ответы на тесты по анатомии. Билет1 печень развитие. Подмышечная артерия) печень развитие. Строение, топография, кровоснабжение и иннервация
 Скачать 1.56 Mb.
|
|
Подъязычным каналом (canalis n.hypoglossus) Проходит в основании затылочных мыщелков ВЕНЫ: Венозная сеть подъязычного канала НЕРВЫ: Подъязычный нерв Шилососцевидное отверстие (foramen stylomastoideum) Находится медиально и кпереди от сосцевидного отростка АРТЕРИИ: Шилососцевидная арт — ветвь задней ушной артерии ВЕНЫ: Шилосоцевидная вена - впадает в заднечелюстную вену НЕРВЫ: Лицевой нерв Яремное отверстие (foramen jugulare) Расположена на нижней поверхности пирамиды имеется АРТЕРИИ:ветвь восходящей глоточной артерии-задняя менингиальная ВЕНЫ: внутренняя яремная НЕРВЫ:Языкоглоточный, блуждающий, добавочный нервы Рваное отверстие (foramen lacerum) Располагается у верхушки пирамиды АРТЕРИИ: Артерия крыловидного канала НЕРВЫ: большой и малый каменистые нервы БИЛЕТ№82(1.СЕРДЦЕ: ТОПОГРАФИЯ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ. ПЕРИКАРД. 2.ОБЩАЯ, НАРУЖНАЯ, ВНУТРЕННЯЯ ПОДВЗДОШНЫЕ.) 1.СЕРДЦЕ: ТОПОГРАФИЯ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ. ПЕРИКАРД. СЕРДЦЕ(COR): ТОПОГРАФИЯ: -располагается в нижнем отделе переднего средостения на сухожильном центре диафрагмы, между правым и левым плевральными мешкам и -заключено в перикард(pericardium) и фиксировано крупными кровеносными сосудами СТРОЕНИЕ: -имеет форму несколько уплощенного конуса -различают: I.ВЕРХУШКА(АPEX CORDIS): -обращена вниз, вперед и влево, достигая пятого межреберья -образуется целиком за счет левого желудочка II.ОСНОВАНИЕ(BASIS CORDIS): -обращено вверх, назад и направо -образовано предсердиями, является местом расположения крупных сосудов: 1.Аорты 2.Легочного ствола 3.Верхней и нижней полых вен 4.2-х правых легочных вен 5.2-х левых легочных вен III.4 ПОВЕРХНОСТИ: 1) Передневерхнюю поверхность(facies sternocostali) 2) Нижнюю поверхность(facies diaphragmatica) 3) 2 боковые (легочные) поверхности(facies pulmonalis (lateralis)) -на поверхности различают три борозды: 1. Венечная борозда(sulcus coronarius) 2. Передняя межжелу-дочковая борозда(sulci interventriculares anterior) 3. Задняя межжелу-дочковая борозда(sulci interventriculares posterior) ПОЛОСТЬ СЕРДЦА: -разделяется на четыре камеры: 1. Правое предсердие(atrium dextrum) 2. Правый желудочек(ventriculus dexter) 3. Левое предсердие(atrium sinistrum) 4. Левый желудочек(ventriculus sinister) КРОВОСНАБЖЕНИЕ СЕРДЦА: -стенку кровmю снабжают правая(a. coronaria dextra) и левая(a. coronaria sinistra) артерии, отходящие от основания аорты (вблизи места прикрепления створок аортального клапана) -задняя стенка левого желудочка, некоторые отделы перегородки и большая часть правого желудочка кровоснабжаются правой венечной артерией -остальные отделы сердца получают кровь из левой венечной артерии ПЕРИКАРД (ОКОЛОСЕРДЕЧНАЯ СУМКА)(PERICARDIUM): -отграничивает сердце от соседних органов -состоит из 2-ух слоев: 1.НАРУЖНЫЙ СЛОЙ — ФИБРОЗНЫЙ ПЕРИКАРД(PERICARDIUM FIBROSUM): -расположен возле крупных сосудов сердца (у его осно¬вания) переходит в их адвентицию 2.СЕРОЗНЫЙ ПЕРИКАРД(PERICARDIUM SEROSUM): -имеет две пластинки: а) париетальную(lamina parietalis) , выстилаюшую изнутри фиброзный перикард б) висцеральную(lamina visceralis (epicdrdium)) , покрывающую сердце, являясь наружной его оболочкой - эпикардом -пластинки переходят друг в друга в области основания сердца -между пластинками имеется щелевидное пространство — перикардиальная полость(cavitas pericardialis) ОТДЕЛЫ ПЕРИКАРДА: -различают три отдела: 1.ПЕРЕДНИЙ — ГРУДИНО-РЕБЕРНЫЙ: -соединён с задней поверхностью передней грудной стенки грудино-перикардиальными связками(ligamenta sternopericardiaca) -занимает участок между правой и левой медиастинальными плеврами 2.НИЖНИЙ — ДИАФРАГМАЛЬНЫЙ: -сращён с сухожильным центром диафрагмы 3.МЕДИАСТИНАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ (ПРАВЫЙ И ЛЕВЫЙ): -с латеральных сторон и спереди сращен с медиастинальной плеврой -сзади прилежит к пищеводу, грудной части аорты, непарной и полунепарной венам, окруженным РВСТ 2.ОБЩАЯ, НАРУЖНАЯ, ВНУТРЕННЯЯ ПОДВЗДОШНЫЕ АРТЕРИИ: ТОПОГРАФИЯ, ВЕТВИ, ОБЛАСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ. ОБЩАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ(A. ILIACA COMMUNIS): -следует в сторону малого таза и на уровне крестцово-подвздошного сустава делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии I.ВНУТРЕННЯЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ(A. ILIACA INTERNA): -кровоснабжает стенки и органы таза -делится на заднюю и переднюю ветви (стволы), кровоснабжающие стенки и органы малого таза -ветви: 1.ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНАЯ АРТЕРИЯ(A. ILIOLUMBALIS): -отдает две ветви: a) поясничную ветвь(r. lumbalis) , к большой поясничной мышце и квадратной мышце поясницы; б) подвздошную ветвь(r. iliacus) , кровоснабжающая подвздошную кость и одноименную мышцу 2.ЛАТЕРАЛЬНЫЕ КРЕСТЦОВЫЕ АРТЕРИИ(AA. SACRALES LATERALES): направляются к костям и мышцам крестцовой области, отдаёт ветви : спинномозговые ветви(rr. spinales) , идущие к оболочкам спинного мозга 3.ВЕРХНЯЯ ЯГОДИЧНАЯ АРТЕРИЯ(A. GLUTEALIS SUPERIOR): -выходит через надгрушевидное отверстие, где делится на: a) поверхностную ветвь(r. superficialis) , к ягодичным мышцам и коже; б) глубокую ветвь(r. profundus) , распадающаяся на верхнюю и нижнюю ветви(rr. superior et inferior), кровоснабжающие ягодичные мышцы и мышцы таза 4.ПУПОЧНАЯ АРТЕРИЯ(A. UMBILICALIS): -от начальной части-отходят верхние мочепузырные артерии(aa. vesicates superiores) , отдающие мочеточниковые ветви(rr. ureterici) -к нижнему отделу мочеточника 5.НИЖНЯЯ МОЧЕПУЗЫРНАЯ АРТЕРИЯ(A. VESICALIS INFERIOR): -у мужчин отдает ветви к семенным пузырькам и предстательной железе, у женщин — к влагалищу 6.МАТОЧНАЯ АРТЕРИЯ(A. UTERINA): -отдает: а) влагалищные ветви(rr. vaginales) б) трубную и яичниковую ветви(r. tubarius et r. ovaricus) 7.СРЕДНЯЯ ПРЯМОКИШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ(A. RECTALIS MEDIA): -отдает: у мужчин-ветви к семенным пузырькам и предстательной железе; у женщин - к влагалищу 8.ВНУТРЕННЯЯ ПОЛОВАЯ АРТЕРИЯ(A. PUDENDA INTERNA): -выходит через подгрушевидное отверстие, где отдаёт ветви: a) нижнюю прямокишечную артерию(a. rectalis inferior) , переходщию в б)промежностную артерию(a. perinealis) и ряд других ветвей 9.ЗАПИРАТЕЛЬНАЯ АРТЕРИЯ(A. OBTURATORIA): -делится на: a) переднюю ветвь(r. anterior) , кровоснабжающую наружную запирательную и приводящие мышцы бедра; б) заднюю ветвь(r. posterior) , кровоснабжающая наружную запирательную мышцу 10.НИЖНЯЯ ЯГОДИЧНАЯ АРТЕРИЯ(A. GLUTEALIS INFERIOR): -отдает артерию, сопровождающую седалищный нерв II.НАРУЖНАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ(A. ILIDCA EXTERNA): -продолжение общей подвздошной артерии -через сосудистую лакуну направляется на бедро, где получает название бедренной артерии -отходят следующие ветви: 1.НИЖНЯЯ НАДЧРЕВНАЯ АРТЕРИЯ(A. EPIGASTRICA INFERIOR): -от начального ее отдела отходит лобковая ветвь(r. pubicus) , к лобковой кости и ее надкостнице, от которой отделяется запирательная ветвь(r. obturatorius) и кремастерная артерия (a. cremasterica) -у мужчин, у женщин - аналог этой артерии - артерия круглой связки матки(a. lig. teretis uteri) 2. ГЛУБОКАЯ АРТЕРИЯ, ОГИБАЮЩАЯ ПОДВЗДОШНУЮ КОСТЬ(A. CIRCUMFLEXA ILIACA PROFUNDA): отдает ветви к мышцам живота и к близлежащим мышцам таза БИЛЕТ№83(1.ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ. 2.ТОПОГРАФИЯ БРЮШИНЫ В ВЕРХНЕМ ЭТАЖЕ БРЮШИННОЙ ПОЛОСТИ.) 1.ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ: ЯДРА, ТОПОГРАФИЯ, ВЕТВИ, ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ. ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ(N. TRIGEMINUS (V ПАРА)): -смешанный, т.е в его составе есть и чувствительные и двигательные волокна. ЯДРА: -имеет 3 чувствительных ядра и 1 двигательное -расположены в мосту ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ ЯДРА ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА: 1)nucleus pontinus n. trigemini 2)nucleus spinalis n. trigemini 3)nucleus mesencephalicus n. trigemini ДВИГАТЕЛЬНОЕ ЯДРО ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА: 1)nucleus motorius n. trigemini ТОПОГРАФИЯ: -выходит на основание мозга двумя корешками (чувствительным и двигательным) в том месте, где мост переходит в среднюю мозжечковую ножку -на передней поверхности вершины пирамиды височной кости имеется тройничное вдавление, где лежит тройничный (Гассеров) узел (ganglion trigeminаle) , в котором находятся псевдоуниполярные (чувствительные) нейроны СТРОЕНИЕ: -центральные отростки клеток Гассерова узла образуют чувствительный корешок ( radix sensoria) и идут к трем чувствительным ядрам (в мосту) -двигательное ядро дает начало волокнам, образующим двигательный корешок (radix motoria), направляющийся к овальному отверстию и присоединяется к третьей ветви тройничного нерва ВЕТВИ: -закачиваются рецепторами в коже, слизистых оболочках и других органах головы -периферические отростки псевдоуниполярных нервных клеток Гассерова узла идут в составе трех ветвей нерва: 1.ПЕРВАЯ ВЕТВЬ - ГЛАЗНОЙ НЕРВ: -выходит из полости черепа через верхнюю глазничную щель -ветви: а)лобный нерв(n. frontalis); б)слезный нерв(n. lacrimalis); в)носоресничный нерв(n. nasociliaris) -иннервирует: глазное яблоко, слезную железу (чувствительность), слезный мешок, слизистую оболочку полости носа, решетчатый лабиринт, кожу и конъюнктиву верхнего века и кожу корня носа и лба 2.