смп рус1000 почти бетон. Экзаменационные вопросы по дисциплине Основы скорой неотложной медицинской помощи
 Скачать 249.05 Kb.
|
}
}
}
}лилового цвета, влажный, обложенный белым налетом бледно-розового цвета, сухой, потрескавшийся, с фиолетовыми пятнами малинового цвета, сухой с грязно-серым налетом цвета зрелого каштана, сухой, покрытый черными корочками багрового цвета, влажный, с гипертрофированным сосочками ANSWER: C 853.При ранениях сосудов малого и среднего калибра порой наблюдается спонтанная остановка кровотечения из раны. Что способствует самостоятельной остановке кровотечения? А) рефлекторный спазм сосудов Б) тампонирование просвета сосуда мышечной оболочкой В) вворачивание интимы в просвет сосуда Г) эмболия просвета сосуда Д) активация свертывающей системы крови А, Б А, В, Д Б, В, Г В, Д Г, Д {@B@} { |
854Шоковый индекс определяется, как…
отношение пульсового давления к центральному венозному давлению
отношение систолического артериального давления к диастолическому давлению
отношение частоты пульса к систолическому артериальному давлению
отношение систолического артериального давления к частоте пульса
отношение систолического артериального давления к пульсовому давлению
ANSWER: D
855.Какое лекарственное средство может предупредить брадикардию, возникающую в ответ на введение норадреналина?
изоптин
регитин
празозин
атропин
эуфиллин
ANSWER: D
856.Признак, указывающий на гипоксию организма.
икота
бледность
мидриаз
зевота
пароксизмальная тахикардия
{@D@}
{
857.Как устанавливается симптом Кохер при подозрении на острый аппендицит?
заставляют больного покашлять
давят на эпигастральную область
укладывают больного на левый бок
перкутируют правую подвздошную область
расспрашивают больного
{@E@}
{
858. Опасность тугой тампонады глубоких ран.
усиление кровотечения
раздражение тканевых рецепторов
ишемия подлежащих мышц
вероятность развития анаэробной инфекции
компрессия соответствующего сосудисто-нервного пучка
{@D@}
{
| Четырех минут после поступления вызова |
| Десяти минут после поступления вызова |
| Двух минут после поступления вызова + |
| Двадцати минут после поступления вызова |
| Двадцати пяти минут после поступления вызова ИЛИ из интернета №2 Выезд на экстренный вызов считается своевременным, если он осуществлен не позднее: 1)Двух минут после поступления вызова 2)Четырех минут после поступления вызова+ 3)Десяти минут после поступления вызова 4)Двадцати минут после поступления вызова !2 |
Больные и пострадавшие, доставленные бригадой скорой медицинской помощи должны быть осмотрены в приемном отделении не позднее:
| Десяти минут после доставки+ |
| Двадцати минут после доставки |
| Тридцати минут после доставки |
| Сорока пяти минут после доставки |
| Пяти минут после доставки |
При определении границ зоны обслуживания подстанциями скорой медицинской помощи в первую очередь учитывается:
| Протяженность и состояние дорог ведущих к объектам, расположенным на границе зоны обслуживания+ |
| Количество предприятий и объектов социально-культурного назначения |
| Количество ЛПУ |
| Плотность населения |
| Численность населения |
Нормой транспортной доступности для подстанции скорой помощи считается:
| 20 минут |
| 5 минут |
| 15 минут+ |
| 10 минут |
| 25 минут |
Находящаяся в пути следования бригада скорой помощи, встретившись на улице с несчастным случаем, обязана остановиться:
| Только если она следует с вызова с больным |
| После того как она освобождается |
| Всегда+ |
| Только если она следует на вызов |
| Только если она следует с вызова без больного |
Выездная бригада после выполнения вызова возвратиться на подстанцию без разрешения диспетчера:
1)Может
2)Не может+
!2
Санитарную обработку салона после перевозки инфекционного больного проводит:
1)Выездной фельдшер
2)Санитар подстанции скорой помощи после возвращения бригады с вызова
3)Санитар приемного отделения, в которое был доставлен больной+
!3
Реанимация — это:
1)Наука, изучающая методы восстановления жизни
2)Практические действия, направленные на восстановления дыхания и кровообращения у больных в терминальных состояниях+
3)Специальная бригада скорой помощи
!2
Максимальная продолжительность клинической смерти при обычных условиях внешней среды составляет:
| 2-3 минуты |
| 6-8 минут |
| 4-5 минут |
| 10-15 минут |
| 5-6 минут+ |
Основными признаками клинической смерти являются:
| Тахипноэ |
| Гипотония |
| Тахикардия |
| Нитевидный пульс на сонной артерии |
| Отсутствие пульса на сонной артерии + |
Самым частым ЭКГ-признаком при внезапной смерти является:
| пароксизмальная желудочковая тахикардия |
| Полная атриовентрикулярная блокада |
| Экстремальная синусовая брадикардия |
| Асистолия |
| Фибрилляция желудочков + |
Противопоказаниями для проведения сердечно-легочной реанимации являются:
| Электротравма |
| Алкоголизм, психические заболевания |
| Старческий возраст |
| Детский возраст |
| Заведомо неизлечимые заболевания, в последней стадии развития+ |
Показаниями для сердечно-легочной реанимации являются:
| A) | Коматозное состояние |
| B) | Только клиническая смерть + |
| C) | Все внезапно развившиеся терминальные состояния |
| D) | Агония и предагональное состояние |
| E) | Клиническая смерть и биологическая смерть |
К ранним признакам биологической смерти относятся:
| Окоченение мышц |
| Трупное окоченение |
| Трупные пятна |
| Помутнение роговицы и деформация зрачка + |
| Расширенные зрачки, не реагирующие на свет зрачки |
Тройной прием Сафара на дыхательных путях включает в себя:
| A) | Запрокидывание головы, выведение нижней челюсти,введение воздуховода |
| B) | Поворот головы на бок ,туалет полости рта,оксигенотерапия |
| C) | Запрокидывание головы, выведение нижней челюсти,интубация трахеи |
| D) | Выведение нижней челюсти, открытие рта и туалет полости рта |
| E) | Запрокидывание головы, выведение нижней челюсти и открытие рта+ |
Объем вдыхаемого воздуха при проведении ИВЛ взрослому человеку должен быть:
| 800 — 1000 мл+ |
| 1000 —1200 |
| 600 — 800 мл |
| 400 — 500 мл |
| 1200 — 1500 мл |
Соотношение между компрессиями грудной клетки и вдуваниями воздуха при СЛР, проводимой 1 реаниматором должно быть:
| 1-2 вдоха: 6-8 компрессий |
| 1 вдоха: 15 компрессий |
| вдох: 5-6 компрессий |
| 2 вдоха: 30 компрессий+ |
| 2 вдоха: 10 компрессий |
Соотношение между компрессиями грудной клетки и вдуваниями воздуха при реанимации, проводимой 2 реаниматорами должно быть:
30 к 2 всегда
№21 Соотношение между компрессиями грудной клетки и вдуваниями воздуха при реанимации, проводимой 2 реаниматорами должно быть:
1)1 вдох: 5-6 компрессий
2)1 вдох: 3-4 компрессии
3)1-2 вдоха: 6-8 компрессий
4)2 вдоха: 12-15 компрессий
!1
Критериями эффективности реанимации являются;
| A) | Уменьшение бледности и цианоза, сужение зрачков+ |
| B) | Расширение зрачков |
| C) | Бледность кожных покровов |
| D) | Экскурсии грудной клетки |
| E) | Пульс на сонной артерии во время массажа |
Эффективная реанимация проводится:
| A) | 5 минут |
| B) | 60 минут |
| C) | 30 минут |
| D) | 10 минут |
| E) | До восстановления самостоятельной сердечной деятельности+ |
Неэффективная реанимация проводится:
| A) | До восстановления самостоятельной сердечной деятельности |
| B) | 60 минут |
| C) | 30 минут+ |
| D) | 10 минут |
| E) | 5 минут |
