ответы на тесты по анатомии. Билет1 печень развитие. Подмышечная артерия) печень развитие. Строение, топография, кровоснабжение и иннервация
 Скачать 1.56 Mb.
|
|
и мозгового вещества -в поверхностных слоях коркового вещества и в фиброзной капсуле формируются звездчатые венулы, которые впадают в дуговые вены, переходящие в междолевые вены, которые, сливаются друг с другом в более крупные вены, формирующие почечную вену ЛИМФООТТОК: -лимфатические сосуды сопровождают кровеносные сосуды, вместе с ними выходят из почки через ее ворота и впадают в поясничные лимфатические узлы ИННЕРВАЦИЯ: -нервы из чревного сплетения[симпатического ствола (симпатические)] и из блуждающих нервов (парасимпатические) -афферентная иннервация осуществляется из нижнегрудных и верхнепоясничных спинномозговых узлов ФИКСИРУЮЩИЙ АППАРАТ: 1. Почечная ножка: (почечные артерия,вена, лимфатические сосуды, нервы) 2. Мышечное ложе:(а) квадратная мышца поясницы; 6) поясничная мышца; в) поясничная часть диафрагмы; г) поперечная мышца живота вместе с апоневрозом) 3. Оболочки почки (особенно жироваякапсула) и почечная фасция 2.БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА: ЧАСТИ, ТОПОГРАФИЯ. ЭКСТРАПИРАМИДНАЯ СИСТЕМА. БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА: 1.ПОЛОСАТОЕ ТЕЛО (CORPUS STRIATUM): -состоит из хвостатого и чечевицеобразного ядер 2.ХВОСТАТОЕ ЯДРО (NUCL. CAUDATUS): -состоит из: а)головка - латеральная стенка передные рога бокового желудочка б)тело - дно центральной части бокового желудочка в)хвост - верхняя стенка нижнего рога бокового желудочка 3.ЧЕЧЕВИЦЕОБРАЗНОЕ ЯДРО (NUCL. LENTIFORMIS): -латеральнее таламуса и хвостатого -состоит из: а)скорлупа (putamen), б)медиальный бледный шар (globus pallidus medialis) и в)латеральный бледный шар (globus pallidus lateralis) ЭКСТРАПИРАМИДНАЯ СИСТЕМА: -осуществляет непроизвольную регуляции и координацию движений, регуляцию мышечного тонуса, поддержание позы, организацию двигательных проявлений эмоций БИЛЕТ№58(1.СЕРДЦЕ(ВАРИАНТ С КРУГАМИ КРОВООБРАЩЕНИЯ). 2.ПИРАМИДНЫЙ ПУТЬ: ЧАСТИ, ТОПОГРАФИЯ, ФУНКЦИЯ.) 1.СЕРДЦЕ: СТРОЕНИЕ КАМЕР СЕРДЦА: СТРОЕНИЕ. БОЛЬШОЙ И МАЛЫЙ КРУГИ КРОВООБРАЩЕНИЯ. ПОЛОСТЬ СЕРДЦА: -разделяется на четыре камеры: 1. Правое предсердие(atrium dextrum) 2. Правый желудочек(ventriculus dexter) 3. Левое предсердие(atrium sinistrum) 4. Левый желудочек(ventriculus sinister) ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ, ATRIUM DEXTRUM: -имеет большую дополнительную полость — правое ушко, auricula dextra ; -правое предсердие отделено от левого межпредсердной перегородкой, septum interatriale ; -имеются отверстие верхней полой вены, ostium venae cavae superioris , и отверстие нижней полой вены, ostium venae cavae inferioris . Задний участок полости - синус полых вен, sinus venarum cavarum -предсердие сообщается с желудочком через правое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculare dextrum ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК, VENTRICULUS DEXTER: -располагается справа и спереди от левого желудочка; -медиальная (левая) стенка представлена межжелудочковая перегородка, septum interventriculаre ; -в верхнейчасти желудочка имеются два отверстия: сзади- правое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculare dextrum и спереди — отверстие легочного ствола, ostium trunci pulmonalis-правое предсердно-желудочковое отверстие закрывается правым предсердножелудочковым (трехстворчатым) клапаном, valva atrio-ventricularis dexira (valva tricuspidalis) -на внутренней поверхности правого желудочка выступают в просвет желудочка тяжи — мясистые трабекулы, trabeculae carneae и сосочковые мышцы, mm. рapillares ; ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ, ATRIUM SINISTRUM: -отграничено от правого межпредсердной перегородкой; -имеется имеется 5 отверстий , 4 из них расположены сверху и сзади: отверстия легочных вен, ostia venarum pulmondlium , пятое левого предсердия — левое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculare sinistrum , сообщающее предсердие с одноименным желудочком; -передняя стенка предсердия имеет левое ушко, auricula sinistra ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК, VENTRICULUS SINISTER: -сзади и слева находится левое предсердножелудочковое отверстие, ostium atrioventriculare sinistrum , а правее его — отверстие аорты, ostium aоrtae -имеется левый предсердножелудочковый клапан (митральный клапан), valva atrioventricularis sinistra 2.