: *А. Седацию Б. Рвоту В. Тахикардию Г. Анизокарию 76. Взаимодействие следующих веществ клинически важно: *А. Пропранолола и эрготамина Б. Панкурониума и карбенициллина В. Диклофенака и витаминов группы В Г. Хлорамфеникола и пероральных препаратов железа 77. ЧСС снижается под действием: А. Амфетамина Б. Атропина *В. Пропранолола Г. Добутамина Д. Нифедипина 78. Использование атенолола для лечения гипертензии: *А. Может усилить астму Б. Часто вызывает постуральную гипотешию В. Противопоказано у пациентов с высокими уровнями ренина в плазме Д. Нужно остерегаться применять у больных с недавним инфарктом миокарда 79. Эритромицин: *А. Подходящая альтернатива для пациентов с аллергией на пенициллин Б. Противопоказан при беременности В. В основном выделяется в неизмененной форме с мочой Г. Должен вводиться быстрой инъекцией, а не медленной инфузией 80. Гидрохлорид допексамин: А. Бета1-агонист *Б. Агонист допаминергических рецепторов В. Вызывает чревную вазоконстрикцию Г. Противопоказан у больных леченных аминогликозидами 81. Атропин: А. Усиливает потоотделение Б. Не проходит плацентарный барьер *В. Имеет местно-анестезирующие свойства Г. Полностью метаболизируется в печени Д. Повышает тонус внутренних гортанных мышц 82. Метаболический алкалоз подавляет диуретическое действие: А. Спиронолактона Б. Хлоротиазида В. Ацетазоламида *Г. Мерсалила Д. Фуросемида 83. Гипогликемический эффект сульфонилмочевины снижается: А. Пропранололом Б. Фенилбутазоном В. В/в глюконатом кальция *Г. Пероральными контрацептивами 84. Закись азота: *А. Производится для коммерческого использования нагреванием нитрата аммония до 240±С Б. Газ хранится в металлических баллонах при 40 атм В. Годный дня медицинского использования газ может содержать малые количества окиси азота и двуокиси азота Г. В 15 раз менее растворима в крови, чем кислород 85. Кетамин: *А. Сильный аналгетик Б. Очень медленно метаболизируется в печени В. Подавляет высвобождение норадреналина Г. Вызывает мышечную релаксацию Д. Вызывает депрессивное действие на сердечно-сосудистую систему 86. Морфин метаболизируется: *А. конъюгацией с глюкуронидом Б. Моноаминооксидазой В. Ацетилированием Г. Эстеразами в потоке крови Д. Гидролизом 87. Мидазолам: А. Не растворяется в воде Б. Аккумулируется в мышцах *В. Редко вызывает венозный тромбоз Г. Нельзя давать в течение 2 недель дважды Д. Может вызывать эпилептиформную активность на ЭЭГ 88. Нитропруссид натрия: *А. Оказывает влияние как на сосуды сопротивления, так и на емкостные Б. Снижает почечный кровоток В. Метаболизируется в ферроцианид Г. Должен быть приготовлен для инфузии 15% декстрозе Д. Показан для лечения гипертензии при коарктации аорты 89. Внутривенные вводные анестетики: А. Должны быть водорастворимы Б. Принимаются преимущественно ретикуло-активирующей системой *В. Пересекают плацентарный барьер Г. Снижают скорость аксональной передачи в миелинизированных волокнах Д. Не вызывают специфических для препарата изменений на ЭЭГ 90. Конкурентный антагонизм: А. Обычно направлен на конкуренцию с ферментами на месте действия лекарства Б. Истинный в конкуренции цианидов за цитохромную систему *В. Истинный в отношении бета-адреноблокаторов и симпатомиметических аминов Г. Возможен только если рецепторы полностью заняты 91. Ропивакаин: А. Относящийся к сложным эфирам местный анестетик Б. Имеет продолжительность действия, равную лидокаину в зквипотентной дозе В. Вазодилататор в клинических концентрациях *Г. Может вызывать конвульсии 92. Действия недеполяризующих нейромышечных блокаторов: А. Не потенциируются ингаляционными анестетиками Б. В повторных дозах вызывают двойной блок В. Потенциируются внутриперитонеальным введением пенициллина *Г. Потенциируется у пациентов с множественным нейрофиброматозом Д. Потенциируется при гиперкалиемии 93. Клинически значимые количества следующих лекарств пересекают нормальный гематоэн-цефалический барьер при введении в обычной дозе: А. Стрептомицин Б. Бензилпенициллин В. Тубокурарин *Г. Диазепам 94. Ингибиторы протеиназы включают в свое число: А. Стрептокиназу Б. Плазмин *В. Эпсилон-аминокапроновую кислоту 95. Примеры взаимодействия лекарств, происходящие в плазме включают: А. Дикумарол и витамин К Б. Диазепам и флюмазенил *В. Гепарин и протамин Г. Морфин и налоксон Д. Не-деполяризующие нейромышечные блокаторы и аминоглюкозидные антибиотики 96. Клофелин: *А. Это агонист альфа-2 адренорецепторов Б. Прекращение дачи может вызвать гипотензию В. Ослабляет анестезирующее действие фторотана Г. Это антагонист допамина Д. Вызывает тахикардию 97. Диприван (пропофол): *А. Уменьшает рефлексы верхних дыхательных путей Б. В основном выводится не измененным с мочой В. Увеличивает мозговой кровоток Г. Запускает злокачественную гипертермию Д. Усиливает нервномышечную блокаду 98. Аминогликозидные антибиотики: А. Экстенсивно метаболизируются в печени *Б. Более ототоксичны при введении одновременно с фуросемидом В. Всасываются в кишечнике Г. проходят через гемато-энцефалический барьер Д. Бактерицидны 99. Бета-2 адренэргические агонисты вызывают: *А. Гипокалиемию Б. Бронхоконстрикцию В. Повышенную моторику желудочно-кишечного тракта Г. Усиленные сокращения беременной матки 100. Действие леводопа (диоксифенилаланин L - допа) включает: А. Блокаду ганглиев Б. Центральное допаминовое истощение *В. Образование ложных нейротрансмиттеров Г. Блокаду альфа-адренорецепторов Д. Блокаду бета-адренорецепторов 101. Нитроглицерин: А. Сужает емкостные сосуды *Б. Расширяет периферические артериолы В. Вызывает брадикардию Г. Блокирует бета-2 адренорецепторы Д. Метаболизируется в почках 102. Введение пропранолола (анаприлина): *А. Снижает сердечный выброс Б. Повышает потребление миокардом кислорода В. Снижает резистешность воздушных путей Г. Снижает утилизацию глюкозы Д. Повышает мозговой кровоток 103. Побочные экстрапирамидные эффекты являются известными осложнениями при лечении: А. Гиосцином (скополамином) *Б. Фенотиазинами В. Апоморфином 104.Дроперидол: *А. Стимулирует экстрапирамидную систему Б. обладает альфа-адреностимулирующим действием В. Нередко вызывает рвоту Г. Обладает бета-адреноблокирующим действием Д. Является синергистом допамин 105. Снижение кровяного давления, наблюдаемое после длительной терапии тиазидовыми диуретиками зависит от: *А. Снижения периферической сосудистой резистентности Б. Снижения активности ренина В. Уменьшение объема плазмы Г. Высвобождения гистамина Д. Уменьшения синтеза катехоламинов 106. Тонкий кишечник является основным местом всасывания: А. Железа *Б. Витамина В12 В. Глюкозы Г. Жирорастворимых витаминов 107. К веществам, которые считаются способными стимулировать микросомальные ферменты печени относятся: *А. Фенобарбитон Б. Хлорамфеникол В. Циметидин 108. Низкий уровень белков плазмы усиливает действие: *А. Сукцинилхолина Б. Атракуриума В. Атропин 109. Бета-2 агонисты адренорецепторов вызывают: *А. Гипокалиемию Б. Бронхоконстрикцию В. Повышение моторики желудочно-кишечного тракта Г. Усиление сократимости беременной матки 110. Для клиники вегетативной ганглиоблокады не характерны: А. Атония кишечника Б. Задержка мочи В. Постуральная гипотензия Г. Мидриаз *Д. Брадикардия 111. Под действием инстилляции атропина в нормальный глаз происходит: *А. Блокада мышцы сфинктера зрачка Б. Расходящееся косоглазие В. Энофталыы Г. Слезотечение 112. Инфузия нитроглицерина увеличивает: А. РаСО2 *Б. Внутричерепное давление B. PaО2 113. Потребление кислорода мозгом снижается под действием: *А. Тиопентона и пропофола (дипривана) Б. Нимодипина В. Закиси азота Г. Морфина 114. Алкалоз угнетает диуретическое действие: А. Спиронолактона Б. Тиазидов В. Ацетазоламида *Г. Маннитола 115. Касательно почечной экскреции: А. ощелачивание мочи не увеличивает выведение фенобарбитона Б. Ацидификация (повышение кислотности) мочи повышает выведение аспирина *В. Выведение водородных ионов почками зависит от активности карбоангидразы Г. Лечение ацетазоламидом может вызвать гиперкалиемию Д. Механическая