Невро. Что понимают под корковым нарушением речи
Скачать 294.04 Kb.
|
моторная афазия//обонятельные галлюцинации *** У больного О., 16 лет диагностирована височная эпилепсия. Укажите характерный симптом для данного заболевания:// +обонятельные галлюцинации// спастический гемипарез// зрительная агнозия// парестезии// менингеальные симптомы *** Эпилептический припадок у больного проявляется парестезиями в левой руке. Определите пораженную долю коры головного мозга:// +правая теменная// левая теменная// левая затылочная// правая лобная// правая затылочная *** Эпилептический припадок у больного проявляется зрительнымигаллюциинациями. Определите пораженную долю коры головного мозга:// теменная// лобная// +затылочная// височная// островок Рейля *** У больного диагностирован ишемический инсульт. Заболел остро, не более часа назад. Назначьте дифференцированное лечение:// маннит// +актилизе// дицинон// карбамазепин// раствор 5% глюкозы *** Назовите синдром, характерный для дебюта рассеянного склероза:// +невропатия лицевого нерва// общемозговая симптоматика// корешковые боли// вялый тетрапарез// эпилептические припадки *** Назовите спинномозговые корешки, которые составляют плечевое сплетение:// С1-С1// +С5-Th2// С7-Th2// Th1-Th4// С6-С8 *** Назовите симптом, характерный для поражения седалищного нерва:// +отсутствие ахиллова рефлекса// отсутствие коленного рефлекса// гипестезия по передней поверхности бедра// гипестезия по типу «носков»// недержание мочи *** Укажите белок, синтеза которого нарушен при миопатии Дюшенна:// альбумин// +дистрофин// р-тубулин// глобулин// пептин *** У больного П., 74 лет, страдающего сахарным диабетом, возникло двоение при взгляде вправо. Об-но: сходящееся косоглазие OD. Определите пораженный нерв:// правый глазодвигательный// левый глазодвигательный// +правый отводящий// левый отводящий// правый блоковый *** У больного В., 42 лет диагностирован остеохондрозпояснично-крестцового отдела позвоночника. Жалуется на боли в пояснице в течение 3-4 месяцев. Об-но: движения в поясничном отделе ограничены, болезненны, положительные симптомы натяжения, напряжение мышц поясницы, сухожильные рефлексы вызываются, чувствительность не нарушена. Определите синдром поражения:// люмбаго// корешковый// люмбоишиалгия// +люмбалгия// миелопатия *** Укажите структуры спинного мозга, которые поражаются при полиомиелите:// задние рога// передняя серая спайка// +передние рога// передние корешки// задние столбы *** Больной В., 44 лет доставлен в стационар с подозрением на субарахноидальное кровоизлияние. Назначьте недифференцированное лечение:// дицинон// +маннит// пентоксифиллин// реланиум// винпоцетин *** У больного А., 32 лет выявлен периферический парез лицевого нерва слева и центральный гемипарез справа. Заболел остро, на фоне повышения АД до 200/110 мм рт.ст. Определите очаг поражения:// +левая половина моста// правая половина моста// левое полушарие мозжечка// правое полушарие мозжечка// левая внутренняя капсула *** У больного Г., 40 лет, отмечается справа: парез мимических мышц, сухость глаза, гиперакузия, гипогевзия на передних 2/3 языка. Определите локализацию поражения:// +лицевой нерв до отхождения большого каменистого нерва// лицевой нерв после отхождения барабанной струны// лицевой нерв после выхода из шилососцевидного отверстия// правая половина моста// левая половина моста *** У больной Е., 37 лет, диагностирован рассеянный склероз с поражением мозжечка и пирамидной системы. Укажите, какой симптом возможно выявить у данной пациентки:// косоглазие// +интенционный тремор// дисфагия// нижний вялый парапарез// гипрекинезы *** У больного В., 28 лет, после травмы выявлена плечевая плексопатия. Назначьте патогенетическое лечение:// винпоцетин// +прозерин// маннит// цитиколин// интерфероны *** Назовите характерный симптом при семейной спастической параплегии Штрюмпеля?// +спастический мышечный гипертонус// атрофии мышц// бульбарный синдром// мозжечковая атаксия// снижение сухожильных рефлексов *** У больного при осмотре выявлены зрительные галлюцинации в виде звезд, искр перед глазами. Определите очаг поражения:// височная доля// таламус// лобная доля// +затылочная доля// мозжечок *** Укажите возраст, в котором в норме исчезает рефлекс Бабинского:// 6 месяцев// 1 год// +2,5 года// 3,5 года// 5 лет *** У пациента В., 60 лет, на фоне сахарного диабета, выявлен парез отводящего нерва слева. Назначьте патогенетическое лечение:// винпоцетин// дексаметазон// +пентоксифиллин// гепарин// карбамазепин *** У больного О., 48 лет выявлен нижний вялый парапарез, гипестезия по полиневритическому типу на нижних конечностях. Определите уровень поражения:// задние рога спинного мозга// боковые столбы спинного мозга// +периферические нервы// внутренняя капсула// спинальные корешки *** У больной У., 19 лет диагностировано субарахноидальное кровоизлияние. Назначьте лечение для профилактики отсроченного инфаркта:// цитиколин/ актовегин// винпоцетин// +нимотоп// пирацетам *** Укажите метод