онкология модекс. Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель

• Название: Больная 62 лет жалуется на запоры, умеренную слабость и субфебрилитет в течение 3 недель
• Дата: 24.05.2023
• Размер: 1.26 Mb.
• Имя файла: онкология модекс.pdf
• Тип: Документы; #1155901
• страница: 9 из 14

9
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Показания к фиброгастроскопии с целью ранней диагностики рака желудка?
Выберите один ответ: a. ФГДС с биопсией каждые 2-3 года показана всем лицам старше 45-50 лет и больным с предраковой патологией желудка ежегодно. b. Ежегодная ФГДС с биопсией показана только пациентам с наследственной предрасположенностью к раку желудка и язвенной болезнью. c. ФГДС с биопсией показана пациентам у которых появляется клиническая картина хронической патологии желудка. d. ФГДС с биопсией 2 раза в год показана пациентам страдающим язвенной болезнью желудка и хроническим гастритом. e. ФГДС с биопсией показана только пациентам старше 50 лет, у которых есть клиническая картина патологии желудка.
Вопрос
10
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 53 лет, больна в течение 3 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной во время еды и субфебрильная температура. На рентгенограммах ОГК симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. С обеих сторон увеличенные до 1,1 см. надключичные лимфоузлы. Первоочередное обследование?
Выберите один ответ: a. Определение опухолевых маркеров b. Флюорография органов грудной клетки

c. Исследование мокроты на ВК d. Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях e. Биопсия надключичного лимфоузла
Вопрос
11
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ранние симптомы рака щитовидной железы?
Выберите один ответ: a. Деформация шеи, признаки гипо/гипертиреоза, слабость, похудание. b. Вначале появляется деформация и асимметрия шеи, позже - признаки гипотиреоза, слабость, похудание. c. Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляется асимметрия железы и пальпируемое образование. d. Боли при глотании, дисфагия, деформация шеи, признаки гипертиреоза. e. Дисфагия, асимметрия шеи, признаки гипотиреоза, слабость, похудание, потеря аппетита.
Вопрос
12
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного меланома кожи левой ушной раковины, pT3aN0M0, II кл.гр. Выполнено оперативное лечение в объёме резекции левой ушной раковины с пластикой. В плане комбинированного лечения больному показано проведение:
Выберите один ответ: a. Радиойодтерапии b. Химиотерапии c. Лучевой терапии d. Магнитотерапии

e. Интерферонотерапии
Вопрос
13
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки N. 50лет при проведении профосмотра выявлено увеличение левого яичника, по результатам УЗ-исследования отмечаются опухолевидные разрастания на поверхности яичника, наличие свободной жидкости в брюшной полости. При проведении лапароскопии с биопсией микроскопически подтверждаются внутрибрюшинные метастазы. Укажите стадию заболевания:
Выберите один ответ: a. IIC b. IIIA c. IIIB d. IV e. IIIC
Вопрос
14
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 57 лет жалуется на боли в правой подлопаточной области, дважды на протяжении полугода была гематурия, рентгенологически в правом легком три патологические округлые тени диаметром 4, 3 и 2 см. Общее состояние хорошее.
Предполагаемый диагноз и тактика обследования?
Выберите один ответ: a. Опухоль правой почки с метастазами в легкое? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек (по показаниям), КТ органов грудной клетки, сканирование скелета, анализы мочи. b. Хронический калькулезный холецистит, симптомная гематурия? Показаны УЗИ желчного пузыря в динамике, повторные анализы крови и мочи.