гипервентиляция повышает выведение ионов водорода 116. Биотрансформация лекарств, имеющих высокий печеночный клиренс: А. Не зависит от кровотока в печени Б. Повышается при гиповолемии В. Характерна для полярных (не липофильных) соединений *Г. Зависит от объема распределения лекарства Д. Может быть увеличенной у пациентов, принимающих циметидин 117. Начальными проявлениями действия в/в введенного маннитола являются: А. Повышение вязкости крови Б. Повышение гематокрита *В. Увеличение объема крови Г. Гемолиз 118. К препаратам, действующим как частичные антагонисты опиоидов, относятся: *А. Pentazocine (фортрал) Б. Налоксон (нарканти) В. Клофелин Г. Промедол 119. Кетамин: *А. Является анальгетиком в субнаркотических концентрациях Б. Не повышает кровяное давление у больных, получающих блокаторы бетаадренорецепторов В. Угнетает саливацию Г. Сохраняет нормальные ларингеальные рефлексы Д. Противопоказан при диабете 120. Блокада бета-адренорецепторов: А. Должна быть прекращена за 2 дня до анестезии и операции *Б. Может вызвать сердечную недостаточность В. Вызывает необратимую брадикардию Г. Противопоказана в сочетании с фторотаном 121. Закись азота обладает свойствами, за исключением: А. Не соединяется с гемоглобином Б. Может вызвать повышение давления в пневмотораксе В. Может вызвать аплазию костного мозга *Г. Метаболизируется в печени Д. Может вызвать диффузионную гипоксию 122. Анестезирующие вещества, которые могут уменьшить вентиляторный ответ на гипоксемию включают следующие, кроме: А. Энфлюран Б. Галотан (фторотан) В. Морфин Г. Тиопентон *Д. Кетамин 123. Длительное лечение кортикостероидами может привести к: А. Образованию катаракты *Б. Остеомаляции В. Миопатии Г. Асептическому некрозу головки бедра Д. Панкреатиту 124. Типичные антихолинергические эффекты , включают: А. Сужение зрачков Б. Повышение моторики желудка и кишечника В. Брадикардию *Г. Бронходилатацию 125. Осложнения вследствие отмены антигипертензивной терапии за неделю до операции включают перечисленное, кроме: *А. Интраоперационную гипокалиемию Б. Тяжелую послеоперационную гипертензию В. Усиленную реакцию артериального давления на интубацию трахеи Г. Ишемию миокарда во время анестезии 126. Какое утверждение неправильно в отношении кетамина: А. Быстро метаболизируется в печени Б. Подходит для больных астмой В. Противопоказан при наличии гипертензии *Г. Подходит для использования у больных с повышенным внутричерепным давлением 127. Интенсивная периферическая вазоконстрикция может быть устранена следующими методами, кроме: А. Введения фентоламина Б. Введения нитропруссида натрия *В. Введения эсмолола (бревиблока) Г. Введения нифедипина (коринфара) Д. Высокой спинальной анестезии 128. К известным при инфузии декстрана 70 осложнениям относятся перечисленные, кроме: А. Затруднения при определении группы крови Б. Повышенная кровоточивость В. Реакции повышенной чувствительности *Г. Глубокий венозный тромбоз 129. Лекарства, которые могут вызвать клинически важное выделение гистамина, включают: А. Пропофол *Б. Суксаметониум В. Панкурониум Г. Фентанил 130. Гистаминовые Н2-рецепторные антагонисты не дают пользы при их применении при: А. Неосложненной язве 12-перстной кишки *Б. Синдроме Мендельсона В. Неосложненной язве желудка Г. Рефлюксном эзофагите 131. Характерные эффекты от применения сердечных гликозидов на ЭКГ включают: А. Укорочение интервала PR Б. Удлинение интервала QT *В. Депрессию ST Г. Тахикардию 132. Метгемотобинемия может явиться осложнением лечения: А. Дигоксином Б. Прокаином В. Коринфаром *Г. Фенацетином Д. Закисью азота 133. Следующие заявления о антихолинергических лекарствах верны, кроме: А. Гликопиррониум элиминируется из организма быстрее атропина Б. Атропин и гиосцин (скополамин) повышают легочное мертвое пространство В. Премедикация с атропином противопоказана у детей в повышенной температуре *Г. 4 мг атропина требуется для достижения полной блокады вагуса у 70 кг мужчины Д. Гиосцин (скополамин) противопоказан у