Данилин А., Данилина И. Как спасти детей от наркотиков
 Скачать 1.67 Mb.
|
|
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАЩИТА Рис. 3 Обратите внимание, что номера типов личности, выделенные на рис. 3 жирным шрифтом, являются переходными. Если ваш ребенок принадлежит к типу личности номер 7 (меланхолик—флегматик), номер 9 (флегматик—сангвиник), номер 12 (сангвиник—холерик), номер 15 (холерик—меланхолик), то вам необходимо учитывать рекомендации для двух типов темперамента. Если вы провели тест и уже посчитали результаты, то можете ориентировать свое поведение, руководствуясь не только рекомендациями таблицы Матолина, но и в соответствии с доминирующим типом темперамента вашего ребенка (рис. 3). Как мы уже писали в главе о причинах приема наркотиков, инфантильная личность, то есть личность незрелая, неуверенная в себе, с несформировавшейся способностью получать телесные удовольствия, будет стремиться получить удовольствие нетелесными методами (в нашем случае с помощью наркотиков). Однако наши дети прекрасно знают и чувствуют, что такие методы получения удовольствия находятся под запретом общества. Поэтому где-то в глубине души ваш ребенок постоянно чувствует постыдность и неполноценность наркотического способа получения удовольствия. Желание принимать наркотическое вещество и ощущение, что этого делать нельзя, столкнутся в его душе и вызовут тревогу и неуверенность в своих поступках. Слова и действия родителей и врачей, направленные на прекращение приема 187 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ химических веществ, вызывающих удовольствие будут провоцировать усиление этой тревоги. ' Человек не может жить с постоянным ощуще. нием тревоги. Бессознательные механизмы психики подростка будут вызывать психологическую защиту личности от факторов, способных усилить чувство тревоги. Самым первым таким фактором у любого молодого человека будут первые разговоры с родителями. Поэтому в первую очередь мы столкнемся именно с психологической защитой личности. Если в результате проведенного теста ваш ребенок оказался относящимся к типу I (холерик), то наиболее вероятно, что такой человек будет защищаться от тревоги, вызываемой как приемом наркотиков, так и необходимостью прекращения их употребления, способом, который психоаналитики называют «идеализацией». 1. Идеализация. Этот способ защиты рождается из убежденности маленького ребенка в том, что их родители являются богами, способными на сверхчеловеческие деяния. Личность бессознательно верит в то, что кто-то всемогущий обеспечит защиту в любой ситуации. Такой подросток будет защищаться от тревоги тем, что будет искать опеки кого-то, кого он чувствует психологически более сильным. Очень часто такие ребята не очень интересуются эффектом наркотика. Как это ни покажется странным, для них самое главное — это компания «сильных» ребят с простой, понятной (то есть примитивной) системой ценностей. 188 Такой подросток, спасаясь от тревоги, стре-уится полностью попасть под влияние какого-то авторитета, полностью идентифицировать себя с ним, психологически слиться с таким человеком иди людьми, вести себя и действовать так же, как и они. Главное в поведении родителей с такими подростками — это развенчание окружающих его наркотических авторитетов. Родители должны разобраться в том, что и кто окружает подростка, и продемонстрировать ему «изнанку» его среды. Делать это, конечно, нужно не в лоб, а косвенно, подсовывая подростку материалы о наркоторгов-цах и т. д. Как вы уже поняли, главными в такой работе являются принципы, описанные выше, такие, как «делай наоборот» и «принцип авторитета». Важно понимать, что таким детям абсолютно противопоказаны авторитарные принципы психотерапии, такие, как кодирование и другие «волшебные палочки». Такие ребята очень легко попадают под влияние и могут оказываться в психологической зависимости от врача-психиатра. Это хорошо далеко не всегда. Врач для таких ребят должен быть авторитетом, но не превращаться в наркотик. Не надо забывать о том, что подростки, которые склонны идеализировать людей, которые их окружают, могут так же легко возненавидеть их. Если авторитет при близком общении не оправдал ожидания подростка, то молодой человек начинает отрицать его с такой же силой, с какой раньше идеализировал. 189 Если ваш ребенок относится к типу II (сангвиник), то, скорее всего, он защищается от тревоги с помощью поведения, которое психоаналитики называют примитивным всемогуществом. 