Крстич Р.В. - Атлас микроскопической анатомии человека. Таблицы.. Атлас микроскопической анатомии человека Лимфоидная система

• Название: Атлас микроскопической анатомии человека Лимфоидная система
• Дата: 08.01.2022
• Размер: 161.69 Kb.
• Имя файла: Крстич Р.В. - Атлас микроскопической анатомии человека. Таблицы..docx
• Тип: Документы; #325849
• страница: 15 из 16

Собирательные почечные трубочки

Собирательные почечные трубочки — это вну-трипочечная система канальцев, служащая для проведения мочи. Эта система состоит из следующих компонентов.

А Дуговые собирательные трубочки (ДСТ) расположены в корковом веществе. Они соединяются короткими соединительными участками (СУ) с листал ьны ми извитыми канальцами и выстланы однослойным кубическим эпителием, сформированным светлыми (СК) и темными (ТК) клетками. Темные клетки имеют электронно-плотный цитоплаз-матический матрикс, заметное количество митохондрий, несколько базальных складок и апикальные микробороздки (Мб). Светлые клетки электронно-прозрачные, содержат мало митохондрий, имеют редкие базальные складки и часто ресничку (Р) на апикальном полюсе. Дуговые собирательные трубочки входят в мозговой луч (МЛ) и после объединения с другими дуговыми трубочками формируют прямые собирательные трубочки.

А Прямые собирательные трубочки (ПСТ) — это относительно длинные канальцы, выстланные однослойным кубическим эпителием с эллипсоидными, бедными гетерохроматином ядрами, маленьким комплексом Гольджи, несколькими митохондриями, короткими цистернами гранулярной эндоплазматической сети и неглубокими базаль-ными складками. У светлых клеток (СК) апикальный полюс выпуклый и гладкий и часто имеет ресничку. Темные клетки (ТК) имеют на апикальном полюсе микробороздки. Латеральные поверхности клеток формируют несколько боковых интердигитаций. Пять-девять прямых собирательных трубочек соединяются под острым утлом друг с другом во внутреннем мозговом веществе (ВМВ) почки, формируя сосочковый проток. Функции светлых и темных клеток в собирательных трубочках почки — пока еще предмет споров.

А Сосочковые протоки (СП) диаметром 200—300 мкм открываются каждый в решетчатой области (РО), area cribrosa, на вершине соответствующего почечного сосочка (HQ.

Структура сосочковых протоков описана в табл. 154. Базальная мембрана всех трубочек на рисунке удалена.

Литература

Evan АР, Connors ВА, McAleer JA (1989) Three -dimensional organisation of the collecting tubule of the rabit kidney. In: Motta PM (Ed) Cells and Tissues: A Three-Dimensional Approach by Modern Techniques in Microscopy. Alan R Uss Inc, New York.

Madsen KM, Clapp WL, Verlander JW (1988) Structure and function of the inner medullary collecting duct. Kidney Int 34:441-454.

Крово- и лимфоснабжение, иннервация почки

Почечная артерия в синусе почки делится на вентральные и дорсальные ветви. Они отдают междолевые артерии (МА), находящиеся в почечных столбах. На уровне оснований пирамид междолевые артерии делятся на дуговые артерии (ДА), от которых радиалъно на одинаковом расстоянии друг от друга отходят междольковые артерии (МеА). От этих сосудов ответвляются приносящие (афферентные) артериолы (ПрА), которые затем распадаются на капилляры, формирующие почечный клубочек (ПК). Клубочковые капилляры, соединяясь вместе, формируют выносящую (эфферентную) ар-териолу (BA). Выносящие артериолы окружают корковые нефроны (КН), распадаясь на периту-булярную капиллярную сеть (ИКС), которая впадает в междольковую вену (МеВ) и радиалъно ориентированные глубокие корковые вены (ГКВ). Последние несут кровь в дуговую вену (ДВ), которая, в свою очередь, вливается в междолевую вену (MB).

Выносящие артериолы, которые окружают юкстамедуллярные нефроны (ЮН), проникают в мозговое вещество на различных уровнях в качестве нисходящих тонкостенных неветвящихся прямых артериальных сосудов (ПАС). Они делают шпиль-кообразную петлю и поворачивают вверх к коре, продолжаясь в виде прямых венозных сосудов (ПВС), впадающих в междольковую и дуговую вены. Междольковые артерии в подкапсулярной области (ПО) переходят в богатую анастомозами капиллярную сеть, из которой в конце концов формируются поверхностные корковые вены (ПКВ). Эти вены объединяются в звездчатые вены (ЗВ), которые впадают в междольковые вены.

Некоторые междольковые артерии проникают в капсулу и в качестве капсульных артерий (КА) кровоснабжают капсулу (К) органа. Между ними и междольковыми венами существуют анастомозы.

Большая часть мозгового вещества (около 90 %) почки кровоснабжается прямыми артериальными сосудами (ПАС) юкстамедуллярных нефронов; остальные 10 % питаются ветвями дуговой и междольковой артерий — истинными прямыми сосудами (ИПС), vasa recta vera, которые проникают в мозговое вещество, затем образуют петлю и впадают через прямые венозные сосуды (ПВС) в дуговую (ДВ) и междольковую вены (МеВ).

Дуговая и междольковая артерии — это артерии мышечного типа, не образующие вообще или очень мало анастомозов с соседними артериями.

Начальные лимфатические капилляры (НЛК) возникают в корковом веществе почки вблизи юк-стамедуллярного комплекса. Затем они идут вместе с междольковыми кровеносными сосудами до дуговых кровеносных сосудов. Первые клапаны и гладкомышечные клетки появляются в дуговых лимфатических сосудах (ДЛС) на уровне корково-мозговой границы. Собирательные лимфатические сосуды (СЛС) покидают почку в области ворот, проходя параллельно с междолевыми кровеносными сосудами.

В мозговом веществе, вероятно, нет первичных лимфатических капилляров. Тем не менее некоторые авторы считают, что существуют несколько лимфатических сосудов, которые несут лимфу к дуговым лимфатическим сосудам наружной зоны.

Нервные волокна (НВ) (см. прерывистую линию) сопровождают артериальные разветвления. Некоторые нервные окончания располагаются в области юкстамедуллярного аппарата (ЮА), другие идут вдоль капилляров (Кап). Поскольку почки функционируют после трансплантации, иннервация не является необходимой для их активности.

Литература

Barajas L, Powers К, Wang Р (1985) Innervation of the late distal nephron: An autoradiographic and ultrastructural study. J Ultrastruct Res 92:146-157.

Hock D, Forssmann WG (1984) Zur peptidergen Innervation der Niere. Verb Anat Ges 78:463-464.

Horacek MJ, Earle AM, Gilmore JP (1986) The renal mic-rovasculatutre of the monkey: An anatomic investigation. J Anat 148:205-231.

O'Morchoe CCC, Albertine KH (1980) The renal lymphatic system in dogs with unimpeded lymph and urinae flow. Anat Rec 198:427-438.

Stein JH (1990) Regulation of the renal circulation. Kidney Int 38:571-576.

Yamamoto K, Wilson DR, Baumal R (1984) Blood supply and drainage of the outer medulla of the rat kidney: Scanning electron microscopy of microvascular casts. Anat Rec 210:273—277.