онкология модекс. Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель
 Скачать 1.26 Mb.
|
|
12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Сколько баллов по Международной системе суммарной оценки симптомов заболеваний предстательной железы (IPSS) набирает пациент, если у него в течение последнего месяца реже чем в половине случаев возникало чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, потребность мочиться чаще чем через 2 часа после последнего мочеиспускания, имелось прерывистое мочеиспускание, было трудно временно воздержаться от мочеиспускания, была слабая струя мочи, приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание? Выберите один ответ: a. 7 b. 28 c. 35 d. 21 e. 14 Вопрос 13 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При тератобластоме яичка в стадии Т2-3NхМо показаны Выберите один ответ: a. Операция Шевассю b. Послеоперационная лучевая терапия c. Предоперационная полихимиотерапия d. Послеоперационная полихимиотерапия e. Орхиэктомия Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 43 лет, больна в течение 5 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной ночной пот и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки увеличение лимфоузлов средостения до 1,5 см. Справа увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Тактика обследования? Выберите один ответ: a. МРТ органов грудной клетки. b. Развернутый анализ крови. c. Исследование мокроты на ВК. d. Определение опухолевых маркеров. e. Биопсия надключичного лимфоузла . Вопрос 15 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Чаще всего опухоль в полости рта локализуется: Выберите один ответ: a. альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти b. язык c. щека d. дно полости рта Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 55 лет, отмечает боли в грудной клетке слева, кашель, субфебрильную температуру до 37,7С. Рентгенологически в верхнесреднем средостении тень диаметром до 4.0 см. Патологических изменений со стороны других органов не выявлено, периферические лимфоузлы не увеличены. Какие способы лечения применимы при данной патологии? Выберите один ответ: a. Инцизионная или эксцизионная биопсия. b. Противотуберкулезное лечение. c. Противоопухолевая терапия. d. Симптоматическая терапия. e. Специфическая антибиотикотерапия. Вопрос 17 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У какого количества больных, возможно сохранение сексуальной функции и нормальной функции мочевыводящих путей после оперативного вмешательства по поводу рака прямой кишки, в результате сохранения тазовых автономных нервов? Выберите один ответ: a. 55% b. 85% c. 70% d. 40% e. 25% Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 45 лет обратился в больницу по поводу лихорадки до 39,20С, озноба, одышки, выделения мокроты. Лечился самостоятельно жаропонижающими, горчичниками без эффекта. Для лечения доброкачественных тератом, тимом, фибром, липом и нейрогенных опухолей средостения применяется: Выберите один ответ: a. Противоопухолевая лекарственная терапия b. .Комбинированное лечение c. Лучевое лечение d. Хирургический метод e. Химио-иммунотерапия Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 55 лет, в прошлом пьющий, жалуется на умеренную дисфагию в течение 2 месяцев, в течение 3 дней беспокоит сильный кашель после нескольких глотков жидкой пищи. При эзофагоскопии сужение среднегрудного отдела пищевода, биопсия опухоли пищевода – плоскоклеточный рак(Т4N1M0). Тактика лечения больного? Выберите один ответ: a. Резекция пищевода. b. Радикальная химиолучевая терапия. c. Химиотерапия после стентирования пищевода или гастростомии. d. Определение уровня онкомаркеров. e. Паллиативная химиолучевая терапия. Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные факторы риска возникновения меланомы кожи? Выберите один ответ: a. Курение, III - YI фототипы кожи (склонность к солнечным ожогам кожи, рыжие волосы, голубые глаза, светлая кожа); раннее облысение; большое число доброкачественных меланоцитарных невусов на коже; присутствие лентиго и веснушек; наличие трех и боле атипичных меланоцитарных невусов на коже; семейные случаи злокачественных опухолей у близких родственников. b. II-III фототипы кожи (склонность к аллергическим реакциям, светлые волосы, голубые глаза, светлая кожа); большое число доброкачественных папиллом на коже; присутствие угрей и веснушек; наличие трех и более атипичных меланоцитарных невусов на коже; семейные случаи меланомы у близких родственников. c. II – YI фототипы кожи (склонность к солнечным ожогам, рыжие волосы, карие глаза, смуглая кожа); солнечная аллергия, большое число доброкачественных невусов на коже; присутствие лентиго и веснушек; наличие трех и боле атипичных меланоцитарных невусов на коже; семейные случаи рака кожи у близких родственников. d. I - II фототипы кожи (склонность к солнечным ожогам кожи, рыжие волосы, голубые глаза, светлая кожа); большое число доброкачественных меланоцитарных невусов на коже; присутствие лентиго и веснушек; наличие трех и более атипичных меланоцитарных невусов на коже; три и более эпизода тяжелых солнечных ожогов кожи в течение жизни; семейные случаи меланомы у близких родственников. e. Хронические кожные заболевания; большое число доброкачественных меланоцитарных невусов на коже; присутствие лентиго и веснушек; наличие трех и более пигментных невусов на коже; семейные случаи меланомы у близких родственников. Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина, 43 лет, жалуется на вздутие живота, разлитые боли в брюшной полости, понос, потливость в ночное время, общую слабость. Болеет 1 месяц. Периферические лимфоузлы не увеличены. При пальпации органов брюшной полости определяется умеренно выраженная мышечная защита, болезненность во всех отделах. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - увеличение селезенки, мезентериальных и забрюшинных лимфоузлов. Со стороны других органов и систем объемных образований не выявлено. Какой метод исследования оптимальный для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. b. Фиброколоноскопия. c. Диагностическая лапаротомия. d. Ирригография. e. Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 57 лет, с переменным успехом 3 месяца лечится у невропатолога по поводу дисфагии, которую связывает с психотравмой. Жалуется на неприятные ощущения за грудиной во время еды, запивает пищу жидкостью. Аппетит сохранен, похудела за время лечения на 3 кг. Алгоритм обследования больной? Выберите один ответ: a. УЗИ органов грудной клетки b. Исследование уровня онкомаркеров c. КТ органов грудной клетки и брюшной полости d. МРТ органов грудной клетки e. Фиброгастроэзофагоскопия с биопсией Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 47 лет, курящий, жалуется на неприятные ощущения за грудиной, кашель, осиплость голоса и субфебрильную температуру. Болен в течение месяца, заболевание связывает с простудой. Предположительный диагноз, первоочередные обследования? Выберите один ответ: a. Обострение хронического ларинго-трахеита? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови. b. Опухоль средостения, парез гортани? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, ларинго\бронхоскопия. c. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра. d. Острый бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, контроль через месяц. e. ВИЧ\СПИД? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ. Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 58 лет, периодически отмечает кашель, субфебрильную температуру. Рентгенологически в верхнезаднем средостении тень диаметром до 3.0 см. Патологических изменений со стороны других органов не выявлено, периферические лимфоузлы не увеличены. Тактика ведения больной? Выберите один ответ: a. Исследование мокроты на друзы грибов b. Пробное противотуберкулезное лечение c. Морфологическая верификация диагноза d. Определение онкомаркеров e. Установление диагноза поTNM Вопрос 25 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациентки N. 40лет выявлена опухоль в верхненаружном квадранте правой молочной железы 1.5см в диаметре. При проведении биопсии установлен злокачественных характер поражения. Также выявлены метастазы в подвижные подмышечные лимфоузлы на стороне поражения. Укажите стадию заболевания: Выберите один ответ: a. IIIC b. IIB c. IIA d. IIIB e. IIIA Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 55 лет, жалоб нет, чувствует себя хорошо, курит давно и много, проходит медосмотр для устройства на работу Внегонадная семинома средостения характеризуется Выберите один ответ: a. Медленным ростом b. Прогрессирующим темпом c. Закономерностей роста не выявляется d. Быстрым ростом e. Скачкообразным темпом роста Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 53 лет, жалоб нет, чувствует себя хорошо, иногда бывает простуда, проходит медосмотр для устройства на работу, pентгенологическим признаком распространения неврогенной опухоли средостения в спинномозговой канал является: Выберите один ответ: a. Интимное прилежание тела опухоли к телам позвонков b. Истончение ребра в области его шейки и угла c. Увеличение диаметра межпозвонкового отверстия d. Узурация заднего отдела ребра e. Нет рентгенологических признаков Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При семиноме в стадии Т1-2NоМо показана Выберите один ответ: a. Операция Дюкена b. Операция Шевассю c. Лучевая терапия до операции d. Орхиэктомия с химиотерапией после операции e. Химиотерапия до операции Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 67 лет жалуется на частое мочеиспускание ночью (до 7 раз), чувство тяжести внизу живота. При пальцевом ректальном исследовании простата увеличена, безболезненна, правая доля плотная бугристая. Уровень PSA – 16 нг/мл. Предварительный диагноз и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Аденома предстательной железы? Показаны: ректороманоскопия, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня АФП. b. Аденома предстательной железы ? Показаны: микроскопическое и цитологическое исследование мочи, цистоскопия, определение уровня АФП. c. Рак предстательной железы? Показаны: эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня AФП и щелочной фосфатазы. d. Рак предстательной железы? Показаны: УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия правой доли предстатательной железы. e. Аденома предстательной железы? Показаны: цистоскопия, исследование мочи, УЗИ мочевого пузыря, определение уровня PSA. Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель. Гемоглобин – 118, эритроциты – 3,1, лейкоциты – 8,2.. В правой подвздошной области пальпируется неподвижный, плотный, болезненный инфильтрат. При пальцевом исследовании патологии в прямой кишке нет. Предположительный диагноз, план и тактика обследования? Выберите один ответ: a. Рак правой половины ободочной кишки, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров(РЭА). b. Хронический аппендицит, параколический абсцесс, анемия. Необходима ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости. c. Аппендикулярный инфильтрат, необходимо УЗИ/КТ брюшной полости. С. Дивертикулит ободочной кишки, параколический абсцесс. Необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости. d. Рак правой половины ободочной кишки, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости. Вопрос 31 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Антиандрогены применяются Выберите один ответ: a. .