Ответы на билеты по биологии. Билет1 Закономерности существования клетки во времени. Жизненный цикл клетки, его варианты. Основное содержание и значение периодов жизненного цикла клетки
 Скачать 2.17 Mb.
|
|
Радиоэкология - это наука, изучающая взаимоотношения радиоактивной среды с организмами и их сообществами, процессы миграции и накопления радионуклидов в пищевых цепях, а также качественные и количественные изменения биосферы под действием внешнего и внутреннего облечения (А. А. Передельский). Радиоактивность - это процесс самопроизвольного превращения (распада) атомных ядер некоторых химических элементов, приводящий к изменению их атомного заряда и массового числа и сопровождающийся ионизирующим излучением (радиацией). Радиоактивность измеряется в беккерелях. 1 беккерель характеризует распад радиоактивного вещества в секунду (1 Бк = 1 расп/с.), внесистемной единицей является кюри 1Ки = 3,7 Бк., что соответствует активности 1 гр. радия. Степень радиационного воздействия, характеризуется дозой радиации. Доза радиации или излучения определяется энергией излучения, поглощенной единицей массы вещества за время облучения. Она изменяется в греях (1 Гр.). Иногда применяется внесистемная единица рад: 1рад=10-2 Гр. Ионизирующее излучение - поток заряженных или нейтральных частиц и квантов электромагнитного излучения, прохождение которых через вещество приводит к ионизации и возбуждению атомов или молекул среды. Все ионизирующие излучения по своей природе делятся на фотонные и корпускулярные.
Источником ионизирующего излучения называют объект, содержащий радиоактивный материал, или техническое устройство, испускающее или способное (при определенных условиях) испускать ионизирующее излучение. Гамма-лучи, альфа- и бета-частицы обладают различной проникающей способностью. Проникающая способность - это путь, который волна или частица способна проходить в веществе. Пробег альфа-частицы в воздухе не превышает нескольких сантиметров; бета-частицы могут пройти в воздухе несколько метров, а гамма-кванты - десятки, сотни метров. При внешнем облучении человека альфа-частицы полностью задерживаются поверхностным слоем кожи; бета-частицы не могут проникнуть в глубь человеческого организма больше, чем на несколько миллиметров; гамма-кванты способны вызывать облучение всего тела. Клетки, ткани, органы и организмы реагируют на облучение не одинаково. Способность живого объекта переносить действие радиации называется -радиорезистентностью. Явление обратное этому называется - радиочувствительностью. Величина радиочувствительности подчиняется следующему закону: чувствительность клеток прямо зависит от их способности к размножению в данный момент времени. В организме человека выделяют относительно устойчивые ткани и органы (мышечная, костная, нервная) и чувствительные (костный мозг, лимфоидная ткань, эпителиальная ткань). Источники ионизирующей радиации в окружающей среде. Источники радиации по происхождению подразделяются на естественные и антропогенные. Образование естественных или природных источников радионуклидов, происходило во время образования Земли. Естественные радионуклиды создают природный радиационный фон. Сейчас известно более 300 естественных радионуклидов, которые вступают в химические реакции, вовлекаются в биологический круговорот, включаются в биологические и пищевые цепи, то есть оказывают непосредственное влияние на живые организмы, в том числе и человека. Природные радионуклиды подразделяются на космогенные и первичные радионуклиды земной коры. Радиационный фон, создаваемый космическими лучами, дает чуть меньше половины внешнего облучения, получаемого населением от естественных источников радиации. Космические лучи могут достигать поверхности Земли или взаимодействовать с ее атмосферой, порождая вторичное излучение и приводя к образованию различных радионуклидов. В земной коре естественные радионуклиды могут быть распределены более или менее равномерно или сконцентрированы в виде месторождений. Из естественных радионуклидов наибольшее значение как дозообразующие факторы имеют калий (40), рубидий (87), торий (232). В связи с разработкой человеком некоторых технологических процессов, происходит изменение естественного радиационного фона, которое названо «технологически повышенным естественным радиационным фоном». Например, при сжигании ископаемого топлива происходит обогащение биосферы такими изотопами как торий, уран, радий. В результате ядерных испытаний, добычи и переработки ядерного топлива, выработки электроэнергии в реакторах и захоронении радиоактивных веществ в атмосферу поступают антропогенные радионуклиды: стронций, тритий, цезий, рубидий, йод. Это радионуклиды быстро приходят в равновесие с их неактивными химическими аналогами, участвуют в круговороте веществ и включаются в обменные процессы организма. Другими источниками излучения воздействующим на человека могут быть радионуклиды, находящиеся в фосфатных удобрениях (уран и торий). Сравнительно более высокие поглощенные дозы реализуются при использовании побочного продукта - фосфогипса для строительства жилых зданий (родон, радий) Источником облучения человека могут быть люминесцентные краски, ртутные лампы, приборы, часы со светящимися шкалами, экраны компьютеров и т.