Экзамен по допуску к осуществлению медицинской деятельности на должностях среднего медицинского персонала
 Скачать 183.2 Kb.
|
|
U3 Уход за лихорадящим пациентом # С какой целью перед измерением температуры рекомендуют досуха вытирать подмышечную впадину: из гигиенических соображений; чтобы термометр находился в более устойчивом положении; чтобы не получить заниженных результатов измерения. # Температура тела, измеренная у больного в прямой кишке, составляет 37,1 С. Такую температуру можно охарактеризовать как: нормальную температуру; умеренно высокую лихорадку; субфебрильную температуру. # Медицинские термометры в отделении должны находиться: в футлярах на посту медицинской сестры; в банке, на дно которой положена вата и добавлен дезинфицирующий раствор; у каждого больного. # Что отражается в температурном листе: графическое изображение температурной кривой; графическое изображение температурной кривой, кривых пульса, частоты дыхания, АД, вес, диурез, графическое изображение температурных кривых, кривых пульса, частоты дыхания, результаты врачебных обходов. # У больного в течение двух недель утренняя температура сохраняется в пределах 36,0- 36,5 C, вечерняя- в пределах 37,5-38,0 С. Какой тип лихорадки у больного: послабляющая, ремиттирующая; истощающая, гектическая; извращенная, неправильная; перемежающаяся. # В настоящее время постоянный тип лихорадки при крупозной пневмонии нечасто встречается, изменилась микрофлора, вызывающая заболевание; изменилась реактивность организма больных; с первых дней заболевания активно применяется антибактериальная терапия. * Как изменяются процессы теплорегуляции в стадии падения температуры: усиливается теплопродукция в скелетных мышцах; усиливается потоотделение расширяются кровеносные сосуды кожи уменьшается теплопродукция в скелетных мышцах * Какие мероприятия по уходу за больными следует применять в первой стадии лихорадки: напоить горячим чаем; тепло укрыть больного, обложить его грелками; сменить постельное белье; положить холодный компресс на лоб. *Какие мероприятия Вы считаете особенно важными при критическом падении температуры: тщательно следить за состоянием ССС (частотой пульса, уровнем АД); своевременно сменить нательное и постельное белье; следить за состоянием полости рта; согреть больного и напоить горячим чаем; проводить профилактику пролежней. # Термометрию в стационаре проводят:при поступлении пациента 1раз в сутки 2 раза в сутки по мере необходимости # Продолжительность измерения температуры тела в подмышечной области составляет: минут 10 минут 5 минут 2 минуты # Нормальная температура тела составляет: – 35,9°С 36,2 – 36,9 °С 37,1 – 38 °С 38,1 – 39 °С # Длительность мимолетной лихорадки: до двух часов до 15 дней от нескольких часов до двух дней от 10 до 45 дней # Диета, назначаемая при лихорадке: №10 №11 №13 №15 # Наибольшее количество тепла образуется: в легких в почках в печени в мышцах # Лихорадка, которая характеризуется суточными колебаниями температуры в 4-5°с: постоянная послабляющая извращенная истощающая # Суточные колебания температуры тела в норме составляют: 0,2 – 0,6 °С 0,7 – 0,8 °С 0,9 – 1,0 °С 1,0 – 1,2 °С # Субфебрильная температура тела составляет: 39,1°С – 41 °С 38,1°С – 39 °С 37,1°С – 38 °С 36°С – 37 °С # В первый период лихорадки пациента беспокоит: озноб жар потоотделение головокружение # Преимуществом измерения температуры тела медицинским ртутным термометром является: быстрота измерения температуры экологическая безопасность оповещение об окончании измерения температуры высокая точность измерения температуры # При преобладании теплопродукции над теплоотдачей возникает озноб чувство жара повышенное потоотделение снижение температуры тела # В первом периоде лихорадке возможно применение: влажного обертывания грелки холодного компресса пузыря со льдом U2 Периоперационный период #Оптимальный вид санитарной обработки перед плановой операцией это Обтирание кожи и смена белья Частичная санитарная обработка Полная санитарная обработка Санитарная обработка не производится #Предоперационный период начинается с Начала заболевания Момента поступления в