Тестові питання акушерство та гінекологія (1). Доброякісні новоутворювання статевих органів жінки. Дисгормональні захворювання молочної залози. Ендометріоз

• Название: Доброякісні новоутворювання статевих органів жінки. Дисгормональні захворювання молочної залози. Ендометріоз
• Дата: 27.09.2022
• Размер: 168.54 Kb.
• Имя файла: Тестові питання акушерство та гінекологія (1).docx
• Тип: Документы; #699640
• страница: 3 из 7

Оперативні втручання в акушерстві.

У жiнки 30-ти рокiв повторнi пологи, що тривають 14 годин. Серцебиття плоду приглушене, аритмiчне, 100/хв. Вагiнальне дослiдження: вiдкриття шийки матки повне, голiвка плоду в площинi виходу з малого тазу. Сагiтальний шов у прямому розмiрi, мале тiм’ячко бiля лона. Яка подальша тактика проведення пологiв?

1. 
   Використання вихiдних акушерських щипцiв
   
2. 
   Стимуляцiя пологової дiяльностi окситоцином
   
3. 
   Кесарський розтин
   
4. 
   Шкiрно-головнi щипцi за Iвановим
   
5. 
   Використання порожнинних акушерських щипцiв
   

50. 
    крок 2007
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Імунологічна несумісність крові матері та плода. Аномалії плідного яйця.

У жiнки 30-ти рокiв при других пологах народилася дитина з анемiчно-жовтяничною формою гемолiтичної хвороби. Група кровi у жiнки A( )Rh⁻, група кровi в новонародженого B( )Rh⁺, у батька новонародженого також B( )Rh⁺. Яка найбiльш вiрогiдна причина iмуноконфлiкту?

1. 
   Резус-конфлiкт
   
2. 
   Конфлiкт по антигену А
   
3. 
   Конфлiкт по антигену В
   
4. 
   Конфлiкт по антигену АВ
   
5. 
   Конфлiкт по АВ0
   

51. 
    крок 2007, 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Аномалії скоротливої діяльності матки. Пологовий травматизм матері та плода. Сучасні підходи до діагностики та лікування пологових травм матері та плода.

Вагiтна 25-ти рокiв з термiном вагiтностi 40 тижнiв. Розмiри тазу 26-26-31-18 см. ОЖ- 100 см. ВДМ- 42 см. Положення плоду подовжнє, голiвка притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плоду приглушене - 160/хв. Перейми, якi почалися 6 годин тому, болiснi, ряснi. Вiдiйшли навколоплiднi води. Контракцiйне кiльце знаходиться на рiвнi пупка та косо розташоване. Яке ускладнення виникло в пологах?

1. 
   Загроза розриву матки
   
2. 
   Емболiя навколоплiдними водами
   
3. 
   Передчасне вiдшарування нормально розташованої плаценти
   
4. 
   Повний розрив матки
   
5. 
   Кiнець I перiоду пологiв
   

52. 
    крок 2007
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Ранні гестози. Гіпертензивні розлади при вагітності. Прееклампсія. Еклампсія.

Першовагiтна 23-х рокiв з термiном 37-38 тижнiв. Стан важкий. Вдома вiдбувся напад еклампсiї. Об’єктивно: АТ- 180/100 мм рт.ст., Ps- 98/хв, генералiзованi набряки, свiдомiсть затьмарена. Визначити тактику ведення вагiтної:

1. 
   Термiнове розродження шляхом кесарева розтину на тлi iнтенсивної терапiї
   
2. 
   Пролонгацiя вагiтностi на тлi iнтенсивної терапiї
   
3. 
   Iнтенсивна терапiя протягом 2-3-х днiв з наступним пологорозрiшенням
   
4. 
   Накладання акушерських щипцiв
   
5. 
   Рання амнiотомiя
   

53. 
    крок 2007
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях

У вагiтної 23-х рокiв спостерiгаються пiдвищення температури тiла, гiркота в ротi, бiль у правому пiдребер’ї, позитивнi симптоми Мерфi та Кера. Який з дiагностичних методiв є найбiльш доцiльним в такому випадку?

1. 
   Ультразвукове сканування
   
2. 
   Термографiя
   
3. 
   Пероральна холецистографiя
   
4. 
   Внутрiшньовенна холецистографiя
   
5. 
   Ретроградна панкреатохолангiографiя
   

54. 
    крок 2007, 2017
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Післяпологові септичні захворювання.

Хвора 25-ти рокiв скаржиться на пiдвищення температури тiла до 38⁰C, бiль внизу живота та видiлення iз пiхви. Три днi тому було проведено штучний аборт в 10 тижнiв вагiтностi. P.V.: шийка матки чиста, матка дещо збiльшена в розмiрах, болюча. Придатки матки не визначаються. Склепiння глибокi, безболiснi. Видiлення iз пiхви гнiйно-кров’янi. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Пiсляабортний метроендометрит
   
2. 
   Гематометра
   
3. 
   Пельвiоперитонiт
   
4. 
   Перфорацiя матки пiсля аборту
   
5. 
   Параметрит
   

55. 
    крок 2007, 2008, 2011
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Невідкладні стани в гінекології.

