Общая хирургия. Быстрое и пульсирующее кровотечение
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на | ||
| | A)отёк лёгких | |
| | B)лёгочное кровотечение | |
| | C)желудочное кровотечение | |
| | D)рак лёгких | |
| | E)бронхоэктатическую болезнь | |
| Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. | ||
| | A) Общий анализ крови | |
| | B)Общий анализ мочи | |
| | C) Определение уровня сахара в крови | |
| | D)Ультразвуковое исследование | |
| | E) Компьютерная томография | |
| Шкала Глазго используется для оценки: | ||
| | A) уровня угнетения сознания | |
| | B) степени тяжести шока | |
| | C) выраженности дыхательных расстройств при коме | |
| | D) состояния новорожденного | |
| | E) вида комы | |
| Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является: | ||
| | A)снижение сегмента ST | |
| | B) широкий и глубокий зубец Q | |
| | C) подъем сегмента ST | |
| | D)уменьшение зубца R | |
| | E)отрицательный зубец Т | |
| Укажите раствор для промывания желудка при остром отравлении уксусной кислотой: | ||
| | A) слабый раствор перманганата калия | |
| | B) 1% раствор натрия гидрокарбоната | |
| | C) слабоконцентрированный раствор лимонной кислоты | |
| | D) чистая вода | |
| | E) 3% раствор натрия хлорида | |
| У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как: | ||
| | A)спонтанный пневмоторакс | |
| | B)тромбоэмболия легочной артерии | |
| | C)клапанный пневмоторакс | |
| | D)острый коронарный синдром | |
| | E)сухой плеврит | |
| Больной 45 лет. При рентгенологическом исследовании выявлена трехслойная ниша, выступающая за контур желудка, рубцовая деформация желудка и воспалительная перестройка рельефа слизистой. Для какой патологии наиболее характерны данные рентгенологические изменения: | ||
| | A)для острой язвы | |
| | B)для пенетрирующей язвы | |
| | C)для озлокачественной язвы | |
| | D)для инфильтративно-язвенного рака | |
| | E)для безоара | |
| На основании комплексного обследования больному 60 лет поставлен диагноз: острый холецистит, холедохолитиаз, механическая желтуха. Что из нижеперечисленного противопоказано в консервативной терапии: | ||
| | A)Внутривенное введение кристаллоидов | |
| | B)Внутривенное введение реопрепаратов | |
| | C)Подкожное введение морфина | |
| | D)Спазмолитики | |
| | E)Антибиотики | |
| Женщина 58 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли, тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, судороги в мышцах голени, отеки. Болеет около 2 лет. В анамнезе: артериальная гипертензия, поясничный остеохондроз. При осмотре: отмечается незначительное расширение подкожных вен голеней, гиперпигментация кожи, шелушение, следы расчеса на коже. Какой наиболее вероятный диагноз у больной? | ||
| | A)Варикозное расширение вен конечностей | |
| | B)Острый тромбофлебит поверхностных вен | |
| | C)Облитерирующий атеросклероз сосудов | |
| | D)Посттромбофлебитический синдром | |
| | E)Тромбангиит нижних конечностей | |
| Мужчина 42 лет обратился в поликлинику к хирургу. Предъявляет жалобы на вздутие, боли при акте дефекации и наличие алой крови и слизи после стула. При пальцевом исследовании прямой кишки на 10 см от сфинктера определяется бугристое образование с сужением просвета и болезненность в анальном канале. При ректороманоскопии обнаружен рак прямой кишки. На УЗИ имеются метастазы в правой доле печени. Какова лечебная тактика в данной ситуации? | ||
| | A)Выполнить переднюю резекцию прямой кишки | |
| | B)Наложить двуствольную сигмостомию | |
| | C)Брюшно-анальная экстирпация, резекция правой доли печени | |
| | D)Выполнить эндоскопическую реканализацию опухоли | |
| | E)Провести комбинированную химио и лучевую терапию | |
| При диагностировании рака и взятия пациента на Д-учет в первую очередь необходимо заполнить документы: | ||
| | A)Извещение и контрольную карту диспансерного наблюдения | |
| | B)Протокол запущенности | |
| | C)Амбулаторную карту больного | |
| | D)Карту МСЭК | |
| | E)Лист временной нетрудоспособности | |
| Мужчина 55 лет, обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на утомляемость, незначительные ноющего характера боли в правом подреберье. Болеет в течение года. При осмотре: живот при пальпации умеренно болезнен в правом подреберье, печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см. При УЗИ печени обнаружена эхинококковая киста правой доли печени. До операции хирургу важно топически установить локализацию паразитарной кисты, ее взаимоотношение с крупными трубчатыми элементами печени.Какой метод исследования наиболее полно отвечает этим требованиям? | ||
| | A)Ангиография сосудов печени | |
| | B)Внутривенная холангиография | |
| | C)Мультиспиральная компьютерная томография | |
| | D)Рентгенография брюшной полости | |
| | E)Ультразвуковое дуплексное сканирование печени | |
| Что следует предпринять в первую очередь у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии? | ||
| | А)иммобилизацию конечности | |
| | В)введение сердечных и сосудосуживающих средств | |
| | С)введение наркотиков для обезболивания | |
| | D)наложение жгута на конечность | |
| | Е)наложение повязки на рану конечности | |
| В каком отделе желчного пузыря расположен карман Гартмана? | ||
| | А)дно | |
| | В)тело | |
| | С)шейка | |
| | D)в области ложа пузыря | |
| | Е)в области пузырного протока | |