ответы на тесты по анатомии. Билет1 печень развитие. Подмышечная артерия) печень развитие. Строение, топография, кровоснабжение и иннервация
 Скачать 1.56 Mb.
|
|
2) Диафрагмальную(facies diaphragmatica) , прилежащую к диафрагме 3) Средостенную(facies mediastinalis) , обращенную к средостению -ИМЕЕТ 2 КРАЯ: 1) Нижний край(margo inferior) : -отделяет реберную и медиальную поверхности от диафрагмальной 2) Передний край(margo anterior) : -отделяет реберную поверхность от медиальной (медиастинальной) части -КАЖДОЕ ЛЕГКОЕ ПОСРЕДСТВОМ БОРОЗД(FISSURAE INTERLOBARES) ДЕЛИТСЯ НА ДОЛИ(LOBI): 1) Правое легкое - на 3 доли 2) Левое легкое - на 2 доли ЩЕЛИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ НА ЛЁГКИХ: 1.КОСАЯ ЩЕЛЬ(FISSURA OBLIQUA): -делит легкое на верхнюю и нижнюю доли(lobus superior et lobus inferior) -имеется у правого и у левого легкого -начинается на заднем крае легкого, идет по реберной поверхности, продолжается на медиальную поверхность 2.ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ЩЕЛЬ(FISSURA HORIZONTALIS): -имеется в правом легком -начинается на реберной поверхности легкого, направляется вперед почти горизонтально, на уровне 4 ребра до переднего края легкого, где переходит на медиальную поверхность и достигает ворот легкого СТРОЕНИЕ: ВОРОТА ЛЕГКОГО( HILUM PULMONIS): -углубление, на вогнутой медиастинальной поверхности каждого легкого - в воротах правого легкого лежит главный бронх, под ним - легочная артерия и ниже ее – легочные вены (две) - в воротах левого легкого располагается легочная артерия, ниже ее – главный бронх, еще ниже – легочные вены (две) КОРЕНЬ ЛЕГКОГО(RADIX PULMONIS): -совокупность входящих и выходящих из ворот легкого всех образований (сосуды, лимфатические узлы, нервы и бронхи) -располагается на медиаль-ной поверхности каждого легкого СОСУДЫ И НЕРВЫ ЛЕГКИХ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -кровь поступает по бронхиальным ветвям из грудной части аорты -артериальная кровь по легочным венам оттекает в левое предсердие. ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -кровь оттекоает от стенок бронхов по бронхиальным венам в притоки легочных вен, а также в непарную и полунепарные вены -по левой и правой легочным артериям в легкие поступает венозная кровь, которая в результате газообмена обогащается кислородом, отдает углекислоту и становится артериальной ЛИМФООТТОК: -сосуды легких впадают в бронхолегочные, нижние и верхние трахеобронхиальные лимфатические узлы ИННЕРВАЦИЯ: -осуществляется из блуждающего нерва и из симпатического ствола, ветви которых в области корня легкого образуют легочное сплетение(plexus pulmonalis) -в стенках крупных бронхов имеются сплетения нервных волокон в адвентиции, мышечной и слизистой оболочках АЦИНУС(ACINUS ): -структурная единица легкого -состоит из респираторных бронхиол первого-третьего порядков, альвеолярные протоков (ходов) и альвеол БИЛЕТ№85(1.ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ. 2.АРТЕРИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА.) 1.ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ: ОТДЕЛЫ, ИЗГИБЫ, ИХ ФОРМИРОВАНИЕ. МЫШЦЫ, ПРОИЗВОДЯЩИЕ ДВИЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА. ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ (COLUMNA VERTEBRALIS): -в соответствии с расположением и особенностями строения различают 5 видов позвонков: 1)7 шейных (vertebrae cervicales) 2)12 грудных (vertebrae thoraciсае) 3)5 поясничных (vertebrae lumbales) 4)5 крестцовых (vertebrae sacrales) объединённых в одну кость — крестец (os sacrum) 5)3-5 копчиковых позвонков (vertebrae coccygeae), образующих копчик ФОРМИРОВАНИЕ ЕГО ИЗГИБОВ: -изгиб кпереди- лордоз :шейный и поясничный. Шейный лордоз появляется, когда ребенок начинает держать головку; поясничный – когда начинает стоять и ходить -изгиб кзади- кифоз : грудной и крестцово-копчиковый появляются с началом передвижения на ногах -на своем протяжении имеет несколько