методичка. Дума 2021 СЭР СО. Доклад о социальноэкономическом положении

• Название: Доклад о социальноэкономическом положении
• Анкор: методичка
• Дата: 12.10.2022
• Размер: 1.57 Mb.
• Имя файла: Дума 2021 СЭР СО.docx
• Тип: Доклад; #730321
• страница: 6 из 32

5.2. Здравоохранение

Приоритетными направлениями деятельности регионального здравоохранения являются продление жизни сахалинцев, повышение ее качества и доступности медицинской помощи, снижение заболеваемости и смертности населения.

В условиях неблагоприятной эпидемиологической обстановки, связанной с новой коронавирусной инфекцией (Covid-19), на постоянной основе проводится мониторинг эпидемиологической ситуации с оперативной корректировкой по движению коечного фонда, доступности первичного звена, вакцинации взрослого населения.

По состоянию на начало 2022 года выявлено 41,9 тыс. случаев новой коронавирусной инфекции. Развернуто 679 коек для лечения больных Covid-19 при расчетной потребности субъекта 244 койки. Медицинскую помощь оказывают 118 врачей стационаров, 117 врачей первичного звена, 655 средних медицинских работников.

В 2021 году в систему здравоохранения Сахалинской области привлечено 277 врачей-специалистов. Укомплектованность врачами на конец 2021 года составила 94%, работниками среднего звена - 96,4%.

По дополнительным профессиональным программам медицинского и фармацевтического образования прошли подготовку 1902 специалиста.

Для повышения удовлетворенности населения доступностью первичной медико-санитарной помощью приобретено 5 зданий под размещение врачебных амбулаторий, 3 здания под размещение фельдшерско-акушерских пунктов, проведено 10 капитальных ремонтов медицинских учреждений, приобретены 94 автомобиля и 60 единиц оборудования для оснащения и переоснащения медицинских учреждений.

Построена и введена в эксплуатацию новая станции скорой медицинской помощи в г. Южно-Сахалинске. Ведется строительство второго корпуса ГБУЗ «Поликлиника № 4 г. Южно-Сахалинска», лечебно-диагностического корпуса ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр г. Южно-Сахалинска». Начато строительство отделения поликлиники № 2 в с. Дальнее.

Коечный фонд стационаров составил 5466 коек, дневные стационары развернуты в 32 учреждениях здравоохранения. Развивается служба стационаров на дому и патронаж на дому.

За 2021 год (оперативные данные) коэффициент смертности составил 15,7 случаев на 1000 населения Сахалинской области (по Российской Федерации - 16,8). Зафиксировано снижение смертности к уровню 2020 года от болезней системы кровообращения на 3,3%, от новообразований - на 3,5%, от злокачественных новообразований - на 3,9%, от туберкулеза - на 15,4%.

Создана система оказания помощи больным с сосудистыми катастрофами, проводится целенаправленная работа по профилактике и раннему выявлению заболеваний системы кровообращения.

В области работают региональный сосудистый центр, 5 первичных сосудистых отделений, 3 межмуниципальных хирургических центра.

Проводятся медицинские консультации специалистов районных лечебных учреждений для оперативного своевременного решения вопросов по оказанию помощи больным.

В рамках реализации федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в 2021 году дооснащены первичные сосудистые центры ГБУЗ «Холмская ЦРБ», ГБУЗ «Поронайская ЦРБ». Лекарственными препаратами (антиагрегантами, антикоагулянтами, статинами) обеспечено 628 пациентов после инфаркта миокарда. Улучшение диагностики, выполнение маршрутизации, мониторинг тяжелых пациентов в регионе и своевременная эвакуация в сосудистые центры позволили снизить больничную летальность от инфаркта миокарда на 12,1% к уровню 2020 года, больничную летальность от острого нарушения кровообращения - на 2,7%.

С целью снижения смертности от онкологических заболеваний в регионе создана и работает сеть первичных онкологических кабинетов. В Сахалинской области создано 3 центра амбулаторной онкологической помощи в ГБУЗ «Сахалинский областной онкологический диспансер», ГБУЗ «Поронайская ЦРБ», ГБУЗ «Охинская ЦРБ». Выполнено 8177 посещений, пролечено 4814 человек, противоопухолевую терапию получили 4645 человек.