диагностики для определения внутримозгового кровоизлияния:// МРТ головного мозга// эхоэнцефалография// +КТ головного мозга// церебральная ангиография// электроэнцефалография *** Корковый центр обоняния расположен в … извилине:// нижней лобной// +гиппокамповой// верхней лобной// краевой// постцентральной *** Задний продолжный пучок начинается в ядрах …:// +Даркшевича// Якубовича// красных// Перлиа// зубчатых *** Назовите характерный симптом для мозжечковой атаксии Пьера-Мари:// гиперрефлексия// +скандированная речь// гемианопсия// вялыйе парезы// косоглазие *** Гомонимная гемианопсия возникает при поражении …:// верхней лобной извлилины// задней центральной извилины// перекреста зрительных путей// +зрительного тракта// височной доли *** Назовите симптом, характерный для поражения паллиодонигральной системы:// атетоз// дизартрия// косоглазие// дисфония// +гипомимия *** Мегалография наблюдается при поражении …:// +мозжечка// таламуса// красного ядра// внутренней капсулы// лобной доли *** Назовите симптом, характерный для поражения мозжечка:// +скандированная речь// дисфония// гипофония// сенсорная афазия// моторная афазия *** У больного Л., 48 лет диагностировано нарушение спинального кровообращения на уровне шейного утолщения. Укажите характерный симптом для данного заболевания: // +задержка мочи// нижний вялый парапарез// недержание мочи// гиперкинетический синдром// вялый тетрапарез *** У больного на фоне мозгового инсульта развился синдром Валленберга-Захарченко. Укажите характерный симптом для данного синдрома:// танцующая походка// +гипестезия лица со стороны поражения// центральный гемипарез со стороны поражения// гипестезия на конечностях со стороны поражения// вестибулярная атаксия *** К сложным видам чувствительности относится …:// +стереогноз// мышечно-суставная// давления// температурная// болевая *** У больного А., 65 лет, на фоне артериальной гипертензии развился альтернирующий синдром Джексона. Определите локализацию очага:// мост мозга// мозжечок// +продолговатый мозг// внутренняя капсула// затылочная доля *** Укажите симптом, НЕ характерный для поражения лицевого нерва:// +гипакузия// лагофтальм// гипогевзия// гиперакузия// слезотечение *** У больного П., 38 лет, на фоне повышения АД, появилось двоение, расходящееся косоглазие, птоз, мидриаз справа. Определите какой нерв вовлечен в патологический процесс:// добавочный// отводящий// +глазодвигательный// блоковый// тройничный *** Укажите место расположения ядра лицевого нерва:// ножки мозга// внутренняя капсула// +варолиев мост// продолговатый мозг// передняя центральная извилина *** У больного Б., 37 лет, на фоне герпетической инфекции, развилась асимметрия лица, парез мимической мускулатуры, гиперакузия, гипогевзия на передних 2/3 языка. Назначьте этиотропное лечение:// преднизолон// пентоксифиллин// цефтриаксон// маннит// +ацикловир// *** Укажите симптом, НЕ характерный для поражения блуждающего нерва:// дисфония// дисфагия// нарушение сердечного ритма// +гипогевзия// нарушение дыхания *** Ядро отводящего нерва располагается в …:// внутренней капсуле// таламусе// продолговатоммозге// +варолиевом мосту// мозжечке *** У пациента нарушено понимание смысла пословиц, поговорок, сравнений. Способность говорить сохранена. Определите форму нарушения речи:// моторная афазия// дисфония// амнестическаяафазия// дизартрия// +семантическая афазия *** У больной В., 18 лет на фоне эмоционального стресса развилась вегетативная дистония с симпатоадреналовыми кризами. Укажите характерный симптом для данного синдрома:// +сердцебиение// зрительные галлюцинации// гипоакузия// чувство нехватки воздуха// гипотермия *** Укажите сроки от начала заболевания, когда на КТ головного мозга выявляется субарахноидальное кровоизлияние:// +1 час// 6 часов// 1день// 7 дней// 2 недели *** У больного Р., 20 лет, на фоне эмоционального стресса, появились сильная головная боль, тошнота, рвота, психомоторное возбуждение. Был доставлен в стационар. Об-но: сознание – сопор, гипертермия до 37,5оС, менингеальный синдром. Определите предварительный диагноз:// ишемический инсульт// внутримозговое кровоизлияние// +субарахноидальное кровоизлияние// энцефалит// менингит *** Назовите симптом, характерный для поражения верхнего отдела правой передней центральной извилины:// центральный парез лицевого нерва// сенсорная афазия// монопарез правой руки// монопарез правой ноги// +монопарез левой ноги *** Больной М., 29 лет, жалуется на слабость в правой руке, невозможность разогнуть правую кисть. Объективно: снижена сила мышц разгибателей кисти и пальцев, гипестезия в области тенара, снижен карпорадиальный рефлекс. Назначьте патогенетическое леченрие:// +пентоксифиллин// цитиколин// карбамазепин// винпоцетин// гепарин *** Возникновение боли в пояснице при сгибании головы характерно для симптома …:// Мацкевича// Дежерина// +Нери// Ласега// Вассермана *** Клинический симптом компрессии корешка проявляется …:// оживлением глубоких рефлексов// +выпадением глубоких