Главная страница

фрейд. А.Фрейд Психоанализ детских неврозов и детская сексуальность. Детская сексуальность и психоанализ детских неврозов


Скачать 2.19 Mb.
НазваниеДетская сексуальность и психоанализ детских неврозов
Анкорфрейд
Дата02.03.2023
Размер2.19 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаА.Фрейд Психоанализ детских неврозов и детская сексуальность.doc
ТипДокументы
#964301
страница7 из 47
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   47
Глава 1 Истоки детской психопатологии

Понимание того, что истерики страдают прежде всего от своих воспоминаний, стало началом психоаналитическо­го учения и направляло затем аналитические исследов ания. Когда стало ясно, что анализ ничего не может прояснить без объяснения ранних психических процессов, аналитачес-кая терапия переключилась с настоящего пациентов иа их прошлое и с проблем взрослого на проблемы первых лет жизни. Таким образом рука об руку с постижением зрелой половой жизни идет постепенное понимание ее начально­го этапа, т.е. картины фаз инфантильной сексуальности и первых конфликтов влечений и Я. На основе психоа-нали-тического учения о неврозах возникли, идущие с ним в ногу учение об инфантильной сексуальности и построенные на нем едва намечающиеся очертания психоаналитической психологии и психопатологии детства. В начале психоаналитического движения эта новая те­ория была еще далека от практического использования. В то время анализ занимался совсем другими задачами. В технике терапии было важно закрепить переход от гип­ноза и внушения к свободной ассоциации и толкованию сопротивления и переноса. В научной работе существен­ным было систематизировать новый материал. Все, без исключения, результаты анализа взрослых указывали нл пос­ледовательность либидоносных фаз развития (оральная, анальная, фаллическая), на детали Эдипова и кастрацион-ного комплексов, на закономерность амнезии к раннему дет ству. В центре аналитических интересов стояла не непосред­ственная работа с детьми, а выводы о детских пережива­ниях, которые выявляются при анализе взрослых. Заполне­ние пробелов в памяти и обнаружение все новых подроб­ностей процесса развития при помощи метода реконструк­ции было тогда особой гордостью аналитика. После первых двух десятилетий аналитической работы настала эра применения знаний, полученных из анализа

Глава 1. Истоки детской психопатологии

77

взрослых, в практической педагогике. Анализ взрослых не­вротиков вскрыл возрастающее число важных ошибок в вос­питании. Не оставалось сомнений в их роли в образовании не­врозов. Неискренность родителей в сексуальных вопросах: не реально высокие моральные требования, чрезмерная строгость и чрезмерная снисходительность, ненужные запреты, нака­зания, ранние совращения оказались патогенными воздействи­ями, которым подвергается ребенок со стороны незнакомого лшра Казалось не было возможности путем изучения мира взрослых решительно изменить положение и воспитывать следующее поколение детей в более благоприятных усло­виях. В это\1 отношении задачи будущего для аналитиков заключались в "психоаналитическом воспитании", основан­ном на полученных в последнее время знаниях. На практике подобные задачи легче поставить, чем выполнить. Родители, учителя и воспитатели ожидали от психоанализа законченной системы, правил и предписаний. Аналитики же могли предложить лишь напоминания, пре­достережения, в лучшем случае советы. Аналитические знания о процессе развития росли в то время медленно от фазы инстинктивного развития к этапу связи с объектом, от любви к объекту к идентификации и идеал-образова­нию; от Я функции к Я-аппаратам; от страха и враждеб­ности к образованию компромиссов и симптомов; от сим­птомов обратно к фиксационным пунктам и к патогенной регрессии, от неврозов к нарушениям в развитии и откло­нениям в характере. Для аналитика каждая находка рас­крывала в плане педагогического мышления и действия новую надежду на предотвращение неврозов. В педагоги­ческом мире сохранялось разочарование, что новое пси­хоаналитическое учение о воспитании было не совершен­нее, чем лежащая в его основе теория, т.е. оно было не­полное, несистематическое, постоянно изменяющееся. Шаг за шагом происходил перенос психоаналитичес­ких открытий на педагогические предписания и действия, и примеры этому нетрудно найти. Многие анализы дава­ли убедительные доказательства травматического влияния так называемых "пра-происшествий", т.е. наблюдения по­лового акта родителей и сексуально стимулированного сна с отцом или матерью; педагогическим выводом из этого было предостережение родителей скрывать от детей их сексуальную жизнь и, наконец, удаление всех детей, даже самых маленьких, из родительской постели. Многие интел­лектуальные задержки оказались в анализе следствием не-

78

А. Фрейд

удовлетворенного сексуального любопытства в детстве; тот, кто хочет предостеречь от этого своего ребенка, должен про­водить ранние сексуальные разъяснения. Фригидность и им­потенция во взрослой жизни оказались следствиями детско­го мастурбационного запрета в частности и детского сексу­ального вытеснения в целом; исходя из этого, аналитичес­ки просвещенные родители развивали непредвиденную до этого терпимость к проявленим прегенитальной, оральной, анальной и фаллической сексуальности. Успех в аналитическом учении об инстинктах, признав­шим агрессивность эквивалентом сексуальности, потребо­вал допущения проявления детской амбивалентности и разрешения детям проявлять враждебные чувства против сестер, братьев и родителей. Для каждого знатока анали­за стала особенно выразительной патогенная роль страха, чувства вины, и создание атмосферы свободы, от страха в детстве является лучшей гарантией предупреждения невро­зов. Применительно к педагогическим рекомендациям это означает избегание всякой родительской строгости во внеш­нем. .пире, а также избегание всякого строгого авторитет­ного образца для образования Сверх-Я во внутреннем мире. Аналитическая теория, признающая в Я роль по­средника между внутренней инстанцией и требования­ми внешнего мира, рассматривала, со своей стороны, про­филактику неврозов в оздоровлении детского Я и давала родителям педагогические требования по укреплению Я-функции. Стоящие в последние десятилетия в центре вни­мания проблемы развития ребенка в первый год жизни и самых ранних отношений матери и ребенка дали повод для многочисленных и во многих отношениях революци­онных способов ухода за грудными детьми. Обзор педагогического учения первой половины века исключает сомнения в его незаконченном характере. С це­лью профилактики неврозов педагогические советы претер­певали изменения в связи с меняющимися представления­ми о причине неврозов и с проникновением анализа во все более глубокие и ранние слои личности. В исторической пос­ледовательности здоровье, казалось, люгло быть гарантировано в первую очередь благодаря свободе влечений (инстинктов), далее -прочности Я-инстанции и -функции и затем - нормальным. состоянием инфантильных отношений любви. Основанный на психоанализе педагогический перево­рот достиг, несмотря на некоторые обоснованные возра-жен1гя, большого успеха. Новое понимание потребности на

Главе I. Истоки детской психопатологии

79

оральной стадии (грудное вскармливание по потребности, постепенное отнятие от груди, избегание принуждения со ссылкой на количество и качество пиши) благоприятно воз­действует на снижение позднейших нарушений питания', новая терпимость к аутоэротической деятельности {соса­ние, мастурбация} в свою очередь снижает нарушение за­сыпания; новшества в воспитании опрятности [приучение в более позднем возрасте, замедление, большая снисходитель­ность} устраняют кореняющееся в анальной фазе упрям­ство маленьких детей; свобода в желании все смотреть и показывать в фаллической фазе укрепляет желание учить­ся и удовольствие от успеха; свобода агрессивности дает не­скованную физическую и духовную активность; большая откровенность в сексуальных вопросах открывает непредви­денные до этого доверительные отношения между родите­лями и детьми. В качестве оборотной стороны этих дос­тижений имеется определенное количество разочарований и неудач. Сексуальное просвещение детей, к примеру, при­водит, несмотря на все возлагаемые на него надежды, обычно к неожиданным последствиям. В противоречии здесь находятся, с одной стороны, реальные факты взрос­лой сексуальной жизни, а с другой, — незрелость инфан­тильной сексуальной конституции. На основании после­дней дети переводят даже тщательнейшие разъяснения на язык своей прегенитальной сексуальной теории (зачатие через рот, рождение через задний проход, половой акт как агрессивное наступление на женщину и т.д.), т.е. дети упор­ствуют в заблуждениях, которые закрепляются в развитии и исчезают лишь в процессе более позднего созревания. Последствия мастурбационной свободы также не только ожидаемы. При новом подходе было запланировано сни­жение мучительного чувства вины. В итоге образовался неожиданный дефицит со стороны морального развития, в котором значительную роль играла борьба за отучение от онанизма как ранний внутренний конфликт между Я и влечениями. Еще безнадежнее с предоставлением детям запланированной свободы от страхов. Где пропадает страх перед строгостью родителей, усиливается страх совести; где смягчается строгость Сверх-Я, дети преимущественно на­ходятся в страхе перед собственной силой влечения, которо­му они беспомощно остаются подвержены без вмешатель­ства внешней или внутренней инстанции. В итоге психоаналитическая педагогика так и остается перед целью, поставленной с самого начала. Дети, вырос-

80

А Фрейд

шие в новых условиях, могли бы в некоторых отношениях отличаться от прежних поколений. Но они не свободнее от страха и от конфликтов, и они не менее подвержены невро тическим и другим психическим нарушениям. Ошибка зак­лючается здесь не в отвержении воспитательного воздей­ствия, а в наших неправильных ожиданиях. Строго анали­тическое мышление должно подготовить нас к тому, что поиски определенного "корня неврозов" так же нереаль­ны, как и надежды на профилактику неврозов, основан ную на воспитании. Психоаналитический опыт показыва­ет, что неврозы есть цена, которую человечество платит за культурное развитие. ОНО, Я, СВЕРХ Я как психические инстанции имеют каждая свое собственное назначение и свои собственные методы работы. То, что они находятся в про­тиворечии Друг с другом, естественно и неизбежно, как и последствия, которые осознаются индивидом в форме внутренних конфликтов. Свобода от конфликтов и един­ство личности являются, таким образом, невыполнимыми идеалами человеческой культуры. Максимально, что мо­жет добиться разумное воспитание, это помочь конкретно­му ребенку избежать конфликта, что согласуется с услови­ями психического здоровья. Там, где внутреннее раздвоение слишком велико, патологические компромиссные образования между влечениями, Я и Сверх Я остаются, несмотря на все внешние условия, неизбежными. Введение детского анализа и его последствия

Когда усилия по предотвращению неврозов воспита­тельными воздействиями исчерпали себя, возник новый и эффективный инструмент: детский анализ, т.е. использо­вание аналитической техники и терапии в борьбе с ран­ними детскими конфликтами во время их возникновения. Для психоаналитической детской психологии, которая до этого базировалась исключительно на реконструкции анализа взрослых, таким образом открывался второй обильный источник. Для аналитиков стало важной теоре­тической задачей сравнение и противопоставления экспери­ментальных данных того и другого вида. Начали появлять­ся и взаимно коррегироваться выводы из анализа взрослых, из анализа старших детей и данные из анализа младших. Постепенно растет осведомленность в вопросах детства, основанная на психоаналитической специализации, которую общество ожидало с возникновения психоанализа. Детский

Глава 1 Истоки детской психопатологии

81

анализ объяснил "взаимодействие между внешним миром ребенка и развитием его внутреннего мира", открыл глаза на "бесчисленные подробности детской жизни"; он открььл подход к "реальным каждодневным переживаниям и фан­тазиям детей"; "'только в условиях детского анализа для взрос­лого наблюдателя могут быть доступны дневные фантазии и ночные страхи, игры. и творчество детей"1) . Для аналити­ческих терапевтов важно, что в раннем анализе для созна­ния пациента и наблюдения аналитика еще доступны ин­фантильные комплексы и их патологические послед­ствия; т.е. аналитик работает с возрастом, в котором пока еще не достигли своей полной силы инфантильная амнезия и покровные воспоминания. Кто в качестве детского аналитика непосредственно и годами прослеживал такое раннее развитие, приходит к выводам, которые не всегда совпадают с выводами, извле­ченными из анализа взрослых'. В этом плане детский ана­лиз добился большего, чем ожидаемое от него подтверж­дение реконструированных данных. Детский анализ спо собствует meopemuчecкoл^y решению та-и, где методы, рекон­струкции оставляют открытые вопросы, т.е. они ведут к "выбору между альтернативными гипотезами" 2). Они выд­вигают в центр внимания ранее пренебрегаемые данные; они коррегируют перспективы. Как я в дальнейшем попы­таюсь показать, они могут также внести некоторый вклад в теорию психоаналитической терапии и психоаналитичес­кую метапсихологию.

Непосредственное наблюдение детей на службе психоаналитической детской психологии

Ханс Хартманн первый из теоретиков психоанализа пришел к тому, что для психоаналитической психологии в целом и для психоаналитической детской психологии в особенности не нужно "ограничиваться данными, получен­ными психоаналитическими методами" (1950). В практи­ческом анализе эта точка зрения была принята уже дав­но. Уже после появления работы З.Фрейда "Три статьи о сексуальной теории" (1905 г.) многие аналитики стали на­блюдать своих собственных детей и находить подтверж­дение существования инфантильной сексуальности, Эди-

0 См Эрнст Криз, 1950 и 1951 гг 4* См Эрнст Криз и Роберт Вальдер, 1936 г

82

А. Фрейд

пова и кастрационного комплексов. В этом направлении в 20-е и 30-е годы педагогический факультет Венского пси­хоаналитического института готовил воспитательниц дет­ских садов и учителей. Айхорн, Бернфельд и их ученики поставляли материал наблюдений за беспризорными деть­ми, юньпли преступниками и подростками, вступившими в пубертатный возраст. Во время и после второй мировой войны этому последовали гораздо больше специализиро­ванных учреждений и проектов, в которых в центр вни­мания становилось наблюдение за младенцами, маленьки­ми детьми и подростками. Хотя эти начинания были разветвленными и много­язычными для многих аналитиков трудно было переклю­читься с рассмотрения глубины, т.е. бессознательных вы­теснении, на поверхность, т.е. на проявляющееся поведе­ние. Имеет ли внешнеаналитическое наблюдение значение для аналитической теории, и что оно может быть, остава­лось в течение десятилетий открытым и спорным вопро­сом. И только постепенно изменялось широкое аналити­ческое мнение от отрицательного к положительному. Тому, что в конце концов они переубедились, мы благо­дарны прежде всего наблюдениям Рене Спитца, Джона Боулби, Маргарет Риббл, Маргарет Малер, Со-лли Про-венц и др., а также в теоретическом отношении различ­ным работам Эрнста Криза и Хайнца Хартмана.. В целом история отношений между наблюдением внут­ри и вне анализа поучительна и изменчива. Она заслужи­вает рассмотрения в ее исторической последовательности. Аналитик, как. глубинный психолог

Эта история начинается с неприятия и враждебного отношения со стороны анализа. В то давнее время, задол­го до возникновения детско-аналитической специализации, имелось только два узаконенных направления: выработ­ка аналитической техники и с ее помощью дальнейшее продвижение в область бессознательного. Оба проводи­лись в направлении, обратном поверхности сознания. Тог­да было особенно важно выделить различие между повер­хностью и глубиной, т.е. между поведением и мотиваци­ей, а не их тождественность. То, что мотивы скрыты за сознанием, т.е. могут быть бессознательными, было новым понятием, заслуживающим детального рассмотрения. Далекий от анализа мир не мог поверить в суще ствование

Глава 1. Истоки детской психопатологии

83

бессознательного, недоступного для сознания, или серьез­но отнестись к эффективности сил, о которых ничего не говорит их самонаблюдение. Сегодня, когда многие ана­литические аксиомы получили всеобщее интеллектуаль­ное признание, трудно не верить, не знать и думать ина­че, как при господствующем тогда отношении публики к анализу и аналитикам. Некоторые наделяют каждого ана­литического работника жуткой способностью угадывать с первого взгляда все тайны своего партнера; то, что в этом нет ничего особенного и что аналитические методы дают эффект только постепенно при строго определенных ус­ловиях, они могут игнорировать как не имеющий значе­ния факт. Другие — среди них и известные психиатры — не делают никакого различия между сознательным и бес­сознательным. Фактический инцест психопатического отца со своей дочерью значит для них тоже, что и вытес­нение Эдипова комплекса. В знаменитом тогда уголовном деле Хальсманна судья даже ссылался на желание смер­ти своему отцу у всех сыновей, не обращая внимания на различие между латентными и манифестными, вытеснен­ными, сдерживаемыми и допущенными к действию по­буждениями. Со стороны академической психологии были повторены попытки найти при помощи анкетирования до­казательства или опровержения существования Эдипова комплекса, т.е. проникнуть при помощи различных по своей природе методов за границы бессознательного и по­казать в сознательной памяти взрослых вытесненные ос­татки его инфантильных любовных порывов. Не редка была путаница между содержанием бессоз­нательного и его сознательной производной даже среди молодого поколения аналитиков. В учебных институтах, например, годами составляло труднейшую задачу убедить молодых психоаналитиков в различении между манифе-стным и латентным содержанием сновидений и удержать их от использования для толкования отдельно сознатель­ного текста сновидений. Не менее редким было чрезмер­ное рвение, которое побуждало даже опытных судить по малейшим внешним признакам о бессознательных комп­лексах, инцестных или мазохистических фантазиях, стра-х^ кастрации или разрушительных желаниях смерти, не обращаясь к свободным ассоциациям, и вне аналитичес­кой ситуации. Толкования такого рода, проводимые на базе недостаточного материала, могли привести при тог­дашнем уровне знаний лишь к ошибочным вьшодам и еще

84

А. Фрейд

более понизить авторитет психоанализа. Поэтому неслу­чайно, что каждый серьезный аналитик сделал для себя правилом отказаться от внешних проявлений, продвигать­ся к вытесненному бессознательному только постепенно, при соблюдении всех правил толкований, т.е. оставаясь строго в пределах конкретной рабочей методики. Производные бессознательного как материал наблюдении

Даже радикальные глубинные психологи не могли ут­верждать что либо другое, чем то, что обстоятельства ана­литической ситуации оказывают большее влияние, чем эротическая направленность производных бессознательно­го. Это достигается: благодаря спокойствию пациента, снижению или прекращению ео критической функции, использованию личности аналитика как объекта перено­са, исключения действия и тем самым поступка. Само со­бой очевидно, что эти производные можно найти везде в повседневной жизни людей и что они заслуживают серь­езного рассмотрения. Такие прорывы из бессознательного появляются у взрослых в форме известных неловких и типичных действий, которые выдают скрытую причину; в форме типичных сновидений и символов сновидений, которые можно переводить без ассоциаций сновидящего. В детстве они появляются помимо этого и в форме неис­каженных мечтаний, которые можно легко понять; в фор­ме сознательных дневных фантазий, которые содержат лишь минимальные искажения либидных побуждений. При­мером последних служат героические и спасательные фанта­зии мальчиков на вершине развития позитивного Эдипова комплекса; семейный роман и фантазии близнецов латен­тного периода, в котором становится очевидным разочаро­вание в родителях; ударные фантазии, существование ко­торых указывает на фиксацию на анальном садомазохизме. Не все аналитики одинаково заинтересованы в этих спон­танных проявлениях и не готовы применить их в терапев­тической работе с пациентами. Некоторые, более, чем дру­гие, склонны выискивать их и делать из них общие зак­лючения. Некоторые идут дальше, чем разрешено орто­доксальному аналитику, поддаются на соблазны делать скороспелые выводы, предпочитают сокращать путь в бессознательное, в дальнейшем отказываются от совмес­тной работы с пациентом и тем самым уходят с правиль­ного пути анализа толкования сопротивления и переноса.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   47


написать администратору сайта