ВТОРАЯ ВЕТВЬ - ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ НЕРВ: -выходит через круглое отверстие -ветви: а)подглазничный нерв(n. infraorbitalis); б)скуловой нерв (n. zygomaticus); в)узловые ветви(rr. gangliondres [ganglionici]) -иннервирует: кожу носа, кожу нижнего века, кожу верхней губы, кожу щеки и височной области, слизистую оболочку полости носа, небо, десны и зубы верхней челюсти 3.ТРЕТЬЯ ВЕТВЬ - НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ НЕРВ: -выходит через овальное отверстие -ветви: Чувствительные ветви : а)ушно-височный нерв(n. auriculotemporalis); б)язычный нерв(n. lingualis); в)щечный нерв(n. buccalis) Двигательные ветви : а)жевательный нерв (n. massetericus); б)глубокие височные нервы (nn. temporales profundi); в)крыловидные нервы (nn. pterygoidei medialis et lateralis) Смешанные ветви : а)нижний альвеолярный нерв (n. alveolaris inferior) -иннервирует: кожу нижней губы, кожу подбородка, кожу наружного слухового прохода, слизистую оболочку щеки, передние 2/3 языка , десны и зубы нижней челюсти, осуществляет также двигательную иннервацию жевательных мышц, некоторых мышц шеи, неба и среднего уха ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ: -каждая ветвь несёт информацию от мышц, кожных и болевых рецепторов каждой трети лица -в Гасеровом узле информация сортируется и информация от мышц всего лица идёт в чувствительные ядра тройничного нерва -двигательное ядро (nucleus motorius nervi trigemini) отвечает за иннервацию жевательных мышц 2.ТОПОГРАФИЯ БРЮШИНЫ В ВЕРХНЕМ ЭТАЖЕ БРЮШИННОЙ ПОЛОСТИ. ВЕРХНИЙ ЭТАЖ: -ограничен: 1)Сверху диафрагмой 2)По бокам - боковыми стенками брюшной полости, покрытыми париетальной брюшиной 3)Снизу - поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой ОРГАНЫ: -находятся желудок, печень с желчным пузырем, селезенка, верхняя часть двенадцатиперстной кишки и поджелудочная железа ЧАСТИ ВЕРХНЕГО ЭТАЖА: -делится на три относительно отграниченных друг от друга мешка(сумки): 1.ПЕЧЕНОЧНАЯ СУМКА: -находится вправо от серповидной связки печени и охватывает правую долю печени -в сумку выступают расположенные забрюшинно верхний полюс правой почки и надпочечник 2.ПРЕДЖЕЛУДОЧНАЯ СУМКА: -располагается во фронтальной плоскости, влево от серповидной связки печени и кпереди от желудка -спереди ограничена передней брюшной стенкой -верхняя стенка - образована диафрагмой -в сумке находятся левая доля печени и селезенка 3.САЛЬНИКОВАЯ СУМКА(BURSA OMENTALIS): -расположена позади желудка и малого сальника -ограничена сверху хвостатой долей печени , снизу - задней пластинкой большого сальника , спереди - задней поверхностью желудка , и сзади — листком брюшины -полость сумки представляет собой щель, расположенную во фронтальной плоскости; вверху которой имеется верхнее сальниковое углубление(recessus superior omentalis) -влево простирается до ворот селезенки, образуя селезеночное углубление(recessus lienalis) ; стенками служат связки: спереди — lig. gastrolienale , сзади — lig. phrenicolienale -имеет также нижнее сальниковое углубление(recessus inferior omentalis) , находящаеся между желудочно-ободочной связкой и задней пластинкой большого сальника -сумка посредством сальникового отверстия(foramen epiploicum) , сообщается с печеночной сумкой МАЛЫЙ САЛЬНИК(OMENTUM MINUS): -дупликатура брюшины, расположенная между воротами печени вверху, малой кривизной желудка и верхней частью двенадцатиперстной кишки -левая часть - печеночно-желудочную связку(lig. hepatogastricum) -правая часть - печеночно-дуоденальную связку(lig. hepatoduodenale) БИЛЕТ№84(1.ВЕРХНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА. 2.ЛЁГКИЕ(ВАРИАНТ С ЛЕГОЧНЫМ АЦИНУСОМ)) 1.ВЕРХНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА: ТОПОГРАФИЯ, ПРИТОКИ. НЕПАРНАЯ, ПОЛУНЕПАРНАЯ ВЕНЫ. ВЕРХНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА(VENA CAVA SUPERIOR): -толстый (около 2,5 см), но короткий (5-6 см) ствол, располагающийся справа и несколько сзади восходящей аорты -собирает кровь от:головы, шеи, верхних конечностей, грудной клетки и органов грудной клетки, кроме сердца и диафрагмы -клапанов не имеет ТОПОГРАФИЯ: -образуется при слиянии правой и левой плечеголовной вены (vv. brachiocephalicae dextra et sinistra) позади места соединения I правого ребра с грудиной -на уровне верхнего края III ребра впадает в правое предсердие ПРИТОКИ: -имеет единственный приток - непарная вена(v. azygos) -в непарную вену на уровне VII грудного позвонка впадает полунепарная вена(v. hemyazygos) НЕПАРНАЯ ВЕНА(V. AZYGOS); ПОЛУНЕПАРНАЯ ВЕНА(V. HEMIAZYGOS): -собирают кровь от: а)стенок грудной полости, б)от органов грудной полости, в)стенок брюшной полости -начинаются в нижнем отделе поясничной области: а)непарная вена - справа; б)полунепарная вена- слева -являются продолжением восходящих поясничных вен ВЕТВИ НЕПАРНОЙ ВЕНЫ(V. AZYGOS): 1)Пищеводные вены(vv. esophageales) (4-7) 2)Перикардиальные(vv. pericardiales) (3-4) 3)Mедиастинальные вены(vv. mediastinales) (5-6) 4)Бронхиальные вены(vv. bronchioles) (2-3) 5)Правые задние межреберные вены(vv. intercostales posteriores) (IV—XI межреберий) 6)Правая верхняя межреберная вена(v. intercostalis superior dextra) (I-III межреберий) 7)Верхние диафрагмальные вены(vv. phrenicae superiores) 8)Подреберна вена(v.subcostalis) (от XII ребра) 9)Полунепарнаявена(v. hemiazygos)-(самый крупный приток непарной вены) ВЕТВИ ПОЛУНЕПАРНОЙ ВЕНЫ(V. HEMYAZYGOS): 1)Пищеводные вены(vv. esophageales) 2)Перикардиальные(vv. pericardiales) 3)Mедиастинальные вены(vv. mediastinales) 4)Бронхиальные вены(vv. bronchioles) 5)Певые задние межреберные вены (от VII—XI ребер)(vv. intercostales posteriores) 2.ЛЁГКИЕ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ. ЛЕГОЧНЫЙ АЦИНУС. ЛЁГКИЕ (PULMONES): ТОПОГРАФИЯ: -расположены в плевральных мешках грудной полости(cavitas thoracis) по сторонам от сердца и больших сосудов, отделенных друг от друга средостением(mediastinum) АНАТОМИЯ: - правое легкое(pulmo dexter) короче и шире левого легкого(pulmo sinister) -РАЗЛИЧАЮТ: I) Основание(basis pulmonis) : -имеет вогнутую поверхность и прилегает к куполу диафрагмы II) Верхушку(apex pulmonis) : -обращена вверх и выступает на несколько сантиметров выше ключицы -ИМЕЕТ 3 ПОВЕРХНОСТИ: 1) Ребёрную(facies costalis) , прилежащую к ребрам; выделяют небольшую позвоночную часть(pars vertebralis), примыкающую к позвоночнику |