Хвора 22-х рокiв скаржиться на ниючий бiль у правiй здухвиннiй дiлянцi протягом тижня, ранкову нудоту, змiну смаку. Затримка менструацiї 3 тижнi. Об’єктивно: АТ- 110/70 мм рт.ст., Рs- 78/хв, t⁰- 37, 0⁰ . Бiмануально: матка дещо збiльшена, м’яка, рухома, безболiсна. Пальпацiя придаткiв: з правого боку болюче утворення 3х4 см, щiльно-еластичної консистенцiї, помiрно рухоме. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Прогресуюча трубна вагiтнiсть
   
2. 
   Трубна вагiтнiсть, що перервалася
   
3. 
   Кiста правого яєчника
   
4. 
   Маткова вагiтнiсть
   
5. 
   Гострий апендицит
   

56. 
    крок 2007, 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Передракові захворювання статевих органів жінки. Злоякісні новоутворювання.

Хвора 46-ти рокiв звернулася до ЖК зi скаргами на помiрнi кров’янистi видiлення з пiхви, якi з’явилися пiсля затримки чергової менструацiї на 1,5 мiсяця. При пiхвовому дослiдженнi шийка матки чиста, матка не збiльшена, рухома, неболюча, придатки не змiненi. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Аномальна маткова кровотеча
   
2. 
   Аденомiоз
   
3. 
   Позаматкова вагiтнiсть
   
4. 
   Пiдслизова мiома матки
   
5. 
   Рак тiла матки
   

57. 
    крок 2007, 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Аномалії скоротливої діяльності матки. Пологовий травматизм матері та плода. Сучасні підходи до діагностики та лікування пологових травм матері та плода.

Родiлля 30-ти рокiв доставлена до пологового будинку зi скаргами на рiзко болючi, регулярнi перейми по 25-30 секунд, кожнi 1,5-2 хвилини. Пологова дiяльнiсть розпочалася 6 годин тому. Матка в пiдвищеному тонусi. Голiвка плоду - над входом в малий таз. Серцебиття плоду - 136/хв. P.V: вiдкриття шийки матки 4 см, маткове вiчко спазмується на висотi переймiв. Голiвка у площинi входу в малий таз, вiдштовхується. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Дискоординована пологова дiяльнiсть
   
2. 
   Вторинна слабкiсть пологової дiяльностi
   
3. 
   Патологiчний прелiмiнарний перiод
   
4. 
   Первинна слабкiсть пологової дiяльностi
   
5. 
   Нормальна пологова дiяльнiсть
   

58. 
    крок 2007
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Передчасне переривання вагітності. Переношування вагітності. Багатоплідна вагітність.

Першовагiтна звернулася до жiночої консультацiї 22.03.03 зi скаргами на тягнучий бiль внизу живота. З анамнезу - остання менструацiя була 4.01.03 року. При бiмануальному дослiдженнi: шийка матки збережена, зовнiшнє вiчко закрите, матка збiльшена до 9 тижнiв вагiтностi, рухома, безболiсна. Яке ускладнення слiд запiдозрити?

1. 
   Загроза викидня в 9 тижнiв вагiтностi
   
2. 
   Аборт, що розпочався в 9 тижнiв вагiтностi
   
3. 
   Мiома матки
   
4. 
   Завмерла вагiтнiсть
   
5. 
   Мiхуровий занесок
   

59. 
    крок 2007
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Передракові захворювання статевих органів жінки. Злоякісні новоутворювання.

У хворої 36-ти рокiв пiд час профiлактичного огляду в дзеркалах виявлено деформацiю шийки матки старими пiсляпологовими розривами. При кольпоскопiчному дослiдженнi на заднiй губi виявленi поля дисплазiї. Що необхiдно зробити для уточнення дiагнозу?

1. 
   Бiопсiя шийки матки
   
2. 
   Дiагностичне вишкрiбання
   
3. 
   Цистоскопiя, iригоскопiя
   
4. 
   Бактерiологiчне обстеження видiлень
   
5. 
   УЗД органiв малого тазу
   

60. 
    крок 2007, 2008, 2015
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Передракові захворювання статевих органів жінки. Злоякісні новоутворювання.

До жiночої консультацiї звернулася жiнка 22-х рокiв на 15-ту добу пiсля кесаревого розтину зi скаргами на бiль у правiй молочнiй залозi, пiдвищення температури тiла до 39, 0⁰C, озноб. Об’єктивно: молочна залоза збiльшена, гiперемована, ущiльнена, болiсна пiд час пальпацiї. Дитину годує груддю з 8-ої доби, молоко зцiджує нерегулярно. Яка профiлактика цього стану?

1. 
   Регулярне зцiджування молочних залоз пiсля годування, допологова пiдготовка соскiв та молочних залоз
   
2. 
   Регуляцiя менструального циклу
   
3. 
   Регулярнi профогляди, використання ВМС
   
4. 
   Зцiджування обох молочних залоз пiсля кожного годування
   
5. 
   Проведення профоглядiв
   

61. 
    крок 2007, 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Неплідність

У хворої 29-ти рокiв, яка скаржиться на безплiддя та порушення менструального циклу за типом олiгоменореї, при обстеженнi виявлено: зрiст 160 см, маса тiла 91 кг; вiдзначається рiст волосся на обличчi, стегнах. При бiмануальному дослiдженнi з обох бокiв виявленi збiльшенi, щiльної консистенцiї яєчники, розмiрами 5x6 см. Цi ж данi пiдтвердженi при УЗД. Яка причина скарг жiнки?