2. Примитивное всемогущество. Происхождение такого способа защиты, как вы помните берет свое начало в «застревании» взрослого человека в нарциссической фазе развития чувства телесного удовольствия. Для таких подростков главный способ избежать состояния тревоги состоит в манипулировании другими людьми. »В наркотической среде они очень быстро становятся мелкими торговцами наркотиков или, по крайней мере, добывают деньги с помощью разбавления и перепродажи наркотиков. Они разбавляют наркотики не без удовольствия. Сознательно или бессознательно им доставляет удовлетворение мысль о том, что кто-то другой отравится еще больше, чем он сам. Такие подростки не говорят правду «до последнего». Дома они с удовольствием используют все описанные нами способы манипулирования родителями. Главный способ убедить их изменить отношение к наркотикам — максимально жестким способом пресечь возможности для манипулирования. Таким подросткам необходим жесткий контроль в семье. Любая его ложь, любая попытка манипулировать родителями должны быть раскрыты и оглашены публично. Для таких подростков крайне значима встреча с милицией. 190 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ Милиция и органы дознания — это такое место где будут манипулировать им, а он продолжать манипуляции не сможет. Может быть очень полезным найти молодого человека, который приобретает наркотики у вашего ребенка. Если вы сможете сообщить следующему звену в цепочке, что ваш сын их сильно разбавляет, то ваш ребенок также не сможет манипулировать другими, даже находясь внутри собственной наркотической компании. Такому человеку необходим врач с жесткой, авторитарной линией поведения. Вам нужно найти специалиста, которым ваш ребенок не сможет манипулировать (прежде чем обратиться к врачу, побеседуйте с ним сами наедине, без ребенка). Жесткий контроль свободного времени необходимо организовать на весь период лечения такого подростка. Если в результате проведенного тестирования ваш ребенок оказался принадлежащим к типу III (флегматик), то наиболее вероятно, что в качестве психологической защиты он использует способ, который психоаналитики называют «примитивное отрицание». 3. Примитивное отрицание. Это способ психологической защиты, заключающийся в отказе подростка признать существование тревожащих неприятностей чем-то реальным. Его происхождение скрывается в ранних фазах становления человеческой сексуальности. Отрицание — фактически магическая форма защиты: «если я этого не признаю, значит, этого в действительности не существует». 191 Такой подросток способен вытеснить люб неприятность на периферию сознания, практ: чески он мгновенно о ней забывает. Молодые люди, пользующиеся такой форме» защиты, почти всегда склонны к перепадам настроения и затяжным периодам депрессии. При откровенном взрослом разговоре во время депрессии они достаточно легко соглашаются лечиться, но, к сожалению, в ходе лечения часто срываются, так как неустойчивость психики является наиболее общим свойством их характера. Твердо принятое решение они через пять минут забывают. Для лечения таких подростков необходимо искать жестко структурированные длительные реабилитационные программы. ПсихотерапевтиЦ ческий подход Общества анонимных наркомат нов (АН) как будто специально создан именно для таких людей. Если ваш ребенок пользуется именно таким способом психологической защиты, то обязательно обратитесь в Общество анонимных наркоманов. Все обязательства такого молодого человека родители обязаны принимать только в письменном виде. Стратегия письменных контрактов в этом случае является не желательной, а обязательной. Еще одним видом отрицания является тип психологической защиты, который в психоанализе называется «примитивное расщепление». Для родителей наших пациентов необходимо понимать, что такие подростки как бы делят себя на две личности: «я — наркоман» и «я — 192 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ без наркотиков». В реальности это обозначает следующее: «Раз я сию минуту не употребляю наркотики, значит, я хороший, и все вокруг должны мне доверять... Раз я хороший, значит, мне можно покурить разочек. Раз я покурил разочек, значит, мне можно покурить и побольше. Вчера я был наркоманом и был плохой. Сегодня я не курил, значит, я хороший, и мне сегодня снова все должны доверять и делать подарки». Каждый период отказа от приема наркотиков молодой человек как бы полностью забывает, отрицает то время, когда он наркотики употреблял, и поэтому не испытывает ни чувства вины перед окружающими, ни тревоги. Рекомендации примерно те же, как и в случае примитивного отрицания. Если тестирование показало, что ваш ребенок относится к типу IV на рисунке 3 (меланхолик), то он, скорее всего, пользуется самой вней формой психологической защиты, ко-•ую психоаналитики называют примитивной ляцией. . Примитивная изоляция. Когда младенец евозбужден или расстроен, он просто-напро-засыпает, то есть при возрастании коли-тва стрессов или уровня тревоги человек ;мится перейти в другое состояние сознания. лболее частый вариант такой изоляции — ю уход в собственные фантазии, либо бегство стрессов в химические вещества, то есть, собственно, в наркотики. Надо сказать, что такие подростки чаще всего удивительно отзыв- «Как спасти детей от наркотиков» 193 А. ДАНИЛИН,И.