Английский. Ер адам 47жаста, анамнезде ауруханадан тыс ожаты пневмония. О жа кеуде клеткасыны ауру сезіміне, жтелгенде кшейетін, ентігуге, лсіздікке шаымданады
Скачать 0.64 Mb.
|
ауруы, Бюргер-Грютцтіңбауыр циррозыөт жолдарының дискинезиясы холестазбен бірлескен созылмалы гепатитсозылмалы маскүнемдіксиндромы, Бадд-Киаридіңвирусты гепатит, ауыр ағымылептоспирозбауыр циррозыжедел гастритбауырдың жарақатыұзақ уақыт туберкулезге қарсы дәрмектерді қолданупаренхиматоздылатенттібауыр биопсиясыащы ішек биопсиясыанемия белгі Кайзер-Флейшнер сақинасы гиперретикулоцитозсары сулы трансаминаза және гаммаглутамилтранспептидазаның қалыпты деңгейқантты диабеткесозылмалы гепатиттің В және С түрінесозылмалы гепатиттемекі шегуқан сары суындағы сілтілі фосфатазаны анықтаурадиофармпрепаратымен динамикалық сцинтиграфиялау бауырдың функциональді сынамаларын зерттеуэндоскопиялық гастродуоденоскопия{ =өт жолдары және бауырдың УДЗ |
}
Гиперспленизм синдромында айқын сезімтал тесті табыңыз:
{
=қандағы гранулоциттердің және тромбоциттердің санын анықтау
}
Гиперхромды анемияның ең мүмкін себебін таңдаңыз:
{
=алкоголизм
}
Гаммаглутамилтранспептидазаның жоғарғы деңгейі ... тән:
{
=жедел алкогольді гепатитке
}
Гемолиздік сарғаюға тән белгіні анықтаңыз:
{
=қанда байланыспаған билирубин деңгейінің жоғарылауы
}
Гемохроматоздың айқын тұрақты клиникалық көріністеріне тән белгіні анықтаңыз:
{
=терінің пигментациясы
}
Гемохроматоздың верификациясын нақтылайтын диагноздық процедураны таңдаңыз:
{
}
Сарғаю синдромы созылмалы панкреатиттің келесі түрінің көрінісі болып табылады:
{
}
Бауырдың біріншілік рагінің дамуына алып келетін жиі себебін таңдаңыз:
{
=созылмалы аурулар, В,С,Д вирустарына байланысты
}
Клиникалық ситуацияны бағалаңыз, болжам диагнозды таңдаңыз: 44 жастағы науқас оң жақ қабырға астындағы, эпигастрий аймағындағы ауырсынуларға, қайта-қайта құсуларға шағымданып дәрігердің қабылдауына келді. Науқас 3 күн бойы ішімдік пайдаланған. Жалпы жағдайы ауыр, терісі бозғылт, құрғақ, дене қызуы 38,6 0 С. Тамыр соғысы минутына 110, АҚ 8040 мм сын. бағ. Тынысы везикулалы, төменгі бөліктерінде екі жағынан біршама босаңсыған. Тілі жабындымен қапталған, құрғақ. Іші ісіңкі, жұмсақ, эпигастрии аймағында ауырсыну бар. Кер, Керте, Воскресенский симптомдары оң мәнді.
{
=жедел панкреатит
}
Жағдайды болжаңыз, диагнозын таңдаңыз: 21 жастағы ер адам, әлсіздік, оң жақ қабырға асты ауыруларына, бас ауыруына, тәбеттің болмауына, жүрек айнуға, несептің күңгірттенуіне, тері жабындыларының сарғаюына шағымданды, ауырған соң 6-шы күні жұқпалы аурулар ауруханасының қабылдау бөліміне келіп түсті. Несептің күңгірттенуі ауруының 3-ші күні, сарғаю төртінші күні пайда болған. Отбасында барлығы сау. Қарап тексергенде науқастың жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындылары, көзінің ағы аздап сарғайған. Бауыры қабырға доғасының шегі астынан 3 см-ге шығып тұр, көкбауыр – оның шегі бойымен. Перифериялық қанда: лейкоцит – 6700, таяқшаяд – 6%, сегментяд – 40%, лимфоциттер – 42%, моноциттер – 12%. Жалпы билирубин – 137 ммольл, тура – 97 мкмольл, АлАТ – 1,1 ммольл.
{
=вирусты гепатит, жеңіл ағымы
}
Шешім қабылдаңыз, болжам диагнозын анықтаңыз: ер адам 45 жаста, инсоляция жоқ кезде де терісінің сұр түстенгенін айтады. Тексеру кезінде тығыздалған бауыр мен көкбауыр пальпацияланды, гипергликемия бар, ЭКГ-да: аритмия.
{
=гемохроматоз
}
Диагнозын болжаңыз: 62 жастағы науқас, терінің сарғаюына, қатты жүдеуіне, эпигастрии аймағының ауырсынуына, жүрек айнуы және құсуына шағымданды. Анализде: анемияның ауыр түрі анықталды, ЭТЖ-60ммсағ. Байланысқан фракцияға байланысты гипербилирубинемия.
{
=ұйқы безі басының рагі
}
Болжам диагнозын таңдаңыз: 39 жастағы науқас, 5 жыл көлемінде жүйелі түрде қолдарының, басының дірілдеуін байқады. Соңғы жылдары ауруының өршуі кезінде жүрісінің бұзылысы мен тілінің күрмеленетіні байқалды. Қолдары мен басының дірілдеуінен жұмысқа жарамдылығын жоғалтты. Қарағанда: қолдары мен басының треморы. Тері жамылғысы құрғақ, сарғыш, бірен-саран телеангиэктазиялар бар, бауырлық алақан. Бауыры мен талағы пальпацияланбайды. Анализінде: жалпы билирубин - 35,4 ммольл, АЛТ - 1,7 ммольл.
{