рефлексов// нарушением мочеиспускания// спастическим парезом// проводниковыми расстройствами чувствительности *** Абсолютным показанием к хирургическому лечению при внутримозговых кровоизлияниях является …:// объем гематомы<30 мл// +кровоизлияние в мозжечок// коматозное состояние// вторичный стволовой синдром// возраст больного младше 60-ти лет *** У больного В., 55 лет диагностирован ишемический инсульт. Назначьте патогенетическое лечение:// кортикостероиды// интерфероны// гемостатики// иммуномодуляторы// +нейропротекторы *** Поражение … приводит к снижению остроты зрения при рассеянном склерозе:// сетчатки глаза// +зрительного нерва// хиазмы// височной доли// затылочной доли *** При синдромеГийена-Барре на 2-3 неделе заболеванияв ликворе обнаруживается …:// гипогликорахия// +белково-клеточная диссоциация// лимфоцитарныйплеоцитоз// выпадение фибриновой пленки// нейтрофильныйплеоцитоз *** Больной П., 58 лет год назад перенес туберкулез легких. Около месяца назад состояние ухудшилось, появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость. В неврологическом статусе: менингеальный синдром, расходящееся косоглазие, диплопия. Укажите характерные для данного заболевания изменения в ликворе:// нейтрофильный плеоцитоз// примесь крови// повышение белка// +гипогликорахия// повышение уровня хлоридов *** Модифицированная шкала Рэнкина у инсультных больных определяет …:// +степень инвалидизации// уровень повседневной активности// уровень сознания// степень неврологического дефицита// степень нарушения глотания *** У больного В., диагностирован острый лимфоцитарный хориоменингит Армстронга. Укажите симптом, характерный для данного заболевания:// центральные парезы конечностей// периферический парез лицевого нерва// вялые парезы конечностей// +гипертензионный синдром// парез глазодвигательного нерва *** У больного А., 32 лет, после травмы шейного отдела позвоночника развился спастический тетрапарез. Определите уровень поражения спинного мозга:// шейное утолщение// поясничное утолщение// грудной отдел// +выше шейного утолщения// конский хвост *** У больного В., 55 лет, на фоне сахарного диабета, развилась диабетическая полиневропатия. Назначьте патогенетическое лечение:// винпоцетин// цитиколин// пирацетам// +тиоктацид// ацетилсалициловая кислота *** При поражении левой затылочной доли развивается … гемианопсия:// левосторонняя гомонимная// верхнеквадрантная// +правосторонняя гомонимная// битемпоральная// биназальная *** Полиомиелит клинически проявляется …:// центральными параличами конечностей// нарушением мочеиспускания// проводниковыми расстройствами чувствительности// +вялыми параличами конечностей// корешковыми болями *** Больной С., 67 лет жалуется на стреляющие боли в ногах, затруднение при ходьбе, особенно в темное время суток. Из анамнеза: несколько лет назад перенес сифилис, лечился стационарно. В неврологическом статусе: синдром Аргайла-Робертсона, ахилловы и коленные рефлексы снижены, нарушения тазовых функций. В ликворе - положительная реакция Вассермана. Определите диагноз:// сифилитический менингит// сифилитическая полиневропатия// сифилитический менингит// +спинная сухотка// прогрессивный паралич *** У больного Г., 34 лет, после травмы развилась невропатия малоберцового нерва слева. Укажите симптом, характерный для данного заболевания:// слабость сгибателей стопы// тазовые нарушения// +слабость разгибателей стопы// гипестезия на передней поверхности бедра// патологические стопные симптомы *** Больной Н., 23 лет жалуется на головную боль, выраженную в утренние часы, тошноту, рвоту, приступы судорог с потерей сознания. Болеет около 2-3 месяцев. В неврологическом статусе: центральный парез лицевого нерва слева, левосторонняя пирамидная недостаточность. Определите предварительный диагноз:// ишемический инсульт// менингит// геморрагический инсульт// +опухоль головного мозга// рассеянный склероз *** У больной Д., 28 лет, в послеродовом периоде развился синдром Гийена-Барре. Укажите симптом, характерный для данного заболевания:// +корешковые боли в конечностях// спастический тетрапарез// эпилептические припадки// общемозговая симптоматика// проводниковые расстройства чувствительности *** У больного П., 40 лет диагностирован острый первичный полирадикулоневрит Гийена-Барре. Назовите симптом, характерныйдля данного заболевания:// спастический тетрапарез// герпетические высыпания// +вялый тетрапарез// общемозговая симптоматика// тазовые расстройства *** Больной Р., 68 лет, жалуется на головокружение, тошноту, рвоту, нарушение походки. В неврологическом статусе: мелкоразмашистый нистагм, системное головокружение, вестибулярная атаксия. Определите уровень поражения головного мозга:// +мостомозжечковый угол// внутренняя капсула// мост мозга// продолговатый мозг// лобная доля *** У больного С., 23 лет, страдающего ревматической болезнью, выявлена следующая симптоматика: гипертермия до 38,7оС,боли в области сердца и суставах, систолический шум на верхушке сердца,общемозговая симптоматика, легкий