анестезиология и реаниматология
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
Б. Уменьшение ударного объема В. Прямое угнетение миокарда Г. Верны все утверждения *Д. Верно А и Б 7. Касательно плечевого сплетения: А. Его маркировка на поверхности лежит между мышцами sternocleudomastoideus и trapezius Б. Оно отходит от С4 - Т1 В. Его задний отдел продолжается как лучевой нерв Г. Верно А и В *Д. Верны все утверждения 8. Седалищный нерв: А. Снабжает ягодичные мышцы Б. Образуется из передних ветвей L1 и L2 В. Лежит впереди мышцы quadratic femoris Г. Лежит медиальнее заднего кожного нерва бедра (femoral cutaneous) *Д. Образует переднюю ветвь к тазобедренному суставу 9. Лучевой нерв: А. В запястье лежит медиальнее лучевой артерии *Б. Иннервирует дельтовидную мышцу В. Иннервирует трехглавую мышцу Г. Не имеет чувствительных ветвей Д. Вызывает сгибание вперед запястного сустава 10. Головные боли после спинальной пункции: А. Чаще бывают у пожилых Б. Уменьшаются при ограничении жидкости *В. Возникают чаще всего в первые сутки после пункции Г. Верно А и В Д. Верны все ответы 11. Поверхностная анестезия грушевидной ямки приводит к анестезированию: А. Recurrent laringeal nerve Б. Glossopharingeal nerve В. Hypoglossal nerve *Г. Superior laringeal nerve Д. Ansa nervae hypoglossi 12. Т4 - Т 10 эпидуральная сенсорная блокада вызывает гипотензию по причине: А. Брадикардии Б. Относительной гиповолемии, вазодилатации В. Снижения венозного притока Г. Комбинации перечисленных факторов *Д. Верно только Б 13. Известные последствия алкогольной блокады чревного сплетения включают: А. Кишечную непроходимость Б. Задержку мочи В. Параплегию *Г. Ортостатическую гипотензию Д. Брадикардию 14. Проявлениями токсичности лидокаина являются: А. Покалывание вокруг рта, подергивания мышц Б. Седация В. Шум в ушах Г. Верно Б и В *Д. Верны все ответы 15. Повреждение нерва lateral popliteal (common регопеаl) вызывают потерю: *А. Dorsiflexion большого пальца Б. Plantar flexion стопы В. Движений всех пальцев Г. Ахиллова рефлекса (подергивания лодыжки) Д. Инверсии стопы 16. Ошибочным мероприятием при ненамеренной высокой спинальной анестезии является: А. Быстрая инфузия Рингер лактата (раствора Гартмана) *Б. Придание больному положения с поднятым головным концом тела В. Введение эфедрина Г. Управляемая вентиляция Д. Введение атропина 17. Следующее верно в отношении блока плечевого сплетения межлестничным доступом на уровне С6: А. Имеется риск инъекции в позвоночную артерию Б. Оболочка лежит между передней и средней лестничными мышцами В. Имеется хорошая релаксация плеча Г. Верно А и В *Д. Все утверждения верны 18. Следующее примерные соответствия спинальных сегментов и тел позвонков: А. С8 и С7 Б. Т6 и Т4 В. Т12 и Т9 Г. Все утверждения неверны *Д. Все утверждения верны 19. Отметьте неправильное утверждение относительно иннервации: А. Латеральный n. popliteus повреждается чаще медиального Б. Повреждение n. sciaticus является осложнением при смещении заднего перелома бедра В. N.pudendalis иннервирует анальный сфинктер и кожу промежности *Г. Для блокады n. sciaticus необходимо повернуть пациента латерально или лицом вниз Д. Дорсифлексия большого пальца осуществляется из L4 20. Блокада бедренного нерва: *А. Уменьшает боль при переломе бедра в нижней 1/3 Б. Является частью блока при операции по поводу бедренной грыжи В. Блокируется медиальнее бедренной артерии непосредственно под пупартовой связкой Г. Позволяет оперировать на надколеннике Д. Противопоказан, если имеется заболевание периферических сосудов ноги 21. Блокада локтевого нерва на локте А. Обеспечивает анестезию локтевой поверхности