тест. МІЗН каз тест+ (1). Длелді медицинаны медицина ызметкеріні тжірибесінде олданылуы андай
 Скачать 66 Kb.
|
|
Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі? Аурудың алдын алудың қандай әдістерін білесіз? Бұл аурумен қандай факторлар байланысты? Аурудың ағымын жақсартатын қандай факторлар бар? Ауру салдардың салдары қандаай? Ауру болжамын анықтауға байланысты дұрыс құрастырылған сұрақты көрсетіңіз: аурудың салдары қандай? науқастың денсаулығын қалай бағалайсыз? ауруды емдеуде салдары қандай болуы мүмкін? бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі және салдары қандай? ауру салдары қандай факторлармен байланысты? Аурудың емін табу үшін дұрыс құрастырылыған сұрақты анықтаңыз: Ауруды емдеген кезде ағымы қалай өзгереді? Емнен кейін науқас сау ма әлде ауру ма? Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі? Бұл аурудың салдары қандай? Аурудың қауіпінің жоғарлауы қандай фактормен байланысты? Аурудың себебін анықтауға байланысты дұрыс құрастырылған сұрақты анықтаңыз: Ауруға алып келетін қандай факторлар бар? Дені сау адамдарда аурудың алдын алу жолдары бар ма? Ауруды ерте кезеңінде анықтауда немесе емдеуде жақсара ма? Аурудың салдары қандай? Аурудың қауіпінің жоғарлауы қандай фактормен байланысты? Зерттеудің типі ... болып табылады: мета анализ әдеби шолу аурудың тарихын толтыру мәселеге байланысты баяндама емнің тиімділігі Жүйелі шолу –бұл: медициналық зерттеулерді талдау формасы, ол белгілі-бір тақырыпқа арналған барлық мақалаларды тақырыптық іріктеуге және зерделеуге негізделеді дәлелдеудің жоғарылығы клиникалық тиімділікті медициналық бағалау топтағы зерттеушілерді талдаудың қалыптастыру әдісі статистикалық көрсеткіштердің суммасы Сапалы жүйелі шолу- бұл: белгілі-бір мәселеде немесе жүйеде арнайы зерттеудегі нәтижелерді қарастырады,бірақ статистиклақ талдау жүргізілмейді статистикалық көрсеткіштерде біріншілік мәліметтердің суммасын алуға негізделген сандық талдау шынайы ғылыми зерттеу клиникалық тиімділікті бағалауда ғылыми зерттеу эталоны болып табылатын клиникалық ғылым зерттеуге қатысушы топтарды кездейсоқ бөлу ретінде қалыптастыратын әдіс Мета- талдау – бұл ... . жиынтық статистикалық көрсеткіштерді алу үшін әдебиеттерді сандық жүйелі шолу немесе бастапқы мәліметтерді сандық жинақтау барлық ғылыми зерттеулер нәтижелері негізінде анықталған жиынтық нәтижені сандық бағалау клиникалық тиімділікті бағалау үшін ғылыми зерттеудің жалпы мақұлданған эталоны болып табылатын медициналық ғылым сынақ қатысушыларын топтарға кездейсоқ жатқызу жүйелілігін қарастыру үшін пайдаланылатын әдіс бір проблема немесе жүйе бойынша түпнұсқалық зерттеу нәтижелерін қарастыру, дегенмен статистикалық талдау жүргізілмейді Рандомизирленген бақыланушы сынақ (РБ) – бұл ... . клиникалық тиімділікті бағалау үшін ғылыми зерттеудің «алтын стандарты» болып табылады жиынтық статистикалық көрсеткіштерді алу үшін әдебиеттерді сандық жүйелі шолу немесе бастапқы мәліметтерді сандық жинақтау дәлелдемелер шыңы және байыпты ғылыми зерттеу: барлық ғылыми зерттеулер нәтижелері негізінде анықталған жиынтық нәтижені сандық бағалау клиникалық тиімділікті бағалау үшін ғылыми зерттеудің жалпы мақұлданған эталоны болып табылатын заманауи медициналық ғылым сынақ қатысушыларын топтарға кездейсоқ жатқызу жүйелілігін қарастыру үшін пайдаланылатын әдіс Рандомизирленген бақыланатын зерттеу жүргізуге қаетті науқастар тобының саны: 2 топ 1 топ 3 топ 4 топ 5 топ Рандомизирленген бақыланатын зерттеудегі бақылау тобы – бұл ... . емдеу жүргізілмейтін немесе стандартты, дәстүрлі емдеу жүргізілетн, не болмаса науқастар плацебо алатын топ нәтижелілігі дәлелденген емдеу жүргізілетін топ айрықша асқынулар байқалатын науқастар тобы қайталама ауруханаға жатқызу байқалған науқастар тобы денсаулығы мықты науқастар тобы Рандомизирленген бақыланатын сынақтардағы белсенді емдеу тобы – бұл: тиімділігі зерттеліп жатқан ем жүргізілетін науқастар топбы емдеу жүргізілмейтін немесе стандартты, дәстүрлі (әдеттегі) емдеу жүргізілетін не болмаса науқастар плацебо алатын топ денсаулығы мықты науқастар тобы айрықша асқынулар байқалатын науқастар тобы қайталама ауруханаға жатқызу байқалған науқастар тобы Топтардың гомогенділік белгілерін көрсетіңіз: науқастар тобы жанама жүретін ауытқу бойынша салыстырылуы және біртектес болуы тиіс науқастар тобы дені сау адамдармен салыстырылуы және біртектес болуы тиіс науқастар тобы туыстық қатынастары бойынша салыстырылуы және біртектес болуы тиіс науқастар тобы тұрғылықты орны бойынша салыстырылуы және біртектес болуы тиіс науқастар тобы тұрғылықты ауданы бойынша салыстырылуы және біртектес болуы тиіс Топтардың репрезентативтілігі – бұл ... . әрбір топтағы науқастар саны статистикалы сенімді нәтижелер алу үшін жеткілікті болуы тиіс науқастарді топтарға бөлістіру сараптамаға қатысушылар қалайы бойынша жүргізілуі тиіс науқастар тобы жанама түрдегі ауытқу бойынша салыстырылуы және біртектес болуы тиіс науқастар тобы жас кезеңі бойынша салыстырылуы және біртектес болуы тиіс. науқастар тобы жынысы бойынша салыстырылуы және біртектес болуы тиіс. Топтардың репрезентативтілігінің ... типі бар. 2 1 3 4 5 Сандық репрезентативтілік – бұл ... . таңдамалы және маңызды жиынтықтың құрылымдық сәйкестігін білдіреді әрбір топтағы науқастар саны статистикалы сенімді нәтижелер алу үшін жеткілікті болуы тиіс статистикалық сенімді мәліметтерді алуға кепілдеме беретін бақылау санымен анықталады кездейсоқ таңдау әдісімен науқастарді топтарға бөлістіру емдік құралдар ықпалын салыстыур үшін қолданылатын процедура Тиімділіктің шынайы белгілері – бұл ... . науқас адамның тіршілік әрекетімен байланысты негізгі көрсеткіштер ұлттық клиникалық жетекшіліктерді жасау сараптама қатысушыларының қажетті санын сұрыптау қатысушыларды сараптамаға қосу үдерісі қатысушыларды сараптамадан шығару үдерісі Емдеу нәтижелілігінің шынайы белгілеріне жатқызылатындар: өмір сүру сапасын жақсарту, асқыну жиілігін төмендету, ауру белгілерін жеңілдету статистикалық сенімді нәтижелер алу үшін науқастардың жеткілікті саны таңдамалы және маңызды жиынтықтың құрылымдық сәйкестігі қатысушылар тарапынан зерттеу нәтижелеріне ықпал етудің барынша азайтылған мүмкіндіктері ашық клиникалық зерттеу Емдеу нәтижелілігінің шынайы белгілерінің бірі: емдеудің шынайы соңғы нүктелерімен байланысқан зертханалық және аспаптық зерттеу нәтижелері қарапайым «соқырлау» әдісі топтар бойынша сыналушыларды пропорциональды бөлістіруді қамтамасыз ететін әдіс ұйымдастырушылар тарапынан зерттеу нәтижелеріне ықпал етудің барынша азайтылған мүмкіндіктері маңызды жиынтықтың құрылымдық сәйкестігі Рандомизирленген клиникалық зерттеулер соңғы нәтижелер белгілерін пайдалануы тиіс: шынайылық репрезентативтілік субъективтілік құзыреттілік ізгілік Қарапайым «соқырлау» әдісі – бұл ... . белгілі топқа тиесілігі жайында науқас білмейді, бірақ дәрігер біледі белгілі топқа тиесілігі жайында науқас та, дәрігер де білмейді топтар бойынша сыналушыларды пропорциональды бөлістіруді қамтамасыз ететін әдіс қатысушылар тарапынан зерттеу нәтижелеріне саналы және саналы емес ықпал етуді барынша азайту әдісі белгілі топқа тиесілігі жайында науқас та, дәрігер де, ұйымдастырушылар да білмейді Қосарлы «соқырлау» әдісі – бұл ... . белгілі топқа тиесілігі жайында науқас те, дәрігер де білмейді науқас білмейтін, бірақ дәрігер білетін белгілі топқа жатқызу әдісі топтар бойынша сыналушыларды пропорциональды бөлістіруді қамтамасыз ететін әдіс қатысушылар тарапынан зерттеу нәтижелеріне саналы ықпал етуді барынша азайту әдісі науқас та, дәрігер де, ұйымдастырушылар да білмейтін белгілі топқа жатқызу әдісі Үштік «соқырлау» әдісі – бұл ... . белгілі топқа тиесілігі жайында науқас та, дәрігер де, ұйымдастырушылар да білмейтін «соқырлау» әдісі белгілі топқа тиесілігі жайында науқас білмейтін, бірақ дәрігер білетін «соқырлау» әдісі белгілі топқа тиесілігі жайында науқас та, дәрігер де білмейтін «соқырлау» әдісі емдеу нәтижелеріне ықпал ететін факторларды ескере отырып, топтар бойынша науқастарді пропорционалды бөлістіруді қамтамасыз ететін «соқырлау» әдісі қатысушылар тарапынан зерттеу нәтижелеріне саналы емес ықпал етуді барынша азайту әдісі Ашық зерттеу әдісі – бұл ... . зерттеудің барлық қатысушылары клиникалық сынақтың жүргізілетіні жөнінде хабардар белгілі топқа жатқызу жөнінде науқас білмейді, бірақ дәрігер біледі белгілі топқа жатқызу жөнінде науқас та, дәрігер де білмейді емдеу нәтижелеріне ықпал ететін факторларды ескере отырып, топтар бойынша науқастарді пропорционалды бөлістіруді қамтамасыз ететін әдіс қатысушылар тарапынан зерттеу нәтижелеріне саналы және саналы емес ықпал етуді барынша азайту әдісі Науқастардың рандомизирленген клиникалық сынақтарға қатысудан бас тартуының … пайызы елеулі және ақпаратты болып саналады <10% ≤ 5% ≥ 5% >10% ≤15% Рандомизирленгенқ клиникалық зерттеуде тәжірибенің ақпараттылығы мен маңыздылығын қамтамасыз етеді: бақылаудың жеткілікті ұзақ мерзімі бақылаудың қысқа мерзімі бақылаудың қайталанбайтын мерзімі бақылаудың мерзімнің болмауы 3 жылдағы қаралу мерзімі Рандомизирленген клиникалық сынақтар кезіндегі соңғы нәтижелердің шынайы белгілеріне жатқызылады: осы ауру түрінен қайтыс болу маңызды жиынтық көрсеткіші науқастың тіршілік әрекетімен байланысты көрсеткіштер зертханалық және аспаптық зерттеу нәтижелері экспонирленген топтардағы іздестірілуші факторды анықтау Рандомизирленген клиникалық зерттеулер кезінде соңғы нәтижелердің шынайы белгісі болып табылады: жалпы өлім асқыну жиілігінің төмендеуі ауру белгілерінің жеңілдеуі өмірдің жоспарланған ұзақтығы қатысушылар тарапынан зерттеу нәтижелеріне ықпал етудің барынша азайтылған мүмкіндіктері Рандомизирленген клиникалық зерттеулер кезінде соңғы нәтижелердің объективті белгілері қолданылады: көлемді асқынулардың даму жиілігі үлкен сандар заңы өмір ұзықтығы көрсеткішінің жоғарылауы кездейсоқ таңдау әдісін пайдалану «соқырлау» әдісін пайдалану Рандомизирленген клиникалық зерттеулердің соңғы нәтижелерінің белгілеріне жатады. қайталама госпитализация жиілігі экспонирленген топтардағы факторды анықтау өмір ұзы қтығы көрсеткішін анықтау клиникалық көрсеткіштер шынайылығы ықтималдылық факторын анықтау Рандомизирленген клиникалық зерттеулердің соңғы нәтижелеріне жатқызылатын белгіні көрсетіңіз: өмір сүру сапасын бағалау сәби өлімі қарттар өлімі аналар өлімі перинатальды өлім Когортты зерттеу – бұл ... . болашақта қадағаланатын ұқсас белгілер нысанына