хирургический стационар Установления диагноза Начала подготовки к операции #Оптимальное время бритья кожи перед плановой операцией За сутки до операции Накануне вечером Утром в день операции На операционном столе #Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны системы органов дыхания в предоперационном периоде больному обязательно назначают Дыхательную гимнастику Антибиотикотерапию Диету, богатую белком Физиотерапевтические процедуры #Цель паллиативной операции это Уточнение диагноза Излечение больного Облегчение состояния больного Получение материала для исследования #Бритье операционного поля перед экстренной операцией может осуществляться Непосредственно перед операцией в санитарной комнате На операционном столе Не производится Накануне #Оптимальный вид санитарной обработки выполняемой перед экстренной операцией это Полная санитарная обработка Частичная санитарная обработка Не осуществляется Только бритье операционного поля #Осложнением раннего послеоперационного периода является Асфиксия Эвентрация кишечника Бронхопневмония Лигатурный свищ #Если больной принимал пищу за 40 минут перед экстренной операцией то следует Отложить операцию на сутки Удалить содержимое желудка через зонд Вызвать рвоту Ничего не предпринимать #Перед экстренной операцией очистительная клизма Противопоказана Ставится в любое время Ставится за 1 час Ставится непосредственно перед операцией #Признаками нагноения послеоперационной раны являются Бледность кожного покрова в области раны Гиперемия, отек, усиление боли Промокание повязки кровью Выхождение кишечных петель под кожу #Для профилактики застойного паротита в послеоперационном периоде пациенту необходимо Вводить антибиотики Вводить спазмолитики Делать согревающий компресс Давать сосать кусочек лимона #Позднее осложнение послеоперационного периода это Рвота Асфиксия Кровотечение Нагноение раны Грыжа в области операции #Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо в первую очередь Назначить противокашлевые средства Следить за соблюдением строгого постельного режима Проводить дыхательную гимнастику Запретить курить #Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает Врач приемного покоя Врач-анестезиолог Лечащий врач Сестра-анестезистка #При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо Наложить сухую стерильную повязку Наложить повязку с ихтиоловой мазью Снять несколько швов, дренировать рану Ввести наркотический анальгетик #Профилактика послеоперационных тромбозов заключается в Соблюдении строгого постельного режима Применении баночного массажа на грудную клетку Применении солевых кровезаменителей Активном послеоперационном ведении больного, применении антикоагулянтов #Послеоперационный период заканчивается После устранения ранних послеоперационных осложнений После выписки из стационара После заживления послеоперационной раны После восстановления трудоспособности #Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника не применяют Гипертоническую клизму Сифонную клизму Ранняя активизация Введение раствора прозерина п/к #При задержке мочеиспускания после аппендэктомии необходимо в первую очередь Вызвать мочеиспускание рефлекторно Произвести катетеризацию мочевого пузыря Ввести мочегонные средства Применить теплую грелку на низ живота #Внеочередная перевязка послеоперационной раны требуется при Незначительном промокании серозным экссудатом Пропитывании повязки гнойным эксудатом Повышении температуры тела Пропитывании повязки кровью #В первые 6 часов после операции на желудочно – кишечном тракте запрещается прием жидкости так как Возможна провокация рвоты Больной не может глотать Возможно увеличение ОЦК Необходимо предупредить мочеиспускание #При транспортировке в операционную больного нужно Посадить на коляску Положить на каталку Отвести под руку Отправить самостоятельно #Инструмент, разъединяющий ткани это Бельевые зажимы Корнцанг Зажим Кохера Скальпель #Инструмент для защиты тканей от случайного повреждения это Ножницы остроконечные Зонд Кохера Иглы круглые Пинцет хирургический #Корнцанг применяют для Наложения швов Остановки кровотечения Подачи перевязочного