при раке предстательной железы b. при раке почки c. при меланоме кожи d. при злокачественных опухолях яичка Вопрос 32 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 57 лет, с переменным успехом 3 месяца лечится у невропатолога по поводу дисфагии, которую связывает с психотравмой. Жалуется на неприятные ощущения за грудиной во время еды, запивает пищу жидкостью. Аппетит сохранен, похудела за время лечения на 3 кг. Алгоритм обследования больной? Выберите один ответ: a. Исследование уровня онкомаркеров. b. КТ органов грудной клетки и брюшной полости c. МРТ органов грудной клетки d. Фиброгастроэзофагоскопия с биопсией e. УЗИ органов грудной клетки Вопрос 33 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина, 31 год. Жалобы на сухой кашель, одышку, отек лица, шеи, верхней половины туловища, повышение температуры тела до 38°С, быструю утомляемость при физической нагрузке, потерю в весе до 15 кг за год. Рентгенография органов грудной клетки - средостение расширено в обе стороны, в синусах до 300 мл экссудата, в правой надключичной области 2 лимфоузла до 0,6 см в диаметре, не спаянные между собой, плотно-эластичной консистенции. Каков наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Са легкого, сдавление верхней полой вены. b. Саркоидоз. c. Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы. d. Лимфосаркома. e. Лимфогранулематоз. Вопрос 34 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее характерные признаки базалиомы? Выберите один ответ: a. Язва диаметром 5 – 15 мм с гладкой поверхностью, красно-перламутрового цвета, плотной консистенции, с подрытым дном, распространяющаяся в виде валикообразного кольца. b. Узелок(узелки) диаметром 2-5мм с гладкой поверхностью, розово- перламутрового цвета, плотной консистенции, иногда с изьязвлением, распространяющиеся изолированно или в виде валикообразного кольца. c. Язва неправильной формы, диаметром 12 -17мм с неровной поверхностью, пигментированная, плотной консистенции, распространяющаяся изолированно или в виде фестончатого кольца. d. Узел диаметром до 15мм с шероховатой поверхностью, темно-красного цвета, плотной консистенции, с изьязвлением, рапространяющийся в виде валикообразного кольца. e. Язвочка диаметром 2-5мм красно-перламутрового цвета, плотной консистенции, с подрытым дном, рапространяющаяся изолированно или в виде валикообразного кольца. Вопрос 35 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные принципы классификации по ТNМ? Выберите один ответ: a. Классификации подлежат только морфологически верифицированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- метастазы в регионарные лимфоузлы, М0-I – отдаленные метастазы. b. Классификации подлежат только гистологически верифицированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- регионарные лимфоузлы, М0-II – отдаленные метастазы. c. Классификации подлежат клинически диагностированные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N+/ 0 - регионарные лимфоузлы, М0-IY – отдаленные метастазы. d. Классификации подлежат диагностированные с помощью КТ/МРТ опухоли, Т0,I-III – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- регионарные лимфоузлы, М0-I – отдаленные метастазы. e. Классификации подлежат только потенциально злокачественные опухоли, Т0,I-IY – распространенность первичной опухоли, N0,I-III- метастазы в регионарные лимфоузлы, М0-III – отдаленные метастазы. Вопрос 36 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 57 лет, отмечает боли в грудной клетке, кашель, иногда тошноту и рвоту, субфебрильную температуру. Патологических изменений со стороны органов брюшной полости не выявлено, периферические лимфоузлы не увеличены. Для лечения доброкачественных тератом, тимом, фибром, липом и нейрогенных опухолей средостения применяется: Выберите один ответ: a. Противоопухолевая лекарственная терапия b. Лучевое лечение c. Хирургический метод d. Комплексное лечение e. Комбинированное лечение Вопрос 37 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основные морфологические формы рака легкого? Выберите один ответ: a. Плоскоклеточный рак(40%), аденокарцинома(30%), круглоклеточный рак(10%), мелкоклеточный рак(10%), овсяноклеточный рак(10%). b. Плоскоклеточный рак(50%), мелкоклеточный рак(20%), крупноклеточный рак(10%), недифференцированный рак. c. Плоскоклеточный рак(30%), аденокарцинома(31%), мелкоклеточный рак(18%), крупноклеточный рак(9%). d. Плоскоклеточный рак(50%), аденокарцинома(20%), мелкоклеточный рак(10%), полиморфноклеточный рак(9%). e. Перстневидноклеточный рак(30%), аденокарцинома(21%), мелкоклеточный рак(28%), круглоклеточный рак(9%). Вопрос 38 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 53 лет страдает Са левой боковой поверхности языка, T2N0M0, II стадия. Диагноз установлен при биопсии опухоли. Гистологически: плоскоклеточная ороговевающая карцинома. Пациенту выполнено оперативное лечение в объёме гемиглоссэктомии слева. В настоящее время планируется проведение послеоперационного курса лучевой терапии. К какой клинической группе относится данная пациент? Выберите один ответ: a. I b. III c. IV d. II Вопрос |