пожилых 134. Интраоперационная аналгезия у человека успешно достигается: А. Клонидином Б. Эторфином *В. Кетамином Г. Индорамином 135. Сукцинилхолин может вызвать клинически важное повышение концентрации К в плазме у пациентов, страдающих: А. Псевдогипертрофической мышечной дистрофией или параплегией Б. Столбняком В. Сахарным диабетом *Г. Верно А и Б Д. Верно Б и В 136. Дигоксин может вызвать следующие изменения ЭКГ: А. Укороченный интервал RR Б. Удлиненный интервал QT *В. Блок первой степени Г. Сильные U волны Д. Эффекты пропорциональные к эффективности лечения 137. В экскреции следующих лекарств: А. Около 75% фенобарбитона экскретируется неизмененным с мочой *Б. Фенотиазины экскретируются соединенными с глюкуроновой кислотой В. Не более 50% фторотана экскретируется через легкие Г. Неосгигмин экскретируется неизмененным Д. Галламин экскретируется главным образом через печень 138. Шум в ушах (tinnitus) могут вызывать: А. Кодеин *Б. Аспирин В. Кокаин Г. Амфетамин 139. Выберите неправильное утверждение, касающееся сукцинилхолина: А. Повышает внутриглазное давление *Б. Быстро распадается в растворе, если не хранится при 4±С В. Не должен применяться у пациентов с тяжелыми ожогами Г. Повышает калий сыворотки у нормальных пациентов Д. Вызывает мышечные боли более часто у амбулаторных больных 140. Зависимость не развивается у пациентов, лечащихся: А. Метадоном Б. Феноперидином В. Бупренорфином *Г. Налоксоном Д. Пентазоцином (фортралом) 141. Тиазидовые диуретики снижают давление крови у гипертоничных пациентов через механизм: А. Мягкого отрицательного инотропизма Б. Блокады адренорецепторов *В. Снижения объёма крови Г. Центральной депрессиии Д. Снижения вторичного захвата катехоламинов 142. Эффекты следующих лекарств снимаются налоксоном: А. Тиопентон Б. Кеторолак В. Мидазолам Г. Антигистамины *Д. Морфин 143. У тиопентона короткое время действия из-за: А. Метаболизирования печенью *Б. Перераспределения в мыщцы В. Специфических связей с ретикулоактивирующей системой Г. Быстрого связывания жирами Д. Вызывания тахифилаксии 144. Возможные загрязнения в коммерческой закиси азота для анестезии включают: А. Нитрат аммония Б. Фосфористые соединения В. Сульфуриковую кислоту Г. Окись углерода *Д. Двуокись азота 145. Какое утверждение неправильно касательно лидокаина при внутривенном введении: А. Подавляет фарингеальные рефлексы *Б. Угнетает дыхание В. Подавляет ларингеальные рефлексы Г. Вызывает конвульсии Д. Снимает ларингеальный спазм 146. Атракуриум продленные инфузии атракуриума: *А. Нейромышечный блокатор среднего времени действия Б. Часто вызывает высвобождение гистамина В. Разрушение зависит от эстераз плазмы Г. Противопоказан при заболеваниях почек Д. Опиум может аккумулироваться у пациентов, получающих продленные инфузии атракуриума 147. Следующие вещества могут вызвать местный венозный тромбофлебит: А. Метогекситон Б. Панкурониум *В. Этомидат Г. Диприван Д. Сукцинилхолин 148. Закись азота: А. Менее растворима в плазме, чем кислород Б. Предотвращает эффекты С02 на церебральную циркуляцию *В. Не является возможной причиной злокачественной гипертермии Г. Вызывает угнетение дыхания 149. Растворы аминокислот для в/в инфузии: А. Не совместимы с гипертоническими растворами глюкозы *Б. Обычно сильные гипертонические В. Содержат только незаменимые аминокислоты Г. Имеют антигенные свойства Д. Буфером для них является гипофосфат 150. Эти препараты являются вазоконстрикторами с маленьким или отсутствующим положительным инотропным действием: А. Адреналин *Б. Метоксамин В. Изопреналин Г. Добутамин 151. Преднизолон предпочтительнее гидрокортизона при лечении воспалений потому, что: А. Меньше раздражает желудок *Б. Меньше задерживает натрий В. Не угнетает секрецию кортикотропина Г. Не действует на глюконеогенез Д. Доступен для приема внутрь 152. К известным эффектам действия фенотиазинов не относится: А. Антидопаминэргический Б. Антигистаминный *В. Гипертермия Г. Блокада альфа-адренорецепторов Д. Тахикардия |