Чрезвычайных ситуаций
 Скачать 153.39 Kb.
|
|
26. Защита от поражающего действия ядерного оружия: Лечебно-эвакуационные и профилактические мероприятия при поражениях ядерным оружием. В целях повышения устойчивости организма к ионизирующей радиации используют радиопротектор цистамин, имеющийся в индивидуальной аптечке. Препарат применяется при угрозе облучения за 30—40 мин. Для предупреждения бета-ожогов кожи и попадания ПЯВ внутрь организма на этапах медицинской эвакуации проводят частичную и полную санитарную обработку пораженных и дезактивацию их обмундирования. В очаге поражения пострадавшим оказывают первую медпомощь, которая направлена на прекращение действия поражающих факторов и устранение причин, угрожающих жизни пострадавших или способствующих развитию тяжелого их состояния (асфиксии, кровотечения, шока). В этих целях прежде всего необходимо потушить горящую одежду и извлечь пострадавших из-под завалов. К мероприятиям по устранению асфиксии относятся: освобождение верхних дыхательных путей от крови, слизи, рвотных масс; выведение из полости рта западающего языка и его фиксация, искусственное дыхание. Остановка наружного кровотечения достигается максимальным сгибанием и фиксацией конечности, наложением давящей повязки или кровоостанавливающего жгута. Для предупреждения развития шока вводят обезболивающие средства из шприц-тюбика, накладывают герметизирующую повязку при открытом пневмотораксе, осуществляют транспортную иммобилизацию, обеспечивают согревание пострадавших. В случае появления признаков первичной реакции на облучение (тошнота) показано применение внутрь противорвотного средства — этаперазина, имеющегося в индивидуальной аптечке. Доврачебная помощь преследует те же цели, что и первая медицинская. Она включает: искусственную вентиляцию легких ручным аппаратом и ингаляцию кислорода; контроль за ранее наложенными жгутами и повязками; введение обезболивающих, сердечных средств и закладывание за веки при блефароспастической слепоте глазных лекарственных пленок с дикаином; улучшение транспортной иммобилизации и замену импровизированных шин на стандартные. При наличии признаков первичной реакции на облучение внутрь или подкожно вводят противорвотные препараты (этаперазин, атропин, аминазин и др.). Первая врачебная помощь, как и доврачебная, включает мероприятия по борьбе с асфиксией, кровотечением, шоком и, кроме того, мероприятия по устранению других расстройств, угрожающих жизни пострадавших (задержка мочевыделения, кровопотеря и др.). Неотложные мероприятия первой врачебной помощи, кроме проводимых при оказании доврачебной помощи, включают: трахеостомию при асфиксии; временную остановку наружного кровотечения с помощью наложения зажима на кровоточащий сосуд или прошивания его в ране; переливание кровозамещающих растворов при большой кровопотере; пункцию или торакоцентез при напряженном пневмотораксе; введение инфузионных сред и проведение новокаиновых блокад при шоке; «транспортную ампутацию» — отсечение нежизнеспособной конечности, висящей на лоскуте мягких тканей; катетеризацию или капиллярную пункцию мочевого пузыря при задержке мочевыделения. Для купирования первичной реакции на облучение пользуются теми же препаратами. что и при оказании доврачебной помощи. При массовом поступлении пораженных на медицинский пункт полка остальные лечебные мероприятия первой врачебной помощи (инъекция антибиотиков, серопрофилактика столбняка, смена загрязненных повязок и др.) выполняют в отдельном медицинском батальоне и отдельном медицинском отряде. Квалифицированная медпомощь оказывается хирургами и терапевтами. Она направлена на окончательное устранение угрожающих жизни причин, вызванных поражением, предупреждение осложнений и обеспечение транспортабельности пораженных. В этих целях безотлагательно проводят комплексную терапию шока, острой кровопотери, травматического токсикоза; купируют гемодинамические нарушения, часто возникающие при тяжелых радиационных поражениях (см. Лучевая болезнь); выполняют наиболее простые и наименее травматичные оперативные вмешательства, направленные на восстановление дыхания, окончательную остановку всех видов кровотечения, предупреждение неблагоприятных последствий нарастающего сдавления головного мозга, предупреждение и лечение осложнений и прежде всего перитонита и газовой гангрены (см. Раны). При массовом поступлении пораженных в отдельный медицинский батальон остальные мероприятия выполняют в специализированных лечебных учреждениях. Специализированную медпомощь оказывают в лечебных учреждениях госпитальной базы фронта (в системе ГО — в учреждениях больничной базы). Для осуществления исчерпывающей помощи в полном объеме эти учреждения специализируются по виду поражения (механическая травма, ожог, лучевая болезнь), локализации травмы (голова, шея и позвоночник; грудь, живот и таз; длинные трубчатые кости). Выделяются также многопрофильные госпитали и больницы, предназначенные для оказания помощи и лечения комбинированных поражений (см. Медицинская помощь в военно-полевых условиях). 