д. Большой вклад в дозу, получаемую человеком от техногенных источников радиации вносят медицинские приборы, используемые как для диагностики, так и для лечения заболеваний. Например, при проведении флюорографии, рентгеноскопии, рентгенографии, ангиографии и компьютерной томографии. Наиболее распространенным видом излучения, применяющимся в диагностических целях являются рентгеновские лучи. Согласно данным статистики, в развитых городах на каждую 1000 жителей приходится 300-900 обследований в год, не считая рентгеновских обследований зубов и массовой флюорографии. Для лечения злокачественных опухолей применяются методы лучевой терапии, основанные на различиях в радиочувствительности нормальных и анормальных клеток и тканей. Непосредственной целью лучевой терапии является максимально возможное угнетение роста опухоли и разрушение метастазов. Для лечения базедовой болезни - заболевания, связанного с повышенной функцией щитовидной железы, используют йод-131, который избирательно накапливается в щитовидной железе и частично подавляет ее активность. Наиболее характерные виды поражений организма при радиационном облучении Радиоактивные вещества могут воздействовать на организм человека внешне и внутренне. Внешнее облучение характеризуется воздействием ионизирующего излучения извне и обусловлено различной проникающей способностью частиц. Внутреннее облучение связано с попаданием радиоактивного вещества внутрь человеческого организма с пищей (пероральний путь поступления), с вдыхаемым воздухом (ингаляционный путь) или через открытую рану (непосредственно в кровь). P.S.: Вопрос поставлен про виды, но скорее всего просто перечислить виды будет недостаточно, поэтому примеры будут необходимы. =\ Реакция различных органов человека на радиационное излучение. Большинство тканей взрослого человека относительно мало чувствительны к действию радиации. Почки выдерживают суммарную дозу около 23 Гр., полученную в течение пяти недель, без особого для себя вреда, печень по меньшей мере 40 Гр. за месяц, мочевой пузырь по меньшей мере 55 Гр. за 4 недели, а зрелая хрящевая ткань до 70 Гр. Под влиянием ионизирующего излучения возникают злокачественные новообразования. Причем прослеживается четкая зависимость возникновения злокачественных новообразований от дозы, чем она больше, тем выше риск. Хотя и при малых дозах может возникнуть рак. Это подтверждают обширные обследования, охватившие около 100 000 человек, переживших атомные бомбардировки Хиросимы и Нагасаки в 1945 году, рабочих урановых рудников и пациентов, прошедших курс лучевой терапии. По полученным данным онкологические заболевания возникали при воздействии дозы облучения от 0,01 до 2 Гр. Согласно имеющимся данным, первыми в группе раковых заболеваний, поражающих население в результате облучения, стоят лейкозы. Они вызывают гибель людей в среднем через 10 лет с момента облучения. Острый и хронический лейкоз возникает при воздействии доз от 1 Гр. при облучении всего тела, при котом страдают клетки красного костного мозга. Достаточно часто у населения возникают злокачественные опухоли щитовидной и молочной желез, легких и органов дыхания. Рак молочных желез у женщин чаще возникает при диагностических или терапевтических облучениях. Рак щитовидной железы возникает достаточно редко и регистрируется при поступлении радиоактивного йода, при введении его в терапевтических целях при пероральном или ингаляционном поступлении. Рак легких и верхних дыхательных путей чаще возникает у рабочих урановых рудников, в шахтах которых высокая концентрация радона, обладающего близкой чувствительностью к легочной ткани. Рак других органов и тканей, например желудка, печени, толстой кишки, встречается среди облученных групп населения реже. А риск возникновения рака костных тканей, пищевода, тонкой кишки, мочевого пузыря, поджелудочной железы, прямой кишки и лимфатических тканей еще меньше. Дети более чувствительны к облучению, чем взрослые, а при облучении плода риск заболевания раком, по-видимому, еще больше. После облучения в первые несколько дней или недель развиваются острые последствия облучения. Например, острая лучевая болезнь. Острая лучевая болезнь (ОЛБ) возникает после тотального однократного внешнего равномерного облучения. Между величиной поглощенной дозы в организме и средней продолжительностью жизни существует строгая зависимость. При облучении дозой от 200 до 800 рад средняя продолжительность жизни не превышает 40 суток. На первый план при этих дозах выступает нарушение кроветворения. При дозах до 3000 рад (продолжительность жизни около 8 суток) ведущим становится поражение кишечника, а при еще больших дозах (продолжительность жизни 2 суток и менее) смерть наступает от повреждения центральной нервной системы. Категории: 1.