|
|
презентация 2. Атрибуты личности Воля Свобода Разум Комплекс устойчивых компонентов личности
6. Самоуважение Дисгармоничный характер 1.дезадаптивность, ригидность 2.Неадекватная самооценка (использование каузальной атрибуции) 3.Инфантилизм, зависимость (несамостоятельность) 4.Неестественность 5. Центрация (фиксация) на второстепенном, несущественном 6. Крайние варианты отношения к себе (от самоуничижения к гипероценке) Соотношение типов воспитания и типов характера (по В.Д. Менделевичу, 1999)
Тип воспитания
|
Тип характера
| | | | | | | | |
И
|
Ш
|
Эв
|
ПС
|
А
|
П
|
М
|
«Кумир семьи»
|
++
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
+
|
Гиперопека
|
+
|
+
|
+
|
-
|
++
|
-
|
+
|
Гипоопека
|
+
|
++
|
++
|
—
|
+
|
-
|
+
|
Безнадзорность
|
—
|
+
|
+
|
-
|
-
|
-
|
-
|
«Золушка»
|
—
|
-
|
-
|
-
|
+
|
-
|
-
|
«Ежовые рукавицы»
|
—
|
+
|
++
|
+
|
+
|
-
|
+
|
Парадоксальная коммуникация
|
—
|
++
|
-
|
-
|
-
|
+
|
+
| Соотношение различных клинических форм психопатий (по Б.В. Шостаковичу, 1988) Расстройства личности (психопатии) определение - В МКБ-10 под СРЛ (специфическое расстройство личности) понимают тяжелое нарушение характерологической конституции и поведенческих тенденций индивидуума, включающее обычно несколько сфер психики и сопровождающееся личностной и социальной дезинтеграцией.
- Расстройства, возникшие в детстве или подростковом возрасте, проявляются в периоде зрелости, представляют собой существенные отклонения от образа жизни обычного человека со свойственными ему в данной культуре особенностями восприятия, мышления, эмоций и интерперсональных отношений.
Специфические расстройства личности (СРЛ) – состояния, не объясняющиеся прямым образом обширным повреждением или заболеванием мозга или другим психическим расстройствам и удовлетворяющие следующим критериям: 1) заметная дисгармония в личностных позициях и поведении, вовлекающая обычно несколько сфер функционирования, например, аффективность, возбудимость, контроль побуждений, процессы восприятия и мышления, а также стиль отношения к другим людям; 2) хронический характер аномального стиля поведения, возникшего давно и не ограничивающегося эпизодами психической болезни; 3) аномальный стиль поведения является всеобъемлющим и отчетливо нарушающим адаптацию к широкому диапазону личностных и социальных ситуаций; 4) указанные проявления всегда возникают в детстве и подростковом возрасте и продолжают свое существование в периоде зрелости; 5) расстройство приводит к значительному личностному дистрессу; 6) как правило, расстройство сопровождается существенным ухудшением профессиональной и социальной продуктивности Этиология и патогенез РЛ возникают на основе взаимодействия двух факторов – рано приобретенной биологической неполноценности головного мозга и влияния внешней среды. Общим механизмом динамики СРЛ является декомпенсация патологического состояния с включением новых патологических феноменов (аффективные, бредовые). - Личностный (невротический) конфликт определяется, с одной стороны, высоким представлением о своей ценности, который диктует и завышенные требования к жизни, не позволяет смириться с отсутствием тех или иных благ, с другой, нежеланием прикладывать необходимые усилия для достижения этих благ, что оправдывается отсутствием необходимых характеристик и качеств.
- Патология становится своеобразным способом решения этого конфликта, смысловым самооправданием.
- Снятию ответственности служат и вырабатывающиеся способы целеобразования, тесным образом связанные с особенностями самооценки: с одной стороны, больные могут ставить слишком далекие, нереальные, заведомо оторванные от жизни цели; с другой стороны, в конкретной, повседневной деятельности обычно движимы мотивацией избегания неудач, боязнью риска
- Среди нарушений волевой деятельности у пациентов с расстройствами личности Б.С.Братусь выделяет известный механизм «сдвига мотива на цель», под которым понимается превращение «средств в цели» с приобретением ими самостоятельных мотивов.
- В рамках некоторых разновидностей личностных расстройств данный механизм становится доминирующим и аномальные мотивы превращаются в цель.
- Аномалии развития личности видятся прежде всего в нарушениях побуждений к той или иной д.еятельности
- Психопатическое или патохарактерологическое развития. О. В. Кербиков (1962) называл их «приобретенными психопатиями» (однако такое наименование подходит и для органических, и для постпроцессуальных психопатий). В. В. Ковалев (1979) «предложил более точное название — «патохарактерологические формирования».
- Здесь важнейшими являются неправильное воспитание, дурное влияние среды, особенно когда они падают на возраст становления характера, т. е. на подростковый период. Подобные же неблагоприятные влияния в раннем детстве с наступлением подросткового возраста могут нивелироваться, если развитие личности
- Для психопатического развития необходимо, чтобы дурные семена средовых воздействий упали на подходящую для них почву. Предполагается, что такой почвой могут служить резидуальная органическая церебральная недостаточность, хронические соматические заболевания, детская невропатия, резкая дисгармония полового созревания [Ковалев В. В., 1981], а также наличие физических дефектов.
- Однако чаще всего такой почвой служит акцентуация характера. Для психопатического развития на почве акцентуации необходимо не просто любое дурное влияние. Необходимо, чтобы оно адресовалось к «месту наименьшего сопротивления» данного типа акцентуации. Оно должно быть также достаточно продолжительным, систематическим, чтобы оставить стойкий след.
- И наконец, оно должно падать именно на период формирования характера, т. е. на подростковый возраст. Наиболее частым случаем, когда все эти условия совпадают, является неправильное воспитание.
- Органические психопатии. Аномалии характера развиваются вследствие действия на формирующийся мозг пренатальных, натальных и ранних (первые 2—3 года жизни) постнатальных вредностей [Певзнер М. С, 1941; Сухарева Г. Е., 1959].
- К таким вредностям относятся тяжелые токсикозы беременности, родовые травмы, внутриутробные и ранние мозговые инфекции, тяжелые длительные (с первых месяцев жизни) истощающие соматические заболевания, нейроинтоксикации и черепно-мозговые травмы в раннем детстве.
- Органические психопатии следует отличать от психопатоподобных расстройств на почве резидуальных органических поражений головного мозга, возникших после тех же черепно- мозговых травм, мозговых инфекций и нейроинтоксикации, но в возрасте, когда формирование мозга в основном завершено, т. е. после первого возрастного критического периода — после 2—3 лет жизни [Короленко Ц. П. и др., 1978].
- Психопатоподобные расстройства могут быть также следствием перенесенного психического заболевания — психопатоподобные ремиссии при шизофрении
|
|
|
Скачать 1.82 Mb.