Местом приложения усилий при непрямом массаже сердца взрослому человеку является:
| Границы между средней и нижней третью грудины+ |
| Верхняя треть грудины |
| Эпигастрий |
| Средняя треть грудины |
| Нижняя треть грудины |
Нажатие на грудину при непрямом массаже сердца проводится:
| Запястьями, не сгибая рук в локтях+ |
| Запястьями, усиленно согнуть руки в локтях |
| Запястьями, умеренно согнуть руки в локтях |
| Всей ладонной поверхностью кисти, сгибая рук в локтях |
| Всей ладонной поверхностью кисти, не сгибая рук в локтях |
Смещаемость грудины к позвоночнику при непрямом массаже сердца у взрослого человека должна быть:
| A) | 1,5-2 см |
| B) | 7-8 см |
| C) | 8-10см |
| D) | 4-5 см+ |
| E) | 3-4 см |
Разовая доза адреналина при проведении сердечно-легочной реанимации взрослому составляет:
| A) | До 0,5 мл 0,1 % раствора |
| B) | 1,5 — 2,0 мл 0,1% раствора |
| C) | 2,0 — 2,5 мл 0,1% раствора |
| D) | 0,5 — 1,0 мл 0,1% раствора+ |
| E) | 1,0 — 1,5 мл 0,1% раствора |
Суммарная доза адреналина при проведении сердечно-легочной реанимации взрослому человеку составляет:
| A) | 2-3 мл 0,1% раствора |
| B) | 3-4 мл 0,1% раствора |
| C) | 5-6 мл 0,1% раствора + |
| D) | 8-9 мл 0,1% раствора |
| E) | 6-8 мл 0,1% раствора |
Перед проведением дефибрилляции необходимо:
| A) | Прекратить массаж на 1-2 минуты и в/в ввести адреналин |
| B) | Прекратить массаж на 1-2 минуты и внутрисердечно ввести адреналин |
| C) | Добиться эффективности проводимой СЛР+ |
| D) | Провести прекардиальный удар |
| E) | Провести дефибрилляцию сердца без предварительного массажа и ИВЛ |
Фентанил относится:
| Ингибиторы АПФ |
| К наркотическим анальгетикам+ |
| К ненаркотическим анальгетикам |
| Антиагреганты |
| К нейролептикам |
Дроперидол относится:
| К нейролептикам+ |
| К наркотическим анальгетикам |
| К антибиотикам |
| К ненаркотическим анальгетикам |
| К транквилизаторам |
Продолжительность действия фентанила при в/в вливании составляет:
| 3 часа |
| 2 часа |
| 1 час |
| 10 минут |
| 30 минут+ |
Продолжительность действия дроперидола при в/в вливании составляет:
| A) | 4 часа |
| B) | 15 минут |
| C) | 30 — 60 минут+ |
| D) | 2 часа |
| E) | 1,5 часа |
Противопоказанием для применения дроперидола является:
| A) | Глаукома |
| B) | Высокое внутричерепное давление |
| C) | Высокое АД |
| D) | Все перечисленное верно |
| E) | Низкое АД+ |
Максимальная концентрация закиси азота при закиснокислородном наркозе составляет:
| A) | 25% |
| B) | 80%+ |
| C) | 45% |
| D) | 50-70% |
| E) | 60% |
Основным признаком коматозного состояния является:
| Угнетение периферической нервной системы |
| Угнетение центральной нервной системы + |
| Угнетение гемодинамики |
| Угнетение кроветворения |
| Угнетение дыхания |
Аспирационно-обтурационные нарушения дыхания могут развиться при:
| A) | Глубокой коме |
| B) | Поверхностной коме |
| C) | Сопоре |
| D) | Коме любой глубины+ |
| | Оглушении ИЛИ из интернета №43 Аспирационно-обтурационные нарушения дыхания могут развиться при: 1)Поверхностной коме 2)Глубокой коме 3)Коме любой глубины !3 |
Угнетение дыхательного центра развивается у больных:
| A) | С глубокой комой |
| B) | Оглушении |
| C) | С поверхностной комой+ |
| D) | Коме любой глубины |
| E) | Сопоре |
Дыхательные аналептики (цититон, бемегрид и др.) у больных с комами применяются:
| При поверхностной коме |
| Применение их у больных с комами не показано+ |
| При коме любой глубины |
| При оглушении |
| При глубокой коме |
Можно ли больному с неустановленным характером комы ввести в/в глюкозу?
№46 Можно ли больному с неустановленным характером комы ввести в/в глюкозу?
1)Да
2)Нет
!1
Отсасывание слизи отсосом у больного в коматозном состоянии проводится в течении:
| 30-40 секунд |
| Не более 15 секунд + |
| 20-30 секунд |
| 5-10 секунд |
| Не более 20 секунд |
Зубец Р характеризует:
| A) | Процессы деполяризации в правом предсердии |
| B) | Процессы деполяризации в правом желудочке |
| C) | Процессы деполяризации в левом желудочке |
| D) | Процессы деполяризации в левом предсердии |
| E) | Процессы деполяризации в правом и левом предсердии+ |
Интервал PQ характеризует:
| A) | Проведение импульса по желудочкам |
| B) | Проведение импульса по предсердиям+ |
| C) | Проведение импульса по атривентрикулярному узлу |
| D) | Выход желудочков из возбуждения |
| E) | Проведение импульса по ножкам Гиса |
Зубец QRS характеризует:
| Проведение импульса по ножкам Гиса |
| Проведение возбуждения по желудочкам+ |
| Проведение возбуждения по предсердиям |
| Проведение импульса по атривентрикулярному узлу |
| Выход желудочков из возбуждения |
Для записи отведения VI активный электрод располагают:
| A) | В V межреберье по левой среднеключичной линии |
| B) | В IV межреберье по левому краю грудины |
| C) | В V межреберье по левому краю грудины |
| D) | В IV межреберье по правому краю грудины |
| E) | в V межреберье пo левой средней подмышечной линии+ |
При записи ЭКГ со скоростью 50 мм в секунду 1 мм на бумажной ленте соответствует времени:
| 0,2 секунды |
| 0,02 секунды+ |
| 0,06 секунды |
| 0,1 секунда |
| 0,05 секунды |
Для записи отведения V3 активный электрод располагают:
| Между II и IV позициями+ |
| В V межреберье по левой среднеключичной линии |
| В IV межреберье по правому краю грудины |
| Пo левой средней подмышечной линии на уровне V4.5 |
| В V межреберье по левому краю грудины |
Для записи отведения V4 активный электрод располагают:
| A) | Между II и IV позициями |
| B) | В V межреберье по левой среднеключичной линии + |
| C) | В IV межреберье по правому краю грудины |
| D) | Пo левой средней подмышечной линии на уровне V4.5 |
| E) | В V межреберье по левому краю грудины |
Для записи отведения V5 активный электрод располагают:
| A) | В V межреберье по левой среднеключичной линии |
| B) | По среднеподмышечной линии на уровне V4 |
| C) | По переднеподмышечной линии на уровне V4+ |
| D) | Пo левой средней подмышечной линии на уровне V4.5 |
| E) | По заднеподмышечной линии на уровне V4 |
Для записи отведения V6 активный электрод располагают:
| A) | По переднеподмышечной линии на уровне V4 |
| B) | По заднеподмышечной линии на уровне V4 |
| C) | В IV межреберье по правому краю грудины |
| D) | В V межреберье по левой среднеключичной линии |
| E) | По среднеподмышечной линии на уровне V4+ |
Продолжительность продромального (безжелтушного) периода при вирусном гепатите В составляет:
| 10-30 дней |
| 3 месяца |
| 3-5 дней |
| 1-4 недель+ |
| 2 месяца |
Тяжелое течение геморрагической лихорадки может осложниться:
| Разрыв почки |
| Отек легких |
| Инфаркт миокарда |
| Инфаркт легкого |
| Острая почечная недостаточность+ |
Транспортная иммобилизация при переломе костей голени осуществляется:
A) От кончиков пальцев до подмышечной впадины
B) От кончиков пальцев до нижней трети бедра
C) От кончиков пальцев до верхней трети бедра+
D) От лучезапястного сустава и лапаток
E) От головок плюсневых костей до верхней трети бедра
Впервые возникшая стенокардия напряжения диагностируется при длительности заболевания:
| Не более 3-х месяцев |
| Не более 1 недели |
| Не более 5-х месяцев |
| Не более 1 месяца+ |
| Не более 4-х месяцев |
Эффект бета-блокаторов при приступе стенокардии обусловлен:
| Расширением периферических сосудов и снижением сердечного выброса |
| Спазмом коронарных сосудов |
| Урежением сердечного ритма и снижением минутного объема кровообращения + |
| Сужением периферических сосудов и увеличением сердечного выброса |
| Расширением коронарных сосудов |
Основным диагностическим критерием типичного острого инфаркта миокарда является:
| A) | Загрудинная боль продолжительностью более 20 минут+ |
| B) | Артериальная гипотония |
| C) | Нарушение ритма сердца |
| D) | Артериальная гипертензия |
| E) | Холодный пот |
Для абдоминальной формы инфаркта миокарда характерны:
| A) | Острые боли в животе, «доскообразное» напряжение мышц живота, положительные симптомы раздражения брюшины. |
| B) | Схваткообразные боли в животе,жидкий стул |
| C) | Боли за грудиной, иррадиирующие в плечо и эпигастральную область |
| D) | Ноющие боли в животе |
| E) | Острые боли в животе, часто с тошнотой, иногда с рвотой, резкая слабость+ |
При остром инфаркте миокарда чаще всего развивается:
| Фибрилляция желудочков |
| Синусовая тахикардия |
| Синусовая брадикардия |
| Желудочковая экстрасистолия+ |
| Мерцательная аритмия |
Желудочковые экстрасистолы у больного с острым инфарктом миокарда могут осложниться:
| Фибрилляцией предсердий |
| Неполной атриовентрикулярной блокадой |
| Асистолией |
| Полной атриовентрикулярной блокадой |
| Фибрилляцией желудочков+ |
При остром инфаркте миокарда для профилактики жизнеопасных аритмий применяется:
| A) | Новокаинамид 10% 2,0 в/м |
| B) | Изоптин 40 мг в/м |
| C) | Атропин сульфат 0,1%-1,0 в/м |
| D) | Эпинефрин 0,1%-1,0 в/в |
| E) | Лидокаин 2% 4,0 в/в + |
При умеренном повышении АД у больного с острым инфарктом миокарда на высоте болевого синдрома показано:
| A) | Но-шпа в/м |
| B) | Папаверин в/м |
| C) | Клофелин в/в |
| D) | Обезболивание + |
| E) | Анаприлин в/в |
При неосложненном остром инфаркте миокарда необходимо:
| A) | Нитроглицерин, кислород, вызов кардиологической бригады |
| B) | Нитроглицерин,в/ванальгин 50 % 2,0, ингаляция кислорода,больного оставить дома |
| C) | Нитроглицерин, в/вено морфин 1% 1 мл, аспирин 0,25 внутрь, транспортировка на носилках+ |
| D) | Нитроглицерин, в/в анальгин 50 % 2,0, ингаляция кислорода, вызов кардиологической бригады или транспортировка |
| E) | Нитроглицерин, в/вморфин 1% 1 мл,аспирин 0,25 внутрь,больного оставить дома |
Основным ЭКГ -признаком некроза сердечной мышцы является
| A) | Уменьшение зубца R |
| B) | Снижение сегмента ST |
| C) | Подъем сегмента ST |
| D) | Широкий и глубокий зубец Q + |
| E) | Отрицательный зубец Т |
Признаком острейшей стадии инфаркта миокарда является:
| A) | Отрицательный зубец Т в грудных отведениях |
| B) | Q патологический |
| C) | Отрицательный зубец Т |
| D) | Снижение сегмента ST |
| E) | Высокий остроконечный Т, подъем сегмента ST + |
Клиническим проявлением внезапно развившейся полной атривентрикулярной блокады является:
| A) | Внезапная смерть |
| B) | Синдром Вольф-Паркинсон-Уайта |
| C) | Коллапс |
| D) | Приступ Морганьи-Адамс-Стокса+ |
| E) | Обморок |
Первоочередным мероприятием у больного с полной атривентрикулярной блокады в разгар приступа является:
| A) | В/в введение атропина |
| B) | Непрямой массаж сердца+ |
| C) | В/в введение лидокаина |
| D) | В/м введение эпинефрина |
| E) | В/в введение алупента |
Препаратом выбора для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии является:
| A) | Амиодарон+ |
| B) | Новокаин |
| C) | Изоптин |
| D) | Строфантин |
| E) | Панангин |
Или
| A) | Изоптин |
| B) | Панангин |
| C) | Лидокаин+ |
| D) | Дигоксин |
| E) | Анаприлин |
Препаратом выбора для купирования приступа наджелудочковой тахикардии с ЧСС более 180 в минуту является:
| A) | Лидокаин |
| B) | Панангин |
| C) | Анаприлин |
| D) | Дигоксин+ |
| | Изоптин №75 Препаратом выбора для купирования приступа наджелудочковой тахикардии с ЧСС более 180 в минуту является: 1)Новокаинамид 2)Строфантин 3)Лидокаин 4)Анаприлин !1 2 |
Сочетать бета-блокаторы и антогонисты ионов кальция при парентеральном введении препаратов:
№76 Сочетать бета-блокаторы и антогонисты ионов кальция при парентеральном введении препаратов:
1)Можно
2)Нельзя
!2
Номотопным водителем ритма является:
| Атриовентрикулярный узел |
| Пучок Гиса |
| Ножки пучка Гиса |
| Синусовый узел+ |
| Предсердия |
Ранними экстрасистолиями называются экстрасистолы:
| A) | Возникающие после зубца Р |
| B) | Возникающие перед зубцом Р |
| C) | Наслаивающиеся на зубец Т + |
| D) | Вставляющиеся в нормальное расстояние RR |
| E) | Наслаивающиеся на зубец R |
Для желудочковой экстрасистолы характерны следующие признаки:
| зубец Р отсутствует, комплекс QRS уширен+ |
| отрицательный зубец Р, комплекс QRS уширен |
| положительный зубец Р, комплекс QRS уширен |
| зубец Р отсутствует, комплекс QRS обычной формы |
| горбатый зубец Р |
№79 Для желудочковой экстрасистолы характерны следующие признаки:
1)QRS уширен
2)QRS обычной формы
!1
ЭКГ-признаки предсердной экстрасистолы:
ЭКГ-признаки предсердной экстрасистолы:
1)QRS обычной формы
2)QRS уширен
!1
Острая левожелудочковая недостаточность может быть осложнением:
| A) | Поздних токсикозов беременных |
| B) | Механической желтухой |
| C) | Перфорацией желчного пузыря |
| D) | Хронической недостаточности кровообращения+ |
| E) | Острым панкреатитом |
| F) | Острой печеночной недостаточностью |
| G) | Гипертонического криза+ |
| H) | Острого инфаркта миокарда+ |
Эффект нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлен
| A) | Урежением сердечного ритма |
| B) | Расширением коронарных артерий |
| C) | Расширением коллатеральных ветвей коронарных артерий |
| D) | Расширением периферических сосудов большого круга кровообращения+ |
| E) | Спазм коронарных артерий |
Применение сердечных гликозидов в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:
| При ОСН, развившейся на фоне инфаркта миокарда |
| Всегда нужно применять сердечные гликозиды |
| При ОСН, развившейся на фоне гипертонического криза |
| При ОСН, развившейся на фоне хронической недостаточности кровообращения+ |
| Никогда нельзя применять сердечные гликозиды |
Применение лазикса в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:
| При низком АД |
| Никогда не нельзя применять |
| Всегда можно применять |
| При повышение температуры |
| При высоком и нормальном АД+ |
Применение преднизолона в комплексном лечении острой левожелудочковой недостаточности основано на:
1)Увеличение возврата венозной крови к сердцу и повышении сердечного выброса.
2)Уменьшении проницаемости сосудистой стенки и противоотечном действии++
3)Повышение чувствительности к катехоламинам и бронхолитическом действии
!2
Противопоказанием для применения морфина у больных с отеком легких является:
| A) | Отек легких на фоне гипертонического криза |
| B) | Отек легких у больных старческого возраста+ |
| C) | Отек легких на фоне инфаркта |
| D) | Отек легких на фоне порока сердца |
| E) | При травматическом шоке |
Оптимальное положение для больного с отеком легких:
1)Лежа с приподнятым головным концом, сидя и полусидя++
2)Лежа с приподнятым ножным концом
!1
При тромбоэмболии легочной артерии развивается:
При тромбоэмболии основного ствола легочной артерии развивается...