Если доза облучения основной массы тела достигает 500-1000 рад и более, то выживание невозможно, несмотря на медицинский уход и терапию (в Чернобыле - 19 погиб/1 жив). 2.При дозах 200-500 рад выживание возможно, но необходимо своевременное и квалифицированное лечение (в Чернобыле - 7погиб./14 выжив.). 3. При дозах 100-200 рад выживание вполне вероятно без специального лечения, так как поражение не столь сильное, чтобы вызвать существенное угнетение костного мозга (в Чернобыле - 1 погиб/31 жив). 4. При дозах менее 100 рад выживание несомненно, а клиническая симптоматика не требует медицинского вмешательства (40 чел. в Чернобыле). Дробление дозы снижает эффект облучения. Отдаленные эффекты облучения. Спустя длительное время после лучевого воздействия могут развиваться отдаленные последствия облучения. У человека они могут проявиться через 10-30 лет. К отдаленным последствиям облучения относятся: повышение частоты злокачественных опухолей, лейкозов, помутнении хрусталика, нефросклероз, нарушение гуморального и клеточного иммунитета, снижение плодовитости, полная или временная стерильность, нарушения эмбрионального развития и сокращение общей продолжительности жизни. Злокачественные новообразования являются наиболее типичными отдаленными последствиями. У японцев, переживших атомный взрыв в Хиросиме и Нагасаки, отмечено повышение частоты лейкозов, рака щитовидной и молочной желез, кожи, легких, желудка, толстой кишки, матки, яичников и семенников. После испытания в 1954 году на Топком полигоне в Оренбургской области ядерного оружия отмечен рост онкологических заболеваний у жителей Оренбургской области и прилегающего к ней Борского района Самарской области. Одно из опаснейших последствий длительного воздействия - это развитие опухолей кроветворной системы. Опухолевый процесс поражает клетки костного мозга, участвующие в образовании лейкоцитов. Лейкоз. Одно из наиболее распространенных системных заболеваний крови. В настоящее время принято деление лейкозов на острые и хронические. Это деление основано главным образом на гематологических, морфологических признаках. К острым лейкозам относятся те формы, при которых появляются недифференцированные клетки. В связи с прекращением нормального кроветворения возникает тяжелая, быстро прогрессирующая анемия. Клинические варианты острого лейкоза: геморрагический, язвенно-некротический, анемический, типичный. При геморрагическом варианте болезнь характеризуется внезапным появлением кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки и кровотечениями из носа, десен, желудочно-кишечного тракта, почек, матки. Язвенно-некротический вариант начинается с дифтерической ангины, принимающей в дальнейшем некротический характер с распространением некротического процесса за пределы миндалин на полость рта и глотки. Анемический вариант клинически протекает подостро с картиной быстро развивающейся и стойкой анемии. Типичный вариант характеризуется наличием всех симптомов, свойственных острому лейкозу: анемии, некрозов, геморрагии, увеличением селезенки, печени и лимфатических узлов. В некоторых случаях острый лейкоз протекает с опухолевидными разрастаниями лимфатических узлов (сарколейкоз). Лимфолейкоз - хроническое генерализованное заболевание, характеризующееся гиперпластически-опухолевыми разрастаниями лимфатической ткани, преимущественно в кроветворной системе - лимфатических узлах, селезенке, печени, костном мозгу, а также в коже в виде характерных инфильтратов - лимфом. В начале болезни отмечается увеличение преимущественно какой-либо одной группы лимфатических узлов; в дальнейшем увеличение лимфатических узлов приобретает генерализованный характер. Количество лейкоцитов в периферической крови колеблется от нормальных цифр до сотен тысяч. При лимфатической метаплазии костного мозга развивается тяжелая метапластическая анемия. Одним из высокорадиочувствительных органов является орган зрения. При облучении могут повреждаться любые части глаза, но наиболее чувствительной его частью является хрусталик. Наиболее распространенным эффектом является помутнение хрусталика - катаракта. Еще одним типичным отдаленным последствием действия радиации является нефросклероз. Он вызывается повреждениями почечной ткани и сосудов почек которые играют ведущую роль в выведении радионуклидов из организма. При этом разрушенные