Емельянова Кризис созависимости. Е. В. Емельянова Кризис в созависимых отношениях
 Скачать 1.96 Mb.
|
|
Глава 5. Уровень выработки решения в ситуации трудного выбора Консультант. Да, похоже, это сильный стимул. Давайте теперь проведем еще один эксперимент: вот вы уже уверенный в себе человек, и прошло, скажем, года три. Что происходит в вашей жизни? Клиент. Наверное, я уже могу свободно разговаривать с начальником. У меня уже сейчас есть соображения, как улучшить отдельные моменты... Ну, рабочие тонкости. Я смогу предложить это. Я смогу обговорить более выгодные условия моей работы... Да, через три года я буду ценным человеком в нашей фирме. Может быть, я даже смогу понравиться какой-нибудь женщине. Я буду действовать более уверенно и вовремя смогу подойти к ней и пригласить куда-нибудь. Консультант. Тогда вы точно будете знать, что достигли не только своей цели, но и того, для чего она вам нужна? Клиент. Да, тогда точно. Итак, цель поставлена и проверена. Далее следует выработка плана и конкретных шагов, или заключается психотерапевтический контракт. Заключение контракта — важная часть консультативного сопровождения. Обычно психотерапевтический контракт заключается, если после прояснения проблемы и установления целеполагания выясняется, что одной консультативной встречи недостаточно. В таком случае с клиентом обсуждаются условия дальнейших отношений: • день и время встреч; • условия оплаты (если консультации платные); • последовательность, в которой будут обсуждаться проблемы, если их несколько; • приблизительное количество консультативных контактов (впоследствии, если это необходимо, срок работы может быть изменен); • этические условия консультирования (конфиденциальность, необходимость предупреждать заранее о пропуске сессии, условия, при которых консультативные контакты могут быть прекращены со стороны консультанта и т. д.); • другие требования консультанта (например, ведение рабочего дневника, диктофонные записи консультативных бесед и т. п.). Заключаемый контракт сразу настраивает клиента на серьезную работу по решению своей проблемы, во многом благодаря тому, что четко обговаривает и степень ответственности за успешность консультативного взаимодействия. 181 Часть 2 Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами Консультирование клиента, который не знает, чего он хочет Иногда цель устанавливается сразу и предельно ясна: клиент может начать свой разговор с предъявления цели консультирования. Сложность же заключается в выработке единственного решения из множества возможных вариантов. Лишь выбранное решение может стать действительной целью, как, например, в случае, когда женщина, узнав об измене мужа и не зная, как ей поступить, приходит к конкретному мнению (этот пример будет описан позже). Тем не менее, по свидетельству М. и Р. Гулдинг, иногда возможно консультирование клиента, который не знает, чего хочет, без заключения контракта в течение одной-двух встреч28. В таком случае на некоторое время целью консультирования становится определение потребностей клиента в обсуждаемом вопросе. Эта цель также четко формулируется и проговаривается, как и любая другая. Разумеется, обсуждая конкретные потребности клиента, консультант сталкивается и с его базовыми, основополагающими потребностями. Обычно они бывают неосознанны. И именно недоступность их осознаванию вызывает растерянность человека, когда он только ощущает неудовлетворенность любым из решений и не находит выхода. Пять базовых потребностей, выделенных А. Маслоу (они уже упоминались в связи с комплексом мученичества), образуют иерархическую структуру, которая определяет поведение и эмоциональное состояние человека. Длительная неудовлетворенность основных потребностей ведет вначале к возникновению напряжения, а затем к переживанию кризисного состояния. Кроме того, трудности понимания клиентом, чего именно он хочет, и непоследовательность его поведения могут объясняться существованием невротических потребностей. К. Хорни приводит перечень таких наклонностей и их основных характеристик29: «1. Невротическая потребность в любви, привязанности и одобрении 30(см.: «Невротическая личность нашего времени», гл. 6 о потребности в любви и привязанности): • неразборчивая потребность угождать, нравиться другим и получать одобрение; • непроизвольное стремление оправдывать ожидания других; 28 Гулдинг М Г, Гулдинг Р Л Психотерапия нового решения М , 1997 С 83. 