ответы на тесты по анатомии. Билет1 печень развитие. Подмышечная артерия) печень развитие. Строение, топография, кровоснабжение и иннервация
 Скачать 1.56 Mb.
|
|
ЯДРА: 1) Параснмпатнческая часть глазодвигательного нерва (III пара) -добавочное ядро(nuс1. accessorius) н непарное срединное ядро, расположенное у дна водопровода мозга; вступают в глазное яблоко и идут к аккомодационной мышце и сфинктеру зрачка 2) Парасимпатическая часть лицевого нерва (VII пара) -верхее слюноотделительное ядро(пис). salivatorius superior), расположенное в ретикулярной формации моста: в клетках поднижнечелюстного ганглия иннервирует подчелюстную и подъязычную слюнные железы, а переключаясь в крылонебном ганглии иннерв ируют слезные железы и слизистую носа 3) Парасимпатическая часть языкоглоточного нерва (IX пара) -ннжнее слюноотделительное ядро(пис1. salivatorius inferior), расположенное в ретикулярной формации продолговатого: иннервирует околоушные слюнные железы 4) Параснчпатическая часть блуждающего нерва (X пара) -дорсальное ядро(nuс1. dorsalis n. vagi), расположенное в дорсальной части продолговатого мозга II)ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ: -представлен нервными узлами, стволами и сплетениями -узлы: 1) Реснпчный узел(ganglion ciliare) 2) Крылонёбный узел(ganglion pterygopalatium) 3) Ушной узел(ganglion oticum) 4) Подннжнечелюстной узел(ganglion submandibulare) 5) Подьязычный узел(ganglion subliuguale) БИЛЕТ№72(1.МЫШЦЫ БЕДРА. 2.ГОРТАНЬ.) 1.МЫШЦЫ БЕДРА: ГРУППЫ, ФУНКЦИИ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ. МЫШЕЧНАЯ И СОСУДИСТАЯ ЛАКУНЫ. МЫШЦЫ БЕДРА: -различают 3 группы мышц: I)ПЕРЕДНЮЮ - МЫШЦЫ-РАЗГИБАТЕЛИ: 1.ЧЕТЫРЕХГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА (M. QUADRICEPS FEMORIS): -располагается на передней поверхности бедра и состоит из 4 головок (мышц): а)прямая мышца бедра (m. rectus femoris) б)медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis) в)латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis) г)промежуточная широкая мышца бедра (m. vastus intermedius) Функция: сгибает бедро, разгибает голень Иннервация: n. femoralis Кровоснабжение: a. femoralis 2.ПОРТНЯЖНАЯ МЫШЦА, M. SARTORIUS: Функция: приводит бедро и вращает его кнаружи Иннервация: n. femoralis Кровоснабжение: a. femoralis, a. descendens geninularis II)ЗАДНЮЮ - МЫШЦЫ-СГИБАТЕЛИ: 1.ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА, M. BICEPS FEMORIS: -имеет 2 головки: -короткая головка (caput breve) -длинная головка (caput longum) Функция: сгибает голень в коленном суставе и разгибает бедро Иннервация: n. tibialis, n. fibularis communis Кровоснабжение: aa. perforantes 2.ПОЛУСУХОЖИЛЬНАЯ МЫШЦА, M. SEMITENDINOSUS: Функция: сгибает голень и разгибает бедро Иннервация: n. tibialis Кровоснабжение: aa. perforantes 3.ПОЛУПЕРЕПОНЧАТАЯ МЫШЦА, M. SEMIMEMBRANALIS: Функция: разгибает бедро, сгибает и поворачивает голень Иннервация: n. tibialis Кровоснабжение: aa. perforantes, a. poplitea III)МЕДИАЛЬНУЮ - ПРИВОДЯЩИЕ МЫШЦЫ: 1.БОЛЬШАЯ ПРИВОДЯЩАЯ МЫШЦА, M. ADDUCTOR MAGNUS: Функция: приводит и сгибает бедро. Иннервация: n. obturatorius, n. ishiadicus. Кровоснабжение: a. obturatoria, aa. Рerforantes 2.ДЛИННАЯ ПРИВОДЯЩАЯ МЫШЦА, M. ADDUCTOR LONGUS: Функция: приводит и сгибает бедро Иннервация: n. obturatorius. Кровоснабжение: a. obturatoria 3.КОРОТКАЯ ПРИВОДЯЩАЯ МЫШЦА, M. ADDUCTOR BREVIS: Функция: приводит, сгибает и вращает кнаружи бедро Иннервация: n. obturatorius. Кровоснабжение: a. obturatoria 4.ГРЕБЕНЧАТАЯ МЫШЦА, M. PECTINEUS: Функция: приводят, сгибают бедро Иннервация: n. obturatorius Кровоснабжение: a. obturatoria 5.