ПИРАМИДНЫЙ ПУТЬ: ЧАСТИ, ТОПОГРАФИЯ, ФУНКЦИЯ. БИЛЕТ№59(1.ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА. 2.ПРОВОДЯЩИЙ ПУТЬ.) 1.ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА:ЧАСТИ,СТРОЕНИЕ,ТОПОГРАФИЯ,ОТНОШЕНИЕ К БРЮШИНЕ,КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ, ЛИМФООТТОК. ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА(DUODENUM): -находится за пилорической частью желудка и дугообразно охватывает головку поджелудочной железы -начинается от привратника желудка на уровне тела XII грудного позвонка или I поясничного позвонка и заканчивается на уровне II–III поясничных позвонков ЧАСТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ: 1)Верхняя часть(pars superior) 2)Нисходящая часть(pars descendens) 3)Горизонтальная часть (нижняя) (pars horizontalis (inferior)) 4)Восходящую часть(pars ascendens): СТРОЕНИЕ: -слизистая оболочка образует круговые складки, характерные для всего тонкого кишечника -на внутренней стенке ее находится продольная складка, в нижней части которой расположен большой сосочек двенадцатиперстной киш ки (Фатеров сосочек), куда открываются общий желчный проток и проток поджелудочной железы -брыжейки не имеет, располагается забрюшинно КРОВОСНАБЖЕНИЕ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -подходят верхние передние и задние панкреато-дуоденальные артерии (из гастродуоденальной артерии) и нижняя панкреатодуоденальная артерия (из верхней брыжеечной артерии) , анастомозирующие друг с другом и отдают к стенке кишки дуоденальные ветви ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -одноименные вены впадают в воротную вену и ее притоки ЛИМФООТОК: -лимфатические сосуды кишки направляются к панкреатодуоденальным , брыжеечным (верхним) , чревным и поясничным лимфатическим узлам ИННЕРВАЦИЯ: -осуществляется прямыми ветвями блуждающих нервов и из желудочного, почечного и верхнего брыжеечного сплетений 2.ПРОВОДЯЩИЙ ПУТЬ. ПРОПРИОЦЕПТИВНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ КОРКОВОГО НАПРАВЛЕНИЯ. БИЛЕТ№60(1.ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ. 2.ТОПОГРАФИЯ БРЮШИНЫ В ВЕРХНЕМ ЭТАЖЕ БРЮШИННОЙ ПОЛОСТИ.) 1.ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ: ЯДРА, ТОПОГРАФИЯ, ВЕТВИ, ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ. ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ(N. TRIGEMINUS (V ПАРА)): -смешанный, т.е в его составе есть и чувствительные и двигательные волокна. ЯДРА: -имеет 3 чувствительных ядра и 1 двигательное -расположены в мосту ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ ЯДРА ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА: 1)nucleus pontinus n. trigemini 2)nucleus spinalis n. trigemini 3)nucleus mesencephalicus n. trigemini ДВИГАТЕЛЬНОЕ ЯДРО ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА: 1)nucleus motorius n. trigemini ТОПОГРАФИЯ: -выходит на основание мозга двумя корешками (чувствительным и двигательным) в том месте, где мост переходит в среднюю мозжечковую ножк у -на передней поверхности вершины пирамиды височной кости имеется тройничное вдавление, где лежит тройничный (Гассеров) узел (ganglion trigeminаle) , в котором находятся псевдоуниполярные (чувствительные) нейроны СТРОЕНИЕ: -центральные отростки клеток Гассерова узла образуют чувствительный корешок ( radix sensoria) и идут к трем чувствительным ядрам (в мосту) -двигательное ядро дает начало волокнам, образующим двигательный корешок (radix motoria), направляющийся к овальному отверстию и присоединяется к третьей ветви тройничного нерва ВЕТВИ: -закачиваются рецепторами в коже, слизистых оболочках и других органах головы -периферические отростки псевдоуниполярных нервных клеток Гассерова узла идут в составе трех ветвей нерва: 1.