29 Хорни К Самоанализ Собрание сочинений ВЗ-хтТ2 М , 1997 С 322-327 30 Здесь и далее курсив автора 182 Глава 5 Уровень выработки решения в ситуации трудного выбора • перенесение центра тяжести с собственной личности на других, привычка принимать во внимание только их желания и мнения; • боязнь самоутверждения; • боязнь враждебности со стороны других или враждебных чувств внутри себя. 2. Невротическая потребность в «партнере», который примет руководство жизнью невротика в свои руки (см.: «Новые пути в психоанализе», гл. 15 о мазохизме и «Бегство от свободы» Э. Фромма, гл. об авторитарной власти): • перенесение центра тяжести на «партнера», который должен осуществить все жизненные ожидания невротика и нести ответственность за все происходящее, как хорошее, так и плохое; успешное манипулирование «партнером» становится главной задачей; • завышенная оценка «любви», потому что предполагается, что «любовь» решает все проблемы; • боязнь оказаться покинутым; • боязнь одиночества. 3. Невротическая потребность ограничить жизнь тесными рамками: • необходимость быть нетребовательным, довольствоваться малым и ограничить свои честолюбивые стремления и желания материальных благ; • необходимость оставаться неприметным и играть второстепенные роли; • умаление своих способностей и потенциальных возможностей, признание скромности как высшей добродетели; • стремление скорее сохранять, нежели тратить; • боязнь предъявлять какие-либо требования; • боязнь иметь или отстаивать экспансивные желания. Эти три наклонности, как и следовало ожидать, часто встречаются вместе, поскольку все они означают признание собственной слабости и представляют собой попытки устроить свою жизнь на этой основе. Они противоположны стремлениям полагаться на собственные силы или брать ответственность на себя. Однако эти три наклонности не образуют синдрома. Третья может иметь место в том случае, когда две Другие существенной роли не играют. 4. Невротическое стремление к власти (см.: «Невротическая личность нашего времени», гл. 10 о стремлении к власти, престижу и обладанию): 183 Часть 2. Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами • стремление к господству над другими; • преданность делу, долгу, ответственность, хотя играют определенную роль, но не являются движущей силой; • неуважение других людей (их индивидуальности, достоинства, чувств), стремление подчинить их себе; • наличие с разной степенью выраженных деструктивных элементов; • неразборчивое преклонение перед силой и презрение к слабости; • боязнь неконтролируемых ситуаций; < • боязнь беспомощности. 4а. Невротическая потребность контролировать себя и других людей с помощью разума и предусмотрительности (разновидность пункта 4 у лиц, у которых слишком подавлены открытые проявления их властного характера): • вера во всемогущество интеллекта и разума; • отрицание могущества эмоциональных сил и презрение к ним; • придание чрезвычайно большого значения предвидению, предсказанию; • чувство превосходства над другими, основанное на способности такого предвидения; • презрение в себе самом ко всему, что не соответствует образу интеллектуального превосходства; • боязнь признать объективные границы силы разума; • боязнь показаться «глупым» и высказать неверное суждение. 46. Невротическая потребность верить во всемогущество воли (инт- ровертированный вариант пункта 4 у крайне замкнутых, обособленных людей, для которых прямое проявление власти означает слишком тесный контакт с другими): • ощущение силы духа, проистекающее от веры в магическую силу воли (подобно обладанию волшебной палочкой); • реакция безысходного отчаяния при любой фрустрации желаний; • тенденция отказываться от желаний или ограничивать желания и терять к ним интерес из-за боязни «неудачи»; • боязнь признания каких-либо ограничений абсолютной воли. 5. Невротическая потребность в эксплуатации других и стремление всеми правдами и неправдами добиваться от них для себя преимуществ: • оценка других людей прежде всего с точки зрения их полезности или возможности эксплуатации; 184 Глава 5. Уровень выработки решения в ситуации трудного выбора • различны сферы эксплуатации — деньги (заключение сделок становится болезненной страстью), идеи, сексуальность, чувства; • гордость своим умением эксплуатировать других; • боязнь самому подвергнуться эксплуатации и, таким образом, оказаться в «дураках». 