1. 
   Синдром склерокiстозних яєчникiв (Штейна-Левенталя)
   
2. 
   Андробластома яєчникiв
   
3. 
   Передменструальний синдром
   
4. 
   Хронiчний двобiчний аднексит
   
5. 
   Адреногенiтальний синдром
   

62. 
    крок 2007
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Передракові захворювання статевих органів жінки. Злоякісні новоутворювання.

До гiнеколога звернулася жiнка 54-х рокiв зi скаргами на кров’янi видiлення з пiхви протягом 1 мiсяця. Остання менструацiя 5 рокiв тому. Пiд час гiнекологiчного огляду патологiї не виявлено. Вашi дiї:

1. 
   Фракцiйне дiагностичне вишкрiбання стiнок порожнини матки
   
2. 
   Кольпоскопiя
   
3. 
   УЗД
   
4. 
   Взяти мазок для цитологiчного дослiдження
   
5. 
   Призначити симптоматичну терапiю
   

63. 
    крок 2007, 2013, 2015
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Неплідність

Жiнка 33-х рокiв у минулому перенесла двi операцiї з приводу позаматкової вагiтностi, обидвi матковi труби видаленi. Звернулася з питанням про можливiсть мати дитину. Що слiд ре-комендувати для настання вагiтностi в цьому випадку?

1. 
   Екстракорпоральне заплiднення
   
2. 
   Iнсемiнацiя спермою чоловiка
   
3. 
   Сурогатне материнство
   
4. 
   Штучне заплiднення спермою донора
   
5. 
   Iндукцiя овуляцiї
   

64. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях. Перинатальні інфекції. Профілактика вертикальної трансмісії ВІЛ.

Про дiагноз гепатиту у вагiтної жiнки можна думати при пiдвищеннi рiвня:

1. 
   АЛТ
   
2. 
   ШЗЕ
   
3. 
   Лейкоцити кровi
   
4. 
   Лужна фосфатаза
   
5. 
   Азот сечовини
   

65. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Ранні гестози. Гіпертензивні розлади при вагітності. Прееклампсія. Еклампсія.

Виникнення передеклампсiї у термiнi 16 тижнiв вагiтностi може бути зумовленим:

1. 
   Гiдатiдним занеском
   
2. 
   Аненцефалiєю
   
3. 
   Двiйнею
   
4. 
   Захворюванням нирок у матерi
   
5. 
   Наявнiстю мiжшлуночкового дефекту у плода
   

66. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях. Перинатальні інфекції. Профілактика вертикальної трансмісії ВІЛ.

Дитина 6-ти тижнiв була доставлена до лiкарнi з приводу задишки. Пологи пройшли без ускладнень, хоча на 3-й день у дитини розвинувся кон’юнктивiт, який тривав 2 тижнi. Пiд час огляду виявленi задишка, двобiчнi крепiтуючi хрипи у легенях i поодинокi сухi хрипи. Рентгенологiчно пiдтверджена двобiчна пневмонiя. Температура тiла нормальна i ранiше її пiдвищення не вiдзначалося. У кровi: лейк. 15 · 10⁹/л, э.28%. Чим зумовлений симптомокомплекс, що виник?

1. 
   Clamydia trachomatis
   
2. 
   Pneumocystis carinii
   
3. 
   Mycoplasma pneumoniae
   
4. 
   Паразитарна iнвазiя
   
5. 
   Вiтряна вiспа
   

67. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Імунологічна несумісність крові матері та плода. Аномалії плідного яйця.

У жiнки 28-ми рокiв при других пологах народилася дiвчинка масою 3 400 г, довжиною 52 см з проявами анемiї та наростаючої жовтяницi. Група кровi у жiнки B (I I I ) Rh⁻, у батька новонародженої - A (I I I ) Rh⁺, у новонародженої - B (I I I ) Rh⁺. Яка причина анемiї?

1. 
   Резус-конфлiкт
   
2. 
   Конфлiкт по антигену А
   
3. 
   Конфлiкт по антигену В
   
4. 
   Конфлiкт по антигену АВ
   
5. 
   Внутрiшньоутробне iнфiкування
   

68. 
    крок 2008, 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Невідкладні стани в гінекології.

Жiнка 22-х рокiв госпiталiзована до гiнекологiчного вiддiлення зi скаргами на бiль в низу живота, пiдвищення температури до 39, 5⁰C. Об’єктивно: ЧСС-108/хв, АТ- 120/80 мм рт.ст., живiт помiрно здутий, рiзко болючий в гiпогастральнiй дiлянцi. Симптом Щоткiна позитивний у гiпогастральнiй дiлянцi. Пiхвове обстеження: матка та додатки не пальпуються внаслiдок напруження передньої черевної стiнки, заднє склепiння пiхви нависає, рiзко болюче. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Пельвiоперитонiт
   
2. 
   Гострий аднексит
   
3. 
   Гострий ендометрит
   
4. 
   Позаматкова вагiтнiсть
   
5. 
   Апоплексiя яєчника
   

69. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Сучасні аспекти планування сім’ї. Методи контрацепції. Медичні критерії прийнятності використання методів контрацепції ВООЗ.