предплечья и кисти Б. Не нарушает сжатие руки В. Обеспечивает анестезии всех пальцев Г. Верно А и Б *Д. Верно только А 22. Следующее верно в отношении крестца: А. Не содержит спинного мозга и эпидурального пространства Б. Hiatus sacralis - это каудальный конец экстрадурального пространства В. Объем сакрального канала у взрослого 20-25 мл *Г. Верно только А Д. Верно А и В 23. Следующие осложнения могут быть после одностороннего надключичного блока плечевого сплетения: А. Паралич дыхания Б. Пункция подключичной артерии В. Пневмоторакс Г. Верны все утверждения *Д. Верно Б и В 24. Правильно выполненная блокада звездчатого узла вызовет А. Сужение зрачка Б. Птоз В. Потоотделение на противоположной половине лица Г. Похолодание руки *Д. Верно А и Б 25. Следующее справедливо в отношении лицевого нерва. А. Он несет слюнные секретомоторные волокна Б. Он несет слезные секретомоторные волокна В. Внутричерепное поражение обычно вовлекает слуховой нерв Г. Верны А и Б *Д. Верны все ответы 26. Следующее является подходящей дозой для здорового мужчины 80 кг: А. 25 мл 2% лидокаина с адреналином для каудальной инъекции при геморроидэктомии Б. 35 мл 0,5% чистого буливакаина в поясничное эпидуральное пространство для двустороннего пахового грыжесечения В. 2,5 мл 0,5% гипербарического бупивакаина интратекально трансуретральной резекции предстательной железы Г. Верны все ответы *Д. Верно Б и В 27. Снижение сердечного выброса, обусловленное эпидуральной анестезией до уровня Т1 происходит благодаря: А Урежению частоты сердечных сокращений Б. Уменьшению венозного притока В. Снижению левожелудочкового конечно-диастолического давления *Г. Верны все ответы Д. Верно только Б 28. Максимально допустимая однократная доза тримекаина без адреналина при проводниковой анестезии составляет А. 1000 мг *Б. .500 мг В. 300 мг Г.200 мг Д. 100 мг 29. Повторная доза местного анестетика при проводниковой анестезии должна соответствовать: А. Первоначальной *Б. 1/2 первоначальной В. 1/3 первоначальной Г. 2/3 первоначальной Д. 1/4 первоначальной 30. При токсическом действий местноанестезирующих средств, проявляющихся возникновением судорог, положительный эффект оказывает: А. Введение барбитуратов короткого действия Б. Проведение ИВЛ, инфузионной терапии В. Введение адреномиметических средств Г. Верно А и Б *Д. Все ответы правильны 31. Для гемодинамических сдвигов при эпидуральной анестезии характерны: А. Дилатация артерий и артериол в анестезированной зоне Б. Венозный застой в этой зоне В. Уменьшение венозного возврата крови к сердцу *Г. Верны все ответы Д. Верно А и Б 32. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в верхне-грудном отделе, необходимо вычесть: *А. Один позвонок Б. Два позвонка В. Соответствует позвонку 33. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в средне-грудном отделе, необходимо вычесть: А. Один позвонок *Б. Два позвонка В. Три позвонка Г. Соответствует позвонку 34. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в нижне-грудном отделе, необходимо вычесть: А. Один позвонок Б. Два позвонка *В. Три позвонка Г. Соответствует позвонку 35. Эпидуральная анестезия, выполненная между 9-м грудным и 1-м поясничным позвонками обеспечивает проведение анестезии при операциях: А. На тонком и толстом кишечнике Б. На почке В. На нижней части пищевода и желудке Г. Все утверждения верны *Д. Верно А и Б 36. Эпидуральная анестезия, выполненная между 10-м грудным и 1-м поясничным позвонками обеспечивает анестезию при операциях: А. На почке Б. На мочеточнике и мочевом пузыре В. На желудке и печени Г. Все утверждения верны *Д. Верно А и Б 37. Эпидуральная анестезия, выполненная между 