6. Невротическая потребность общественного признания или престижа (в сочетании со стремлением к власти или без него): • оценка всех и всего (людей, неодушевленных предметов, денег, собственных качеств, поступков и чувств) только в соответствии с их престижностью; • самооценка, целиком зависящая от характера публичного признания; • различные (традиционные или «бунтарские») способы возбуждения зависти или восхищения; • боязнь утраты привилегированного положения в обществе («унижения») либо в силу внешних обстоятельств, либо вследствие внутренних факторов. 7. Невротическая потребность в восхищении своей особой: • раздутое представление о себе (нарциссизм); • потребность в восхищении не тем, что человек представляет собой или чем он обладает в глазах окружающих, а воображаемыми качествами; • самооценка, целиком зависящая от соответствия этому образу и от восхищения этим образом другими людьми; • боязнь утратить восхищение (оказаться «униженным»). 8. Невротическое честолюбие в смысле личных достижений: • потребность превосходить других людей не тем, что ты собою представляешь или каков ты есть на самом деле, а посредством своей деятельности; • зависимость самооценки от того, насколько удается быть самым лучшим — спортсменом, любовником, писателем, рабочим — особенно в собственных глазах, хотя признание со стороны других также имеет значение, а его отсутствие вызывает обиду; • примесь разрушительных тенденций (имеющих целью взять над другими верх), всегда присутствующих, хотя и различающихся по интенсивности; • неустанное подталкивание себя к еще большим достижениям, несмотря на всепроникающую тревогу; • страх неудачи («унижения»). 185 Часть 2. Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами Наклонности 6, 7, 8 отражают в целом более или менее явно выраженное стремление к соперничеству и достижению абсолютного превосходства над другими. Обычно эти наклонности накладываются друг на друга или сочетаются, но могут также существовать самостоятельно. Например, потребность в восхищении собой вполне может сочетаться с безразличием к социальному престижу. 9. Невротическая потребность в самодостаточности и независимости: • потребность никогда ни в ком не нуждаться, или же не поддаваться никакому влиянию, или быть абсолютно ничем не связанным, поскольку любая близость означает опасность порабощения; • наличие дистанции и обособленность — единственный источник безопасности; • боязнь потребности в других людях, привязанности, близости, любви. 10. Невротическая потребность в достижении совершенства и неуязвимости (см.: «Новые пути в психоанализе», гл. 13 и Э. Фромм «Бегство от свободы», гл. 5 об автоматизирующем конформизме): • постоянное стремление к совершенству; • навязчивые раздумья и самообвинения в связи с возможными недостатками; • чувство превосходства над другими на основе собственного совершенства; • боязнь обнаружить в самом себе недостатки или совершить ошибки; • боязнь критики или упреков». К. Хорни отмечает, что ни одна их этих наклонностей сама по себе не является чем-то болезненным, «ненормальным», и подчеркивает разницу между основополагающими стремлениями и их «невротическими двойниками». Невротические стремления лишены свободы. Они навязчиво проявляются даже тогда, когда их достижение очевидно вредит человеку. Они никогда не насыщаемы и, подобно зависимости, все время требуют «увеличения дозы». В то же время, нормальная склонность характера лишь подчеркивает индивидуальность личности и вероятные предпочтения при разрешении проблем. Исследование, сознавание и, наконец, полное осознание клиентом своих наклонностей (необходимо напомнить, что речь идет о работе с «нормальным», то есть психически здоровым человеком) уводит в глубины психоаналитической работы. Это всегда желательно, но не всегда сопровождается готовностью клиента продолжить взаимодействие 186 I ________Глава 5. Уровень выработки решения в ситуации трудного выбора___________ с консультантом на подобном уровне. Вместе с тем, это становится совершенно необходимым, если сама невротическая потребность или конфликт нескольких невротических потребностей лежат в основе предъявляемой проблемы. Но если даже разрешаемая ситуация в целом не требует столь глубокой проработки, консультанту все-таки необходимо иметь в виду механизмы действия этих потребностей (в частности, присутствие скрытой или явной тревожности, ненасыщаемость потребности и т. п.). Другими словами, психолог, исполняя роль лоцмана в путешествии к цели и прокладывая совместно с клиентом маршрут, должен указать ему на подводные камни и скрытые бездны. Но то, захочет ли клиент учесть все эти препятствия при выборе пути, от консультанта, к сожалению, не зависит, потому что капитаном своей жизни остается клиент. Консультирование клиента, который предъявляет неприемлемые цели М. и Р. Гулдинг31 перечисляют неприемлемые контракты. 