c. Метастазы в легкие анонимной опухоли? Показано определение опухолевых маркеров, бронхоскопия, КТ органов грудной клетки и брюшной полости. d. Опухоль почки с метастазами в легкие? Показано определение опухолевых маркеров, ретроградная пиелография, ренография. e. Рак легкого? Показано определение опухолевых маркеров, бронхоскопия, КТ органов грудной клетки.
Вопрос
15
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Основные признаки озлокачествления ранее существовавшего зоба?
Выберите один ответ: a. Похудание, увеличение железы, замедление роста зоба, появление уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости, дисфагия и дисфония. b. Быстрое и прогрессирующее похудание, ухудшение аппетита, изменение темпов роста зоба, появление гиперемии кожи, ограничение смещаемости. c. Слабость, гипотермия, увеличение железы, изменение темпов роста зоба, появление участков флюктуации, ограничение смещаемости. d. Быстрое, прогрессирующее увеличение железы, ускорение роста зоба, появление участков уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости. e. Появление слабости, ухудшение аппетита, изменение темпов роста зоба, появление участков уплотнения, бугристости, ограничение смещаемости.
Вопрос
16
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 75 лет, госпитализирован в хирургический стационар с жалобами на наличие желтухи, сильный кожный зуд, боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину. Желтуха появилась около месяца назад. Данные объективного обследования: состояние тяжелое, пониженного питания. Склеры и кожа оливкового цвета. Пульс 100 ударов в 1 минуту, АД 110/65 мм рт ст. В легких выслушивается везикулярное дыхание,

сердечные тоны глухие, ритмичные. Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастрии. Печень по краю правой реберной дуги. В области правого подреберья определяется плотноэластичное, ограниченно смещаемое, несколько болезненное образование

8х3см. Олигурия.При УЗИ органов брюшной полости: имеется резкое расширение внутрипеченочных желчных протоков, расширение до 20 мм общего желчного протока и до 8мм панкреатического протока. Желчный пузырь увеличен до
80х30мм, не содержит конкрементов. Головка поджелудочной железы увеличена за счет гипоэхогенного образования диаметром 5х6см, без четких контуров, остальные отделы поджелудочной железы не изменены. Каковы лечебные мероприятия при данном процессе?
Выберите один ответ: a. Специальное комплексное лечение b. Оперативное лечение c. Симптоматическое лечение d. В виду тяжести состояния больного необходимо выполнить наружное дренирование холедоха, дезинтоксикационную терапию
Вопрос
17
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 48 лет жалуется на наличие опухолевидного образования в левой подчелюстной области. Болеет около 2 месяцев. В левой подчелюстной области пальпируется опухолевидное образование до 1,5 см в Д, плотноэластической консистенции, подвижное, безболезненное. Выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия опухолевидного образования левой подчелюстной области. Цитологически: элементы аденомы слюнной железы. Какова тактика ведения больного при данном заболевании?
Выберите один ответ: a. Наблюдение b. Лучевая терапия c. Химиотерапия d. Оперативное лечение e. УВЧ-терапия
Вопрос
18
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
С целью диагностики опухоли яичка необходимо:
Выберите один ответ: a. Определение pro-PSA b. . Радиоизотопная ренография c. Определение a-фетопротеина d. Определение PSA e. Определение кислой фосфазы в сыворотке крови
Вопрос
19
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 47 лет обратился в больницу по поводу повышения температуры, озноба, одышки, наиболее часто неврологические осложнения возникают после операций по поводу:
Выберите один ответ: a. Тимом средостения b. Неврином средостения c. Тератом средостения d. Кист перикарда e. Липом средостения
Вопрос
20
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос

Текст вопроса
Предраковые заболевания желудка?
Выберите один ответ: a. Хронический гастрит, длительно протекающая язвенная болезнь, дуоденальный рефлюкс-гастрит, перенесенная резекция желудка по поводу рака. b. Обусловленные инфицированием Helikobacter pylori (НР) – гастрит, язва, эзофагит, дуоденит. c. Полипоз желудка, кровоточащая язва желудка, пенетрирующая язва желудка, язвенный стеноз, хронический гипертрофический гастрит. d. Хронический анацидный гастрит, хроническая каллезная язва желудка, гипертрофический гастрит, полипоз, оперированный желудок. e. Язвенная болезнь желудка, острый и хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит, полипоз желудка.
Вопрос
21
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для первичного рака печени из перечисленных биохимических тестов наиболее характерно повышение активности:
Выберите один ответ: a. Аланиновой и аспарагиновой трансаминаз b. Щелочной фосфатазы c. Лактатдегидрогеназы d. Всех перечисленных ферментов e. Y-глютаминтранспептидазы
Вопрос
22
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса

Клинико-морфологические формы рака молочной железы?
Выберите один ответ: a. Узловой, диффузный(инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, лимфангоитический), рак Педжета. b. Кистозный, диффузный(инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, внутрипротоковый), рак Педжета. c. Многоузловой, внутрипротоковый, диффузный(инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, лимфангоитический), рак ареолы, рак Педжета. d. Диффузный, инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, лимфангоитический), рак ареолы, рак соска. e. Узловой, многоузловой, диффузный, инфильтративно-отечный, маститоподобный, рожистоподобный, панцирный, рак Педжета.
Вопрос
23
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка 50 лет жалуется на наличие припухлости в области нижней челюсти слева.
Болеет около 5-х месяцев. В мягких тканях в проекции нижней челюсти слева определяется припухлость до 5,0 см в Д, плотной консистенции, неподвижная, чувствительная при пальпации. Выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия припухлости мягких тканей нижней челюсти слева. Цитологически: элементы дегенерированных клеточных элементов, фрагменты костной ткани с явлениями атипии части клеток. Какой предварительной диагноз?
Выберите один ответ: a. Остеомиелит b. Периостит c. Киста нижней челюсти d. Остеосаркома e. Остеома
Вопрос
24
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
При семиноме в стадии Т2NхМо показаны следующие виды лечения
Выберите один ответ: a. Дооперационная химио- и лучевая терапия b. Орхиэктомия c. Послеоперационная лучевая терапия d. Орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия e. Операция Шевассю
Вопрос
25
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Основные причины рака легкого?
Выберите один ответ: a. Курение, профессиональные вредности, хронические заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение воздушной среды химическими и радиоактивными канцерогенами. b. Профессиональные вредности, употребление алкоголя, хронические заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды химическими и радиоактивными канцерогенами. c. Употребление суррогатного алкоголя, хронические вирусные заболевания бронхо- легочной системы, загрязнение окружающей среды канцерогенами и солями тяжелых металлов. d. Употребление алкоголя, хронические инфекционные заболевания бронхо-легочной системы, загрязнение окружающей среды химическими и радиоактивными канцерогенами. e. Профессиональные вредности, хронические инфекционные заболевания бронхо- легочной системы, загрязнение окружающей среды канцерогенами.
Вопрос
26
Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 45 лет жалуется на чувство тяжести в надлобковой области, учащенное мочеиспускание, рези при мочеиспускании, моча бывает окрашена в красноватый цвет. Не женат. На протяжении последних 4 лет несколько раз страдал уретритами.
Предположительный диагноз и тактика обследования?
Выберите один ответ: a. Рак мочевого пузыря? Показана пальпация мочевого пузыря, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря. b. Хронический уретрит? Необходима цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная пиелография. c. Аденома предстательной железы? Показана цистоскопия, определение уровня PSА,
УЗИ, КТ/МРТ предстательной железы, экскреторная урография. d. Обострение хронического цистита? Показана цитология мочи, исследование микрофлоры мочи, экскреторная урография. e. Рак почки? Показана цитология осадка мочи, УЗИ, КТ/МРТ почек, экскреторная урография.
Вопрос
27
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Факультативные предраки для рака кожи?
Выберите один ответ: a. Пигментная ксеродерма, мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, кератоакантома, фиброма, лучевые язвы кожи – озлокачествляются в 17% случаев. b. Мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, кератоакантома,, дискератоз
Боуэна, эритроплакия Кейра, витилиго, лучевые язвы кожи – озлокачествляются в 7% случаев.

