онкология модекс. Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель
 Скачать 1.26 Mb.
|
|
1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 45 лет, больна в течение 7 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. С обеих сторон увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Химиотерапия чаще всего может быть самостоятельным методом лечения: Выберите один ответ: a. При невриноме b. При нейробластоме c. При загрудинном зобе d. При лейомиосаркоме e. При эпителиальной тимоме Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Ранняя диагностика рака пищевода: Выберите один ответ: a. Контрастная рентгенография пищевода и желудка b. Фиброэзофагоскопия с морфологической верификацией диагноза c. КТ органов грудной клетки и средостения d. КТ органов грудной клетки и брюшной полости e. Фиброгастроскопия Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса лица, шеи, ... ::Молодая женщина 32 лет жалуется на постепенно нарастающий отек лица, шеи, ...::Молодая женщина 32 лет жалуется на постепенно нарастающий отек лица, шеи, верхней половины туловища: кожа лица с синюшным оттенком, с обеих сторон надключичные лимфоузлы до 2,0 см. мягкие, безболезненные. Больна в течение 3 недель, кроме неприятных ощущений за грудиной других жалоб нет. Предположительный диагноз, тактика обследования? Выберите один ответ: a. Аллергический отек лица? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, опухолевые маркеры, выявление аллергенов. b. . Опухоль средостения? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия. c. Опухоль средостения? Исследование опухолевых маркеров, рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия. d. Тромбоз шейных вен? УЗИ и доплерография сосудов шеи, исследование свертывающей системы крови. e. Опухоль средостения? Синдром сдавления верхней полой вены? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, биопсия лимфоузла, бронхоскопия. Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 55 лет, жалоб нет, чувствует себя хорошо, курит давно и много, проходит медосмотр для устройства на работу при болезни Иценко - Кушинга обнаруживается: Выберите один ответ: a. Увеличение лимфатических узлов корней b. Жидкость в плевральной полости c. Расширение тени средостения в одну сторону d. Расширение средостения e. Тень сердца небольших размеров Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клинико-морфологические формы рака молочной железы? Выберите один ответ: a. Диффузный, инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, лимфангоитический), рак ареолы, рак соска. b. Кистозный, диффузный(инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, внутрипротоковый), рак Педжета. c. Многоузловой, внутрипротоковый, диффузный(инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, лимфангоитический), рак ареолы, рак Педжета. d. Узловой, многоузловой, диффузный, инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, рак Педжета. e. Узловой, диффузный(инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, лимфангоитический), рак Педжета. Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Чаще всего опухоль в полости рта локализуется: Выберите один ответ: a. язык b. щека c. дно полости рта d. альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия -цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости - объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз. Предположительный диагноз? Выберите один ответ: a. Туберкулез подмышечного лимфоузла. b. Лимфосаркома. c. Лимфогранулематоз. d. Лимфаденит. e. Инфекционный мононуклеоз. Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса Больная 55 лет, отмечает боли в грудной клетке слева, кашель, субфебрильную температуру до 37,7С. Рентгенологически в верхнесреднем средостении тень диаметром до 4.0 см. Патологических изменений со стороны других органов не выявлено, периферические лимфоузлы не увеличены. Какие способы лечения применимы при данной патологии? Выберите один ответ: a. Симптоматическая терапия. b. Специфическая антибиотикотерапия. c. Инцизионная или эксцизионная биопсия. d. Противоопухолевая терапия. e. Противотуберкулезное лечение. Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Специфические симптомы характерные для раннего рака желудка? Выберите один ответ: a. Для раннего рака желудка характерен синдром «малых признаков Савицкого». b. Для раннего рака желудка характерны: ухудшение аппетита, похудание, изжога, отрыжка, дисфагия. c. В большинстве случаев ранний рак желудка протекает практически бессимптомно, на фоне проявлений «фоновых» заболеваний. . d. Для раннего рака желудка характерны умеренные боли и дискомфорт в эпигастрии, легкое недомогание, анемия. e. Для раннего рака желудка характерны непостоянные боли в эпигастрии, извращение вкуса и аппетита, похудание. Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 47 лет, курящий, жалуется на неприятные ощущения за грудиной, кашель, осиплость голоса и субфебрильную температуру. Болен в течение месяца, заболевание связывает с простудой. Предположительный диагноз, первоочередные обследования? Выберите один ответ: a. Обострение хронического ларинго-трахеита? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови. b. ВИЧ\СПИД? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ. c. Опухоль средостения, парез гортани? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, ларинго\бронхоскопия. d. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра. e. Острый бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, контроль через месяц. Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Методы скрининга рака ободочной кишки? Выберите один ответ: a. Ирригоскопия каждые 5 лет пациентам с предраковой патологией. b. Методы эффективного скрининга рака ободочной кишки не разработаны. c. Гемокульт-тест ежегодно(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые3-5 лет. d. При появлении «кишечных жалоб» или выявлении опухолевых маркеров - ирригоскопия и колоноскопия. e. Определение РЭА и эндоскопическая или КТ- колоноскопия раз в 2 года.. Вопрос 12 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса У пациентки N. 40лет выявлена опухоль в верхненаружном квадранте правой молочной железы 1.5см в диаметре. При проведении биопсии установлен злокачественных характер поражения. Также выявлены метастазы в подвижные подмышечные лимфоузлы на стороне поражения. Укажите стадию заболевания: Выберите один ответ: a. IIB b. IIIA c. IIIB d. IIIC e. IIA Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 47 лет жалуется на непостоянный кашель, опущение верхнего века справа, кожный зуд и субфебрильную температуру. Болен в течение месяца. Предположительный диагноз, первоочередные обследования? Выберите один ответ: a. Опухоль средостения, синдром Горнера? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия. b. ВИЧ\СПИД? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ. c. Острый бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, контроль через месяц. d. Лимфогранулематоз? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови. e. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра. Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мужчины 57 лет гематурия, боли в правой поясничной области, при УЗИ выявлена округлая опухоль в нижнем полюсе правой почки, рентгенологически в правом легком три округлые тени диаметром 4, 3 и 2 см. Общее состояние хорошее. Предполагаемый диагноз и тактика лечения? Выберите один ответ: a. Рак правого легкого с метастазами в легкие и почку? Показана химиотерапия. b. Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана паллиативная лучевая терапия с последующим удалением метастазов в легкие и гормоно-химиотерапией. c. Рак правого легкого с метастазами в легкие и почку? Показана только симптоматическая терапия. d. Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана паллиативная нефрэктомия с последующим удалением метастазов в легкие и гормоно-химиотерапией. e. Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана гормоно-химиотерапия. Вопрос 15 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Одним из наиболее частых послеоперационных осложнений, сопровождающих одномоментные операции при раке пищевода и приводящих больных к смерти, является Выберите один ответ: a. Надпочечниковая недостаточность b. Тромбоэмболия легочной артерии c. Недостаточность швов пищеводного соустья и гнойные осложнения (эмпиема и медиастинит без свища) d. Послеоперационная пневмония e. Инфаркт миокарда Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 45 лет обратился в больницу по поводу лихорадки до 39,20С, озноба, одышки, выделения мокроты. Лечился самостоятельно жаропонижающими, горчичниками без эффекта. Длительно и много курит. Для загрудинного зоба характерно: Выберите один ответ: a. Самостоятельная или передаточная пульсация b. Полная неподвижность c. Боль при глотании d. Смещение при дыхании e. Смещение патологического образования при глотании и кашле Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Факторы риска возникновения рака желудка? Выберите один ответ: a. Инфицирование Helikobacter pylori (НР), хронический НР- гастрит, язвенная болезнь желудка, , полипоз, курение, алкоголизм. b. Рак желудка у предков, язвенная болезнь желудка, острый гастрит, оперированный желудок, группы крови IIА - IIIВ. c. Рак желудка у предков, язвенная болезнь желудка, хронический гастрит, полипоз, оперированный желудок, группа крови IIIВ. d. Инфицирование Helikobacter pylori (НР), полипоз, курение, алкоголизм, нерегулярное питание, рак желудка у предков. e. Рак желудка у предков, хронический анацидный гастрит, хроническая каллезная язва желудка, болезнь Менетрие, полипоз, оперированный желудок, группа крови II(А). Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 57 лет, отмечает боли в грудной клетке, кашель, иногда тошноту и рвоту, субфебрильную температуру. Патологических изменений со стороны органов брюшной полости не выявлено, периферические лимфоузлы не увеличены. Тактика обследования в данном случае? Выберите один ответ: a. КТ органов грудной клетки b. УЗИ грудной клетки и брюшной полости c. Рентгенография органов грудной клетки d. Морфологическая верификация диагноза e. Медиастиноскопия Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 43 лет уже 4 месяца пальпаторно и при УЗИ в правой доле щитовидной железы определяется узел диаметром до 1,5 см. Жалоб нет. Эндокринологом рекомендовано наблюдение по поводу узлового зоба. Предположительный диагноз, тактика обследовании? Выберите один ответ: a. Киста щитовидной железы? Показано удаление кисты с гистологическим исследованием или наблюдение. b. Аденома щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы. c. Опухоль щитовидной железы? Показана пункционная