В онкологическом диспансере введено в эксплуатацию медицинское оборудование: УЗИ-аппарат экспертного класса, видеоэндоскопический комплекс, лор-стойка с хирургическим микроскопом, 3 аппарата ИВЛ с функцией внешнего дыхания, портативный ИВЛ.

В 2021 году в целях снижения смертности от рака и выявления онкопатологии на ранних стадиях продолжалось проведение скрининговых исследований (маммография, исследование крови на простат-специфический антиген, низкодозовая компьютерная томография и др.).

Смертность от онкологических заболеваний в расчете на 100 тыс. населения в 2021 году составила 222,2 случая (2020 год - 231,2).

В целях снижения детской смертности осуществляется контроль за соблюдением маршрутизации женщин и детей. Дистанционными акушерско-гинекологической и педиатрической реанимационными службами проведено 626 телефонных консультаций; выполнены выезды к 19 женщинам и 164 детям; транспортированы в областные учреждения 18 женщин и 164 ребенка. На образовательных циклах с использованием симуляционных технологий обучено 33 специалиста службы родовспоможения.

Коэффициент младенческой смертности в 2021 году составил 2,9 случаев в расчете на 1000 родившихся, против 4,4 в 2020 году (по Российской Федерации - 4,6 и 4,5 соответственно).

Увеличение смертности к уровню 2020 года отмечается от болезней органов пищеварения на 6,2%, от дорожно-транспортных происшествий (далее – ДТП) - на 21,6%, органов дыхания - в 2,4 раза.

Для эффективной реализации комплекса мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП выстроена трёхуровневая система маршрутизации пострадавших пациентов на основании нормативов планирования и рациональности размещения сети учреждений (два травмоцентра первого уровня, один – второго и пять травмоцентров третьего уровня).

В 2021 году продолжено использование передвижного пункта медицинского освидетельствования водителей на состояние опьянения. Всего проведено 44 рейда совместно с УМВД, 344 медицинских освидетельствования водителей на предмет употребления алкоголя и наркотических веществ.

Основные причины смертности от ДТП связаны с тяжелыми комбинированными травмами, в результате которых смерть пострадавших наступала до приезда медицинских работников.

В 2021 году высокотехнологичную медицинскую помощь получили 5222 человека (из них 543 - дети).

В целях формирования у населения Сахалинской области мотивации для ведения здорового образа жизни, развития первичной медико-санитарной помощи создана многоуровневая система профилактики.

Профилактическими медицинскими осмотрами охвачено 202,2 тыс. человек (план – 107,9 тыс. человек). На второй этап диспансеризации направлено 22,2 тыс. человек. С целью сохранения репродуктивного здоровья несовершеннолетних в возрасте 15 - 17 лет осмотрено 11,4 тыс. человек.

В 2021 году организовано проведение углубленных медицинских осмотров: 74,4 тыс. человек старше 65 лет; 28,8 тыс. мужчин в возрасте 55-65 лет; 10 тыс. человек после перенесённой новой коронавирусной инфекции. Впервые выявлена патология у 8,7 тыс. человек.

Проводятся медицинские консультации специалистов районных лечебных учреждений для оперативного решения вопросов по оказанию помощи больным.

На территории области обеспечена непрерывность восстановительных мероприятий, организована реабилитация работающих граждан после стационарного лечения на базе АО «Санаторий «Синегорские минеральные воды». Проведена медицинская реабилитация 680 пациентам после перенесенной новой коронавирусной инфекции и 45 пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения.

Паллиативные койки развернуты на базе ГБУЗ «Сахалинский областной онкологический диспансер» - 10 коек, ГБУЗ «Синегорская участковая больница» - 30 коек, «Поронайская ЦРБ» - 10 коек, ГБУЗ «Охинская ЦРБ» - 10 коек, ГБУЗ «Долинская ЦРБ» - 5 коек, ГБУЗ «Корсаковская ЦРБ» - 3 койки, ГБУЗ «Детская областная больница» - 2 койки.