1. Контракты на изменение других. Это может быть открытый запрос на изменение другого человека, например: «Как заставить мужа вовремя приходить домой и помогать по хозяйству?» Другой вариант — скрытый «заказ». Так, мужчина, который заявляет цель: «Хочу быть свободным», в действительности под свободой подразумевает изменение поведения жены. В любом случае, заказ на изменение других невыполним, поскольку человек может меняться только по своему желанию. Заставить его меняться, применяя давление, шантаж, манипуляции — означает применить психологическое насилие, что противоречит этике консультирования. Да и в этом случае человек не меняется, а лишь внешне приспосабливается к обстоятельствам. 2. Вечные контракты. М. и Р. Гулдинг пишут о них так: «Некоторые клиенты могут вечно работать над целью, скрытой в будущем. Их секретный план — оставаться несчастными до полного излечения... Первоначальная причина психотерапии забыта или даже не важна. Они работают, чтобы, как в детстве, получать поглаживания за тяжелый труд и страдания»32. С такими клиентами необходимо обговаривать именно те причины, которые заставляют их «зависать». 3. Игровые контракты. В этом случае клиент преследует иную (скрытую) цель, не ту, которую он сам заявляет. Наиболее эффективным 31 Гулдинг М. Г., Гулдинг Р. Л. Психотерапия нового решения. М., 1997. С. 83. 32Там же. 187 Часть 2 Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами может оказаться предложение представить игру (преследование не явленной консультанту цели) завершенной и спрогнозировать «худший» и «лучший» ее результаты. Иногда результаты представляются абсурдными, иногда клиент совсем не может представить себе результат (ведь не он его интересовал). Если клиент вовсе не осознает, что ведет игру, необходимо продемонстрировать ему эту игру и обсудить ту проблему, которая заставляет его «играть». Выработка решений Этот этап может быть самым продолжительным, особенно в случаях осложненного решения. Основная задача консультанта — выработать совместно с клиентом как можно больший набор стратегий поведения и способствовать выбору оптимального варианта решения проблемы. Человек, который имеет ограниченный способ действий, всегда испытывает затруднения в жизни, полной непредсказуемости и разнообразия. Но, имея целью расширить его, консультант и клиент зачастую сталкиваются с типичными трудностями творческого процесса. Чтобы преодолеть их, психолог на данном этапе может применять свои знания о работе в различных подходах (когнитивной, стратегической психотерапии, гештальт-терапии и т. д.). В первую очередь, для того, чтобы создавать условия для выработки решения самим клиентом, а не подталкивать его к решению, которое уже принял за него консультант. Хорошей проверкой экологической чистоты консультации может стать «взгляд со стороны» способен ли предполагаемый сторонний наблюдатель по диалогу клиента и консультанта понять, как психолог стал бы разрешать данную проблему, если бы она стояла перед ним самим? Если со стороны сделать это невозможно, то, вероятно, и клиент не чувствует, что решение ему навязывается Если же в диалоге сквозит отношение консультанта к данной проблеме и представление о ее решении, то, конечно же, их ощущает и клиент Это значит, что психологическая территория клиента «затоптана» ценностями консультанта, и проблему решает психолог, а вовсе не клиент 188 Глава 5 Уровень выработки решения в ситуации трудного выбора Конечно, в случае очевидности мнения консультанта о профессионализме говорить не приходится, более того, здесь присутствует еще и элемент скрытого насилия. Клиент, по сути, оказывается в ситуации, когда некто, приглашенный повесить полочку, заявившись в его квартиру, начинает переставлять мебель, считая, что она стоит «неправильно». Какие чувства