Тест по пед. гемотологияМаус. B. Исследование системы фибринолиза
 Скачать 71.43 Kb.
|
|
100.При выборе диетического режима больным с железодефицитной анемией следует прежде всего рекомендовать? А. Сырую печень +В. Мясные продукты С. Яблоки D. Зелень Е. Гречневую муку 101.Укажите тактику ведения при обнаружении низкого уровня железа у девочки-подростка перед началом менструации? А. Транфузии отмытых размороженных эритроцитов В. Внутривенного введения препаратов железа типа Феррум-Лек С. Внутривенного капельного введения свежезамороженной плазмы D. Назначения препаратов железа перорально Е. Назначения сырой печени, гранат и моркови 102.Укажите несвойственные железодефицитной анемии симптомы? А. Извращение вкуса и обоняния В. Койлонихии С. Ломкостьи сухость волос D. Гипертрихоз Е. Раздражительность 103.Железодефицитную анемию отличает от анемии, связанной с инфекцией и воспалением? А. Показатель гемоглобин В. Уровень ферритина в сыворотке крови+ С. Количество лейкоцитов D. Цветовой показатель Е. Морфология эртроцитов 104.При нарушении кишечного всасывания дефицит железа целесообразно восполнять? А. Парентеральным ведением препаратов железа В. Диетой с богатым содержанием белков и витаминнов С. Диетой с большим количеством мясных продуктов D. Переливанием цельной крови Е. Переливанием эритромассы 105.Гипохромная анемия, связанная с наследственным нарушением синтеза порфиринов, лечится? А. Витамином В6+ В. Препаратами железа С. Десфералом D. Витамином В12 Е. Приемом фолиевой кислоты 106.Обязательные лабораторные признаки мегалобластной анемии: А. Гиперхромия эритроцитов+ В. Микроцитоз эритроцитов С. Глюкозурия D. Гиперурикемия Е. Гипохромия эритроцитов 107.Вероятные причины развития В 12-дефицитной анемии? А. Инвазия широким лентецом+ В. Инвазия острицами С. Язвенная болезнь желудка D. Аппендицит Е. Спастический колит 108.Для усвоения пищевого витамина В12 требуется? А. Внутренний фактор фундальной части желудка+ В. Здоровая селезенка С. Нормальное содержание сахара в крови D. Нормальная кишечная флора Е. Повышенная секреция желудочного сока 109.Характерная жалоба больного В12-дефицитной анемией? А. Хромота В. Боли за грудиной С. Жжение в языке+ D. Ухудшение зрения Е. Ломкость ногтей 110.При В12 дефицитной анемии отмечается? А. Лейкоцитоз В. Лимфоцитоз С. Полисегментация нейтрофилов+ D. Аномалия Пельгера Е. Гипохромия эритроцитов 111.Больного В-12 дефицитной анемией следует лечить? А. Всю его жизнь В. До нормализации уровня гемоглобина С.1 год+ D.3 месяца Е.6 месяцев 112.Анемии, связанные с изолированным первичным дефицитом фолиевой кислоты, встречаются? А. Очень часто; В. Очень редко; С. Составляет 10% от общего числа анемий D. Составляют более 25% от общего числа анемий+ Е. Составляют 50% от общего числа анемий. 113.К наследственным гемолитическим анемиям обусловленным дефектом мембраны эритроцитов, относят? А. Болезнь Минковского-Шоффара+ В. Апластическую анемию С. Талассемии D. Болезнь Маркиафавы-Микели Е. Гемоглобинопатию 114.Болезнь Минковского-Шоффара наследуется: А. Аутосомно В. Рецессивно С. Аутосомно-доминантно+ D. Доминантно сцеплено с полом Е. Рецессивно сцеплено с полом 115.Дефект при наследственном микросфероцитозе локализуется? А. Белковой структуре мембраны эритроцита+ В. Липидах мембраны эритроцита С. Структуре гема D. Цепях глобина Е. Фермента эритроцита 116.Диагноз болезни Минковского-Шоффара основан на исследованиях: А.Морфологии эритроцитов+ В.