c. Острая лучевая язва кожи, дискератоз Боуэна, эритроплакия Кейра, актинические кератозы, кератоакантома, старческая кератома, пигментный невус – озлокачествляются в 1% случаев. d. Поздняя лучевая язва кожи, кожный рог, мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, кератоакантома, старческая кератома – озлокачествляются в 6% случаев. e. Поздняя лучевая язва кожи, кожный рог, витилигл, мышьяковистый кератоз, актинические кератозы, дискератоз Боуэна, эритроплакия Кейра – озлокачествляются в
10 % случаев.
Вопрос
28
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 60 лет жалуется на наличие изъязвления на красной кайме нижней губы.
Болеет около 1 месяца. При осмотре на красной кайме нижней губы визуализируется изъязвление до 1,0 см в Д, с неровными краями. При УЗИ шейных лимфоузлов: шейные лимфоузлы не увеличены. При УЗИ органов брюшной полости, обзорной Ro- графии органов брюшной полости – патологии не выявлено. Выполнена биопсия из изъязвления красной каймы нижней губы. Гистологически: плоскоклеточный ороговевающий рак, G1. Сформулируйте окончательный диагноз согласно классификации, TNM 6-е издание?
Выберите один ответ: a. Са красной каймы нижней губы, T1N0M1 b. Са красной каймы нижней губы, T2N0M0 c. Са красной каймы нижней губы, T1N0M0 d. Са красной каймы нижней губы, T1N1M0 e. Са красной каймы нижней губы, TisN0M0
Вопрос
29
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса

Больной 47 лет обратился в больницу по поводу повышения температуры, озноба, одышки, слабости, ночных потов. К врачу не обращался, лечился самостоятельно без эффекта. Длительно и много курит. Наиболее часто встречающейся в средостении опухолью мезенхимального происхождения является:
Выберите один ответ: a. Лимфангиома b. Рабдомиома c. Фиброма d. Липома e. Гемангиома
Вопрос
30
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 58 лет, периодически отмечает боли справа в грудной клетке, кашель, субфебрильную температуру. На рентгенограммах ОГК симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. Патологических изменений со стороны других органов не выявлено, периферические лимфоузлы не увеличены. После выявления новообразования средостения при рентгенологическом обследовании оптимальным является:
Выберите один ответ: a. Назначение противоопухолевой химиотерапии или лучевого лечения b. Проведение противовоспалительного и общеукрепляющего лечения c. Госпитализация в специализированную клинику с целью дообследования и выбора метода лечения d. Динамическое наблюдение e. Диагностическая торакотемия
Вопрос
31
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса

Основные пищевые факторы повышающие риск развития рака прямой кишки?
Выберите один ответ: a. Пищевые канцерогены, кофе, пряности, перец, чеснок, недостаток клетчатки. b. Избыточное питание, вегетарианство, растительные жиры, кофе, перец. c. Избыточное питание, мясная пища, животные жиры, алкоголь(пиво). d. Безбелковая диета, избыток соли, перец, чеснок, суррогатный алкоголь. e. Голодание, безбелковая пища, соленые продукты, избыток клетчатки.
Вопрос
32
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Методы лечения злокачественных новообразований?
Выберите один ответ: a. Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) всех опухолевых очагов; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) опухолевых очагов с целью уменьшения опухолевой массы; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание качества жизни. b. Радикальное лечение – полное уничтожение всех метастатических очагов; паллиативное лечение – полное удаление опухоли без метастазов с целью уменьшения ее массы; симптоматическое лечение – поддержание качества жизни. c. Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) всех опухолевых очагов; паллиативное лечение – удаление(уничтожение) опухоли на 50-70%, оставление метастазов; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание качества жизни. d. Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) первичной опухоли; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) метастазов с целью уменьшения опухолевой массы; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание продолжительности жизни. e. Радикальное лечение – удаление(уничтожение) опухоли на 80-90%; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) опухоли на 60-70%; симптоматическое лечение – адекватное обезболивание.
Вопрос
33
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос
Текст вопроса
Какие из ниже перечисленных заболеваний относятся к факультативным предракам полости рта:
Выберите один ответ: a. лейкоплакии b. красный плоский лишай c. все перечисленные d. постлучевой стоматит
Вопрос