науқастар тобын сұрыптау өмір сүру қалпын болжау сауықтырушы іс-шаралар ұқсас белгілер нысанына науқастар тобын сұрыптау қатысушылар тарапынан зерттеу нәтижелеріне саналы және саналы емес ықпал етуді барынша азайту әдісі Жағдай-бақылауды зерттеу – бұл ... . қандай да бір ықтималдылық факторы мен клиникалық нәтиже арасындағы байланысты анықтау үшін ұйымдастырылған зерттеу сынаққа қатыспайтын адамдар үлесі салыстырылатын зерттеу ықтималдылық факторы ықпалына ұшырау ықтималдылық ықпалына ұшырамағау білім беру бағдарламаларын жасау Сипаттаушы зерттеулерге жатады: жағдайлар: ауру немесе оның салдарының болуы бірнеше зерттеушілік жорамалдардан тұрады зертханалық және аспаптық зерттеу нәтижелері зерттеу басталуында нәтижесі белгісіз науқастың тіршілік әрекетімен байланысты негізгі көрсеткіштер Ретроспективті зерттеу – бұл ... . жағдай – бақылау зерттеуі мета-талдау когортті зерттеу әдебиеттерді шолу жүйелі шолу Клиникалық жетекшіліктің дұрыс анықтамасын көрсетіңіз: күнделікті медициналық қызмет көрсетуді, сондай-ақ, медициналық қызмет сапасын жақсартуды үздіксіз өлшеуге болатын тиімді құрал жеке топтағы бақылаусыз науқастардың араласуының бірегейлігін зерттеуі - жағдай оқиғасын сипаттау кішігірім топта бақыланатын науқастардың белгілі бір қызығушылық санына байланысты топтарды сипаттайтын жетекшілік зерттеудің нәтижелігіне әсер ететін кездейсоқ таңдаудан науқастарды топтарға бөлу нәтижесінде рандомизацияланған әртүрлі топтардың салыстырмалылығын жүзеге асырылуы қатысушыларының тарапынан зерттеулер нәтижелері туралы саналы немесе бейсаналық ықпал ету мүмкіндігін барынша азайту әдісі Клиникалық жетекшіліктің тәжірибеде қолдану мақсатын көрстіңіз: емдеудің ғылыми негізіне, емдеу сапасын, емдеу шығынның нәтижелігін, емдеудің тиімділігін жоғарлатуға бағытталған емдеудің симпомдарын оңтайландыру, қауіп жиілігін төмендету, өмір сапасын жақсатуға бағытталған (зерттеуде өлімнің кез келген немесе негізгі себебінен аурудың жазылуына, ауруды зерттеуд\ науқастың өмір сапасымен байланысты негізгі көрсеткішерін негізделеді орта медициналық қызметкердің қанағаттанушылығын жоғарлату АМСК ұйымын жетілдіру Клиниалық жетекшілікті құрастырудағы талаптарды көрсетіңіз: оңалту және профилактика, емдеу, диагностиканың қолжетімділігі мен бірыңғайлылығын қамтамасыз ету, өмір деңгейінің оптимальдылығы көрсетілуі тиіс науқастың өмір сапасын жақсартуға бағытталған,оның бірыңғайлылығы,емдеу және диагностикалау, оңалту және профилактикалау көрсетілуі тиіс өмір сапасын жақсарту және оңалту, ресустардың төмендетуі көрсетілуі тиіс емдеу симптомдарының анықтауда, қауіптің жиілігін төмендетуге,өмір сапасының жақсаруы көрсетілу тиіс ауруың пайда болу себептері, рациаональды емес ресурстары қолдану төменділігі көрсетілуі тиіс Клиникалық тәжірибелік жетекшілік ... негізінде құрылады. клиникалық хаттамалар, ең жақсы тәжірибелер әдеби шолу және мета талдау клиникалық хаттама және ҚР заңдары клиникалық хаттама және жетекшілік әдеби және жүйелі шолу Клиникалық жетекшіліктің жиі кездесетін түрі: дәлелдемелер, клиникалық хаттамалар және консенсус негізінде кеңейтілген жетекшілік мета анализ,жүйелі шолу, зерттеуде аурудың статистикалықкөрсеткішіне негізделген жетекшіліктің кеңейтілуі суммарлық статистикалық көрсеткіш негізінде алынған біріншілік мәліметтердің сандық синтезі мен жүйелі әдеби шолуы барлық ғылыми зеттеулер нәтижесіне бағытталған, суммалық тиімділіктің сандық бағалауы, консенусқа негізделген жетекшілік |