|
|
смп рус1000 почти бетон. Экзаменационные вопросы по дисциплине Основы скорой неотложной медицинской помощи
увеличение печени и селезенки
}
193.Какой клинический признак не укладывается в понятие холеры?
эксикоз
судороги
олигурия или анурия
гастроэнтерит
=некротический фарингит
194.Какой симптом не укладывается в диагноз столбняка?
тонические и клонические судороги
тризм, запоры
сухость кожи, повышение температуры
=жидкий стул, понижение температуры
нарушение дыхания
195.Выберите симптом не характерный для декомпенсированного инфекционно-токсического шока:
снижение АД;
тотальный цианоз;
венозные стазы;
=гипертермия;
нарушение сознания;
196.Назовите симптом, который с наибольшей вероятностью указывает на развитие токсической дифтерии зева:
гипертермия;
субфебрильная температура тела;
нормальная температура тела;
=отек подкожной клетчатки в области шеи;
отек ротовой части глотки.
197.При каком заболевании чаще возникает синдром крупа?
коронаровирусная инфекция
=парагрипп
риновирусная инфекция
энтеровирусная инфекция
RS-инфекция
198.Наиболее типичный вариант сыпи при менингококцемии:
уртикарная;
розеолезная;
везикулезная;
пустулезная;
=геморрагическая.
199.Суточная доза потребности в инсулине, характеризующая инсулинорезистентность тяжелой степени.
120 ЕД
140 ЕД
160 ЕД
180 ЕД
более 200 ЕД (+)
200.При какой минимальной силе электрического тока пострадавший уже не в состоянии самостоятельно освободиться от токонесущего предмета?
5-10 мА
15-25 мА (+)
30-35 мА
40-50 мА
55-65 мА
201.Продолжительность острой стадии инфаркта миокарда.
12-24 часа
2-3 суток
4-7 суток
10 Суток++
14-16 суток
202.Выявите неточность в нижеприведенных строках, посвященных гематурии.
алая кровь в моче свидетельствует о продолжающемся кровотечении
появление гематурии при опухолях мочевой системы чаще всего бывает внезапным
останавливающееся кровотечение манифестирует себя бурой окраской мочи
Прекращение гематурии означает выздоровление больного++
тотальная гематурия - это когда моча во всех порциях одинаково окрашена кровью
203.Наименьшее количество крови в брюшной полости, которое можно уловить при умелой перкуссии.
100 Мл++
200 мл
300 мл
400 мл
500 мл
204.Основным признаком остановки эффективного кровообращения является:
широкий зрачок, не реагирующий на свет
отсутствие каротидного пульса+++
судороги
отсутствие сознания
апноэ
ANSWER: B
205.Дыхание Kussmaul чаще всего наблюдается при:
кетоацидотической коме+++
гипогликемической коме
отравлении барбитуратами
тяжелой черепно-мозговой травме
геморрагическом инсульте
ANSWER: A
206.Признаками напряженного пневмоторакса является все, кроме:
смещения трахеи
Спадения яремных вен+++
цианоза
коробочного звука при перкуссии
потери сознания
207.Основные проявления преэклампсии включают все, кроме:
судорог
отеков
Головной боли и сонливости+++
гипертензии
повышения массы тела
повышения массы тела
208.Найдите достоверное описание дыхания Biot.
Равномерные и ритмичные дыхательные движения, прерываемые паузами до 30 секунд и более+++
плавное усиление дыхательных движений с последующим ослаблением
шумное дыхание без пауз
частое поверхностное дыхание
судорожные дыхательные движения с последующим апноэ, продолжающимся до 1 минуты
209.Что в данных строках верно в отношении лептоспироза.
возбудители лептоспироза неподвижны и не приспособлены к существованию в водной среде
источником заражения человека являются клещи
лептоспироз от человека к человеку не передается+++
210.Препараты, не применяющиеся в лечении лактацидемической комы.
налоксон
фуросемид
катехоламины+++
гидрокарбонат натрия
гидрокартизон
211.Куда прикрепляется глотка в верхнем отделе?
Ответ: к основанию черепа
212.Основным источником энергии для миокарда являются:
Ответ: жирные кислоты
213.Наиболее эффективным препаратом при инфаркте миокарда, осложненном кардиогенным шоком, является:
допамин+++
дигоксин
строфантин
изадрин
норадреналин
ANSWER: A
214.Процентное содержание крови в венах, циркулирующее в организме в норме.
Ответ: 70-75%
215.Что такое клонические судороги?
быстрая смена сокращений и расслаблений мускулатуры+++
длительное и медленное сокращение мускулатуры
пароксизмальная флексия сегментов конечности
фибриллярные подергивания групп мышц
сокращение мышц во время разгибания конечности
ANSWER: A
216.Основная причина спонтанных субарахноидальных кровоизлияний.
Ответ: разрыв аневризм пиальных артерий
217.Противопоказания к применению дофамина.
Ответ: заболевания периферических сосудов
218.Если после интубации трахеи дыхание в левой половине грудной клетки не прослушивается, то необходимо:
Ответ: подтянуть трубку вверх
219.Лекарственный препарат, который не имеет отношения к алгоритму лечения кардиогенного отека легких.
Ответ: клофелин
220.Заболевание, которое имитирует отравление стрихнином.
Ответ: столбняк
221.Укажите препарат, обладающий реальной купирующей силой при гипертоническом кризе на фоне феохромоцитомы.
фентоламин
клофелин
рауседил
пентамин
обзидан
ANSWER: A
222.Патология, развивающаяся при отравлении медным купоросом.
Ответ: гемолиз
223.Использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента не показано при
Ответ: эклампсии беременных
224.Какой признак обычно отсутствует при апоплексии яичника в отличие от разрыва беременной трубы?
Ответ: кровянистые выделения из матки
225.Гипотермия может стать причиной комы, если температура опустится ниже:
Ответ: 31°С
226.Какое действие противопоказано проводить при алкогольной коме, если не удалось произвести интубацию трахеи?
Ответ: промывание желудка
227.Вид аритмии, не относящийся к предвестникам фибрилляции желудочков.
Ответ: мерцательная аритмия
228.Лекарство, которое нельзя вводить при утоплении в соленой воде.
Ответ: лазикс
229.Симптом, указывающий на наличие кишечной непроходимости.
Ответ: Склярова
230.В какой дозировке вводится атропин ребенку при желудочковой брадикардии?
Ответ: 0,01 мг/кг в/в
231.Вид стенокардии, который не может быть отнесен к нестабильной стенокардии.
Ответ: возникновение приступа стенокардии на фоне аритмии
232.Какой препарат не следует применять для устранения катехоламинового криза?
Ответ: клофелин
233.Цвет рвотных масс при отравлении мышьяком.
Ответ: зеленый
234.Для какой локализации внутричерепной гематомы характерен развернутый «светлый промежуток»?
Ответ: эпидуральная
235.Признак, который практически всегда свидетельствует о наличии перфорации полого органа брюшной полости.
Ответ: исчезновение печеночной тупости
236.Пространственное вынужденное положение тела больных с острым инфарктом миокарда.
Ответ: постоянная перемена положения тела
237.Лекарственное средство, которое не вводится на догоспитальном этапе при диабетической коме.
Ответ: инсулин
238.Почему при отравлении сердечными гликозидами не следует вызывать рвоту у пострадавшего?
Ответ: опасность возникновения брадиаритмии
239.При каких локализациях очага поражения чаще наблюдается гастралгический вариант начала острого инфаркта миокарда?
Ответ: нижнезадняя
240.Главный медиатор, образующийся при анафилактической альтерации тканей.
Ответ: гистамин
241.Основной эффект сердечных гликозидов на кровообращение при декомпенсации сердца.
Ответ: уменьшает венозный застой
242.Что нехарактерно в клинической картине при отравлении эфедрином?
Ответ: миоз
243.Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:
1 многооскольчатые переломы костей;
2 множественная и сочетанная травма (+)
3 переломы костей и вывихи суставов;
4 переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов;
5 переломы костей с обширным повреждением магистральных сосудов.
244. К общемозговым симптомам черепно-мозговой травмы относят:
1 моторные нарушения в виде параличей (парезов);
2 зрительные нарушения вплоть до слепоты;
3 утрату слуха;
4 речевые расстройства;
5 разлитую головную боль, тошноту, рвоту. (+)
245. При ожоге III «Б» степени пораженная поверхность характеризуется:
1 гиперемией;
2 гиперемией и отеком;
3 наличием пузырей на гиперемированной поверхности;
4 покрыта мягким серовато-белесоватым струпом;
5 покрыта плотным черным струпом. (+)
246.При ожоге III «А» степени болевая чувствительность в области поражения:
1 умеренно снижена;
2 значительно снижена;
3 повышена;
4 сохранена; (+)
5 отсутствует.
247. Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия (+)
248.Признаком, отличающим ушиб головного мозга от сотрясения, является:
1 потеря сознания
2 наличие очаговой неврологической симптоматики ++++
3 сильная головная боль и рвота
4 нистагм
249.Для первого периода родов (период раскрытия) характерно:
+1 появление регулярных схваток ++
2 появление потуг
3 прорезывание головки плода
4 рождение плаценты
250.Рациональная догоспитальная тактика при начавшемся аборте:
1 рекомендацию соблюдения постельного режима, актив в женскую консультацию
2 введение сокращающих матку средств окситоцин, повторный осмотр через 2 часа
+3 госпитализацию в гинекологическое отделение стационара +++
4 введение сокращающих матку средств окситоцин, госпитализацию в гинекологическое отделение стационара
251.Рациональная догоспитальная тактика при нарушенной внематочной беременности:
1 экстренную госпитализацию в гинекологическое отделение стационара без дополнительных лечебных мероприятий
+2 экстренную госпитализацию в гинекологическое отделение стационара на фоне поддерживающей инфузионной терапии +++
3 обезболивание, госпитализацию в гинекологическое отделение стационара на фоне поддерживающей инфузионной терапии
4 введение сокращающих матку средств окситоцин, госпитализацию в гинекологическое отделение стационара на фоне поддерживающей инфузионной терапии
252.Транспортная иммобилизация при переломе ключицы:
1 осуществляется путем заведения поврежденной верхней конечности за голову с фиксацией к шее
+2 заключается в наложении повязки Дезо +++
3 заключается в наложении восьмиобразной повязки
4 не проводится
253.Боль в начальной стадии острого аппендицита локализуется в:
В начальной стадии боль локализуется в эпигастрии или околопупочной области
254.Рациональная тактика при закрытой травме живота и подозрении на повреждение внутренних органов на догоспитальном этапе:
1. госпитализацию в хирургический стационар после проведения массивной инфузионной терапии
2. срочную госпитализацию в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий
3. срочную госпитализацию в хирургический стационар на фоне поддерживающей инфузионной терапии, обезболивание короткодействующими анальгетиками закись азота, фентанил при сильном болевом синдроме +++
4. начало инфузионной терапии, вызов специализированной бригады скорой медицинской помощи
255. Больная Н., 53 года. Жалобы на учащение приступов удушья в дневное и ночное время в течение 4-х дней, кашель с трудно отделяемой вязкой мокротой, одышку в покое, чувство нехватки воздуха, сердцебиение, перебои в работе сердца. Пользуется сальбутамолом, беротеком, эфедрином. Эффекта нет. Дыхательные шумы слышны на расстоянии, однако при аускультации легких наблюдается несоответствие между ожидаемым количеством хрипов и их наличием, имеются участки «немого» легкого. Тоны сердца приглушены, ЧСС 55 в минуту, АД 90/60мм.рт.ст. Выберите алгоритм неотложной помощи:
A) теофиллин
B) β2-агонисты длительного действия
C) антигистаминные препараты
D) глюкокортикостероиды+
E) кислород+
F) ингаляционные β2- агонисты быстрого действия, ипратропия бромид+
G) эуфиллин
256. Неотложная помощь на догоспитальном этапе при приступе преэклампсии:
A) укладывание пациентки на правый бок, установка венозного катетера
B) катетеризация периферической вены, введение эуфиллина
C) укладыванияе пациентки на правый бок, введение эналоприлла
D) введение нагрузочной дозы раствора магнезии+
E) подачиа кислорода, установки венозного катетера, введения диазепама в/в медленно 10 мг
F) катетеризация периферической вены, введение мочегонных препаратов
G) укладывание пациентки на левый бок, подача кислорода+
H) установка венозного катетера+
257. В приемный покой поступает женщина с жалобами на боли в правой подвздошной области, тошноту. Из анамнеза болеет три дня. При осмотре напряжение и болезненность в правой подвздошной области, где пальпируется болезненное образование, симптомов раздражения брюшины нет. Какой будет тактика хирурга в данной ситуации?
A) госпитализация в стационар, наблюдение хирургов
B) экстренное оперативное лечение
C) только наблюдение хирургов
D) амбулаторное лечение у хирурга+
E) назначить спазмолитики +
F) назначить анальгетики
G) госпитализация в стационар, срочное оперативное лечение после обследования
H) госпитализация, антибиотики в/м, локальная гипотермия
258. Среди перечисленных факторов отметьте те, которые могут привести к запорам:
A) ботулизм
B) дизентерия
C) атония кишечника +
D) спазм кишечника +
E) опухоли кишечника +
F) энтероколит
G) энтерит
H) гастроэнтерит
259. Из перечисленных препаратов выберите те , которые оказывают преимущественно противорвотное действие:
+церукал
имодиум
+реасек
бисакодил
сенадексин
сернокислая магнезия
+мотилиум
260. На этапе СНМП при бронхоэктатической болезни какие диагностические обследования проводится:
A) КТ органов грудной клетки
B) ОАК
C) рентгенография
D) спирография
E) сбор жалоб и анамнеза +
F) физикальное обследование(ЭКГ при легочно-сердечной недостаточности) +
G) ОАМ
H) определение сатурации кислорода+
261. Форма шока относящаяся к кардиогенному шоку:
A) септический
B) истинный+
C) анaфилактический
D) травматический
E) аритмический+
F) токсический
G) гиповолемический
H) арреактивный+
262. Артериальная гипертония является факторам риска:
A) миокардита
B) ХОБЛ
C) порок сердца
D) инфаркта+
E) гипертонической ретинопатии+
F) инсульта+
G) перикардит
H) панкреатита
263. Критериями гипертензивного криза являются:
A) понижение АД
B) появление головных болей в сочетании с повышением АД
C) признаки энцефалопатии
D) повышение АД до 159/90 мм. рт. ст.
E) нейровегетативные расстройства+
F) внезапный подъем АД+
G) повышение АД до 180/100 мм. рт. ст.
H) появление симптомов нарушения функции жизненно-важных органов+
264. Ведущим признаком при постановке диагноза гипертензивных кризов является:
A) азотемия
B) кашлевой синдром
C) нейровегетативные расстройства+
D) синдром Дресслера
E) гиперкапния
F) церебральные+
G) кардиальные симптомы+
H) мочевой синдром
265. Экспираторный характер одышки отмечается при: |
|
|
Скачать 249.05 Kb.