участки почечной ткани замещаются соединительной тканью. Результатом этого могут быть проявления почечной гипертонии со стойким повышением артериального давления, альбуминурии, почечной недостаточности. В зависимости от эффективной дозы облучения может иметь место различное влияние на продолжительность жизни организма. Высокие дозы вызывают уменьшение продолжительности жизни тем сильнее, чем больше доза. Характерными для отдаленной лучевой патологии являются также такие изменения покровных тканей, как изменение пигментации (обычно поседение) выпадение волос уплотнение и атрофия эпидермиса, дисфункции потовых и сальных желез, волосяных фолликулов, потеря эластичности, фиброз дермы, повышенная чувствительность к травме и хроническое изъязвление. 4). Задача. В детском саду наблюдается вспышка гельминтоза. В мазке, сделанном путем соскоба с перианальных складок детей, обнаружены бесцветные яйца размером 30x50 мкм, одна сторона яйца уплощена, другая -выпуклая. Каким гельминтом заражены дети? Назовите возможные пути заражения? Опишите особенности патогенеза выявленного гельминтоза. Какие рекомендации следует дать по профилактике данного заболевания? тип Nemathelminthes класс Nematoda Enterobius vermicularis
P.S.: Советую посмотреть по пройденному материалу- возможно паразит другой, но из найденной информации подходит пока только острица детская. До кучи- Лабораторная диагностика показала… P.S.: Материал с учебника. Острица детская Enterobius vermicularis — возбудитель энтеробиоза — самого распространенного гельминтоза, который встречается в основном у детей. Мелкий червь с выраженным половым диморфизмом: самка достигает в длину 12 мм, тело ее прямое, сзади заостренное. Самцы мельче (до 5 мм) и свернуты спирально. Яйца овальны, несколько асимметричны, прозрачны и бесцветны, длиной до 50 мкм. Жизненный цикл в целом соответствует циклу развития власоглава, но яйца достигают инвазионности после откладывания не за несколько недель, а всего за несколько часов. Поэтому при энтеробиозе часто происходит аутоинвазия. Обитают острицы в нижнем отделе тонкой кишки, питаясь ее содержимым. Самки со зрелыми яйцами выползают из анального отверстия и откладывают яйца на коже промежности, вызывая при этом сильный зуд. При расчесывании зудящих мест яйца попадают на руки, затем на белье и игрушки. При проглатывании яиц из них быстро развиваются взрослые паразиты, продолжительность жизни которых около 1 мес. Патогенное действие остриц связано с тем, что зуд промежности приводит к нарушению сна, к нервному истощению. Возможно также нарушение стенки кишечника. Лабораторная диагностика имеет особенности: в фекалиях яйца обнаруживаются редко, поэтому их исследуют в мазке с перианальных складок промежности. Личная профилактика — соблюдение правил личной гигиены, особенно тщательное мытье рук после сна, короткая стрижка ногтей. Общественная — регулярно обследовать детей в детских учреждениях, лечение больных, регулярные обследования также работников детских учреждений и предприятий общественного питания. Билет№32 1). Хромосомные мутации- мутации, обусловленные изменением размеров и структуры хромосом. В настоящее время известно более 700 структурных нарушений хромосом. Хромосомные перестройки могут быть внутрихромосомными ( делеции, дупликации и инверсии) и межхромосомные ( транслокации). А) Внутрихромосомные-затрагивают внутреннюю структуру хромосом. -Нехватки возникают вследствие потери хромосомой того или иного участка. Нехватка в средней части хромосомы называется делецией. Потеря значительной части хромосомы приводит организм к гибели, утрата незначительных участков вызывает изменение наследственных свойств. Например, делеция короткого плеча 21 хромосомы – хронический миелолейкоз. Делеция короткого плеча хромосомы 4 - синдром Вольфа-Хиршхорна, делеция длинного плеча хромосомы 18 – синдром Лежена – эти заболевания приводят к соматическим и умственным расстройствам. Нехватка концевого фрагмента хромосомы называется дефишенси. Например, нехватка концевого фрагмента короткого плеча 5 хромосомы – синдром «кошачьего крика». Частота встречаемости 1:50000 . Кроме своеобразного плача, напоминающего крик кошки, у больных наблюдается задержка умственного развития, недоразвитие речи. Дети плохо растут и отстают в психическом равитии. - Дупликации (удвоение) Связаны с включением лишнего, дублирующего участка хромосомы. Может приводить к появлению новых признаковю -Инверсии – разрав участка хромосомы, поворот его на 180 градусов и прикрепление к месту отрыва. Инверсионный участок может включать( перицентрическая инверсия) или не включать центромеру (парацентрическая инверсия). Изменяется последовательность сцепления генов. Например, у человека 17 хромосома отличается от такой же хромосомы шимпанзе одной