Прямой пробы Кумбса C. Повышения уровня прямого билирубина D. Гемоглобинурии E. Макроцитоза зритроцитов 117.Показанием к спленэктомии при наследственном микросфероцитозе служит? А. Частые гемолитические кризы+ В. Микросфероцитоз С. Укорочение продолжительности жизни эритроцитов D. Спленомегалия Е. Повышение уровня непрямого билирубина 118.Сочетание спленэктомии с холецистэктомией при болезни Минковского-Шоффара? А. Обязательно В. Абсолютно противопоказано С. Целесообразно+ D. Не имеет значения Е. Строго по показаниям 119.Для гомозиготной b-таласемии характерно все перечисленное, за исключением? А. Глубокой анемии В. Изменений скелета С. Спленомегалии D. Лимфоаденопатии+ Е. Гепатомегалии 120.Фактор, активирующий внешний механизм свертывания крови: А. Протромбин В.Тканевой тромбопластин+ С. Фактор XII D. ФакторVIII E. Антигемофильный глобулин. 121.Кофактором гепарина является? А. Протеин С В. Протеин S C. Антитромбин III+ D. Витамин К1 Е. Гирудин 122.Снижение уровня естественных антикоагулянтов выявляется при? А. Поражении печени+ В. Гемофилии В С. Гемофилии А D. Апластической анемии Е. Гиперспленизме 123.Об активации фибринолиза свидетельствует параметры: А.Увеличение тромбиновой активности В. Нарастание продуктов деградации фибрина+ С. Увеличение концентрации плазминогена D. Повышение уровня антитромбина III Е. Снижение протромбинового индекса 124.Фактор, активирующий внутренний механизм свертывания крови: А. Протромбин В. Тромбопластин С. Фактор XII+ D. Фактор VIII Е. Антигемофильный глобулин 125.Нормальное значение времени кровотечения по Дюку? А.10-12 минут В.12-14 минут С. 6-10 минут +D. 2-4 минуты Е. 5-8 минут 126.Агрегационная способность тромбоцитов снижается при: А. Гемофилии А В. Гемофилии С С. Гемофилии В +D. Болезни Виллебранда Е. В раннем послеоперационном периоде 127.Время свертывания крови по Ли-Уайт равно: +А. 5-10 мин В. 8-12 мин С.12-15 мин D.15-18 мин Е.18-20 мин 128.Нормальные величины протромбинового индекса? А. 40%-60% В. 60%-80%; С. 85-105%+ D. 100%-120% Е. 120%-140% 129.Изменения протромбинового индекса свидетельствуют? А. Изменении синтеза факторов II, VII, X в печени+ В. Изменении фибринолитической активности С. Изменении уровня антитромбина III D. Изменении уровня протеина С Е. Изменении уровня фактора Виллебранда 130.Снижение уровня антитромбина III свидетельствует? А. Уменьшении синтеза факторов II,VII, X в печени В. Коагулопатии потребления+ С. Гемофилии А D. Недостаточном поступлении в организм витамина К Е. Дефиците фибриногена 131.Накопление продуктов биотрансформации фибриногена свидетельствует о? А. ДВС-синдроме+ В. Тромбастении С. Передозировке гепарина D. Гемофилии A E. Болезни Виллебранда 132.К средствам, влияющим на тромбоцитарное звено гемостаза, относятся? А. Эпсилон-аминокапроновая кислота В. Трентал+ С. Свежезамороженная плазма D. Стрептокиназа Е. Антитромбин III 133.Физиологическая роль тромбоцитов в крови сводится к? А. Перенос кислорода В. Участие в гемостазе С. Захват и уничтожению микроорганизмов D. Захват свободных радикалов Е. Выработка антител 134.Адгезия тромбоцитов-это? А. Склеивание их друг с другом В. Приклеивание к чужеродной поверхности С. Связывание инородных частиц D. Поглощение серотонина Е. Распластывание 135.Агрегация тромбоцитов-это? А. Склеивание друг с другом В. Прикрепление к чужеродной поверхности С. Связывание инородных частиц D. Поглощение серотонина Е. Лизис 136.