Жiнку 26-ти рокiв, що народжувала 7 мiсяцiв тому, протягом останнiх двох тижнiв непокоїть нудота, блювання вранцi, сонливiсть. Годує грудьми, менструацiї не було. Вiд вагiтностi не застережувалася. Який з методiв доцiльно застосувати для уточнення дiагнозу?

1. 
   Ультразвукове дослiдження
   
2. 
   Ro-графiя органiв малого тазу
   
3. 
   Пальпацiя молочних залоз i видавлювання молока
   
4. 
   Дворучне пiхвове дослiдження
   
5. 
   Дослiдження за допомогою дзеркал
   

70. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Оперативні втручання в акушерстві.

Родiлля 28-ми рокiв знаходиться у пологовому вiддiленнi. Пологова дiяльнiсть активна. Розмiри тазу 26-29-31-20 см. Положення плоду поздовжнє, змiшане сiдничне передлежання. Вiдiйшли навколоплiднi води з меконiєм, серцебиття плоду глухе, 100/хв. Пiхвове дослiдження: вiдкриття шийки матки повне, сiдницi у порожнинi малого тазу. Яка тактика ведення пологiв?

1. 
   Екстракцiя плоду за тазовий кiнець
   
2. 
   Кесарiв розтин
   
3. 
   Консервативно-лiкувальна
   
4. 
   Пологостимуляцiя окситоцином
   
5. 
   Введення партусистену та спазмолiтикiв
   

71. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях. Перинатальні інфекції. Профілактика вертикальної трансмісії ВІЛ.

Вагiтна 26-ти рокiв переведена з нефрологiчного вiддiлення до пологового будинку з дiагнозом: вагiтнiсть 24-25 тижнiв, хронiчний гломерулонефрит, змiшана набряково-гiпертонiчна форма. Яка тактика акушера-гiнеколога?

1. 
   Припинення вагiтностi в 24-25 тижнiв
   
2. 
   Доношування вагiтностi до 28 тижнiв i припинення її
   
3. 
   Лiкування гломерулонефриту
   
4. 
   Лiкування гломерулонефриту i доно-шування вагiтностi до 38 тижнiв
   
5. 
   Доношування вагiтностi до 40 тижнiв
   

72. 
    крок 2008, 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Фізіологічна вагітність, пологи та післяпологовий період. Перинатальна охорона плода. Фармакотерапія в акушерстві.

Пiд час внутрiшнього акушерського дослiдження родiллi крижова западина повнiстю заповнена голiвкою плода, сiдничнi остi не визначаються. Стрiлоподiбний шов у прямому розмiрi, ма-ле тiм’ячко звернене до симфiзу. У якiй площинi малого тазу знаходиться передлегла частина плода?

1. 
   Площина виходу з малого тазу
   
2. 
   Площина широкої частини порожнини малого тазу
   
3. 
   Площина вузької частини порожнини малого тазу
   
4. 
   Площина входу у малий таз
   
5. 
   Над входом у малий таз
   

73. 
    крок 2008, 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Доброякісні новоутворювання статевих органів жінки. Дисгормональні захворювання молочної залози. Ендометріоз

Хвора скаржиться на бiль в низу живота, який посилюється пiд час мiсячних i статевих контактiв, та iррадiює в пiхву. З анамнезу: 2 роки тому була пiдозра на ендометрiоз. Пiд час пiхвового дослiдження - ззаду вiд матки виявляються щiльнi, вузлуватi, болючi утворення. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Ретроцервiкальний ендометрiоз
   
2. 
   Аденомiоз
   
3. 
   Периметрит
   
4. 
   Хронiчне запалення придаткiв матки
   
5. 
   Параметрит
   

74. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Аномалії скоротливої діяльності матки. Пологовий травматизм матері та плода. Сучасні підходи до діагностики та лікування пологових травм матері та плода.

Родiлля 30-ти рокiв доставлена до пологового будинку зi скаргами на рiзко болючi, регулярнi перейми по 25-30 секунд, кожнi 1,5-2 хвилини. Пологова дiяльнiсть розпочалася 6 годин тому. Матка в пiдвищеному тонусi. Голiвка плоду - над входом в малий таз. Серцебиття плоду - 136/хв. P.V: вiдкриття шийки матки 4 см, маткове вiчко спазмується на висотi переймiв. Голiвка у площинi входу в малий таз, вiдштовхується. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Дискоординована пологова дiяльнiсть
   
2. 
   Вторинна слабкiсть пологової дiяльностi
   
3. 
   Патологiчний прелiмiнарний перiод
   
4. 
   Первинна слабкiсть пологової дiяльностi
   
5. 
   Нормальна пологова дiяльнiсть
   

75. 
    крок 2008, 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Порушення менструальної функції в репродуктивному віці, нейроендокринні синдроми. Фізіологічні та патологічні стани в перименопаузальному періоді.

Хвора 28-ми рокiв звернулася зi скаргами на збiльшення промiжку мiж менструацiями до 2-х мiсяцiв, гiрсутизм. Пiд час гiнекологiчного дослiдження виявлено: яєчники збiльшенi в розмiрах, безболiснi, щiльної консистенцiї, матка без особливостей. УЗД органiв малого тазу: яєчники розмiром 4-5 см в дiаметрi, з множинними збiльшеними фолiкулами по периферiї. Рентгенографiя основи черепа: дiлянка турецького сiдла розширена. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Синдром Штейна-Левенталя
   
2. 
   Альгодисменорея
   
3. 
   Синдром Шихана
   
4. 
   Передменструальний синдром
   
5. 
   Синдром Морган’ї-Стюарта
   

76. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Післяпологові септичні захворювання.
До гiнеколога на 20-у добу пiсляпологового перiоду звернулася жiнка зi скаргами на бiль в лiвiй молочнiй залозi, гнiйнi видiлення з соска. Об’єктивно: Ps- 120/хв., температура тiла 39⁰C. Лiва молочна залоза болiсна, бiльша за праву, шкiра її гiперемована; у верхньому квадрантi - iнфiльтрат 10х15 см iз розм’якшенням всерединi. В кровi: ШЗЕ-50 мм/год, лейк.- 15, 0 · 10⁹/л. Якою буде тактика лiкаря?

1. 
   Госпiталiзувати до хiрургiчного вiддiлення для оперативного лiкування
   
2. 
   Направити до гiнекологiчного вiддiлення
   
3. 
   Направити у пiсляпологове вiддiлення
   
4. 
   Направити до хiрурга полiклiнiки для консервативного лiкування
   
5. 
   Розiтнути абсцес молочної залози в жiночiй консультацiї
   

77. 
    крок 2008
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Порушення менструальної функції в репродуктивному віці, нейроендокринні синдроми. Фізіологічні та патологічні стани в перименопаузальному періоді.

До терапевта звернулася жiнка зi скаргами на втомлюванiсть, значне схуднення, слабкiсть, втрату апетиту. Аменорея 8 мiсяцiв. Рiк тому народила живу доношену дитину. Крововтрата в пологах до 2 л. Переливалася кров i кровозамiнники. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Синдром Шихана
   
2. 
   Синдром Штейна-Левенталя
   
3. 
   Синдром Шерешевського-Тернера
   
4. 
   Синдром гомологiчної кровi
   
5. 
   Вегето-судинна дистонiя
   

78. 
    крок 2008, 2009, 2013, 2014, 2015, 2017
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Порушення менструальної функції в репродуктивному віці, нейроендокринні синдроми. Фізіологічні та патологічні стани в перименопаузальному періоді.

Хвора 27-ми рокiв звернулася зi скаргами на вiдсутнiсть менструацiй протягом 7-ми мiсяцiв пiсля психiчної травми, в зв’язку зi смертю батька. З анамнезу вiдомо, що мiсячнi розпочалися з 13-ти рокiв, регулярнi, через 28 днiв, по 5-6 днiв, безболiснi. При гiнекологiчному оглядi змiн зi сторони матки i придаткiв не виявлено. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Вторинна аменорея
   
2. 
   Первинна аменорея
   
3. 
   Альгодисменорея
   
4. 
   Олiгоменорея
   
5. 
   Несправжня аменорея
   

79. 
    крок 2008, 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Фізіологічна вагітність, пологи та післяпологовий період. Перинатальна охорона плода. Фармакотерапія в акушерстві.

Породiлля 27-ми рокiв, пологи II, термiновi, нормальнi. 3-я доба пiсляпологового перiоду. Температура тiла 36, 8⁰C, Ps- 72/хв, АТ- 120/80 мм рт.ст. Молочнi залози помiрно нагрублi, соски чистi. Живiт м’який, безболiсний. Дно матки на 3 поперечнi пальця нижче пупка. Лохiї кров’янистi, помiрнi. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Фiзiологiчний перебiг пiсляпологового перiоду
   
2. 
   Субiнволюцiя матки
   
3. 
   Пiсляпологовий метроендометрит
   
4. 
   Залишки плацентарної тканини пiсля пологiв
   
5. 
   Лактостаз
   

80. 
    крок 2008, 2017
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Неплідність.

Пацiєнтка 30-ти рокiв скаржиться на вiдсутнiсть вагiтностi протягом 3-х рокiв пiсля замiжжя. Об’єктивно: пiдвищеного харчування, по середнiй лiнiї живота, на внутрiшнiй поверхнi стегон i у навколососковiй дiлянцi вiдзначається рiст волосся. Менструацiї з 16-ти рокiв, рiдкi i неряснi. УЗД: матка звичайних розмiрiв, яєчники 4х5х5 см, з великою кiлькiстю кiстозних включень. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Полiкiстоз яєчникiв
   
2. 
   Кiстома яєчникiв
   
3. 
   Хронiчний оофорит
   
4. 
   Порушення менструального циклу
   
5. 
   Двобiчнi пухлини яєчникiв
   

81. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Передракові захворювання статевих органів жінки. Злоякісні новоутворювання.