биопсия или гемиструмэктомия с морфологическим исследованием и определением тактики лечения. d. Опухоль щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ и радиоизотопная диагностика. e. Рак щитовидной железы? Показано определение онкомаркеров, КТ щитовидной железы, радиоизотопная диагностика. Вопрос 20 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Снять флажок Текст вопроса При тератобластоме яичка в стадии Т2-3NхМо показаны Выберите один ответ: a. Предоперационная полихимиотерапия b. Орхиэктомия c. Послеоперационная лучевая терапия d. Послеоперационная полихимиотерапия e. Операция Шевассю Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Облигатные предраки для рака кожи? Выберите один ответ: a. Пигментная ксеродерма, дискератоз Боуэна, эритроплакия Кейра, внутридермальная эпителиома Ядассона – озлокачествляются в 15% случаев. b. Эритроплакия Кейра кожный рог, мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, кератоакантома, старческую кератома – озлокачествляются в 30% случаев. c. Пигментная ксеродерма, дискератоз Боуэна, эритроплакия Кейра, лучевые язвы кожи – озлокачествляются в 75% случаев. d. Кожный рог, мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, кератоакантома, эритроплакия Кейра, старческая кератома – озлокачествляются в 50% случаев. e. Пигментная ксеродерма, кератоакантома, эритроплакия Кейра, внутридермальная эпителиома Ядассона – озлокачествляются в 45% случаев. Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Регионарные лимфоузлы для молочной железы? Выберите один ответ: a. Подмышечные, подлопаточные, надключичные, внутригрудные , внутримаммарные. b. Подмышечные, под- и надключичные, внутригрудные, внутримам-марные. c. Подмышечные, под- и надключичные, подлопаточные, внутримаммарные (в толще железы). d. Подмышечные, подлопаточные, надключичные, внутригрудные (внутримаммарные). e. Подмышечные, под- и надключичные, внутригрудные . Вопрос 23 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 55 лет жалуется на наличие изъязвления на красной кайме нижней губы. Болеет около 2 месяца. Стаж курения – 30 лет. При осмотре на красной кайме нижней губы визуализируется изъязвление до 2,5 см в Д, с неровными краями. При УЗИ шейных лимфоузлов: шейные лимфоузлы не увеличены. При УЗИ органов брюшной полости, обзорной Ro-графии органов брюшной полости – патологии не выявлено. Выполнена биопсия из изъязвления красной каймы нижней губы. Гистологически: плоскоклеточный ороговевающий рак, G1. Сформулируйте окончательный диагноз согласно классификации, TNM 6-е издание? Выберите один ответ: a. Са красной каймы нижней губы, TisN0M0 b. Са красной каймы нижней губы, T1N0M0 c. Са красной каймы нижней губы, T2N0M0 d. Са красной каймы нижней губы, T1N0M1 e. Са красной каймы нижней губы, T1N1M0 Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 38 лет жалуется на увеличение щитовидной железы, дискомфорт в области щитовидной железы. Болеет около 2-х лет. При осмотре: щитовидная железа увеличена в размерах, бугристая, плотноэластической консистенции. Шейные лимфоузлы не увеличены. При УЗИ щитовидной железы: диффузно-очаговые изменения щитовидной железы. Выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия правой доли щитовидной железы. Цитологически: атипичные клетки не выявлены. Антитела к тиреопероксидазе резко повышены. Какой диагноз у больной? Выберите один ответ: a. Абсцесс щитовидной железы b. Многоузловой зоб c. Рак щитовидной железы, мультицентрический рост d. Аутоиммунный тиреоидит e. Аденома щитовидной железы Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент 67 лет жалуется на наличие болезненного изъязвления на боковой поверхности языка справа. Стаж курения около 25 лет. Со слов больного, периодически травмирует язык о зубной протез. На боковой поверхности языка визуализируется изъязвление, размерами 1,5х2 см, с неровными краями, в центре с некротическими массами. Заподозрен рак боковой поверхности языка справа. Какой наиболее достоверный метод диагностики данной патологии? Выберите один ответ: a. Ro-графия лицевого отдела черепа b. Орофарингоскопия c. Биопсия d. Определение SCC e. СКТ ротоглотки Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 48 лет жалуется на непостоянные ощущение «комка», боли за грудиной, иррадиирующие в спину, сопровождающиеся тахикардией, возникающие через 1 – 1,5 часа после еды, провоцируются физической нагрузкой с наклонами вперед, горизонтальным положением тела, часто возникают ночью. Во время приступа бывает отрыжка, изжога и горечь во рту. После пребывания в вертикальном положении боли постепенно утихают. Подобные жалобы отмечает в течение 3 лет, аппетит сохранен, не похудела. Дисфагии нет. Предположительный диагноз? Первоочередное обследование? Выберите один ответ: a. Рак пищевода?, онкомаркеры, эзофагогастроскопия. b. Рак пищевода?, КТ или МРТ органов грудной клетки. c. Диафрагмальная грыжа?, контрастное рентгенисследование пищевода стоя и в положении Трендленбурга, эзофагогастроскопия. d. Кардиоспазм?, эзофагогастроскопия. e. Стенокардия?, Электро- и фонокардиография. Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной 65 лет диагноз плоскоклеточный Са кожи ушной раковины справа, T1N0M0, II клиническая группа. Какое лечение показано больной? Выберите один ответ: a. Иммунотерапия b. Химиотерапия c. Анальгезирующая терапия d. УВЧ-терапия e. Оперативное лечение |