хроническое легочное сердце
острое легочное сердце
ОНМК
инфаркт участка легкого
инфаркт миокарда
ANSWER: B
№89 При тромбоэмболии легочной артерии развивается:
1)Острая левожелудочковая недостаточность
2)Острая правожелудочковая недостаточность
!2
Для раннего периода тромбоэмболии легочной артерии характерны:
| A) | Кашель |
| B) | Влажные хрипы |
| C) | Кровохарканье |
| D) | Боль в груди, одышка, резкая слабость+ |
| E) | Цианоз |
Для клиники острой правожелудочковой недостаточности характерны кроме:
1)Акцент II тона над аортой+
2)Увеличение печени
3)Набухание шейных вен
4)Расширение границ сердца вправо
5)Акцент II тона над легочной аортой
В первую очередь дифференциальный диагноз при тромбоэмболии легочной артерии нужно проводить:
| С крупозной пневмонией |
| Астматическим статусом |
| Со спонтанным пневмотораксом |
| С острым инфарктом миокарда + |
| Бронхиальной астмой |
Больной с тромбоэмболией легочной артерии транспортируется:
| A) | В строго горизонтальном положении |
| B) | В полусидячем положении |
| C) | В горизонтальном положении со слегка приподнятым головным концом + |
| D) | В горизонтальном положении с приподнятым ножным концом |
| E) | На боку |
Ведущим симптомом бронхиальной астмы является:
| A) | Постоянная одышка |
| B) | «Бочкообразная» грудная клетка |
| C) | Вынужденное положение больного во время приступа |
| D) | Приступообразная одышка |
| E) | Приступы одышки с удлиненным выдохом+ |
Для клиники развивающегося астматического состояния характерны кроме:
1)Повторные затяжные приступы удушья у больного бронхиальной астмой:
2)Неотхождение мокроты после приступа
3)Низкая эффективность привычных бронхолитиков
4)Снижение диуреза
5)Пародоксальное дыхание+
Абсолютным признаком развившегося астматического состояния является:
| Одышка с удлиненным выдохом |
| Участки немого легкого при аускультации+ |
| Диффузный цианоз |
| Вынужденное положение больного |
| Дистанционные сухие хрипы |
При лечении астматического состояния необходимо кроме:
1)Инфузионная терапия
2)Ингаляция кисловодовоздушной смеси
3)Введение адреномиметиков+
4)Ведение эуфилина
5)Введение кортикостероидов
При астматическом статусе необходимо:
1)Повторное введение адреномиметиков, эуфилина, преднизолона, ингаляция кислорода
2)В/в эуфиллин 2,4% 10-15 мл, преднизолон 60 мг, инфузионная терапия 5% глюкозой, ингаляция кислорода+
3)В/в эуфиллин 2,4 % 10,0 эфедрин 5 % 1,0, преднизолон 90 — 120 мг, инфузионная терапия
!2
Концентрация кислорода во вдыхаемой смеси у больного с астматическим статусом должна быть:
| A) | 100 % |
| B) | 30-50 % |
| C) | 200% |
| D) | 20-30 %+ |
| E) | 50-75 % |
Больным с аспириновой формой бронхиальной астмы противопоказан:
| A) | Преднизолон |
| B) | Астмопент |
| C) | Эуфиллин |
| D) | Сальбутамол |
| E) | Теофедрин+ |
Для крупозной пневмонии характерны кроме:
1)Острое начало с высокой температурой
2)Плевральные боли на стороне поражения
3)Ржавая мокрота в первые дни заболевания
4)Гнойная мокрота с первых дней заболевания+
Крупозная пневмония может осложниться кроме:
1)Инфекционнотоксическим шоком
2)Коллапсом
3)Отеком легкого
4)Острой дыхательной недостаточностью
5)Острой недостаточностью надпочечников+
Ведущим симптомом инфекционного шока является:
| A) | Гипертензия |
| B) | Заторможенность и вялость больного |
| C) | Гипотония, не поддающаяся лечению прессорными аминами+ |
| D) | Гипотония, поддающихся лечению прессорным аминами |
| E) | Бледность кожи на фоне высокой температуры |
Для коллапса, развившегося у больного с крупозной пневмонией характерно:
1)Постепенное снижение АД на фоне высокой температуры и нарастающей интоксикации
2)Внезапное падение АД, часто спровоцированное переменой положения тела++
!2
Для клинической картины инсулинозависимого сахарного диабета характерны:
| Резкое увеличение массы тела в начальном периоде болезни |
| Острое начало заболевания чаще в молодом возрасте + |
| Высокая склонность к развитию кетоацидоза |
| Острое начало заболевания чаще в пожилом возрасте |
| Невозможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами |
При гипергликемической кетоацидотической коме:
| A) | Гиперемия лица, кожа сухая, глазные яблоки мягкие, тургор кожи снижен+ |
| B) | Кожа гиперемированная, влажная, зрачки расширенные ,глазные яблоки твердые |
| C) | Кожа гиперемированная, сухая, зрачки расширенные, глазные яблоки твердые |
| D) | Гиперемия лица, кожа влажная,глазные яблоки твердые |
| E) | Кожа цианотичная, сухая, глаза запавшие, тризм жевательной мускулатуры, повышенный мышечный тонус |
Дыхание при диабетической коме:
| Редкое |
| Не нарушено |
| Поверхностное, неритмичное |
| Редкое, с длительным апноэ |
| Частое, глубокое+ |
При гипогликемической коме у больного: