ответы на тесты по анатомии. Билет1 печень развитие. Подмышечная артерия) печень развитие. Строение, топография, кровоснабжение и иннервация
 Скачать 1.56 Mb.
|
|
1.Аорты 2.Легочного ствола 3.Верхней и нижней полых вен 4.2-х правых легочных вен 5.2-х левых легочных вен III.4 ПОВЕРХНОСТИ: 1) Передневерхнюю поверхность(facies sternocostali) 2) Нижнюю поверхность(facies diaphragmatica) 3) 2 боковые (легочные) поверхности(facies pulmonalis (lateralis)) -на поверхности различают три борозды: 1. Венечная борозда(sulcus coronarius) 2. Передняя межжелу-дочковая борозда(sulci interventriculares anterior) 3. Задняя межжелу-дочковая борозда(sulci interventriculares posterior) ПОЛОСТЬ СЕРДЦА: -разделяется на четыре камеры: 1. Правое предсердие(atrium dextrum) 2. Правый желудочек(ventriculus dexter) 3. Левое предсердие(atrium sinistrum) 4. Левый желудочек(ventriculus sinister) ПРОЕКЦИЯ ГРАНИЦ И КЛАПАНОВ СЕРДЦА НА ПЕРЕДНЮЮ ГРУДНУЮ СТЕНКУ: ГРАНИЦЫ: 1. Верхняя граница - горизонтальная линии между верхними краями третьих реберных хрящей 2. Нижняя граница - находится в левом V-ом межреберье, внутрь от срединно-ключичной линии 3. Правая граница - вертикальная линия, параллельная правому краю грудины 4. Левая граница - проходит посредине между левым краем грудины и среднеключичной линией БИЛЕТ№55(1.НЕПРЕРЫВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ. 2.ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ.) 1.НЕПРЕРЫВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ: КЛАССИФИКАЦИЯ, ПРИМЕРЫ. ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ, КАК ЕДИНОЕ ЦЕЛОЕ. НЕПРЕРЫВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ: 1.ФИБРОЗНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ: Синдесмоз: связка, межкостная перепонка (между диафизами трубчатых) Швы (череп) зубчатые - мозговой, плоскиелицевой отдел, чешуйчатыевисочная с теменной Вколачивание-корень зуба с зубной апьвеопой 2.ХРЯЩЕВЫЕ/СИНХОНДРОЗЫ: Постоянные: межпозвоночные диски Временные, эпифизарные хрящи трубчатых Симфизы 3.КОСТНЫЕ/СИНОСТОЗЫ ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ, КАК ЕДИНОЕ ЦЕЛОЕ: ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ (COLUMNA VERTEBRALIS): -в соответствии с расположением и особенностями строения различают 5 видов позвонков: 1)7 шейных (vertebrae cervicales) 2)12 грудных (vertebrae thoraciсае) 3)5 поясничных (vertebrae lumbales) 4)5 крестцовых (vertebrae sacrales) объединённых в одну кость — крестец (os sacrum) 5)3-5 копчиковых позвонков (vertebrae coccygeae), образующих копчик ФОРМИРОВАНИЕ ЕГО ИЗГИБОВ: -изгиб кпереди- лордоз :шейный и поясничный. Шейный лордоз появляется, когда ребенок начинает держать головку; поясничный – когда начинает стоять и ходить -изгиб кзади- кифоз : грудной и крестцово-копчиковый появляются с началом передвижения на ногах -на своем протяжении имеет несколько изгибов. Кривизна, обращенная выпуклостью кпереди-лордоз (lordosis), а вогнутостью кпереди-кифозом (kyphosis), различают: 1)Шейный лордоз (lordosis cervicalis) • 2)Поясничный лордоз (lordosis lumbalis) • 3)Грудной кифоз (kyphosis thoracalis) • 4)Крестцовый кифоз (kyphosis sacralis) МЫШЦЫ, ПРОИЗВОДЯЩИЕ ДВИЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА: I)РАЗГИБАНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА: 1)Tрапециевидная 2)Задние зубчатые мышцы, верхняя и нижняя 3)Ременная мышца шеи и головы 4)Мышца, выпрямляющая позвоночник 5)Поперечно-остистая мышца 6)Короткие мышцы спины II)СГИБАНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА: 1) Грудино-ключично-сосцевидная 2)Лестничные 3)Длинная мышца головы и шеи 4)Прямая мышца живота 5) Косые мышцы живота 6)Подвздошно-поясничная 2.ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: АНАТОМИЯ, ТОПОГРАФИЯ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ПЕЧЕНИ. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ(VESICA FELLEAE): -представляет собой мешкообразный резервуар для вырабатываемой в печени желчи -имеет удлиненную грушевидную форму -слепой расширенный конец - дно желчного пузыря, fundus vesicae felleae -более узкий конец пузыря - шейка желчного пузыря, collum vesicae felleae -между дном и шейкой - тело желчного пузыря, corpus vesicae felleae -шейка пузыря продолжается в пузырный проток, ductus cysticus ТОПОГРАФИЯ: -лежит на висцеральной поверхности печени в ямке желчного пузыря(fossa vesicae felleae) -дно направлено вперед к нижнему краю печени и выступает из под него -шейка обращена в сторону ворот печени и залегает вместе с пузырным протоком в дупликатуре печеночно-дуоденальной связки СТРОЕНИЕ СТЕНОК: -покрыт брюшиной , переходящей на него с поверхности печени -образует серозную оболочку, tunica serosa -в местах, отсутствия серозной оболочки, наружная оболочка желчного пузыря представлена адвентицией - мышечная оболочка, tunica musculаris , состоит из гладких мышечных клеток. - слизистая оболочка, tunica mucosa , образует складки ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ПЕЧЕНИ: -от шейки начинается пузырный проток(ductus cysticus) , соединяющийся с общим печеночным протоком(ductus hepaticus communis) , в результате чего образуется общий желчный проток(ductus choledochus): -общий желчный проток проходит в печеночно-двенадцатиперстной связки(lig. hepatoduodenal) -у места впадения в кишку стенка общего желчного протока содержит мышцу - сжимателъ печеночно-поджелудочной ампулы(m. sphincter ampullae) -состоит из четырех отделов: 1)Рars supraduodenalis (от начала до 12-перстной кишки) 2)Рars retrоduodenalis (позади горизонтальной части кишки) 3)Рars pancreatica (в толще поджелудочной железы) 4)Рars duodenalis (в стенке кишки) СОСУДЫ И НЕРВЫ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -подходит желчепузырная артерия (из собственной печеночной артерии) ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -кровь оттекает по одноименной вене в воротную вену ИННЕРВАЦИЯ: БИЛЕТ№56(1.ВНУТРЕННЕЕ УХО. 2.СЕРДЦЕ(ВАРИАНТ С ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМОЙ)) 1.ВНУТРЕННЕЕ УХО: ЧАСТИ, СТРОЕНИЕ. ПРОВОДЯЩИЙ ПУТЬ СЛУХОВОГО АНАЛИЗАТОРА. ВНУТРЕННЕЕ УХО(AURIS INTERNA): -располагается в толще пирамиды височной кости между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом -состоит из костного лабиринта и вставленного в него перепончатого лабиринта КОСТНЫЙ ЛАБИРИНТ(LABYRINTHUS OSSEUS): -состоит из: 1)ПРЕДДВЕРИЕ(VESTIBULUM): -представляет собой небольшую полость, расположенную в средней части костного лабиринта -на латеральной стенке имеется 2 отверстия – овальное окно и круглое окно -на задней стенке располагаются 5 отверстий , с помощью которых преддверие сообщается с полукружными каналами -на передней стенке имеется отверстие , ведущее в канал улитки 2)УЛИТКА(COCHLEA): -располагается в передней части костного лабиринта -по форме напоминает раковину улитки и образует 2,5 оборота вокруг костного стержня 3)КОСТНЫЕ ПОЛУКРУЖНЫЕ КАНАЛЫ(CANАLES SEMICIRCULАRES OSSEI): -представлены тремя дугообразно изогнутимы тонкими трубками, лежащие в 3-х взаимно перпендикулярных плоскостях: Передний полукружный канал, саnalis semicircularis anterior Задний полукружный канал, canalis semicircularis posterior Латеральный полукружный канал, canalis semicircularis lateralis ПЕРЕПОНЧАТЫЙ ЛАБИРИНТ(LABYRINTHUS MEMBRANACEUS): -лежит внутри костного и повторяет его очертания -содержит в себе периферические отделы анализаторов слуха и равновесия -вутри заполнен прозрачной жидкостью - эндолимфой -пространство между перепончатым и костным лабиринтом заполнено перилимфой -выделяют: 1)ЭЛЛИПТИЧЕСКИЙ МЕШОЧЕК: -открывается 5 отверстий переднего, заднего и латерального полукружных протоков, залегающих костных полукружных каналах -имеются образования, содержащие волосковые сенсорные (чувствительные) клетки 2)СФЕРИЧЕСКИЙ МЕШОЧЕК: -имеются образования, содержащие волосковые сенсорные (чувствительные) клетки 3)3 ПОЛУКРУЖНЫХ ПРОТОКА 4)УЛИТКОВЫЙ ПРОТОК: -внутри располагается слуховой спиральный орган (кортиев орган), organum spirale: -в основе лежит базилярная мембрана , на которой расположены поддерживающие и рецепторные клетки, воспринимающие механические колебания перилимфы ПРОВОДЯЩИЙ ПУТЬ СЛУХОВОГО АНАЛИЗАТОРА: - I нейроны - псевдоуниполярные нейроны , тела которых находятся в спиральном узле улитки внутреннего уха. Их периферические отростки (дендриты) заканчиваются на наружных волосковых сенсорных клетках спирального органа; центральные отростки (аксоны) покидают внутреннее ухо через внутренний слуховой проход, собираясь в пучок, образуют улитковый корешок преддверно-улиткового нерва -аксоны клеток заднего улиткового ядра (II нейроны) выходят на поверхность ромбовидной ямки, затем на границе моста и продолговатого мозга пересекают поперек ромбовидную ямку в виде мозговых полосок и переходят на противоположную сторону. В области срединной борозды они достигают дорсального ядра трапециевидного тела противоположной стороны (III нейроны) . Совокупность аксонов III нейронов , тела которых лежат в области заднего ядра трапециевидного тела, составляют латеральную петлю(lemniscus lateralis) -волокна латеральной петли заканчиваются в подкорковых слуховых центрах: медиальные коленчатые тела и нижние холмики пластинки крыши среднего мозга(IV нейроны) -аксоны клеток медиальных коленчатых тел (IV нейроны) проходят через заднюю часть задней ножки внутренней капсулы, а затем формируют слуховую лучистость и достигают верхней височной извилины (извилины Гешля)(корковый центр слуха) 2.СЕРДЦЕ: СТРОЕНИЕ, ТОПОГРАФИЯ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ. ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА. СЕРДЦЕ(COR): ТОПОГРАФИЯ: -располагается в нижнем отделе переднего средостения на сухожильном центре диафрагмы, между правым и левым плевральными мешкам и -заключено в перикард(pericardium) и фиксировано крупными кровеносными сосудами СТРОЕНИЕ: -имеет форму несколько уплощенного конуса -различают: I.ВЕРХУШКА(АPEX CORDIS): -обращена вниз, вперед и влево, достигая пятого межреберья -образуется целиком за счет левого желудочка II.ОСНОВАНИЕ(BASIS CORDIS): -обращено вверх, назад и направо -образовано предсердиями, является местом расположения крупных сосудов: 1.Аорты 2.Легочного ствола 3.Верхней и нижней полых вен 4.2-х правых легочных вен 5.2-х левых легочных вен III.4 ПОВЕРХНОСТИ: 1) Передневерхнюю поверхность(facies sternocostali) 2) Нижнюю поверхность(facies diaphragmatica) 3) 2 боковые (легочные) поверхности(facies pulmonalis (lateralis)) -на поверхности различают три борозды: 1. Венечная борозда(sulcus coronarius) 2. Передняя межжелу-дочковая борозда(sulci interventriculares anterior) 3. Задняя межжелу-дочковая борозда(sulci interventriculares posterior) ПОЛОСТЬ СЕРДЦА: -разделяется на четыре камеры: 1. Правое предсердие(atrium dextrum) 2. Правый желудочек(ventriculus dexter) 3. Левое предсердие(atrium sinistrum) 4. Левый желудочек(ventriculus sinister) КРОВОСНАБЖЕНИЕ СЕРДЦА: -стенку кровmю снабжают правая(a. coronaria dextra) и левая(a. coronaria sinistra) артерии, отходящие от основания аорты (вблизи места прикрепления створок аортального клапана) -задняя стенка левого желудочка, некоторые отделы перегородки и большая часть правого желудочка кровоснабжаются правой венечной артерией -остальные отделы сердца получают кровь из левой венечной артерии ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА: -осуществляется регуляция и координация сократительной функции сердца -это атипичные мышечные волокна (сердечные проводящие мышечные волокна), состоящие из сердечных проводящих миоцитов, богато ин нервированных, с небольшим количеством миофибрилл и обилием саркоплазмы, которые обладают способностью проводить раздражения от нервов сердца к миокарду предсердий и желудочков -центрами проводящей системы сердца являются два узла: 1) синусно-предсердный узел( nodus sinuatrialis) , расположенный в стенке правого предсердия 2) предсердно-желудочковый узел(nodus atrioveniricularis) , лежащий в толще нижнего отдела межпредсердной перегородки -книзу этот узел переходит в предсердно-желудочковый пучок(fasciculus atrioventricularis), который связывает миокард предсердий с миокардом желудочков -в мышечной части межжелудочковой перегородки этот пучок делится на правую и левую ножки(crus dextrum et crus sinistrum), концевые разветвления, которых заканчиваются в миокарде желудочков БИЛЕТ№57(1.ПОЧКИ. 2.БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА.) 1.ПОЧКИ: РАЗВИТИЕ, СТРОЕНИЕ, ТОПОГРАФИЯ, ФИКСИРУЮЩИЙ АППАРАТ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ И ЛИМФООТТОК. ПОЧКА(REN): -парный орган бобовидной формы ТОПОГРАФИЯ: -располагаются в полости живота, в поясничной области, по обе стороны от позвоночника -по отношению к скелету занимает уровень 4-х позвонков (XII грудного, I, II, III поясничных) КАЖДАЯ ПОЧКА ИМЕЕТ: 1. Переднюю поверхность, facies anterior : -правая почка соприкасается с печенью, двенадцатиперстной кишкой и ободочной кишкой -левая почка – с желудком, поджелудочной железой, частично селезенкой, тонкой кишкой и нисходящей ободочной кишкой 2. Заднюю поверхность, facies posterior : -прилегает к задней брюшной стенке и к квадратной мышцы поясницы 3. Латеральный край, margo lateraiis 4. Медиальный край, margo medialis СТРОЕНИЕ ПОЧКИ: ОБОЛОЧКИ ПОЧКИ: -фиброзная капсула (capsula fibrosa), от которой внутрь почки отходят перегородки, содержащие нервы и сосуды, и делят вещество на сегменты, доли и дольки -поверх капсулы располагается толстый слой жировой клетчатки, называемый жировой капсулой (capsula adiposa) -поверх жировой капсулы почки покрыты внутрибрюшинной фасцией и предохраняет почки от сотрясений и фиксирует их в забрюшинном пространстве ПАРЕНХИМА ПОЧКИ (ИЛИ ПОЧЕЧНОЕ ВЕЩЕСТВО) СОСТОИТ ИЗ ДВУХ СЛОЕВ: 1. Корковое вещество (cortex renalis) : -темно-красного цвета -занимает периферические отделы и дает небольшие ответвления, называемые почечными столбами (columnae renales) , проникающие в мозговое вещество 2. Мозговое вещество (medulla renalis) : -более светлое -располагается в центральной части и представлено почечными пирамидами, основание которых обращено к корковому слою почки, а вершины - к центру (pyramides renales) СОСУДЫ И НЕРВЫ ПОЧКИ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -кровь поступает по почечной артерии (ветвь брюшной части аорты), которая в воротах почки делится на переднюю и заднюю ветви -передняя и задняя ветви почечной артерии проходят впереди и позади почечной лоханки и делятся на сегментарные артерии ,которые ветвятся на междолевые артерии, образующие на границе мозгового и коркового вещества дуговые артерии -от дуговых артерий отходят многочисленные междольковые артерии, дающие начало приносящим клубочковым артериолам(arteriola glomerularis afferens) , которая распадается на капилляры, петли которых образуют клубочек(glomerulus) , из которого выходит выносящая клубочковая артериола(arteriola glomerularis efferens) -выйдя из клубочка, выносящая клубочковая артериола распадается на капилляры, оплетающие почечные канальцы, образуя капиллярную сеть коркового и мозгового вещества -такое разветвление приносящего артериального сосуда на капилляры клубочка и образование из капилляров выносящего артериального сосуда получило название чудесной сети(rete mirabile) ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -из капиллярной сети коркового вещества формируются венулы, которые, сливаясь, образуют междольковые вены, впадающие в дуговые вены, расположенные на границе коркового, |