ДАНИЛИНА чивы и чутки. Они склонны к затяжным переживаниям и депрессиям. Для получения согласия на лечение эффективнее всего постараться показать подростку что наркотик не прячет его от пугающей реальности, а, наоборот, приводит к столкновению с самыми кошмарными сторонами действительности. На таких ребят хорошо действуют нейтральные разговоры родителей о СПИДе или гепатите у наркоманов, о их ранней смерти. В таком способе психологической защиты есть одно неявное достоинство — бегство подростка в фантазии не требует искажения самой реальности. Поэтому на них хорошо действуют спокойные, обоснованные доводы и аргументы. С переменным успехом они поддаются внушению врачей при сохраненном на весь период лечения разумном и доверительном контроле родителей. Каждое требование родителей к ним должно быть тщательно мотивировано с помощью рассудка. На этих подростков особенно хорошо действует техника письменных контрактов. КАК ГЕРОИН ИЗМЕНЯЕТ ПСИХИКУ МОЛОДОГО ЧЕЛОВЕКА? Подросток не может изменить внешний мир, среду своего обитания и общения. Внутренняя система ценностей, позволяющая отгородиться от внешнего мира, сбежать «в себя», в свой внутренний смысл, еще не сформировалась. Да никто, как мы выяснили, и не занимался ее формированием. В результате игнорировать действительность оказывается очень сложно, особенно если все окружающее отвратительно, лживо и провоцирует депрессию и одиночество, как это сейчас исходит у нас. [ашим детям, осознанно или неосознанно, ;тся убежать от нашей гнусной реальности. шим способом такого «химического бегства» жружающего и от самого себя, парализую-1 восприятие внешнего мира, и являются котики. Однако это бегство оказывается ложным. Нар-ик не в состоянии изменить внешний мир, и, содя в себя, молодой человек понимает, что во-' не изменилось ничего... кроме него самого. Его тая система истощилась и преждевременно со- 195 старилась. Молодому человеку стало еще трудн жить вместе с людьми, чем было до встречи с на, котиком. Давайте попробуем понять, как изменяет» нервная система человека под воздействием ли бого наркотика. Не только в живом организме, но и в любом механизме при воздействии внешних вредных факторов, например избыточного электрического напряжения, в первую очередь будут страдать и портиться самые тонкие и сложные части устройства. Например, если вы подадите избыточный ток на видеомагнитофон, у него испортится самая «интеллектуальная» часть — процессор. Самой сложной частью человеческого мозга, его процессором, является так называемый нео-кортекс — новая кора. Это — именно та часть, развитие которой отличает мозг человека от мозга обезьяны. Животные, в сущности, не так уж сильно отличаются от нас. Они едят, занимаются сексом, чувствуют, любят, по-своему думают. Главное, что отличает человека от животного, — это способность к самовосприятию. Собака не способна понять, что она собака. Она не способна к формированию абстрактных понятий, относящихся к ней самой. Именно человек, и только человек, является иллюстрацией великого философского парадокса: «Высший уровень развития материи — это материя, которая способна познать себя сама». По современным представлениям нейрофизи-ологов, передние отделы мозга и есть тот самый тончайший и сложнейший механизм, который 196 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ позволяет человеку осознавать себя, контролировать свои поступки, выделять себя из окружающей среды. Именно этот механизм и страдает в первую очередь при попадании в нервную систему «избыточного напряжения» в виде наркотиков. В первую очередь у человека, употребляющего наркотик, будет страдать способность к самооценке и самоконтролю. Человек постепенно перестанет оценивать правильность своего поведения в общении с окружающими. Чаще всего утрата адекватной самооценки начинается с переоценки самого себя. Юноша, употребляющий наркотик, на первом этапе чувствует себя выше окружающих его людей. Ему кажется, что он нашел высший источник удовольствия и за счет этого знает и понимает больше, чем его друзья и родные. Его поведение становится вызывающим. Он перестает тратить усилия даже на то, чтобы врать убедительно. Его отговорки по поводу вечерних и ночных исчезновений из дому или по поводу мутных глаз и качающейся походки становятся, как мы уже знаем, примитивными и однообразными. Причем сам наркоман считает, что врет он настолько замечательно, что никто ни о чем не догадывается. Потеря способности видеть себя со стороны приводит к потере чувства дистанции при общении с другими людьми. Молодой человек ведет себя фамильярно, вызывающе и с мамой, и с совершенно незнакомым ему человеком с ули-Цы, что приводит к многочисленным конфликтам и дракам. Причем в любом конфликте, не- 197 зависимо от его исхода, наркоман будет чувство-вать себя всегда абсолютно правым. Незаметно для самого себя он превращается в законченного эгоиста. Чувство собственной правоты возрастает до тотального. Окружающие подростка люди становятся для него средством, инструментом нахождения денег для покупки очередной дозы героина. Все остальные стороны их жизни перестают его интересовать. При этом нарастает непонятная со стороны обидчивость. Еще бы! Ведь большинство окружающих не хочет играть по правилам наркомана. Поэтому при малейшей критике