правосторонний гемипарез, эпилептические припадки. Люмбальная пункция: ликвор вытекает под повышенным давлением, лимфоцитарныйплеоцитоз. В ОАК: лейкоцитоз, повышение СОЭ. Определите клинический диагноз:// острый миелит// +ревматический энцефалит// первичный гнойный менингит// нейрбруцеллез// острый менингоэнцефалит *** Больной В., 25 лет жалуется на боли в крупных суставах, повышение температуры тела,головные боли, тошноту, рвоту. Болеет в течение нескольких месяцев, лечился по поводу бруцеллеза амбулаторно. При осмотре выявлено: петехиальная сыпь на туловище, дистальный гипергидроз, выраженная общемозговая симптоматика, менингеальный синдром, очаговой симптоматики нет. В крови реакция Райта-Хеддельсона положительная. Определите клинический диагноз:// +бруцеллезный менингит// опухоль головного мозга// рассеянный склероз// острый миелит// острый лимфоцитарныйхориоменингит *** Укажите препарат, который применяют в качестве патогенетической терапии при невропатии лицевого нерва в остром периоде:// пирацетам// +преднизолон// винпоцетин// ацетилсалициловая кислота// прозерин *** Назовите препарат, который применяют для лечения острого первичного полирадикулоневритаГийена-Барре:// мидокалм актовегин винпоцетин +иммуноглобулин интерфероны *** Укажите патоморфологические изменения, характерные для острого миелита:// +воспаление с очагами некроза и отека// рубцово-атрофический процесс// демиелинизация// очаги ишемии// очаги геморрагии *** Назовите препараты, которые вызывают лекарственную полиневропатию:// +противотуберкулезные// вазоактивные// антиконвульсанты// антикоагулянты// витамины группы В *** Для наследственных семейных атаксий характерна … походка:// танцующая// спастико-паретическая// шаркающая// +атактическая// гемипаретическая *** У больного А., 44 лет впервые в жизни, на фоне подьема тяжестей, появились резкие боли в спине. При осмотре: резкое ограничение движений в пояснице, напряжение мышц поясницы, другой симптоматики нет. На фоне лечение через 5-6 дней состояние улучшилось, симптоматика регрессировала. Определите синдром поражения:// люмбоишиалгия// миелопатия// +люмбаго// люмбалгия// компрессионно-ишемический *** У больной 25 лет появились жалобы на нарушение глотания, быстрое ослабление голоса, быструю мышечную утомляемость. Отмечает ухудшение состояния во второй половине дня. Укажите метод диагностики для подтверждения диагноза:// КТ головного мозга// осмотр глазного дна// МРТ спинного мозга// обзорная рентгенография легких// +прозериновая проба *** У ребенка 8 лет, после внутримышечной инъекции в ягодичную область, развился парез стопы, при ходьбе высоко поднимает ногу, стопа свисает, походка «петушиная», гипестезия по задненаружной поверхности голени и на тыле стопы. Назначьте патогенетическое лечение:// антиоксиданты// антиконвульсанты// гемостатики// +антихолинэстеразные препараты// препараты кальция *** У больной В., 26 лет диагностирована миастения. Назначьте патогенетическое лечение:// +калимин// винпоцетин// цитиколин// атропин// карбамазепин *** У больного П., 36 лет диагностировано обострение рассеянного склероза. Назначьте соответствующее лечение:// интерфероны// вазоактивные препараты// +плазмаферез// антиконвульсанты// дегидратация *** Укажите симптом, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ для паркинсонизма:// ретропульсии// брадипсихия// +гемигипестезия// брадилалия// гипомимия *** У больного В., 40 лет развилась симптоматическая эпилепсия. Эпилептический припадок начинается с ритмичных подергиваний правой стопы. Определите уровень поражения головного мозга:// средний отдел левой постцентральной извилины// +верхний отдел левой прецентральной извилины// нижний отдел левой прецентральной извилины// верхний отдел правойпрецентральной извилины// средний отдел левой прецентральной извилины *** Укажите меру оказания первой помощи при обмороках:// непрямой массаж сердца// искусственное дыхание// +вдыхание нашатырного спирта// введение реланиума// искусственная вентиляция легких *** У больной А., 55 лет, на фоне повышения АД до 200/100 мм рт.ст., развился мозговой инсульт с бульбарным синдромом. Определите уровень поражения головного мозга:// лобная доля// +продолговатый мозг// мост мозга// ножки мозга// внутренняя капсула *** У больной Ж.,28 лет в течение месяца отмечается системное головокружение, шаткость при ходьбе. Состояние улучшилось самостоятельно. Через 6 месяцев появилась слабость в ногах, нарушения мочеиспускания. В неврологическом статусе: триада Шарко, мышечная гипотония, нижний спастический парапарез. Определите предварительный диагноз:// спинальный инсульт// +рассеянный склероз// опухоль головного мозга// спинная сухотка// мозговой инсульт *** У пациентки 35 лет при осмотре выявлены: горизонтальный нистагм, дизартрия, нижний спастический парапарез, нарушение мочеиспускания, брюшные рефлексы отсутствуют, больная эйфорична. Определите дополнительный метод исследования для уточнения диагноза:// КТ органов