ПЕРВАЯ ВЕТВЬ - ГЛАЗНОЙ НЕРВ: -выходит из полости черепа через верхнюю глазничную щель -ветви: а)лобный нерв(n. frontalis); б)слезный нерв(n. lacrimalis); в)носоресничный нерв(n. nasociliaris) -иннервирует: глазное яблоко, слезную железу (чувствительность), слезный мешок, слизистую оболочку полости носа, решетчатый лабиринт, кожу и конъюнктиву верхнего века и кожу корня носа и лба 2.ВТОРАЯ ВЕТВЬ - ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ НЕРВ: -выходит через круглое отверстие -ветви: а)подглазничный нерв(n. infraorbitalis); б)скуловой нерв (n. zygomaticus); в)узловые ветви(rr. gangliondres [ganglionici]) -иннервирует: кожу носа, кожу нижнего века, кожу верхней губы, кожу щеки и височной области, слизистую оболочку полости носа, небо, десны и зубы верхней челюсти 3.ТРЕТЬЯ ВЕТВЬ - НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ НЕРВ: -выходит через овальное отверстие -ветви: Чувствительные ветви : а)ушно-височный нерв(n. auriculotemporalis); б)язычный нерв(n. lingualis); в)щечный нерв(n. buccalis) Двигательные ветви : а)жевательный нерв (n. massetericus); б)глубокие височные нервы (nn. temporales profundi); в)крыловидные нервы (nn. pterygoidei medialis et lateralis) Смешанные ветви : а)нижний альвеолярный нерв (n. alveolaris inferior) -иннервирует: кожу нижней губы, кожу подбородка, кожу наружного слухового прохода, слизистую оболочку щеки, передние 2/3 языка , десны и зубы нижней челюсти, осуществляет также двигательную иннервацию жевательных мышц, некоторых мышц шеи, неба и среднего уха ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ: -каждая ветвь несёт информацию от мышц, кожных и болевых рецепторов каждой трети лица -в Гасеровом узле информация сортируется и информация от мышц всего лица идёт в чувствительные ядра тройничного нерва -двигательное ядро (nucleus motorius nervi trigemini) отвечает за иннервацию жевательных мышц 2.ТОПОГРАФИЯ БРЮШИНЫ В ВЕРХНЕМ ЭТАЖЕ БРЮШИННОЙ ПОЛОСТИ: МАЛЫЙ САЛЬНИК, СУМКИ, ИХ СТЕНКИ. ВЕРХНИЙ ЭТАЖ: -ограничен: 1)Сверху диафрагмой 2)По бокам - боковыми стенками брюшной полости, покрытыми париетальной брюшиной 3)Снизу - поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой ОРГАНЫ: -находятся желудок, печень с желчным пузырем, селезенка, верхняя часть двенадцатиперстной кишки и поджелудочная железа ЧАСТИ ВЕРХНЕГО ЭТАЖА: -делится на три относительно отграниченных друг от друга мешка(сумки): 1.ПЕЧЕНОЧНАЯ СУМКА: -находится вправо от серповидной связки печени и охватывает правую долю печени -в сумку выступают расположенные забрюшинно верхний полюс правой почки и надпочечник 2.ПРЕДЖЕЛУДОЧНАЯ СУМКА: -располагается во фронтальной плоскости, влево от серповидной связки печени и кпереди от желудка -спереди ограничена передней брюшной стенкой -верхняя стенка - образована диафрагмой -в сумке находятся левая доля печени и селезенка 3.САЛЬНИКОВАЯ СУМКА(BURSA OMENTALIS): -расположена позади желудка и малого сальника -ограничена сверху хвостатой долей печени , снизу - задней пластинкой большого сальника , спереди - задней поверхностью желудка , и сзади — листком брюшины -полость сумки представляет собой щель, расположенную во фронтальной плоскости; вверху которой имеется верхнее сальниковое углубление(recessus superior omentalis) -влево простирается до ворот селезенки, образуя селезеночное углубление(recessus lienalis) ; стенками служат связки: спереди — lig. gastrolienale , сзади — lig. phrenicolienale -имеет также нижнее сальниковое углубление(recessus inferior omentalis) , находящаеся между желудочно-ободочной связкой и задней пластинкой большого сальника -сумка посредством сальникового отверстия(foramen epiploicum) , сообщается с печеночной сумкой МАЛЫЙ САЛЬНИК(OMENTUM MINUS): -дупликатура брюшины, расположенная между воротами печени вверху, малой кривизной желудка и верхней частью двенадцатиперстной кишки -левая часть - печеночно-желудочную связку(lig. hepatogastricum) -правая часть - печеночно-дуоденальную связку(lig. hepatoduodenale) БИЛЕТ№61(1.ПЕРИКАРД. 2.СПИННОЙ МОЗГ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ. СЕГМЕНТ СПИННОГО МОЗГА.) 1.