изгибов. Кривизна, обращенная выпуклостью кпереди-лордоз (lordosis), а вогнутостью кпереди-кифозом (kyphosis), различают: 1)Шейный лордоз (lordosis cervicalis) • 2)Поясничный лордоз (lordosis lumbalis) • 3)Грудной кифоз (kyphosis thoracalis) • 4)Крестцовый кифоз (kyphosis sacralis) МЫШЦЫ, ПРОИЗВОДЯЩИЕ ДВИЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА: I)РАЗГИБАНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА: 1)Tрапециевидная 2)Задние зубчатые мышцы, верхняя и нижняя 3)Ременная мышца шеи и головы 4)Мышца, выпрямляющая позвоночник 5)Поперечно-остистая мышца 6)Короткие мышцы спины II)СГИБАНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА: 1) Грудино-ключично-сосцевидная 2)Лестничные 3)Длинная мышца головы и шеи 4)Прямая мышца живота 5) Косые мышцы живота 6)Подвздошно-поясничная 2.АРТЕРИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА. АРТЕРИАЛЬНЫЙ (ВИЛЛИЗИЕВ) КРУГ БОЛЬШОГО МОЗГА. АРТЕРИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА: -кровоснабжение осуществляется двумя артериальными системами- внутренней сонной(a. carotis interna) и позвоночной артериями(a. vertebralis) I)ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ(A. CAROTIS INTERNA): КАМЕНИСТЯЯ ЧАСТЬ: -отходят сонно-барабанные артерии(rr. caroticotympanici) , проникающие в барабанную полость ПЕЩЕРИСТАЯ ЧАСТЬ: -отходит нижняя гипофизарная артерия(arteria hypophysialis inferior) МОЗГОВАЯ ЧАСТЬ: -отходит верхняя гипофизарная артерия(arteria hypophysialis superior) и потом разделяется на 5 ветвей: 1)Глазная артерия(а.ophthalmica) 2)Передняя мозговая артерия(а cerebri anterior): -ложится в борозду мозолистого тела -кровоснабжает медиальные поверхности лобной , теменной и затылочной долей , а также обонятельные луковицы , тракты и полосатое тело 3)Средняя мозговая артерия(а. cerebri media): -самая крупная ветвь внутренней сонной артерии -кровоснабжает верхелатеральную сторону лобной , теменной и височнох долей+островок 4)Передняя артерия сосудистого сплетения(а. chorioidea anterior) 5)Задняя соединительная артерия(а. communicans posterior): -кровоснабжает заднюю часть головного мозга II)ПОЗВОНОЧНЫЕ АРТЕРИИ(A. VERTEBRALIS): -соединяются у заднего края моста, образуя базилярную артерию -функция позвоночной артерии — снабжать кровью твердую оболочку головного мозга (его затылочных долей) БАЗИЛЯРНАЯ АРТЕРИЯ: -отдаёт следуюшие ветви: 1) Передняя нижняя мозжечковая артерия(а. cerebelli inferiores anteriores) - идут к нижней поверхности мозжечка 2) Верхняя мозжечковая артерия(аa. cerebelli superiores) - разветвляются в верхних отделах мозжечка 3) Артерия лабиринта(a. labyrinthi) 4) Артерии моста(аа. pontis) - к мосту 5) Среднемозговые артерии(аа. mesencephalici) - к среднему мозгу -на уровне переднего края моста делится на 2 конечные ветви: заднюю правую/левую мозговую артерию(а. cerebri posterior dextra/sinistra) БОЛЬШОЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ (ВИЛЛИЗИЕВ) КРУГ: -на основании мозга правая и левая сонные артерии, соединяясь с задними мозговыми артериями при помощи задних соединительных а ртерий образуют замкнутое артериальное кольцо (Виллизиев круг) -в образовании участвуют: 1) Правая и левая задние мозговые артерии , замыкающие артериальный круг сзади 2) Задняя соединительная артерия , соединяет заднюю мозговую артерию с внутренней сонной артерией с каждой стороны 3) Правая и левая передние мозговые артерии , отходящие соответственно от правой и левой внутренних сонных артерий 4) Передняя соединительная артерия , расположенная между правой и левой передними мозговыми артериями и замыкает переднюю часть артериального круга большого мозга БИЛЕТ№86(1.ГОРТАНЬ. 2.ДОБАВОЧНЫЙ И ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВЫ.) 1.ГОРТАНЬ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ. ГОРТАНЬ, LARYNX: -располагается в области шеи на уровне от IV-V до VI-VII шейных позвонков -с боков и отчасти спереди прилегает щитовидная железа , сзади - гортанная часть глотки -твёрдым скелетом гортани являются хрящи, образуя хрящевой каркас из 9-ти гиалиновых хрящей ХРЯЩИ ГОРТАНИ(CARTILAGINES LARYNGIS): -делятся на парные и непарные: НЕПАРНЫЕ ХРЯЩИ: 1)ЩИТОВИДНЫЙ ХРЯЩ(CARTILAGE THYROIDEA): -самый крупный из хрящей гортани, гиалиновый -состоит из двух пластинок (laminae), кпереди срастающихся под углом: правая и левая пластинки, lamina dextra et lamina sinistra -на передней части имеются верхняя щитовидная вырезка, incisura thyroidea superior , и нижняя щитовидная вырезка, incisura thyroidea inferior -задний утолщенный край каждой пластинки продолжается в больший верхний рог (cornu superius) и короткий нижний рог (cornu inferius) ,имеющий площадку для сочленения с перстневидным хрящом 2)ПЕРСТНЕВИДНЫЙ ХРЯЩ (CARTILAGE CRICOIDEA): -гиалиновый, имеет форму перстня, состоит из: 1) широкой пластинки (lamina) сзади и 2) дуги (arcus) спереди и с боков. 3)НАДГОРТАННИК, EPIGLOTTIS -имеет в основе надгортанный хрящ cartilago epiglottica -непарный, эластический ПАРНЫЕ ХРЯЩИ: 1)ЧЕРПАЛОВИДНЫЕ ХРЯЩИ (CARTILAGINES ARYTENOIDEAE): -гиалиновый, парный -от основания черпаловидного хряща выступает вперед голосовой отросток, processus vocalis -латерально от основания черпаловидного хряща отходит его мышечный отросток, processus musculаris -имеет 3 поверхности: переднелатеральную, медиальную и заднюю 2)РОЖКОВИДНЫЙ ХРЯЩ, CARTILAGO CORNICULATA: -парный эластический хрящ -над верхушкой черпаловидного хряща рожковидный бугорок, tuberculum corniculatum 3)КЛИНОВИДНЫЙ ХРЯЩ, CARTILAGO CUNEIFORMIS -парный, эластический. -образует выступающий над нею клиновидный бугорок, tuberculum cuneiforme СОСУДЫ И НЕРВЫ ГОРТАНИ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -подходят ветви верхней гортанной артерии из верхней щитовидной артерии и нижней гортанной артерии, являющейся ветвью нижней щитовидной артерии ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -оттекает по одноименным венам ЛИМФА: -лимфатические сосуды гортани впадают в глубокие шейные лимфатические узлы (внутренние яремные, предгортанные) ИННЕРВАЦИЯ: -ветви верхнего гортанного нерва, причем наружная ветвь снабжает перстнещитовидную мышцу, внутрен няя — слизистую оболочку выше голосовой щели -подходят гортанно-глоточные ветви от симпатического ствола 2.ДОБАВОЧНЫЙ И ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВЫ: ЯДРА, ТОПОГРАФИЯ, ВЕТВИ, ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ. I.ДОБАВОЧНЫЙ НЕРВ (N. ACCESSORIUS) (XI ПАРА): -двигательный нерв -состоит из двух частей: 1.ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ 2.СПИННОМОЗГОВОЙ -данное деление связано с тем, что ядра добавочного нерва (nervus accessorius) расположены в двух местах ЯДРА ДОБАВОЧНОГО НЕРВА: 1.ОДНО ЯДРО (ЦЕРЕБРАЛЬНОЕ): -двойное ядро (nucleus ambiguus), общее для IX и X нервами -волокна образуют церебральную часть добавочного нерва, выходящая из борозды продолговатого мозга, позади оливы 2.ВТОРОЕ ЯДРО: -ядро добавочного нерва (nucleus n.accessorii) -залегает в заднебоковом отделе переднего рога серого вещества спинного мозга на протяжении верхних 5-6 шейных сегментов ТОПОГРАФИЯ: 1.ЧЕРЕПНЫЕ КОРЕШКИ(RADICES CRANIALES): -выходят из задней латеральной борозды продолговатого мозга 2.СПИННОМОЗГОВЫЕ КОРЕШКИ(RADICES SPINALES): -выходят из спинного мозга между передне-латеральной и заднелатеральной бороздами ВЕТВИ: -выходит из полости черепа и разделяется на 2 ветви: 1.ВНУТРЕННЯЯ ВЕТВЬ(RAMUS INTERNUS): -одходит к блуждающему нерву и входит в его состав 2.НАРУЖНАЯ ВЕТВЬ (RAMUS EXTERNUS): -следует вниз и отдает ветви к: а)грудинно-ключично-сосцевидной мышце, б)трапециевидной мышце II.ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ (N. HYPOGLOSSUS) (XII ПАРА): -двигательный нерв ЯДРА: -имеет одно двигательное ядро, залегающего в продолговатом мозге - ядро подъязычного нерва (nucleus nervi hypoglossi) ТОПОГРАФИЯ: -выходит из полости черепа через канал подъязычного нерва -выходит на основание головного мозга несколькими корешками в борозде между пирамидой и оливой ВЕТВИ: -направляется к мышцам языка -одна из ветвей соединяется с ветвью шейного сплетения и участвует в образовании шейной петли, иннервирующей мышцы ше и, располагающиеся ниже подъязычной кости ИННЕРВАЦИЯ: -иннервирует мышцы языка и сов-местно с ветвями шейного сплетения участвует в иннервации подподъязычных мышц БИЛЕТ№87(1.ПОДМЫШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ. 2.ПОЧКИ.) 1.ПОДМЫШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ: ТОПОГРАФИЯ, ВЕТВИ, ОБЛАСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ. ПОДМЫШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ(A. AXILLARIS): ТОПОГРАФИЯ: -от уровня I ребра является прямым продолжением подключичной артерии, расположена в глубине подмышечной ямки ВЕТВИ: -подразделяется на три отдела: I.ОТДЕЛА НА УРОВНЕ КЛЮЧИЧНО-ГРУДНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА: -отходят: 1)подлопаточные ветви(rr. subscapulаres): -разветвляются в одноименной мышце 2)верхняя грудная артерия(a. thoracica superior): -распадается на ветви, кровоснабжающие межреберные мышцы, а также отдает тонкие ветви к грудным мышцам 3)грудоакромиальная артерия(a. thoracoacromialis): -отходит от подмышечной артерии над верхним краем малой грудной мышцы -распадается на 4 ветви: a) акромиальная ветвь(r. acromialis) , принимающая участие в образовании акромиальной сети, от кторой кровоснабжается акромиально-ключичный сустав б) ключинная ветвь(r. clavicularis) , питает ключицу и подключичную мышцу в) дельтовидная ветвь(r. deltoideus) , кровоснабжает дельтовидную и большую грудную мышцы и соответствующие им участки кожи груди г) грудные ветви(rr. perforates) , направляются к большой и малой грудным мышцам II.ОТДЕЛ НА УРОВНЕ ГРУДНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА: -отходят: 1) латеральная грудная артерия(a. thoracica lateralis) , отдает также латеральные ветви молочной железы(rr. mammarii laterales) III.ОТДЕЛ НА УРОВНЕ ПОДГРУДНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА: -отходят: 1) подлопаточная артерия(a. subscapularis) : -делится на: a) грудоспинную артерию(a. thoracodorsails) , кровоснабжающая переднюю зубчатую и большую круглую мышцы, а также широчайшую мышцу спины б) артерию, огибающую лопатку(a. circumflexa scapulae) , проходящая через трехстороннее отверстие на заднюю поверхность лопатки к подостной мышце и к другим соседним мышцам 2) передняя артерия, огибающая плечевую кость(a. circumflexa anterior humeri) , проходит впереди хирургической шейки плеча к плечевому суставу и к дельтовидной мышце 3) задняя артерия, огибающая плечевую кость(a. circumflexa posterior humeri) вместе с подмышечным нервом направляется через четырехстороннее отверстие к дельтовидной мышце 2.ПОЧКИ: ТОПОГРАФИЯ, ФИКСИРУЮЩИЙ АППАРАТ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ И ОТТОК ЛИМФЫ. СТРОЕНИЕ НЕФРОНА. ПОЧКА(REN): -парный орган бобовидной формы ТОПОГРАФИЯ: -располагаются в полости живота, в поясничной области, по обе стороны от позвоночника -по отношению к скелету занимает уровень 4-х позвонков (XII грудного, I, II, III поясничных) КАЖДАЯ ПОЧКА ИМЕЕТ: 1. Переднюю поверхность, facies anterior : -правая почка соприкасается с печенью, двенадцатиперстной кишкой и ободочной кишкой -левая почка – с желудком, поджелудочной железой, частично селезенкой, тонкой кишкой и нисходящей ободочной кишкой 2. Заднюю поверхность, facies posterior : -прилегает к задней брюшной стенке и к квадратной мышцы поясницы 3. Латеральный край, margo lateraiis 4. Медиальный край, margo medialis СТРОЕНИЕ ПОЧКИ: ОБОЛОЧКИ ПОЧКИ: -фиброзная капсула (capsula fibrosa), от которой внутрь почки отходят перегородки, содержащие нервы и сосуды, и делят вещество на сегменты, доли и дольки -поверх капсулы располагается толстый слой жировой клетчатки, называемый жировой капсулой (capsula adiposa) -поверх жировой капсулы почки покрыты |