он при этом может испытать? Поэтому консультанту необходимо постепенно, шаг за шагом, с помощью вопросов и уточнений вносить ясность в видение клиента, при этом соблюдая экологическую чистоту процесса. Консультант (резюмирует предыдущий этап беседы). Итак, вы перечислили несколько вариантов вашего поведения: вы могли бы или развестись с мужем, или устроить ему скандал, или пойти и разобраться с «той женщиной», или поговорить с мужем по-хорошему, или же сделать вид, что ничего не произошло. И вы приняли решение: сделать вид, что не знаете об измене супруга, и продолжать вести себя по-прежнему, чтобы сохранить в семье ровные отношения. Как вы думаете, вы действительно сохраните желаемое равновесие? Клиентка. Думаю, да. Если в семье все будет по-прежнему, нам не придется выяснять отношения. Муж не переносит «разборок», он все равно ни в чем не сознается, мы только поссоримся. К тому же он привязан к дому, к привычному укладу. Если все будет по-прежнему, он не променяет семейный уют на первую встречную женщину. Консультант. Вы действительно сможете относиться к вашему мужу по-прежнему, ничем не выдав свои переживания? Клиентка. Мне кажется, сумею. В конце концов, он по-прежнему заботится о нас с дочкой. Если бы не случай, я никогда не узнала бы о его измене. Я думаю, что редкий мужчина может сохранять верность достаточно долго. Так что лучше этого просто не замечать, если хочешь иметь семью. Думаю, постепенно я смогу просто «забыть» об этом. Консультант. Но в настоящее время вы еще очень угнетены. Как вы думаете, муж заметит это? Клиентка. Возможно, заметит, но тогда я сошлюсь на недомогание. Консультант. Как долго вы сможете на него ссылаться? Клиентка. Пару дней. Потом я могу пригласить подругу в гости, чтобы отвлечься. Я думаю, до выходных дней я смогу взять себя в руки. Консультант-женщина предпочла бы другой путь. Но она никак не проявляет своего личного отношения к этой неоднозначной ситуации. Она лишь задает вопросы, позволяющие клиентке самостоятельно еще раз проверить возможность осуществления ее собственного решения. 189 Часть 2 Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами Итак, на данном этапе консультант: • суммирует проблемы клиента, как он их понял, • повторяет формулировку желаемого результата, • противопоставляет реально существующей ситуации предполагаемое позитивное будущее. Когда клиент затрудняется в выборе окончательного варианта, становится крайне важным знание теории и методологии активации решения, а также особенностей окружения, социальной и культурной среды, в которой живет клиент. Иногда консультант может выдвинуть несколько своих гипотез относительно возможных вариантов решения. Но это возможно только тогда, когда клиент совершенно дезориентирован и на все попытки консультанта стимулировать его творческое мышление реагирует словами: «Не знаю, что делать...», «Не представляю...», «Не могу решиться». В этом случае консультант может поделиться с клиентом пришедшими ему на ум решениями, после чего попросить клиента дать оценку, насколько они: • подходят ему, • соответствуют его ожиданиям, • близки тому, что он сам хотел бы предложить. < Однако если предложения будут высказаны в форме прямого указания, даже очень хороший совет может быть отвергнут сразу или принят, но так никогда и не приведен в действие. Некоторые проблемные ситуации имеют не одно какое-либо решение, а целую программу взаимосвязанных действий. Следует также учесть, что первичные решения часто могут иметь продолжение в виде подрешений (решений второго уровня). Например: Стоит ли развестись с мужем, который изменил? Если нет, то стоит ли говорить ему о том, что его измена перестала быть тайной? Если говорить, то каким образом строить разговор? Если не говорить, то как себя вести? Решения, как первого, так и второго уровня, оцениваются клиентом с точки зрения приемлемости для него. В результате выбирается наиболее оптимальное из них. Однако такой простейший алгоритм разрешения проблемной ситуации распространяется далеко не на все случаи консультирования. Достаточно типичен вариант развития событий, при котором клиент заявляет: «Нет, все равно не могу ни на что решиться» или «Все равно это ни к чему не приведет», «Ничего не получается, ни одно решение не устраивает меня по-настоящему». 