Общая хирургия. Быстрое и пульсирующее кровотечение
Скачать 0.62 Mb.
|
| C)восполнение объема циркулирующей крови | |
| D)назначение цитостатиков | |
| E)витаминотерапия | |
При каком заболевании может быть гастродуоденальное кровотечение после многократных приступов рвоты: | ||
| A)синдром Меллори-Вейса | |
| B)синдром Золлингера- Эллисона | |
| C)острый панкреатит | |
| D)опухоль желудка | |
| E)эрозивный эзофагит | |
Весь живот разделен на анатомические области, которых: | ||
| A)5 | |
| B)7 | |
| C)9 | |
| D)10 | |
| E)12 | |
Развитие метеоризма при остром панкреатите связано: | ||
| B)с неукротимой рвотой | |
| C)с парезом кишечника | |
| D)с тромбозом верхней брыжеечной артерии | |
| E)с ферментативной недостаточностью поджелудочной железы | |
| A)со сдавлением двенадцатиперстной кишки | |
Для диагностики абсцесса Дугласа вы изберете: | ||
| A)ректороманоскопию | |
| B)пальцевое исследование прямой кишки | |
| C)рентгеноскопию брюшной полости | |
| D)перкуссию и аускультацию живота | |
| E)лапароскопию | |
У больного 18 лет, 2 часа назад внезапно появились ""кинжальные"" боли в эпигастрии, затем боли по всему живот. Состояние больного средней тяжести. Живот втянут, в дыхании не участвует. При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц по всему животу, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Температура тела 36,6 градусов, лейкоциты 7100. Поставьте диагноз. Какова лечебная тактика? | ||
| А)Перфоративная язва. Экстренная операция. | |
| В)Острый флегмонозный аппендицит. Экстренная операция. | |
| С)Острый калькулезный холецистит. Консервативно выжидательная тактика лечения. | |
| D)Язвенная болезнь желудка. Консервативное лечение. | |
| Е)Острый панкреатит. Консервативное лечение. | |
Послеоперационная эмболия легочной артерии является следствием: | ||
| A)абсцессов | |
| B)флегмон | |
| C)флеботромбозов | |
| D)лимфаденитов | |
| E)эндартериита | |
Через 4 часа после аппендэктомии у больного резкая слабость, головокружение, снижение АД. О каком осложнении можно думать? | ||
| А)прогрессирующий послеоперационный перитонит | |
| В)внутрибрюшное кровотечение | |
| С)ранняя кишечная непроходимость | |
| D)развитие периаппендикулярного абсцесса | |
| Е)развитие пилефлебита | |
Гормоны, вырабатываемые мозговым веществом надпочечников: | ||
| А)Альдостерон, дезоксикортикостерон | |
| В)Адреналин, норадреналин, изопротеренол | |
| С)Кортизон, гидрокортизон, кортикостерон | |
| D)Пролактин, вазопрессин, АКТГ, ТТГ | |
| Е)Эстрогены, андрогены | |
Во время операции диагностирован плотный аппендикулярный инфильтрат. Что делать? | ||
| А)выполнить резекцию илеоцекального угла | |
| В)продолжить попытки выделения червеобразного отростка | |
| С)подвести к инфильтрату отграничивающие тампоны | |
| D)наложить обходной анастомоз | |
| Е)наложить илеостому | |
Профилактика синдрома ДВС включает все, кроме: | ||
| А)Правильное лечение основного заболевания | |
| В)Проведение возможно менее травматических хирургических вмешательств. | |
| С)Адекватная борьба с начавшимся шоком | |
| D)Борьба с абортами, особенно при наличии эндометрита. | |
| Е)Введение аминокапроновой кислоты в/в. | |
Наиболее часто используемый вид обезболивания при панариции: | ||
| А)Обезболивание по Куленкампфу | |
| В)Обезболивание по Оберсту-Лукашевичу | |
| С)Внутривенный наркоз | |
| D)Местная инфильтрационная анестезия | |
| Е)Инкубационный наркоз | |
Каковы оптимальные сроки для проведения первичной хирургической обработки раны? | ||
| А)до 6 час. | |
| В)до 8 час. | |
| С)до 12 час. | |
| D)до 18 час. | |
| Е)до 24 час. | |
Мужчина 22 лет обратился в приемный покой к хирургу с резаной раной средней трети латеральной поверхности левого бедра через 1 час после травмы. Что из нижеперечисленного необходимо провести больному для эффективной профилактики раневойинфекции? | ||
| A)Наложение асептической повязки | |
| B)Внутривенное введение антибиотика | |
| C)Введение в рану протеолитических ферментов | |
| D)Первичную хирургическую обработку раны | |
| E)Обработка раны антисептиками и наложение швов | |
Мужчина 25 лет обратился в приемный покой с жалобами на боли в животе, тошноту. Болеет в течение 10 часов. Вначале отмечает схваткообразные боли по всему животу, была неоднократная рвота, через 2 часа боль локализовалась в правой половине живота. Данные обследования: при глубокой пальпации живота определяетсялокальная болезненность в правой подвздошной области. Температура 37,8С0, лейкоциты в крови - 16,6х109. На рентгенографии брюшной полости патологии нет. Какой предварительный диагноз у больного? | ||
| A)Кишечная непроходимость | |
| B)Острый гастроэнтерит | |
| C)Ущемленная грыжа | |
| D)Острый панкреатит | |
| E)Острый аппендицит | |
Мужчина 37 лет поступил в клинику в тяжелом состоянии с жалобами на затрудненное дыхание, резкие боли в животе, тошноту, рвоту, резко выраженную слабость, однократно был жидкий стул обычного цвета. Ухудшение состояния появилось во время бега. В анамнезе: 5 лет назад оперирован по поводу эхинококкоза печени. При осмотре: дыхание шумное, со свистом, губы синюшны, кожа бледная, покрыта холодным, липким потом, АД 80/40 мм.рт.ст., пульс 100 уд/мин. Живот при пальпации болезнен во всех отделах, положительны симптомы раздражения брюшины. Какова наиболее вероятная причина резкого ухудшения состояния? | ||
| A)Инфаркт миокарда, кардиогенный шок; | |
| B)Тромбоз мезентериальных сосудов | |
| C)Спонтанный пневмоторакс | |
| D)Перфорация язвы с кровотечением | |
| E)Разрыв эхинококковой кисты | |