Содержание тромбоцитов в анализе периферической крови здорового ребенка составляет? А. 50-100г×109 /л В.100-150г×109 /л С.180-450г×109 /л+ D.350-500г×109 /л Е.400-700г×109 /л 137.Тромбоцитопения развивается при? А. Тромбоастения Гланцмана В. Уремии+ С. Стрсссе D. Синдроме Бернара-Сулье Е. Остром вирусном гепатите С 138.Антикоагулянты прямого действия? А. Фенилин В. Гепарин+ С. Свежезамороженная плазма D. Тиклид Е. Плавикс 139.Эффективность трансфузий тромбоцитов при тромбоцитопении оценивают? А. По агрегационной способности тромбоцитов В. Подсчету числа тромбоцитов С. Определению тромбинового времени D. Определению протромбинового индекса Е. Определению АЧТВ 140.Средства, повышающие антикоагуляционный потенциал крови? А. Гепарин В. Рекомбинантный антитромбин III+ С. Е-аминокапроновая кислота D. Тиклид Е. Фибринолизин 141.Патогенетический основой развития идиопатической тромбоцитопенической пурпуры является: А. Активация системы комплемента В. Иммунокомплексный синдром С. Появление аутоантител к тромбоцитам+ D. Дефицит тромбомодулина Е. Наследственный дефицит С3а-субкомпонента комплемента 142.Причина развития полиоорганной недостаточности при ДВС-синдроме заключается в следующем: А. Торможении тканевого дыхания продуктами деградации фибриногена В. Блокаде микроциркуляции+ С. Повреждении тромбином плазматических мембран жизненно важных органов D. Повреждении тромбином лизосомных мембран Е. Гиперпродукция протеина С 143.При ДВС-синдроме наиболее часто поражается? А. Костный мозг В. Желудок С. Почки+ D. Кишечник Е. Сердце 144.Какие из нижеперечисленных препаратов снижают агрегационную способность тромбоцитов? А. Полиглюкин В. Реоферон С. Трентал+ D. Адреналин Е. Гемодез 145.При гемофилии В наблюдается дефицит? А.Фактора VIII +В.Фактора IX C.Фактора XIII D.Фактора X E.Фактора XI 146.При легкой форме гемофилии дефицит факторов VII и IX составляет: А.0-3%; В.3-5%; С.5-10%;+ D.10-15%; E.15-20%. 147.Кровоизлияния в суставы характерны для? А. Тромбоастении Гланцмана В. Болезни Виллебранда С. Гемофилии А -D. Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре Е. Гипопроконвертинемии 148.К факторам свертывающей системы крови не относятся? А. Фибриноген В. Протромбин С. Фактор Хагемана D. Фактор X E. Протеин С+ 149.Что из нижеперечисленного не относится к естественным антикоагулянтам? А. Гепарин В. Антитромбин III С. Протеин С D. Протеин S Е. Витронектин+ 150.Фактор Виллебранда образует комплекс с фактором свертывающего звена: А.V B.VII C.VIII+ D.IX E.XIII 151.При гемофилии А наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови: А. X фактора В. IX фактора С.VIII фактора+ D.VII фактора Е. V фактора 152.При гемофилии А и В геморрагический синдром относится к следующему типу? А. Петехиально-синячковый В. Гематомный С. Гематомно-петехиальный D. Васкулитно-пурпурный Е. Ангиомоматозный. 153.Что представляют собой иммунные ингибиторы VIII фактора? А. Иммунные комплексы В. Гаптены С. Адгезивные молекулы D. Иммуноглобулины+ Е. Фибрин-мономерные комплексы 154.Принципы хирургического лечения больных гемофилиями состоят из: А. Хирургические вмешательства проводятся на фоне адекватной трансфузионной терапии+ В. Хирургические пособия ограничены С. Ортопедическое лечение проводится лишь пациентам с легкой формой заболевания D. Любые хирургические вмешательства Е. Нельзя проводить протезирование тазобедренных суставов 155.Естественный фибринолиз осуществляется с помощью фермента? А. Проконвертина В. Трипсина С. Плазмина+ D. Плазминогена Е. Антиплазмина 156.Укажите изменение, наиболее характерное для диагностики апластической анемии? А. Снижение клеточности костного мозга+ В. Преобладание кроветворного костного мозга над жировым С. Очаговая пролиферация лимфоцитов D. Нормальное соотношение кроветворного и жирового костного мозга Е. Очаги фиброза 157.Лабораторное исследование при апластической анемии выявляет? А. Панцитопению в периферической крови В. Ретикулоцитоз С. Низкий уровень сывороточного железа D. Гипергаммаглобулинемию Е. Говышение трансаминаз 158.Укажите показанием для перевода больного агранулоцитозом в стерильную палату? А. Присоединение бактериальной инфекции В. Присоединение вирусной инфекции С. Затянувшийся агранулоцитоз D. Лейкопения ниже 1, 5·109/л Е. Нейтропения ниже 0,75 ·10 9/л+ 159.Что необходимо выполнить для уточнения диагноза агранулоцитоза? А.Трепанобиопсию+ В.Стернальную пункцию С.Компьютерную томографию D.Лимфографию Е.Люмбальную функцию 160.При амбулаторном проведении цитостатической терапии для профилактики агранулоцитоза необходимо проводить? А. Регулярные анализы крови+ В. Ежедневный осмотр гематолога С. Регулярные анализы мочи D.Трансфузия лейкомассы 1 раз в неделю Е. Профилактическое назначение антибиотиков 161.В период амбулаторного лечения гемобластозов, в первую очередь, важно контролировать? А.Уровень гемоглобина В.Уровень тромбоцитов С.СОЭ D.Число нейтрофилов в крови+ Е. Диастазу мочи 162.При иммунодефиците показано назначение всего перечисленного, за исключением? А. Кортикостероидов+ В. Гамма-глобулина С. Иммуноглобулинов направленного действия D. Внутривенного иммуноглобулина Е. Свежезамороженной плазмы 163.Клиническими признаками тромбоцитопенической кровоточивости является все перечисленное, за исключением? А. Кровоточивости слизистых полости рта и носа В. Развития гемартрозов и забрюшинных гематом+ С. Петехиальной сыпи на коже и на слизистых D. Кровоизлияний в головной мозг Е. Маточных кровотечений 164.Лабораторными признаками кровоточивости при тромбоцитопении является? А. Удлинение времени кровотечения В. Удлинение времени свертывания крови С. Гипофибриногенемия D. Снижение уровня Са Е. Лейкоцитоз 165.В патогенезе геморрагических васкулитов лежит? А. Иммуноагрессия против тромбоцитов В. Иммунокомплексный механизм С. ДВС-синдром D. Синдром гемолиза Е. Синдром дефектных тромбоцитов 166.У мальчика 10 лет в рамках обследования по поводу рецидивирующего геморрагического синдрома выявлены проявления гемофилии. Выделите изменение в лабораторных показателях, характерное для гемофилии А? A. Удлинение времени кровотечения B. Отсутствие ретракции кровяного сгустка C. Удлинение времени свертывания крови+ D. Снижение количества тромбоцитов E. Повышение количества тромбоцитов 167.У больного 18 лет высокая лихорадка, геморрагический и анемический синдром. B анализе крови - 38 % бластов. Укажите предварительный диагноз? A. Апластическая анемия B. Острый лейкоз C. Агранулоцитоз D. Иммунная тромбоцитопения E. Анемия Фанкони 168.У 18-летней девушки, страдающей меноррагиями, выявлено снижение гемоглобина до 90 г/л, гипохромия эритроцитов, низкие показатели сывороточного железа, отмечается ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи? Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. Сидеробластная анемия B. Талассемия C. Железодефицитная анемия D. В12-дефицитная анемия E. Фолиeводефицитная анемия |