ПЕРИКАРД: СТРОЕНИЕ, ТОПОГРАФИЯ, СИНУСЫ ПЕРИКАРДА. ПЕРИКАРД (ОКОЛОСЕРДЕЧНАЯ СУМКА)(PERICARDIUM): -отграничивает сердце от соседних органов -состоит из 2-ух слоев: 1.НАРУЖНЫЙ СЛОЙ — ФИБРОЗНЫЙ ПЕРИКАРД(PERICARDIUM FIBROSUM): -расположен возле крупных сосудов сердца (у его осно¬вания) переходит в их адвентицию 2.СЕРОЗНЫЙ ПЕРИКАРД(PERICARDIUM SEROSUM): -имеет две пластинки: а) париетальную(lamina parietalis) , выстилаюшую изнутри фиброзный перикард б) висцеральную(lamina visceralis (epicdrdium)) , покрывающую сердце, являясь наружной его оболочкой - эпикардом -пластинки переходят друг в друга в области основания сердца -между пластинками имеется щелевидное пространство — перикардиальная полость(cavitas pericardialis) ОТДЕЛЫ ПЕРИКАРДА: -различают три отдела: 1.ПЕРЕДНИЙ — ГРУДИНО-РЕБЕРНЫЙ: -соединён с задней поверхностью передней грудной стенки грудино-перикардиальными связками(ligamenta sternopericardiaca) -занимает участок между правой и левой медиастинальными плеврами 2.НИЖНИЙ — ДИАФРАГМАЛЬНЫЙ: -сращён с сухожильным центром диафрагмы 3.МЕДИАСТИНАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ (ПРАВЫЙ И ЛЕВЫЙ): -с латеральных сторон и спереди сращен с медиастинальной плеврой -сзади прилежит к пищеводу, грудной части аорты, непарной и полунепарной венам, окруженным РВСТ СИНУСЫ (ПАЗУХИ): -поперечная пазуха перикарда (sinus transversus pericardii) - у основания сердца -косая пазуха перикарда (sinus obliquus pericardii) - на диафрагмальной поверхности сердца 2.СПИННОЙ МОЗГ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ. СЕГМЕНТ СПИННОГО МОЗГА. СПИННОЙ МОЗГ(MEDULLA SPINALIS): Топография: -располагается в позвоночном канале, на уровне большого затылочного отверстия переходит в головной мозг СТРОЕНИЕ: -тела псевдоуниполярных чувствительных нейронов образуют спинномозговой узел(ganglion spinale) , который лежит в месте соединения заднего(radix post/чувствительный) и переднего корешков(radix ant/двигательный) -передний и задний корешки у внутреннего края межпозвоночного отверстия сближаются, сливаются друг с другом и образуют спинномозговой нерв(nervus spinalis) -выделяют серое и белое вещества: 1.В СЕРОМ ВЕЩЕСТВЕ: -проходит центральный канал, верхний конец которого сообщается с 4 желудочком; нижний конец образует терминальный желудочек -центральный канал заполнен спинномозговой жидкостью и выстлан эпендимой 2.БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО(SUBSTANTIA ALBA): -локализуется кнаружи от серого вещества -борозды спинного мозга разделяют белое вещество на симметрично расположенные справа и слева три канатика(funiculus ve ntralis/dorsalis/lateralis) СЕГМЕНТ СПИННОГО МОЗГА: -участок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков (два передних и два задних) БИЛЕТ№62(1.БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ. 2.ПОВЕРХНОСТНЫЕ И ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.) 1.БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ: I.ОКОЛОУШНАЯ ЖЕЛЕЗА(GLANDULA PAROTIDEA): -железа серозного типа ТОПОГРАФИЯ: -pacположена под кожей кпереди и книзу от ушной раковины, на латеральной поверхности ветви нижней челюсти и заднего края жева тельной мышцы -вверху доходит до скуловой дуги, внизу - до угла нижней челюсти -сзади-до сосцевидного отростка височной кости и переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы -сквозь проходят наружная сонная артерия, занижнечелюстная вена, лицевой и ушно-височный нервы, а в толще ее располагаются глубокие околоушные лимфатические узлы СТРОЕНИЕ: -имеет мягкую консистенцию, хорошо выраженную дольчатость -снаружи покрыта соединительной капсулой, пучки которой отходят внутрь органа и отделяют дольки друг от друга ВЫВОДНОЙ ОКОЛОУШНЫЙ ПРОТОК(DUCTUS PAROTIDEUS (СТЕНОНОВ ПРОТОК)): -выходит из железы у ее переднего края -идет вперед ниже скуловой дуги по наружной поверхности жевательной мышцы, затем, обогнув передний край этой мышцы, прободает щечную мышцу и открывается в преддверии рта на уровне второго верхнего большого коренного зуба -является сложной альвеолярной железой -рядом располагается добавочная околоушная железа(glandula parotis accessoria) |