27. Поражающее действие химического оружия Химическим оружием называют отравляющие вещества и средства, с помощью которых они применяются на поле боя. Поражающее действие основано на применении токсичных веществ. Основу поражающего действия химического оружия составляют отравляющие вещества. Отравляющие вещества (ОВ) представляют собой химические соединения, которые при применении могут наносить поражение незащищенной живой силе или уменьшать ее боеспособность. По своим поражающим свойствам ОВ отличаются от других боевых средств: они способны проникать вместе с воздухом в различные сооружения, в танки и другую боевую технику и наносить поражения находящимся в них людям; они могут сохранять свое поражающее действие в воздухе, на местности и в различных объектах на протяжении некоторого, иногда довольно продолжительного времени; распространяясь в больших объемах воздуха и на больших площадях, они наносят поражение всем людям, находящимся в сфере их действия без средств защиты; пары ОВ способны распространяться по направлению ветра на значительные расстояния от районов непосредственного применения химического оружия. 28. Защита от химического оружия Основными способами защиты населения является укрытие его в защитных сооружениях и обеспечение всего населения средствами индивидуальной и медицинской защиты . Для укрытия населения от химического оружия могут использоваться убежища и противорадиационные укрытия (ПРУ). При характеристике средств индивидуальной защиты (СИЗ) указать, что они предназначаются для защиты от попадания внутрь организма и на кожу отравляющих веществ. По принципу действия СИЗ делят на фильтрующие и изолирующие. По назначению СИЗ подразделяют на средства защиты органов дыхания (фильтрующие и изолирующие противогазы, респираторы, противо-пыльные тканевые маски) и средства защиты кожи (одежда специальная изолирующая, а также обычная). Далее указать, что медицинские средства защиты предназначены для профилактики поражения отравляющими веществами и оказания первой медицинской помощи пострадавшему. Аптечка индивидуальная (АИ-2) включает набор лекарственных средств, предназначенных для само- и взаимопомощи при профилактике и лечении поражений химическим оружием . 29. Поражающее действие биологического оружия Простейший анализ взаимосвязи распространения инфекционных заболеваний и изменения факторов окружающей среды дает основание считать, что поражающее действие зависит от вирулентности (степени болезнетворности) БС, а также от анатомо-физиологических свойств поражаемого объекта. Различают несколько путей попадания БС внутрь человека в боевой обстановке: 1-й путь (основной) - через органы дыхания (ингаляционный), 2-й путь - через слизистую оболочку полости рта, носа, глаз, а также кожные покровы (кожный), 3-й путь - через пищеварительный тракт (алиментарный). Высокая уязвимость дыхательной системы для подавляющего большинства патогенных организмов, возможность создания благоприятных для поражения условий в бою дают основание считать, что наибольшую опасность для человека представляет ингаляционный путь. Так как процессы вдыхания и задержки частиц легкими человека не зависят от того, несут ли частицы на себе инфекционного возбудителя или нет, они могут быть рассмотрены на основе законов физики, физической и коллоидной химии. Степень воздействия биологического аэрозоля на организм определяется вероятностью попадания и задержкой инфекционных частиц аэрозоля в органах дыхания, физико-химической и биологической природой аэрозоля и многими другими факторами. Можно выявить ряд внешних признаков заболевания, позволяющих поставить общий диагноз Первыми такими признаками являются головная боль, недомогание, часто озноб, небольшое повышение температуры, мышечные боли, иногда тошнота и рвота В период развития болезни эти признаки усиливаются, начинается лихорадка, адинамия, появляются клинические признаки, характерные для данного заболевания Болезнь, как правило, заканчивается либо выздоровлением, либо смертью. 30. Защита от действия биологического оружия Меры защиты. Защита от биологического оружия во многом сходна с мероприятиями по защите от химического оружия. В частности, в качестве индивидуальных средств защиты органов дыхания применяют противогаз, респиратор, ватно-марлевую повязку (см. Респираторы). Лучшим средством защиты кожных покровов являются специальные защитные костюмы или же для этих целей приспосабливают обычную одежду. С целью профилактики заболевания особенно важно в очаге заражения соблюдать правила личной и общественной гигиены. Тщательный уход за кожей, полостью рта повышает сопротивляемость организма к вредным воздействиям внешней среды. Эффективной мерой защиты являются профилактические приемы специальных