3 и 4 м поясничными позвонками, обеспечивает анестезию при операциях: А. На мочевом пузыре и матке Б. На желчном пузыре и 12-псрстной кишке В. На нижних конечностях Г. Все утверждения верны *Д. Верно А и В 38. Какое опасное осложнение может наступить при эпидуральном введении опиатов? А. Отсроченная депрессия дыхания Б. Мышечная дрожь, кожный зуд В. Тошнота, рвота Г. Задержка мочеиспускания *Д. Все ответы верны 39. Введение малых доз адреналина в эпидуральное пространство может вызвать осложнение: А. Вазоспазм, ишемию корешков и нервных структур спинного мозга Б. Стойкою выпадения чувствительности на нижних конечностях *В. Нарушения тазовых функций Г. Любое из перечисленных осложнении Д. Верно Б и В 40. Линия, проведенная на уровне лопаточных остей, соответствует: А. 7-му шейному позвонку Б. 2-му грудному позвонку *В. 3-му грудному позвонку 41.Линия, проведенная на уровне нижних углов лопаток, соответствует: А. 5-му грудному позвонку Б. 3-му грудному позвонку *В. 7-му грудному позвонку 43.Линия, проведенная между верхними краями подвздошной кости, соответствует А. 2-му поясничному позвонку Б. 4-му поясничному позвонку В. 5-му поясничному позвонку *Г. Межпозвоночной щели L3-4 44. Сегментарная доза лидокаина 2% раствора при эпидуральной анестезии у лиц пожилого возраста составляет: *А. 0,8-1,2 мл Б. 1,3-1,5 мл В. 2,0-2,5 мл 45. К недостаткам эпидуральной анестезии относится: А. Относительная сложность техники и большой латентный периода до начала анестезии Б. Увеличение операционной кровопотери В. Возможность возникновения гипотензии Г. Верно А и Б *Д. Верно А и В 1. Препараты, действие которых пролонгируется при холестазе, включают: А. Внутривенные барбитуровые анестетики Б. Сукцинилхолин *В. Векурониум Г. Атракуриум 2. Препараты, вызывающие спазм сфинктера Одди при холецистэктомии включают: А. Лидокаин Б. Дроперидол В. Кеторолак Г. Гликопирролат *Д. Фентанил 3. Препараты, повышающие барьерное давление в желудочно-пищеводном соустье А. Дроперидол Б. Атропин В. Метоклопрамид (церукал) *Г. Фентанил 4. Проблемы, связанные с анестезией при абдоминальной операции у пациента маленького роста при патологическом ожирении включают: А. Повышение торакопульмональной податливости Б. Неправильно завышенные показатели кровяного давления *В. Трудную интубацию Г. увеличенный объем распределения миорелаксантов Д. Все ответы правильны 5. Гиповентиляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими нарушениями, включающими снижение: *А. Податливости (compliance) легких-грудной клетки Б. Концентрации бикарбоната плазмы В. Резистентности воздушных путей Г. Работы дыхания Д. Объема закрытия 6. К известным признакам острого панкреонекроза относятся: А. Гипогликемия Б. Полиурия В. Анемия Г. Гиперкальцемия *Д. Гипокалиемия 7. Осложнения лапароскопии включают А. Гипотензию Б. Желудочную регургитацию В. Боль в плече Г. Газовую эмболию *Д. Все ответы правильны 8 Моторика кишечника снижается под влиянием: *А. Стимуляции чревного нерва Б. Спинальной анестезии В. Седуксена Г. Адреналина Д. Адреноблокаторов 9. Наиболее вероятные причины гипотензии при инсуффляции газа в брюшную полость включают: А. Газовую эмболию Б. Пневмоторакс В. Компрессию полой вены *Г. Все ответы правильны Д. Правильно Б и В 10. Отметьте неправильное утверждение касательно известных осложнений при остром панкреатите: А. Диссеминированиое внутрисосудистое свертывание Б. Паралитическая непроходимость В. Гипокальциемия Г. Гипоксемия *Д. Гиполипидемия 11. Надлежащая терапия при произошедшей регургитации и легочной аспирации желудочного содержимого во время индукции включает введение: А. Циметидина Б. Фторотана В. Ампициллина Г. Цитрата натрия *Д. Все ответы не правильны 12. Отметьте наименее вероятное изменение у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при наличии гипотензии и спутанного сознания: А. Тахипноэ Б. Артериальная гипоксемия В. Метаболический ацидоз Г. Повышение мочевины крови *Д. Гипоосмолярность плазмы 13. Общий печеночный кровоток снижается: А. Во время анестезии фторотаном Б. При применении PEEP В. Во время спинальной анестезии до Т4 Г. При инфузии вазопрессина (адиурекрина) *Д. Все ответы правильны 14. Болевые ощущения: А. При язве желудка плохо локализованы Б. При диафрагмальной грыже плохо локализованы *В. При холецистите радиирует в прекордиум Г. При карциноме кишечника усиливаются после приема пищи Д. Почечные колики радиируют вокруг живота 15. Через 10 дней после обычной ургентной аппендэктомии у молодой женщины сохраняется высокая температура с большим размахом колебаний. Следующее верно: А. В первую очередь надо провести внутривенную пиелографию *Б. Поддиафрагмальный абсцесс - наиболее вероятный диагноз В. Плевральный выпот наводит на мысль о послеоперационной инфекции груди Г. Нужно начать с проведения ургентной лапаротомии 16. Вероятный диагноз у пациента с желтухой и повышенным билирубином в моче: А. Инфекционный гепатит Б. Обструкция желчных протоков В. Метастаз карциномы в печень *Г. Возможен любой из перечисленных диагнозов Д. Правильно только А и Б 17. Карцинома поджелудочной железы: А. Чаще встречается у мужчин Б. Обычно раньше проявляется, если поражается головка pancreas В. Ей сопутствует диарея *Г. Все ответы правильны Д. Верно только А и В 18. Характерными осложнениями после хирургического вмешательства при дивертикулезе являются: А. Кровотечение Б. Везиковагинальная фистула В. Стриктуры Г. Кишечная непроходимость *Д. Все перечисленное 19. У пациента с хроническим заболеванием печени: А. Действие суксаметония пролонгировано Б. Абсорбция витамина К снижена *В. Протромбиновое время пролонгировано Г. Доза недеполяризующих нейромышечных препаратов должна быть снижена Д. Верны все ответы 20. Пожилой мужчина жалуется на острую боль в животе после подтвержденного переднелате-рального инфаркта миокарда. Систолическое АД 80 мм рт ст., перистальтика отсутствует и живот вздут. Наиболее вероятные диагнозы включают: А. Острый холецистит Б. Эмболию верхней брыжеечной артерии В. Острый панкреатит, прободную язву желудка Г. Верно А и Б *Д. Верно Б и В 21. После спленэктомии: А. Развивается лейкопения Б. Первичная фаза гипокоагулоляции, а за ней гиперкоагуляция *В. Имеется повышенный риск пневмококковой пневмонии Г. Имеется повышенная частота портальной гипергензии Д. Снижена выносливость к максимальной нагрузке 22. При дифференциальном диагнозе между дивертикулитом и карциномой толстой кишки следующее может говорить за дивертикулит: А. Потеря веса *Б. Боль в животе В. Пальпируемое уплотнение в левой подвздошной ямке Г. Быстрое развитие заболевания Д. Все перечисленные симптомы 23. Осложнения после лапароскопической холецистэктомии включают: А. Напряженный пневмоторакс Б. Упорную правостороннюю гипохондриальную боль В. Септицемию Г. Все ответы правильны *Д. Верно только А и Б 24. Показания для портокавального шунта при портальной гипертензии включают: А. Кровотечение, резистентное к лечению вазопрессином Б. Нарастающую желтуху *В. Невозможность остановки кровотечения эндоскопически Г. Невозможность остановить кровотечение после установки зонда-обтуратора в течение 48 часов Д. Повторяющиеся представляющие тревогу асциты 25. Следующее проявления типичны для острого аппендицита: А. Боль с самого начала хорошо локализована |