ТОНКАЯ МЫШЦА, M. GRACILIS: Функция: приводит бедро, сгибает голень Иннервация: n. obturatorius Кровоснабжение: a. obturatoria МЫШЕЧНАЯ ЛАКУНА(LACUNA MUSCUTORUM): -расположена латерально от подвздошно-гребенчатой дугой(arcus iliopectineus) -ограничена спереди и сверху паховой связкой; сзади-подвздошной костью; с медиальной стороны-подвздошно-гребен-чатой дугой -из полости большого таза в переднюю область бедра выходит подвздошно-поясничная мышца вместе с бедренным нервом СОСУДИСТАЯ ЛАКУНА(LACUNA VASORUM): -располагается медиально от подвздошно-гребенчатой дуги; спереди и сверху ее ограничивает паховая связка, сзади и снизу — гребенчатая связка, с латеральной стороны — подвздошно-гребенчатая дуга, а с медиальной — лакунарная связка -проходят бедренные артерия и вена, лимфатические сосуды 2.ГОРТАНЬ: ТОПОГРАФИЯ, ХРЯЩИ, СОЕДИНЕНИЯ ХРЯЩЕЙ, МЫШЦЫ, ПОЛОСТЬ ГОРТАНИ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. ГОРТАНЬ, LARYNX: -располагается в области шеи на уровне от IV-V до VI-VII шейных позвонков -с боков и отчасти спереди прилегает щитовидная железа , сзади - гортанная часть глотки -твёрдым скелетом гортани являются хрящи, образуя хрящевой каркас из 9-ти гиалиновых хрящей ХРЯЩИ ГОРТАНИ(CARTILAGINES LARYNGIS): -делятся на парные и непарные: НЕПАРНЫЕ ХРЯЩИ: 1)ЩИТОВИДНЫЙ ХРЯЩ(CARTILAGE THYROIDEA): -самый крупный из хрящей гортани, гиалиновый -состоит из двух пластинок (laminae), кпереди срастающихся под углом: правая и левая пластинки, lamina dextra et lamina sinistra -на передней части имеются верхняя щитовидная вырезка, incisura thyroidea superior , и нижняя щитовидная вырезка, incisura thyroidea inferior -задний утолщенный край каждой пластинки продолжается в больший верхний рог (cornu superius) и короткий нижний рог (cornu inferius) ,имеющий площадку для сочленения с перстневидным хрящом 2)ПЕРСТНЕВИДНЫЙ ХРЯЩ (CARTILAGE CRICOIDEA): -гиалиновый, имеет форму перстня, состоит из: 1) широкой пластинки (lamina) сзади и 2) дуги (arcus) спереди и с боков. 3)НАДГОРТАННИК, EPIGLOTTIS -имеет в основе надгортанный хрящ cartilago epiglottica -непарный, эластический ПАРНЫЕ ХРЯЩИ: 1)ЧЕРПАЛОВИДНЫЕ ХРЯЩИ (CARTILAGINES ARYTENOIDEAE): -гиалиновый, парный -от основания черпаловидного хряща выступает вперед голосовой отросток, processus vocalis -латерально от основания черпаловидного хряща отходит его мышечный отросток, processus musculаris -имеет 3 поверхности: переднелатеральную, медиальную и заднюю 2)РОЖКОВИДНЫЙ ХРЯЩ, CARTILAGO CORNICULATA: -парный эластический хрящ -над верхушкой черпаловидного хряща рожковидный бугорок, tuberculum corniculatum 3)КЛИНОВИДНЫЙ ХРЯЩ, CARTILAGO CUNEIFORMIS -парный, эластический. -образует выступающий над нею клиновидный бугорок, tuberculum cuneiforme СОСУДЫ И НЕРВЫ ГОРТАНИ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -подходят ветви верхней гортанной артерии из верхней щитовидной артерии и нижней гортанной артерии, являющейся ветвью нижней щитовидной артерии ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -оттекает по одноименным венам ЛИМФА: -лимфатические сосуды гортани впадают в глубокие шейные лимфатические узлы (внутренние яремные, предгортанные) ИННЕРВАЦИЯ: -ветви верхнего гортанного нерва, причем наружная ветвь снабжает перстнещитовидную мышцу, внутренняя — слизистую оболочку выше голосовой щели -подходят гортанно-глоточные ветви от симпатического ствола БИЛЕТ№73(1.КРЕСТЦОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ. 2.ЖЕЛУДОК: АНАТОМИЯ, ТОПОГРАФИЯ.) 1.КРЕСТЦОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ: ИСТОЧНИКИ ФОРМИРОВАНИЯ, ТОПОГРАФИЯ, ВЕТВИ, ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ. СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ. КРЕСТЦОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ(PLEXUS SACRALIS): -образовано передними ветвями V поясничного (L V ), 4-х верхних крестцовых спинномозговых нервов (S I –S IV ), а также частью волокон передней ветви IV поясничного (L IV ) спинномоз- гового нерва ТОПОГРАФИЯ: -располагается на передней поверхности грушевидной мышцы; его ветви покидают малый таз через надгрушеви дное и подгрушевидное отверстия ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ: -мышцы и частично кожу ягодичной области и промежности -кожу наружных половых органов -кожу и мышцы задней стороны бедра, кости, суставы -мышцы и кожу голени и стопы, кроме небольшого участка кожи, который иннервирует подкожный нерв ноги (из поясничного сплетения) ВЕТВИ: I)КОРОТКИЕ ВЕТВИ: -иннервируют мышцы тазового пояса и промежности, а также наружные половые органы -ветви: 1) Мышечные ветви(rr. musculares) : -иннервирующие квадратную мышцу бедра, верхнюю и нижнюю близнецовые мышцы, грушевидную и внутреннюю запирательную мышцу 2) Верхний ягодичный нерв(n. gluteus superior) : -иннервирует напрягатель широкой фасции бедра, среднюю и малую ягодичную мышцы 3) Нижний ягодичный нерв(n. gluteus inferior) : -направляются к большой ягодичной мышце 4) Половой нерв(n. pudentus) : -относится к смешанным -чувствительные волокна иннервируют кожу промежности и наружных половых органов, а двигательные иннервируют мышцы промежности II)ДЛИННЫЕ ВЕТВИ: -обеспечивают иннервацию мышц, суставов и кожи свободной нижней конечности -ветви: 1) Задний кожный нерв бедра(n. cutaneus femoris posterior (SI — SIII)) : -иннервирует кожу заднемедиальной поверхности бедра 2) Седалищный нерв(n. ischiadicus, (LIV, LV, SI — SIII)) : -выходит из полости малого таза через подгрушевидное отверстие -располагается под нижней частью большой ягодичной мышцы -в области таза и на бедре отходят мышечные ветви(rr. musculares) к мышцам задней и медиальной групп бедра и частично мышцам тазового пояса -в нижней трети бедра или в подколенной ямке делится на свои конечные ветви: а) Большеберцовый(n. tibialis) б) Общий малоберцовый нерв(n. peroneus fibularis communis) 2.ЖЕЛУДОК: АНАТОМИЯ, ТОПОГРАФИЯ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ, ЛИМФООТТОК. ЖЕЛУДОК (GASTER): -располагается в верхней левой части брюшной полости -вход в желудок располагается на уровне XI грудного позвонка, а выход - на уровне XII грудного или I поясничного позвонка СТРОЕНИЕ: -подразделяется на несколько частей: 1. Кардиальную часть (pars cardiaca) 2. Тело желудка (corpus gastricum) 3. Дно желудка (fundus gastricus) 4. Привратниковую часть (pars pylorica) 5. Верхний вогнутый край желудка называется малой кривизной желудка (curvatura gastrica minor) 6. Нижний выпуклый - большой кривизной желудка (curvatura gastrica major) СТЕНКА ЖЕЛУДКА: -состоит из 3-х оболочек: 1. Тunica mucosa - слизистая оболочка с сильно развитой подcлизистой основой, tela submucosa 2. Тunica muscularis - мышечная оболочка: -состоит из 3-х слоев: а)Наружного продольного слоя (stratum longitudinale) б)Среднего кругового слоя (stratum circulare) в)Глубокого слоя, который состоит из косых волокон (fibrae obliquae) 3. Тunica serosa - серозная оболочка: -покрыта однослойным призматическим эпителием, содержащим железы(glandulae gastricae) -образует большое количество желудочных складок (plicae gastricae) , имеющих различное направление -различают три вида желез: 1. Кардиальные железы(glandulae cardiacae) 2. Желудочные железы (собственные)(glandulae gastricae (propriae)): -расположены в области свода и тела желудка 3. Пилорические железы(glandulae pyloricae) СОСУДЫ И НЕРВЫ ЖЕЛУДКА: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -к малой кривизне подходят левая желудочная артерия (из чревного ствола) и правая желудочная артерия (ветвь собственной печеночной артерии); к большой кривизне — правая желудочно-сальниковая артерия (ветвь гастродоуденальной артерии) и левая желудочно-сальниковая артерия, ко дну желудка — короткие желудочные артерии (ветви селезеночной артерии) ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -кровь оттекает по одноименным венам, сопровождающим артерии и впадающим в притоки воротной вены ЛИМФОТТОК: -от малой кривизны желудка направляются к правым и левым желудочным лимфатическим узлам; -от большой кривизны и нижних отделов желудка — к правым и левым желудочно-сальниковым узлам; -от кардиальной части — к лимфатическим узлам лимфатического кольца кардии; -от пилорической части желудка — к пилорическим узлам ИННЕРВАЦИЯ: -в образование желудочного сплетения(plexus gastricus) участвуют блуждающие (X пара) и симпатические нервы БИЛЕТ№74(1.