190 ________Глава 5 Уровень выработки решения в ситуации трудного выбора___________ От клиента игровой ориентации можно услышать: «Я так и знала, вы мне не помогли!» или «Я и без вас все это знал. Я думал, вы сможете предложить мне что-нибудь неординарное. А это мне не подходит». Клиент рентной ориентации чаще всего может потребовать: «Дайте конкретный совет! Ведь вы же психолог, а не я!» Такой клиент не собирается о чем-либо размышлять. Все, что ему нужно — «чудо» или конкретные шаги по манипулированию другими людьми. Если события развиваются по одному из этих вариантов, консультант вынужден прибегнуть к конфронтации, а также применить техники активации решения, речь о которых пойдет ниже. Кроме того, процесс принятия решения может быть затруднен тем, что за предъявляемой целью стоит глубинная цель, опирающаяся на скрытые потребности и наклонности характера. Например: • домохозяйка, решающая вопрос, стоит ли ей устроиться на работу, на самом деле может быть заинтересована не в работе, а в общении; • мужчина, заявляющий цель наладить взаимоотношения с женой, имеет глубинную цель получить от психолога модели манипуляции ею и способы тотального контроля над ней; • девушка, высказывающая неудовлетворение своей работой в детском саду, на самом деле, не удовлетворена отсутствием мужского общества и невозможностью в связи с этим построить семью. Понимание глубинной цели помогает найти другие пути достижения или ведет к полному отказу от достижения предъявленной цели. Проверка решений После того как решение принято, следует его проверка, имеющая несколько составляющих. Логический анализ: клиент должен ответить себе на вопрос: «Если я это сделаю, то получу ли я желаемое?» Например, консультант может спросить: «Итак, давайте представим себе, что вы уже разменяли свою квартиру и предоставили вашей дочери самостоятельно решать свои проблемы. Сможете ли вы тогда выделить время и средства для занятия любимым делом?» Анализ реакций тела: задача консультанта — проследить реакции тела Клиента в момент, когда он уже принял решение, что преобладает в его со- 191 Часть 2. Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами стоянии: напряжение, расслабление, легкость и т. п. Например: «Итак, вы приняли решение. Что вы сейчас ощущаете? Чувствуете ли вы напряжение или расслабление?» или «Наше тело часто подает нам сигналы раньше, чем мы можем разумом оценить верность решения. Что вы сейчас ощущаете? Обратите внимание на дыхание — легче или тяжелей вам стало дышать? Расслабились ли вы или, напротив, чувствуете напряжение, тяжесть?» Эмоциональный анализ: необходимо уделить внимание и эмоциональным реакциям в момент, когда решение принято, испытывает ли клиент удовлетворение, радость или, напротив, угнетение, тревогу. Например: «Что вы чувствуете сейчас, когда решение уже принято?» В случае возникновения негативных реакций необходимо: 1. Выяснить, что является причиной негативной реакции: • решение сопряжено с реальной опасностью или неприятными шагами; • решение не соответствует желанию; • решение не удовлетворяет какую-то потребность; • движение к цели вызывает внутреннее сопротивление неясного характера (в таком случае следует проверить, чем выгодно данное положение). 2. Проанализировать обнаруженную причину негативных реакций и продумать, следует ли ее учитывать при принятии решения. 3. Видоизменить решение и вновь проверить его, если негативная реакция должна быть учтена. Консультант. Вы говорите, что, несмотря на принятое решение, вам не стало легче, а даже наоборот, вас как будто придавило, и вы чувствуете себя угнетенным. Как вы думаете, чем это вызвано? Клиент. Понимаете, как представлю себе этот разговор с начальником о том, что я отказываюсь от командировок из-за жены... Он не поймет меня. И потом, меня уже никогда не повысят. Ну, кто я буру? До конца жизни простой исполнитель чужих идей! Консультант. Получается, что если вы примете это решение, то вам придется отказаться от профессионального роста и карьеры. Сможете ли вы смириться с этим? Клиент. Просто бессмысленное существование. Консультант. Похоже, ваше решение не назовешь удачным. Может быть, стоит поискать другие способы сохранить семью? Иногда негативные реакции возникают в том случае, если не учтены неосознаваемые клиентом глубинные цели, являющиеся первопричиной необходимых изменений. В таком случае необходимо найти их и учесть при принятии окончательного решения. 192 |