материала Фиксации операционного белья #Для остановки кровотечения используют Зажимы Пеана и Кохера Зубчато-лапчатый пинцет Цапки Зажим Микулича #В набор для ПХО раны входит Проволочная пила Джигли Роторасширитель Лопатка Ревердена Пинцет хирургический #Желобоватый зонд используют для Защиты тканей от случайного повреждения Разрезания мягких тканей Прокола мягких тканей Кройки перевязочного материала #Инструмент из набора для проведения трахеостомии это Языкодержатель Пила дуговая Трахеорасширитель Окончатый зажим #Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника применяют Введение в/в физраствора Введение п/к прозерина Введение п/к атропина Рациональное обезболивание #В набор для скелетного вытяжения входит Дрель для введения спиц Брюшное зеркало Пила Игла Дешана #Инструмент для соединения тканей это Ножницы Иглодержатель Скальпель Кусачки Люэра #К захватывающим инструментам не относится Корнцанг Пинцет анатомический Зажим кровоостанавливающий Скальпель #С целью профилактики аспирационного синдрома в экстренной хирургии необходимо Придать больному положение Тренделенбурга Положить больного на левый бок Опорожнить желудок с помощью зонда Вызвать рвоту #Возможным осложнением раннего послеоперационного периода является Пролежни Нагноение Кровотечение Лигатурный свищ #Активное ведение больного в послеоперационном периоде проводится для Удлинения послеоперационного периода Профилактики легочных осложнений Профилактики инфицирования раны Предупреждения вторичного кровотечения #К диагностическим операциям относятся Аппендэктомия Грыжесечение Биопсия лимфоузлов Вправление вывиха плеча Вскрытие панариция #По срочности различают операции Экстренные срочные паллиативные Плановые экстренные многоэтапные Экстренные срочные плановые Радикальные плановые паллиативные Диагностические несрочные одноэтапные #Наружным искусственным свищом является Гастростома Артериовенозный шунт Холедоходуоденоанастомоз Урахус. #Профилактика тромбоэмболических осложнений после операции включает Бинтование нижних конечностей эластическим бинтом Применение антикоагулянтов Применение дезагрегантов Раннее вставание Все вышеуказанное #Предоперационные мероприятия уменьшающие опасность инфицирования операционной раны это Гигиеническая ванна Антибиотикотерапия Бритье кожных покровов Очищение желудочно-кишечного тракта Все вышеуказанное #Предоперационная подготовка пациента к плановой операции включает в себя проведение Промывания желудка Бесшлаковой диеты Зондового питания Очистительных клизм Масляных клизм #Мероприятиями по профилактике нагноения операционной раны является Наложение частых швов на рану Использование рассасывающихся швов Дренирование раны Наложение герметичной повязки #К осложнениям со стороны операционной раны относится все кроме Кровотечение Гематома Инфильтрат Боль в ране Эвентрация U2 Сестринское дело в гнойной хирургии #Микробы начинают проявлять свою жизнедеятельность в ране через 1-2 ч 3-5 ч 6-8 ч 24 ч 48 ч #Лимфаденит – это воспаление Лимфатических узлов Волосяного мешочка из сальной железы Подкожной клетчатки Потовых желез #Назовите возможные пути проникновения инфекции в рану Экзогенный, эндогенный Кишечный бронхиальный Энтеральный, парентеральный Воздушный капельный контактный имплантационный #Флегмона - это Гнойное воспаление потовых желез Гнойное воспаление сальных желез Ограниченное воспаление клетчатки Разлитое воспаление клетчатки Воспаление со скоплением гноя в суставе #Симптомы интоксикации более сильно выражены при Сухой гангрене Пролежнях Влажной гангрене Абсцессе #Разлитое воспаление подкожной клетчатки — это Сетчатый лимфангит Рожистое воспаление Флегмона Абсцесс #Рожей называется острое серозное воспаление собственно кожи вызываемые Пневмококком Стафилококком Кишечной палочкой Стрептококком Протеем #Воспаление при роже распространяется на Эпидермис Сосочковый слой Все слои кожи Подкожную клетчатку Все слои кожи и лимфатические сосуды #Гидраденит — это воспаление Лимфатических узлов Волосяного мешочка и сальной железы Подкожной клетчатки Потовых желез #При рожистом воспалении противопоказаны Антибиотики Сульфаниламидные препараты УФ-облучение Рентгенотерапия Влажные повязки и ванны #Тромбофлебитом называется Варикозное расширение вены Воспаление вены Тромбоз вены Воспаление вены с образованием в ней тромба Кровотечение из вены #Флеботромбозом называется Воспаление вены Воспаление вены с образованием тромба Образование тромба без воспаления вены Образование трофической язвы Воспаление вены с кровотечением #Флюктуация — это Появление пузырей на гиперемированной коже Судорожное сокращение мимических мышц Размягчение в центре инфильтрата Хруст при пальпации кожи #Хронический тромбофлебит нижних конечностей может привести к развитию Тромбоэмболии легочной артерии Слоновости нижней конечности Аллергическому дерматиту Кровотечению из вены Хронической венозной недостаточности #Ограниченное скопление гноя в тканях — это Гематома Флегмона Абсцесс Атерома #Условие способствующее образованию трофических язв на ногах Нарушение обмена электролитов Неполноценное питание Нарушение периферического кровообращения Нагноительные процессы #Карбункул — это воспаление Лимфатической железы Одного волосяного мешочка Потовой железы Нескольких волосяных мешочков в одном месте Фармакотерапия #Показанием к применению атропина в качестве средства неотложной помощи является Анафилактический шок Выраженная брадикардия Передозировка периферических миорелаксантов Гипогликемическая кома Гипертонический криз #Терапевтически значимым фармакологическим эффектом пропранолола является Понижение силы и частоты сокращений сердца Повышение продукции внутриглазной жидкости Понижение тонуса бронхов Повышение секреции ренина Повышение автоматизма и улучшение атриовентрикулярной проводимости в миокарде #Показанием к применению адреналина как средства неотложной помощи является Анафилактический шок Отёк лёгких Гипертонический криз Пароксизмальная желудочковая тахикардия Кетоацидотическая кома #Препарат, применяемый при эпилептическом статусе это Вальпроат натрия Диазепам Карбамазепин Этосуксемид #Препарат, обладающий противорвотным действием это Диазепам Галоперидол Кофеин Пирацетам Фенобарбитал #Местные анестетики могут блокировать проведение нервного импульса Только по чувствительным нервным волокнам Только по чувствительным и вегетативным волокнам Только по чувствительным и двигательным волокнам По любым нервным волокнам #Показанием к назначению морфина является Приступ Морганьи-Адамса-Стокса Неукротимая рвота Брадипноэ Отёк лёгкого #Препарат, являющийся специфическим антагонистом промедола Налоксон Диазепам Флумазенил Трамадол Кофеин #Препарат используемый для создания нейролептанальгезии: Амитриптилин Кофеин Леводопа Диазепам Дроперидол #Для остановки кровотечений применяют Урокиназу Стрептокиназу Варфарин Аминокапроновую кислоту Далтепарин натрия #Развитие ортостатической гипотензии возможно при введении: Гидрохлоротиазида Пропранолола Верапамила Нитроглицерина Амиодарона #Для купирования желудочковой тахиаритмии применяют: Лидокаин Атропин Эуфиллин Верапамил Адреналин #К сердечным гликозидам относят Допамин Дигоксин Адреналин Пропранолол Амлодипин #Для купирования неосложненного гипертонического криза применяют: Пропранолол Каптоприл Гидрохлоротиазид Резерпин Амлодипин #При одновременном введении в организм больного комбинации стрептомицина и гентамицина возможно развитие: Фотосенсибилизации Ототоксичности Токсического воздействия на костную ткань Холестаза Острого психоза #Противоаллергическое лекарственное средство, препятствующее вхождению ионов кальция в тучные клетки Димедрол Кетотифен Лоратадин Тавегил Фенкарол #Укажите фармакологические эффекты нестероидных противовоспалительных средств Жаропонижающий и противовоспалительный Анальгетический и противоаллергический Противовоспалительный и противорвотный #Показанием для применения ацетилсалициловой кислоты является Профилактика тромбозов Язвенная болезнь желудка Лихорадка у детей с вирусной инфекцией Бронхиальная астма Крапивница #К препаратам обладающим муколитическим действием относят Кодеин Бромгексин Окселадин Мукалтин Либексин #Один из основных эффектов глюкокортикоидов Снижение уровня глюкозы в крови Анаболический эффект Противовоспалительное действие Задержка в организме ионов калия и кальция Угнетение ЦНС #Показанием для применения глюкокортикоидов является Остеопороз Отёки Анафилактический шок Гипергликемическая кома Гипертоническая болезнь #Для лечения диабетической комы применяют Преднизолон 40% раствор глюкозы Глюкагон Инсулин #Для лечения гипогликемической комы применяют Адреналин Инсулин Преднизолон 40% раствор глюкозы #Укажите противогистаминный препарат обладающий выраженным снотворным эффектом Дипразин Лоратадин Димедрол Фамотидин #Отметьте средства, применяемые для купирования бронхоспазма Эуфиллин Камфора Мезатон Лоперамид Димедрол #Отметьте антиангинальное средство рефлекторного действия Дипиридамол Алинидин Атенолол Валидол Амиодарон #Укажите особенности действия лекарственных средств у пожилых больных по сравнению с лицами молодого возраста Более быстрое всасывание в пищеварительном тракте Более медленное всасывание в пищеварительном тракте Более быстрое выведение лекарств из организма Более медленное выведение лекарств из организма Более частое развитие побочных и токсических эффектов Более редкое развитие побочных и токсических эффектов U2 Сестринское дело в эндокринологии # Степень ожирения, при которой отмечается превышение массы тела на 40 % от должной 1 2 3 4 # Потенциальная проблема при ожирении Cнижение иммунитета Почечная недостаточность Cосудистая недостаточность Cердечная недостаточность # Потенциальными проблемами пациента с ожирением могут быть Гипертензия, одышка Изжога, отрыжка Желтуха, гепатомегалия Отеки, макрогематурия #Отсутствие аппетита называется Анорексия Булимия Полифагия Полидипсия # Основные причины развития тиреотоксикоза это Психическая травма, инфекции Голодание, гиповитаминозы Переедание, злоупотребление алкоголем Курение, переохлаждение # Одним из основных симптомов тиреотоксикоза может быть Вялость Сонливость Раздражительность Зторможенность # Симптомы диффузного токсического зоба это Снижение памяти, забывчивость Снижение интереса к жизни, апатия Сердцебиение, похудание Головная боль, повышение массы тела # Заболевание, при котором наблюдается тахикардия, экзофтальм, тремор это Гипотиреоз Тиреотоксикоз Сахарный диабет Эндемический зоб # Характерной жалобой при гипотиреозе является Раздражительность Чувство жара Бессонница Сонливость # Симптомы гипотиреоза это Чувство жара, сердцебиение Выпячивание глазных яблок, дрожание тела Снижение памяти, запоры Повышенный аппетит, похудание # Заболевание, при котором суточный диурез может составить до 5 литров Гипотиреоз Диффузный токсический зоб Сахарный диабет Эндемический зоб # Характерными симптомами сахарного диабета являются Жажда, кожный зуд Отёки, боли в пояснице Сухой кашель, одышка Снижение памяти, запоры # Потенциальная проблема при сахарном диабете может быть Потеря зрения Остеопороз Легочное кровотечение Печеночная кома # Гликемический и глюкозурический профиль используют для оценки эффективности терапии при Гипотиреозе Эндемическом зобе Диффузном токсическом зобе Сахарном диабете # При сахарном диабете в анализе мочи наблюдается Бактериурия Глюкозурия Фосфатурия Пиурия # Осложнением сахарного диабета может быть Гипергликемическая кома Гипертонический криз Панкреонекроз Печеночная кома # При гипергликемической коме кожные покровы пациента Влажные Гиперемированные Желтушные Сухие # При кетоацидотической коме медсестра определяет в выдыхаемом воздухе пациента Запах алкоголя Запах аммиака Запах ацетона Отсутствие запаха # Основные симптомы гипогликемического состояния это Боли в области сердца, одышка Одышка, сухой кашель Отеки, головная боль Чувство голода, потливость # При гипогликемической коме кожный покров пациента Влажный Гиперемированный Желтушный Сухой # При гипогликемической коме медсестра определяет в выдыхаемом воздухе пациента Запах алкоголя Запах аммиака Запах ацетона Отсутствие запаха # Независимое сестринское вмешательство при гипогликемической коме Введение дибазола Введение инсулина Напоить сладким чаем Напоить отваром шиповника # Нормальные показатели глюкозы в крови натощак (ммоль/л) 1,1 - 2,2 2,2 - 3,3 3,5 - 5,5 6,6 - 8,8 |