оказать симптоматическое лечение и оставить ребенка под наблюдением участкового педиатра
оказать симптоматическое лечение и оставить ребенка дома
введение литической смеси
}
310.Врачом скорой помощи у новорожденного ребенка выявлены симптомы отека головного мозга. Для уменьшения отека мозга используют:
{
гепарин
=фуросемид
полиглюкин
преднизолон
аминокапроновая кислота
}
311.Больной 10 лет, вызов скорой помощи на место происшествия, после автотравмы в бессознатель¬ном состоянии с клонико-тоническими судорогами, многократной рвотой. Ребенок был обна¬ружен на тротуаре. АД 100/50 мм рт.ст., ЧСС 100 уд.в мин., температура нормальная, ЧД 34 в мин. Поставьте предварительный диагноз:
{
энцефалопатия
нейротоксикоз
инсульт
=черепно-мозговая травма
эпилепсия
}
312.Вызов скорой помощи к ребенку 7 лет. Из анамнеза: ребенок упал с высоты. Врачом скорой помощи диагностирован перелом поясничного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга. Нарушение каких функций ожидается
{
=парез, паралич тазового пояса и нижних конечностей, нарушение функций малого таза
нарушение конвергенции и движения глаз кверху и книзу
парез и паралич верхних конечностей
парез лицевого нерва
повреждение заднего отдела верхней височной извилины - ядра слухового анализатора устной речи
}
313.Вызов скорой помощи к ребенку 9 лет. Ребенок после уличной травмы, слышит устную речь, но не понимает ее содержание. Укажите, какая область коры головного мозга пострадала?
{
поражены полушария
=поврежден задний отдел верхней височной извилины - ядро слухового анализатора устной речи
поврежден задний отдел средней лобной извилины - центр письменной речи
поражен средний мозг
поражен задний отдел нижней лобной извилины - речедвигательный центр
}
314.Ребенок 1 месяц 10 дней. При приезде бригады скорой помощи у ребенка подозрение на внутричерепное кровоизлияние. Наиболее информативным методом диагностики будет:
{
эхоэнцефалография
=компьютерная томография головного мозга
нейросонография
магнитно-резонансная томография головного мозга
электроэнцефалография
}
315.На место дорожно-транспортного происшествия прибыла бригада СМП, где находится ребенок с сочетанной черепно-мозговой травмой. При сочетанной черепно-мозговой травме аналгезия заключается:
{
в обезболивании наркотическими средствами
обезболивание противопоказано
достаточно провести инфузионную терапию
обезболивании барбитуратами
=в обезболивании ненаркотическими аналгетиками
}
316.Тактика врача скорой и неотложной медицинской помощи при стенозирующем ларингите III - IV степени:
{
внутримышечное или внутривенное введение антиоксидантов
транспортировка лежа
=интубация трахеи или коникотомия
введение желудочного зонда
внутримышечное или внутривенное введение гормональных препаратов
}
317.Ребенок 4 лет во время торопливой еды разговаривал. Внезапно почувствовал себя плохо: появился сильный судорожный кашель, затрудненное дыхание. Объективно: цианоз кожных покровов лица и шеи, тахикардия, больной возбужден, мечется. А/Д- 110/70 мм рт.ст. Поставьте предварительный диагноз:
{
заглоточный абсцесс
эпилептический припадок
бронхиолоспазм
острый ларингит
=аспирация пищи в дыхательные пути (инородное тело дыхательных путей)
}
318.Больная 14 лет с приступом удушья. Вызвана бригада скорой помощи. В анамнезе – приступы удушья в течение 7 лет. Обострения возникают в холодное время года. Ухудшение состояния - в течение 12 часов на фоне ОРЗ. За истекшие 12 ч неоднократно пользовалась сальбутамолом, вначале с незначительным эффектом, затем - без эффекта. При осмотре: состояние тяжелое. Сидит, опираясь руками в колени. На расстоянии слышны сухие хрипы, выдох удлинен. Кожа бледная с цианотичным оттенком. Число дыханий - 30 в 1 мин. Кашель сухой, «неэффективный». Пульс 100 в 1 минуту, ритмичный. В легких - сухие свистящие хрипы над всеми легочными полями, в нижних отделах дыхание ослаблено. Врачом скорой помощи сделана ЭКГ: отрицательный зубец Т в П, Ш, avF; глубокий зубец S в грудных отведениях. Поставьте предварительный диагноз:
{
ларингоспазм
острая пневмония
обструктивный бронхит
деструкция легких
=бронхиальная астма
}
319.Ребенок 2 месяца. Заболел остро с повышения температуры до 38ºС, кашля, насморка. В течение следующих 3 дней состояние ухудшилось, кашель стал приступообразным, снизился аппетит, больной стал беспокойным. Наблюдался периоральный цианоз, акроцианоз, «оральная» крепитация, втяжение уступчивых мест грудной клетки, дыхание до 72 в минуту. Перкуторный звук с коробочным оттенком, масса мелких влажных хрипов с обеих сторон. Поставьте предварительный диагноз.
{
пневмония
острый бронхит
обструктивный бронхит
дыхательная недостаточность
=бронхиолит
}
320.К ребенку 10 месяцев вызвана скорая помощь. Со слов мамы, ребенок во время плача посинел, отмечалась остановка дыхания, подергивание конечностей, сужение зрачков. Во время приступа ребенок запрокинул голову назад, отмечался холодный пот. Через 20 секунд дыхание восстановилось. Поставьте предварительный диагноз.
{
фебрильные судороги
эписиндром
бронхоспазм
=ларингоспазм
ларингостеноз
}
321.Врачом скорой помощи у ребенка 10 месяцев диагностирован острый бронхиолит с тяжелой степенью дыхательной недостаточности. Ведущим лечебным мероприятием является:
{
введение антигистаминных
введение гормонов
введение антибиотиков
введение эуфиллина
=ингаляция 100% кислорода
}
322.Вызов бригады скорой помощи. Ребенок 1 года 4 месяцев, 3-й день болезни. Заболел остро: появилось недомогание, насморк, температура 37,40С. К вечеру наблюдалась осиплость голоса, грубый «лающий» кашель, затруднение дыхания. В течение 3-х дней ребенка лечили дома. Приступы удушья в каждую последующую ночь становились все тяжелее и продолжительнее, аппетит плохой. При осмотре девочка бледная, вялая, капризная. Отмечается значительное втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании, одышка до 50 в мин. Осиплость голоса, временами полная афония, цианоз носогубного треугольника. Пульс ритмичный, тахикардия до 160 в мин. Поставьте предварительный диагноз:
{
=стенозирующий ларинготрахеит
бронхиолит
бронхоспазм
бронхопневмония
обструктивный бронхит
}
323.У больного 10 лет со стафилококковой пневмонией внезапно развилась одышка. После рентгенографии грудной клетки, в результате которой обнаружен правосторонний напряженный пневмоторакс, у больного развилась сильная дыхательная недостаточность с глубоким цианозом даже в атмосфере, содержащей 80% кислорода. Лучшим мероприятием будет:
{
исследовать газы крови
повысить содержание кислорода до 90%
обратится к хирургам для наложения отсоса
=воспользоваться шприцем с иглой для немедленной декомпрессии
ввести внутримышечно раствор гидрокарбоната натрия
}
324.У пациента 13 лет множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность (ОДН). После интубации трахеи и перехода на ИВЛ отмечено увеличение цианоза, снижение АД. Укажите наиболее вероятную причину развития ОДН:
{
неправильная интубация трахеи
аспирация желудочного содержимого
=напряженный пневмоторакс
разрыв грудной аорты
тяжелый ушиб легких
}
325.Ребенок 2 месяца. Заболел остро с повышения температуры до 38ºС, кашля, насморка. В течение следующих 3 дней состояние ухудшилось, кашель стал приступообразным, снизился аппетит, больной стал беспокойным. Наблюдался периоральный цианоз, акроцианоз, «оральная» крепитация, втяжение уступчивых мест грудной клетки, дыхание до 72 в минуту. Перкуторный звук с коробочным оттенком, масса мелких влажных хрипов с обеих сторон. Для уточнения диагноза необходимо:
{
бронхоскопия
общий анализ крови
исследование КЩС крови
исследование мокроты
=рентгенограмма легких
}
326.Врачом скорой помощи у ребенка 9 лет диагностирован ботулизм. При ботулизме на догоспитальном этапе проводится самая необходимая терапия:
{
=промывание желудка
обеспечены реанимационные мероприятия и интенсивная терапия
введены антигистаминные препараты
ведена специфическая сыворотка
введены сердечные гликозиды
}
327.У ребенка 6 лет через 6 часов после употребления недоброкачественных консервов у пациента температура тела повысилась до 380С, возникла тошнота, головная боль, жидкий стул до 8 раз в сутки. Для промывания желудка используется:
{
раствор трисоли
=2% раствор пищевой соды
раствор Рингера
регидрон
раствор Люголя
}
328.Ребенку 5 лет в сомнолентном сознании с подозрением на отравление таблетками клонидина (гипотензивные препараты) с брадикардией до 60 уд.в минуту, врачом скорой помощи промыт желудок водой (комнатной температуры) в домашних условиях. Помимо промывания желудка начато проведение инфузионной терапии в режиме форсированного диуреза, введение атропина для устранения брадикардии. После отравления целесообразно проводить промывание желудка ребенку в первые
{
15 минут
10 минут
20 минут
=30 минут
50 минут
}
329.К ребенку 3 лет вызвана бригада скорой помощи, диагностирована пищевая токсикоинфекция. Назовите начальные симптомы острого гастроэнтерита при пищевой токсикоинфекции:
{
=повторяющаяся рвота
тошноты нет
понос обильный, водянистый, незловонный, содержит кровь
понос необильный, водянистый, зловонный, не содержит остатки непереваренной пищи
нормальная температура тела
}
330.Врачом скорой помощи у ребенка 7 лет диагностировано пищевое отравление. К признакам пищевого отравления относится:
{
судороги не характерны
повышается артериальное давление
понижается температура тела
брадикардия
=рвота и понос
}
331.К ребенку 6 лет вызвана бригада скорой помощи, подозрение на пищевуютоксикоинфекцию. Причиной пищевой токсикоинфекции является заражение:
{
=токсинами, которые образуются вне организма человека
бактериями
токсинами, которые образуются в организме человека
вирусами
простейшими
}
332.У ребенка 6 лет через 6 часов после употребления недоброкачественных консервов у пациента температура тела повысилась до 380С, возникла тошнота, головная боль, появилась обильная ярко-красная пятнистая сыпь, склонная к слиянию, сопровождающаяся жжением и зудом. Поставьте предварительный диагноз:
{
дерматит
крапивница
псевдотуберкулез
=токсикодермия
диффузный нейродермит
}
333.К ребенку 3 лет вызвана бригада скорой помощи, диагностирована пищевая токсикоинфекция. К сорбирующим препаратам, которые связывают отравляющие токсины и выводят их из организма, относятся:
{
имодиум
регидрон
=смекта
супрастин
но-шпа
}
334.К ребенку 8 лет вызвана бригада скорой помощи, диагностирована пищевая токсикоинфекция. Развитие тяжелого некротического энтерита и гемоколита возможно при заболевании, обусловленном:
{
стафилококком
цитробактером
парагемолитическим вибрионом
энтерококком
=клостридиями
}
335.Регидратация проводится до тех пор, пока ребенка не перестанут беспокоить рвота и частый, изнуряющий понос. Если на фоне улучшения состояния остается диарея, то после каждого жидкого стула малышу рекомендуется давать питье из расчета:
{
50 мл/кг
30 мл/кг
20 мл/кг
=10 мл/кг
5 мл/кг
}
336.Мальчик 3 лет случайно проглотил небольшое количество кристаллов марганца. У ребенка гиперсаливация, плачет, беспокоен, отмечается легкая осиплость голоса. При отравлении кристаллами марганцовки, после промывания желудка используется в качестве антидота:
{
раствор Рингера
0,9% раствор натрия хлорида
2% раствор натрия бикарбоната
=1% раствор аскорбиновой кислоты
обычная вода
}
337.Ребенок 2 лет случайно проглотил небольшое количество кристаллов марганца. У ребенка гиперсаливация, плачет, беспокоен, отмечается легкая осиплость голоса. Родители ребенка вызвали скорую помощь через 20 минут после случившегося. Ребенку проведено промывание желудка. Длина зонда, на которую он должен быть введен, составляет:
{
от переносицы до основания мечевидного отростка
от мочки уха до кончика носа
=от мочки уха до кончика носа и до основания мечевидного отростка
от переносицы до кончика носа и до основания мечевидного отростка
от кончика носа до основания мечевидного отростка
}
338.Первым мероприятием при оказании неотложной помощи ребенку 7 лет с комбинированной травмой (левосторонним напряженным пневмотораксом, перелом ребер и т.д.) является:
{
иммобилизация переломов
катетеризация вен
зонд в желудке
=перевод напряженного пневмоторакса в ненапряженный
проведение ИВЛ
339.У ребенка врачом скорой помощи диагностирован перелом костей правой голени. Относительным (косвенным) признаком переломов является:
{
костная крепитация
удлинение конечности
=наличие припухлости (гематомы)
укорочение конечности
патологическая подвижность
}
340.У ребенка 10 лет после автомобильной катастрофы врачом скорой помощи диагностирован перелом ребер. Наиболее характерными клиническими признаками перелома ребер являются:
{
укорочение надплечья
хрипы в легких
=патологическая подвижность ребер в месте перелома
боль в области перелома
учащение дыхания
}
341.Ребенок 11 лет доставлен скорой помощью в травмпункт с жалобами на сильные боли в левом коленном суставе. Упал сутки назад на согнутое колено. При осмотре: сустав отечен, резко болезнен. Поднять выпрямленную ногу больной не может. Попытка выявить симптом «баллотирование» надколенника вызывает сильную боль. Поставьте предварительный диагноз:
{
отрыв мениска
ушиб коленного сустава
гематома коленного сустава
разрыв связок коленного сустава
=перелом надколенника
}
342.Пострадавший после автомобильной катастрофы. Вызвана бригада врачей скорой и неотложной медицинской помощи. Отмечается поверхностное дыхание, парадоксальное движение грудной клетки во время вдоха, цианоз, гипотония. Поставьте предварительный диагноз на догоспитальном этапе:
{
гемоперикард
=множественные переломы ребер
разрыв органов брюшной полости
гемоторакс
травматический разрыв главного бронха
}
343.При приезде скорой помощи у ребенка 10 лет поврежден плечевой сустав и резко ограничены все виды движения в нем, кроме приведения. Назовите, какая мышца этой области пострадала в большей степени.
{
двуглавая мышцы
четырехглавая мышца
плечевая
мышцы передней группы предплечья
=дельтовидная
}
344.У ребенка врачом скорой помощи диагностирован перелом костей правой голени. Абсолютным (прямым) признаком переломов является:
{
боль (совпадение локализованной болезненности при пальпации)
=костная деформация
наличие припухлости
наличие гематомы
нарушение (отсутствие) функции конечности
}
345.Ребенок 8 лет упал с 2 этажа, в сознании, жалуется на боли в животе и по всему телу. Состояние травматического шока. Вызвана бригада СМП, которая не исключает повреждение органов брюшной полости. Проведена инфузионная терапия, введенфентанил, госпитализирован. Основным свойством фентанила является:
{
атарактик
мощный снотворный препарат
=мощный аналгетик
адреномиметик
нейролептик
}
346.При приезде скорой помощи ребенок не может разогнуть голень. Назовите, какая мышца повреждена…
{
гребенчатая
|
Скачать 249.05 Kb.