средостения// краниография// +МРТ головного мозга// осмотр глазного дна// ЭКГ *** Назовите препарат, который применяют для лечения спастичности при рассеянном склерозе:// вольтарен// +баклофен// дротаверин// прозерин// баралгин *** Назовите структуры центральной нервной системы, которые поражаются при рассеянном склерозе:// кора головного мозга// передние рога спинного мозга// базальные ганглии// +белое вещество головного мозга// задние рога спинного мозга *** Дебют рассеянного склероза проявляется …:// недержанием мочи// +нарушением зрения// эпилептическими припадками// афатическими нарушениями// общемозговой сипмтоматикой *** Для купирования обострения рассеянного склероза применяют …:// +метилпреднизолон// цитиколин// интерферон бета// прозерин// атропин *** Назовите симптом, характерный для триады Шарко:// сенсорная афазия// косоглазие// +интенционный тремор// дизартрия// гемипарез *** Сегментарный тип расстройства чувствительности возникает при поражении …:// +задних рогов спинного мозга// передних рогов спинногомохга// передней серой спайки// внутренней капсулы// таламуса *** У больного диагностирована острая невропатия лицевого нерва. Укажите симптом, характерный для данного заболевания:// гипосмия// +гипогевзия// косоглазие// гипоакузия// гемианопсия *** Укажите структуры спинного мозга, которые поражаются при спинальных амиотрофиях:// задние рога// боковые канатики// +передние рога// передние корешки// задние корешки *** У больного диагностирован острый миелит грудного отдела спинного мозга. Назовите клинический симптом, характерный для данного заболевания:// +нижний спастический парапарез// нижний вялый парапарез// недержание мочи// спастический гемипарез// гипестезия по полиневритическому типу *** У больного А., 38 лет диагностирована невропатия лучевого нерва. Назначьте патогенетическое лечение:// +ипидакрин// атропин// винпоцетин// стугерон// цитколин *** Назовите симптом, характерный для миопатии Дюшена:// +слабость мышц тазового пояса// задержка мочи// атрофия мышц плечевого пояса// дизартрия// проводниковая гипестезия *** Назовите препарат, который применяется для лечения миастении:// атропин// винпоцетин// пентоксифиллин// бетаферон// +калимин *** Больной Н., 39 лет страдает хроническим алкоголизмом. 2 месяца назад у него диагностирована алкогольная полиневропатия. Укажите характерный симптом для данного заболевания:// спастический мышечный гипертонус// +болезненные судороги в икроножных мыщцах// проводниковые нарушения чувствительности// анестезия в аногенитальной зоне// спастический тетрапарапарез *** Укажите симптом, характерный для тромбоза правой средней мозговой артерии:// правосторонний центральный гемипарез// +левосторонний центральный гемипарез// правосторонняя гемигипестезия// левосторонняя гемианопсия// мозжечковая атаксия *** У больного Ф., после травмы головного мозга, стали отмечаться приступы судорог с потерей сознания до 3-4 раз в месяц. Укажите метод диагностики для уточнения диагноза:// ЭхоЭС// +ЭЭГ// краниография// ЭКГ// осмотр глазного дна *** Укажите метод дифференцированного лечения при ишемическом инсульте:?// краниопластика// гемостатическая терапия// +тромболитическая терапия// антибиотикотерапия// дегидратация *** У больного Д., 70 лет, развился ишемический инсульт в вертебробазиллярном бассейне. Назовите симптом, характерный для данного заболевания:// +гемианопсия// вялый тетрапарез// парез взора// сенсорная афазия// центральный парез лицевого нерва *** Шейное сплетение составляют спинномозговые корешки:// С1-С8// С7-С8// +С1-С4// С5-Th2// Th1-Th4 *** При поражении бедренного нерва развивается …:// нарушение сгибания голени// +нарушение разгибания голени// нарушение разгибания стопы// повышение коленного рефлекса// повышение ахиллова рефлекса *** Укажите дополнительный метод исследования для выявления тимомы:// R – графия органов грудной клетки// УЗДГ сосудов головы и шеи// КТ шейного отдела// +МРТ органов средостения// ЭНМГ *** У больной А., 56 лет развилась клиника плечелопаточного периартроза. Назначьте дополнительный метод исследования для дифференциальной диагностики:// краниография// +обзорная рентгенография легких// КТ головного мозга// УЗДГ сосудов верхних конечностей// ЭНМГ *** Для невропатии глазодвигательного нерва характерно …:// сходящееся косоглазие// миоз// +мидриаз// гиперакузия// гемианопсия *** Для невропатии отводящего нерва характерно …:// +сходящееся косоглазие// миоз// мидриаз// птоз// гемианопсия *** Для поражения внутренних отделов перекреста зрительных путей характерна … гемианопсия:// левосторонняя гомонимная// биназальная// +битемпоральная// правосторонняя гомонимная// квадрантная *** Для поражения субталамического ядра характерно …:// атетоз// хорея// +гемибаллизм// паркинсонизм// тремор *** Для невропатии подъязычного нерва характерно …:// аносмия// гипогевзия// +атрофия мышц языка// лагофтальм// периферический парез лицевого нерва *** У больной В., 34 лет внезапно развилась невропатия лицевого нерва. Через 3 дня