препаратов, которые содержатся в индивидуальной аптечке (см. Аптечки), а также максимальный охват населения предохранительными прививками (см. Прививки предохранительные). В связи с этим население должно всемерно содействовать их четкой и быстрой организации. При установлении факта применения противником биологического оружия или появления среди населения инфекционных заболеваний может устанавливаться режим обсервации или карантина (см. Карантин, карантинизация). Все население при выходе из очага заражения обязательно должно пройти санитарную обработку. Большое значение имеет защита продуктов питания. Целесообразно хранить продукты в плотно закрывающейся посуде или в мешках из синтетических материалов. Воду перед употреблением необходимо кипятить в течение 30 мин. Жилье, предметы домашнего обихода, одежду, обувь подвергают дезинфекции. Наряду с этим необходимо принять меры для уничтожения насекомых и грызунов (см. Дератизация). При первых признаках недомогания (слабость, головокружение, разбитость, повышенная температура тела, болевые ощущения в груди или животе, высыпания на теле, рвота, жидкий стул) необходимо немедленно обратиться к медработнику. 31. Поражающее действие зажигательного оружия и защита от него Поражающее действие зажигательных веществ связано прежде всего с процессом горения, имеющим сложную физико-химическую природу. В широком смысле слова под горением понимаются быстро протекающие химические реакции с выделением тепла и света. Более узко - горение - это реакция соединения вещества с кислородом. Следовательно, горение может происходить при наличии определенного химического горючего вещества и кислорода. Таким образом, поражение определяется нанесением ожогов живой силе и воспламенением горючих материалов в результате процесса горения зажигательных веществ. Поражение личного состава достигается в результате воздействия, которое вызывается непосредственным контактом с горящим 3В, а также за счет вдыхания сильно нагретого воздуха и отравления продуктами горения. Степень поражения живой силы 3В определяется величиной поверхности ожога. В зависимости от площади ожога и глубины поражения тканей различают четыре степени поражения: первую (поражение 5% поверхности тела человека, происходит покраснение и отек кожи); вторую (6 - 10%, образование пузырей), третью ( 11 - 25%, возникает омертвление кожи), четвер малокалиберные зажигательные бомбы М-126, основным назначением которых является уничтожение огнем различных объектов, имеющих возгораемые элементы, и создание пожаров. Новые кассеты вмещают по 670 бомб и сбрасываются с самолетов типа Р-4, Р-111 и В-52, на которые может быть подвешено соответственно 11, 46 и 66 кассет. При этом пожары могут быть созданы на плошадях соответственно 1,5, 6,0; 7,5 км . Авиационные кассетные установки имеют аналогичное авиационным зажигательным кассетам назначение и снаряжение, однако в отличие от них являются устройствами многократного использования. В большинстве случаев они представляют собой несколько жестко укрепленных под крыльями самолетов соединенных друг с другом трубчатых направляющих, из которых при бомбометании выстреливаются зажигательные бомбы. Кроме самолетов кассетными установками могут вооружаться боевые вертолеты. Авиационные зажигательные боеприпасы совершенствуются в направлении повышения коэффициента боевого использования огнесмесей, уменьшения их распространения по площади поражения, приспособления к сбрасыванию с современных высокоскоростных самолетов всех типов и боевых вертолетов. 32. Спасательные работы в очаге ядерного поражения В очаге ядерного поражения главное внимание уделяется своевременному проведению радиационной, инженерной, пожарной и медицинской разведки. Проводят: - локализацию и тушение пожаров - спасение людей из горящих и полуразрушенных зданий, задымленных помещений ведут формирования противопожарной службы (пожарные команды, добровольные пожарные дружины). Для спасения людей из горящих и полуразрушенных зданий в первую очередь используют сохранившиеся коридоры, лестничные клетки, оконные и другие проемы. Для защиты людей от ожогов при форсировании открытых участков пожара необходимо иметь увлажненные одеяла, полотенца, простыни. Задымленные места преодолевают ползком или согнувшись. - спасение детей, пожилых людей и особенно тяжело пораженных. - розыск пораженных и извлечение их из-под завалов, поврежденных и горящих зданий, загазованных и задымленных помещений являются сложными спасательными работами. - спасение людей из заваленных убежищ и укрытий – сложное и трудоемкое мероприятие, требующее определенной сноровки и навыков от спасателей, а также соответствующих технических средств. - оказание первой медицинской помощи в зависимости от сложившейся обстановки можно осуществить в убежище (укрытии) или сразу после вывода (выноса) пострадавших на поверхность земли с последующей эвакуацией. Санитарная обработка пораженных радиоактивными веществами производится путем удаления РВ с поверхности тела, а также со слизистых оболочек глаз, носа и полости рта. Обработка может быть частичной или полной. Частичная санитарная обработка заключается в обмывании водой рук, лица, шеи и других участков тела, а также в полоскании и промывании слизистых оболочек глаз, носа и полости рта. При отсутствии воды открытые участки тела рекомендуется протереть полотенцем, носовым платком, чистой тканью, снегом, травой, листьями и другими подручными средствами. - дезактивацию сооружений, транспорта и специальной (техники достигается сметанием, стряхиванием, обмыванием водой, моющими растворами). Для дезактивации применяют различные вещества (вода, моющие растворы, сорбенты и др.) и технические средства, например специальные машины и приборы, машины коммунального хозяйства, сельскохозяйственную технику и т.д. - колонных путей, устройство проездов в завалах и на зараженных участках местности. Данные мероприятия являются важнейшей задачей инженерных и аварийно-технических формирований, усиленных спасательными командами и группами. От ее успешного решения во многом зависят быстрота подхода формирований ГО, в том числе медицинских, к объектам спасательных работ и своевременность эвакуации пострадавших из очага . 33. Спасательные работы в очаге химического поражения При возникновении очага химического поражения немедленно оповещаются сигналом “ Химическая тревога” рабочие, служащие и население, находящиеся в зоне заражения и в районах, которым угрожает опасность заражения. Высылается радиационная и химическая , а также медицинская разведка для уточнения места, времени, способа и типа примененных противником отравляющих веществ, определения границ очага поражения и направления распространения зараженного воздуха. Подготавливаются формирования для проведения спасательных работ . На основании данных, полученных от разведки и других источников, начальник гражданской обороны объекта принимает решение, лично организует проведение спасательных работ и мероприятий по ликвидации химического заражения. Для проведения спасательных работ в первую очередь привлекаются: санитарные дружины, сводные отряды (команды, группы), команды (группы) обеззараживания, формирования механизации. При постановке задач указываются: - санитарным дружинам и спасательным формированиям - участки и места работ ; выделяемый транспорт; порядок оказания первой медицинской помощи, выноса и погрузки пораженных на транспорт, эвакуации их из очага химического поражения ; - сводным отрядам (командам) и формированиям ПР и ПХЗ - средства усиления, участки спасательных работ и места устранения аварий на коммуникациях с СДЯВ, дегазации местности и сооружений; - командам (группам) обеззараживания-средства усиления, участки местности и объекты, подлежащие дегазации; порядок и способы дегазации; пункты приготовления дегазирующих растворов и зарядки машин; время начала и окончания работ ; - формированиям механизации - участки (места) устройства заградительных валов, канав, ограничивающих растекание СДЯВ, время начала и конца работ . Помимо этого, всем формированиям указываются: места забора воды для санитарно-технических нужд, пункты специальной обработки; пункт сбора и порядок действий после выполнения задачи. Командиры формирований после получения задачи на проведение спасательных работ в очаге химического поражения ставят задачи командирам подразделений и вводят с учетом обстановки формирования в очаг поражения . Вслед за разведкой вводятся санитарные дружины, формирования ПР и ПХЗ, охраны общественного порядка и др. Личный состав формирования обеспечивается средствами индивидуальной защиты, антидотами, индивидуальными противохимическими пакетами, он должен быть хорошо обучен для действий в очагах поражения . В очаге химического поражения прежде всего оказывается помощь пораженным, проводится их сортировка и организуется эвакуация в медицинские учреждения. Очаг поражения оцепляется - проводится обеззараживание местности, транспорта, сооружений, а также санитарная обработка. В первую очередь одеваются противогазы на пораженных, им оказывается первая медицинская помощь, вводятся антидоты. Формирования обеззараживания дегазируют проезды и проходы, территорию, сооружения, технику и этим обеспечивают действия других формирований, а также вывод населения из очага химического поражения . Следует всегда учитывать, что при проведении спасательных работ в очаге химического поражения возможен застой зараженного воздуха в подземных сооружениях, помещениях, замкнутых кварталах, парках, скверах, а также распространение его по трубопроводам и туннелям. Поэтому после завершения спасательных работ или смены формирования направляются на пункты специальной обработки. Эти пункты обычно развертываются на незараженной местности и вблизи маршрутов выхода формирований и населения. |