его поведения все близкие становятся тотально «не правы», «не понимают», «не любят», «не доверяют», «притесняют». Молодой человек искренне считает, что все окружающие ему чем-то обязаны. Они должны выполнять все его прихоти, а он взамен может не делать ничего. У него нет обязанностей, есть одни только права. При этом самому наркоману кажется, что все окружающие ничего не видят, относятся к нему по-прежнему, любят и боготворят его. Те выше приведенные слова исповеди наркомана могут быть сказаны им только после того, как он прекратил употреблять наркотик. Пока же человек принимает героин систематически, ему кажется, что его отношения с внешним миром абсолютно нормальны и что сам он — добрый, хороший и внимательный к семье человек. В медицине эти процессы называются «отсутствие критики к себе», или «анозогнозия». Поэтому наркомана вне абстинентного синдрома так 198 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ трудно уговорить лечиться. Он не чувствует себя больным. Ему живется просто, хорошо и весело. А мы — врачи, семья, друзья — пытаемся его уговорить, что надо жить «скучно»: учиться, работать, думать, создавать семью, то есть так же, как живут окружающие его люди. Задумываться о том, что за всякое удовольствие в жизни надо расплачиваться, он не в состоянии. Это происходит из-за полной неспособности к самооценке, к рациональному анализу самого себя. Раскаяние, способность осознать беду приходят только тогда, когда начинается синдром отмены. Но при длительном употреблении наркотика эта способность оказывается лишь временной, частичной. Врачи, больницы, помощь родных начинают использоваться наркоманом только для того, чтобы «омолодиться», то есть обратиться в больницу, чтобы восстановить силы, снизить потребную для получения удовольствия дозу и продолжить употребление наркотика. Обратите внимание, насколько точный тер-н. Этот термин описывает обращение наркозов на лечение только для того, чтобы снять >мки» или избавиться от депрессии, понизить •буемую дозу и, выйдя из больницы, начать )требление наркотика снова. Грань между способностью человека осознать, ) прием наркотика надо прекращать навсегда, неспособностью понять даже это, очень тонка хрупка. Она зависит от индивидуальной спо-бности мозга к сопротивлению конкретному 199 химическому веществу. Исчезает эта грань незаметно, и у каждого наркомана на своих сроках злоупотребления наркотиком. Самая главная характеристика этой грани — ложь самому себе. Когда человек начинает систематически врать себе, он теряет последнюю нить, связывающую его с действительностью. Это начало «дороги смерти». Вторым по значимости изменением психики у больного наркоманией является его неспособность контролировать собственные эмоции. «Эмоциональная болтанка» также нарастает постепенно. Сначала она дает о себе знать только в периоды отмены наркотика, но постепенно превращается в свойство личности, почти не изменяясь во время постоянного употребления наркотического вещества. Молодой человек становится не по возрасту раздражительным, гневливым. Он начинает кричать и размахивать руками по поводу любой мелочи, которая, казалось бы, не имеет к нему никакого отношения. Точно так же и смеяться он начинает по каким-то абсолютно непонятным для окружающих поводам. Вообще смена настроения происходит мгновенно и без всяких видимых причин. Он становится то замкнутым и нелюдимым, без всякого повода обижается и целый день не выходит из своей комнаты, то, наоборот, до неприличия весел и пристает ко всем с плоскими шуточками. Периодов угнетенности и плохого настроения с каждым месяцем приема героина становится все больше, а хорошее настроение приходит все реже и реже. 200 КАК СПАСТИ ДЕТЕЙ ОТ НАРКОТИКОВ В эмоциональных реакциях подростка исчезает середина. Он или плачет, или через секунду радостно смеется. Его раздражает все вокруг. На людей, которые не могут дать ему сдачи, в том числе и на близких, он может полезть с кулаками без всякого видимого повода. Такая эмоциональная неустойчивость в психиатрии называется слабодушием, и свойственно оно только людям преклонного возраста, страдающим заболеваниями сосудов головного мозга. Одновременно с нарастанием слабодушия, в среднем на втором—четвертом году приема, например, героина, возрастает вероятность более серьезных изменений психики: галлюцинаций и других обманов восприятия, бреда, эпилептических припадков. Мы не будем описывать их в этой книжке, так как наркоману в такой ситуации может помочь только психиатр-специалист. С точки зрения психического состояния человека любая наркомания заканчивается демен-цией — глубоким слабоумием. Это период, в котором нервная система вообще не способна выполнять свои функции без наркотика. Только дожить до этого периода удается единицам. Большинство умирает гораздо раньше. Наркотическая зависимость тяжела, но излечение возможно. Привычки ломаются очень жно, но вы должны попытаться заставить енить поведение собственного ребенка. Бо- 4ь тяжело победить, но практически всегда ложно. |