самостоятельно регрессировала без лечения. Через 8 месяцев состояние ухудшилось, присоединилась слабость в ногах, шаткость при ходьбе, тазовые нарушения. Определите предварительный диагноз:// опухоль головного мозга// мозговой инсульт// +рассеянный склероз// спинальный инсульт// сирингомиелия *** Акинетико-ригидный синдром развивается при поражении …:// корылобной доли// хвостатого ядра// +черной субстанции// красного ядра// мозжечка *** У девочки 8 лет диагностирована идиопатическая эпилепсия с генерализованными эпилептическими припадками. Назначьте соответствующее лечение:// пирацетам// цитиколин// +депакин// фенобарбитал// грандаксин *** Назовите основной медиатор тормозного действия в центральной нервной системе:// глицин// +гамма-аминомасляная кислота// адреналин// глутамат// дофамин *** При раздражении коры затылочной доли возникают … галлюцинации: // обонятельные// вкусовые// слуховые// +зрительные// тактильные *** У больного выявлена симптоматика: эпилептические припадки, гемипарез на противоположной стороне, центральный парез лицевого нерва, расстройство психики. Определите пораженную структуру головного мозга:// продолговатый мозг// мозжечок// теменная доля// височная доля// +лобная доля *** Моторная афазия развивается при поражении … извилины:// прецентральной// нижней височной// +нижней лобной// средней лобной// верхней лобной *** У больного Н., 47 лет диагностирована опухоль лобной доли головного мозга. Укажите характерный симптом для данного заболевания:// гомонимная гемианопсия// расходящееся косоглазие// сенсорная афазия// +хватательный рефлекс// верхний парапарез *** Хватательный феномен возникает при поражении …:// внутренней капсулы// +лобной доли// височной доли// таламуса// затылочной доли *** Корковый центр зрения расположен в …:// прецентральной извилине// +шпорной борозде// постцентральной извилине// верхней височной извилине// средней лобной извилине *** Центр поворота головы и глаз где находится в …:// островке Рейля// прецентральной извилине// +средней лобной извилине// парацентарльной дольке// угловой извилине *** У больного выявлена сенсорная афазия. Определите очаг поражения:// верхняя лобная извилина// +верхняя височная извилина// внутренняя капсула// мозолистое тело// шпорная борозда *** У больной В., 45 лет выявлена квадрантная гемианопсия. Определите очаг поражения:// мозолистое тело// +внутренняя поверхность затылочной доли// внутренние отделы височной доли// лимбико-ретикулярный комплекс// перекрест зрительных путей *** Больной К., 58 лет жалуется на боли в области поясницы с иррадиацией в правую ногу. Болеет 2-3 месяца, связывает с физическими перегрузками. В неврологическом статусе: Движения в поясничном отделе ограничены, напряжение мышц поясницы, симптом Ласега (+) справа, сухожильные рефлексы вызываются, чувствительность не нарушена. Определите синдром поражения:// люмбаго// люмбалгия// +люмбоишиалгия// корешковый// радикуолимиелоишемия *** При семейной спастической параплегии Штрюмпеля поражаются …пути спинного мозга:// задние столбы// спинно-таламические// +пирамидные// спинно-мозжечковые// рубро-спинальные *** У больной В., 43 лет диагностирован синдром позвоночной артерии. Назначьте патогенетическое лечение:// маннит// атропин// дексаметазон// +пентоксифиллин// калимин *** Для дифференциальной диагностики между субарахноидальным кровоизлиянием и менингитом имеют значение:// +люмбальная пункция// церебральная ангиография// краниография// ультразвуковая допплерография// электроэнцефалография *** Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости характерно для …:// энцефалита// острого миелита// +туберкулезного менингита// нейросифилиса// нейробруцеллеза *** У женщины 32 лет после переохлаждения в области правого бедра по наружной поверхности появилось сначала покраснение, затем болезненные высыпания в виде вакуолей. Через 2-3 дня они стали сливными. Весь период заболевания сопровождался повышением температуры. Определите диагноз:// стафилококковая инфекция// +герпетическая инфекция// невропатия бедренного нерва// вертерброгенная люмбалгия// невропатия малоберцового нерва *** При тяжелом течении … менингита развивается синдром Уотерхауса-Фридериксена:// стафилококковый менингит// пневмококковый менингит// менингита, вызванный вирусом Коксаки// +менингококковый менингит// лимфоцитарныйхориоменингит *** У мужчины 58 лет повышенная сальность лица, головы, амимия, брадикинезия, брадилалия, брадипсихия, тремор типа «катания пилюль», пропульсия, пластическая гипертония мышц. Определите диагноз:// болезнь Альцгеймера// болезнь Бинсвангера// +постэнцефалитический паркинсонизм// лейкоэнцефалит// ишемический инсульт *** У мужчины 45 лет диагностирован острый первичный полирадикулоневрит Гийена-Барре. Укажите НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ причину заболевания:// заболевание крови// +вирусная инфекция// нарушение мозгового кровообращения// бруцеллез// опухоль спинного мозга *** Назовите исследование для выявления