Жiнка 47-ми рокiв скаржиться на кров’янистi видiлення з пiхви протягом 2-х тижнiв, якi з’явилися пiсля затримки менструацiї на 3 мiсяцi. Менархе з 13-ти рокiв. Менструацiї останнiй рiк нерегу-лярнi. В кровi: Нb- 90 г/л, ер.- 2, 0·10¹²/л, лейк.- 5, 6 · 10⁹/л. При вагiнальному дослiдженнi: матка нормальних розмiрiв, придатки не пальпуються. Який дiагноз найвiрогiднiший?

1. 
   Клiмактерична кровотеча
   
2. 
   Полiп ендометрiю
   
3. 
   Порушення згортання кровi
   
4. 
   Рак ендометрiю
   
5. 
   Неповний аборт
   

82. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Передракові захворювання статевих органів жінки. Злоякісні новоутворювання.

Хвора 48-ми рокiв скаржиться на контактнi кровотечi. При оглядi в дзеркалах виявлено гiпертрофiю шийки матки. Остання має вигляд "цвiтної капусти", легко травмується, щiльна. При бiмануальному оглядi: склепiння вкороченi, тiло матки малорухоме. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Рак шийки матки
   
2. 
   Фiбромiома матки
   
3. 
   Ендометрiоз
   
4. 
   Шийкова вагiтнiсть
   
5. 
   Папiломатоз шийки матки
   

83. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Передракові захворювання статевих органів жінки. Злоякісні новоутворювання.

Хвора 59-ти рокiв звернулася до жiночої консультацiї зi скаргами на кров’янистi видiлення зi статевих шляхiв. Постменопауза 12 рокiв. При вагiнальному обстеженнi: зовнiшнi статевi органи з ознаками вiкової iнволюцiї, шийка матки не ерозована, з цервiкального каналу незначнi кров’янистi видiлення. Матка звичайних розмiрiв, придатки не пальпуються. Склепiння глибокi, не болючi. Якi додатковi методи дослiдження потрiбно провести для уточнення дiагнозу?

1. 
   Роздiльне дiагностичне вишкрiбання
   
2. 
   Лапароскопiя
   
3. 
   Пункцiя черевної порожнини через заднє склепiння
   
4. 
   Розширена кольпоскопiя
   
5. 
   Кульдоскопiя
   

84. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Фізіологічна вагітність, пологи та післяпологовий період. Перинатальна охорона плода. Фармакотерапія в акушерстві

У пацiєнтки 22-х рокiв скарги на затримку менструацiї впродовж 2-х мiсяцiв. Змiнилися смаковi переваги. Пологiв - 0, абортiв - 0. Пiхвове дослiдження: слизова оболонка пiхви та шийки матки - цiанотична, матка кулеподiбної форми, збiльшена до 7-8 тижнiв вагiтностi, м’якуватої консистенцiї. Придатки без особливостей. Перешийок матки розм’якшений. Склепiння пiхви вiльнi. Який дiагноз найбiльш вiрогiдний?

1. 
   Маткова вагiтнiсть
   
2. 
   Мiома матки
   
3. 
   Порушення оварiо-менструального циклу
   
4. 
   Мiхурний занесок
   
5. 
   Хорiонепiтелiома
   

85. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Кровотечі під час вагітності, в пологах та в післяпологовому періоді. Геморагічний шок. ДВЗ-синдром. Інтенсивна терапія і реанімація при кровотечах в акушерстві

У родiллi вiдразу пiсля народження дитини почалася кровотеча, крововтрата перевищила фiзiологiчну i продовжується. Ознак вiддiлення плаценти нема. Яка тактика лiкаря?

1. 
   Провести ручне вiддiлення плаценти та видалення послiду
   
2. 
   Провести тампонаду матки
   
3. 
   Зробити iнструментальну ревiзiю стiнок порожнини матки
   
4. 
   Видалити послiд за методом Креде-Лазаревича
   
5. 
   Ввести в/в метилергометрин з глюкозою
   

86. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Доброякісні новоутворювання статевих органів жінки. Дисгормональні захворювання молочної залози. Ендометріоз

У жiнки 28-ми рокiв в перiод менструацiї виникає бiль внизу живота розпираючого характеру; "шоколаднi"видiлення з пiхви. В анамнезi - хронiчний аднексит. При бiмануальному оглядi: злiва вiд матки визначається пухлиноподiбне утворення розмiрами 7х7 см нерiвномiрної консистенцiї, болюче при змiщеннi, обмежено рухоме. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Ендометрiоїдна кiста лiвого яєчника
   
2. 
   Фолiкулярна кiста лiвого яєчника
   
3. 
   Фiброматозний вузол
   
4. 
   Загострення хронiчного аднекситу
   
5. 
   Пухлина сигмоподiбної кишки
   

87. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Неплідність.

При обстеженнi жiнки 25-ти рокiв, яка звернулася до жiночої консультацiї з приводу вiдсутностi вагiтностi впродовж 3-х рокiв регулярного статевого життя, виявлено: пiдвищена вага тiла, рiст волосся на лобку за чоловiчим типом, пiдвищене оволосiння стегон, яєчники щiльнi, збiльшенi, базальна температура монофазна. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Склерокiстоз яєчникiв
   
2. 
   Запалення додаткiв матки
   
3. 
   Адреногенiтальний синдром
   
4. 
   Передменструальний синдром
   
5. 
   Дисгенезiя гонад
   

88. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Порушення менструальної функції в репродуктивному віці, нейроендокринні синдроми. Фізіологічні та патологічні стани в перименопаузальному періоді.

Жiнка 26-ти рокiв скаржиться на набряки тiла, набрякання та болючiсть молочних залоз, головний бiль, плаксивiсть, дратiвливiсть, що виникають за 5 днiв до менструацiї i зникають з її початком. Який клiнiчний синдром спостерiгається у жiнки?

1. 
   Передменструальний синдром
   
2. 
   Посткастрацiйний синдром
   
3. 
   Адреногенiтальний синдром
   
4. 
   Клiмактеричний синдром
   
5. 
   Синдром Штейна-Левенталя
   

89. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Фізіологічна вагітність, пологи та післяпологовий період. Перинатальна охорона плода. Фармакотерапія в акушерстві.

Породiлля, перша доба пiсля пологiв. Загальний стан задовiльний, t^o-36, 6^oC, Ps- 80/хв. З боку внутрiшнiх органiв патологiчних змiн не виявлено. Молочнi залози трохи збiльшенi, гiперемiї немає, при натисненнi iз соска видiляється густа, жовта рiдина. Який характер секрету молочних залоз?

1. 
   Молозиво
   
2. 
   Молоко
   
3. 
   Гнiй
   
4. 
   Сукровиця
   
5. 
   -
   

90. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Імунологічна несумісність крові матері та плода. Аномалії плідного яйця.

Вагiтна 26-ти рокiв, вагiтнiсть II, 14-15 тижнiв. Перша вагiтнiсть завершилася абортом у 11-12 тижнiв. У жiнки - I (0)Rh⁻, у чоловiка - I (0)Rh⁺ група кровi. Якi обстеження необхiдно провести жiнцi?

1. 
   Визначення антирезусних антитiл
   
2. 
   Визначення групових антитiл
   
3. 
   Коагулограма
   
4. 
   Бiохiмiчний аналiз кровi
   
5. 
   Кордоцентез
   

91. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Аномалії скоротливої діяльності матки. Пологовий травматизм матері та плода. Сучасні підходи до діагностики та лікування пологових травм матері та плода

Родiлля 34-х рокiв, десятi термiновi пологи. Iз анамнезу вiдомо, що роди розпочались 11 годин тому, родова дiяльнiсть була активною, пiсля вiдходження вод розпочались болючi потуги, що набули безперервного характеру. Раптом жiнка вiдчула кинджальний бiль внизу живота, родова дiяльнiсть припинилася. Виявленi позитивнi ознаки подразнення очеревини, контури матки не чiткi, плiд пальпується легко, рухомий. Серцебиття плоду не вислуховується. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. 
   Розрив матки, що стався
   
2. 
   Слабкiсть пологової дiяльностi
   
3. 
   Дискоординована пологова дiяльнiсть
   
4. 
   Загроза розриву матки
   
5. 
   II перiод пологiв
   

92. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Неплідність

До жiночої консультацiї звернулася хвора 30-ти рокiв зi скаргами на безплiддя протягом 5-ти рокiв. В анамнезi - гонорея. Пiд час огляду: розвиток ста-тевих органiв без вiдхилень вiд норми. Базальна температура впродовж трьох циклiв двофазна. Яка найбiльш вiрогiдна причина безплiддя?

1. 
   Порушення прохiдностi маткових труб
   
2. 
   Аномалiя будови статевих органiв
   
3. 
   Iмунологiчне безплiддя
   
4. 
   Ендометрiоз
   
5. 
   Ендокринний чинник
   

93. 
    крок 2009
    

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Неплідність

Хвора 30-ти рокiв скаржиться на безплiддя на протязi 3-х рокiв. В анамнезi - позаматкова вагiтнiсть (оперативне лiкування - сальпiнгоектомiя злiва 1 рiк тому) та кiста правого яєчника (оперативне лiкування - аднексектомiя з правого боку 2 роки тому). Чоловiк обстежений, патологiї не виявлено. Яка тактика лiкування безплiддя показана цiй подружнiй парi?

1. 
   Екстракорпоральне заплiднення
   
2. 
   Лапароскопiя
   
3. 
   Гiстероскопiя
   
4. 
   Гiдротубацiя
   
5. 
   Штучна iнсемiнацiя спермою донора
   

2. 
   крок 2011
   

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Оперативні втручання в акушерстві.

У повторнонароджуючої з регулярною пологовою дiяльнiстю в анамнезi - кесарiв розтин 3 роки тому з приводу гострої внутрiшньоутробної гiпоксiї плода. Пiд час перейм вiдчула розлитий бiль у дiлянцi пiсляоперацiйного рубця. Серцебиття плоду ритмiчне, 140/хв. При пiхвовому дослiдженнi вiдкриття шийки матки 5 см. Плiдний мiхур цiлий. Яка тактика лiкаря?

1. 
   Кесарiв розтин
   
2. 
   Стимуляцiя пологової дiяльностi
   
3. 
   Акушерськi щипцi
   
4. 
   Очiкувальна тактика ведення пологiв
   
5. 
   Пологи через природнi статевi шляхи
   

3. 
   крок 2011
   

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Передракові захворювання статевих органів жінки. Злоякісні новоутворювання.

Жiнка 54-х рокiв звернулася зi скаргами на кровотечу зi статевих шляхiв пiсля 2-рiчної аменореї. Пiд час ультразвукового та бiмануального дослiдження - патологiї з боку генiталiй не виявлено. Яка тактика лiкаря?

1. 
   Фракцiйне вишкрiбання шийки та порожнини матки
   
2. 
   Кровоспинюючi препарати
   
3. 
   Скорочуючi препарати
   
4. 
   Естрогенний гемостаз
   
5. 
   Гiстеректомiя
   

4. 
   крок 2011
   

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Післяпологові септичні захворювання.

На 14-ту добу пiсля пологiв до лiкаря звернулася породiлля зi скаргами на бiль, що з’явився раптово, гiперемiю i ущiльнення у молочнiй залозi злiва, пiдвищення температури до 39^oC, головний бiль, нездужання. Об’єктивно: трiщина у дiлянцi соска, збiльшення в об’ємi лiвої молочної залози, посилення болю пiд час пальпацiї. Про яку патологiю можна думати у даному випадку?

1. 
   Лактацiйний мастит
   
2. 
   Кiста лiвої молочної залози з нагноєнням
   
3. 
   Фiброаденома лiвої молочної залози
   
4. 
   Рак молочної залози
   
5. 
   Флегмона молочної залози
   

5. 
   крок 2011
   

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Кровотечі під час вагітності, в пологах та в післяпологовому періоді. Геморагічний шок. ДВЗ-синдром. Інтенсивна терапія і реанімація при кровотечах в акушерстві

Через 10 хвилин пiсля народження дитини видiлився послiд з дефектом тканини розмiрами 5х6 см. Видiлення iз статевих шляхiв значнi, кров’янистi. Тонус матки знижений, дно її розташовано вище пупка. При оглядi статевих шляхiв: шийка матки, стiнки пiхви, промежина цiлi. Iз матки витiкає кров, що згортається. Що перш за все необхiдно зробити для зупинки кровотечi?

1. 
   Провести ручну ревiзiю порожнини матки
   
2. 
   Накласти гемостатичнi затискачi на шийку матки
   
3. 
   Ввести тампон з ефiром в заднє склепiння
   
4. 
   Покласти мiхур з льодом на низ черева
   
5. 
   Призначити утеротонiки
   

6. 
   крок 2011
   

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Невідкладні стани в гінекології.

Хвора 24-х рокiв скаржиться на рiзкий бiль у низу живота, який виник раптово пiсля фiзичного напруження. Зазначає нудоту, блювання, сухiсть у ротi, t^o-36, 6^oC. В анамнезi - кiста правогояєчника. Бiмануально: матка щiльної консистенцiї, безболiсна, нормальних розмiрiв. Лiве склепiння глибоке, додатки не визначаються, праве склепiння скорочено. Справа вiд матки визначається рiзко болюче утворення, округлої форми, еластичної консистенцiї, обмежено рухоме, 7х8 см. У кровi: лейкоцитоз iз зсувом влiво. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

1. 
   Кiста яєчника з перекрутом нiжки
   
2. 
   Пiосальпiнкс справа
   
3. 
   Субсерозна фiбромiома матки
   
4. 
   Гостре запалення додаткiв матки
   
5. 
   Позаматкова вагiтнiсть
   

7. 
   крок 2011
   

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Фізіологічна вагітність, пологи та післяпологовий період. Перинатальна охорона плода. Фармакотерапія в акушерстві.

Родiлля 23 рокiв. При внутрiшньому акушерському дослiдженнi розкриття шийки матки повне. Плiдний мiхур вiдсутнiй. Передлежить голiвка, в площинi виходу з малого тазу. Стрiлоподiбний шов в прямому розмiрi виходу з тазу, мале тiм’ячко ближче до лона. Яким розмiром голiвки народиться плiд при даному варiантi передлежання?

1. 
   Малим косим
   
2. 
   Прямим
   
3. 
   Поперечним
   
4. 
   Середнiм косим
   
5. 
   Великим косим
   

8. 
   крок 2011
   

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Ранні гестози. Гіпертензивні розлади при вагітності. Прееклампсія. Еклампсія.

Жiнка 28-ми рокiв пред’являє скарги на нудоту, блювання до 10 разiв впродовж доби. Вiдзначає зниження маси тiла, сухiсть шкiри. Серцебиття до 100/хв. Температура тiла 37, 2oC. Знижений дiурез. Пiсля проведення ультразвукового дослiдження була виявлена вагiтнiсть у термiнi 5-6 тижнiв. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A. Блювання вагiтних середнього ступеня

B. Блювання вагiтних легкого ступеня

C. Прееклампсiя 1 ступеня

D. Передчасне переривання вагiтностi

E. Харчове отруєння

9. 
   крок 2011
   

ДИСЦИПЛІНА АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

ТЕМА Фізіологічна вагітність, пологи та післяпологовий період. Перинатальна охорона плода. Фармакотерапія в акушерстві.

Доношена дитина народилася з масою тiла 3200 г, довжиною тiла 50 см, з оцiнкою за шкалою Апгар 8-10 балiв. Який оптимальний строк першого прикладання її до грудей?