ДИАФРАГМА. 2.ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.) 1.ДИАФРАГМА: ЧАСТИ, СТРОЕНИЕ, СЛАБЫЕ МЕСТА, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. ДИАФРАГМА(DIAPHRAGMA): -подвижная мышечно-сухожильная перегородка между грудной и брюшной полостями -является главной дыхательной мышцей и важнейшим органом брюшного пресса -мышечные пучки диафрагмы располагаются по периферии, сходясь кверху, к середине диафрагмы, продолжаются в сухожильный центр(centrum tendineum) Следует различать поясничную, реберную и грудинную части диафрагмы: 1. ПОЯСНИЧНАЯ ЧАСТЬ(PARS LUMBALIS): -мышечно-сухожильные пучки начинаются от передней поверхности поясничных позвонков правой и левой ножками(crus dextrum et crus sinistrum) и от медиальной и латеральной дугообразных связок 2.РЕБЕРНАЯ ЧАСТЬ(PARS COSTALIS): -начинается от внутренней поверхности 6-7 нижних ребер отдельными мышечными пучками, вклинивающиеся между зубцами поперечной мышцы живота 3.ГРУДИННАЯ ЧАСТЬ(PARS STERNALIS): -начинается от задней поверхности грудины Функция: при сокращении удаляется от стенок грудной полости, купол ее уплощается, что ведет к увеличению грудной полости и уменьшению брюшной Иннервация: n. phrenicus Кровоснабжение: a. pericardiacophrenica, a. phrenica superior, a. phrenica inferior, a. musculophrenica, aa. intercostales posteriores 2.ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ, ЛИМФООТТОК. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА(PANCREAS): -удлиненный паренхиматозный орган, лежащий поперечно позади желудка -общая длина железы составляет у взрослых 12-16 см, масса у взрослого человека 70-80г ТОПОГРАФИЯ: -располагается забрюшинно в верхнем отделе брюшной полости -проецируется в пупочной области и левом подре-берье -головка находится на уровне правой поверх-ности I-III поясничных позвонков; тело - на уровне I пояснич-ного позвонка и хвост - на уровне XI-XII грудных позвонков СТРОЕНИЕ: -относится к сложным альвеолярно--трубчатым железам -в ней выделяют: 1.ЭКЗОКРИННУЮ ЧАСТЬ: -принимает участие в выработке кишечного сока -большая, состоит из ацинусов, долек и протоков 2.ЭНДОКРИННУЮ ЧАСТЬ: -выделяет гормон инсулин, регули-рующий углеводный обмен -состоит из особых островковых клеток, собранных в очень маленькие островки (островки Лангерганса). ФУНКЦИИ: 1)Вырабатывает панкреатический сок, действие которого направлено на расщепление белков, жиров, углеводов на основные компоненты 2)Выработка гормонов (инсулина, глюкагона и липокоина) СОСУДЫ И НЕРВЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -подходят передняя и задняя верхние панкреатодуоденальные артерии (из гастродуоденальной артерии), нижняя пан-креатодуоденальная артерия (из верхней брыжеечной артерии) и панкреатические ветви (из селезеночной артерии) ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -панкреатические вены впадают в селезеночную вену, в верхнюю брыжеечную вену и в другие притоки воротной вены (нижняя брыжеечная, левая желудочная) ЛИМФООТТОК: -лимфатические сосуды впадают в панкреатические, панкреатодуоденальные, пилорические и пояс¬ничные лимфатические узлы ИННЕРВАЦИЯ: -осуществляется ветвями блуждающих нервов, преимущественно правого, и симпатическими нервами из чревного сплетения БИЛЕТ№75(1.ГРУДНОЙ ПРОТОК. 2.БРЫЖЕЕЧНАЯ ЧАСТЬ ТОНКОЙ КИШКИ.) 1.ГРУДНОЙ ПРОТОК: ИСТОЧНИКИ ФОРМИРОВАНИЯ, ТОПОГРАФИЯ, ВАРИАНТЫ ВПАДЕНИЯ В ВЕНОЗНОГО РУСЛО. ГРУДНОЙ ПРОТОК(DUCTUS THORACICUS): -главный лимфатический сосуд системы ВАРИАНТЫ ФОРМИРОВАНИЯ : -формируется в брюшной полости, в результате слияния правого и левогопоясничных лимфатических стволов(trunci lumbales dexter et sinister) СТРОЕНИЕ: -имеет 3 оболочки в стенке - 1) Эндотелиальную с крупными полулунными клапанами; 2) |