бруцеллезного менингита:// определение С-реактивного белка// реакция Вассермана// проба Манту// +реакция связывания комплемента// определение ревмофактора *** Укажите лекарственный препараты для лечения паркинсонизма:// антикоагулянты// иммуноглобулины// +препараты L-допы// антиконвульсанты// антихолинэстеразные препараты *** Возбудителями острого энцефалита являются …:// стафилококк// +энтеровирусы ECHO и Коксаки// пневмококк// синегнойная палочка// кишечная палочка *** Больной С. через 7 дней после возвращения с зерноуборки (проживал в общежитии барачного типа, в котором были мыши), начал отмечать общую слабость, недомогание, насморк, повышение температуры тела, многократную рвоту, сильную головную боль, боли в глазных яблоках, светобоязнь. Определите диагноз:// +острый лимфоцитарный хореоменингит// менингит, вызванный вирусами ЕСНО и Коксаки// грипп// туберуклезный менингит// менингококковый менингит *** Больной Н. поступил с жалобами на общую слабость, гипергидроз, деформацию и боли в суставах. Течение заболевания волнообразное с периодами ухудшения и улучшения общего состояния. Объективно выявляется эмоциональная лабильность, корешковые боли. Определите предварительный диагноз:// нейроревматизм// нейросифилис// +нейробруцеллез// люмбоишиалгия// люмбаго *** У больного Н., 54 лет, остро развилась нижняя параплегия. В неврологическом статусе выявляются трофические расстройства на ногах, проводниковая анестезия, нарушение функций тазовых органов. Положительная реакция Вассермана. Определите диагноз:// сифилитический радикулоневрит// сифилитический неврит// +сифилитический миелит// сифилитический менингит// спинная сухотка *** У больного С., 29 лет отмечается высокая температура тела, боли в суставах и в области сердца, головная боль с рвотой, головокружение. Определяются гиперкинезы в правых конечностях хореоатетоидного характера, эмоциональная лабильность. В крови лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Определите предварительный диагноз:// острый миелит// рассеянный склероз// хорея Гентингтона// +ревматический энцефалит// миелопатия *** Больной Н., 15 лет поступил с жалобами на высокую температуру, головную боль, эмоциональную лабильность, иногда отмечаются галлюцинации. Объективно: гиперкинезы в конечностях, сходящееся косоглазие, диплопия, гипергидроз, легкая пирамидная недостаточность со снижением мышечного тонуса. В анамнезе частые ангины. Определите предварительный диагноз:// нейросифилис// нейробруцеллез// +нейроревматизм// рассеянный склероз// ишемический инсульт *** Укажите противопоказания для проведения люмбальной пункции:// гипертермия// подозрение на опухоль головного мозга// +анизокория// коматозное состояние// гемипарез *** Укажите методы исследования для подтверждения туберкулезного спондилита:// +КТ позвоночника// электромиография// миелография// церебральная ангиография// электроэнцефалография *** Укажите антибиотик, который способен проникать через гематоэнцефалический баръер:// стрептомицин// клиндамицин// кифампицин// +цефтриаксон// рифампицин *** Укажите антибактериальный препарат для лечения менингококкового менингита:// клиндамицин// тетрациклин// канамицин// +левомицетин// стрептомицин *** Абсцессы мозга, как осложнение основного заболевания, чаще встречаются при …:// +гнойном отите// гриппе// ОРВИ// обструктивном бронхите// нижнедолевой пневмонии *** Лимфоцитарный плеоцитоз характерен для …:// пневмококкового менингита// +туберкулезного менингита// стрептококкового менингита// эпидурита// абсцесса головного мозга *** Назовите процессы, которые лежат в основе развития остеохондроза позвоночника:// инфекционно-аллергический// воспалительный// сосудистый// +дегенеративный// травматический *** Мужчина 45 лет, поступил в стационар с жалобами на острую боль в пояснице, иррадиирующую в левую ногу по заднебоковой поверхности. Боль усиливается при кашле, чихании, движениях, продолжительном стоянии. В неврологическом статусе: сколиоз в поясничном отделе позвоночника вправо, уплощение лордоза, движения в поясничном отделе позвоночника ограничены, болезненность при пальпации точек Валле слева. Симптомы Нери (+), Ласега (+) слева. Сухожильные рефлексы D=S, живые, чувствительных расстройств нет. Определите предварительный диагноз:// люмбаго// миелопатия// +люмбоишиалгия// дискогенный радикулит// опухоль спинного мозга *** Назовите характерные признаки корешкового синдрома S1:// повышение коленного рефлекса// +отсутствие ахиллова рефлекса// отсутствие коленного рефлекса// появление симптома Бабинского// проводниковая анестезия *** Мужчина 22 лет, накануне выпил водку, после сна почувствовал онемение левой кисти, разогнуть кисть и пальцы не смог. Объективно: невозможно отведение большого пальца, рукопожатие, карпорадиальный рефлекс снижен, гипалгезия на тыле большого пальца. Назначьте патогенетическое лечение:// мидокалм// конвулекс// маннит// пирацетам +прозерин *** У мужчины 25 лет появились приступообразные боли в левой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы слева, провоцируются жеванием, умыванием, бритьем. Боли сопровождаются гиперемией, слезотечением слева. Назначьте патогенетическое лечение:// маннит// прозерин// пенициллин// преднизолон// +карбамазепин *** Мужчина 56 лет жалуется на постоянные жгучие боли в голенях и стопах. Из анамнеза: в течение 16 лет страдает сахарным диабетом. Об-но: снижение болевой и температурной чувствительности по типу «высоких носков». Определите диагноз:// +полиневропатия// невропатия седалищного нерва// невропатия малоберцового нерва// невропатия большеберцового нерва// дорсопатия *** У мужчины 55 лет, на фоне среднего отита, появились жалобы на приступообразные боли в половине лица, усиливающиеся при прикосновении, сквозняке, жевании, глотании. Определите предварительный диагноз:// невралгия языкоглоточного нерва// +невралгия тройничного нерва// невропатия лицевого нерва// невропатия языкоглоточного нерва// невропатия ушного нерва *** У пациента выявлена шейная миелопатия. На МРТ шейного отдела позвоночника выявлена центральная грыжа диска С6-С7 с компрессией спинного мозга. Определите тактику ведения и лечения:// амбулаторное лечение в поликлинике// стационарное лечение в неврологическом отделении// +стационарное лечение в нейрохирургическом отделении// лечение в реабилитационном отделении// немедикаментозное лечение *** Больной А., 55 лет жалуется на боли в спине, пояснице с иррадиацией в правую ногу. Объективно: поясничный лордоз сглажен, движения в поясничном отделе позвоночника ограничены из-за сильной боли назад и в стороны. Резко положительные симптомы Вассермана и Мацкевича справа. Гипестезия по внутренней и передней поверхности правого бедра. Снижение правого коленного рефлекса. Определите уровень поражения:// L1-L3// Th3-Th4// L5-S1// +L2-L4// Th12-L2 *** У пациента выявлен корешковый и болевой синдром на уровне S1 слева, эффект от консервативного лечения в течение 1 месяца без эффекта. В динамике нарастает онемение в зоне иннервации корешка S1. На МРТ поясничного отдела позвоночника выявлена левосторонняя грыжа диска L5-S1 размером 1,0 см. Определите тактику ведения и лечения пациента:// амбулаторное лечение в поликлинике// +хирургическое лечение// консервативное лечение// реабилитационное лечение// традиционное (неофициальное) лечение *** У пациента выявлены симптомы поражения локтевого нерва. Укажите обследование, которое поможет уточнить уровень поражения нерва:// ультразвуковая допплерография// +электромиография// электроэнцефалография// миелография// спондилография *** Мужчина 40 лет, повар, жалуется на боли в пояснице с иррадиацией на переднюю поверхность правого бедра. Об-но: положительные симптомы Мацкевича и Вассермана справа, отсутствует коленный рефлекс справа. Определите НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ диагноз:// вертеброгеннаярадикулопатия L5-S1 справа// +вертеброгеннаярадикулопатия L2-L4 справа// люмбалгия справа// люмбоишиалгия справа// невропатия большеберцового нерва справа *** На прием обратилась девушка 19 лет, заболела остро, после переохлаждения «перекосило» лицо, не может закрыть правый глаз, появились боли в правой заушной области. Объективно: справа лагофтальм, симптом Белла, слезотечение из правого глаза, гиперакузия, парез мимических мышц справа. Определите предварительный диагноз:// +невропатия лицевого нерва// невропатия глазодвигательного нерва// невропатия слухового нерва// невропатия ушного нерва// невралгия языкоглоточного нерва *** Пациент О., 45 лет, после подъема тяжести почувствовал резкую боль в поясничной области с иррадиацией в правую ногу, не смог разогнуться. В неврологическом статусе: движения в поясничном отделе позвоночника резко ограничены, напряжение длинных мышц спины, сколиоз, сглаженность поясничного лордоза, положительный симптом Ласега справа. Укажите НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙдиагноз:// +люмбаго// фибромиалгия// радикулопатия// полирадикулоневрит// миелопатия *** Больной Ж., 24 лет, месяц назад получил огнестрельное ранение в верхнюю треть левого предплечья. После этого стали беспокоить жгучие боли в левой ладони. Неврологический статус: ограничение сгибания левой кисти, средних и концевых фаланг 1, 2, 3 пальцев, невозможность противопоставления большого пальца, атрофия тенара. Назначьте лечение:// +антихолинэстеразные препараты// сосудистые препараты// миорелаксанты// антиконвульсанты// дегидратация *** Укажите симптом, характерный для невропатии языкоглоточного нерва:// дисфония// симптомы орального автоматизма// нарушение вкуса на передних 2/3 языка// +нарушение вкуса в задней трети языка// боли в области миндалин *** Верхняя плечевая плексопатия – паралич Эрба-Дюшенна возникает при поражении … сегментов спинного мозга:// С3-С4// С1-С2// +С5-С6// С7-С8// С8-Th2 *** Шейное сплетение образуется корешками … шейных сегментов:// +С1-С4// С2-С5// С3-С6// С4-С7// С5-С8 *** Поясничное сплетение образуется корешками … поясничных сегментов:// S1-S3// S1-S5// 30> |