Сформирована гериатрическая служба, обеспечивающая оказание медицинской помощи для пациентов пожилого и старческого возраста, созданы кабинеты геронтолога (ГБУЗ «Сахалинская областная клиническая больница», ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр города Южно-Сахалинска», ГБУЗ «Холмская ЦРБ», ГБУЗ «Корсаковская ЦРБ», ГБУЗ «Городская поликлиника № 2 города Южно-Сахалинска»), развернуто 35 гериатрических коек в 4-х стационарах (ГБУЗ «Сахалинская областная клиническая больница», ГБУЗ «Холмская ЦРБ», ГБУЗ «Корсаковская ЦРБ», ГБУЗ «Южно-Сахалинская городская больница им. Ф.С. Анкудинова»). На геронтологических койках пролечено 408 лиц старше трудоспособного возраста.

На территории сельских поселений первичную медико-санитарную помощь оказывают: 73 фельдшерско-акушерских пункта; 30 амбулаторий; 31 домовое хозяйство, 7 участковых больниц.

Для оказания плановой и экстренной стационарной помощи жители сел госпитализируются в стационары центральных районных больниц.

С целью перераспределения части круглосуточной медицинской помощи со стационарного этапа на амбулаторное дальнейшее развитие на селе получили стационарзамещающие технологии. Дневные стационары развернуты в 22 амбулаториях (103 койки), в которых в течение 2021 года пролечено 1912 человек.

С целью сохранения доступности медицинской помощи населения в учреждениях организованы стационары на дому. В 2021 году на 117 койко-местах было пролечено 1049 пациентов.

Активно осуществляются телемедицинские консультации с использованием Федеральной телемедицинской системы Минздрава России на базе ФГБУ ВЦМК «Защита».

В Сахалинской области функционируют 45 передвижных мобильных комплексов (флюорографы, маммографы, передвижные стоматологические установки). Сформирована 31 выездная бригада врачей специалистов. Осуществлено около 2,6 тыс. выездов в населенные пункты региона. С использованием мобильных диагностических комплексов в 2021 году осмотрено более 56 тыс. пациентов.

За 2021 год с использованием санитарной авиации эвакуировано и доставлено в областные медицинские учреждения 547 пациентов, их них 43 ребенка.

Право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами имеют более 90 тыс. человек (из них федеральные льготники - 15 тыс. человек, региональные - 75,5 тыс. человек, в том числе дети - более 22 тыс. человек).

В 2021 году во всероссийском отборе лучших практик в сфере здравоохранения в номинации «Первичная (амбулаторная) медико-санитарная помощь» практика «Умный ФАП», внедренная на территории Сахалинской области, заняла первое место среди конкурсантов со всей России.

В 2021 году завершено обеспечение автоматизированными рабочими местами медицинских работников (обеспечена работа 4487 мест).

В рамках реализации региональной программы «Укрепление общественного здоровья населения Сахалинской области на 2020 - 2024 годы» в 2021 году с привлечением «серебряных» волонтеров проведено 22 мероприятия, в том числе Круглый стол
«О проведении прививочной кампании против коронавирусной инфекции», Круглый стол «Здоровьесбережение и продление активного долголетия граждан старшего поколения», Форумы «серебряных волонтеров» Сахалинской области, Акция «Спорт - норма жизни». В мероприятиях приняли участие 1,3 тыс. человек и 312 волонтеров.

На базе ГБУЗ «Сахалинский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» в режиме онлайн с февраля 2021 года начала работу «Школа для пациентов с сахарным диабетом», инициированная движением «серебряные» волонтеры Сахалинской области, проведено 18 мероприятий с участием 892 человек и 208 волонтеров.

Основные задачи в сфере здравоохранения:

- реализация мероприятий по развитию здравоохранения региона, повышению эффективности и качества услуг в рамках задач, определенных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», Национальным проектом «Здравоохранение»;

- снижение показателей смертности населения от болезней системы кровообращения, от новообразований, в том числе от злокачественных, младенческой смертности;

- продолжение политики снижения кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

- обеспечение охвата граждан диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами;

- обеспечение возможности прохождения углубленных осмотров в центрах современной диагностики с использованием высокоточной медицинской аппаратуры;

- оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, упрощение процедуры записи на прием к врачу;

- осуществление комплекса мер, направленных на увеличение замещения импортной лекарственной продукции отечественными аналогами;

- реализация мероприятий, направленных на формирование культуры здорового образа жизни, с целью увеличения средней продолжительности жизни населения, за счет снижения преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний.