топографическая анатомия. топка теория 2. Экзаменационные вопросы Задачи топографической анатомии и оперативной хирургии. Основные
 Скачать 0.62 Mb.
|
Передняя черепная ямкаОбразована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, лежащей в углублении, малыми крыльями и частью тела клиновидной кости. В передней ямке помещаются лобные доли полушарий мозга. С боков от петушиного гребня лежат обонятельные луковицы. Наиболее кпереди в передней черепной ямке находится слепое отверстие. Кзади от этого отверстия и с боков от петушиного гребня располагаются отверстия продырявленной пластинки решетчатой кости, через которые проходят обонятельный нерв и задняя решетчатая артерия ( из глазничной артерии) . Артерию сопровождают одноименные вена и нерв ( из первой ветви тройничного) Средняя черепная ямкаВ ней выделяют среднюю часть , образованную верхней поверхностью тела клиновидной кости ( область турецкого седла), и две боковые , образованные большими крыльями клиновидной кости, передними поверхностями пирамид височных костей. Центральная часть ямки занята гипофизом, а боковые части – височными долями полушарий. Кпереди от турецкого седла располагается перекрест зрительных нервов, а по бокам – пещеристые пазухи Средняя черепная ямка сообщается с глазницей через зрительный канал , по которому проходят зрительный нерв и глазная артерия ( из внутренней сонной артерии). Между малым и большим крылом клиновидной кости образуется верхняя глазничная щель , через которую проходят глазные вены, глазодвигательный нерв, блоковый, отводящий, глазной нерв ( 1 ветвь тройничного нерва). Кзади от верхней глазничной щели располагается круглое отверстие , пропускающее верхнечелюстной нерв ( вторая ветвь тройничного нерва). Связь с крыловидно – небной ямкой Кзади и латерально от круглого отверстия находится овальное, через которое проходят нижнечелюстной нерв ( третья ветвь тройничного нерва). Связь с подвисочной ямкой Кзади и кнаружи от овального отверстия находится остистое отверстие, через которое проходит средняя мозговая артерия ( из верхнечелюстной). Связь с подвисочной ямкой Между верхушкой пирамиды и телом клиновидной кости располагается рваное отверстие , через который проходит большой черепной нерв , сюда же открывается канал внутренней сонной артерии Задняя черепная ямкаСодержимым задней черепной ямки являются мост и продолговатый мозг, располагающиеся в переднем отделе ямки, на скате, и мозжечок , выполняющий остальную часть ямки Здесь располагаются поперечная пазуха , переходящая в сигмовидную, и затылочная Наиболее кпереди, на задней грани пирамиды височной кости лежит внутреннее слуховое отверстие). Через него проходят артерия лабиринта (из системы базилярной артерии) и нервы —лицевой , преддверно – улитковый, промежуточный Следующим по направлению кзади является яремное отверстие , через передний отдел которого проходят нервы — языкоглоточный, блуждающий, добавочный , через задний отдел —внутренняя яремная вена. Центральную часть задней черепной ямки занимает большое затылочное отверстие , через которое проходит продолговатый мозг с его оболочками, позвоночные артерии и спинномозговые корешки добавочного нерва Сбоку от большого затылочного отверстия находится отверстие подъязычного канала , через которое проходят |