Физиология это наука о жизнедеятельности человеческого организма, о деятельности его отдельных органов и систем органов. Физиология для медицины

• Название: Физиология это наука о жизнедеятельности человеческого организма, о деятельности его отдельных органов и систем органов. Физиология для медицины
• Дата: 03.05.2021
• Размер: 0.56 Mb.
• Имя файла: fiza_1-12.docx
• Тип: Документы; #200991
• страница: 7 из 23

Литики -блокируют проведение возбуждения через синапс
Миметики- стимулируют проведение возбуждения через синапс

Медиаторы ВНС:
1.Ацетилхолин-медиатор ганглионарных синапсов симпатической и парасимпатической нервной сис-мы и переферического синапса парасимпатической нервной системы.
Синапсы, в которых в качестве медиатора выступает ацетилхолин, называются холинэргическими. Разрушается холинэстразой.

2.Норадреналин- медиатор переферического синапса симпатической нервной сис-мы (адренэргический синапс). Синтезируется норадреналин из а/к тирозина. Разрушается МАО после обратного захвата из синаптической щели и КОМТ в области рецепторов.

Рецепторы постсинаптической мембраны :
В ганглионарных синапсах снс и пснс передача возбуждения блокируется никотином(Н-холинорецепторы)

В периферическом синапсе пснс передача возбуждения блокируется мускарином (М- холинорецепторы) В переферических синапсах-Альфа и бета адренорецепторы, альфа-сокращение гладкой мускулатуры, бета- расслабление гладкой мускулатуры.

27. Общие принципы гуморальной регуляции функций. Роль специфических и неспецифических метаболитов в регуляции функций.
Гуморальная регуляция представляет собой способ передачи информации с помощью жидких в-в, вырабатываемых клетками к рефлекторным органам.В жидких средах организма циркулируют вещества, обладающие биологической активностью.

Классификация биологически активных веществ (БАВ):
1.Неспецифические метаболиты.
2.Специфические метаболиты:
-тканевые гормоны (парагормоны);
-истинные гормоны.

Неспецифические метаболиты–продукты метаболизма, вырабатываемые любой клеткой в процессе жизнедеятельности и обладающие биологической активностью (СО2, молочная кислота).

Специфические метаболиты–продукты жизнедеятельности, вырабатываемые определенными специализированными видами клеток, обладающие биологической активностью и специфичностью действия:
-тканевые гормоны – БАВ, вырабатывающиеся специализированными клетками, оказывают эффект в основном на месте выработки.
-истинные гормоны – вырабатываются железами внутренней секреции.

 

Система тканевых гормонов.
1)Серотин (слизистая кишечника,головной мозг,тромбоциты).
Эффект: медиатор ЦНС,сосудосуживающий эффект,сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

2)Простагландины(производное арахидоновой и линоленовой кислоты, ткани организма).
Эффект: сосудодвигательное действие: дилятаторный и констрикторный эффект, усиливают сокращения матки, усиливают выведение воды и натрия, снижают секрецию ферментов и HCl желудком.

3)Брадикин(Пептид, плазма крови, слюнные железы, легкие).
Эффект: сосудорасширяющее действие, повышает сосудистую проницаемость.

4)Ацетилхолин(головной мозг, ганглии, нервно-мышечные синапсы).
Эффект: расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, урежает сердечные сокращения.

5)Гистамин(производное гистидина, желудок и кишечник, кожа, тучные клетки, базофилы).
Эффект: медиатор болевых рецепторов, расширяет микрососуды, повышает секрецию желез желудка.

6)Эндорфины,энкефалины(головной мозг).
Эффект: обезболивающий и адаптивный эффекты.

7)Гастроинтестинальные гормоны (вырабатываются в различных отделах ЖКТ)
Эффект: участвуют в регуляции процессов секреции, моторики и всасывания.

28. Гормональная регуляция. Понятие о гормонах, их классификация и свойства. Парагормоны. Типы функционального влияния.

Гормоны делятся на две группы по направлению: 1. Анаболические - (анаболизм) стимулирует синтез веществ и их депонирование (соматотропин , инсулин) 2. Катаболические - (катаболизм) усиливают обмен веществ выделение и расход энергии в организме.(тироксин, адреналин, половые гормоны) Функции гормонов: 1.Гормоны обеспечивают процессы синтеза , расщепление белков жиров и углеводов. 2.Гормоны регулируют процесс гомеостаза . 3.Гормоны влияют на постоянство крови поддерживая в норме уровень сахара крови, уровня воды, электролитов. 4.Гормоны очень быстро разрушаются в крови поэтому требуется постоянное их поддержание и выделение на определенном уровне , что бы сохранять постоянство организма. Образование и выделение гормонов осуществляется нейрогуморальными механизмами. Если происходят изменения состава крови или физиологических процессов за счет внешних воздействий , то это вызывает раздражение нервных окончаний в центральной нервной системе . Эти сигналы поступают к гипотоламусу и центрам вегетативной нервной системы , затем идет передача к железам внутренней секреции, тем самым стимулируя их деятельность на выделение гормона в кровь. 5.Гормоны так же имеют свойства воздействия на нервную систему. Регуляция гормонов происходит по принципу обратной связи, то есть выделение гормонов может регулироваться за счет содержания в крови продуктов обмена . Например содержание сахара в крови непосредственно влияет на работу поджелудочной железы и регулирует выделение инсулина . Тропные гормоны влияют на некоторые железы внутренней секреции ,здесь происходит все тот же принцип обратной связи. Тропные гормоны усиливают секрецию определенной железы. Например понижение тироксина или кортизона в крови способствует продукции тиреотропного и адренокортикотропного гормонов и наоборот при увеличении гормонов в крови вызывает снижение выделения тропных гормонов. Таким способом поддерживается постоянство функций организма. Избыточное выделение гормонов , то это называется - гиперфункцией, снижение выделения гормонов - гипофункцией. Гипо и гипер функция выделения гормонов возникает в следствии первичного повреждения желез внутренней секреции патологическими процессами это может быть нарушение секреции тропных гормонов , релизинг- факторов либо связаны с тяжелыми заболеваниями нервной системы. Железы внутренней секреции двумя способами -клиническим и экспериментальным. Экспериментальный - а)пересадка желез от нормального животного к подопытному и наблюдение за восстановлением функций. Б) полное или частичное удаление у животных и наблюдение за происходящими нарушениями деятельности организма. в) избирательное подавление образование гормонов химическими соединениями. Г)введение в организм животного экстрактов эндокринных желез и химически чистых гормонов . Д)определение гормонов воттекающей и притекающей крови от желез внутренней секреции. Клинический - обследование больных людей в динамике, хирургический способ лечения, медикаментозный способ лечения с определением содержания гормонов в крови и в моче. Сопоставление клинических наблюдений в случае смерти больного патологоанатомического изучения. Железы внутренней секреции это : 1)гипофиз,2)щитовидная железа, 3)зобная, 4)поджелудочная, 5)эпифиз, 6)околощитовидная, 7) надпочечники, 8)половые гормоны. Классификация гормонов: Гормоны делятся по принадлежности к железам внутренней секреции. По химической природе: - белковые (гормоны аденогипофиза) -стероидные производные холестерина (гормоны коры надпочечников, половые гормоны) -пептидные (инсулин) -производные полиненасыщенных жирных кислот -производные аминокислот. По электрическому заряду на : - неполярные гидрофобные гормоны (стероиды- гормон коры надпочечников, половые гормоны ) - полярные ,гидрофильные гормоны (это пептидные гормоны , производные амино кислот) Функции гормонов: 1. Кинетическа функция гормонов , функция включения функций. 2. Метаболическая функция -она влияет на обмен веществ (анаболизм-соматотропин, катаболизм- тироксин ,адреналин) 3. Коррегирующяя функция- это регуляция деятельности отдельных систем организма и функций. Существуют еще важные функции гормонов , но они более частные: 1. Репродуктивная функция гормонов -гормоны влияют на функцию размножения (половой цикл женщин ,сперматогенез) 2. Адаптационная функция гормонов - влияние на реакцию приспособления к условиям во внешней среде.(глюкокортикоиды,АКТГ) 3. Морфогенетическая функция гормонов - влияние на рост , развитие(СТГ, тироксин ,половые гормоны) Паратгормон вырабатывается в железах внутренней секреции - околощитовидной железе, которые 2 находится на задней поверхности щитовидной железы, еще 2 у нижней ее полюса ,иногда в самой ткани. Общая масса составляет 100 грамм. Паратгормон главный в регуляции содержания кальция и фосфора в крови. При удалении околощитовидной железы наступает тетания скелетной мускулатуры , что может привести к смерти . это происходит по причине судорог дыхательных мышц. Припадки вызваны из за нарушения в центральной нервной системе. Тетания развивается в следствии снижения кальция в крови и спинномозговой жидкости. Если животному с удаленной околоушными железами ввести соли кальция, то это предупреждает развитие судорог. При недостаточной функции околощитовидных желез идет снижение кальция в крови и повышения фосфатов. Из за этого резко повышается возбудимость нервной системы , а у детей еще нарушается рост волос, костей, зубов. Паратгормон повышает активность остеокластов ,разрушающих костную ткань , усиливает всасывание кальция в кишечнике.

 


29. Механизмы действия гормонов, специфичность. Понятие об органах мишенях и клетках-мишенях, клеточных рецепторах. Формирование гормонального ответа на клеточном уровне. Комплекс гормон-рецептор. Вторичные посредники. Различие в механизме действия стероидных и белковых гормонов.

Действие гормонов на клеточном уровне осуществляется по двум основным механизмам: не проникающие в клетку гормоны (обычно водорастворимые) действуют через рецепторы на клеточной мембране, а легко проходящие через мембрану гормоны (жирорастворимые) – через рецепторы в цитоплазме клетки. Во всех случаях только наличие специфического белка-рецептора определяет чувствительность клетки к данному гормону, т.е. делает ее «мишенью». 

Первый механизм действия, подробно изученный на примере адреналина, заключается в том, что гормон связывается со своими специфическими рецепторами на поверхности клетки; связывание запускает серию реакций, в результате которых образуются т.н. вторые посредники, оказывающие прямое влияние на клеточный метаболизм. Такими посредниками служат обычно циклический аденозиномонофосфат (цАМФ) и/или ионы кальция; последние высвобождаются из внутриклеточных структур или поступают в клетку извне. И цАМФ, и ионы кальция используются для передачи внешнего сигнала внутрь клеток у самых разнообразных организмов на всех ступенях эволюционной лестницы. Однако некоторые мембранные рецепторы, в частности рецепторы инсулина, действуют более коротким путем: они пронизывают мембрану насквозь, и когда часть их молекулы связывает гормон на поверхности клетки, другая часть начинает функционировать как активный фермент на стороне, обращенной внутрь клетки; это и обеспечивает проявление гормонального эффекта.

Второй механизм действия – через цитоплазматические рецепторы – свойствен стероидным гормонам (гормонам коры надпочечников и половым), а также гормонам щитовидной железы (T3 и T4). Проникнув в клетку, содержащую соответствующий рецептор, гормон образует с ним гормон-рецепторный комплекс. Этот комплекс подвергается активации (с помощью АТФ), после чего проникает в клеточное ядро, где гормон оказывает прямое влияние на экспрессию определенных генов, стимулируя синтез специфических РНК и белков. Именно эти новообразованные белки, обычно короткоживущие, ответственны за те изменения, которые составляют физиологический эффект гормона.

Свое действие гормоны оказывают не на все клетки и ткани организма, а лишь на так называемые клетки-мишени. Для того, чтобы действие гормонов оказывалось выборочным, клетки-мишени имеют на своей поверхности специфические рецепторные участки - мембранные, клеточные рецепторы, взаимодействующие с данным гормоном.

То же самое и про органы-мишени – это органы, в составе которых имеются клетки, имеющие специальные рецепторы к молекулам БАВ.

Клеточный рецептор — молекула на поверхности клетки(клеточных органелл). Она специфично реагирует изменением своей пространственной конфигурации на присоединение к ней молекулы БАВ, передающего внешний регуляторный сигнал и передает этот сигнал внутрь клетки или клеточной органеллы, нередко при помощи так называемых вторичных посредников.

Гормоны (первичные посредники) связываются с рецепторами на поверхности клеточной мембраны и образуют комплекс гормон-рецептор. Этот комплекс трансформирует сигнал первичного посредника путем изменения концентрации внутри клетки вторичных посредников. Вторичными посредниками являются: циклический АМФ (цАМФ), цГМФ, инозитолтрифосфат (ИФ3), диацилглицерол (ДАГ); Са2+, NO (оксид азота II).

В отличие от пептидов, активирующих ферменты, стероидные гормоны вызывают синтез новых ферментных молекул. В связи с этим эффекты стероидных гормонов проявляются намного медленнее, чем действие пептидных гормонов, но длятся обычно дольше.

30. Гипоталамо- гипофизарная система и ее роль в регуляции функций.

Гипоталамус является высшим центром, осуществляющим нейро-гуморальную регуляцию.

1. ГТ как один из отделов ЦНС является и главным координатором гормональной регуляции в организме.

2. ГТ - это то единственное место ЦНС, в области которого проницаемость для ГЭБ очень высока (это позволяет создать мост между нервной и гуморальной регуляцией, т.к. за счет большого количества хеморецепторов ГТ может воспринимать уровень биологически активных веществ в крови).

3. Нейроны ГТ обладают способностью к нейросекреции, что проявляется в изменении уровня выделения релизинг-факторов (либерины и статины).

В настоящее время известно 10 релизинг-факторов (7 либеринов и 3 статина)
Либерины:
1.Соматолиберин, 2.Тиролиберин, 3.Люлиберин, 4. Фоллиберин, 5. Кортиколиберин, 6. Пролактолиберин, 7. Меланолиберин.

Статины :
1.Соматостатин, 2. Пролактостатин, 3. Меланостатин

Релизинг–факторы регулируют выделение гормонов передней доли гипофиза, большая часть которых, гландулярные, регулируют деятельность других желез внутренней секреции, выделение ими гормонов.

Некоторые гормоны гипофиза вырабатываются в гипоталамусе и лишь накапливаются в гипофизе (гормоны нейрогипофиза - АДГ и окситоцин).

Регуляция в системе гипоталамус- гипофиз осуществляется по принципу отрицательной обратной связи (избыток гормонов в крови - торможение их выработки):
1. Короткая петля регуляции: Рецепторы ГФ реагируют на концентрацию тропных(собственных) гормонов, изменяют их выделение и опосредовано, уровень гормонов периферических желез вн. секреции. 2. Длинная петля регуляции: Уровень гормонов периферических желез вн. секреции воспринимается хеморецепторами ГФ, это изменяет выделение тропных(собственных) гормонов, и опосредовано, уровень гормонов периферических желез вн. секреции.
3. Более длинная петля регуляции: Уровень гормонов периферических желез вн. секреции воспринимается хеморецепторами гипоталамуса, затем гипофиз(изменение уровня тропных гормонов) – железа внутренней секреции и как следствие - изменение уровня гормона периферических желез вн. секреции.

Регуляция в системе ГТ- задняя доля ГФ. Уровень гормонов ГФ в крови регулирует синтез гормонов в ГТ. Так регулируются все периферические железы вн. секреции.

31.32. Передняя, средняя и задняя доли гипофиза, их гормоны, их физиологическое действие.
Гипофиз состоит из трех долей: передней, промежуточной и задней. Переднюю и промежуточную долю объединяют общим названием - аденогипофиз, а задняя - нейрогипофиз.

Передняя доля гипофиза
Все гормоны передней доли являются веществами белковой природы (пептиды, белки, гликопротеиды).

Гормоны передней доли гипофиза:

1.Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста, соматотропин). Этот гормон белковой природы (191 аминокислота)
-стимулирует синтез белка в органах и тканях,
-способствует утилизации аминокислот,
-увеличивает дифференцировку и созревание клеток.
СТГ имеет выраженную видовую специфичность. СТГ относится к эффекторным гормонам, т.к. его влияние, большей частью, направлено на функциональные системы-мишени, а не через промежуточные гормоны. Свои эффекты реализует через спец. вещество, синтезируемое в печени - соматомедин. Для эффекта СТГ необходимо наличие углеводов и инсулина.
При избытке СТГ в детском возрасте развивается гигантизм (рост - более 2-х метров, не всегда физическая сила мышц соответствует длине рычагов - неуклюжесть, быстрая утомляемость).
При недостатке в детском возрасте- гипофизарный нанизм, гипофизарная карликовость (низкий рост - 90-100 см, в отличие от кретинизма умственно полноценны, пропорционально развита фигура).
При избытке СТГ во взрослом состоянии развивается заболевание акромегалия (разрастание т.н. оконечностей: нижняя челюсть, надбровные дуги, кисти, стопы).