перицентрической инверсией, при этом у человека эта хромосома акроцентрична, а у шимпанзе- метацентрична. Результатом парацентрической инверсии на длинном плече 18 хромосомы у человека является умеренна умственная отсталость и потеря слуха. Б) Межхромосомные мутации- происходят между гомологичными хромосомами. - Транслокации отрыв участка одной хромосомы и присоединение его к другой негомологичной. У человека изучена транслоцированная форма болезни Дауна, когда происходит транслокация лишней 21 хромосомы( или ее добавочного участка) На 15, 20, 22, 4, ,2 хромосому. На транслокационный вариант приходится 4% от общего числа больных. В кариотипе содержится 46 хромосом, а лишняя 21 хромосома оказывается транслоцированной чаще всего на хромосомы группы D и С. В целом хромосомные мутации приводят к патологическим нарушениям в организме, но рядом авторов показана ведущая роль хромосомных перестроек и в процессе эволюции. Хромосомные абберации обнаруживаются цитогенетическими методами. 2).15 методичка 3).Особенности профилактики экологически зависимых заболеваний. Профилактика экологически зависимых заболеваний складывается из многих факторов. И должна проводится комплексно и включать : - осуществление контроля за загрязнением окружающей среды. -разработку санитарно-гигиенических нормативов для воздуха населенных мест и промышленных предприятий, воды , продуктов питания, материалов для одежды и обуви человека с целью сохранения его здоровья и предупреждения заболеваний. -защиту от химических , радиационных, биологических , шумовых и электромагнитных воздействий -разработку новых технологий по переработке твердых и жидких бытовых отходов -создание безопасных производств -очистку сточных вод - правильно организованное , сбалансированное питание экологически чистыми продуктами. Экологический контроль должен осуществляться государственными, производственными и общественными организациями. Он должен контролировать соблюдение экологического законодательства и выполнение природоохранных мероприятий. За экологические правонарушения в зависимости от различной степени общественной опасности и последствий для здоровья человека и состояния окружающей среды в целом предусмотрены административная и уголовная ответственность. Защита от химических воздействий Защита от радиационных воздействий. Защита от шумового воздействия складывается из законодательных, технико-технологических, градостроительных и организационных мероприятий. Госстрандартом установлены единые санитарно-гигиенические нормы в городах и других населенных пунктах, которыми регламентируются уровни шумового воздействия , не оказывающие в течении длительного времени отрицательных воздействий на организм человека ( 40 Дб днем и 30 Дб ночью), Допустимые уровни транспортного шума 80-90 Дб .Но промышленных предприятиях должны приниматься меры по снижению шума ( звукопоглощение, установка звукоизолирующих кожухов станков), на транспорте устанавливаются глушители , используется шумопоглощающий асфальт. Градостроительные и архитектурно-планировочные меры предусматривают проектирование зданий, обеспечивающих нормальный акустический режим, использование звукопоглощающих материалов. . Удаление транспортных , шумовых магистралей от жилых построек, удаление предприятий с высоким источником шумов за пределы жилых застроек и т.д. Защита от электромагнитных излучений складывается из создания охранных зон шириной 15-30м от линий электропередач, использование различных защитных экранов , в том числе из зеленых насаждений, заземление тросов и другие мероприятия. Для защиты от излучений, создаваемых радиотелевизионными средствами связи используется метод защиты расстоянием .Мощные коротковолновые радиостанции ( свыше 100кВт) размещаются вдали от жилой застройки , вне пределов населенного пункта. Защита от биологических воздействий включает предупреждение, своевременное выявление, локализацию и устранение биологического загрязнения. Она предусматривает санитарную охрану территории, эпиднадзор за циркуляцией вирусов и очагов опасных вирусных и бактериальных инфекций и организацию в случае необходимости карантина. Переработка и утилизация отходов является одной из актуальнейших проблем века. Токсичные и радиоактивные вещества находящиеся в промышленных и бытовых отходах должны быть обезврежены на специальных установках. Для их сбора, удаления, детоксикации, переработки и утилизации применяются следующие мероприятия: -строительство полигонов для захоронения и переработки отходов; -сжигание на мусоросжигающих заводах; -компостирование ; -ферментация ( получение биогаза из животноводческих стоков) - пиролиз ( высокомолекулярный нагрев без доступа воздуха) при t 1700oC Для предотвращение попадания токсический веществ в почву и подземные воды полигоны и сооружения по очистке отверждаются цементом, жидким стеклом, битумом и т.д. Перспективным направлением является создание экозащитных систем нового поколения, способных перерабатывать все виды антропогенных отходов города или целого региона , превращая их большую часть во вторичные ресурсы. Большой проблемой до настоящего времени остается обезвреживание и захоронение диоксинсодержащих и радиоактивных отходов. В нашей стране для утилизации радиоактивных отходов используется цементирование, остекловывание, битумирование, сжигание в керамических камерах с последующим захоронением в “ могильниках”.Для борьбы с диоксинсодержащими отходами внедряется повсеместный контроль за содержанием диоксинов в промышленной продукции , отходах и продуктах. Разработаны и внедрены ( на водопроводах Москвы и Уфы) технологии очистки воды от диоксинов путем сорбции на гранулированных активных углях. Перспективным направлением в профилактике экологически зависимых заболеваний является создание безопасных производств, разработка и внедрение материалосберегающих и энергосберегающих технологий. Использование экологически чистых , альтернативных по отношению к тепловым, атомным и гидроэлектростанциям источников энергии ( солнца, ветра, приливов, геотермальных источников).Используя достижения науки , технологический процесс может быть организован таким образом, чтобы отходы производства не загрязняли окружающую среду, а снова включались в производственный цикл, как вторичное сырье. Например зола тепловых электростанций может быть использована в качестве добавки при производстве газобетона , что повышает прочность строительных панелей и блоков. Для удаления из сточных вод нефтепродуктов, жиров, волокон минеральной ваты, асбеста , шерсти, болезнетворных микроорганизмов -возбудителей заболеваний человека применяется их очистка перед сбросом в водоемы. Для этого применяют механические, химические , биологические и комбинированные методы очистки. Большое значение в профилактике и лечении многих заболеваний играет правильное питание . Специальным образом организованное питание , так называемое лечебное питание - обязательное условие лечения многих заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта и нарушения обмена веществ. Во многих продуктах таких как овощи, фрукты, зелень содержатся многие биологически активные вещества. Большинство фруктовых соков ( яблочный, гранатовый, клюквенный) обладают бактерицидными действиями. Особое место уделяется разработке новых технологий, повышающих защитные силы организма и способствующих выведению из организма вредных химических веществ. К таким препаратам относятся милайф, гидролизат океанических мидий, комплексы витаминов и т.д. Каждый из нас знает, что пища необходима для нормальной жизнедеятельности организма. В течение всей жизни в организме человека непрерывно совершается обмен веществ и энергии. Источником необходимых организму строительных материалов и энергии являются питательные вещества, поступающие из внешней среды в основном с пищей. Если пища не поступает в организм, человек чувствует голод. Но голод, к сожалению, не подскажет, какие питательные вещества и в каком количестве необходимы человеку. Мы часто употребляем в пищу то, что вкусно, что можно быстро приготовить, и не очень задумываемся о полезности и доброкачественности употребляемых продуктов. Врачи утверждают, что полноценное рациональное питание – важное условие сохранения здоровья и высокой работоспособности взрослых, а для детей еще и неоходимое условие роста и развития. Для нормального роста, развития и поддержания жизнедеятельности организму необходимы белки, жиры, углеводы, витамины минеральные соли в нужном ему количестве. Нерациональное питание является, одной из главных причин возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов пищеварения, болезней, связанных с нарушением обмена веществ. Регулярное переедание, потребление избыточного количества углеводов и жиров – причина развития таких заболеваний обмена веществ, как ожирение и сахарный диабет. Они вызывают поражение сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем, резко понижают трудоспособность и устойчивость к заболеваниям, сокращающих продолжительность жизни в среднем на 8-10 лет. Рациональное питание – важнейшее непременное условие профилактики не только болезней обмена веществ, но и многих других. Пищевой фактор играет важную роль не только в профилактике, но и в лечении многих заболеваний. Специальным образом организованное питание,так называемое лечебное питание – обязательно условие лечения многих заболеваний, в том числе обменных и желудочно-кишечных. Лекарственные вещества синтетического происхождения в отличие от пищевых веществ являются для организма чужеродными. Многие из них могут вызвать побочные явления, например, аллергию, поэтому при лечении больных следует отдавать предпочтение пищевому фактору. В продуктах многие биологически активные вещества обнаруживаются в равных, а иногда и в более высоких концентрациях, чем в применяемых лекарственных средствах. Вот почему с древнейших времен многие продукты, в первую очередь овощи, фрукты, семена, зелень, применяют при лечении различных болезней. Некоторые продукты питания оказывают бактерицидные действия, подавляя рост и развитие различных микроорганизмов. Так, яблочный сок задерживает развитие стафилококка, сок граната подавляет рост сальмонелл, сок клюквы активен в отношении различных кишечных гнилостных и других микроорганизмов. Всем известны антимикробные свойства лука, чеснока и других продуктов. К сожалению, весь этот богатый лечебный арсенал не часто используется на практике. Но теперь появилась опасность – химическое загрязнение продуктов питания. Появилось и новое понятие – экологически чистые продукты. Каждому из нас приходилось покупать в магазинах крупные, красивые овощи и фрукты, но к сожалению, в большинстве случаев, попробовав их мы выяснили, что они водянистые и не отвечают нашим требованиям относительно вкуса. Такая ситуация происходит, если сельскохозяйственная продукция способна иметь не только вкусовые качества, но и быть опасной для здоровья. Рациональное или сбалансированное питание - процесс поступления в организм и усвоение им веществ, необходимых для покрытия энергетических и пластических затрат, построения и обновления тканей и регуляции функций. Различают эндогенное питание за счет запасов питательных веществ в организме и экзогенное - за счет питательных веществ, поступающих из внешней среды. К основным требованиям, предъявляемым к рациональному питанию, относятся: - достаточная энергетическая ценность пищи; - оптимальный качественный и в меньшей степени количественный состав пищи; - достаточный объем пищи и жидкости; - деление суточного рациона на части; - прием совместимых пищевых продуктов; - употребление свежих продуктов, не подвергнутых различным обработкам; - минимизация потребления соли, сахара, кофе, какао, чая, шоколада; Согласно теории сбалансированного питания, которая основывается на физическом законе сохранения энергии, пища человека должна покрывать энергетические затраты на физическую, умственную работу и на обеспечение функций всех органов (основной обмен). Так, например, при умственном труде суточное количество энергии составляет 2300-2500 ккал, а при физическом труде до 4000 ккал. Классическое сбалансированное питание предусматривает наличие оптимального соотношения питательных и биологически активных веществ. Исходя из этого, предполагается наличие оптимального количества и качества основных пищевых ингредиентов: энергетических - белков, жиров и углеводов (по данным ВОЗ соответственно 10-11%, 20-25%, 65-70%); незаменимых веществ: витаминов, микроэлементов, минеральных веществ, воды. Для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта необходим достаточный объем пищи. Он обеспечивается включением в рацион питания достаточного количества овощей и фруктов, которые содержат большое количество витаминов, микроэлементов, минеральных веществ, а также пищевых волокон, клетчатки, балластных веществ, обеспечивающих перистальтику кишечника, желчного пузыря и развитию полезной микробной флоры. В режиме питания важным условием является фактор времени приема пищи, и деление суточного рациона на части. Для детей и школьников подход строго индивидуальный и в зависимости от биоритмов устанавливается 4-х разовое питание (завтрак - 25 % всего суточного рациона, 2-й завтрак - 15 %, обед - 35 %, ужин - 25 %). Для взрослых научно обосновывается три режима: преимущественно утренняя пищевая нагрузка - 50 % всего суточного рациона и по 25 % на обед и ужин; равномерная пищевая нагрузка в течении дня (по 33 %); преимущественно вечерняя пищевая нагрузка, но не позднее 18-19 часов -50 % всего суточного рациона, а по 25 % на завтрак и обед. Для людей не склонных к полноте лучшим режимом приема пищи считается третий вариант, а для других первый. Каждый из нас знает, что пища необходима для нормальной жизнедеятельности организма. В течение всей жизни в организме человека непрерывно совершается обмен веществ и энергии. Источником необходимых организму строительных материалов и энергии являются питательные вещества, поступающие из внешней среды в основном с пищей. Для нормального роста, развития и поддержания жизнедеятельности организму необходимы белки, жиры, углеводы, витамины минеральные соли в нужном ему количестве. 4).Задача. В инфекционное отделение больницы поступил житель Якутии, геолог по профессии. У больного выражена желтуха, уплотненная бугристая печень, больной крайне истощен. Пациент оперирован. Удалена опухоль печени, которая на разрезе имеет ячеистое строение, в центре опухоли -распадающаяся ткань. Поставьте диагноз и обоснуйте его. Укажите источники инвазии. Назовите меры общественной и личной профилактики. Диагноз: Альвеококкоз потому что: А) Якутия является типичным местом обитания Альвеококка( возбудителя болезни) Б)Если профессия геолог, он легко мог заразится т.к находится в контакте с почвой, на которой могут быть яйца паразита. В) уплотненная, бугристая печень, желтуха – признаки Альвеококка. Меры профилактики: соблюдение правил личной гигиены ( например при экскурсиях, походах, сборе грибов, ягод.) Общественная профилактика: осмотр определенного контингента населения( охотники, рыбаки), осторожность при выделке шкур. Билет№33 1). Медицинская экология. Предмет, содержание, задачи, методы. Появление нового типа заболеваний человека - экологически зависимых болезней. Одним из важнейших компонентов, влияющих на качество жизни общества (человека), является состояние окружающей среды. По данным ВОЗ 15% нашего здоровья зависит от медицинской техники, 40% от генетического наследия и 45% от окружающей среды. Поэтому в настоящее время возникла новая дисциплина – медицинская экология. Медицинская экология - это комплексная научная дисциплина, рассматривающая все аспекты воздействия окружающей среды на здоровье населения с центром внимания на средовых заболеваниях, анализирующая связи и зависимость общественного здоровья и его нарушений от факторов окружающей природной, социальной и техногенной среды. Объектом изучения экологической медицины являются экологически обусловленные и экологически зависимые заболевания. Термин Медицинская Экология был впервые употреблен выдающийся микробиологом Рене Дюбо. Экологическая медицина сформировалась как новое направление на границе медицинских дисциплин и экологии в середине 70-х гг. XX в. в развитых странах мира, которые раньше всех столкнулись с экологическими проблемами. Задачи медицинской экологии: 1.Определение риска, техногенной нагрузки. 2.Экологическая безопасность. 3.Решение глобальных вопросов экологии 4.Диагностика, лечение и профилактика заболеваний экологического профиля + биогеохимические патологи (эндемические болезни: н/р, Самарская область – регион с природным дефицитом йода в почве и воде) Факторы, влияющие на возникновение экологических заболеваний: ксенобиотики, токсиканты, радионуклеиды, содержащиеся в воздухе, табачном дыме, смоле, саже, продуктах питания, и обладающие различными мутагенными, тератогенными и канцерогенными эффектами. При нарастании концентраций ксенобиотиков, продолжительности их воздействия, скорость биотрансформации веществ в организме человека не может быть скомпенсирована. Казначеев назвал это некомпенсированное антропоэкологическое состояние срывом, переходящим в болезнь, которая приобретает массовый характер. Существует несколько форм:
В городах возникают 2 противоположные тенденции: растет число лиц, как с избыточным весом, так и с недостаточным, что вызывает раннее старение и неспособность завести детей. Среди ЗППП на первом месте СПИД, 2- гепатит, 3- токсоплазмоз, а как следствие бесплодие. С целью выявления влияния окружающие среды на здоровье человека проводят ретро- и постпективные исследования лиц, проживающих в районах с различными экологическими условиями: локализация ареалов патологии и их сопоставление с эколого-геохимическими характеристиками среды. Для этого применяют гигиенические и клинико-статистические исследования. В современных условиях человечество не может развиваться без экологических ориентиров. Становится очевидным, что здоровье человека определяется множеством факторов. 2).Мутации. Причина возникновения мутаций. Мутагены, их классификация. Мутации – скачкообразные качественные изменения наследственно обусловленного признака. Мутационная теория была предложена в 1901-1903 году Гюго де Фризом. С точки зрения «ПГЧ» мутации – это молекулярная основа для болезней; внезапные скачкообразные непредсказуемые изменения порядка расположения нуклеотидов в цепи ДНК. Классификации мутаций:
Спонтанные мутации происходят в природе без видимых причин, как результат ошибок при репликации ДНК. Индуцированные – при направленном воздействии мутагенных факторов.
Генеративные возникают в половых клетках и клетках полового зачатка, передаются по наследству при половом размножении. Соматические проявляются только у самой особи. Распространяются в организме всегда мозаично. Если эффект соматической мутации обнаружен у потомков мутантной клетки, такая мутация делает индивида мозаиком (н/р, по цвету глаз).
Лейтальные характеризуются в виде 3 вариантов: Дисморфогенез Нарушение обмена веществ Смешанные эффекты К сублейтальным относится серповидноклеточная анемия
|